Семья, здоровье и благополучие    


Прививка от столбняка — побочные действия у взрослых, все об эффекте вакцины

Прививка от столбняка — побочные действия у взрослых, все об эффекте вакцины

Прививка от столбняка — побочные действия у взрослых, все об эффекте вакцины

Побочные действия у взрослых после прививки от столбняка

Вакцинация от столбняка является обязательной и для детей и для взрослых. Однако довольно часто после прививки у взрослых развивается целый букет побочных эффектов. Давайте разберемся какие болезненные явления после прививки от столбняка нужно просто пережить, а при каких необходимо обратиться к врачу.

Насколько опасна прививка от столбняка

Последняя детская вакцина, содержащая противостолбнячный компонент, вводится ребенку в возрасте 14-16 лет. С тех пор каждый взрослый, беспокоясь о своем здоровье или выполняя требования трудового законодательства, раз в 10 лет должен возобновлять иммунитет в отношении этого заболевания и ставить эту прививку. Как правило, противостолбнячный компонент ставится в составе вакцины АДС-М, куда кроме него входит и противодифтерийная защита.

Столбняк — серьезное заболевание, протекающее с высокой угрозой летального исхода. Заразиться этой болезнью можно в любом возрасте. Инфекция проникает в организм через почву или слюну больного животного. В процессе заболевания развивается паралич дыхательной системы и останавливается работа сердца. Лучшей защитой от опасной болезни является вакцинация.

Однако очень многих пугают последствия после прививки от столбняка, вред якобы ей наносимый. Давайте разберемся, что ожидать взрослому человеку после прививки от столбняка, какая реакция организма является нормальной и что можно сделать, чтобы облегчить свое состояние, если побочные эффекты все-таки появились.

Нормальная реакция на прививку от столбняка

Итак, какая реакция от прививки от столбняка у взрослых является нормальной, а в каких случаях следует обратиться к врачу? Нужно уметь различать вполне допустимые последствия после прививки, которые являются побочными эффектами и грозные осложнения.

Вакцина против столбняка отличается очень низкой реактогенностью, то есть послепрививочные реакции развиваются крайне редко. Какие побочные эффекты от прививки являются нормальной реакций организма на введение инородных агентов:

  • покраснение и припухлость на месте прививки, небольшой отек или даже формирование шишки;
  • болезненные ощущения непосредственно на месте введения вакцины;
  • субфебрилитет — повышение температуры в течение трех дней до 37,5;
  • общие реакции — слабость, утомляемость, вялость, головная боль.

Все вышеперечисленные реакции не требуют обращения к врачу и проходят в течение трех дней. Если же болит место после прививки от столбняка дольше, температура около 38 градусов держится уже дней 5, а на месте укола образовалось нерассасывающееся горячее уплотнение, необходимо обратиться к врачу.

Шишка после прививки от столбняка

Некоторые жалуются, что у них опухла прививка от столбняка и на месте введения вакцины образовалось уплотнение, которое вполне можно назвать шишкой. Такая реакция может произойти, если часть вакцины при введении попала не в мышцу, а под кожу. Проявляется такой эффект или из-за неправильной техники введения, или из-за слишком быстрого введения инъекции, или из-за того, что вы слишком перенапрягли мышцу. В этом случае часть препарата скапливается под кожей и рассасывается достаточно медленно. Шишка после прививки от столбняка может сохраняться и прибаливать до двух месяцев, но, как правило, не опасна.

Болит место прививки от столбняка

Также нормальной реакцией организма считается, если после прививки от столбняка болит место укола. Боль в месте введения вакцины — вполне адекватная реакция организма, переживать по этому поводу особенно не стоит. Дело в том, что анатоксин столбняка адсорбирован на гидроксиде алюминия, который сдерживает высвобождение активного вещества, обеспечивая мягкое действие препарата. Именно такое поступление штамма в организм обеспечивает своевременное образование антител. При быстром поступлении в кровь вакцины иммунная система просто уничтожит вирус до образования антител.

Обеспокоиться, что болит после прививки от столбняка нужно только при появлении дополнительной болезненной симптоматики: например, на месте введения образовалась язва, место загноилось или повысилась температура.

Какими могут быть побочные эффекты

Нормальные побочные действия после прививки от столбняка у взрослых мы разобрали выше. Однако в некоторых случаев побочные эффекты могут носить угрожающий характер и адекватной реакцией организма их уже никак не назовешь. На какие реакции организма после прививки от столбняка обязательно нужно обратить пристальное внимание и даже сходить показаться к врачу:

  • аллергическая реакция развиться может постепенно (сыпь, крапивница), а может проявиться непосредственно в момент введения препарата (отек Квинке или анафилактический шок) ;
  • реакция со стороны ЖКТ — тошнота, рвота, нарушения стула, ухудшение аппетита. Обычно этот комплекс симптомов проходит в течение трех дней;
  • неврологические реакции — головокружения, головная боль, обморок, потемнения в глазах;
  • респираторная симптоматика также быстро проходит и является лишь следствием изменения иммунного статуса;
  • судороги происходят очень редко и в последнее время вообще не считаются послепрививочным осложнением, так как согласно статистике частота их развития у вакцинированных и невакцинированных детей оказалась одинакова;
  • в некоторых случаях прививка может вызвать обострение хронических заболеваний, сердечно-сосудистые заболевания, артрит.

Не нужно пугаться такого грозного списка осложнений, которое дает прививка от столбняка, побочные действия у взрослых бывают достаточно редко. По статистике даже незначительные побочные эффекты (покраснения, припухлости на месте укола) развиваются всего в четверти случаев и то преимущественно у детей в качестве реакции на введение компонента коклюша. Согласно статистике поствакцинальных осложнений США, тяжелые аллергические реакции сформировавшиеся на АКДС-вакцины не вызвали тяжелых последствий ни одного раза с 1978 г., с учетом того, что в течение всего этого времени было сделано больше 80 млн прививок.

Аллергическая реакция

В некоторых случаях может развиться аллергия на прививку от столбняка. Тяжелые формы аллергии, такие как отек Квинке или анафилактический шок проявляются сразу в момент введения вакцины или непосредственно после. Именно поэтому врачи рекомендуют 20 минут после вакцинации посидеть в коридоре. В случае развития этих реакций сразу же оказывается немедленная медицинская помощь. Если в момент введения вакцины стало трудно дышать — немедленно сообщите об этом медработнику.

