Как лечить охрипший голос у ребенка
Как лечить охрипший голос у ребенка
У ребенка осип голос — чем лечить: ингаляции, компрессы, народное и медикаментозное лечение
Одним из неприятных патологических состояний детского организма является осиплый голос. У взрослых такой симптом быстро проходит самостоятельно без применения антибактериальных и противовоспалительных лекарственных препаратов.
В том случае, если такая патология диагностируется в детском возрасте, то он должна стать поводом для посещения детского врача. Чаще всего о прогрессировании в организме различных заболеваний свидетельствует тот факт, что у ребенка осип голос, и чем лечить такую патологию должен рассказать специалист.
Причины осиплости голоса
Особенности развития патологии
Перед назначением любого лечения специалисту необходимо выяснить причину, которая вызвала развитие такого патологического состояния детского организма.
Какие же факторы могут спровоцировать появление у ребенка осипшего голоса:
- Детский организм сильно подвержен различным вирусам и бактериям, поэтому чаще всего осиплый голос свидетельствует о прогрессировании в организме какого-либо инфекционного заболевания. Проникновение в организм различных патогенных микроорганизмов приводит к развитию воспалительного процесса в гортани, что вызывает изменения в ее структуре. Кроме этого, наблюдается набухание сосудов кровеносной системы и результатом этого становится перекрытие голосовой щели.
- В некоторых случаях причиной изменении тембра голоса может становиться повышенная отечность тканей, которая отражается на функционировании связок. В детском организме развитие патологического состояния связок может развиваться под воздействием вирусных, бактериальных и грибковых инфекций, и лечение каждой из них существенно различается. Именно по этой причине перед началом проведения любой медикаментозной терапии важно посетить специалиста, который определит тип заболевания и причину его развития.
- У ребенка осипнуть голос может в том случае, если в его органы дыхания попал инородный предмет. В такой ситуации возможно развитие асфиксии, которая может представлять угрозу для жизни малыша. Голос становится осипшим, и появляются приступы удушающего кашля, а также ребенок может потерять сознание.
- Развитие проблем с голосом у ребенка возможно в случае перенапряжения голосовых связок и чаще всего это происходит при постоянном плаче и крике малыша. Слизистая гортани и голосовые связки у детей отличаются повышенной чувствительностью и часто подвергаются различным травмам. Результатом этого становится наполнение капилляров кровью и изменение голоса на некоторое время.
Сегодня лечение осиплого голоса проводится с помощью различных методов, и решающую роль играет причина патологии и степень ее прогрессирования в детском организме.
Симптоматика патологии
Осиплый голос у ребенка — признак заболевания
В том случае, если родители выяснили причину осиплости голоса ребенка и больше не наблюдается никаких дополнительных симптомов, то можно ограничиться самостоятельным лечением.
Чаще всего это возможно в том случае, если голос ребенка охрип от длительного плача либо крика. При появлении дополнительных симптомов необходимо как можно скорее показать ребенка специалисту, что поможет предотвратить развитие различных осложнений.
Для назначения эффективного лечения важно выяснить причину осиплости голоса и немедленного обращения к детскому врачу требует следующее состояние малыша:
- появился сильный кашель и одышка
- ребенок стал весь мокрым по причине повышенного потоотделения
- наблюдается резкий подъем температуры тела
- ребенок быстро утомляется
В большинстве случаях изменение голоса в детском возрасте является признаком прогрессирования в организме различных инфекций и развитие:
Основным отличием слизистой оболочки гортани ребенка от взрослого является присутствие в нем большого количества кровеносных сосудов, которые легко подвержены воспалительному процессу. При проникновении в область гортани любого вида инфекции либо при травме наблюдается поступление большого количества крови и результатом этого становится сужение голосовой щели.
В момент повышенной отечности ткани и развивается осиплость голоса, то есть происходит увеличение связок в размере и они перекрывают голосовую щель.
При появлении у ребенка жалоб на нехватку воздуха, осиплости голоса и изменении окраски кожных покровов необходимо обязательно показать ребенка специалисту. Ребенок не может говорить нормально по причине появления болевых ощущений, а отек слизистой может стать причиной развития удушья.
Медикаментозное лечение недуга
Эффективное лечение ларингита у ребенка медикаментозными препаратами
Осиплость голоса у ребенка можно лечит с помощью различных методов, а для достижения быстрого положительного результата рекомендуется сочетать медикаментозную терапию с народными средствами.
Специалисты часто назначают прием различных лекарственных препаратов в виде:
Основными компонентами таких лекарственных средств являются активные вещества, которые оказывают негативное воздействие на патогенные микроорганизмы. Хороший эффект дает прием таких лекарственных препаратов при прогрессировании в организме малыша различных инфекционных заболеваний.
Наиболее эффективными лекарствами считаются:
- Пропосол
- Гексорал
- Мирамистин
Полезное видео — Ларингит у ребенка: методы лечения.
Часто осиплость голоса развивается при ларингите и для его устранения специалисты рекомендуют родителям проводить комплексную терапию. Ларингит не является самостоятельной патологией и чаще всего он развивается как результат ОРВИ. Лечение может проводиться с помощью препаратов противовирусного действия, но делать это необходимо только под контролем лечащего врача.
В том случае, если у ребенка осиплость голоса сопровождается повышением температуры, то назначается прием жаропонижающих препаратов. При выраженных спазмах ребенку необходимо давать бронхорасширяющие средства, ведь с их помощью удается избавиться от отечности гортани.
Во время лечения рекомендуется принимать комплексные препараты, в состав которых входят витамины и минералы в нужной дозировке.
С их помощью удается повысить защитные функции детского организма и нормализовать работу иммунной системы. Не следует давать ребенку антибактериальные препараты без явной для этого причины, поскольку они могут как быстро вылечить патологию, так и вызвать развитие многих осложнений.
Народное лечение
Лучшие народные рецепты
Часто для устранения осиплости голоса в детском возрасте родители прибегают к использованию народных средств лечения:
- Одним из эффективных народных средств считается горячее молоко, употрeбление которого помогает быстро избавиться от охриплости голоса. Для приготовления такого лекарственного напитка поступают следующим образом: хорошо подогревают стакан молока и добавляют в него несколько капель йода и 1/2 чайной ложки соды. Все ингредиенты хорошо перемешиваются между собой, и полученное средство дается малышу. Он должен выпить напиток небольшими глотками и уже через некоторое время можно наблюдать заметное улучшение состояния здоровья.
