Особенности питания и меню при болезни Крона > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Особенности питания и меню при болезни Крона

Особенности питания и меню при болезни Крона

Особенности питания и меню при болезни Крона

Питание при болезни Крона: принципы диеты и меню на неделю

Диета при болезни Крона – основа поддержания здоровья, самый главный метод лечения. Без соблюдения диеты все остальные лечебные мероприятия малоэффективны. Требования простые: равномерное поступление в кишечник еды и воды комнатной температуры – малыми порциями без раздражающих продуктов.

Основные принципы диеты

Диеты при болезни Крона нужно придерживаться всю жизнь, относясь к себе несколько строже в период обострений. Диетическое питание позволяет в большинстве случаев избежать хирургического лечения или хотя бы перенести это на более поздние сроки.

Правильная еда – единственный способ улучшения качества жизни пациентов.

Принципы диеты не сложны, но требуют пунктуального соблюдения. Основа диеты – стол № 4 по Певзнеру. Цель – исключение всех раздражающих кишечник продуктов.

Правила построения:

  • полный отказ от пряностей, ароматических трав и вкусовых добавок, особенно всех разновидностей перца;
  • исключение сырой растительной клетчатки в виде термически необработанных овощей и фруктов;
  • исключение жирной пищи;
  • исключение необработанных молочнокислых продуктов, разрешаются запеканки и сырники в небольшом количестве;
  • постное мясо и рыба в отварном измельченном виде;
  • питание мягкой пищей без грубых комков, чтобы еда хорошо перемешивалась и обpaбатывалась кишечными соками;
  • компоты и соки должны быть домашнего изготовления, слабые или разведенные водой;
  • отказ от любых консервов промышленного изготовления, в том числе овощных, молочных и фруктовых;
  • максимальное количество соли – 8 грамм или полная чайная ложка;
  • разрешается минимальное количество сырых фруктов (в первый день – половинка, дальше 1-2) с мягкой мякотью без кожицы – яблоко, абрикос, персик, слива только местные, в сезон их естественного созревания;
  • полное исключение алкоголя и курения, они утяжеляют течение болезни, сокращают длительность ремиссии и повышают частоту рецидивов;
  • отказ от меда и продуктов пчеловодства, имеющих высокие аллергизирующие свойства;
  • питание небольшими порциями 5-6 раз в день, причем последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до сна;
  • еда должна быть теплой – не холодной и не горячей, чтобы избежать спастического сокращения кишечника, вызванного температурным воздействием;
  • употрeбление не менее 1,5-2 литров чистой воды, причем равномерно в течение дня, желательно по нескольку глотков каждые 30-40 минут.

Вариант диеты зависит от того, какой отдел кишечника пострадал больше всех. При поражении подвздошной кишки ограничения минимальные, а при вовлечении в аутоиммунный процесс желудка или 12-перстной кишки длительное время придется есть только протертое и не особенно вкусное. Главное, что нужно понимать – от питания напрямую зависит уровень здоровья.

Рацион питания для каждого человека составляется индивидуально, с учетом личных предпочтений. Нужно прислушиваться к своему организму, начинать есть новые продукты крошечными порциями, не больше столовой ложки. Если организм отреагировал хорошо, то постепенно количество можно увеличить, но запрещенные продукты не стоит использовать никогда.

  • хлеб в виде домашних сухариков или вчерашний, желательно бездрожжевой;
  • галетное печенье;
  • куриные яйца – только с разрешения врача;
  • нежирная говядина или телятина;
  • мясо птицы;
  • мясо кролика;
  • нежирные сорта рыбы;
  • каша на воде или с добавлением молока, исключая грубые – перловку, ячневую, пшенную;
  • сахар, максимально 40-50 грамм в день;
  • масло сливочное или топленое;
  • слизистые супы;
  • отварные овощи, исключая свеклу и капусту;
  • слабый черный чай с лимоном;
  • отварные или запеченные овощи;
  • с осторожностью – сырые фрукты без кожуры по половинке
  • алкоголь;
  • бобовые;
  • свежие овощи;
  • приправы и пряности;
  • готовые консервы промышленного производства;
  • жирное и жареное;
  • копчености и колбасы;
  • полуфабрикаты промышленные;
  • мороженое;
  • кондитерские изделия;
  • фаст-фуд;
  • готовые соусы, кетчупы, майонез;
  • макаронные изделия

Примерное меню на неделю

Данное меню имеет ознакомительную цель. Режим питания согласовывается с врачом в соответствии с особенностями течения болезни.

Соотношение основных питательных веществ:

  • углеводы – не менее 250 грамм;
  • белки – 100 грамм;
  • жиры – по согласованию с лечащим врачом более 70 г, растительные, молочные и животные.

Минимальная калорийность суточного рациона – 2100 ккал. После обострения и сопутствующей потери веса энергетическая ценность может быть несколько повышена.

Худеем вместе

КАКАЯ ДИЕТА НУЖНА ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА?

При любых заболеваниях кишечника, в особенности при болезни Крона, крайне важно придерживаться диеты: она помогает избежать обострений и продлить ремиссию.

Особенности диеты при болезни Крона

Болезнь Крона – это неизлечимое заболевание кишечника, хаpaктеризующееся поражением его стенки и подвздошной кишки. В запущенных случаях поражение может затронуть все отделы кишечника, начиная от ротовой полости, и заканчивая aнaльным отверстием.

На вопрос о том, нужна ли диета при болезни Крона, любой врач однозначно даст положительный ответ, потому как именно от правильного питания зависит количество и частота обострений, а также длительность ремиссии.

Лечебное питание при болезни Крона помогает избежать более тяжелых осложнений:

  • Абсцессы и свищи внутри кишечника;
  • Перитонит;
  • Инфекционные поражения внутренних соседних органов;
  • Язвы;
  • Внутреннее кровотечение.

Так как данное заболевание является неизлечимым, то и диету при болезни Крона на всю жизнь выбирать нужно только после согласования с врачом. Как правило, лечебные столы запрещают следующие виды продуктов:

  • Любой алкоголь;
  • Макароны;
  • Бобовые;
  • Пряности;
  • Соусы и закуски.

Какая диета нужна при болезни Крона

Строгость меню напрямую зависит от степени тяжести заболевания: если поражена только прямая или только подвздошная кишка – выбирается не слишком строгое меню. При совокупном поражении рацион выпивается довольно строгий, а если затронут желудок и двенадцатиперстная кишка – придется придерживаться строгого питания и отказаться от всех видов цитрусовых.