Дерматологические реакции — сыпь, крапивница, зуд могут развиться позже уже дома. При длительных высыпаниях следует также обратиться к врачу. Обязательно сообщите о такой реакции организма при следующей вакцинации.

Температурная реакция

Также может повыситься температура после прививки от столбняка у взрослого до 37,5 градусов. Это нормальная реакция организма на введение чужеродного агента и пройдет она в течение трех дней. Если после прививки от столбняка температура повысилась до 38 градусов, её можно сбить жаропонижающим. Если после прививки от столбняка поднялась температура выше 38 градусов или температурная реакция длится дольше 3-5 дней, следует показаться врачу.

Как облегчить свое состояние после вакцинации

Взрослым делается прививка от столбняка под лопатку или в предплечье. Появление местных реакций — шишки, болезненности, температуры может ухудшить качество жизни и отразиться на работоспособности. Так как не каждый может позволить себе взять больничный для вакцинации, нужно активно использовать симптоматическое лечение.

Как сделать компресс на место укола

Если проявились побочные эффекты после прививки от столбняка на месте укола, можно сделать компресс с противовоспалительной мазью. Чаще всего используют для этих целей мазь Вишневского или ихтиоловую, которые наносят на марлю и прикладывают на 3 часа раз в день. Лучше лечиться курсом — в течение одной-двух недель болезненность пройдет без следа.

Можно использовать другой состав:

  • В 2 ст.л. спирта (водки) растворить 1 табл. аспирина.
  • Состав нанести на марлю.
  • Место укола намажьте жирным кремом или подсолнечным маслом, чтобы не обжечь кожу.
  • Наложите спиртовой компресс на место укола и закройте сверху пленкой.
  • Зафиксируйте компресс пластырем и оставьте на всю ночь.
  • Курс — 2-3 процедуры, после которых болезненность и шишка пройдут. В крайнем случае можно повторять компресс до полного рассасывания шишки.

Прием обезболивающих таблеток

Если проявилась болезненность на месте укола и боль не просто раздражает, но и ухудшает работоспособность и мешает спать, лучше принять обезболивающие таблетки. Предпочтение нужно отдать простым препаратам — парацетамолу, ибупрофену.

Что делать если после прививки от столбняка болит место укола

Если вы относитесь к той категории людей, у которых после вакцинации наблюдаются выраженные болевые ощущения, имейте в виду, что это нормальная реакция, которую нужно просто переждать. Вместе с тем пристально наблюдайте за местом укола. Некоторые аллергические реакции — например, крапивница могут развиться и через несколько дней после укола. В этом случае, чтобы снять болезненное состояние придется обратиться к врачу.

Также следите, чтобы ни развился отек, при появлении которого нужно также дойти до дежурного терапевта. Отек не является нормальной реакцией, а скорее проявлением аллергии. Отек может быть локализован на месте прививки или может распространиться на руку или даже шею.

Читать еще:  ЗДОРОВЬЕ БЕСЦЕННО. ДОВЕРЯЙТЕ ЛУЧШИМ

Боль может возникнуть при попадании вакцины в подкожный слой. Гидроксид алюминия вызывает местное воспаление, которое постепенно пройдет лишь после полного всасывания препарата в кровь. Чтобы ускорить всасывание медпрепарата, можно применять рассасывающие мази Троксевазин, Эскузан, а для уменьшения боли — нестероидные противовоспалительные Диклофенак, Нимесил и пр.

Чтобы пережить неприятные для себя дни, принимайте обезболивающие, делайте компрессы или пользуйтесь рассасывающими мазями. В большинстве случаев симптоматика исчезает в течение трех дней, иногда может длиться до пяти. В редких случаях болезненность на месте укола может сохраняться в течение нескольких недель.

Что нельзя делать после прививки

Чтобы уменьшить побочные действия после прививки от столбняка в течение трех дней после вакцинации следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • не пить алкоголь в течение трех дней;
  • исключить из рациона тяжелые жирные блюда на 3 дня: оптимально придерживаться полуголодного режима с обильным теплым питьем;
  • не посещать сауну и баню в течение недели;
  • активно не заниматься спортом.

Все эти факторы могут замедлить формирование иммунитета и вызвать побочные реакции. Купаться после прививки можно, но лучше — пока не заживет место укола избегать грязных природных водоемов и не купать в ванне. Душ принимать можно.

Что же касается запрета заниматься спортом после прививки, то он вызван исключительно процессами формирования иммунитета в организме, который вызывает некоторое ослабление организма. Поэтому дополнительные перегрузки в этот период не приветствуются. По этой же причине лучше в этот период не ходить на общественные мероприятия, в крупные торговые центры, чтобы не подцепить инфекцию на ослабленный организм.

Прививка от столбняка — особенности вакцинации взрослых и детей, противопоказания и возможные побочные действия

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Прививка от столбняка – это наиболее действенный метод обезопасить человека от одного из наиболее опасных инфекционных заболеваний.

Развивается столбняк под действием бактерии Clostridium tetani, выделяющей сильнейший эндотоксин, разрушительно действующий на организм и непосредственно на ткани нервной системы.

Если с самим возбудителем медики легко справляются медикаментозно, то обезвредить эндотоксин практически невозможно.

Даже в наше время, летальность от столбняка очень высокая – детская смертность достигает 95%, взрослая, варьируется от 20% до 80%.

Противостоять инфекции возможно лишь при своевременной иммунизации, так как последствия инфекции достаточно тяжелые, чтобы их игнорировать.

Противостолбнячная прививка для детей и взрослых

Прививки от столбняка делаются с целью формирования в организме иммунитета от инфекции, для выработки антител, способных бороться с патогенным возбудителем заболевания.

Прививки детям — график вакцинации

  1. Первую противостолбнячную вакцинацию детям проводят согласно прививочному графику. В 3-х месячном возрасте ребенку вводят столбнячный анатоксин, входящий в состав тривалентной вакцины, содержащей коклюшный и дифтерийный анатоксины – отечественный препарат АКДС. Либо импортную вакцину АДС – без коклюшного компонента.
  2. Иммунизацию детей проводят троекратно. Интервал между прививками – 45 дней. Если на первую прививку организм ребенка среагировал нехарактерной реакцией, вторую и третью вакцинацию проводят монопрепаратом.
  3. Через 1,5 года после последней прививки необходима однократная ревакцинация.
  4. Дальнейшая иммунопрофилактика (ревакцинация) проводится вакциной АДС, согласно графику календаря прививок – в 7 лет, в 14 или в возрасте16 лет.

