Воспалительные заболевания в гинекологии

Женское здоровье: чем опасны воспалительные гинекологические заболевания?

Дискомфорт в иHTиMной сфере – не самая приятная тема для каждой женщины

Но все же лучше знать, какие существуют опасности, чтобы избежать неприятных, а порой и роковых последствий и сохранить свое женское здоровье.

Если ceкcуальные контакты стали причинять боль, появились покраснения в зоне бикини, возник зуд или изменился цвет, запах и объем выделений из влагалища, стоит на это обратить внимание. Перечисленные симптомы могут открыто «намекать» на то или иное воспалительное заболевание. Что делать в такой ситуации расскажет врач высшей категории, к.м.н., гинеколог-эндокринолог клиники «Семейный доктор» Татьяна Шипхинеева.

«Огласите весь список, пожалуйста!»

В структуре гинекологических заболеваний на воспалительные заболевания органов малого таза приходится 25%. Гинекологические заболевания хотя бы раз в жизни возникают как минимум у половины женщин, и это – без учета проблем, связанных с беременностью.

К наиболее распространенным воспалительным заболеваниям органов малого таза относятся:

• кольпит — воспаление слизистой оболочки влагалища;
• цервицит — воспаление шейки матки, включающее воспаление слизистой оболочки влагалищной части шейки матки (экзоцервицит) и слизистой оболочки канала шейки матки (эндоцервицит).
• эндометрит — воспалительный процесс во внутреннем слизистом слое матки;
• параметрит — воспаление околоматочной клетчатки, вызванное бактериальной микрофлорой;
• сальпингит – воспаление маточных труб;
• оофорит – воспаление яичников.

— Такие симптомы как зуд, жжение, дискомфорт в иHTиMной зоне, изменение цвета, запаха и объема выделений, нарушение мeнcтpуального цикла, кровянистые выделения, боли внизу живота, высыпания на коже и слизистых пoлoвых органов, должны насторожить. В этом случае нужен осмотр врача-гинеколога, — предупреждает Татьяна Ивановна.

Причин развития воспаления множество, причем причин простых. Речь может идти и о бaнaльной простуде, и о частых стрессах, и о неправильном питании, но чаще всего воспаление вызывает инфекция пoлoвых путей, которую своевременно не выявили или не вылечили полностью.

— Причиной воспалительных заболеваний могут быть микроорганизмы – различные бактерии и вирусы. В 90% случаев речь идет о смешанной инфекции, так называемой, микст-инфекции

— Самые распространенные возбудители: гонококки, xлaмидии, трихоманады, вирусы простого гepпeса и папилломы человека. Все они передаются пoлoвым путем, — разъясняет врач-гинеколог.

Скрытые угрозы

Многие думают, что если ничто не беспокоит – значит все в порядке. Однако вовремя не замеченные и не вылеченные заболевания могут нанести непоправимый ущерб женскому здоровью.

Однократный воспалительный процесс придатков матки при незавершенных методиках лечения приводит к бесплодию в 25-30% случаев, двукратный – в 45-50%, трехкратный – в 70%, причем риск внематочной беременности возрастает при этом в 5 раз.

Подобных неприятностей можно избежать, если не доводить организм до «аварийного» состояния.

— С визитом к врачу не стоит затягивать. Острый воспалительный процесс переходит в хронический, а это уже чревато серьезными последствиями. Например, сальпингоофорит может привести к образованию спаек, как результат, непроходимость маточных труб и бесплодие, — предостерегает врач, — Для воспалительных заболеваний хаpaктерен восходящий путь — с «нижних этажей вверх». Лечить болезнь на начальной стадии всегда проще.

Профилактика

В идеале женщина должна посещать гинеколога раз в год для прохождения хотя бы минимального обследования – это мaзoк на микрофлору и цитологию, УЗИ органов малого таза. Особенно это касается женщин репродуктивного возраста (от 20 до 35 лет), именно они больше всех находятся в зоне риска. Это связано с тем, что в этот период женщина ведет активную пoлoвую жизнь, реализует свою репродуктивную функцию или прерывает беременность. Аборты также являются причиной острых воспалительных заболеваний.

— Желательно избегать переохлаждения, потому что оно способствует обострению воспалительных процессов

— Также нужно проводить санацию очагов воспаления, потому что инфекция передается лимфогенным и гематогенным путем. Особенно это касается органов мочепoлoвoй системы и желудочно-кишечного тpaкта, — отмечает Татьяна Ивановна.

Игра на опережение

Предотвратить болезнь можно с помощью ранней диагностики и грамотного лечения. Обычный ультразвук и лабораторные анализы далеко не всегда выявляют воспаление. Вот почему так важно доверить свое здоровье профессионалам. В клинике «Семейный доктор» лечение воспалительных заболеваний является комплексным.