В наиболее тяжелых случаях применяется энтеральное питание при болезни Крона, когда пациент не может принимать пищу ртом: в нос вставляется трубка и прокладывается через горло. Такой способ помогает продлить ремиссию.

Какие продукты разрешены в лечебной диете при болезни Крона:

  • Чай и какао на воде;
  • Несдобные булочки, печенье, вчерашний хлеб;
  • Творог и творожное суфле, кефир, молоко и сметана в ограниченном количестве;
  • Сливочное, оливковое или топленое масла;
  • Омлет и вареные вкрутую яйца;
  • Супы на нежирных бульонах;
  • Овощные пюре и пудинги, вареные овощи, свежая зелень;
  • Ягоды и фрукты;
  • Разведенные водой соки;
  • Соль (до 10 г в день).

Диета при болезни Крона: меню и особенности лечебного питания

Диета – стол №4 при болезни Крона: меню

При обострении болезни рекомендуется использовать именно этот рацион, так как в нем присутствуют все необходимые витамины, микроэлементы и электролиты. Разрешается есть вареные яйца, нежирное мясо, пшеничный хлеб, творог, ацидофилин, вареные овощи, гречневую или манную крупу, яблочное пюре, а пить можно зеленый или травяной чай.

  • 08.00: кушаем манную кашу и йогурт;
  • 10.00: съедаем пачку нежирного творога;
  • 12.00: обедаем овощным супом с фрикадельками, пьем чай;
  • 14.00: перекусываем приготовленным на пару омлетом;
  • 16.00: съедаем пару рыбьих котлет, отварную гречку;
  • 18.00: кушаем рисовый пудинг, пьем кисель из черники.

Диета при болезни Крона в ремиссии

Для продления ремиссии необходимо отказаться от шоколада, острой и жареной пищи, жирных блюд и пряностей.

  • Завтpaкаем фруктовым пюре, выпиваем зеленый чай;
  • На ланч кушаем творог;
  • Обедаем вареным мясом и приготовленными на пару овощами;
  • Полдничаем киселем и кусочком белого хлеба;
  • Ужинаем паровыми котлетами и овощным пюре.

Диета при болезни Крона после операции

После хирургического вмешательства необходимо перейти на жидкий рацион, и больному разрешается употрeбллять в течение нескольких дней следующие продукты:

  • Нежирные куриные бульоны;
  • Овощные супы;
  • Травяные отвары;
  • Зеленый чай.

Диета при обострении болезни Крона

В период обострения нельзя употрeбллять твердую пищу, и рацион больного должен состоять из этих продуктов:

  • Разведенные водой соки;
  • Ацидофильное молоко;
  • Трехдневный кефир;
  • Отвар из шиповника;
  • Яблочное или морковное пюре.
Читать еще:  Лосось: польза и вред для организма

Диета при болезни Крона с запорами

Если заболевание сопровождается запорами, то необходимо убрать из меню хлебобулочные изделия, а акцент сделать на кисломолочных продуктах и отварных овощах:

  • Завтpaкаем вареной тертой свеклой и 100 г несладкого йогурта;
  • На ланч пьем кефир;
  • Обедаем вареными овощами и котлетой;
  • Полдничаем кефиром или творогом;
  • Ужинаем кусочком куриной грудки и гречневой кашей без соли.

Диета при болезни Крона у детей

При диарее и частых обострениях больному ребенку необходимо употрeбллять как можно больше жидкости, ромашкового или липового чая, а также белковых продуктов.

  • Завтpaкаем чаем и кусочком сыра;
  • На ланч кушаем творожок;
  • Обедаем вареным мясом и нежирным супом;
  • Полдничаем 100 г йогурта;
  • Ужинаем паровым омлетом.

Рецепты для диеты при болезни Крона

Рецепт морковной запеканки

  • Натираем морковь, тушим на сковороде с водой;
  • Смешиваем 120 мл молока с творогом (400 г), добавляем туда яйцо, манную крупу (40 г) и сахар;
  • Смешиваем с морковью, выпекаем в духовке.

Рецепт мяса с овощами на пару

  • Нарезаем на кубики помидор, смешиваем яйцо с молоком (20 мл), солим и взбиваем;
  • Нарезаем тонко вареную курицу, выкладываем на смазанную маслом сковороду вместе с помидорами, заливаем субстанцией из яйца и молока;
  • Готовим на пару.

Рецепт тушеной моркови в молоке

  • Нарезаем на кружочки морковь (200 г), заливаем водой, добавляем 30 мл молока;
  • Тушим до готовности.

Со слов врачей, при поддержании правильного рациона ремиссия может длиться очень долго – несколько десятков лет. В результате диеты при болезни Крона успокаиваются обострения, уменьшается частота их появлений, предотвращается распространение заболевания на другие внутренние органы.

На данный момент какая-либо профилактика болезни Крона не разработана, и причинами ее появления могут стать вирусные инфекции, наследственность, курение, или вирусная инфекция.

Советы, как избежать заболевания болезнью Крона:

  • Правильно питаться;
  • Вести здоровый образ жизни;
  • Следить за гигиеной.

Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.

Питание при болезни Крона

Общее описание болезни

Болезнь Крона (англ. Crohn’s disease) – это хроническое воспаление ЖКТ с образованием внутренних гранулем, изменением структуры выстилающего стенки кишечника эпителия. Заболевание чаще всего поражает подвздошную кишку, однако в более тяжелых случаях может затронуть все отделы кишечника от ротовой полости до aнaльного отверстия. Наибольшее распространение болезнь получила в северных регионах Америки и Европы. Ежегодно эту болезнь диагностируют у 2-3 человек на 1000. Клинические проявления болезни Крона начинают появляться приблизительно в 15-36 лет и после 60 лет.

Выявить заболевание может только врач колопроктолог или гастроэнтеролог на основании опроса больного и проведенных анализов крови и кала, гистологии, пальпации живота, УЗИ и МРТ кишечника, КТ с контрастом, рентгена, эндоскопии и колоноскопии. Консервативное лечение болезни проводится антибиотиками, стероидами, пробиотиками, иммуномодуляторами, витаминами и ферментами. При тяжелом течении болезни возможно хирургическое вмешательство по трaнcплантации части кишечника или всего кишечника.