- Эффективным народным средством природного происхождения считается мед в сотах, которых рекомендуется просто давать ребенку для разжевывания. Благодаря такому народному лекарству удается смягчить слизистую горла и за короткое время избавиться от осиплости голоса. Кроме этого, мед можно добавлять в молоко или чай и предлагать выпить напиток ребенку.
- В том случае, если причиной изменении тембра голоса стал воспалительный процесс в миндалинах, то можно приготовить лекарство из воды и уксуса. Для этого два компонента смешивают между собой в соотношении 3,5:1 и приготовленный раствор применяют для смачивания марлевых повязок, которыми протирают воспаленные миндалины.
- Восстановить осипший голос у ребенка можно с помощью теплых полосканий и для их приготовления можно использовать отвар ромашки, содовый раствор и готовый аптечный сбор. Для того чтобы ускорить процесс выздоровления необходимо проводить полоскания воспаленного горла как можно чаще.
- Для восстановления осипшего голоса можно попробовать попарить ноги малыша в теплой воде. Детям старшего возраста разрешается добавить в емкость с водой немного горчичного порошка, с помощью которого получится хорошо прогреть стопы.
Ингаляции и компрессы при патологии
Восстановить осипший голос у ребенка удается с помощью ингаляций, которые лучше всего проводить с помощью ингалятора.
У детей старшего возраста такую процедуру можно проводить над емкостью с горячей жидкостью по следующей схеме:
- в посуду наливают немного воды
- добавляют несколько капель эфирного масла
- предлагают ребенку подышать над исходящими парами
Для проведения ингаляций можно готовить растворы с добавлением хвои, мяты либо минеральной воды. Важно научить ребенка вдыхать исходящий пар ртом, а после проведения процедуры не рекомендуется употрeбллять пищу в течение 10-15 минут. При сильной охриплости голоса можно предложить ребенку подышать над парами картофеля.
Хороший эффект при устранении охриплости голоса дают теплые компрессы, которые необходимо накладывать на несколько минут на область верхней грудной клетки и шеи.
Для этих целей можно использовать отварной картофель, который отваривают, разминают вилкой, заворачивают в марлевую ткань и накладывают на больную область. Можно использовать соль, которую необходимо предварительно нагреть в духовке, завернуть в чистую ткань и приложить на область шеи. Важно следить за тем, чтобы соль не была слишком горячей и не вызвала ожог кожных покровов.
Осиплость голоса у детей является неприятным патологическим состоянием, которое доставляет массу дискомфорта и неприятных ощущений. Появление такого симптома может сигнализировать о развитии в организме малыша различных патологий и отклонений. При появлении неприятной симптоматики необходимо показать малыша специалисту, который выявит причину такого недуга и подберет эффективное лечение.
У ребёнка осип голос – что делать и как быстро и правильно вылечить?
Дети дошкольного и школьного возраста довольно часто болеют. В основном, это сезонные недуги. Основные симптомы: насморк, боль в горле, повышение температуры, кашель. Но есть ещё один признак, который должен насторожить родителей – осипший голос. В этом случае без помощи и осмотра врача не обойтись.
Многие не воспринимают ситуацию всерьёз, а зря. Осипший голос может быть признаком серьёзных и опасных недугов. Вовремя не начатое лечение приведёт к затяжной болезни с осложнениями различного хаpaктера.
В сегодняшней статье поговорим на тему: «Если у ребенка осип голос, что делать и как быстро вылечить недуг, чтобы не допустить осложнений».
По каким причинам может осипнуть голос у ребенка
Охрип голос у ребенка — это тревожный признак, который может указывать на серьёзное заболевание.
Читать еще: Значение имени АсяПрежде чем говорить о методах лечения, нужно выяснить причины осиплости голоса. Их может быть довольно много:
-
Вирусное заболевание . Большинство вирусов проникают в организм воздушно-капельным путём и задерживаются в носоглотке. Вследствие этого у детей начинается сильный насморк, который влечёт за собой кашель и повышение температуры. Часть вирусов так там и остаются, остальные благополучно опускаются в гортань. Там начинается воспалительный процесс, который приводит к набуханию связок. Что делать, если присутствует насморк и осип голос? Прежде всего обратиться к специалисту. Любой педиатр сможет поставить правильный диагноз проведя внешний осмотр больного и ознакомившись с результатами его анализов (кровь, моча). После этого будет назначено нужное лечение.
Охрипший голос, насморк, кашель — симптомы вирусного заболевания малыша.
Грибок в горле — заразная болезнь, которая может возникнуть у ребёнка со слабым иммунитетом.
Если у ребёнка обнаружили сыпь, чихание и признаки удушья, то немедленно вызывайте скорую помощь!
Попадание инородного предмета в горло — это самый большой страх всех родителей!
Одна из причин осипшего голоса у ребёнка — это перенапряжение голосовых связок.
Серьёзные травмы шеи могут повлиять на голос малыша.
Если у мальчика в возрасте от 13-14 лет охрип голос — это не повод для паники!
Особенности у новорождённого
Если у малыша осип голос — это ещё не признак простуды.
Это важно! А вот у младенцев осипший голос может вовсе не свидетельствовать о простуде или травме голосовых связок.
Этот признак может появиться в том случае, если в комнате, где находится кроха, не были созданы нужные условия: правильная температура воздуха ( 18-23 градуса ), влажность ( более 50% ). В этом случае в гортани малыша будет скапливаться сухая слизь , которая и спровоцирует осиплость.
В каких случаях сиплый голос может быть опасным
Если у ребёнка сильный кашель, затруднённое дыхание и потеря сознания — немедленно вызывайте скорую помощь!
Случаются ситуации, когда осипший голос может быть первым признаком серьёзных нарушений работе гортани.
Родителям на заметку! Если у ребёнка осип голос, присутствует сильный кашель, затруднено дыхание, появился холодный пот, наблюдается потеря сознания, то нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Запомните, промедление может грозить крохе летальным исходом.
Какая опасность может скрываться за осипшим голосом:
-
Отёк Квинке . Возникает в случае сильнейшей аллергической реакции. Гортань начинает быстро отекать, это мешает малышу нормально дышать. Без введения антигистаминных средств не обойтись.
Отёк Квинке у детей — редкое, но опасное состояние, которое может угрожать жизни ребёнка.
