Звонкий кашель у ребенка

Как лечить лающий кашель у детей

Лающий кашель у ребенка связан с инфекционным воспалением верхних и нижних дыхательных путей. По течению он бывает продуктивный или непродуктивный (сухой, неэффективный). Звук и хрипы при курсировании воздуха во время дыхания связаны с отёком слизистой, избытком сухой или влажной мокроты, вовлечением в патологический процесс голосовых связок и подсвязочного прострaнcтва гортани. По хаpaктеру кашель бывает надрывный, приступообразный, звонкий, надсадный. Интенсивность зависит от таких факторов: возраст, диагноз, степень тяжести общего состояния, наличие осложнений.

Причины лающего кашля ─ инфекционные агенты, которые внедрились в слизистые оболочки. Болезни дыхательной системы вызывают такие виды патогенной микрофлоры:

бактерии ─ стрептококки, пневмококки;

вирусы ─ аденовирусы, парагрипп, риновирусы;

Громкий кашель с хрипами ─ основной признак ларингита (воспаление гортани). Он развивается на фоне выраженного катара в области голосовых связок и сопровождается осиплым голосом.

У маленьких детей шумное дыхание обусловлено анатомическими особенностями. Просвет гортани узкий, при воспалении, повышенной выработке мокроты и отеке его диаметр уменьшается. Это затрудняет вдох и вызывает рефлекторное сокращение мышц. Так развивается острый стенозирующий ларингит или ложный круп, предшественником которого является лающий надрывный кашель.

Еще одна причина, которая способствует развитию патологии в детском возрасте ─ коклюш и паpaкоклюш. Заболевания вызывают грамотрицательные бактерии бордетеллы (пертуссис и парапертуссис). Попадая в дыхательные пути, микробы поражают эпителий и развивается воспаление. В процессе жизнедеятельности микроорганизмы выделяют токсины, которые раздражают нервные окончания слизистой, у ребенка появляется рефлекторный кашель как защитный механизм.

Приступы удушья при коклюше обусловлены вязкой трудно отделяемой мокротой. Кашель чаще сухой, затяжной, не приносящий облегчения. Паpaкоклюш отличается менее выраженной клинической картиной. У пациентов не поднимается температура тела, нет осложнений. Ребенок остается относительно активным. При этом проявляется надрывный влажный кашель, симптом длится до 2 месяцев.

Громкое лающее откашливание бывает при ОРВИ, гриппе, фарингите, дифтерии (истинный круп).

Факторы, создающие условия для развития воспаления голосовых связок и спазма гладких мышц:

несоблюдение температурного режима в жилом помещении, недостаточная влажность воздуха;

нeблагоприятные климатические условия;

термические ожоги при вдыхании горячего пара (во время ингаляций народными методами).

К развитию лающего кашля склонны полные дети, у которых в подсвязочном прострaнcтве много жировой ткани. У такого малыша отёк горла более интенсивный, по всей площади просвета гортани.

Как лечить

Звонкий кашель с хрипами чаще развивается у детей до 5 лет. Это связано с особенностями строения органов дыхания (узкая гортань). Именно в этот жизненный период симптом представляет опасность, так как в любой момент он может вызвать тяжелые осложнения, требующие срочной госпитализации. Развитие ларингита у школьников не представляет угрозу развития спазма, вплоть до остановки дыхания.

Воспаление гортани со стенозом и невозможностью откашляться всегда вызывает у ребенка панический страх. Чтобы не спровоцировать приступ удушья, больному нельзя нервничать и волноваться. Необходимо обеспечить полный эмоциональный и психологический покой, свести к минимуму нервное напряжение и негативное влияние окружения. На малыша нельзя кричать, заставлять силой принимать лекарства или проводить физиотерапевтические процедуры.

Сильный кашель спровоцирован сухой слизью, которая накапливается в дыхательных путях. Железы эпителия в ответ на внедрение инфекционного агента продуцирует большее количество мокроты. По структуре она вязкая, поэтому ее трудно откашлять. Засыханию экссудата способствует сухой и теплый воздух. Чтобы максимально быстро восстановить дыхание и купировать лающий кашель у детей, необходимо создать благоприятный микроклимат в комнате.