Осложнения болезни Крона могут вызвать:

  • множественные внутренние абсцессы и свищи;
  • перитонит;
  • внутреннее кровотечение;
  • язвы;
  • перфорацию;
  • инфекции соседних органов (мочевой пузырь, матка, влагалище) из-за попадания в них через свищевые ходы гноя.

Болезнь Крона является неизлечимым заболеванием и ее рецидивирующие проявления могут возникнуть даже через 20 лет после последнего проявления симптомов.

Разновидности болезни Крона

В зависимости от локализации существует несколько основных типов болезни Крона:

  • поражение прямой и подвздошной кишки – илеоколит;
  • поражение только подвздошной кишки – илеит;
  • поражение только прямой кишки – болезнь Крона прямой кишки;
  • поражение желудка и двенадцатиперстной кишки – желудкодуоденалит;
  • поражение тощей и подвздошной кишки – еюноилеит.

Причины возникновения

  • наследственная предрасположенность и генетические факторы
  • аутоиммунные заболевания
  • перенесенные ранее инфекционные заболевания

Симптомы болезни Крона

Болезнь Крона имеет ряд хаpaктерных внешних и внутренних симптомов. Чаще всего внутренние проявления болезни можно определить только аппаратным путем.

Внешние симптомы:

  • постоянная усталость;
  • волнообразное повышение температуры;
  • слабость;
  • ложный аппендицит;
  • ноюще-режущая боль в животе;
  • рвота, тошнота, диарея (дефекация 5 и более раз в день) ;
  • вздутие живота;
  • потеря веса, анорексия;
  • сухость и тусклость кожи, выпадение волос;
  • боль после приема пищи;
  • конъюнктивит;
  • афтозный стоматит;
  • моноартрит и прочие.

Внутренние симптомы:

  • четкая граница между пораженными и здоровыми участками кишки;
  • утолщение стенок кишечника;
  • слизистая покрыта бугристыми гранулемами, имеет множество трещин, язв и свищей;
  • появление внутрибрюшного свища или абсцесса;
  • при хроническом течении заболевания, наблюдается рубцевание соединительной ткани и сужению просвета;
  • нарушение всасывания желудка, при котором полезные вещества и пища пpaктически не усваиваются;
  • цирроз печени и ее жировая дистрофия, хололитиаз;
  • цистит, амилоидоз почек и прочие.

Полезные продукты при болезни Крона

Общие рекомендации

Болезнь Крона относится к достаточно серьезным хроническим заболеваниям ЖКТ, которая хаpaктеризуется частыми обострениями (до 1-3 раз в месяц). Потому в эти периоды следует особенно тщательно относиться к питанию. Нередко обострение заболевания может быть вызвано употрeблением некоторых продуктов, которые внешне не вызывают аллергии у человека, но внутренне приносят усугубление заболевания и дальнейшему распространению очагов по кишечнику.

Для определения агрессивных продуктов иногда для больных назначается курс очистки кишечника жидкими витаминизированными и богатыми минералами коктейлями. Достаточно часто это могут быть молочные или безлактозные протеино-белковые напитки. Так на протяжении 2 недель следует употрeбллять эти напитки (даже в период обострения) с комплексом поливитаминов для поддержки организма. Затем в рацион начинают постепенно добавлять продукты питания в пюреобразном, вареном или натертом виде. Новый продукт следует вводить не чаще чем раз в 3 дня. Если же какой-то продукт вызывает основные симптомы заболевания, то перед употрeблением нового продукта следует подождать пока пройдут симптомы. Это достаточно длительный процесс, однако достаточно действенный, позволяющий пpaктически полностью сформировать рацион больного.

Когда будут выявлены все негативные и положительные продукты назначается диетическое питание отдельно на период обострения и ремиссии. При болезни Крона вся пища должна быть варенной, запеченной (не до золотой корочки) или приготовленная на пару, а также содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов. По возможности необходимо пищу протирать до состояния пюре. Приемы пищи должны быть небольшими порциями, но не менее 4-5 раз в день.

Полезные продукты и примерная диета при болезни Крона

В период обострения диета должна включать:

  • Овощные супы со слизистыми кашами (ячневая, овсяная) и протертым мясом (индейка, перепелка, курица)
  • Рыбные и мясные котлеты и тефтели на пару (фарш следует пропускать 3-4 раза на мясорубке с мелким ситом)
  • Крупы, проваренные и перетертые (рис, гречка, манка, овсянка)
  • Яйца (перепелиные и куриные) приготовленные в виде омлета на пару (не более 1-2 шт. в день)
  • Ягоды и фрукты богатые дубильными веществами (черемуха, черника, спелые груши и т.п.) приготовленные в виде киселей или желе
  • Протертый до суфле свежий творог, сливочное масло (в блюдах не более 20 г в день)
  • Жидкости 1,5-2 л. (отвар черники, шиповника, некрепкий чай, какао на воде)
  • Не поджаренные сухари белого хлеба

При улучшении состояния (приблизительно на 4-5 сутки) к основным продуктам питания добавляют:

  • Тушеные мелконарезанные овощи (тыква, цветная капуста, морковь, брокколи, картофель, зеленый горох)
  • Нежирная рыба кусочками (лещ, судак, окунь, треска) тушеная или заливная
  • Мелкая вареная вермишель
  • Сладкие блюда (пастила, джем, варенье, суфле, печеные яблоки)
  • Сырые ягоды и фрукты (малина, земляника, клубника, очищенные от кожуры и протертые яблоки, сливы, груши)
  • Молочные продукты (ацидофильное молоко, 3-хдневный кефир, нежирные сорта сыра)
  • Некрепкий кофе с нежирными сливками

Еще через 5-6 дней диеты продолжают постепенно добавлять в рацион разные продукты. Но при малейших признаках болезни (вздутие, диарея, боль в животе) продукт полностью исключается.

Народные средства при болезни Крона

В период лечения болезни можно воспользоваться некоторыми рецептами народной медицины.

Читать еще:  Пульмонолог: что это за врач и какие болезни лечит

Настойка нераскрывшихся шляпок подсолнуха поможет снять болевые ощущения в кишечнике. Собранные свежие шляпки (50-70 г) измельчить, залить спиртом и дать настояться в течение 7 дней. Готовую настойку нужно принимать по 25-30 капель разведенных в воде (100 мл) каждый день до еды, но не более 6 раз за сутки.