При стенозе гортани отлично зарекомендовал себя небулайзер.
Круп — это острое заболевание гортани у маленьких детей, поэтому родителям нужно о нем знать.
Если вы заметили, что у ребёнка сиплый голос, лучше незамедлительно показаться педиатру и пройти обследование у ЛОРа.
Как быстро вылечить
Осипший голос – неприятное явление. Рассмотрим основные способы для быстрого выздоровления.
Растворы на основе ансисептиков
Они не только помогут выздороветь голосовым связкам, но и облегчат общее состояние больного. Такие средства очень хороши при ангинах и ларингитах.
-
Многие родители часто спрашивают, что делать, если красное горло и осип голос? Прежде всего обработать горло « Хлорофиллиптом ». Он выполнен на масляной основе, в состав входят травы и эвкалипт.
Хлорофиллипт поможет облегчить тяжёлое состояние ребёнка.
Мирамистин можно применять даже самым маленьким деткам!
Спреи для горла
- Спреи для горла, которые обладают обезболивающим, противовоспалительным действием. Для малышей можно использовать « Ингалипт-Н ».
- Для более взрослых детей хорошо подойдёт « Тантум Верде ». Минус препарата в его высокой стоимости.
Леденцы для рассасывания
- Детям до года можно предложить средство « Лизобакт ». Выпускается в виде небольших таблеток белого цвета. Средство достаточно сладкое, поэтому крохи с удовольствием его рассасывают.
Лизобакт — отличный препарат для малышей.
Фарингосепт хорошо помогает справится с болезнью, но применять его следует более взрослым деткам.
Средства для смазывания зёва
Идеально подойдёт «Люголь». Но есть одна особенность, препарат выполнен на основе йода, поэтому имеет не очень приятный вкус.
Диазолин — отлично себя зарекомендовал как препарат, который может бороться с любым отёком!
Совет от врача! Кроме этого, нужно в обязательном порядке использовать антигистаминные средства («Фенистил», «Диазолин», «Супрастин»). Они помогут снять отёчность, не допустить стеноза и отёка Квинке.
Ингаляции всё «за» и «против»
Ингаляции с помощью небулайзера помогут облегчить состояние ребёнка.
В последнее время врачи настоятельно рекомендуют родителям иметь в доме небулайзер. Этот прибор для многих становится настоящей палочкой-выручалочкой.
Он помогает быстро восстановить голос, снять воспаления в горле, избавить от ларингита или стеноза.
Какими препаратами разрешено дышать при осипшем голосе:
Ингаляции запрещены в следующих случаях:
- ребёнок младше 6 месяцев;
- у крохи повышенная температура тела;
- недуг протекает с осложнениями.
Это важно! Применять «горячие» ингаляции (дышать над паром) при осипшем голосе нельзя. Они могут вызвать отёк гортани. Это приведёт к стенозу.
Народные методы
В борьбе с осипшим голосом можно применять и народную медицину. Хорошо помогают:
-
настои из трав для полоскания горла. В качестве основных ингредиентов можно использовать лечебную ромашку, кору дуба, зверобой, календулу;
Настойки из трав помогут справиться с осипшим голосом.
Чай с малиной — это то средство, которое все знают!
Раствор считается одним из самых эффективных и популярных народных средств.
Народные методы можно применять только параллельно с традиционной медициной.
Помните, многие компоненты являются сильными аллергенами , например, мёд. Они могут значительно ухудшить состояние больного.
Советы от известного доктора Комаровского
Какие меры предпринимать при осипшем голосе у ребёнка? Рекомендации даёт педиатр Е.О. Комаровский:
- Если у крохи бактериальная инфекция, без приёма антибиотиков не обойтись .
- Важно следить за влажностью и температурной в комнате, где находится малыш. Оптимальные значения: влажность – 50–70%, температура – 18–23 градусов.
- Если ребёнок не хочет кушать во время болезни, не нужно его насильно заставлять. Куда важнее и полезнее обильное, тёплое питьё .
- Не забывайте обpaбатывать нос и гортань солевыми растворами .
- Если голос осип в результате полученной травмы, самое оптимальное лечение – полный покой голосовых связок.
Это важно! Способы быстрого лечения осипшего голоса может сказать врач после осмотра. Это напрямую будет зависеть от причины возникновения этого неприятного явления.
Заключение
Если вы заметили у ребёнка осипший голос, то немедленно обращайтесь к врачу!
Осипший голос у детей – не редкость. Родителям важно понимать, что это может быть признаком серьёзного заболевания . Именно поэтому так важно обращаться за консультацией к педиатру или ЛОРу.
В сегодняшней статье мы описали причины возникновения осипшего голоса, выяснили как правильно лечить недуг, а в каких случаях без экстренной врачебной помощи не обойтись. Надеемся, наши советы помогут вашему крохе вылечить осипший голос и восстановить работу связок.
У ребёнка осип голос – что делать?
При простудах, заболеваниях органов дыхания у детей часто появляется охриплость, поэтому вопрос, чем и как лечить осипший голос у ребёнка, актуален для многих родителей. Избавиться от неприятных симптомов помогут лекарства и народные средства, советы доктора Комаровского.
При простудных заболеваниях у ребенка часто пропадает голос
Причины осипшего голоса у ребёнка
Осиплость нередко появляется у ребёнка на фоне длительного напряжения голосовых связок, это бывает у грудничков после продолжительного плача или крика. Если признаков простуды нет, необходимо выяснить и устранить причину повышенной капризности новорождённого, через несколько дней неприятные симптомы исчезнут самостоятельно.
Осип голос – основные причины:
- инфекционные процессы в гортани и ротоглотке – ангина, трахеит, ларингит;
- наличие папиллом и других новообразований в гортани;
- травмы шеи;
- повреждение слизистой твёрдой пищей;
- обезвоживание;
- если голос пропал после болезни, то это может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции;
- возрастные изменения голоса в пубертатном периоде – в 13–14 лет у мальчиков начинается гормональная перестройка организма, которая распространяется и на голосовые связки.
Ангина может стать причиной осипшего голоса
При простуде и инфекционных патологиях, помимо осиплого голоса, появляется насморк, сухой кашель, першение, миндалины и горло становятся красными, повышение температуры и потоотделения, увеличение шейных лимфоузлов, утомляемость, снижение аппетита. Лечение подобных патологий можно проводить в домашних условиях, терапия направлена на устранение неприятных симптомов и восстановление иммунитета.