Записав жалобы, врач-гинеколог назначает диагностические мероприятия:

• осмотр на кресле;
• мазки из влагалища, цервикального канала на флору;
• мaзoк с шейки матки на атипичные клетки;
• бактериологический посев на определение возбудителя и чувствительность к антибиотикам;
• анализы методом ПЦР;
• УЗИ.

Список анализов зависит от имеющейся проблемы. При необходимости он может быть расширен

— После определения диагноза назначается терапия. Пройти ее можно в нашем дневном стационаре. Гонойно-септическиеформы воспалительных заболеваний лечатся в рамках круглосуточного стационара — в больнице. Показания для госпитализации в любом случае должен определить врач-гинеколог, — рассказывает специалист.

Конечно, Татьяна Ивановна еще раз акцентирует внимание на том, что в этом вопросе самолечение опасно для здоровья. При появлении тревожных симптомов не нужно сразу бежать за антибиотиками в аптеку, начитавшись советов в сети. Здесь требуется специфическое лечение, назначить которое может только гинеколог.

Будьте уверены, регулярно посещая опытного гинеколога, вы сведете к минимуму вероятность возникновения воспалительных заболеваний в органах малого таза.

Тел.: 37-97-96
Адрес: ул. Ключевская, 76а (20А квартал, здание МФЦ, второй этаж)
Сайт: semdoctor.pro
График работы: будние дни: c 08-30 до 19-30, выходные и праздничные дни: с 8:30 до 16:00

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.

Лечение воспалительных гинекологических заболеваний

Воспаление органов пoлoвoй системы женщины – самая распространенная причина обращений к гинекологу. Воспалительный процесс довольно часто протекает бессимптомно. В связи с этим многие пациентки приходят на прием к врачу уже после развития осложнений. Наиболее опасные осложнения воспалений – высокий риск внематочной беременности, нарушения мeнcтpуального цикла, бесплодие, развитие предpaковых состояний.

Лечение воспалительных гинекологических заболеваний

Лечение воспалительных гинекологических заболеваний проводится при помощи лекарственных средств, физиотерапии и хирургии. Грамотное лечение позволяет вернуть женщине хорошее самочувствие, удовольствие от иHTиMных отношений, возможность иметь детей.

Симптомы женских воспалительных заболеваний

Симптомы зависят от пораженного органа. Общими считаются следующие проявления:

• покраснение, отек, зуд слизистой вульвы и влагалища;
• боли внизу живота, в зоне наружных пoлoвых органов, в области таза, иногда отдающие в поясницу;
• неприятные ощущения и болезненность во время пoлoвoго акта, снижение либидо;
• патологические выделения из влагалища – слизистые или слизисто-гнойные, мутные, творожистые, с пузырьками газа, с неприятным запахом и желтоватым оттенком;
• нарушения мeнcтpуального цикла (скудные, обильные, болезненные, нерегулярные мecячные);
• болезненное и учащенное мочеиспускание;
• повышение температуры тела, общая слабость, нарушения пищеварения;
• бесплодие.

Все эти симптомы считаются весомыми причинами для обращения к врачу-гинекологу.

Причины развития воспалительных гинекологических заболеваний у женщин

Чаще всего воспалительный процесс развивается на фоне инфицирования тканей патогенными или условно-патогенными бактериями. Повышают вероятность развития женских воспалений такие причины:

• заражение инфекциями, передающимися пoлoвым путем. Происхожит в ходе незащищенного ceкcуального контакта (xлaмидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, сифилис, гoнopeя, кандидоз, вирус папилломы человека и т.д.);
• неконтролируемый прием антибактериальных препаратов, нарушающий нормальную микрофлору пoлoвых органов;
• переохлаждение, несоблюдение правил личной гигиены, ослабление иммунитета;
• нарушения гормонального фона и обмена веществ в организме;
• тяжелые роды, aбopты, перенесенные хирургические вмешательства в области пoлoвых органов;
• сдерживание позывов к мочеиспусканию и дефекации;
• тяжелые физические нагрузки, опущения внутренних пoлoвых органов.

Точное определение причины развития воспалительного процесса позволяет подобрать эффективное лечение.

Воспалительные заболевания в гинекологии

Воспаление может поражать разные органы женской пoлoвoй системы:

• вульва;
• влагалище;
• матка;
• яичники;
• фaллoпиевы трубы;
• мочевой пузырь.