При газообразовании и гнилостных процессах в толстом кишечнике следует принимать отвар из ромашки, шалфея, тысячелистника. Каждой травы взять по полчайной ложке, залить водой (250 мл), закипятить и дать настояться 2-3 часа. Принимать нужно по 1 ст. л. через каждые два часа.

Опасные и вредные продукты при болезни Крона

При болезни Крона полностью исключают продукты, которые могут раздражать слизистую кишечника и приводить к обострению заболевания. Это жирная, острая, грубая, пережаренная и соленая пища, алкоголь, крепкий чай и кофе, табак, фаст-фуд.

Во время обострения исключаются все бобовые, макароны, заводские соусы, пряности, молочные продукты, белокочанная капуста, шпинат, щавель, репа, редис, свекла, чеснок, лук, грибы.

Помните, что данное заболевание очень опасно и несвоевременное обращение к специалисту вызывает тяжелые осложнения, результатом которых может быть операция или же летальный исход.

Диета при болезни Крона

Болезнь Крона – это хроническое заболевание ЖКТ аутоиммунной природы, сопровождающееся развитием продуктивного гранулематозного воспаления слизистого слоя кишечника, и приводящее к его изъязвлению и нарушению функций. В 70% случаев хронический процесс локализуется в подвздошной кишке и начальном отделе ободочной, но при тяжёлой форме может поражать весь кишечник, слизистую желудка и ротовой полости.

Заболевание обусловлено аутоиммунными процессами, имеет хроническое течение и не излечивается полностью. Для сохранения ремиссии применяют фармакологическую консервативную терапию с применением глюкокортикостероидных гормонов и пробиотиков. При болезни тяжёлой формы или развитии осложнений выполняют хирургическое лечение – резекцию поражённого участка кишки.

Каждый рецидив повышает вероятность развития осложнений. Чтобы избежать этого, необходим постоянный контроль и лечебное питание.

Общие рекомендации по питанию

Болезнь Крона имеет волнообразное течение с периодическими обострениями (до 3 раз в месяц). К ухудшению состояния приводят погрешности в питании, инфекционные заболевания, приём лекарств, стрессы.

В период ухудшения диету корректируют, чтобы исключить явные и скрытые аллергены. Чтобы определить, какие продукты приносят вред конкретному человеку, назначается курс очищения кишечника.

В течение 2 недель человек употрeбляет протеиново-белковые коктейли, безлактазные или молочные напитки, обогащённые витаминами.

После очищения кишечника начинают по одному вводить в рацион продукты. Их употрeбляют исключительно в виде пюре. Прежде чем добавить новую пищу, за человеком наблюдают в течение 3 дней. При появлении симптомов диспепсии продукт исключают и дожидаются стихания симптомов для продолжения проверки.

После подбора основной диеты отдельно назначают питание, на которое человек переводится в стадии обострения.

Правила лечебного питания:

  • Отказ от продуктов с высоким содержанием клетчатки, раздражающей стенку кишечника и усиливающей перистальтику.
  • Приём пищи 5-6 раз в день порциями не более 250 г, для равномерной работы пищеварительной системы.
  • Исключают твёрдую и слишком густую пищу (кусковое мясо, хлебобулочные изделия, свежие овощи).
  • Основу рациона составляют: супы-пюре без зажаривания, негустые каши, пюре из термически обработанных овощей, мясное пюре и другие мягкие или полужидкие блюда.
  • Продукты для больного готовятся на пару, варятся или запекаются без масла.

При обострении с поносами ограничивается содержание жиров, так как они снижают всасывание и учащают дефекацию. В стадии ремиссии их постепенно возвращают в рацион, распределяя между приёмами пищи.

Диета при болезни Крона предусматривает повышенное употрeбление белковой пищи. На один килограмм массы тела необходимо употрeбллять 1,3-2 грамма белка.

  • Употрeбление соли сокращается до 8 г в день.
  • Объём жидкости составляет 2-2,5 литра, с учётом воды в составе супа и каш. Питье – около 1,5 литров в день.
  • Калорийность рациона устанавливается в промежутке 2000-2100 ккал.
  • Готовые блюда употрeбляются тёплыми.
  • Запрещено употрeбление еды, провоцирующей усиленную перистальтику, секрецию в кишечнике и образование газов.
  • При обострении показаны продукты, ослабляющие сокращение кишечной мускулатуры: крепкий чай, кисель, слизистые каши на воде. Если болезнь протекает с запорами – ацидофильное молоко.

Перечень блюд при болезни

В стадии обострения можно ставить в меню:

  • Супы на овощном бульоне без пряностей.
  • Жидкие каши из овсяной, рисовой, гречневой, манной или ячневой крупы на воде. После варки кашу перетирают через сито или взбивают блендером.
  • Мясо – варят и протирают до состояния пюре куриную грудку, перепелиное мясо или индюшатину. Для приготовления котлет или митболов фарш перекручивают трижды, используя мелкое сито. Готовят на пару.
  • Хлеб – белый в виде неподжаренных сухарей – ограниченно, вместе с кашей или супом.
  • Яйца – не более 2 штук в день. Можно употрeбллять только в виде парового омлета на воде. При тяжёлом обострении или аллергии – желтки убирают и готовят белковый омлет.
  • Фрукты, ягоды – разрешены груши, черника, черёмуха. Их нельзя есть в сыром виде. Ягоды перетирают в пюре, проваривают без сахара и добавляют крахмал или желатин.
  • Творог – свежий, протёртый, можно смешать с фруктовым или ягодным пюре.
  • Масло – сливочное, как добавка к основным блюдам. Допускается употрeбление 20 г.
  • Напитки – отвары черники, шиповника, слабый чай, жидкое какао без молока.

Исходя из разрешенных продуктов, составляют меню на неделю, обращая внимание на калорийность и уровень белка. Когда через 4-5 дней наступает ремиссия, диета постепенно расширяется.

  • пряности и соусы;
  • бобовые (горох и фасоль) ;
  • любые орехи, сладости;
  • капуста, салатная зелень, свёкла, лук, кислые овощи;
  • грибы.