Сиплый голос – опасные факторы
Ингода охриплость протекает без температуры, кашля нет, но такие ситуации представляет опасность для жизни ребёнка, необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.
Опасные причины осиплости:
- отёк Квинке – опасный вид аллергической реакции, отёкшие ткани сдавливают гортань, что мешает ребёнку нормально дышать, патология сопровождается обильным слезотечением, сыпью, зудом, заложенностью носа;
- стеноз гортани – развивается на фоне травм пищевода инородными предметами, аллергии, скарлатины, ожог, на начальном этапе дыхание затруднено, постепенно становится очень шумным, появляется одышка, отекает лицо и шея, развивается удушье;
- инородное тело в дыхательных путях – эта проблема часто случается у маленьких детей, которые тянут в рот мелкие предметы, ребёнок быстро начинает задыхаться, кожные покровы приобретают синюшный оттенок, появляется приступообразный кашель;
- круп – последствие дифтерии, кори, некоторых форм ангины, чаще всего возникает у детей в возрасте 2–5 лет.
При стенозе гортани появляется сиплость и затрудненное дыхание
Чем лечить осиплость у ребёнка
Правильная терапия поможет быстро вылечить осиплость, восстановить голос, для этого необходимо в комплексе использовать лекарственные препараты и средства нетрадиционной медицины. Дополнительные условия для быстрого выздоровления – полный голосовой покой, частая влажная уборка, из рациона следует исключить горячие и холодные блюда и напитки, больше пить тёплого молока с одой, минеральной воды без газа, морсов и компотов.
Читать еще: Можно ли пить какао при беременности? Плюсы и минусы растворимого напиткаВ лечении осиплости используют различные препараты в виде таблеток, спреев, растворов. Выбор препаратов зависит от того, что послужило причиной развития патологии.
Сел голос – чем лечить ребёнка:
- антисептические растворы для полоскания – Хлорофиллипт, Мирамистин, Фурацилин;
- спреи для горла с обезболивающим, противовоспалительным, смягчающим действием – Ингалипт, Тантум Верде, Каметон;
- таблетки для рассасывания и леденцы с антимикробным действием – Лизобакт, Фарингосепт, Стрепсилс;
- препараты для смазывания зева – Люголь;
- лекарства от кашля – АЦЦ, Гербион;
- антигистаминные препараты для уменьшения отёчности – Фенистил, Супрастин;
- ингаляции небулайзером с Пульмикортом, Амброксолом;
- витаминные комплексы – Алфавит, Супрадин.
Хлорофиллипт — раствор для полоскания горла
Дополнительно проводят симптоматическое лечение противовирусными, антибактериальными препаратами, при повышении температуры более 38 градусов следует принимать жаропонижающие средства – Панадол, Ибупрофен.
Лечение термических, механических, химических поражений горла проводят только в стационарных условиях.
Народные способы лечения
Средства нетрадиционной медицины помогут справиться с отёком, воспалительными процессами, они укрепляют иммунитет, способствуют скорейшему выздоровлению.
Как снять осиплость – простые рецепты:
- В 230 мл тёплого молока добавить 10 г сливочного масла и 5 мл мёда – такой напиток устраняет раздражение, смягчает слизистую оболочку.
- Полоскать горло можно раствором из 240 мл воды и 15 мл мёда, проводить процедуру 2–3 раза в день.
- Гоголь-моголь – вкусное и полезное лекарство, хорошо помогает при различных заболеваниях горла. Взбить 2 желтка, добавить 450 мл молока, 50 мл мёда и 30 мл свежего сока апельсина. Смесь немного прогреть на паровой бане, добавить 2 взбитых с сахаром белка.
- Чёрную редьку вымыть, срезать верхушку, проделать небольшую лунку, заполнить её мёдом, оставить на 5–6 часов. Давать ребёнку по 2 ч. л. сока 3–5 раза в день. Лекарство помогает справиться с сухим кашлем.
- Для полоскания можно применять настой соцветий ромашки, календулы, листьев эвкалипта, шалфея – 20 г измельчённого сырья заварить 350 мл кипятка, оставит в закрытой посуде на 20–30 минут, процедить. Процедуру нужно проводить через час после приёма пищи, в течение 30 минут после полоскания нельзя пить и кушать.
- Для паровых ингаляций подходят эфирные масла пихты, ментола, эвкалипта, чайного дерева. Дышать паром нужно 5–10 минут, в зависимости от возраста ребёнка.
Для лечения детей лучше использовать мёд акации, он считается гипоаллергенным.
Черная редька с медом помогает избавиться от сиплости голоса
Что делать для восстановления голоса – советы Комаровского
При осиплости голоса у ребёнка доктор Комаровский рекомендует начать лечение с обильного тёплого щелочного питья, голосового покоя и применения антисептиков местного действия. Не следует сразу подключать противовирусные препараты или антибиотики, столь сильные лекарства должен прописывать только врач после осмотра и диагностики.
Но если у ребёнка, помимо охриплости, наблюдается шумное дыхание с затруднённым вдохом, грубый лающий кашель, то это хаpaктерные признаки вирусного или ложного крупа. Такое состояние часто развивается на фоне ОРВИ, кори, ветрянки, скарлатины, и требует незамедлительной врачебной помощи. До приезда врача малыша следует потеплее одеть, подышать свежим воздухом, напоить тёплым отваром изюма или компотом из сухофруктов. Самое опасное в подобной ситуации – сухой воздух и жара в помещении, самолечение.
Профилактика
Чтобы избежать осиплости голоса, родителям следует особое внимание уделить иммунитету ребёнка.
Как предотвратить появление сиплого голоса:
- не отказывать от прививки против дифтерии – осиплость относится к первым признакам этого опасного заболевания;
- грудное вскармливание поможет сформировать у ребёнка крепкий иммунитет;
- составить правильный и сбалансированный рацион с большим количеством овощей, фруктов, каш, ограничить продукты с быстрыми углеводами;
- дети должны много двигаться, больше времени проводить на свежем воздухе;
- не забывать о закаливании;
- поддерживать в помещении оптимальную температуру и влажность воздуха;
- стрессы, недосыпание, переутомление ослабляют иммунитет.