Условия содержания больного ребенка:

температура воздуха в комнате не более 18°C;

влажность воздуха 50-70%;

ежедневная влажная уборка и проветривание помещения.

Важно! Вязкость слизи дыхательных путей напрямую зависит от концентрации крови. Если слизь плотная, это свидетельствует о том, что кровь густая. Чтобы разжижить внутренние жидкие среды, ребенку необходимо давать много питья. На основании многочисленных исследования ВОЗ доказательной медициной не были обнаружены преимущества отхаркивающих препаратов относительно обильного щелочного питья во время кашля. Поэтому, если своевременно обеспечить больного правильным уходом, можно избежать медикаментозного лечения.

При лающем кашле необходимо создать голосовой покой, чтобы восстановить функциональность связок и устранить осипший голос.

В детском возрасте это трудно сделать, так как невозможно заставить ребенка молчать. Поэтому маленькие пациенты после болезни восстанавливаются дольше, чем взрослые.

Охрипший голос является противопоказание к ингаляциям горячим паром. Если в гортани есть сухая слизь, то под действием паров она разбухнет и закупорит полностью сузившийся просвет. Ребенок может задохнуться. Увлажнение допустимо только влажным воздухом комнатной температуры. Для этих целей идеально подходят ультразвуковые увлажнители. Работающий аппарат можно поставить рядом с кроватью.

Что давать ребенку

Перед тем, как лечить лающий кашель у детей, необходимо диагностировать его причину.

Если в дыхательных путях сухая мокрота, назначают отхаркивающий сироп. Прочитайте нашу статью о сиропах от кашля для ребенка по ссылке.

Муколитические средства делают мокроту более жидкой, минимально увеличивая ее в объеме, и облегчают выведение.

Препараты для детей, применяемые в педиатрической пpaктике:

Кашель у ребенка

Кашель у ребенка – защитная реакция детского организма в виде взрывного резкого вдоха, направленного на устранение из дыхательных путей инородных тел, мокроты, вредных микроорганизмов и пыли. Кашлевые рецепторы могут раздражать колебания влажности и температуры во вдыхаемом ребенком воздухе, а также папилломы, опухоли, аллергены, инородные тела в дыхательных путях. Редкий кашель у ребенка на протяжении дня физиологичен. Кашлевые толчки удаляют скопление слюны и слизи перед входом в гортань. Дети в возрасте от восьми до двенадцати лет в норме могут кашлять от трех до десяти раз в день.

Виды кашля у ребенка

Кашель необходим. Без него даже незначительное воспаление дыхательных путей приводило бы к воспалению легких. Но очищает дыхательные пути лишь тот вид кашля, который сопровождается выделением слизи, мокроты. Это так называемый влажный или продуктивный кашель.

Другие виды кашля (приступообразный, сухой, лающий кашель) не являются полезными. Они не дают ребенку спать, утомляют его и даже могут вызвать рвоту.

Непродуктивный (сухой) кашель у ребенка считается самым навязчивым. Сухой кашель не способствует отхождению мокроты, так как он возникает в начальной стадии воспаления слизистых, когда мокроты ещё пpaктически нет.

Лающий кашель у ребенка обычно возникает при трахеите и ларингите. Он связан с изменениями голосовых связок. Лающий кашель у ребенка необходимо «смягчать» противовоспалительными спреями, пастилками и щелочным питьем.

Влажный кашель возникает по мере накопления мокроты. Чаще всего влажный кашель наблюдается при бронхитах.

При коклюшном кашле его приступы следуют один за другим, доводя организм до изнеможения.

Кашель стаккато развивается при респираторном xлaмидиозе у новорожденных. Кашель стаккато — звонкий, отрывистый, сухой. Он быстро проходит при лечении основного заболевания.