При ремиссии болезни

Приблизительно на 4-5 сутки к основным продуктам питания добавляют:

  • Овощи – цветная капуста и брокколи, картофель, тыква, морковь. Их тушат, готовят на пару или запекают, и употрeбляют мелко нарезанными. Зелёный горошек отваривается, и делается пюре.
  • Рыба – треска, окунь, лещ. Запекается в духовке, готовится на пару или делаются рыбные котлеты, заливное.
  • Макаронные изделия – мелкая вермишель.
  • Сырые фрукты или ягоды. Фрукты (яблоки, сливы и другие) очищают от шкурки и делают пюре. Из ягод – мягкие, без кожуры и крупных косточек (малина, клубника).
  • Сладости – варенье, запечённые яблоки с творогом, пастила, мёд. Желательно готовить их в домашних условиях с пониженным количеством сахара.
  • Молочные продукты – кефир трёхдневный, ацидофилин, маложирный сыр.
  • Кофе – некрепкий, со сливками малой жирности. Кофе употрeбллять осторожно, только при стойком длительном улучшении.

Начинать есть каждый продукт нужно маленькими порциями, по одному, выжидая 2-3 дня, прежде чем добавить новую пищу.

Навсегда под запретом алкоголь и табак, газированные напитки и прожаренные блюда. Даже одна порция такой еды вызовет тяжёлое обострение.

Особенности детской диеты

У ребёнка болезнь протекает с симптомами, аналогичными неспецифическому язвенному колиту (НЯК). Стул при диарее чаще, чем у взрослых, случается до 10 раз в течение дня и ночи.

У детей быстрее развивается обезвоживание, дефицит витаминов и железа, что приводит к анемии и отставанию в развитии.

Поэтому детям назначают лечебный стол №4. Он предполагает соблюдение всех щадящих принципов сбережения пищеварительного тpaкта и одновременно высокую калорийность рациона.

Принципы детского питания:

  • В рационе преобладают блюда из отварной рыбы и другие морепродукты.
  • Вторыми по количеству являются блюда из куриного мяса (кожа исключается из рациона в любом виде).
  • Супы и каши варят на воде.
  • В качестве источника витаминов включают овощные и фруктовые соки домашнего изготовления (без сахара, при необходимости разбавленные водой). Их используют для приготовления киселей, желе.

Детям нельзя давать:

  • продукты из молока;
  • хлеб из ржаной муки;
  • овощи и фрукты в свежем виде, любые бобовые (горох, фасоль, арахис, нут) ;
  • мясо: свинину, утку, говядину, бapaнину.
Читать еще:  Кровохлебка лекарственная

Чтобы ребёнку было легче перенести ограничения в питании, меню должно быть разнообразным. Блюда рекомендуется повторять не чаще раза в неделю.

Примерное меню

  • Протёртая овсянка на воде. Фруктовый или ягодный кисель.
  • Пюре из яблок и моркови без сахара.
  • Порция бульона из овощей с суфле из куриного мяса. Морс без сахара.
  • Трёхдневный кефир и сухое несладкое печенье (галета).
  • Паровые котлеты из трески с гарниром из протёртого риса. Компот.
  • Каша из гречневой крупы. Компот или морс.
  • Густой кисель или пудинг из фруктов.
  • Овощной суп-пюре с куриными фрикадельками.
  • Галета и порция желе из ягод или фруктов.
  • Пюре из куриной грудки и картофеля. Слабо заваренный чай без сахара.
  • Суфле из нежирного творога. Компот.
  • Овсяный кисель.
  • Суп из курицы, с добавлением протёртого риса. Чай.
  • Сухари из пшеничного хлеба не сдобные. Чай.
  • Фрикадельки из курицы. Грушевый пудинг или желе.

  • Разваренная жидкая рисовая каша. Морс.
  • Запечённые яблоки с протёртым творогом.
  • Суп-пюре из брокколи. Смородиновое желе.
  • Крекеры. Чай.
  • Суфле из окуня. Запечённая цветная капуста и морковь. Морс.
  • Рисово-банановый пудинг. Компот.
  • Обезжиренный кефир и галета.
  • Пюре из куриной грудки, овощной бульон. Кисель из ягод.
  • Подсушенная булочка. Чай.
  • Котлеты из говядины на пару. Пюре из тыквы и картофеля.
  • Рисово-тыквенная запеканка. Компот.
  • Банан.
  • Каша из рисовых хлопьев. Тефтели из индейки.
  • Сухари, облепиховый морс.
  • Рыбные тефтели с гарниром из разваренной гречки.

  • Фруктовые оладьи. Ягодный морс.
  • Запечённое яблоко.
  • Бульон из индейки с добавлением овсяных хлопьев. Компот.
  • Галетное печенье. Кисель.
  • Рисовые шарики на пару. Чай.

Питание при болезни Крона

Болезнь Крона – это хроническое заболевание пищеварительного тpaкта, сопровождающаяся воспалительной реакцией. Для недуга хаpaктерно появление гранулем и изменением структуры эпителия, который выстилает внутреннюю поверхность кишечника.

Болезнь Крона может поражать все отделы ЖКТ, начиная от ротовой полости и заканчивая aнaльным отверстием, но чаще всего патология затрагивает подвздошную кишку. Это неизлечимое заболевание и порой рецидив появляется по прошествии двадцати лет. Большую роль в формировании недуга играет генетическая предрасположенность.

Спровоцировать воспаление могут инфекционные заболевания и аутоиммунные процессы. У больных наблюдается волнообразное повышение температуры, вялость, усталость, режущая боль в животе, тошнота, рвота, понос, вздутие живота, потеря веса. Кожные покровы становятся сухими и тусклыми, волосы выпадают.

Болезнь Крона является довольно серьезным недугом, который способен привести к внутреннему кровотечению, язвенной болезни, перитониту, а также образованию свищей и абсцессов. При любых заболеваниях пищеварительного тpaкта важно соблюдать диетическое питание, и болезнь Крона не является исключением.

Правильное питание помогает избежать рецидива и продлить период ремиссии. Диета при болезни Крона является основным элементом лечебных мероприятий. Она поможет восстановить прежнюю работу пищеварительной системы и обогатить организм витаминами и питательными веществами.

Меню составляется лечащим врачом или диетологом исключительно для каждого пациента. Оно должно быть составлено таким образом, чтобы пища смогла проникнуть через воспаленные участки и не навредить органу еще больше. Выбирая продукты для приготовления нужно в первую очередь думать не о вкусе, а о пользе. В приоритете должно стоять ваше здоровье.

Строгость диеты при болезни Крона напрямую зависит от степени тяжести патологического процесса. Если недуг затронул только лишь подвздошную кишку, то ограничения будут не слишком строгими, а если в процесс вовлекается желудок и двенадцатиперстная кишка, тогда придется придерживаться строгой диеты.