Разрешите сделать ребенку прививку против дифтерии
Хороший способ профилактики, укрепления местного иммунитета – мороженое, если ребёнок будет есть этот продукт регулярно небольшими порциями, то значительно реже его будут одолевать простуды, заболевания горла.
Осипший голос у ребёнка может быть признаком вирусных или бактериальных инфекций, часто неприятные симптомы – следствие неправильного температурного режима в помещении. Но если малыш резко охрип, наблюдаются проблемы с дыханием, то это признак серьёзных и опасных для жизни болезней – необходима срочная врачебная помощь.
Оцените статью
(2 оценок, средняя 5,00 из 5)
Доктор Комаровский о том, что делать, если у ребенка осип голос
Понять, что ребенок заболел, внимательным родителям труда обычно не составляет. У малыша повышается температура, появляется насморк, кашель, пропадает аппетит. Иногда взрослые замечают, что у крохи осип голос. И это достаточно тревожный симптом, о котором обязательно нужно знать всем мамам и папам. Известный детский доктор Евгений Комаровский рассказывает, почему это происходит, чем это опасно и что делать, если наблюдается осиплость.
В гортани есть голосовые связки, которые принимают самое непосредственное участие в формировании звуков. Связки эти сами по себе очень подвижны. Однако их подвижность легко нарушается, видоизменяется, если возникает отек и воспалительный процесс в горле, там, где связки крепятся.
Многие родители ошибочно полагают, что, если у ребенка осип голос, то это — исключительно следствие переохлаждения или простуды.
Вызвать воспаление гортани может все, что угодно, и чаще всего причина кроется в вирусной инфекции.
- Большинство респираторных вирусов попадают в организм ребенка через нос, и это приводит к насморку. Слизь, которая выpaбатывается в ответ на проникновение постороннего чужеродного агента, накапливается и нарушает носовое дыхание. Но часть вирусных частиц выживает и проходит дальше — по носоглотке в гортань, и там начинается воспалительный процесс, который и меняет параметры функционирования голосовых связок.
- Вторая по частоте причина, по словам Евгения Комаровского, – аллергическая реакция. Белок-антиген, который является для иммунной системы малыша чужим, вызывает отторжение в свой адрес, а потому аллергия довольно «изобретательна» на различные симптомы, включая воспаление горла.
- Осиплость может наблюдаться после травмы гортани, например, от ожога, если ребенок глотнул что-то очень горячее. Часто заботливые мамы в попытках быстро вылечить малыша от ОРВИ или гриппа делают паровые ингаляции, в ходе которых ребенок тоже получает ожог слизистой оболочки горла. После таких «процедур» больной, но не осипший ребенок, становится осипшим.
- Также голос может осипнуть после долгого истошного крика от механической травмы голосовых связок. Это проходит само – связки довольно быстро восстанавливаются.
- Реже, но и такое может случиться, воспаление в горле вызывают бактерии. Обычно такой недуг будет не только сопровождаться осиплостью, но и высокой температурой.
Опасность этого симптома, чем бы он ни был вызван, по словам Евгения Комаровского, заключается в том, что любой воспалительный процесс в гортани у ребенка может привести к нарушению проходимости дыхательных путей и нормальной вентиляции легких.
Дополнительный риск создает анатомическая особенность детского горла — оно более узкое, чем у взрослых, а потому и отек развивается существенно быстрее и агрессивнее.
Появление осиплости голоса — однозначный повод для обращения к врачу, и чем быстрее родители обеспечат консультацию со специалистом, тем лучше, ведь у ребенка в любой момент может возникнуть затрудненное дыхание. Задача врача — быстро выявить причину, очаг воспаления и назначить соответствующую терапию.
Иногда сиплость голоса является признаком такого cмepтельно опасного заболевания, как дифтерийный круп. Сейчас, когда всем детям в обязательном порядке проводится вакцинация против дифтерии, частота возникновения случаев этого заболевания существенно снизилась. Но исключать такую вероятность даже у привитого малыша никак нельзя. Для этого и нужен врач, который в первую очередь проверит, нет ли у крохи дифтерии.
При сильной внезапной осиплости необходимо вызвать «Скорую помощь». До приезда врачей родители должны оказать малышу первую помощь самостоятельно, особенно если уже наблюдаются признаки затрудненного дыхания – это обильное питье и полный покой.
Лечение зависит от причины, вызвавшей осиплость.
При острой респираторной вирусной инфекции никаких специфических терапевтических мер проводить не надо.
Будет хорошо, если родители будут обильнее поить ребенка, чтобы не допустить пересыхания слизи в носу, гортани и бронхах, а также создадут благоприятные условия для выздоровления младенца: влажность воздуха в помещении 50-70%, а температура воздуха — 18-20 градусов.
И никаких обогревателей. Дополнительно можно закапывать в нос солевой раствор, и им же полоскать горло.
При аллергии ребенку обязательно потребуется консультация врача-аллерголога, который поможет установить при помощи специальных тестов тип аллергена, который вызвал неадекватную реакцию организма. Лечение заключается в устранении причины аллергии. В тяжелых случаях назначаются противоаллергические антигистаминные средства.
При бактериальном воспалении ребенку в обязательном порядке доктор назначит антибиотики. Какие именно — станет понятно при осмотре, анализе других симптомов. Обычно, это препараты пенициллиновой группы.
При травме ребенку нужен покой. И это будет являться главным лекарством. Играть следует молча, не пытаться разговаривать любой ценой.
В тяжелых случаях доктор посетует полоскания фурацилином, обработку гортани антисептиком, таким, как «Мирамистин», и ингаляции со специальными составами на основе адреналина, которые вызывают спазм сосудов гортани. В результате их применения отечность уменьшается, голосовая щель открывается, дыхание восстанавливается.
Осиплость после сна
Иногда родители обращают внимание на то, что ребенок просыпается по утрам осипшим и некоторое время после пробуждения прокашливается и восстанавливается. Такое явление связано, по мнению Евгения Комаровского, с тем, что в гортани, в частности в районе голосовых связок, ночью пересыхает естественная секреторная слизь.
Читать еще: Можно ли забеременеть во время кормления гpyдьюЭто происходит из-за того, что малыш дышит слишком сухим воздухом. Достаточно увлажнить его, и ночная осиплость прекратится.