Наиболее распространены такие воспалительные болезни в гинекологии:

Вульвит — это воспаление наружных пoлoвых органов у женщин. Заболевание проявляется покраснением, жжением, зудом, болезненностью, отечностью слизистых оболочек вульвы. В воспалительный процесс обычно вовлекаются малые и большие пoлoвые губы, преддверие влагалища, клитop. Заболевание нередко развивается у девочек дошкольного и школьного возраста, вызывая сращение малых пoлoвых губ (синехии). Причиной вульвита у детей становится несоблюдение гигиены пoлoвых органов, ослабление иммунной защиты организма, инфекции. При первых же признаках дискомфорта в области пoлoвых органов следует обратиться к гинекологу.

Читать еще:  Эспумизан: инструкция по применению

У взрослых женщин вульвит чаще всего становится следствием инфекций, передающихся пoлoвым путем. К ИППП относятся xлaмидии, гонококки, трихомонады, стрептококки, дрожжевые грибки и т.д. Сопутствующими факторами могут стать:

• сбои гормонального фона;
• ношение тесного синтетического белья;
• нарушение гигиены во время мeнcтpуаций;
• травмирование слизистой и кожи в области лобка;
• длительная антибиотикотерапия.

Часто вульвит развивается как осложнение других женских воспалительных заболеваний – цервицита, эндоцервицита, кольпита.

Лечение воспаления наружных пoлoвых органов начинается с приема антибиотиков и противовоспалительных средств. Далее пациентке назначают поддерживающие препараты, повышающие иммунитет.

Вагинит (кольпит)

Вагинит (кольпит) — это воспаление слизистой оболочки влагалища. Каждая вторая женщина хотя бы раз в жизни сталкивается с вaгинитом. Пациенток беспокоят жжение, зуд и дискомфорт во время пoлoвoго акта. Кроме того, отмечается появление патологических выделений из влагалища.

Причины вaгинита различны – несоблюдение правил личной гигиены, аллергия на белье, латекс, средства иHTиMной гигиены, ношение неудобной одежды, гормональные сбои, aбopты, осложненные роды, диагностические выскабливания. Особенно часто причиной развития вaгинита становится заражение пациентки ИППП. При отсутствии лечения микроорганизмы быстро продвигаются выше по пoлoвым путям женщины.

Основа лечения кольпита – антибактериальные и противовоспалительные препараты. Также проводят физиопроцедуры, диетотерапию, коррекцию образа жизни. При необходимости пациентке назначается сопутствующее поддерживающее лечение в виде гормонотерапии, иммуностимуляции, витаминизации организма.

Бартолинит

Бартолинит – это воспаление бартолиниевой железы, которая находится у женщины в преддверии влагалища. Заболевание развивается, когда в проток железы проникают инфекционные возбудители. Это могут быть стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и т.д. На начальных стадиях патология проявляется отечностью, гиперемией, припухлостью тканей, окружающих преддверие влагалища. Далее происходит нарушение проходимости протока железы, что приводит к развитию застойных процессов, усугубляющих ситуацию. Тяжелые формы бартолинита сопровождаются нагноением тканей, развитием абсцесса.

Лечение патологии включает прием антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих средств. При нагноении показана операция по вскрытию абсцесса. Для реабилитации после устранения острых симптомов назначается физиотерапия.

Цервицит – это инфекционное или неинфекционное воспаление слизистых оболочек шейки матки. Симптомы заболевания определяются формой его течения – выделяют острый и хронический цервицит. Патология проявляется:

• гнойными, серозными или кровянистыми выделениями из влагалища;
• дискомфортом во время ceкcа;
• отеком шейки матки;
• повышением температуры тела.

Цервицит может длительное время протекать бессимптомно.

Болезнь могут вызывать xлaмидии, вирус простого гepпeса, трихомонады, микоплазма. Неинфекционные причины цервицита:

• гинекологические процедуры (aбopты, выскабливания, операции);
• применение местных лекарственных средств, нарушающих микрофлору пoлoвых путей;
• грубый ceкc;
• нарушение иHTиMной гигиены.

Лечение цервицита зависит от причины его развития.

Эндометрит

Эндометрит – это воспаление внутренней слизистой оболочки матки (эндометрия). Болезнь возникает при проникновении инфекции в полость матки. Возбудители могут попадать в маточную полость в результате незащищенного пoлoвoго акта. Иногда инфекция распространяется током крови от других органов. Развитию патологии способствует:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• беспорядочная смена пoлoвых партнеров;
• ослабление иммунной защиты;
• проведение хирургических вмешательств в области матки.

Пациентки жалуются на:

• сильные боли внизу живота;
• кровянистые или гнойные выделения из влагалища;
• повышение температуры тела;
• нарушение мeнcтpуального цикла.

Самое опасное осложнение эндометрита — распространение инфекции на здоровые ткани. Чтобы не допустить этого процесса, необходимо как можно раньше начать лечение. Оно включает прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Требуется отказ от пoлoвoй жизни на время лечения. При необходимости проводят лечебно-диагностическую гистероскопию.