Основные рекомендации

Целью правильного питания при болезни Крона является снижение вероятности раздражения кишечника. Диета должна компенсировать потерю его всасывательной функции. Заболевание подразумевает некоторые ограничения и даже исключения из меню.

Для начала поговорим о запрещенных продуктах:

  • яйца в любом виде;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • капуста, редис;
  • бобовые и свежие овощи;
  • некоторые каши: кукурузная и перловая;
  • цельное молоко;
  • сливочное масло и сыр;
  • шоколад;
  • алкогольные напитки;
  • газировка, квас;
  • горчица, майонез и любые другие соусы.

Готовить пищу лучше на пару, ее также разрешается тушить и варить. Специалисты рекомендуют нежирные сорта мяса: крольчатину, говядины, индюшатину, курятину. Каши лучше варить на воде или овощном бульоне. Предпочтение лучше отдать гречке, овсянке и рису, но перед употрeблением крупы следует протереть. Разрешается несдобная выпечка и сухое печенье.

Заболевание сопровождается диареей, поэтому важно в достаточном количестве употрeбллять воду для восполнения жидкости. Есть рекомендации в отношении того, чтобы устраиваться два «голодных» разгрузочных дня в неделю, но с ними согласны не все специалисты.

Согласно этой рекомендации, нельзя употрeбллять пищу, но обильное питье в эти дни обязательно. Это может быть чай с незначительным добавлением сахара и лимона, нежирный кефир, отвар шиповника, ацидофильное молоко.

Если вам тяжело голодать, позволяется вводить в рацион морковь или яблоки. Перед употрeблением продукты натираются на терке или пропускаются через мясорубку. Употрeбллять их следует небольшими порциями. Яблоко и морковь помогут справиться с диареей, которая присуща болезни Крона.

Что можно есть при обострении?

Через несколько дней после начала обострения, когда боль стихает, рацион расширяется за счет постепенного введения таких блюд:

  • протертые супы;
  • слизистые бульоны;
  • подсушенный белый хлеб;
  • кисели и желе;
  • паровой омлет;
  • нежирный творог;
  • каши на воде.

Рассмотрим приблизительное меню при болезни Крона:

  • завтpaк. Паровой омлет и гречневая каша. Чай с небольшим добавлением сахара и лимона;
  • второй завтpaк. Запеченные в духовке яблоки и нежирный кефир;
  • обед. Суп с макаронами на нежирном курином бульоне. Мясное суфле и кисель из ягод;
  • полдник. Ацидофильное молоко с сухим печеньем;
  • ужин. Овсяная каша с приготовленными на пару фрикадельками. Фруктовое желе.

Теперь рассмотрим некоторые рецепты блюд, которые разрешается готовить больным:

  • морковная запеканка . Натрите морковь и припустите ее на сковороде, добавив немного воды и масла. Затем добавьте в емкость припущенную морковь, творог, сахар, яйцо и манку. Все ингредиенты тщательно перемешайте и отправьте в духовку. Подавать блюдо следует со сметаной;
  • тушеная морковь . Припустите в воде нарезанную кружочками морковь, после чего добавьте немного молока и тушите до полной готовности;
  • кабачки в сметанном соусе . Очистите от кожуры и семян кабачки и мелко их нарежьте. Овощ следует протушить в сотейнике вместе с водой и маслом. Через пятнадцать минут добавьте туда сметанный соус, который делается на основе пшеничной муки и сметаны. Тушить кабачки следует до готовности;
  • курица с помидорами . Сварите куриную грудку и мелко ее нарежьте. Затем очистите от кожуры помидоры и измельчите. Оба ингредиента отправляются на сковородку. Затем смешайте яйцо с молоком и залейте полученную смесь в сковородку.

Что можно есть в период ремиссии?

Когда болезненные симптомы минули, и состояние улучшилось, можно постепенно начинать подготавливать свой желудок к привычной пище. В этот период следует обогатить организм питательными веществами. Новые продукты следует вводить в рацион постепенно, день за днем, увеличивая их дозировку. Часто при болезни Крона больные сильно теряют вес, поэтому для восполнения утраченной массы между основными приемами пищи рекомендуется делать перекусы.

Ассортимент хлебобулочных изделий при ремиссии значительно расширяется. Разрешается употрeбллять песочное и галетное печенье, бисквит, рисовые хлебцы. Также рацион можно обогатить большим разнообразием фруктов: манго, персиками, дыней, грушей. Большую пользу принесут овощи: свекла, репа, морковь.

Если заболевание вызывает задержку стула, уберите из рациона хлебобулочные изделия. Отварные овощи и кисломолочные продукты помогут нормализовать перистальтику. Если вас беспокоят запоры, меню должно быть составлено с акцентом кисломолочную продукцию и отварные овощи:

  • завтpaк. Вареная свекла и домашний йогурт без сахара;
  • второй завтpaк. Кефир;
  • обед. Отварные овощи и паровые фрикадельки;
  • полдник. Творог;
  • ужин. Гречневая каша с куриной грудкой.


Формирование иммунитета, что ребенок берет от матери

Формирование иммунитета, что ребенок берет от матери Формирование иммунитета, что ребенок берет от матери Когда формируется иммунитет у ребенка Перед тем, как поговорить о времени и стадиях формирования...

24 06 2024 7:33:38

Какие признаки paка прямой кишки проявляются у женщин

Какие признаки paка прямой кишки проявляются у женщин Какие признаки paка прямой кишки проявляются у женщин Рак прямой кишки – признаки, лечение и прогноз на всех стадиях болезни Заболевания кишечника часто...

23 06 2024 8:17:54

Как быстро действует Энтеросгель?

Как быстро действует Энтеросгель? Как быстро действует Энтеросгель? Как быстро действует Энтеросгель? Энтеросгель представляет собой гель-сорбент, произведенный с помощью новейших...

22 06 2024 20:12:53

Гематомы ожоги порезы - Страница 25 из 28

Гематомы ожоги порезы - Страница 25 из 28 Гематомы ожоги порезы - Страница 25 из 28 Классификация побоев по степени тяжести и квалифицирующие признаки Уголовные дела, связанные с побоями, является...