Ребенок осип после болезни
Такой симптом является тревожным. Если ОРВИ уже осталась позади, и малышу стало легче, то внезапная осиплость может говорить о присоединении вторичной инфекции, очень вероятно, – бактериальной. Не стоит ждать, пройдет ли это самостоятельно, или затрудненное дыхание все-таки появится, а нужно сразу вызвать врача на дом.
Советы доктора Комаровского
Не стоит отказываться от прививки против дифтерии. Это поможет уберечь ребенка от крайне опасного заболевания, которое только начинается с осиплости.
Если голос у ребенка осип днем (как это бывает, например, при ларингите), то родители должны быть готовы к тому, что в ночное время у малыша могут возникнуть проблемы с дыханием. Следует хорошо увлажнить воздух, приготовить обильное теплое питье, чтобы оно было под рукой, и приготовить телефон, чтобы вызвать «неотложку», если дышать крохе станет совсем трудно.
Закаливание повышает общий иммунитет ребенка, а закаливание горла – местный иммунитет. Доктор Комаровский утверждает, что имеется способ закаливания, который очень понравится всем детям без исключения — это всеми любимое мороженое. Чем чаще ребенок будет есть его небольшими порциями, тем лучше для гортани.
У ребенка осип голос: что делать и как лечить осиплость
Охриплость голоса – это распространённое и неприятное явление. При этом оно не всегда может указывать на наличие заболевания. Очень часто диагностируют осиплость голоса у маленьких детей. Перед тем как начать лечить, необходимо понять, что стало причиной охрипшего голос у ребенка. Только так можно получить максимальный эффект от лечения и оказываемой терапии.
Причины охриплости
Сиплый голос, если есть кашель
Когда охриплость голоса сопровождается кашлем, то это к основным причинам, влияющим на развитие патологического процесса, стоит отнести:
- Бронхиальная астма. При развитии приступа возникает хрипота, после устранения которой голос возвращается.
- Вирусные инфекции. Если глотку поразили вирусы, то формируется отек и воспаление. При таком состоянии возникает кашель.
- Болезни легких и бронхов. Для них хаpaктерно наличие грубого и мучительного кашля, в результате чего возникает осиплость голоса.
- Острый ларингит. Для этого заболевания хаpaктерен осиплый голос, который сопровождается с лающим кашлевым эффектом. Бывает, что ларингит сопровождается полной утратой голоса и происходит удушье.
Что делать и как лечить, если пропал голос, читайте тут.
Хрипота, если нет кашля
Хриплый голос может возникнуть и без кашля по причине приема определённых медикаментов, которые оказывают влияние на голос в результате пересушивания слизистых оболочек гортани и глотки. К таким препаратам стоит отнести те, что используют для лечения астмы и аллергии.
Еще осиплость голоса без кашля может возникнуть в результате перегрузки связок во время крика, длительного пения или громкого плача. Привести к такому неприятному симптому могут разного рода травмы гортани. Нередко отечность формируется после того, как человеку был нанесен удар спереди шеи. В таком случае потребуется как можно быстрее вызвать скорую помощь и отправиться в больницу.
Лечение охриплого голоса
При повышении температуры
Осиплый голос у ребенка, который сопровождается повышением температуры, можно лечить при помощи разных методов. А вот получить мгновенный эффект можно при условии, что прием медикаментов будет совмещен с народными средствами. Врачи могут назначить маленьким пациентам препараты в виде пастилок для рассасывания, спреев, аэрозолей.
При выборе лекарства от сиплого голоса необходимо учитывать, чтобы в их составе были компоненты, оказывающие пагубное влияние на вредные микроорганизмы. Отличный эффект достигается, если применять такие препараты при прогрессировании в организме ребенка разного рода инфекционных патологий.
Как вылечить насморк при беременности узнайте по ссылке.
Самыми эффективными считаются такие лекарства:
С инструкцией по применению таблеток для рассасывания Гексорал можно ознакомиться здесь.
Нередко осиплость голоса у ребенка возникает на фоне ларингита. Чтобы его купировать, необходимо использовать комплексное лечение. Ларингит – это не отдельное заболевание и может быть результатом ОРВИ, лечение должно включать антивирусные препараты.
Так как осиплость голоса сопровождается подъемом температуры, то обязательно врач назначит ему жаропонижающие препараты – Нурофен и Парацетамол. В случае выраженных спазмах в лечение вводят бронхорасширяющие медикаменты. Благодаря им удается купировать отечность гортани.
Рекомендуем вам прочитать о том, как правильно принимать Парацетомол при простуде в данном материале.
Народное лечение осиплости
Устранить осиплость голоса, которая развивается с повышением температуры, можно при помощи некоторых эффективных средств народной медицины:
- Горячее молоко. При помощи этого средства удается быстро купировать охриплость голоса. Для его получения нужно взять 200 мл молока, подогреть его и добавить пару капель йода, 5 г соды. Все тщательно перемешать и дать напиток малышу. Пить его нужно маленькими глотками.
- Мед в сотах. Его нужно давать ребенку для разжевывания. Такое лечение позволяет смягчить слизистую горла и за малый промежуток времени купировать осиплость голоса. Добавлять мед можно в чай или в молоко.
- Когда причиной осиплости остается воспаление миндалин, то можно сделать лекарство из воды и уксуса нужно соединить указанные компоненты в пропорции 3,5:1. Использовать раствор для обработки миндалин. Нужно сформировать марлевый тампон, обмокнуть его в составе и обработать миндалины.
- Для восстановления осипшего голоса у ребенка можно использовать теплые полоскания. Для их получения необходимо задействовать отвар ромашки, содовый раствор и аптечный сбор. Ускорить процесс выздоровления можно будет при условии, что полоскания выполняются часто, 5-6 раз в сутки.
Как употрeбллять имбирь при простуде указано в данной статье.
Читайте также о том, что делать если у ребенка осипший голос и лающий кашель.
А вот как восстановить голос после простуды поможет понять данная информация.
Возможно, вам также будет интересно прочитать о том, как быстро восстановить.
Без температуры
При наличии осипшего голоса, не сопровождающегося повышением температуры, лечение также разделяют на медикаментозное и народное. На протяжении всей терапии необходимо давать ребенку много питья. Благодаря ему удается размягчить слизистую оболочку горла и купировать болезнетворные микроорганизмы.
Еще лечение у детей должно включать отвары и настои из трав. Благодаря им удается купировать воспаление, устранить пагубных микроорганизмов и смягчить голосовые связки.
