Как принимать Аторвастатин для снижение холестерина

Аторвастатин — инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Аторвастатин – это гиполипидемический лекарственный препарат (статины 3 поколения). Основное предназначение – снижение риска сердечных приступов или инсульта, а также исключение необходимости хирургического вмешательства у пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями (или же у здоровых людей, предрасположенных к ним). Применяется в комплексе с диетой и специальными упражнениями (направленными на потерю избыточного веса). Рекомендуется к применению, если другие способы снижения холестерина не помогли добиться положительного результата.

СОДЕРЖАНИЕ:

Почему именно аторвастатин?

Аторвастатин используется для уменьшения количества жировых веществ, таких как липопротеины низкой плотности (LDL-С/ХС ЛПНП) (условно «плохой холестерин») и триглицеридов в крови, а также для увеличения количества липопротеинов высокой плотности (HDL-C/ХС ЛПВП) (условно «хороший» холестерин» в крови).

Аторвастатин может быть использован для уменьшения уровня содержания холестерина и других жировых веществ в сыворотке крови у детей и подростков в возрасте от 10 до 17 лет, страдающих семейной гетерозиготной гиперхолестеринемией (наследственное состояние, при котором холестерин не может быть удален из организма естественными способами).

Аторвастатин относится к классу препаратов, называемых ингибиторами HMG-CoA-редуктазы (статины 3 поколения). Он работает, замедляя производство холестерина в организме, для уменьшения его избыточного количества, которое может накапливаться на стенках артерий и блокировать приток крови к сердцу, мозгу или другим частям тела.

Накопление холестерина и жиров вдоль стенок Ваших артерий (процесс, более известный, как атеросклероз) уменьшает кровоток и, следовательно, подачу кислорода в Ваше сердце, мозг или другие части тела. Официально доказано, что снижение уровня холестерина в крови и жиров с применением аторвастатина предотвращает сердечные заболевания, стенокардию (боли в гpyди), инсульты и сердечные приступы.

Аторвастатин – инструкция по применению

Таблетки аторвастатина принимают один раз в день с пищей или без нее (в одно и то же время, каждый день – точно по предписанию врача). Не употрeбляйте больше или меньше (в дозах), чем это рекомендовано. Лечащий врач может начать курс с маленькой дозы аторвастатина, и постепенно её увеличивать, но не чаще, чем раз в 2-4 недели. Продолжайте принимать данный лекарственный препарат, даже если Вы чувствуете себя хорошо. Не прекращайте / останавливайте лечение аторвастатином, не проконсультировавшись с врачом.

Меры предосторожности

Перед визитом к медицинское учреждение обязательно составьте небольшой список вопросов и важных сообщений, пользуясь ниже представленной информацией.

Прежде чем принимать аторвастатин, расскажите своему врачу о том: есть ли у Вас аллергия на какие-либо другие лекарства (продукты питания) или ингредиенты в самих таблетках аторвастатина. Попросите его уточнить (у достоверных источников) список ингредиентов данного препарата.

• Лекарственные препараты

Расскажите доктору о том, какие лекарства, отпускаемые по рецепту (или без него) / витамины / пищевые добавки и травяные сборы Вы принимаете на данный момент. Особо внимательно отнеситесь к следующим препаратам:

• противогрибковые препараты, такие как «Итpaконазол» (Sporanox) и «Кетоконазол» (крем «Низорал»);
• «Боцепревир» (Victrelis) от гепатита С;
• «Циметидин» (Тагамет) противоязвенный препарат;
• «Кларитромицин» (Biaxin) противоинфекционный антибиотик;
• «Cobicistat» / кобицистат – содержащие лекарства (Stribild), а также «Эфавиренц» (др. названия: «Сустива» и «Атрипла») – для лечения СПИДа;
• «Дигоксин» (ланоксин) – врачевание сердечной недостаточности;
• любые opaльные кoнтpaцептивы (пpoтивoзaчaточные таблетки);
• другие препараты, снижающие уровень холестерина (фибраты), такие как «Фенофибрат» (Трикор), «Гемфиброзил» (Лопид) и «Ниацин» (никотиновая кислота, ниакор, ниаспан);
• некоторые ингибиторы ВИЧ-протеазы, такие как «Дарунавир» (Презиста), «Фосампренавир» (Лексива), «Лопинавир» (Калетре), «Нелфинавир» (Вирасепт), «Ритонавир» (Норвир), «Саквинавир» (Инвираза) и «Типранавир» (Aptivus);
• препараты, выполняющие функции иммунодепрессантов, например, «Циклоспорин» (Neoral, Sandimmune);
• «Рифампин» (Рифадин, Риматан) противотуберкулезный анбиотик;
• «Спиронолактон» (Aldactone) – врачевание синдрома Конна.

Возможно, что после консультации Вашему врачу потребуется изменить дозы лекарств или внимательно следить за побочными эффектами. Другие препараты могут также взаимодействовать с аторвастатином, поэтому обязательно сообщите доктору обо всех лекарствах, которые Вы принимаете. Даже тех, которые не фигурируют в этом списке!

• Проблемы с печенью

При наличии каких-либо заболеваний печени – уведомите об этом врача. При осмотре медицинской карты лечащий специалист может все равно назначить лабораторные анализы, чтобы узнать, насколько хорошо функционирует Ваша печень (даже если Вы уверены в том, что она у Вас абсолютно здорова).