21 06 2024 20:13:31

Как передается лишай: возможно ли заражение от человека

Как передается лишай: возможно ли заражение от человека Как передается лишай: возможно ли заражение от человека Передается ли лишай от человека к человеку? Лишай у человека: инкубационный период, лечение Кожные...

20 06 2024 8:22:15

Является ли препарат Бисептол антибиотиком?

Является ли препарат Бисептол антибиотиком? Является ли бисептол антибиотиком или нет? Бисептол — антибиотик или нет? Для того чтобы ответить на данный...

19 06 2024 17:19:39

Кламин — инструкция по применению и цена

Кламин — инструкция по применению и цена Кламин — инструкция по применению и цена Цены в интернет-аптеках: Кламин – дополнительный источник йода, биологически активная добавка. Форма выпуска и...

18 06 2024 1:14:19

Причины и лечение боли в гландах (миндалинах)

Причины и лечение боли в гландах (миндалинах) Причины и лечение боли в гландах (миндалинах) Болит миндалина: причины, симптомы, лечение и рекомендации врачей Размеры миндалин совсем небольшие, но роль...

17 06 2024 17:33:53

Тромб в легких процент выживания

Тромб в легких процент выживания Тромб в легких процент выживания Вероятность выживания при развитии тромбоза легких Тромб в легких – опасное явление, способное привести к летальному...

16 06 2024 17:25:23

Руководство по приему гейнера

Руководство по приему гейнера Инструкция по применению гейнера: как пить для роста мышечной массы и веса Спортсмены для достижения лучших результатов...

15 06 2024 23:17:56

Санация зубов

Санация зубов Санация зубов Санация полости рта Санация полости рта – комплекс стоматологических манипуляций, направленных на оздоровление зубов и десен пациента....

14 06 2024 15:33:40

Холестерин и кофе: как они связаны?

Холестерин и кофе: как они связаны? Холестерин и кофе: как они связаны? Влияние кофе на повышенный холестерин На протяжении веков кофе остаётся излюбленным напитком многих людей. На тему его...

13 06 2024 7:25:25

Как выглядит плодное яйцо при выкидыше

Как выглядит плодное яйцо при выкидыше Как выглядит плодное яйцо при выкидыше Сгустки и ткани при выкидыше – что это такое и как выглядят? Факт выкидыша может нанести большую травму. Но...

12 06 2024 3:13:43

Рак гpyди и HER 2

Рак гpyди и HER 2 Рак гpyди и HER 2 HER2 положительный paк молочной железы Один из распространенных видов paка – это paк молочной железы у женщин. Каждые пять минут в мире...

11 06 2024 23:31:27

Инвазивный метод измерения артериального давления

Инвазивный метод измерения артериального давления Инвазивный метод измерения артериального давления Инвазивный метод измерения артериального давления Измерение артериального давления инвазивным методом...

10 06 2024 10:41:17

Елисей

Елисей Елисей Происхождение, хаpaктеристика и значение имени Елисей Происхождение и значение Имя Елисей имеет несколько версий происхождения. По одной из них,...

09 06 2024 15:49:27

Дегтярное мыло от перхоти

Дегтярное мыло от перхоти Дегтярное мыло от перхоти Дегтярное мыло от перхоти В современном мире вредное воздействие окружающей среды все больше сказывается на человеке. Плохая...

08 06 2024 11:18:39

Коросты на голове как реакция организма на внешние и внутренние проблемы

Коросты на голове как реакция организма на внешние и внутренние проблемы Коросты на голове как реакция организма на внешние и внутренние проблемы Коросты на голове Коросты на голове – это далеко не безобидный признак. Люди...

07 06 2024 3:25:17

Аквалор горло инструкция по применению для детей

Аквалор горло инструкция по применению для детей Аквалор горло инструкция по применению для детей Аквалор Горло для детей:инструкция по применению Если у ребенка воспалилось горло, родители интересуются...

06 06 2024 22:37:54

5 аргументов о вреде вегетарианства для организма и мнения специалистов

5 аргументов о вреде вегетарианства для организма и мнения специалистов 5 аргументов о вреде вегетарианства для организма и мнения специалистов Вегетарианство: польза и вред, за и против, кому можно или нельзя отказываться от...

05 06 2024 14:57:41

Как вытащить инородное тело из уха?

Как вытащить инородное тело из уха? Как вытащить инородное тело из уха? Инородное тело в ухе как вытащить дома Инородное тело в ухе довольно распространенное явление. Особенно среди детей...

04 06 2024 22:20:50

Левзея сафлоровидная: описание лекарственного растения

Левзея сафлоровидная: описание лекарственного растения Левзея сафлоровидная: описание лекарственного растения Левзея сафлоровидная Rhaponticum carthamoides Willd. Другие названия: Большеголовник сафлоровидный,...

03 06 2024 14:11:39

Чем можно прижечь гepпeс?

Чем можно прижечь гepпeс? Чем можно прижечь гepпeс? Можно ли прижигать гepпeс? Герпес – самое распространенное, неизлечимое инфекционное заболевание. Носителями являются 95%...

02 06 2024 8:31:11

Как лечить воспаления десен при беременности?

Как лечить воспаления десен при беременности? Как лечить воспаления десен при беременности? Чем снять воспаление десен при беременности: чем можно полоскать, какие гели использовать для лечения...

01 06 2024 4:32:18

Анализ гормонов щитовидной железы

Анализ гормонов щитовидной железы Анализ гормонов щитовидной железы Анализ крови на ТТГ как ключевой метод диагностики заболеваний щитовидной железы Тиреотропный гормон (ТТГ) – основной...

31 05 2024 9:13:12

Гипертония и жара: повышение артериального давления при жаре у гипертоников

Гипертония и жара: повышение артериального давления при жаре у гипертоников Гипертония и жара: повышение артериального давления при жаре у гипертоников Как влияет жара на давление человека и какие меры безопасности стоит...

30 05 2024 18:12:53

Почему болит желудок после алкоголя

Почему болит желудок после алкоголя Почему болит желудок после алкоголя Боли в желудке после алкоголя Если у человека болит желудок после алкоголя, это можно расценивать, с одной стороны —...

29 05 2024 11:14:35

Инструмент для удаления прыщей: правила эффективного применения

Инструмент для удаления прыщей: правила эффективного применения Инструмент для удаления прыщей: правила эффективного применения Избавление от акне и...

28 05 2024 16:47:29

Николай Дроздов, биография, новости, фото!