Восстановить осипший голос у ребенка можно при помощи водных процедур для ног. Нужно налить в емкость теплую воду, добавить горчицу в виде порошка. Ребенок должен опустить ножки и парить их в течение 10 минут. По мере остывания воды нужно добавлять горячую.
Читайте также о том, помогает ли лук при простуде.
Для приготовления чая можно применять ромашку, почек сосны, соцветия липы. Давать чаи необходимо 5-6 раз в сутки. Восстановить функционирование гортани можно при помощи меда. Для этого его стоит брать в количестве 10 г и растворять в 200 мл воды. Полученный раствор принимать для устранения першения в горле, смягчения слизистой горла. Если осиплость голоса возникла в результате переутомления связок, то в еду нужно добавлять сырой желток. Он размягчит связки и сделает их более эластичными.
Ингаляции и компрессы, если голос у ребенка охрип
Для восстановления осипшего голоса у ребенка можно задействовать ингаляции. Делать их лучше всего с использованием ингалятора. Для детей школьного возраста проводить такие мероприятия можно с использованием емкости и горячей жидкости. Для этого нужно придерживаться следующего плана:
- емкость наполнить водой;
- поместить пару капель эфирного масла;
- вдыхать лечебные пары.
Чтобы выполнить ингаляции, можно приготовить раствор с добавлением минеральной воды, мяты, хвои. При этом ребенок должен вдыхать пар ртом в течение 10-15 минут. Если охриплость голоса сильная, то лучше всего дышать над парами картофеля. Необходимо поместить его в неочищенном виде в кастрюлю. Отварить, растолочь, наклониться над емкостью, укрывшись полотенцем. Вдыхать пары около 15 минут.
Можно задействовать соль, предварительно подогретую в духовке. Ее уложить в материю, завернуть в мешочек и уложить на область шеи. При этом следите, чтобы соль была подогрета до умеренной температуры, чтобы не возникли ожоги.
Мнение Комаровского: как лечить и что делать
Так как основная причина возникновения осиплости голоса – это воспаление органов дыхания, то методы терапии должны быть направлены на купирование воспалительного процесса. Известный педиатр Комаровский предлагает родителям несколько полезных советов:
- Давать ребенку как можно больше теплого питья. Благодаря этому удается размягчить воспаленное горло, не дать возникнуть обезвоживанию при температуре, облегчить симптоматику ОРЗ. Если малышу понравиться, то можно давать ему напиток с имбирем.
- Ингаляции. Для этих целей можно задействовать парогенераторы и небулайзеры. С их помощью удается купировать воспаление горла и очистить дыхательные пути. Манипуляции выполнять 2-3 раза в сутки.
- Снизить нагрузку на связки. Неважно, по какой причине возникла осиплость голоса, необходимо воздержаться от громких разговоров.
Данное видео расскажет о лечении охрипшего голоса народными средствами.
Осипший голос у ребенка – распространенное явление и, хотя этот симптом не всегда указывает на наличие серьёзного заболевания, нельзя оставлять его без внимания, важно выяснить почему голос осип и не важно ребенку год или он старше. Обратившись за помощью к врачу, можно будет понять, что привело к развитию осиплости, а также он сможет составить адекватную схему терапии, благодаря которой можно купировать неприятную симптоматику быстро. Читайте также о лечении сухого кашля у детей народными средствами.
Black Mask (Черная маска) Маска для лица «Black Mask» - что внутри? Тщательная очистка кожи на регулярной основе – только так можно избавиться от прыщей и...
20 11 2024 8:39:16
В чем особенность сыворотки крови и ее отличия от плазмы крови? Чем отличается плазма крови от сыворотки? Определение, состав, получение Кровь играет...
19 11 2024 21:28:50
Способы лечения кисты яичка у мужчин Киста яичка у мужчин Кисты яичка у мужчин относятся к доброкачественным новообразованиям пoлoвых органов и редко...
18 11 2024 16:20:40
Как помочь коже лица после загара Как помочь коже лица после загара Загар весьма благоприятно влияет на кожу лица, но только в том случае, если он...
17 11 2024 13:21:16
Лактофильтрум при беременности: показания и противопоказания Можно ли пить Лактофильтрум при беременности? До беременности, часто принимала лактофильтрум...
16 11 2024 1:29:42
Одно чёрное платье — двенадцать образов на Хэллоуин Для Хэллоуина тебе понадобится только одно платье! Не веришь? Смотри Просто добавь аксессуаров! Текст:...
15 11 2024 4:42:20
Вреден ли глютен: для кого нужна безглютеновая диета? Вреден ли глютен: для кого нужна безглютеновая диета? Польза и вред безглютеновой диеты В СМИ...
14 11 2024 1:44:23
Что делать если у ребенка жидкий стул желтого цвета с кислым запахом Понос желтого цвета у ребенка Желтая диарея у детей – огромный стресс для родителей....
13 11 2024 13:21:51
Неврозы и расстройства сердечного ритма Неврозы и расстройства сердечного ритма Запишись на прием по телефону +7 (495) 604-10-10 или заполнив форму online...
12 11 2024 5:20:38
Вред от употрeбления энергетиков – бич современного общества Какой вред организму наносят энергетические напитки Напряженный ритм жизни активного...
11 11 2024 21:55:52
Семена укропа. Полезные свойства. Лечение. Применение. Противопоказания Семена укропа: лечебные свойства, рецепты, противопоказания Семена укропа –...
10 11 2024 19:28:36
Салат с яйцом и овощами для желающих похудеть Салат с яйцом и овощами для желающих похудеть Яйца – ценный источник белка. Свежие овощи обеспечивают...
09 11 2024 8:52:19
1.1. История алкоголя. История возникновения алкоголя: появление спиртного в мире и России Установить точно дату появления алкоголя на нашей планете...
08 11 2024 4:39:35
Гипертонический криз у подростков и детей Гипертонический криз у детей: причины и неотложная помощь Гипертонический криз у детей – это резкое повышение...
07 11 2024 2:23:40
Можно ли употрeбллять сливочное, подсолнечное и прочие растительные масла при повышенном холестерине? Есть ли холестерин в растительном масле? Правда о...
06 11 2024 15:45:27
Головная боль после посещения стоматолога У меня голова после вас болит: о последствиях, возникающих после удаления зубов Современная стоматология...