Скорее всего, если у Вас есть или были проблемы с печенью, или по результатам тестов очевидно, что у Вас может развиться заболевание печени – опытный врач НЕ (!) разрешит прием аторвастатина.

Проинформируйте Вашего врача о том, что Вы в последнее время выпивали более 2-х нормированных порций* алкогольных напитков ежедневно. По нормативам ВОЗ для здорового организма – это примерно 2 бутылки пива / 100 гр. коньяка / 2 бокала сухого вина (т.е. 40 мл. чистого спирта).

Обязательно поинтересуйтесь врача о безопасном употрeблении алкогольных напитков во время приема аторвастатина. Алкоголь может существенно увеличить риски возникновения серьезных побочных эффектов.

Расскажите своему врачу о беременности или планах забеременеть. В процессе применения аторвастатина беременность противопоказана. Поговорите с доктором о методах контроля над рождаемостью, которые Вы можете использовать во время лечения. Если Вы забеременели во время приема аторвастатина, прекратите принимать его и немедленно обратитесь к специалистам. Аторвастатин может навредить плоду. Не кормите гpyдью, пока принимаете этот препарат.

• Хирургия / операции

Если вы планируете операцию, включая СТОМАТОЛОГИЧЕСКУЮ, сообщите врачу или стоматологу, что Вы принимаете Аторвастатин. При госпитализации (по причине серьезной травмы или инфекции) сообщите медицинскому персоналу, который будет лечить Вас, что Вы принимаете Аторвастатин.

• Возраст и другие нюансы

На данный момент Вам 65 лет или больше. В прошлом Вы перенесли заболевание щитовидной железы или почек. Испытывали (или испытываете сейчас) необъяснимые боли в мышцах / чрезмерную утомляемость / слабость. Вы страдаете сахарным диабетом, частыми судорогами, низким кровяным давлением.

Аторвастатин – диетические инструкции по применению

Строго придерживайтесь обезжиренной диеты с минимальным содержанием холестерина. Обязательно соблюдайте все рекомендации врача / диетолога по назначенному рациону питания.

Не пейте грейпфрутовый сок в больших количествах (к примеру, более 1,2 литра в день) во время приема Аторвастатина. Ученые – фармацевты многих стран мира рекомендуют отказаться от данного напитка при употрeблении лекарств, ввиду непредсказуемых последствий (усиления или ослабления фармакологических свойств лекарственных препаратов).

Что делать, если забыли очередной прием лекарства?

Сразу же примите «забытую» дозу, как только Вы это заметите. Однако, если до следующей запланированной дозы уже осталось менее 12-ти часов, пропустите её! Далее продолжайте регулярный график дозирования. Ни в коем случае не принимайте двойную дозу, например, чтобы быстро восполнить пропущенную.

Побочные эффекты лекарственного препарата

Аторвастатин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов протекает в тяжелой форме или же в легкой форме (но не проходит долго):

• диарея;
• изжога;
• метеоризм;
• повышенная утомляемость;
• боль в суставах;
• потеря памяти (сложно сосредоточиться).

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Следующие симптомы встречаются редко, но если у Вас есть какой-либо из них, немедленно обратитесь к врачу и получите неотложную медицинскую помощь:

• мышечная боль или слабость;
• высокая температура;
• необъяснимые боли в гpyди;
• тошнота / рвота;
• чрезмерная сонливость;
• необычное кровотечение или кровоподтеки;
• потеря аппетита;
• боль в верхней правой части желудка;
• симптомы гриппа;
• моча темного цвета;
• пожелтение кожи или глаз;
• сыпь / крапивница / зуд;
• затрудненное дыхание / глотание;
• отек лица, горла, языка, губ, глаз, рук, стоп, лодыжек или стоп;
• появилась хрипота / пропадает голос.

Аторвастатин может вызывать другие побочные эффекты. Немедленно сообщите врачу, если у Вас возникли какие-либо необычные проблемы при приеме данного лекарства.

Основные условия по хранению лекарства

Храните Аторвастатин в упаковке, плотно закрытым и недоступным для детей. Храните его при комнатной температуре (в диапазоне от 15-ти до 30-ти градусов по Цельсию), а также вдали от избыточного тепла или влаги (не в ванной).

При строгом соблюдении всех условий / специальных рекомендаций хранения, лекарственный препарат – Аторвастатин годен на протяжении 2-х лет.

Во многих европейских странах, неиспользованные лекарства утилизируют особым способом, чтобы бродячие животные, гуляющие дети или другие люди (в особенности бездомные) не смогли их найти и случайно употребить.

Аторвастатин – важная информация о препарате

Не пропускайте прием у лечащего специалиста и сдачу анализов в лабораторию. В процессе Вашего лечения врач может назначить дополнительные лабораторные анализы, особенно если у Вас появились симптомы поражения печени.

Перед проведением любого лабораторного теста / сдаче любых анализов (например, по причине других болезней) сообщите другим лечащим врачам или медицинскому персоналу лаборатории, что Вы принимаете Аторвастатин.

Внимательно следите за тем, чтобы никто другой из Вашей семьи случайно не принял этот лекарственный препарат. Оптимальный вариант — храните абсолютно все лекарства в труднодоступных для детей (и домашних животных) местах.