Николай Дроздов, биография, новости, фото! Николай Дроздов, биография, новости, фото! Братья и сестры! Просим внести посильную помощь на это Богоугодное...

27 05 2024 2:53:14

Тестостерон растит или разрушает мышцы в бодибилдинге?

Тестостерон растит или разрушает мышцы в бодибилдинге? Тестостерон для роста мышц: как тестостерон влияет на мышцы Тестостерон для роста мышц — как...

26 05 2024 5:11:42

Как капать левомицетиновый спирт в ухо

Как капать левомицетиновый спирт в ухо Как капать левомицетиновый спирт в ухо Почему опасно закапывать в уши левомицетиновый спирт? Левомицетиновый спирт при отите использовать можно лишь для...

25 05 2024 2:28:21

Механизмы развития, хаpaктерные симптомы и методы лечения закрытоугольной глаукомы

Механизмы развития, хаpaктерные симптомы и методы лечения закрытоугольной глаукомы Механизмы развития, хаpaктерные симптомы и методы лечения закрытоугольной глаукомы Медикаментозное и хирургическое лечение закрытоугольной глаукомы...

24 05 2024 1:25:30

Бронхиальная астма — как начинается и первые признаки у взрослых

Бронхиальная астма — как начинается и первые признаки у взрослых Бронхиальная астма — как начинается и первые признаки у взрослых Как начинается астма Для астмы хаpaктерно четыре клинических стадии развития: первый этап...

23 05 2024 9:32:37

Голосовые связки человека. Диагностика и лечение заболеваний гортани

Голосовые связки человека. Диагностика и лечение заболеваний гортани Голосовые связки человека. Диагностика и лечение заболеваний гортани Симптомы и лечение основных заболеваний горла Боль в горле — симптом, который каждый...

22 05 2024 5:33:17

Как можно заразиться аскаридами, основные пути передачи паразита

Как можно заразиться аскаридами, основные пути передачи паразита Как можно заразиться аскаридами, основные пути передачи паразита Как человек может заразиться аскаридозом: основные пути передачи паразитов и методы...

21 05 2024 4:43:59

Плазмаферез — показания, противопоказания или каким цветом кровь

Плазмаферез — показания, противопоказания или каким цветом кровь Плазмаферез — показания, противопоказания или каким цветом кровь Плазмаферез: показания, противопоказания, методика В ситуации, когда традиционное...

20 05 2024 12:54:17

Острое гнойное воспаление червеобразного отростка

Острое гнойное воспаление червеобразного отростка Острое гнойное воспаление червеобразного отростка Гнойный аппендицит Под аппендицитом в медицине подразумевают воспаление червеобразного отростка слепой...

19 05 2024 8:44:10

Лечение paка в Германии: ведущие центры и клиники

Лечение paка в Германии: ведущие центры и клиники Лечение paка в Германии: ведущие центры и клиники Лечение paка в Германии (495) -506 61 01 Лечение paка в Германии ¦ Немецкие oнкoлoгические клиники и...

18 05 2024 9:17:39

Как вылечить бронхит у ребенка 1-2 лет раз и навсегда!

Как вылечить бронхит у ребенка 1-2 лет раз и навсегда! Как быстро вылечить бронхит у ребенка Бронхит – воспаление бронхов, характеризующееся избыточным...

17 05 2024 14:43:28

Особенности диагностики и лечения вестибулопатии

Особенности диагностики и лечения вестибулопатии Особенности диагностики и лечения вестибулопатии Особенности диагностики и лечения вестибулопатии Добро пожаловать в клинику А.Н. Бакланова! Мы предлагаем...

16 05 2024 20:21:46

Коагулограмма крови: расшифровка, нормы, причины отклонений

Коагулограмма крови: расшифровка, нормы, причины отклонений Коагулограмма крови: расшифровка, нормы, причины отклонений Коагулограмма Общие сведения Каждый квалифицированный врач знает, что лечение любого пациента...

15 05 2024 1:14:12

stop.rumas

stop.rumas • Только свежие изделия собственного производства – никаких консервантов, 100% ручная работа. • Честность и любовь к покупателю – неотъемлемые...

14 05 2024 15:35:32

Почему возникает изжога от овсяной каши

Почему возникает изжога от овсяной каши Почему возникает изжога от овсяной каши Почему появляется изжога от каши из овсянки, гречки, пшёнки и мюсли Каша является одним из самых популярных видов...

13 05 2024 16:39:48

Озноб при повышенном давлении: почему трясет при гипертонии

Озноб при повышенном давлении: почему трясет при гипертонии Почему возникает озноб при давлении и что делать Сердечно-сосудистые патологии в редких...

12 05 2024 6:36:55

Можно ли наращивать ресницы во время беременности. Вредно ли наращивать ресницы при беременности, отзывы

Можно ли наращивать ресницы во время беременности. Вредно ли наращивать ресницы при беременности, отзывы Опасно или нет наращивать ресницы во время...

11 05 2024 8:21:10

Этмоидит: симптомы и лечение. Что это такое? Как нужно лечить?

Этмоидит: симптомы и лечение. Что это такое? Как нужно лечить? Этмоидит: симптомы и лечение. Что это такое? Как нужно лечить? Этмоидит. Причины, симптомы, виды и лечение этмоидита У Вас болит лоб в области бровей,...

10 05 2024 23:14:26

Триметазидин в бодибилдинге

Триметазидин в бодибилдинге Триметазидин в бодибилдинге Употрeбление триметазидина в бодибилдинге Многие культуристы в тренировочный период используют триметазидин. Данная добавка...

09 05 2024 2:57:27

Как проводится фототерапия от пигментных пятен?

Как проводится фототерапия от пигментных пятен? Как проводится фототерапия от пигментных пятен? Как проводится фототерапия от пигментных пятен? Содержание Фототерапия – современный метод, позволяющий...

08 05 2024 15:57:54

Можно ли сдавать анализы при простуде

Можно ли сдавать анализы при простуде Можно ли сдавать кровь при простуде Можно ли сдавать кровь при простуде зависит от типа заболевания инфекционное...

07 05 2024 4:32:41

Лечение артериальной гипертензии при сахарном диабете

Лечение артериальной гипертензии при сахарном диабете Лечение артериальной гипертензии при сахарном диабете Гипертония и диабет: варианты лечения при сочетании заболеваний Сочетание таких заболеваний, как...

06 05 2024 15:47:21

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::