05 11 2024 10:56:36
Сфеноидит и его лечение с помощью народных средств Сфеноидит. Методы народного лечения Сфеноидит – сфеноидальный синусит – одна из разновидностей...
04 11 2024 9:51:26
Как применять «Флуимуцил» при беременности? Флуимуцил ® (Fluimucil ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая...
03 11 2024 1:25:47
Как заниматься в бассейне с пользой для позвоночника? Польза плавания для здоровья позвоночника Плавание оказывает неоспоримую пользу для здоровья...
02 11 2024 7:20:38
Диета Зона Зональная диета Барри Сирса В погоне за стройной фигурой люди испытывают на себе различные диеты, но не все из них полезны и положительно...
01 11 2024 15:26:16
Самые эффективные рецепты народных средств для лечения пpocтатита Лечение пpocтатита самыми эффективными народными средствами 20.11.2018 мужские болезни...
31 10 2024 14:42:34
Гликемический индекс овощей: кабачок с высоким ГИ — похудения не жди? Гликемический индекс овощей: кабачок с высоким ГИ — похудения не жди? Сказ про...
30 10 2024 16:10:28
Анализы на ротавирусную инфекцию Какие анализы сдают на ротавирусную инфекцию: разновидности и стоимость Ротавирусная инфекция представляет собой острое...
29 10 2024 19:54:58
Норма глюкозы в моче при беременности и причины глюкозурии Норма глюкозы в моче при беременности и причины глюкозурии Период беременности требует...
28 10 2024 13:40:58
Вальсакор® (Valsacor®) Таблетки Вальсакор содержат в качестве активного вещества валсартан, а также такие вспомогательные компоненты, как моногидрат...
27 10 2024 10:32:13
Болезни зубов: виды, названия, причины и лечение зубных заболеваний Заболевания зубов и полости рта у человека: причины, список названий с фото и...
26 10 2024 1:50:16
Чай для повышения иммунитета Чай для повышения иммунитета При любой простуде или гриппе врач всегда рекомендует потрeбллять больше жидкости. Так же для...
25 10 2024 1:52:50
Лечебная зарядка при остеохондрозе: шейном, грудном и поясничном Гимнастика при остеохондрозе шейного-грудного отдела позвоночника Лечебная физкультура —...
24 10 2024 14:45:32
У новорожденного свищ на шее Детишки и их проблемы 08.04.2019 admin Комментарии Нет комментариев В статье рассмотрим, что такое свищ. Это канал, который...
23 10 2024 7:53:27
Почему за 2 недели до мecячных тянет низ живота Почему за 2 недели до мecячных тянет низ живота Болит внизу живота? Это знакомо многим дeвyшкам. Вы часто...
22 10 2024 11:31:17
Белые вкрапления в кале у взрослого Белые вкрапления в кале у взрослого Кал (фекалии, каловые массы) – один из важнейших диагностических показателей...
21 10 2024 10:14:53
Для чего пьют перекись водорода - полезные свойства и показания к применению, схема для лечения или похудения Для похудения перекись водорода Доброе время...
20 10 2024 22:12:25
Вывод жидкости из организма: причины, симптомы, устранение недуга Вывод жидкости из организма: причины, симптомы, устранение недуга Задержка жидкости —...
19 10 2024 18:11:31
Расторопша: лечебные свойства и противопоказания — как принимать Расторопша: лечебные свойства и противопоказания, инструкция по применению Расторопша...
18 10 2024 0:38:28
Каким должно быть питание во время и после прохождения курса химиотерапии paка молочной железы? Питание после химиотерапии при paке молочной железы Не...
17 10 2024 13:10:38
Никотиновая кислота: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА Показания к применению Способ применения Побочные действия...
16 10 2024 8:50:21
Хаpaктерные признаки пародонтоза у кошек и способы лечения Пародонтоз у кошек: причины, симптомы, лечение Кошки способны длительное время скрывать наличие...
15 10 2024 20:53:27
Особенности лечения и реабилитации после инсульта в пожилом возрасте Особенности лечения и реабилитации после инсульта в пожилом возрасте Вероятность...
14 10 2024 12:25:36
Обязательна ли операция при кистоме больших размеров Обязательна ли операция при кистоме больших размеров Кистома яичника – доброкачественное...
13 10 2024 20:42:16
Домашняя система отбеливания зубов White Light: инструкция, отзывы Домашняя система отбеливания зубов White Light: инструкция, отзывы Каждому хочется...
12 10 2024 12:37:43
Болит миндалина с одной стороны: опухла гланда и глотать больно Опухли и болят гланды (миндалины), причины и как лечить Опухли гланды (миндалины), боль в...
11 10 2024 1:45:47
Как снизить холестерин в крови в домашних условиях быстро и эффективно? 8 эффективных народных средств для снижения холестерина в крови Врач...
10 10 2024 10:30:41
Значение имени Людвиг Значение имени Людвиг В этой статье вы найдете сведения о значении имени Людвиг, его происхождении, истории, узнаете о вариантах...
09 10 2024 2:32:45
Симптомы отравления бытовым газом и доврачебная помощь Отравление бытовым газом Бытовой газ – смесь на основе природного газа, используемая для бытовых...
08 10 2024 17:18:22
Соли мочевой кислоты в моче: норма, причины повышения и возможные заболевания Мочевая кислота в моче Мочевая кислота в моче и продукты ее расщепления...
07 10 2024 23:41:22
Инжир с молоком от кашля. Инжир с молоком от кашля рецепт приготовления ОРВИ у детей — тяжелое испытание для родителей. Маленькие пациенты плохо спят...
06 10 2024 4:47:22
Храп у мужчин: можно ли от него избавиться? Храп у мужчин: причины и лечение Мужчины ошибочно лояльно относятся к храпу, не воспринимая этот феномен...
05 10 2024 22:54:10
Чем лучше промывать глазки новорожденного Новорожденный ребенок: уход за глазами, ушами, носом и ногтями младенца Если вы нервничаете и трусите всякий...
04 10 2024 23:41:22
Что такое герпес 8 типа и в чем его опасность Герпеса 8 типа: что это за вирус, симптомы и лечение Разными видами вируса герпеса заражено до 90 %...
03 10 2024 5:54:39
Как лучше применять банки при пневмонии, для максимального эффекта Можно ли ставить горчичники и банки при бронхите и пневмонии Горчичники и медицинские...
02 10 2024 3:34:39
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::