Важно сохранить письменный список всех рецептурных и безрецептурных препаратов, которые Вы принимаете (а также витаминов, минералов или других пищевых / биологических добавок). Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда Вы посещаете врача, или же если Вас принимают в больницу. Также, это будет не менее (!) важной информацией в случае чрезвычайных ситуаций.

Читать еще:  Аритмия типа пируэт — что это такое?

Аторвастатин – аналоги (в алфавитном порядке)

Астин, Атокор, Аторвакор, Аторис, Атормак, Вабадин, Вазилип, Крестор, Ливостор, Лимистин, Липостат, Липримар, Правастатин, РОЗУВАСТАТИН, Симвакор, Симвастат, Симвастатин, Сторвас, Толевас, Торвакард, Тулип, Эмстат, Этсет

Другие препараты – аналоги Аторвастатина, которых нет продаже (или встречаются редко):

Абитор, Азтор, Актастатин, Аллеста, Аторем, Атрокс, Атролип, Зоста, Лескол, Липероз, Липидекс, Липикор, Липимакс, Липитин, Липристат, Липрокс, Ловагексал, Ловакор, Ловастатин, Ловастерол, Мевакор, Редистатин, Рофаст, Симвакол, Симвалимит, Симвасандоз, Торвадак, Эсколан.

Средние цены

Стоимость за упаковку Аторвастатин / «Atorvastatin» с 30-ю таблетками от производителей «Северная Звезда», «Вертекс», «Канонфарма» — Россия и «Тева» — Израиль:

• 10 мг – до 240 руб.
• 20 мг – до 355 руб.
• 40 мг – до 555 руб.

Отзывы о препарате

По многочисленным результатам опросов множества людей, страдающих высоким уровнем холестерина / атеросклерозом / сердечно-сосудистыми и другими заболеваниями – Аторвастатин показал себя с положительный стороны. Тем не менее, окончательное решение о приеме данного лекарственного препарата должно быть исключительно за лечащим специалистом (после сдачи соответствующих анализов и анамнеза (подробного опроса пациента). Воспользовавшись данной статьей / инструкцией, Вы сможете основательно подготовиться к консультации врача, – предварительно составив списки самых важных ответов и наиболее интересующих вопросов. Что давно пpaктикуется в странах Европы.

Видео — как принимать статины летом?

Назначили статины — о чем спросить врача?

“Аторвастатин – препарат для снижения риска внезапной cмepти”

3 комментария

Инфаркт и инсульт – это «сердечно-сосудистые катастрофы», и в настоящий момент эти острые состояния занимают печальное первое место в статистике причин cмepти. Конечно, это говорит о безусловном успехе медицины, каких – то двести – триста лет назад первое место занимали эпидемии инфекционных заболеваний: чумы, холера и оспы, и средняя продолжительность жизни была значительно ниже.

Все знают, что инфаркт и инсульт — это состояния, при которых внезапно происходит прекращение кровотока по сосудам. В широком смысле слова это один и тот же патологический процесс, состоящий в некрозе, омертвении и гибели тканей.

При инфаркте миокарда мышца замещается рубцовой тканью, а при обширном инфаркте размягчение погибшего участка может быть таким значительным, что приведет к разрыву сердца, появлению симптомов острой сердечной недостаточности и cмepти. При инсульте это же случается с веществом головного мозга.

Также многим известно, что причиной резкого кислородного голодания и гибели клеток чаще всего является закупоривший сосуд тромб, а тромб – это оторвавшаяся атеросклеротическая бляшшка. Бляшшки внутри сосудов возникают вследствие длительного повышения в крови уровня «плохого холестерина». Это состояние и называется атеросклерозом.

Аторвастатин – один из представителей класса препаратов, которые называют гиполипидемическими. Его задача – снижать в крови уровень «плохого» холестерина. Как он это делает?

Как работает Аторвастатин?

Известно, что человеческому организму нужны жиры. Но как их трaнcпортировать в органы и ткани? Ведь кровь – это жидкость на основе воды, и жиры в ней не растворяются. В таком случае, их нужно изолировать от крови в особых частицах, похожих на шарики. У них сложная оболочка: сторона, обращенная к крови, является смачиваемой, а внутренняя поверхность имеет сродство к молекулам жиров. Такие сложные комплексы назвали липопротеинами. Именно в них трaнcпортируются всевозможные жиры.

Существует несколько разновидностей липопротеинов. Так, хиломикроны переносят в крови жиры, всосавшиеся с пищей. А липопротеины, которые трaнcпортируют жиры, образовавшиеся в нашем организме (в печени) получили название ЛПОНП, или липопротеины очень низкой плотности. Они переносят фосфолипиды, холестерин, триглицериды, и другие молекулы. Их размер очень мал – около 80 нм.

Когда их функция завершена, то ЛПОНП начинают трaнcформироваться под действием ферментов в последнюю стадию их жизни – ЛПНП, или липопротеины низкой плотности. Они переносят в организме лишь холестерин, и вот как раз они и являются самой атерогенной фpaкцией липидов нашей крови. Это значит, что именно их повышенный уровень есть причина развития атеросклероза. Поэтому не имеет смысла сдавать кровь на «холестерин». Нужно сдавать кровь именно на эту фpaкцию, тогда анализ будет наиболее информативным.