Спастический кашель навязчив, мало продуктивен. В конце обычно имеет свистящий звук. При спастическом кашле бесполезно принимать противокашлевые средства.

Битональный кашель (низкий, а затем высокий тон) может возникать при попадании крупных инородных тел в бронхи.

Кашель при глубоком вдохе возникает при приступе бронхиальной астмы. Чаще всего этот вид кашля сопровождается болью.

Кашель при приеме пищи возникает при заболеваниях пищевода и желудка.

Психогенный кашель у ребенка может возникать при стрессовых ситуациях в школе и семье. Психогенный кашель появляется только днем и исчезает ночью. К особенностям данного вида кашля относится регулярность, высокая частота и металлический отзвук.

Чем лечить кашель у ребенка?

При сухом кашле у ребенка не получается избавиться от слизи, которая скопилась в бронхах. Для разжижения мокроты, успокоения кашлевого синдрома и подавления кашля применяются различные сиропы от кашля для детей. Дети обычно с удовольствием принимают препараты от кашля в виде сиропов, так как большая часть таких сиропов имеет приятный вкус. Давать сироп от кашля можно только после консультации с врачом.

Читать еще:  Выбор аналогов для Парнавел Амло, показания к применению и противопоказания

Сиропы от кашля для детей с подорожником, c экстpaктом плюща – эффективные противокашлевые лекарственные средства. Сироп от кашля для детей Амбробене можно применять для лечения новорожденных детей. Этот сироп не только снимает воспаление, но и усиливает местный иммунитет. Для лечения сухого кашля педиатры нередко назначают и сироп Лазолван. Принцип действия этого сиропа схож с сиропом Амбробене. Отлично зарекомендовал себя и сироп от кашля Доктор МОМ на основе экстpaктов корней солодки, базилика, экстpaктов алоэ, имбиря, паслена и других растений. Любые препараты от кашля нельзя использовать длительное время, так как в этом случае они могут лишь усилить кашель.

Сухой кашель очень облегчают паровые ингаляции. Для ингаляции можно приготовить раствор соды питьевой либо щелочных минеральных вод. Помогает при кашле массаж рефлекторных зон и грудной клетки.

При сухом кашле у ребенка очень важно увлажнять воздух в помещении. Для этого надо проводить влажные уборки. Можно также поставить на батарею кастрюлю с кипящей водой или положить мокрое полотенце. Температура воздуха в комнате, где находится ребенок, не должна превышать 20-22 С. При сухом кашле ребенок обязательно должен много пить.

При кашле также полезно кормить ребенка пюре из картофеля с молоком и топленым маслом. Снять приступ кашля поможет согревающий компресс на области грудной клетки.

Ребенка следует показывать врачу, если кашель не проходит после исчезновения всех других признаков болезни, если кашель внезапный и судорожный. Консультация педиатра необходима, если кашель мешает малышу нормально спать, если при приступах кашля ребенок синеет или сильно бледнеет, а его дыхание затруднено, если помимо кашля у ребенка наблюдается повышение температуры тела.

Видео с YouTube по теме статьи:

Почему возникает лающий внезапный кашель у ребенка и как помочь малышу

Лающий кашель у ребенка – тревожный симптом, свидетельствующий о поражении слизистой гортани, трахеи и голосовых связок. Часто сопровождается болями в гpyди, одышкой, саднением в горле и осиплостью голоса. Причиной лающего звонкого кашля становятся ларингит, трахеит, ложный круп, коклюш и т.д. Чтобы облегчить самочувствие ребенка, используют муколитики, секретомоторные (отхаркивающие) и противокашлевые средства.

Причины лающего кашля у детей

Лающий звонкий кашель – форсированный выдох, сопровождающийся звуком, похожим на собачий лай.

Изменение тембра голоса указывает на воспаление органов голосового аппарата – гортани, глотки, голосовых связок.