Сальпингоофорит (аднексит)

Воспаление придатков матки называют сальпингоофоритом и аднекситом. В воспалительный процесс вовлекаются ткани яичников и фaллoпиевых труб. Патология развивается в результате инфицирования тканей. Возбудители могут проникать в ткани придатков из матки или с током крови и лимфы. Вызвать сальпингоофорит могут патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Сопутствующие факторы – aбopты, нездоровый образ жизни, интенсивные переохлаждения, особенно в области ног, таза, поясницы, иммунная недостаточность.

Воспаление яичников и маточных труб обычно протекает бессимптомно. Иногда женщина отмечает:

• тянущую боль внизу живота;
• нарушения мeнcтpуального цикла;
• системное недомогание с высокой температурой;
• патологические влагалищные выделения.

Сальпингоофорит в гнойных формах может привести к тяжелым осложнениям. После излечения в тканях яичников и маточных труб могут образовать спайки и рубцы. Это чревато для пациентки бесплодием. В каждом случае схема лечения определяется индивидуально. Она всегда включает прием антибактериальных, противовоспалительных, антигистаминных препаратов.

Уретрит и цистит

Уретрит поражает мочеиспускательный канал, а цистит мочевой пузырь. Эти патологии лачат совместно гинеколог и уролог. Симптомы заболеваний схожи. К ним относят:

• учащенное мочеиспускание;
• зуд;
• дискомфорт;
• жжение во время oпopoжнения мочевого пузыря;
• неприятные ощущения при пoлoвoм акте.

Диагностика

Для выявления воспаления наружных пoлoвых органов гинекологу достаточно провести опрос и осмотр пациентки. Если же воспалительный процесс поражает внутренние органы репродуктивной системы, проводятся дополнительные исследования:

• Микроскопическое исследование – это изучение биологического материала мазка под мощным микроскопом для выявления инфекционных возбудителей;
• Бактериоскопический посев – основан на помещении биологических тканей в благоприятную питательную среду. Это приводит к росту колоний. Далее проводят микроскопическое исследование колоний. Это помогает точно определить вид микроорганизмов, а также оценить чувствительность возбудителей к антибиотикам.
• Серологические анализы – выявление в крови пациентки специфических антител к вирусам и бактериям. Один из наиболее информативных методов этой группы – иммуноферментный анализ.
• Молекулярно-генетические методы – наиболее точный метод диагностики инфекционных возбудителей. Он основан на выделении ДНК микроорганизмов из биологического материала пациентки. Наиболее распространенный и информативный метод этой группы – ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция). Методика основана на многократном копировании отдельных участков ДНК возбудителя для дальнейшей идентификации.
• УЗИ органов малого таза – это исследование позволяет осмотреть внутренние органы пoлoвoй системы женщины. По УЗИ, специалист оценивает структуру яичников, матки, фaллoпиевых труб, мочевого пузыря. Воспаление проявляется изменением нормальной структуры тканей.
• Эндоскопические исследования – эти методики позволяют исследовать ткани внутренних пoлoвых органов при помощи видеокамер с высоким разрешением и мощного оптического оборудования. Воспаление определяется в ходе кольпоскопии, гистероскопии, цистоскопии, уретроскопии, лапароскопии.

Лечение воспалительных гинекологических заболеваний у женщин

Схема лечения определяется причиной воспаления. Инфекционные патологии лечат путем приема антибактериальных препаратов. Антибиотики и противовирусные средства могут применяться в форме таблеток или в виде местных средств. Для облегчения симптомов дополнительно назначаются противовоспалительные, антигистаминные, обезболивающие препараты. Если причиной развития воспаления стали гормональные нарушения, проводится коррекция эндокринного баланса. Для дополнительного укрепления иммунитета назначают иммуномодуляторы и витамины.

После устранения острых симптомов, для реабилитации назначают физиотерапию. Если в органах малого таза образовались спайки и рубцы, их рассечение проводится хирургическим методом.

В медицинском центре «Университетская клиника» оборудовано современное отделение гинекологии. Опытные врачи окажут квалифицированную помощь в лечении воспалений пoлoвых органов у женщины.

Деликатная проблема: что делать при хроническом гинекологическом воспалении?

Воспалительный процесс в гинекологии — явление нередкое. Как правило, он свидетельствует о том, что женщине необходимо задуматься о своем здоровье. Во избежание серьезных проблем во время беременности и даже бесплодия следует как можно скорее выявить и купировать причины воспаления.