Малышам вакцина вводится внутримышечно в переднебоковую зону бедра. Детям постарше и взрослым пациентам – в виде подкожной инъекции в поверхностную (дельтовидную) мышцу плеча, либо в подлопаточную зону.

Прививка от столбняка взрослым

В РФ иммунопрофилактика столбняка у взрослых проводится однократным введением комбинированного препарата АДС-М (облегченной вакциной). Каждую ревакцинацию рекомендуется проводить спустя 10 лет после предыдущей. Именно на этот сток обеспечен иммунный фагоцитоз от инфекции.

Если пациент не запомнил, когда ему была сделана последняя прививка, он двукратно, с интервалом в 1,5 месяца, прививается вакциной АДС-М, с последующей одноразовой иммунопрофилактикой через полгода, либо спустя 9 месяцев после 2-й ревакцинации.

Внеочередная иммунизация возможна в случае нарушения порядка прививочного графика, либо при экстренных ситуациях (травмы, обморожения, проникающие повреждения и т.д), когда появляется открытый доступ инфекции в организм.

При экстренной профилактике столбняка, учитывая длительность латентного периода возбудителя, вакцину необходимо ввести в течение 20 дней после травмы.

Для однократной иммунизации взрослых и детей достаточно 0,5 мл. препарата, содержащего столбнячный анатоксин в количестве 10 единиц.

Когда вакцинация противопоказана

При противостолбнячной профилактике, как и при любой вакцинации, существует ряд противопоказаний, при которых она не проводится, либо временно откладывается.

Противопоказания обусловлены:

  1. выраженной реакцией организма на компонент вакцины, либо анатоксин, что проявлялось при предыдущих прививках отечностью, анафилаксией, полиморфными высыпаниями;
  2. наличием патологических изменений в работе почек и печени;
  3. беременностью.

Откладывается вакцинация при обостренной клинике любого острого или хронического заболевания, и женщинам в период грудного вскармливания.

Возможные побочные действия прививки от столбняка

Реакция организма на противостолбнячную прививку характерна для пациентов любого возраста (взрослых и детей). Проявляется:

  1. уплотнением и гиперемией в месте укола;
  2. незначительным повышением температуры;
  3. слабостью, нарушением сна;
  4. общим недомоганием и потерей аппетита.

Любой из этих признаков проходит самостоятельно в течение трех дней, не требуя лечения.

Сложнее переносятся побочные эффекты в виде осложнений. Проявляются довольно редко, но о них следует знать. Это:

  1. сильные аллергические реакции с развитием отечности и анафилаксии;
  2. развитие атипичных реакций в виде судорог;
  3. абсцессы (что это?) и нагноения в зоне инъекции.

В основном побочное действие прививки от столбняка у взрослых и детей, это следствие нарушения техники введения препарата, неправильного его хранения, либо присоединения любой иной инфекции.

Помните, что регулярная иммунопрофилактика от столбняка, это эффективная поддержка иммунитета, помогающая не только бороться с инфекцией, но и снижает возможные риски распространения заболевания.

Автор статьи: детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна

Побочные эффекты от прививки от столбняка: Реакции на вакцину

Каковы побочные эффекты прививки от столбняка?

Столбняк возникает в результате бактериальной инфекции. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), столбняк убивает каждого десятого человека, заразившегося столбняком.

Бактерии, вызывающие столбняк, могут быть наиболее распространены в таких веществах, как пыль, почва или навоз. Они часто проникают в тело через повреждения, которые включают царапины или порезы.

Побочные эффекты

Вакцины являются одним из видов лекарств, и, как и другие лекарства, всегда есть вероятность побочных эффектов.

При этом большинство людей, получающих прививку от столбняка, не испытывают никаких симптомов.

Наиболее распространенными побочными эффектами прививки от столбняка являются следующие:

  • покраснения и отеки в месте инъекций
  • боли в теле
  • лихорадка
  • головная боль
  • усталость или слабость

Серьезные побочные эффекты не являются обычным явлением, но все же могут проявляться у некоторых людей.

Общие побочные эффекты

Ниже перечислены некоторые из наиболее частых побочных эффектов, которые могут возникнуть у людей после прививки от столбняка:

Боль в месте инъекций

Наиболее распространенным побочным эффектом является боль в месте инъекции. По данным ЦКЗ, это происходит примерно в восьми из каждых 10 человек. Эта боль является мягкой реакцией организма человека на инъекцию, и она должна исчезнуть в течение нескольких дней.

покраснение или опухоль

У некоторых людей может наблюдаться несколько более интенсивная реакция в результате инъекции, в результате чего их кожа вокруг места инъекции становится красной и опухшей.

В ЦКЗ говорят, что у каждого четвертого человека будет краснота или отечность. Могут помочь обезболивающие лекарства без рецепта, включая ибупрофен (аддил) или ацетаминофен (тиленол).

Легкая лихорадка

Хотя это встречается реже, чем другие распространенные побочные эффекты, у некоторых людей может развиться низкопробная лихорадка в ответ на столбнячную вакцину. Температура должна спадать без вмешательства, но, опять же, внебиржевые препараты могут помочь облегчить симптомы.

Головная боль

Некоторые люди испытывают головную боль после инъекции столбняка. Этот побочный эффект обычно не является серьезным, и безрецептурные препараты могут помочь облегчить симптомы.

усталость или усталость

Люди, получающие прививку от столбняка, могут почувствовать усталость или общую усталость после прививки. Обычно это реакция на вакцинацию, так как организм концентрирует энергию для укрепления иммунитета.

По оценкам ЦКЗ, каждый четвертый человек будет испытывать усталость. Возможно, человеку будет лучше оставить эти симптомы протекать и отдохнуть как можно больше времени.

Больные суставы или озноб

Вакцина Tdap, которая защищает от столбняка, дифтерии и коклюша, иногда вводится в качестве альтернативы вакцине против столбняка и дифтерии, а также может вызвать у человека боль в суставах или озноб на теле.

По оценкам ЦКЗ, это может произойти примерно в одном из каждых 10 случаев, но симптомы обычно не влияют на повседневную жизнь. В таких случаях могут помочь и безрецептурные препараты.