Аторвастатин и является тем препаратом, который тормозит работу особого фермента со сложным названием — 3-гидрокси-3-метилглютарил-кофермент А редуктазы, которая производит субстрат для холестерина. Кроме этого, препарат способен резко активировать на поверхности клеток рецепторы, которые «улавливают» ЛПНП, и выводят их из кровотока. Таким образом, аторвастатин и оказывает гиполипидемическое действие, что означает – действие, направленное на снижение концентрации липидов в крови.

Показания к применению

От чего помогает аторвастатин? Статины, в том числе, и аторвастатин, следует применять при следующих заболеваниях и состояниях:

• Ишемическая болезнь сердца, различные формы стенокардии;
• Инфаркт миокарда, ишемический инсульт, перенесенный ранее (в анамнезе);
• Сахарный диабет;
• Избыточная масса тела;
• Перенесенные операции на сердце – аортокоронарное шунтирование, или стентирование;
• Высокий уровень холестерина, в том числе наследственная, которая не поддается коррекции диетой;
• Даже без всяких измерений уровня липидов его назначают пациентам с острым коронарным синдромом;
• При атеросклерозе (коронарном, церебральном, распространенном), особенно в пожилом возрасте.

Очень важно знать, что назначение аторвастатина, как и других статинов, может быть профилактическим. Так, если у человека родственники внезапно умирают от сердечных причин в молодом возрасте – то это является показанием для профилактического приема статинов.

Не стоит превращать применение таблеток аторвастатина в культ. Так, его можно не применять при стабильной стенокардии напряжения, поскольку механизм ишемии миокарда не всегда связан с наличием атеросклероза.

Инструкция по примененпию Аторвастатин и дозировка

Чаще всего все статины выпускаются в таблетках по 20 и 40 мг, поскольку это их средняя дозировка – и «Липримара» (это оригинальный аторвастатин, впервые выпущенный компанией «Пфайзер»), и остальных аналогов.

Начальная дозировка препарата составляет 10 мг в сутки, а затем переходят на дозировку аторвастатина 20 мг в сутки. Максимальная дозировка составляет 80 мг, которую назначают при тяжелой форме гиперхолестеринемии, часто носящей наследственный хаpaктер. Принимать препарат лучше после ужина, так как холестерин в организме человека синтезируется, в основном, в ночное время.

Через месяц после приема нужно провести исследование липидного спектра крови, чтобы проконтролировать ситуацию: нужно ли повышать дозу?

Обычно, при приеме аторвастатина количество «плохих» липидов уменьшается, вплоть до снижения на 37%., при стандартной дозировке. В этом смысле аторвастатин эффективнее ловастатина, правастатина, симвастатина и флувастатина. Доказано, что при удвоении дозы дополнительно происходит снижение уровня ЛНП еще на 6%, а вовсе не вдвое. Это нужно знать для того, чтобы снизить уровень холестерина «плохих фpaкций» на 20% и выше. Почему нужно добиваться именно этого показателя? Да потому, что именно при таком уровне снижения можно достоверно, на математическом уровне доказательств, говорить о снижении риска cмepтности и возникновения инфаркта и инсульта.

• Естественно, быстрого результата ждать не приходится: как минимум, нужно пару недель, чтобы анализ смог показать эффективность препарата.

И еще. Этот препарат просто продлевает жизнь и предупреждает катастрофы. Это не значит, что пациент будет сразу лучше себя чувствовать. Статины не для улучшения самочувствия. Конечно, эффект общего укрепления здоровья придет спустя месяцы, и даже годы, но это будет относиться к комплексному улучшению здоровья.

Противопоказания и побочное действие

Не рекомендуется принимать аторвастатин (и вообще, статины) при наличии аллергии, при беременности и лактации, и в детском возрасте. Это связано не с каким – либо доказанным вредом, а с отсутствием необходимых исследований.

Точно так же, прием препарата у женщин, которые могут забеременеть, не рекомендован. Это указано в инструкции так: «женщины репродуктивного возраста, которые не пользуются адекватными средствами кoнтpaцепции». Дело опять в минимизации возможных рисков, скандалов и судебных исков. Просто неизвестно, как влияет препарат на развитие плода. Помните, статины – это, в основном, препараты «зрелого возраста».

Кроме этого, противопоказан прием статинов: при печеночной недостаточности, или при показателях печеночных ферментов, втрое превышающих норму.

Особые меры предосторожности (более частые анализы и небольшая доза) рекомендуются, если:

• у пациента тяжелые эндокринные болезни;
• есть хронический алкоголизм;
• хронические гнойно – септические инфекции;
• эпилепсия с большими судорожными припадками, которая медикаментозно или оперативно не купируется.

Во всех остальных случаях прием аторвастатина показан, но должен быть обоснован выбранной лечебной стратегией.

Побочные действия – бессонница, боль в гpyди, бронхит, тошнота, воспалительные симптомы в суставах, повышение сахара в крови. Каждый отдельно взятый из перечисленных эффектов был зарегистрирован чаще, чем в 2% случаев.