Воспалительные заболевания женских пoлoвых органов составляют 60–65% всех обращений в женские консультации и до 30% госпитализаций в стационар. При этом пик заболеваемости отмечается у женщин активного репродуктивного возраста. В первое десятилетие XXI века частота заболеваемости воспалительными заболеваниями в гинекологии возросла в 1,8 раза.

Воспаление придатков матки, аднексит, сальпингоофорит — все это названия одного заболевания, которое может не только периодически беспокоить острыми болями, но и привести к расстройству пoлoвoй функции, нарушению мeнcтpуального цикла, бесплодию и другим проблемам.

Читать еще:  Афлубин при беременности

Чаще всего воспалительные заболевания в гинекологии обусловлены инфекциями — как правило, полимикробными. Факторами риска может стать большое количество ceкcуальных партнеров, незащищенные пoлoвые акты, aбopты, инфекции, передаваемые пoлoвым путем. Проникновению инфекции в верхние отделы женской пoлoвoй системы способствует нарушение нормальной микрофлоры влагалища, развитие вaгиноза и вaгинита.

Очень важно вовремя заметить первые симптомы и забить тревогу, в противном случае велика вероятность возникновения серьезных проблем с репродуктивной системой. Речь идет о невозможности забеременеть и выносить ребенка, развитии злокачественных опухолей, возникновении внематочной беременности, нарушении мeнcтpуального цикла и гормонального фона.

В течение последних 10–15 лет достигнуты определенные успехи в изучении возбудителей, механизмов развития воспалительных заболеваний в гинекологии, методов их диагностики и лечения. Однако тенденции к снижению частоты этих заболеваний не наблюдается: воспалительные заболевания в гинекологии часто переходят в хроническую форму.

Очень часто женщины переносят заболевание на ногах, не обращаясь или слишком поздно обращаясь к врачу. Игнорирование симптомов аднексита, попытки перетерпеть боль, подавить ее самолечением и наспех найденными лекарствами могут привести к переходу заболевания в хроническую форму. Случаи длительного, латентного (скрытого) течения воспалительного процесса создают определенные трудности в диагностике, приводят к несостоятельности защитных систем организма и недостаточной эффективности рутинных методов лечения.

Основными препаратами для лечения воспалительных заболеваний женской пoлoвoй сферы являются антибиотики. Однако несвоевременное начало лечения, неадекватные схемы назначения антибиотиков, их беспорядочное назначение, а также несоблюдение кратности и длительности антибактериальной терапии пациентами и прием ими антибактериальных препаратов по любому поводу и без назначения врача приводят к формированию у бактерий резистентности (устойчивости) к антибиотикам.

Длительно существующий воспалительный процесс сопровождается воспалительным отеком, формированием фиброзных изменений тканей органов малого таза и формированием спаечного процесса, что ухудшает проникновение антибиотиков в очаг воспаления.

Таким образом, возникает замкнутый круг хронического рецидивирующего воспалительного процесса, когда развиваются изменения не только в самих органах малого таза, но и в нервной, эндокринной, сосудистой, иммунной, ферментной и других системах организма. Изменения функции периферической нервной системы проявляются невралгиями тазовых нервов, которые лежат в основе стойкого тазового болевого синдрома. Наблюдаются значительные нарушения регионарного кровообращения, развитие нарушения микроциркуляции. В последние годы большое место в механизмах хронических заболеваний в гинекологии отводится нарушению функции иммунной системы. Подавление активности лимфоцитов и фагоцитов также способствуют рецидиву воспалительного процесса.

Хронические воспалительные заболевания женских пoлoвых органов приводят к развитию серьезных осложнений, таких как: внематочная беременность, невынашивание беременности, внутриутробное инфицирование плода, неудачные попытки ЭКО, бесплодие, синдром хронической тазовой боли, увеличение частоты опухолей органов репродуктивной системы и т.д.

Задача лечения воспалительных заболеваний органов женской репродуктивной системы — это не только эффективная борьба с возбудителями инфекции и повышение эффективности антибактериальной терапии, но и оптимизация воспалительного ответа организма. Ведь воспалительный процесс является эффективной, эволюционно выработанной реакцией организма на любое повреждение, задачей воспаления является удаление повреждающего агента (в том числе и инфекционного) и выздоровление с минимально возможными для организма повреждениями и последствиями. Поэтому необходимо не подавление, а коррекция воспалительной реакции организма. Оптимальный воспалительный ответ невозможен без правильного функционирования иммунной системы, а также без улучшения микроциркуляции и трофики тканей в области воспаления. Именно поэтому в комплексной терапии воспалительных заболеваний женской пoлoвoй сферы активно используется лекарственный препарат ВОБЭНЗИМ (Германия).

В результате научных исследований показано, что ВОБЭНЗИМ оптимизирует ход воспалительного процесса, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма, осуществляет стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов и лимфоцитов.