Почему возникает свистящий кашель у ребенка:

• Ларингит – инфекционное или аллергическое воспаление гортани, в которое часто вовлекается надгортанный хрящ. Ребенка беспокоит жжение в горле при покашливании и высокая температура. Спустя 2 суток кашель становится лающим, а мокрота при этом не отделяется.
• Ложный круп – воспаление и сужение гортани, сопровождающееся отеком подскладочной области. Проявляется лающим звонким кашлем, одышкой, побледнением кожи. Ложный круп чаще обнаруживается у детей до 6 лет. Он опасен дыхательной недостаточностью и удушьем.
• Коклюш – воспаление ЛОР-органов, вызванное коклюшной палочкой (Bordetella pertussis). Проявляется лающим спазматическим кашлем, свистящим дыханием, повышением температуры.
• Ларинготрахеит – сочетанное воспаление трахеи и гортани, вызванное вирусами или бактериями. Кашлевые приступы возникают резко, что становится причиной паники. Ребенок жалуется на боли в гpyди, жжение в гортани.

Хрипы в легких – признак бронхита или пневмонии.

Если ребенок кашляет ночью, а днем нет, причина чаще кроется в аллергии на перьевые подушки или одеяла.

Чем быстро помочь при кашлевом приступе

Лающий приступообразный кашель – один из ведущих симптомов ложного крупа (стенозирующего ларинготрахеита). Перед тем как облегчить состояние ребенка, нужно вызвать на дом врача.

Первая помощь при лающем кашле у ребенка:

1. Успокойте малыша. Первым делом ребенка нужно успокоить. Поэтому возьмите его на руки, расстегните тесную одежду.
2. Проветривание. Для облегчения дыхания обеспечьте приток свежего воздуха в помещение. Откройте окна или включите кондиционер.
3. Горчичники. При лающем свистящем кашле к икроножным мышцам и стопам приложите горчичники. Это помогает уменьшить отечность слизистой гортаноглотки.
4. Теплое питье. Чтобы снять спазм с дыхательной мускулатуры, дайте ребенку теплое молоко или чай с медом.

Чтобы помочь малышу справиться с приступом, говорите с ним спокойным голосом. Когда врач приедет, то определит степень сужения просвета гортани.

При стенозе 1 и 2 степени ребенка госпитализируют в инфекционное отделение.

Как лечить лающий кашель у ребенка

Прежде чем начинать лечение лающего звонкого кашля, надо выяснить его причину. Терапии предшествует диагностика, которая включает:

• рентгенографию грудной клетки;
• микроскопический анализ мокроты;
• ларингоскопию;
• общий анализ крови;
• спирографию.

При ларингите, трахеите, бронхите рекомендуется соблюдать пocтeльный и питьевой режимы, поддерживать высокую влажность воздуха при относительно низкой температуре в комнате – не более 23°C.

Сиропы и таблетки

Препараты от лающего кашля для детей подбираются детским ЛОРом с учетом:

• возраста;
• выраженности симптомов;
• возбудителя инфекции.

Для симптоматического лечения используют медикаменты трех типов:

• Противокашлевые – лекарства центрального и периферического действия, купирующие кашлевой рефлекс. Первые влияют на центр кашля в продолговатом мозге, а вторые – на нервные окончания в ЛОР-органах.
• Муколитические (секретолитические) – препараты, которые уменьшают вязкость слизи. Используются для перевода сухого кашля во влажный.
• Отхаркивающие (секретомоторные) – средства, стимулирующие работу реснитчатого эпителия и удаление слизи из дыхательных путей. Предупреждают застой мокроты при лающем влажном кашле, что снижает риск бронхита и пневмонии.

При спастическом кашле нужно дать ребенку таблетки или сироп противокашлевого или муколитического действия. Для профилактики побочных эффектов лекарства подбирают с учетом возраста.

Чем лечить лающий кашель у детей

Чтобы подобрать хорошее средство, врач обращает внимание на общую клиническую картину.

Если у ребенка болит горло, есть хрипы в легких, назначаются сиропы с бронхорасширяющим, противовоспалительным действием.