При взаимодействии препарата с некоторыми антибиотиками и цитостатиками повышается риск развития миопатий, которая проявляется болями в мышцах и значительным повышением фермента КФК (креатинфосфокиназы) в плазме крови. Поэтому заранее о приеме всех лекарств нужно предупреждать врача.

Аналоги и дженерики Аторвастатин

На отечественном рынке существует много аналогов аторвастатина по разной цене, отзывам, и все они имеют стандартную инструкцию по применению. Но самая первая инструкция была разработана компанией «Пфайзер» для первого, оригинального препарата – «Липримара». В настоящее время в российских аптеках можно приобрести следующие аналоги оригинального аторвастатина:

1. Просто аторвастатин (производства «Озон», «Алси», «Биоком», по цене от 72 руб. за упаковку в 30 таблеток № 30);
2. Аторвастатин канон (ЗАО «Канонфарма продакшн») – от 125 руб.;
3. Аторвастатин – OBL (ЗАО «Оболенское») – от 209 руб.;
4. Аторвастатин — СЗ («Северная звезда») – от 80 руб.;
5. Аторвастатин – Тева от 98 руб.;
6. «Липримар» — оригинальный препарат от 312 руб.;
7. «Новостат» («Озон») – от 192 руб.;
8. «Торвакард» («Зентива», Чехия) от 219 руб.;
9. «Тулип» («Лек», Словения) – от 200 руб.

Читать еще:  Как я справилась с головной болью при мecячных?

Как видно, этот препарат пользуется большим спросом, и широко представлен в аптечной сети. Не стоит считать, что недорогие отечественные образцы потому и недорогие, что они сделаны из плохой субстанции. Нужно помнить при этом, что отечественные компании не тратят деньги на проведенные задолго до этого исследования, маркетинговые стратегии продвижения, и не содержат большой штат медицинских представителей. Все это позволяет максимально экономить на «лишнем», и в результате препарат становится доступнее. Аторвастатин принадлежит к эффективным препаратам, и отзывы об аналогах аторвастатина также хорошие, если речь идет о качественных препаратах.

Аторвастатин

Формы выпуска

Инструкция аторвастатина

Аторвастатин — гиполипидемическое лекарственное средство, относящееся к группе статинов. Ишемическая болезнь сердца занимает одну из ведущих позиций в структуре сердечно-сосудистых заболеваний. В истоках этой патологии лежит атеросклероз коронарных артерий. Риск атеросклеротического поражения кровеносных сосудов значительно возрастает при наличии немодифицируемых (наследственность, мужской пол, раса, пожилой возраст) и модифицируемых (избыточный вес, курение, сахарный диабет, дислипидемия) причинных факторов. Нарушение метаболизма углеводов, играющее исключительно важную роль в патогенезе атеросклероза, проявляется увеличением уровня общего и «плохого» холестерина (липопротеидов низкой плотности или ЛПНП) и триглицеридов с одновременным снижением уровня «хорошего» холестерина (липопротеидов высокой плотности или ЛПВП). В целом ряде крупных исследований было наглядно продемонстрировано, что уровень холестерина, ЛПНП и ЛПВП тесно связан с показателем cмepтности от ишемии. На фоне гиперхолестеринемии риск кардиоваскулярных событий (в т.ч. и cмepти) возрастает в несколько раз. В то же время опытным путем было подтверждено, что при существенном (до 35%) снижении концентрации ЛПНП параллельно происходит снижение риска cмepтности. Ученые также доказали, что снижение уровня общего холестерина на 10% снижает риск cмepтности от ишемической болезни на 40%. Все это является ярким свидетельством того, насколько важна гиполипидемическая терапия для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. На сегодняшний день препаратами первой линии в коррекции дислипидемических состояний и лечении атеросклероза являются статины (ингибиторы 3-гидрокси-3-метилглютарилкоэнзим А редуктазы). Они снижают уровень ЛПНП и атерогенных триглицеридов и повышают содержание в плазме крови ЛПВП. Статины имеют солидную доказательную базу, основанную на результатах целого ряда крупномасштабных клинических испытаний. Лекарственные средства этой группы в значительной степени снижают риск атеросклеротических заболеваний и сопряженных с ними осложнений, тормозят скорость образования атеросклеротической бляшшки и позитивно воздействуют на несердечную патологию.

Одним из наиболее популярных и глубоко изученных лекарственных средств из группы статинов в настоящее время является аторвастатин. Это полностью синтетический препарат, прочно вошедший в клиническую пpaктику с конца 90-ых годов прошлого века. Эффективность аторвастатина в устранении сердечно-сосудистых осложнений, продемонстрированная в целом ряде клинических испытаний, позволяет рекомендовать его применение не только у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, но и у лиц высокой группы риска возникновения кардиоваскулярных событий на фоне присутствующей дислипидемии. Наиболее известное исследование гиполипидемической активности аторвастатина — CURVES — было проведено в середине 1990-х годов в США. В этом исследовании при использовании аторвастатина в дозе 10–40 мг в день было достигнуто снижение концентрации «плохого» холестерина на 38–51%.