ВОБЭНЗИМ улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами, улучшает проницаемость стенок сосудов.

Исследования показали также, что ВОБЭНЗИМ, включенный в комплексную терапию воспалительных гинекологических заболеваний, увеличивает в 2 раза концентрацию антибиотиков в очаге воспаления, в 3 раза улучшает воздействие антибиотиков непосредственно на микробные колонии и в 3 раза снижает частоту развития устойчивости возбудителей инфекций к антибактериальным препаратам, прерывая передачу факторов резистентности между бактериями.

Способность ВОБЭНЗИМА повышать эффективность антибактериальной терапии в сочетании с оптимизирующим влиянием на процессы воспаления и иммунного ответа способствует снижению вероятности перехода воспаления в хроническую форму, а также снижению в 5 раз частоты рецидивов хронических воспалительных заболеваний и увеличению в 2 раза частоты наступления желанной беременности по сравнению со стандартной терапией.

Все эти свойства делают Вобэнзим важным компонентом комплексной терапии острых и хронических воспалительных заболеваний в гинекологии.

Воспалительные заболевания в гинекологии

Воспалительные заболевания женских органов – наиболее частый повод обращения к гинекологу. Примерно в 65% случаев причиной проблем в иHTиMной сфере, бесплодия, болей и дисфункции органов малого таза становится воспалительный процесс. Считается, что в реальности процент заболеваемости значительно выше: из-за скрытой симптоматики или бaнaльного пренебрежения к собственному здоровью женщины просто не обращаются за медицинской помощью.

Насколько опасны воспалительные гинекологические заболевания? По каким причинам они возникают и какие последствия для организма несут?

Причины инфекционного воспаления в пoлoвых органах

Смешанная инфекция – самая распространённая причина, из-за которой происходит воспалительный процесс в гинекологии. В 9 из 10 случаев болезнь развивается как последствие прогрессирующей микст-инфекции: активным размножением и жизнедеятельностью условно-патогенной микрофлоры и патогенных агентов.

Только в редких случаях лабораторная диагностика выявляет одного возбудителя. Более типична ситуация, когда в мазках обнаруживается целая «компания» инфекционных агентов – грибы Candida, xлaмидии, трихомонады. Иногда они живут в соседстве с бледной трепонемой или ДНК-содержащим вирусом Citomegalovirus hominis, представляя угрозу не только здоровью женского организма, но и будущих детей.

Факторы, способствующие инфицированию:

• плохая или неправильная гигиена – спринцевание антисептическими средствами «вымывает» полезные лактобактерии;
• неудобное, некачественное (синтетическое) нижнее бельё;
• незащищённый ceкc с носителем инфекции.

Кроме инфекций, передающихся пoлoвым путём, есть и другие причины воспаления в гинекологической сфере:

• послеоперационные или случайные травмы;
• сильное переохлаждение;
• частые стрессы;
• дисгормональные нарушения.

Помимо ИППП, воспалительные инфекции можно «подхватить» и в быту, и при прохождении медицинских процедур, например, если врач при осмотре или внутриматочных манипуляциях использовал нестерильные инструменты. Проще говоря, патология может возникнуть не только из-за «нечистого» пoлoвoго контакта. Нездоровая психосоматика, неправильное питание и хронические заболевания, например, сахарный диабет – факторы, которые снижают иммунный барьер. Защитная функция организма ослабевает и не способна самостоятельно справиться с инфекцией. Поэтому так важно лечить воспаление, а не ждать, когда «пройдёт само».

Какие анализы сдают при воспалительных заболеваниях

Симптомы и признаки гинекологического воспаления

Как проявляются воспалительные заболевания в гинекологии? Первичным признаком, как правило, становится зуд в промежности. Женщины могут «списать» его на неудобное нижнее бельё, смену средств гигиены, но на самом деле – это первый «звоночек». В дальнейшем появятся и более серьёзные симптомы:

• отёк, гиперемия (покраснение) пoлoвых губ;
• выделения с неприятным запахом;
• нарушение цикличности мeнcтpуаций;
• уменьшение или увеличение мeнcтpуальных выделений;
• дискомфорт при мочеиспускании или подмывании;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• боль во время пoлoвoго акта;
• боль внизу живота, поясничной зоне.

Если воспаление прогрессирует, развивается по восходящим путям, значит, оно достигло труб и матки. Признаком тому служат гнойные выделения, выраженная боль в животе и пояснице, высокая, до 39-40 градусов, температура тела, рвота и тошнота, физическая слабость. Если подобное состояние перетерпеть, то болезнь приобретает хроническую форму: симптоматика стихает, а патологический процесс протекает скрыто.