Читать еще:  Удаление носогубных складок

Умеренные побочные эффекты

Некоторые побочные эффекты классифицируются как умеренные, что означает, что они могут мешать чьей-либо повседневной деятельности, но они не требуют медицинского вмешательства.

Люди могут испытывать жар в результате реакции на столбнячную вакцину. Однако ЦКЗ считает это относительно редким явлением.

Хотя симптом может вызвать у человека плохое самочувствие, он, как правило, не нуждается в медицинской помощи. Питье большого количества жидкости и отдых должны помочь ускорить выздоровление.

Тем не менее, любой человек с жаром, который длится более пары дней или имеет признаки обезвоживания, должен обратиться за медицинской помощью.

Тошнота, рвота или понос.

Некоторые формы вакцины против столбняка, такие как Tdap, могут вызывать симптомы желудочно-кишечного тракта, включая тошноту, рвоту или диарею.

По оценкам ЦКЗ, от одного до трех человек из 100 будут иметь умеренные желудочно-кишечные симптомы после вакцинации Tdap.

Лучше всего пить много жидкости, отдыхать и есть обычную пищу, чтобы избежать дальнейшего ухудшения работы желудочно-кишечного тракта.

Симптомы обычно исчезают со временем.

Сыпь или опухшие железы

Время от времени у человека может развиться сыпь или другая кожная реакция после укола столбняка. Желези в организме могут раздуваться в ответ на инъекцию. Этот побочный эффект не является обычным явлением и обычно проходит сам по себе.

Опухоль руки

У некоторых людей может наблюдаться более сильная опухоль в руке, где они получили укол.

По оценкам ЦКЗ, один из каждых 500 человек после введения вакцины Tdap может испытывать опухоль всей руки. Однако в нем это описывается как умеренный эффект, который, как правило, не требует медицинского вмешательства.

Серьезные побочные эффекты

Ниже приведены некоторые более серьезные побочные эффекты, которые могут возникнуть в результате прививки от столбняка и могут потребовать медицинской помощи.

Опухоль и сильная боль, покраснение или кровотечение.

В редких случаях после инъекции могут возникнуть отек, покраснение и сильные боли. В ответ на вакцину кожа может сломаться и истечь кровью. Это происходит вокруг места инъекций и требует медицинской помощи.

Тяжелая аллергическая реакция

Существует также редкая возможность возникновения у человека тяжелой аллергической реакции на вакцину. По оценкам ЦКЗ, эта форма реакции происходит менее чем в одном случае на 1 миллион случаев.

Симптомы аллергической реакции включают в себя:

  • затруднённое дыхание или глотание
  • зуд в горле, ногах или руках.
  • крапивница
  • отек лица, глаз или дыхательных путей.
  • внезапная сильная усталость
  • учащённое сердцебиение

Реакция начинается через несколько минут — несколько часов после инъекции и требует немедленной медицинской помощи.

Столбнячная вакцина вызывает аутизм?

Вакцина от столбняка не вызывает аутизма.

Хотя люди выражают обеспокоенность по поводу возможности серьезных побочных эффектов вакцин, отчасти это беспокойство может быть вызвано дезинформацией. Как утверждает Министерство здравоохранения и социального обеспечения США, исследования показывают, что вакцины не приводят к аутизму.

Медицинские исследователи постоянно следят за состоянием вакцин, и любые доказательства того, что вакцинация связана с тяжелыми формами инвалидности или другими проблемами со здоровьем, могут заставить медицинские органы принять срочные меры безопасности.

Доступны типы прививок от столбняка

Существует несколько различных видов прививок от столбняка. Производители часто упаковывают прививки от столбняка вместе с другими аналогичными вакцинами, чтобы предотвратить более чем один вид заболевания. Эти вакцины могут быть следующими:

Tdap: Вакцина Tdap предотвращает столбняк, а также предотвращает дифтерию и коклюш или коклюш.

DTaP: Вакцина DTaP — это вакцина, которую врачи часто используют для детей младшего возраста. Он предотвращает столбняк, дифтерию и коклюш.

Td или DT: прививки Td и DT предотвращают столбняк и дифтерию, и врачи используют их в качестве прививок от столбняка. Период в 10 лет — самый длительный срок, в течение которого человек должен пройти без противостолбнячного препарата.

Кто должен избегать прививок от столбняка?

Некоторые люди должны избегать прививок от столбняка. Любой, у кого когда-либо была тяжелая аллергическая реакция на вакцины против столбняка в прошлом, должен избегать повторной прививки от столбняка.

Большинство людей получают прививку от столбняка в детстве, и поэтому полезно, чтобы люди знали о любой реакции, которая была у них в детстве.

Любой человек с серьезными осложнениями после прививки от столбняка в детской дозе, такими как припадки или кома, должен избегать прививок от столбняка в будущем.

Люди с определенными заболеваниями также могут быть осторожны, когда хотят сделать прививку от столбняка, и им следует поговорить со своим врачом, чтобы обсудить возможные варианты.

Люди должны быть осторожны, если у них когда-либо были:

  • сильная боль или отек от столбняка в результате прививки от столбняка
  • припадки
  • состояние нервной системы
  • Синдром Гийена Барре, при котором иммунная система атакует нервные клетки.

Некоторые вакцины против столбняка могут представлять опасность для здоровья людей с любыми из этих опасений. Врачи могут посоветовать им, как следует заботиться о том, чтобы вакцина не заразилась болезнями, от которых она могла бы защититься.

Люди должны всегда обсуждать любые проблемы со здоровьем или состояния здоровья с врачом, прежде чем делать вакцинацию.

Побочные эффекты прививки от столбняка необычны, легки и обычно проходят сами по себе через несколько дней. Большинство людей считают, что вероятность возникновения побочных эффектов намного меньше, чем риск возникновения таких заболеваний, как столбняк.

В редких случаях у людей может возникнуть тяжелая реакция на вакцины, и их следует избегать, но такие реакции встречаются нечасто. Дробь от столбняка является безопасным и эффективным способом профилактики столбняка и других опасных заболеваний, возникающих в большинстве случаев.

Любой человек, у которого есть опасения по поводу вакцины или возможных побочных эффектов, должен поговорить со своим врачом.