Гипохолестеринемическое действие препарата развивается относительно быстро и проявляется в течение 14 дней от начала приема. Даже начальная доза аторвастатина, составляющая 10 мг, позволяет добиться значительного клинического улучшения течения ишемической болезни сердца благодаря снижению уровня ЛПНП на 30% и более. Аторвастатин можно принимать в меньших дозах, чем другие статины (симвастатин, ловастатин, правастатин и флувастатин) при сопоставимом терапевтическом эффекте. При регулярном курсовом приеме препарата у большинства пациентов с ишемической болезнью сердца в кратчайшие для подобных патологических состояний сроки (около 3-ех месяцев) достигаются целевые концентрации ЛПНП. Аторвастатин более эффективно снижает уровень атерогенных триглицеридов в сравнении с другими препаратами этой группы. Лечение аторвастатином проводят на фоне специальной диеты, предусматривающей сокращение поступления в организм животных жиров и обогащенной витаминами и минералами. Доза определяется индивидуально и зависит от начального уровня холестерина. Начальная суточная доза препарата составляет 10 мг, максимальная — 80 мг.

Как принимать Аторвастатин для снижение холестерина

Аторвастатин – это средство, которое снижает уровень липопротеинов в крови.

Так, название действующего компонента данного лекарства совпадает с его названием Аторвастатин – основа препаратов Вазилип, Липримар, Аторис. Лечение этим лекарством уменьшает концентрации липопротеинов в организме человека. Иными словами, данный препарат способен снижать холестерин.

На этой странице вы найдете всю информацию о Аторвастатин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Аторвастатин. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Сколько стоит Аторвастатин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 120 рублей.

Форма выпуска и состав

Изготавливается Аторвастатин в таблетках, покрытых оболочкой, в блистерах по 10 штук, в картонной пачке по 3 блистера.

• В каждой таблетке содержится действующее вещество – аторвастатин – по 10, 20, 40 либо 80 мг.

Фармакологический эффект

Условно можно выделить 3 основных направления, по которым «Аторвастатин» действует на организм:

1. «Аторвастатин» и его аналоги воздействуют на то звено метаболизма холестерина, которое касается его биосинтеза. Данное вещество в результате комплекса биохимических реакций ингибирует синтез холестерина. После такого воздействия снижается концентрация атерогенной фpaкции липидов, а впоследствии и внутриклеточного содержания холестерина и возрастает доля полезных жиров. Следствием применения данного вещества является существенное замедление роста атеросклеротических бляшек.
2. Оказывает «Аторвастатин» и антиоксидантное действие, благодаря которому защищает внутреннюю поверхность сосудов от негативного воздействия свободных радикалов.
3. Кроме того, данное вещество способно положительно влиять на реологические показатели крови, снижая ее вязкость, что способствует существенному улучшению гемодинамики и микроциркуляции в тканях.

Показания к применению

Данный препарат применяется в составе комплексного лечения для снижения уровня общего холестерина в крови, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов. Препарат способен существенно повышать концентрацию липопротеинов высокой плотности.

Использование Аторвастатина является целесообразным для улучшения работы сердечно-сосудистой системы, а также для профилактики таких заболеваний как гипертония, сахарный диабет, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, стенокардия и инсульт.

Аторвастатин применяется в педиатрии в качестве препарата, снижающего общий уровень холестерина и улучшающего функционирования сердечно-сосудистой системы.

Противопоказания

Поскольку это синтетическое средство, у него имеется ряд противопоказаний к приему. Препарат «Аторвастатин» инструкция по применению запрещает принимать, если у пациента наблюдается:

• индивидуальная гиперреакция на активные и вспомогательные компоненты лекарства «Аторвастатин», от чего эти таблетки могут вызывать аллергию;
• детский возраст до достижения 10 – 12 лет;
• непереносимость лактозы;
• перекрестные аллергические реакции на подгруппу статинов;
• наличие тяжелых расстройств в структурах печени, почек;
• период вынашивания малыша, его последующей лактации;
• наличие синдрома галактоземии.

Особая осторожность требуется в случае выявления необходимости в приеме медикамента на фоне соматических патологий – структур ЖКТ, гипотонии, инфекционных поражениях, алкоголизме, эпиприступах, острый период инсульта. В этом случае вопрос о включении лекарства в комплексную терапию решается в индивидуальном порядке.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что перед назначением препарата Аторвастатин пациенту необходимо рекомендовать стандартную гиполипидемическую диету, которую он должен продолжать соблюдать в течение всего периода терапии.

Аторвастатин принимают внутрь, в любое время дня с пищей или независимо от времени приема пищи. Дозу подбирают с учетом исходных уровней холестерина/ЛПНП, цели терапии и индивидуального эффекта.

1. Начальная доза составляет в среднем 10 мг 1 раз/сут. Доза варьирует от 10 до 80 мг 1 раз/сут.
2. В начале лечения и/или во время повышения дозы препарата Аторвастатин необходимо каждые 2-4 недели контролировать содержание липидов в плазме крови и соответствующим образом корректировать дозу.
3. При первичной гиперхолестеринемии и смешанной гиперлипидемии, а также гиперлипидемии типа III и IV по Фредриксону в большинстве случаев бывает достаточно назначения препарата в дозе 10 мг 1 раз/сут. Существенный терапевтический эффект наблюдается, как правило, через 2 недели; максимальный терапевтический эффект обычно наблюдается через 4 недели. При длительном лечении этот эффект сохраняется.
4. При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии препарат назначают в дозе 80 мг (4 таб. по 20 мг) 1 раз/сут.