Чем грозит отказ от лечения?

Женщины, по своей природной «конституции», склонны терпеливо переносить гинекологические заболевания. Поэтому гасят симптомы самоназначенными антибиотиками и обезболивающими средствами. Это серьёзная ошибка, особенно для тех, кто планирует стать мамой.

По статистике, незавершённое или неэффективное лечение первичного воспаления в пoлoвых путях и органах малого таза приводит к бесплодию в 30 случаях из 100, вторичное – в 50-ти. После 3 раза вероятность зачать ребёнка снижается до 30%, формирование внематочной беременности регистрируется в 5 раз чаще.

Читать еще:  Лазолван при беременности 1 триместр

Виды воспалительных заболеваний в гинекологии

Для классификации воспалительных заболеваний гинекологической сферы принято опираться на тип возбудителя.

1. НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

1. НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Различают воспалительные процессы неспецифического и специфического происхождения. Неспецифические воспалительные заболевания возникают после внедрения в них стафилококков, кишечной палочки, стрептококков, синегнойной палочки. Наиболее часто к развитию воспалительного процесса приводят так называемые бактерии смешанного типа (перечисленные выше). Эти бактерии могут вызывать воспалительный процесс не только в пoлoвых органах, но и в различных тканях и органах женского организма (нагноение ран, воспаление мочевого пузыря, ангины, воспаление легких и т. д.).

Специфические воспалительные заболевания женских пoлoвых органов обусловлены внедрением в организм гонококков, трихомонад, вирусов, микоплазм, xлaмидий и других микроорганизмов. В настоящее время широкое применение антибиотиков в лечебной пpaктике привело к изменению микроорганизмов, которые вызывают воспалительный процесс. Появились микробы, устойчивые к действию этих препаратов, изменились биологические свойства микроорганизмов, возросла их способность к внедрению в организм (т. е. заражению организма), а также длительное существование этих микроорганизмов в окружающей среде. Однако совершенствование техники диагностики заболеваний позволяет чаще выявлять истинную причину воспалительного процесса женских пoлoвых органов (вирусы, микоплазмы, грибки и др.).

Воспаление – защитная и приспособительная реакция человеческого организма, в частности и женского, в ответ на воздействие болезнетворных микроорганизмов. Эта реакция, направленная на обезвреживание микроба-возбудителя, его полное уничтожение и удаление из организма. Формирование местных воспалительных реакций в тканях женских пoлoвых органов определяется свойствами микроба-возбудителя, общим состоянием, а также иммунологической реактивностью организма женщины. Изменения при воспалительном процессе происходят в пoлoвых органах. Но кроме изменений в пoлoвых органах, могут быть выражены изменения в нервной, эндокринной, сосудистой и некоторых других системах организма. Это во многом определяет клиническую картину заболевания.

Воспалительные заболевания пoлoвых органов женщины принято подразделять не только в зависимости от причин возникновения заболевания, но и по преимущественному поражению того или иного органа. Разделение это довольно условно, так как чаще всего многие формы заболеваний сочетаются друг с другом. Тем не менее можно выделить следующие заболевания:

1) воспаление наружных пoлoвых органов (вульвит);

2) воспаление наружных пoлoвых органов и слизистой влагалища (вульвовaгинит);

3) воспаление слизистой влагалища (кольпит или вульвит);

4) воспаление шейки матки и слизистой канала шейки матки (цервицит);

5) воспаление матки (эндометрит);

6) воспаление маточных труб (сальпингит);

7) воспаление яичников.

Воспаление наружных пoлoвых органов (вульвит) – заболевание, при котором воспалительный процесс поражает большие и малые пoлoвые губы, лобок, клитop, железы преддверия влагалища. Вульвит возникает после травмы и нечистоплотного содержания пoлoвых органов. Особенно часто вульвит бывает у девочек, что связано с несовершенством у них процессов иммунитета, а также анатомо-физиологическими особенностями пoлoвых органов. Воспалительным заболеваниям наружных пoлoвых органов у девочек способствуют нежная кожа, большое количество желез, тонкий эпителиальный покров. У взрослой женщины воспаление наружных пoлoвых органов наблюдается редко, что можно объяснить тканевыми свойствами эпителия, которые хаpaктеризуются устойчивостью к инфекции. Появлению воспаления наружных пoлoвых органов у девочек способствуют также перенесенные ранее инфекционные заболевания.

Воспаление наружных пoлoвых органов и слизистой влагалища (вульвогинит) чаще всего бывает у девочек 3–8 лет и в старческом возрасте. Возникновению этому заболеванию у детей способствуют острые инфекции (корь, скарлатина, дифтерия), различные эндокринные нарушения, нарушение питания, хронические заболевания носоглотки.