Вредна ли прививка от столбняка: побочные действия у взрослых и детей

Столбняк – опасное инфекционное заболевание, поражающее нервную систему человека. Данный недуг крайне тяжело поддается лечению и вызывает многочисленные необратимые осложнения и даже летальный исход. Эффективным способом борьбы с инфекцией является своевременно проведенная вакцинация.

Поскольку процедура является существенным ударом по иммунитету организма, важно знать, как должен себя чувствовать привитый после проведения мероприятия, чтобы вовремя опознать и предупредить развитие побочных эффектов.

Каким должно быть самочувствие после вакцинации?

После введения препарата в организме начинается активная выработка антител, благодаря которым человек, прошедший иммунизацию, становится невосприимчивым к возбудителю инфекции.

Из-за этого процесса в организме могут наблюдаться различные реакции как легкого, так и тяжелого характера. Поэтому к подобному повороту событий нужно быть готовыми заранее.

В большинстве случаев вакцинация переносится посетителями хорошо, без осложнений и ухудшения состояния, что считается нормой. Если вакцинация прошла хорошо, и организм без проблем справился с полученной нагрузкой, у человека не возникнет никакого ухудшения самочувствия или проявлений, способных доставить какие-либо неудобства.

Возможные побочные действия прививки от столбняка у взрослых женщин и мужчин

Сразу стоит отметить, что каждый организм индивидуален, поэтому с точностью сказать, какой будет реакция на введенный препарат, не сможет даже самый опытный врач. Как правило, взрослые прививку переносят хорошо.

Однако в некоторых случаях все же возможно развитие незначительных осложнений:

  • ощущения усталости;
  • гиперактивности или сонливости;
  • ухудшения аппетита;
  • повышения температуры до 37 С.

Обычно перечисленные симптомы проходят в первые сутки после вакцинации и не вызывают серьезных осложнений.

Также у проходящих иммунизацию могут развиться и более серьезные побочные эффекты:

  • рвота, тошнота и боли в животе;
  • обильное слюноотделение;
  • нарушение ритма биения сердца;
  • повышение температуры от 37.5 С и выше;
  • сильный кашель;
  • припухлость и болевые ощущения в месте укола.

В случае обнаружения перечисленных выше симптомов необходимо обратиться за помощью к врачу.

Какие бывают побочные эффекты от противостолбнячной вакцины у детей?

Зачастую дети проходят прививку против столбняка без осложнений. Как показывает практика, лица детского возраста переносят вакцинацию тяжелее, чем взрослые.

Но в некоторых случаях у детей могут возникать такие же побочные эффекты, как и у взрослых:

  • повышение температуры;
  • тошнота, рвота и боли в животе;
  • появление кашля;
  • обильное слюноотделение;
  • лихорадочное состояние;
  • ухудшение аппетита;
  • припухлость и уплотнение кожи в месте укола.

Перечисленные проявления обычно проходят в течение первых двух суток. В противном случае необходимо обратиться за помощью к врачу.

Может ли подняться температура, и нормальное ли это явление?

Температура является прямой реакцией организма на вмешательство инфекционного агента. После того как содержимое вакцины попадает внутрь, начинается активное формирование антител, что является борьбой организма с болезнетворной бактерией.

Читать еще:  Схема прививок от бешенства для человека: как проводят вакцинацию в профилактических целях и в случае укуса животного?

Повышение температуры после прививки против столбняка – проявление неприятное, но вполне нормальное. Причиной повышения температуры могут быть разные факторы.

Помимо непосредственной реакции организма на поступившую порцию частиц, похожих по строению на болезнетворную бактерию, вызвать повышение температуры может протекающее в скрытой форме или хроническое заболевание, обострение которого было спровоцировано вакцинацией.

В идеале повышение температуры после прививки против столбняка считается нормой в течение первых двух суток. Если повышенная температура держится более 2 суток, подобное проявление считается патологией и требует немедленного вмешательства в ситуацию специалиста.

В первые 48 часов справиться с повышенной температурой можно без медицинского содействия, используя подручные средства.

Что делать, если образовалась опухоль на плече/лопатке и болит?

Припухлость, покраснение и болезненность кожи в месте укола также являются привычной реакцией на вакцинацию.

В норме неприятные ощущения беспокоят прошедшего вакцинацию в течение 3-5 дней, а после – проходят сами по себе.

Если же в течение этого периода образование будет сильно беспокоить, можно принять некоторые подручные меры. К примеру, для облегчения состояния к месту укола на ночь можно приложить капустный лист.

Также в качестве хорошего обезболивающего и успокаивающего воспаленный участок средства подойдет компресс из магнезии. Для приготовления раствора 5 мг препарата растворяют в 50 мг воды, смачивают бинт или ватный тампон и прикладывают его к больному месту. Помимо этого, доктор также может рекомендовать прием антигистаминных препаратов.

Как избежать негативных для здоровья последствий иммунизации?

Прививка против столбняка отличается низкой реактогенностью, поэтому побочные эффекты встречаются не столь часто.

Несмотря на то, что особой подготовки для проведения вакцинации не требуется, все же необходимо соблюдение некоторых несложных правил, которые позволят перенести иммунизацию без дополнительных осложнений:

  1. перед проведением вакцинации необходимо пройти осмотр врача. Как правило, в ходе такого осмотра доктор измеряет температуру, проводит внешний осмотр и прослушивает легкие. Помимо этого, специалист задает человеку вопросы относительно наличия жалоб и общего самочувствия. Если у доктора будут подозрения относительно состояния проходящего иммунизацию, прививка будет отложена;
  2. накануне иммунизации не следует перегружать иммунную систему. Это означает, что нужно избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения, чрезмерного употребления спиртных напитков и жирной или жареной пищи, а также введения новых лекарственных средств;
  3. если у проходящего иммунизацию имеется аллергия на какую-либо группу лекарств, индивидуальная непереносимость ингредиентов вакцины, какие-либо хронические заболевания, об этом обязательно следует проинформировать врача. Также специалисту необходимо сообщить о течении острой инфекции, ранее возникавших при иммунизации осложнениях и прочих моментах, которые могут хоть как-то ухудшить состояние после укола;
  4. в последующие после вакцинации дни необходимо тщательно следить за самочувствием и обращаться к врачу в том случае, если тревожная симптоматика будет не ослабевать, а напротив – усиливаться;
  5. ни в коем случае нельзя применять вакцину самостоятельно, без назначений врача, а также без проведенного специалистом предварительного осмотра. В противном случае можно спровоцировать развитие осложнений и даже инвалидность. Также нельзя использовать препарат, срок годности которого уже истек.