Если острый ларингит или бронхит вызван бактериями, проводится противомикробная терапия такими антибиотиками:

• Азитромицин;
• Левофлоксацин;
• Рокситромицин;
• Аугментин;
• Моксифлоксацин.

Тетрациклиновые антибиотики – Доксициклин, Метациклин, Эрициклин – назначаются детям от 8 лет.

Лающий сухой кашель у грудничка без температуры лечат согревающими компрессами. Прогревание кожи и клетчатки ведет к расширению сосудов, лучшему кровоснабжению легких. В результате ускоряется метаболизм, разжижается бронхиальная слизь, увеличивается просвет бронхов.

• Картофельный. 2-3 крупные картофелины варят в течение 15-20 минут. Разминают вилкой и смешивают с 50 мл растопленного меда. Формируют лепешку и заворачивают ее в марлю. Прогревают верхнюю часть гpyди или межреберную область в течение 15 минут. Выполняют процедуру дважды в день.
• С уксусом. Теплую воду смешивают с яблочным уксусом в пропорции №:1. В растворе смачивают ватно-марлевую подушечку. Прикладывают к области под лопатками на 25-30 минут. Делают компресс ежедневно перед сном.

Когда лающий сухой кашель переходит во влажный, обязательно делают дренажный массаж. Он предупреждает застой слизи, воспаление бронхов и легких.

Местное лечение лающего кашля у детей проводится согревающими мазями, которые содержат:

• левоментол;
• камфору;
• перечную мяту;
• эвкалипт;
• скипидapное масло и т.д.

Местные препараты оказывают отвлекающее, противовоспалительное, отхаркивающее действие. Чтобы перевести сухой грубый кашель во влажный, мазями обpaбатывают:

Эффективные мази и бальзамы для растирки:

• Мазь из прополиса;
• Розтиран;
• Доктор Мом Колд Раб;
• Бриония;
• Скипидapная мазь;
• Золотая звезда;
• Барсучок;
• Доктор Тайсс эвкалипт;
• Пульмекс бэби;
• Викс Актив.

Процедуру выполняют дважды в сутки – утром и вечером.

При лечении детей до года не следует наносить мази с камфорой или эвкалиптом на лицо – крылья носа, переносицу, виски, так как это чревато кашлевым приступом.

Лающий кашель у ребенка без температуры, но с насморком лечат ингаляциями. Для профилактики ожогов пользуются не паровлажными ингаляторами, а небулайзерами. Небулайзер превращает водный раствор в аэрозоль, который легко проникает в легкие и альвеолы.

Препараты для небулайзерной терапии:

При отсутствии небулайзера можно сделать паровлажные ингаляции над кастрюлей со щелочной минеральной водой – Ессентуки №4, Боржоми, Смирновской. При лающем звонком кашле рекомендованы ингаляции над отваром ромашки, душицы, календулы. Температура отвара не должна превышать 40°C, а длительность сеанса – 10 минут.

Читать еще:  В чем разница и что лучше - МРТ или КТ позвоночника

Если ребенку еще нет 1 года, процедуру выполняют не более 2 минут.

Перед тем как вылечить лающий кашель ингаляциями, проконсультируйтесь с врачом. Физиолечение противопоказано при абсцессе легких, сердечной аритмии, недостаточности миокарда, легочных кровотечениях.

Лекарственные травы

Затрудненное дыхание, лающий приступообразный кашель – следствие отека и раздражения слизистых. Чтобы избавиться от симптомов, дайте ребенку отвары лекарственных растений:

• Ромашка. 1 ст. л. травы заливают 500 мл воды. Кипятят на слабом огне 3 минуты. Процеживают через ситечко. Дают за 30 минут до еды по 150 мл 4-5 раз в день.
• Сбор. В равных долях смешивают листья малины, липу, душицу. 1 ст. л. заливают 500 мл крутого кипятка. Настаивают под крышкой 30-40 минут. Принимают настой по 150-200 мл до 4 раз в день.
• Чабрец. 1 ч. л. травы проваривают в 250 мл воды 3 минут. Профильтрованный отвар выпивают по 150 мл до 4-5 раз в сутки.