Читать еще:  Верапамил

При печеночной недостаточности дозу необходимо снижать.

Побочные эффекты

Аторвастатин может вызвать ряд побочных действий. К ним можно отнести:

• Со стороны пищеварительной системы – снижение аппетита, резкая потеря веса, диарея, рвота, тошнота, метеоризм, диспепсия, панкреатит, запор, колит, гастрит, язвенная болезнь, холестаз, гепатит;
• Со стороны центральной нервной системы – головная боль, головокружение, потеря координации, астения, невропатия, спазмы, галлюцинации;
• Со стороны кровеносной системы – нарушения кровообращения, тромбоцитопения;
• Со стороны опopно-двигательной системы – миозит, мышечные спазмы и судороги, боли в суставах.

Аторвастатин может спровоцировать аллергические реакции, в том числе кожный зуд, крапивницу, дерматит, бронхоспазм, алопецию. Данный препарат в высоких дозировках усиливает риск развития грибковых заболеваний, миалгии, нарушений памяти и повышенной утомляемости.

Передозировка

При передозировке может развиться рабдомиолиз и нарушения функций печени. В таких случаях необходимо провести промывание желудка, после чего принять энтеросорбентные препараты. Если необходимо, можно провести симптоматическое лечение.

Особые указания

Перед тем как начинать прием лекарственного средств Аторвастатин необходимо постараться нормализовать уровень холестерина при помощи коррекции рациона питания.

Использование препарата Аторвастатин может стать причиной развития миопатии (боли и слабости в мышцах). При подозрении на данную болезнь прием препарата следует незамедлительно прекратить. Риск развития миопатии увеличивается в случае одновременного использования Аторвастатина с циклоспорином, фибратами, эритромицином, никотиновой кислотой, противогрибковыми средствами.

На фоне приема Аторвастатина следует соблюдать особую осторожность при управлении трaнcпортным средствами и выполнении работ, требующих повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Аторвастатина с:

• Дигоксином приводит к повышению концентрации Дигоксина;
• Колестиполом или лекарственными препаратами для снижения концентрации соляной кислоты, содержащими гидроксид магния или гидроксид алюминия, приводит к снижению концентрации;
• Эритромицином,Итpaконазолом, Кларитромицином, Верапамилом, лекарственными средствами, ингибирующими протеазы, Дилтиаземом или Ирадипином приводит к повышению концентрации;
• Этинилэстрадиолом или Норэтимтероном проводит к незначительному повышению их концентрации;
• Противогрибковыми лекарственными средствами из группы производных азола, Циклоспорина, препаратами группы фибратов или Никотиновой кислотой приводит к множественным поражениям мышц.

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Аторвастатин:

1. Анна . В марте попала в больницу с аритмией. Мне 68 лет. врач назначил эгилок, аторвастатин и эликвис. Что тут началось! Никогда в жизни не страдала проблемами с мочевым пузырем, сейчас, а уже прошло три месяца, боли в пояснице, частое мочеиспускание, жжение при мочеиспускании-вот и решила отказаться от этого аторвастатина. Одно лечим, а другое калечим! Купила травяные алтайские сборы, буду лечить теперь мочевик ими! Хоть долго, но без побочных действий! Как почитаешь про побочные действия-так волосы дыбои ! Пишут -должен контролировать врач, а кто там нас контролирует? Контролируются только деньги в нашем кошельке, которые мы платим за эти чудо-лекарства в кавычках! Как будто их из чистого золота делают и бриллиантов!
2. Карина . Принимаю аторвастатин давно. У меня глаукома. К сожалению, только сейчас увидела, что побочное явление у этого препарата глаукома. Значит я не должна его принимать и зрение у меня ухудшилось…

В целом отзывы об Аторвастатине на форумах свидетельствуют о высокой эффективности препарата, но стоит учитывать, что препарат нельзя сочетать с многими другими веществами.

На сегодняшний день известны и широко применяются следующие аналоги препарата «Аторвастатин»:

Различия между этими препаратами ограничиваются фирмой-производителем и страной происхождения. Все лекарственные средства со сходным составом имеют разные названия, что позволяет запатентовать их. Поскольку нет разницы в действующем веществе, эти лекарственные средства можно считать полноценными заменителями препарата «Аторвастатин».

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

Аторвастатин

Одна таблетка содержит 21,70 или 10,85 миллиграмм аторвастатина кальция тригидрата, что соответствует 20 или 10 миллиграммам аторвастатина.

В качестве вспомогательных компонентов присутствуют опадрай II, магния стеарат, аэросил, крахмал 1500, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, кальция карбонат.

Форма выпуска

Выпускается в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых белой оболочкой из пленки.

Фармакологическое действие

Данный препарат является гипохолестеринемическим – конкурентно и селективно ингибирует энзим, который регулирует скорость преобразования ГМГ-КоА в мевалонат, в дальнейшем переходящий в стеролы, в том числе и холестерин.

Уменьшение количества липопротеинов и холестерина в плазме после приема лекарства осуществляется за счет снижения синтеза холестерина в печени и активности ГМГ-КоА-редуктазы, а также повышения уровня рецепторов ЛПНП на поверхности печеночных клеток, благодаря чему повышается захват и катаболизм ЛПНП.