Соблюдая перечисленные выше предписания, можно свести возможность возникновения осложнений практически к нулю.

Видео по теме

О возможных осложнениях после вакцинации в видео:

Вакцинация против столбняка – надежный способ защиты от возможного развития инфекции. Применение такой вакцины может спровоцировать появление осложнений.

Однако не стоит забывать о том, что наличие или отсутствие побочных эффектов после прививки от столбняка во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и правил, которые необходимо соблюдать как до проведения вакцинации, так и после введения прививочного состава.

Прививка от столбняка: побочные действия, реакция и осложнения

Сложно переоценить пользу прививок от столбняка. Одна маленькая инъекция — и человек может ближайшие 10 лет не бояться заражения. Также ее делают при любом попадании инфекции через нарушенные кожные покровы. Это может произойти после укуса животного, колотых поражений или в результате получения обширных рваных ран.

Противопоказания

Так, стоит оказаться от вакцинации в тех случаях, когда у человека уже была выявлена непереносимость одного из компонентов вакцины или ранее была реакция на прививку от столбняка. Она может быть на формальдегид, гидроксид алюминия, тиомерсал, столбнячный токсоид.

Также не делают прививку людям с иммунодефицитом, например тем, у кого была диагностирована ВИЧ-инфекция. Ведь введение вакцины необходимо для того, чтобы у человека сформировался иммунитет. А при указанном состоянии этого не происходит.

Временные ограничения

Отказаться от прививки и перенести ее на несколько недель стоит при острых заболеваниях или обострении хронических болезней. Даже обычная простуда является временным противопоказанием. Особое внимание уделяется больным с проблемами печени и почек.

Плановая ревакцинация не проводится и во время беременности. Если делать прививку надо по жизненным показаниям, то необходимость ее проведения определяется совместно с акушером-гинекологом. За такой женщиной устанавливается особое наблюдение.

При обострении неврологических состояний также желательно перенести дату, когда будет делаться прививка от столбняка. Побочные действия в этом случае могут быть выражены сильнее.

Обострения аллергических заболеваний, диатез также являются временными противопоказаниями. Приходить на прививку можно не раньше чем через 2 недели после того, как пройдут все симптомы. Если есть возможность, то лучше выждать даже месяц. Но при этом надо учитывать, что хронические аллергические состояния, выражающиеся скрытым бронхоспазмом или локализированными высыпаниями на коже, не являются поводом для отказа от вакцинации. Параллельно необходимо просто проводить соответствующую терапию.

Возможные реакции

Также надо знать, что их появление свидетельствует о том, что процесс формирования иммунитета запущен. Но не стоит переживать, если после прививки вас или ребенка ничего не беспокоит. Это просто индивидуальные реакции разных организмов на то, что была сделана прививка от столбняка.

Побочные действия могут быть следующими:

— часто наблюдаются покраснение, отечность и болезненность места инъекции; причиной этого является влияние вещества, предназначенного для усиления иммунного ответа;

— повышение общей температуры тела;

— заторможенность или, наоборот, повышенная возбудимость;

— реакции ЖКТ: понос, рвота;

— сильные головные боли;

— заметное ухудшение аппетита.

Все указанные осложнения проходят достаточно быстро и не приводят ни к каким тяжелым последствиям.

Потенциальные осложнения

Обратиться к врачу необходимо, если в месте введения препарата появился значительный отек. Беспокойство должны вызывать пятна диаметром более 8 см. К тяжелым последствиям относят:

— появление судорог, не сопровождающихся поднятием температуры;

Последнее состояние проявляется в форме нарушения сознания и сопровождается судорогами. Как правило, оно временно.

Если у пациента в анамнезе были указанные последствия прививки от столбняка, то никаких ревакцинаций ему больше не делают.

Возможные побочные эффекты

После прививки у взрослых и детей могут появиться аллергические реакции, возникают сыпь, дерматит и другие поражения кожи. Кроме того, в месте укола может начаться абсцесс, лимфаденит. Также были зафиксированы случаи некроза тканей.

Помимо этого, некоторые пациенты жалуются на сбои в работе сердечно-сосудистой системы. После вакцинации может появиться аритмия, стенокардия, учащенное сердцебиение, тахикардия. Мышечные спазмы и полиневрит также считаются возможными побочными эффектами.

У некоторых появляется отечность, наблюдаются проявления артрита. Часть женщин жалуется на начавшиеся сбои менструального цикла, после того как им была введена прививка от столбняка. Побочные действия могут быть выражены достаточно сильно. В этом случае рассматривается вопрос о том, чтобы не проводить повторную ревакцинацию в установленные сроки.

Виды вакцин

Но по показаниям могут делать и прививку от дифтерии и столбняка АДС. Ее рекомендуют в тех случаях, когда пациенту нельзя вводить противококлюшевый компонент.

Для взрослых и детей старше 6 лет могут использовать АДСМ. Это смесь столбнячного и дифтерийного анатоксинов, которые выделяются возбудителями инфекции. Перед введением они обрабатываются особым образом.

В случае опасности заражения столбняком делают моновакцину АС.

Необходимость прививок

При попадании в рану микроорганизмов (а это происходит при каждом повреждении кожи и слизистых) может начаться заражение. Микробы, находясь в благоприятной для них среде, начинают активно размножаться и выделять особые вещества.

Вырабатываемые ими столбнячные токсины атакуют нервную систему и являются причиной начала болезненных судорог. В результате это приводит к сбоям дыхания, и пациент умирает от удушья.

Современной медицине под силу вылечить столбняк лишь на ранних стадиях, в тот период, когда он себя еще никак не проявляет. В остальных ситуациях 9 из 10 заболевших погибают. Сделанная вовремя вакцина позволяет предотвратить инфицирование и сделать безопасным контакт с патогенным микроорганизмом – клостридией.


Лечение перорального дерматита на лице

Лечение перорального дерматита на лице Лечение периорального дерматита Периоральный дерматит – это воспалительное заболевание кожи вокруг полости рта,...

05 05 2024 14:21:40

Чем обработать пекинскую капусту от вредителей?

Чем обработать пекинскую капусту от вредителей? Орошение пекинской капусты. Защита пекинской капусты от вредителей, болезней и сорняков 2.4.5. Система...