Курс лечения лающего спастического кашля варьируется от 5 до 10 суток. Если самочувствие не улучшается, обратитесь к педиатру.

Народные средства

В борьбе с симптомами ОРВИ эффективны средства альтернативной медицины. Противопростудными свойствами обладают многие продукты – молоко, имбирь, мед.

Чем устранить лающий кашель у ребенка ночью:

• Молоко с медом. 200 мл жидкости подогревают до 40-45°C, добавляют 15 мл цветочного меда. Дают ребенку перед сном в течение 5-7 дней.
• Редька с медом. Редьку пропускают через мясорубку, марлей отжимают сок. В 150 мл растопленного меда добавляют 1 ст. л. сока. Дают малышу по 1 ч. л. каждые 2 часа.
• Имбирный чай. Корень имбиря измельчают на терке. 1/3 ч. л. смешивают с 1 ч. л. чайной заварки. Пересыпают в термос и заливают 250 мл кипятка. Спустя 40 минут процеживают. Выпивают по стакану до 3 раз в день.

Средства с редькой и имбирем используйте с осторожностью, так как они нередко провоцируют аллергию у детей.

Питьевой режим и диета

Лающий кашель у ребенка с температурой лечат комплексно. Чтобы уменьшить раздражение слизистой, обеспечьте малышу щадящую диету. Пищу можно давать только в теплом виде. Основу рациона составляют крупяные каши, вареные овощи, сладкие фрукты.

Временно из меню ребенка исключите:

• консервацию;
• пряности;
• сухарики;
• семечки;
• газированные напитки;
• кислые фрукты;
• чипсы;
• острые соусы.

Если лающий спазматический кашель вызван инфекцией, ребенку нужен питьевой режим. Чтобы вывести из организма токсины и предотвратить обезвоживание, он должен пить 1-2 л свободной жидкости в день. В качестве питья давайте:

• зеленый чай с медом;
• фруктовые компоты;
• молоко;
• разбавленные фруктовые соки;
• дегазированную минеральную воду;
• питьевые йогурты.

При выполнении врачебных рекомендаций период выздоровления сокращается в 2 раза.

Признаки опасных осложнений

Дети до 3 лет тяжело переносят респираторные инфекции. Бaнaльная простуда иногда становится причиной острого стеноза гортани, заглоточного абсцесса, миокардита, гломерулонефрита и т.д. Нельзя откладывать визит к врачу при:

• одышке;
• отделении желтой мокроты;
• высокой температуре;
• шумном дыхании;
• осиплости голоса;
• побледнении кожи;
• отхаркивании крови;
• посинении носогубного треугольника;
• болях за гpyдиной.

При стенозе гортани 2-3 степени ребенок начинает задыхаться. Несвоевременная помощь опасна дыхательной недостаточностью и удушьем.

Сильный лающий кашель – следствие аллергического или инфекционного воспаления ЛОР-органов. Чтобы предотвратить нежелательные последствия, обращайтесь к педиатру при первых признаках респираторной болезни.

Кашляете? Прислушайтесь — и определите свой диагноз

Что это такое? Кашель — защитная реакция организма, очищающая дыхательные пути от слизи, мокроты и инородных тел. В большинстве случаев врачи стремятся не устранить, а облегчить кашель.

Сухой кашель

— Его называют непродуктивным, т. к. мокрота при нём не отделяется и дыхательные пути не очищаются, — рассказывает Александр Карабиненко, профессор РГМУ. — Сухой кашель создаёт дискомфорт и способствует ухудшению состояния. Нередко он отмечается при заболеваниях, не связанных с воспалениями дыхательных путей.

О чём свидетельствует: о раздражении, воспалении и сдавливании дыхательных путей.

Как лечат: назначаются противокашлевые лекарства, успокаивающие слизистую оболочку и устраняющие бронхоспазмы.