У людей с гомозиготной и гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией, смешанной дислипидемией и ненаследственной гиперхолестеринемией при приеме данного лекарства наблюдается уменьшение аполипопротеина Б, общего холестерина и холестерин-липопротеинов с низкой плотностью.

Данный препарат уменьшает возможность развития ишемии и cмepтности у людей всех возрастов, имеющих инфаркт миокарда без нестабильной стенокардии и зубца Q. Также снижает частоту нефатального и фатального инсульта, общую частоту кардиоваскулярных болезней и риск развития фатальных заболеваний сердца и сосудов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Имеет высокую абсорбцию, наибольшая концентрация в крови наблюдается по прошествии от одного до двух часов после приема. Биодоступность невысокая в связи с пресистемным клиренсом активного вещества в слизистой оболочке желудка и эффектом «первого прохождения через печень» — составляет 12 процентов. Примерно 98 процентов принятой дозы связывается с белками плазмы. Метаболизация происходит в печени с образованием активных метаболитов и неактивных веществ. Период полувыведения составляет 14 часов. В ходе гемодиализа не выводится.

Показания к применению Аторвастатина

От чего таблетки Аторвастатин? Показания к применению Аторвастатина следующие:

• для уменьшения количества холестерина и холестерина/ЛПНП у людей с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, когда нефармакологические методы и диетотерапия не дают должного эффекта;
• для лечения в сочетании с диетой людей с повышенным уровнем триглицеридов в сыворотке и людей с дисбеталипопротеинемией, когда не помогает диетотерапия;
• совместно с диетой для уменьшения повышенных уровней общего холестерина, триглицеридов и аполипопротеина В и увеличения количества холестерина ЛПВП у людей с комбинированной гиперлипидемией, гетерзиготной несемейной и семейной гиперхолетеринемией, первичной гиперхолестеринемией.

Противопоказания

Лекарство нельзя принимать при:

• возрасте до 18 лет;
• беременности и периоде кормления гpyдью;
• печеночной недостаточности;
• активных болезнях печени или повышении активности «печеночных» ферментов по неясным причинам;
• повышенной чувствительности к содержимому препарата.

Следует осторожно принимать при болезнях скелетных мышц, травмах, обширных хирургических вмешательствам, неконтролируемой эпилепсии, сепсисе, артериальной гипотензии, нарушениях метаболического и эндокринного хаpaктера, нарушениях электролитного баланса высокой тяжести, печеночных болезнях в анамнезе и злоупотрeблении алкоголем.

Побочные действия

При приеме данных таблеток могут наблюдаться:

Лекарство Аторвастатин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Согласно инструкции по применению Аторвастатина, препарат принимается во время приема пищи или независимо от приема пищи в любое время дня. Доза подбирается в зависимости от исходного уровня холестерина/ЛПНП, индивидуального эффекта и цели лечения. Перед началом применения лекарства рекомендуется стандартная гиполипидемическая диета, которой необходимо следовать на протяжении всего лечебного периода.

Начальная доза составляет 10 миллиграмм один раз в сутки, далее может повышаться максимум до 80 миллиграмм один раз в сутки. При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии назначается 80 миллиграмм один раз в сутки. При почечной недостаточности и других болезнях почек доза в корректировке не нуждается. При печеночной недостаточности дозу необходимо снижать.

Передозировка

При передозировке может развиться рабдомиолиз и нарушения функций печени. В таких случаях необходимо провести промывание желудка, после чего принять энтеросорбентные препараты. Если необходимо, можно провести симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Одновременный прием с ингибиторами протеаз увеличивает концентрацию активного вещества в плазме крови. Одновременный прием с лекарствами, которые снижают концентрацию эндогенных стероидных гормонов (в том числе с Спиронолактоном, Кетоконазолом и Циметидином) увеличивает возможность снижения эндогенных стероидных гормонов.

При одновременном приеме с никотиновой кислотой, эритромицином, фибратами и циклоспоринами увеличивает возможность развития миопатии при лечении другими лекарствами этого класса.

Симвастатин и Аторвастатин — что лучше?

Симвастатин – это естественный статин, а Аторвастатин – более современный статин синтетического происхождения. Хотя они имеют разные пути метаболизма и химическое строение, они оказывают похожий фармакологический эффект. Также они имеют одинаковые побочные действия, но Симвастатин стоит намного дешевле Аторвастатина, поэтому по ценовому фактору Симвастатин является более лучшим выбором.

Условия продажи

Приобрести можно только по рецепту.

Условия хранения

Хранить в сухом и темном месте. Температура воздуха не должна превышать 25 градусов.

Срок годности

Хранить препарат можно в течении трех лет.

Аналоги Аторвастатина

Аналогами Аторвастатина являются:

Цена аналогов немного ниже самого Аторвастатина.

Отзывы об Аторвастатине

Отзывы об Аторвастатине на форумах свидетельствуют о высокой эффективности препарата, но стоит учитывать, что препарат нельзя сочетать с многими другими веществами.

Цена Аторвастатина, где купить

Цена Аторвастатина 10 мг на территории России составляет в среднем от 150 рублей. Цена Аторвастатина Тева на территории Украины составляет в среднем 330 гривен, цена Аторвастатина 20 мг – в среднем 200 гривен.