04 05 2024 2:56:13

Маргарин

Маргарин Маргарин Маргарин — продукт на основе растительного масла, воды, эмульгаторов с добавлением ароматизаторов. В качестве твёрдого кулинарного жира маргарин...

03 05 2024 14:20:42

Глубокий прикус

Глубокий прикус Глубокий прикус на фото, признаки и симптомы, причины, как исправить у детей и взрослых? Закрытый или глубокий прикус является одной из...

02 05 2024 9:17:50

Правда ли, что микроволновка приносит вред здоровью?

Правда ли, что микроволновка приносит вред здоровью? Правда ли, что микроволновка приносит вред здоровью? Вред микроволновки: стоит ли разогревать в ней еду Микроволновые печи — источник излучения. Еще вы...

01 05 2024 10:34:41

Совместимость Паратгормона и Кальцитонина

Совместимость Паратгормона и Кальцитонина Совместимость Паратгормона и Кальцитонина Паратгормон и кальцитонин: химическая природа, механизм действия, влияние на обмен кальция и фосфатов...

30 04 2024 3:22:24

Заторможенность

Заторможенность Заторможенность мышления, движений и психической сферы: причины, симптомы Периодически каждый человек может заметить, что деятельность...

29 04 2024 14:39:16

Течет из носа: когда это норма, патологические причины, как лечиться в различных случаях

Течет из носа: когда это норма, патологические причины, как лечиться в различных случаях Течет из носа: когда это норма, патологические причины, как...

28 04 2024 2:18:21

Простуда без температуры, лечение

Простуда без температуры, лечение Простуда без температуры, лечение Простуда без температуры Выбор того или иного метода лечения при простудном заболевании напрямую зависит от той причины,...

27 04 2024 20:19:17

Что делать, если давление 220?

Что делать, если давление 220? Что делать, если давление 220? Давление у человека 220 Вызвать артериальное систолическое давление 220 может присутствие сопутствующей болезни,...

26 04 2024 21:23:55

Грибок между пальцами ног: симптомы, как и чем лечить

Грибок между пальцами ног: симптомы, как и чем лечить Грибок между пальцами ног: симптомы, как и чем лечить Грибок между пальцами ног: симптомы, виды, эффективные методы лечения Среди всех видов грибковых...

25 04 2024 10:13:31

Тексамен(уколы): инструкция по применению

Тексамен(уколы): инструкция по применению Тексамен: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Texamen Код ATX: M01AC02 Действующее вещество:...

24 04 2024 10:58:11

В ушах много серы: причины и рекомендации по чистке

В ушах много серы: причины и рекомендации по чистке В ушах много серы: причины и рекомендации по чистке Почему в ушах образуется много серы Сера выделяется в слуховом проходе церуминальными железами. Это...

23 04 2024 9:56:10

Гипопаратиреоз: симптомы и лечение

Гипопаратиреоз: симптомы и лечение Гипопаратиреоз Гипопаратиреоз – заболевание, возникающее в результате недостаточной секреции паращитовидными железами...

22 04 2024 9:35:31

Как избавиться от растяжек в домашних условиях: обзор методов

Как избавиться от растяжек в домашних условиях: обзор методов Как избавиться от растяжек Эти домашние и профессиональные методы наверняка сработают. Что...

21 04 2024 17:28:41

Как установить люверсы своими руками — видео инструкция

Как установить люверсы своими руками — видео инструкция Как установить люверсы своими руками на ткани За последние 10 лет отрасли промышленности разных...

20 04 2024 23:15:17

Инструкция по применению препарата Пульпотек при проведении пульпотомии

Инструкция по применению препарата Пульпотек при проведении пульпотомии Инструкция по применению препарата Пульпотек при проведении пульпотомии Пульпотек — препарат для лечения пульпита путем пульпотомии Главное задание при...

19 04 2024 0:16:27

Чай для очищения организма: Эвалар Био, зелёный, травяной, фиточай

Чай для очищения организма: Эвалар Био, зелёный, травяной, фиточай Чай для очищения организма: Эвалар Био, зелёный, травяной, фиточай Эвалар БИО для очищения организма Эвалар БИО для очищения организма - БАД, способствует...

18 04 2024 7:40:38

МЕТОПРОЛОЛ ЗЕНТИВА инструкция по применению

МЕТОПРОЛОЛ ЗЕНТИВА инструкция по применению Метопролол Зентива - инструкция по применению, дозы, состав, описание, побочные действия, противопоказания...

17 04 2024 0:52:49

Симптомы и лечение эрозии желудка и кишечника, двенадцатиперстной кишки

Симптомы и лечение эрозии желудка и кишечника, двенадцатиперстной кишки Эрозия двенадцатиперстной кишки: симптомы, лечение и прогноз для жизни Эрозия...

16 04 2024 23:39:56

Нормально ли, что тянет живот на ранних сроках беременности?

Нормально ли, что тянет живот на ранних сроках беременности? Нормально ли, что тянет живот на ранних сроках беременности? На ранних сроках тянет низ живота при беременности – нормы и патологии Период вынашивания для...

15 04 2024 15:17:34

Лечение артрита стопы в домашних условиях эффективными методами

Лечение артрита стопы в домашних условиях эффективными методами Лечение артрита стопы в домашних условиях эффективными методами Как лечить артрит стопы в домашних условиях: обзор методов, эффективные способы и...

14 04 2024 1:55:49

Как помочь ребенку, если у него температура и болит голова

Как помочь ребенку, если у него температура и болит голова Головные боли и температура у ребенка Организм у малыша устроен так, что температура и головная...

13 04 2024 18:40:53

Ведущий и ведомый в отношениях

Ведущий и ведомый в отношениях А ты Ведущий или Ведомый? 7 признаков ведомого человека Ведомость — это качество, характеризующее человека,...

12 04 2024 11:59:15

Колбасный сыр: вред или польза

Колбасный сыр: вред или польза Колбасный сыр — польза и вред Кто из нас не сталкивался с таким популярным продуктом, как колбасный сыр? Без него не...

11 04 2024 23:58:55

Как быстро поднять иммунитет взрослому лекарствами и народными средствами

Как быстро поднять иммунитет взрослому лекарствами и народными средствами Как быстро повысить иммунитет. 25 лучших рецептов Здравствуйте, друзья! Сегодня...