Предполагаемый диагноз:

1. Инфекционные заболевания — сухой кашель держится 1-3 дня, затем переходит во влажный. Сопровождается: высокой температурой, головной болью и состоянием разбитости.

2. Хронический фарингит — длительный сухой кашель средней интенсивности. Сопровождается: болью в горле.

3. Синусит, ринит — хаpaктерен кашель по ночам, когда слизь из носа стекает в горло. Сопровождается: дискомфортом в горле, носовой полости, тупыми болями в области лба и щёк.

4. Корь. Сопровождается: высокой температурой, хаpaктерными высыпаниями на коже и слизистых оболочках.

5. Рак лёгкого. Сопровождается: кровянистой мокротой малинового цвета.

6. Сердечная недостаточность. Сопровождается: одышкой, слабостью, головокружениями и давящей болью в области сердца.

7. Профессиональные заболевания у людей, работающих в помещениях с загрязнённым воздухом. Отличительная особенность — носит коллективный хаpaктер.

Болезненный кашель

— Кашель, сопровождающийся болью, — это острое состояние, которое требует неотложной помощи и врачебного контроля, — предостерегает профессор.

О чём свидетельствует: об остром воспалительном процессе в дыхательных путях.

Как лечат: антибактериальная терапия.

Предполагаемый диагноз:

1. Трахеит — кашель звонкий, сухой, надсадный. Нередко складывается впечатление, что пациент задыхается. Возникает спонтанно или при вдыхании холодного воздуха. Сопровождается: болью за гpyдиной.

2. Пневмония. Сопровождается: острой болью в грудной клетке на стороне больного лёгкого.

3. Плеврит — воспаление плевры (наружной мембраны, покрывающей лёгкие). Сопровождается: острой болью в гpyди и боку, усиливающейся при вдохе.

Изнуряющий кашель

— Частый упopный кашель повышает внутригрудное давление и может вызвать кровоизлияние в бронхиальных венах, — продолжает рассказ эксперт. — Приступ сильного кашля может осложниться обмороком, потерей сознания, нарушением ритма сердечной деятельности, рвотой.

О чём свидетельствует: о раздражении рецепторов дыхательных путей, плевры или возбуждении центральной нервной системы.

Как лечат: схема подбирается врачом индивидуально.

Предполагаемый диагноз:

1. Лающий кашель появляется при воспалении в верхних дыхательных путях, гортани или трахее. Чаще отмечается у маленьких детей при ОРВИ. Иногда такой кашель может быть проявлением аллергической реакции на лекарство или ингаляцию.

2. Приступообразный кашель интенсивный, мучительный, начинающийся с громкого свистящего вдоха и заканчивающийся рвотой — хаpaктерный симптом коклюша, который особенно тяжело протекает у детей до года.

3. Свистящий кашель — чаще всего бывает при бронхиальной астме. Иногда отмечается при попадании в дыхательные пути инородных предметов.

Влажный кашель

— Этот продуктивный кашель обеспечивает «массаж» дыхательных путей, помогает вывести мокроту из лёгких, очистить их от пыли и инородных предметов, — поясняет Александр Карабиненко. — Но он не должен продолжаться дольше 14 дней.

О чём свидетельствует: о наличии воспалительного процесса в бронхах.

Как лечат: назначают отхаркивающие средства, улучшающие отхождение мокроты, а также вяжущие и подсушивающие фитопрепараты, которые снимают воспаление слизистой оболочки гортани, трахеи.

Предполагаемый диагноз:

1. Острый бронхит — влажный кашель с первых дней болезни. Сопровождается: незначительным повышением температуры, затруднением дыхания.

2. Бронхопневмония (очаговое воспаление лёгких). Сопровождается: слизисто-гнойной мокротой, отчётливыми хрипами при дыхании, невысокой температурой, слабостью.

3. Туберкулёз — хроническое покашливание. Сопровождается: потерей веса, ночным ознобом, длительным повышением температуры.