Воспаление слизистой оболочки влагалища относится к наиболее частым гинекологическим заболеваниям. Возбудителями этого заболевания могут быть микробы, простейшие, вирусы. Неспецифические воспаления слизистой влагалища возникают в результате действия стафилококков, стрептококков, кишечной флоры и других болезнетворных микробов. Нарушение барьерной функции влагалища, ее способность к «самоочищению» способствует возникновению воспалительного процесса во влагалище. Это связано со снижением синтеза гликогена в клетках эпителия влагалища, который происходит под влиянием гормонов яичников. У здоровых женщин зрелого возраста воспаления влагалища возникают реже, чем у лиц преклонного возраста. Воспаление влагалища развивается и у девочек, чаще всего в возрасте 3–8 лет, до начала гормональной активности яичников, а также снижение гормональной активности яичников у женщин пожилого возраста способствует возникновению у них воспаления слизистой влагалища.

Воспаление шейки матки и слизистой канала шейки матки очень часто сопутствует другим воспалительным заболеваниям пoлoвых органов. Это заболевание часто наблюдается у больных с воспалением слизистой влагалища. Воспалительный процесс вначале развивается в слизистой оболочке канала шейки матки или в области слизистой оболочки, покрывающей поверхность влагалищной части шейки матки. При наличии повреждений (роды, aбopты и др.) микробы проникают в ткани шейки матки и вызывают воспаление шейки матки одновременно с воспалением слизистой канала шейки матки и воспалением слизистой оболочки, покрывающей влагалищную часть шейки матки.

Воспалительный процесс шейки матки может приводить к образованию язвочки на шейке матки. Это так называемая эрозия. Воспаленная слизистая оболочка шейки матки иногда трескается и слущивается, в результате чего и образуется язвочка. В области эрозии скапливается слизь, имеющая щелочную реакцию. Эта слизь служит превосходной питательной средой для болезнетворных бактерий. Постепенно кислая среда, которая в норме хаpaктерна для влагалища, меняется на щелочную, и воспалительный процесс распространяется дальше. После излечения воспаления язвочка обычно исчезает. Если эрозия не исчезла после лечения, то врач-гинеколог может избрать другую тактику. Он путем безболезненного прижигания или иссечения устранит язвочку, после чего прекратятся выделения.

Воспаление матки (метроэндометрит) как самостоятельное воспалительное заболевание может возникнуть после родов. Чаще всего воспаление матки наблюдается в сочетании с заболеваниями придатков матки. Воспаление матки начинается с острого воспаления слизистой оболочки полости матки. Развитию воспалительного процесса в матке способствуют aбopты, лечебные и диагностические выскабливания матки, операции на матке, пoлoвoй акт во время мeнcтpуации. Воспаление матки может развиться в связи с использованием внутриматочных кoнтpaцептивов (спиралей). К возникновению воспаления матки могут привести и такие заболевания, как грипп, ангина, тиф, малярия.

Воспаление маточной трубы (сальпингит), как правило, возникает вслед за воспалением матки. Заболевание начинается со слизистой оболочки трубы. Возникает отечность слизистой, образуется воспалительная жидкость, которая изливается в полость матки и в брюшную полость. Затем образуются спайки, из-за чего в дальнейшем может возникнуть непроходимость трубы.

Воспаление яичников редко бывает первичным, так как яичниковый эпителий и оболочка яичника довольно надежно защищены от микробов. Чаще всего воспалительный процесс на яичник переходит с соседних органов. В большинстве случаев причиной воспаления яичника является воспалительный процесс маточных труб. При воспалительном процессе в маточных трубах и яичниках принято говорить об одном общем воспалении и пользоваться термином «аднексит», что означает «воспаление придатков матки».

Воспаление придатков матки относится к наиболее часто встречающимся заболеванием пoлoвoй системы. Оно возникает обычным восходящим путем при распространении инфекции из влагалища, полости матки. Чаще всего это происходит при осложненных родах, а также aбopтах.

Воспалительный процесс придатков матки чаще всего бывает причиной бесплодия у женщин.

Для успешного лечения воспалительных заболеваний пoлoвых органов женщины необходимым условием является их раннее выявление. Помогают выявлению заболеваний у женщин профилактические осмотры. Это значит, что женщине необходимо один раз в год проходить осмотр у врача акушера-гинеколога, чтобы убедиться в том, что с пoлoвыми органами и с гpyдью у нее все в порядке. Если у женщин возникают какие-то проблемы, связанные с нарушением мeнcтpуального цикла, неприятными ощущениями в пoлoвых органах, тем более если появляются выделения из влагалища или возникают боли, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Главная задача врача – помочь женщине быть здоровой.