10 04 2024 13:21:57

Фунчоза: польза и вред

Фунчоза: польза и вред Фунчоза: польза и возможный вред Увлечение восточной кухней год от года растет. Принято считать, что такой рацион полезен для...

09 04 2024 1:25:24

Банеоцин от ожогов: эффективное применение

Банеоцин от ожогов: эффективное применение Банеоцин от ожогов: эффективное применение Применение Банеоцина при различных ожогах Ожоги являются очень распространенным видом травм. В зависимости от...

08 04 2024 3:16:35

Как делают перевязки после удаления атеромы

Как делают перевязки после удаления атеромы Как делают перевязки после удаления атеромы Выполнять перевязки после удаления атеромы должен лечащий врач....

07 04 2024 18:28:52

Некроз поджелудочной железы: прогноз и лечебная тактика

Некроз поджелудочной железы: прогноз и лечебная тактика Некроз поджелудочной железы: прогноз и лечебная тактика Что такое некроз поджелудочной железы Существуют различные заболевания поджелудочной железы, но...

06 04 2024 0:57:33

Как использовать витамин PP для волос?

Как использовать витамин PP для волос? Никотинка для волос. Польза от выпадения, для роста, как применять маски, растворы Если волосы начали редеть или...

05 04 2024 0:45:24

Что такое жировик и чем он опасен

Что такое жировик и чем он опасен Вся правда от чего появляются жировики В последние годы не так редко человек сталкивается с такой проблемой, как жировик...

04 04 2024 19:58:41

Лечение ресниц при демодекозе, аллергии и других заболеваниях

Лечение ресниц при демодекозе, аллергии и других заболеваниях Клещ демодекс на ресницах: лечение и симптомы Человеческий организм с одной стороны...

03 04 2024 4:38:40

Киста Бейкера коленного сустава

Киста Бейкера коленного сустава Киста Бейкера коленного сустава Киста Бейкера коленного сустава Сложный коленный сустав нередко поражают различные виды кист, которые классифицируют в...

02 04 2024 18:45:49

Флемоксин Солютаб: от чего помогает, инструкция по применению для детей и взрослых, отзывы

Флемоксин Солютаб: от чего помогает, инструкция по применению для детей и взрослых, отзывы Флемоксин Солютаб: от чего помогает, инструкция по применению для детей и взрослых, отзывы Флемоксин солютаб отзывы Флемоксин Солютаб — это наиболее часто...

01 04 2024 21:17:38

Молочная сыворотка — польза или вред

Молочная сыворотка — польза или вред Молочная сыворотка польза или вред Молочная сыворотка – жидкость, образующаяся в ходе производства творожных и сырных...

31 03 2024 19:49:53

«Сальбутамол» аэрозоль для ингаляций: инструкция по применению, состав

«Сальбутамол» аэрозоль для ингаляций: инструкция по применению, состав «Сальбутамол» аэрозоль для ингаляций: инструкция по применению, состав Сальбутамол - официальная* инструкция по применению (SALBUTAMOL) Регистрационный...

30 03 2024 7:24:50

Рентген эндокринной системы

Рентген эндокринной системы Рентген эндокринной системы Рентген эндокринной системы Рентген эндокринной системы пользуется довольно высокой популярностью, так как подразумевает под...

29 03 2024 13:44:50

Заболевания дыхательной системы симптомы и лечение

Заболевания дыхательной системы симптомы и лечение Заболевания дыхательной системы симптомы и лечение Заболевания дыхательной системы: виды и особенности Дыхательная система – один из самых важных...

28 03 2024 18:22:41

Эффективные лекарства от простуды: лечим ОРВИ и ОРЗ

Эффективные лекарства от простуды: лечим ОРВИ и ОРЗ Эффективные лекарства от простуды: лечим ОРВИ и ОРЗ Эффективные препараты для детей при простуде, ОРВИ и гриппе Заботливые родители всегда стараются...

27 03 2024 22:14:17

Как вызвать отвращение к алкоголю без ведома больного — самые эффективные и простые средства

Как вызвать отвращение к алкоголю без ведома больного — самые эффективные и простые средства Как вызвать отвращение к спиртному в домашних условиях?...

26 03 2024 15:49:51

Система очищения организма по Семеновой

Система очищения организма по Семеновой Система очищения организма по Семеновой Очищение организма по Семеновой Медики давно выяснили, что зашлакованность организма является плодотворной почвой...

25 03 2024 11:18:22

Анализы при беременности по триместрам

Анализы при беременности по триместрам Анализы при беременности по триместрам Автор статьи - Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по...

24 03 2024 15:44:23

Лечение и первая помощь при получении электрического ожога

Лечение и первая помощь при получении электрического ожога Первая помощь при ожогах Ожогом называется повреждение тканей организма, в результате...

23 03 2024 18:48:33

О психологических причинах развития эндометриоза у женщин

О психологических причинах развития эндометриоза у женщин О психологических причинах развития эндометриоза у женщин Психосоматика эндометриоз "Болезнь работающих женщин" - внезапный и трудноизлечимый эндометриоз....

22 03 2024 19:30:16

9 лучших упражнений для ягодиц + программа тренировок на месяц

9 лучших упражнений для ягодиц + программа тренировок на месяц Упражнения для большой попы: как быстро увеличить ягодицы в домашних условиях Составленный...

21 03 2024 22:58:31

Пшенная каша для похудения - отзывы и противопоказания

Пшенная каша для похудения - отзывы и противопоказания Пшено для похудения Диеты для похудения могут быть основанными на различных продуктах и крупах,...

20 03 2024 19:14:49

Пектин — что это и как сделать дома

Пектин — что это и как сделать дома Польза пектина. Как приготовить пектин в домашних условиях ПЕКТИН – многие слышали о таком полезном веществе, которое...

19 03 2024 4:41:37

Девочка — знак зодиака Рыбы

Девочка — знак зодиака Рыбы Девочка — знак зодиака Рыбы Девочка Рыбы отличается от многих своих сверстников чувствительностью и ранимостью. Ей не хватает...

18 03 2024 20:34:57

Оливковое масло — польза и вред для организма

Оливковое масло — польза и вред для организма Оливковое масло — польза и вред для организма Чем полезно и как принимать оливковое масло Польза и вред оливкового масла рассматриваются в контексте...

17 03 2024 10:51:19

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::