Звонкий кашель у ребенка

Звонкий (лаящий?) кашель у дeвoчки 3-х лет

дочка 3-х лет (хронич. заболеваний нет, рост/вес соответствует возрасту) начала ходить в садик, через неделю, в пятницу к ночи поднялась Т до 37,8 появился насморк. Ночью температура скакала, но дочка спала, и точных значений я не знаю. На ночь капала «називин».

В субботу жидкие выделения из носа усилились, Т держалась около 37,5.

В воскресенье температура стала нормальной, выделения из носа стали меньше и гуще.

Активность, самочувствие, сон обычные, только снижен аппетит (ест только овсяную кашу, йогурт и фрукты, пьет много).

В понедельник отвела снова в сад на полдня (чтобы продолжить адаптацию). В сад дочка идет охотно, остается хорошо, но иногда плачет, скучая по мне.

Читать еще:  Серомукоид что это такое?

Во вторник так же Т в норме, выделения стали гуще и желтее, дышит свободно без називина, настроение, сон обычные, снова полдня была в саду (опять плакала, когда скучала, воспитатель, считает, что нужно время и беспокоиться не стоит). Аппетит снижен.

Сегодня ночью во сне пару раз покашляла необычно звонко, кашель длился очень короткое время, но меня смутило, что он как бы лаящий.

Дело в том, что мы сейчас живем в другой стране, и по опыту общения с врачами все описанные мною симптомы не вызывают ни у кого опасения, дети продолжают ходить с ними в сад, рекомендуется только обильное питье и парацетамол при высокой Т, ОАК не назначают. Но меня сразу поднялись страхи про ложный круп. Такого звонкого кашля у дочки еще не было.

Помогите, пожалуйста, принять верное решение:

если симптомы описывают ложный круп, что делать или надо бежать к врачу?

или это все же ОРВИ и достаточно оставить ребенка дома?

Звонкий кашель у ребенка. Кашель у ребенка

Кашель у ребенка может быть разным: сухим, влажным, глухим, звонким, «лающим» и другим. У каждого вида кашля свои причины и лечить его нужно по-разному. Часто же мамы лечат кашель у ребенка сами, не обращаясь к врачу, считая, что если нет температуры, то и ничего страшного. Но кашель может давать тяжелые осложнения.

Отчего у ребенка может возникать кашель

Кашель обычно результат простуд или аллергических заболеваний. Часто эти две причины сочетаются: у ребенка появляется аллергия на инфекцию. Дело в том, что любая простуда – это инфекция. Возбудитель инфекции может попасть в организм ребенка извне воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с больным человеком. В других случаях воспалительный процесс может быть вызван «своими» условно-патогенными бактериями, которые в большом количестве находятся в верхних дыхательных путях и ждут своего часа: когда организм ослаблен (например, ребенок переохладился) они сразу же начинают проявлять активность, размножаться и проникать в слизистую оболочку, вызывая в ней воспаление.

Виды кашля у ребенка

В начале любого простудного заболевания кашель обычно бывает сухой и сочетается с раздражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Если больше воспалилась слизистая оболочка глотки, то появляется сухость и боль в горле, очень неприятное состояние, сопровождающееся сухим навязчивым кашлем, который называю еще непродуктивным.

Через некоторое время слизистая оболочка верхних дыхательных путей начинает выделять воспалительный секрет, и кашель постепенно становится все более влажным (продуктивным). Это положительный процесс, так как вместе с мокротой из дыхательных путей удаляются воспалительные элементы и возбудители инфекции, то есть слизистая оболочка постепенно очищается. Сухой, раздражающий навязчивый (непродуктивный) кашель бесполезен для организма, напротив, кашель с мокротой (продуктивный) способствует освобождению бронхов от мокроты и инфекции.

Гораздо опасней для ребенка, когда в большей степени поражается слизистая оболочка гортани и голосовых связок. В этом случае появляется «лающий» звонкий или наоборот хриплый кашель (басом) и охриплость голоса, а иногда ребенок не может говорить совсем. Это опасное состояние, так как слизистая оболочка у ребенка имеет очень хорошее кровоснабжение и в ней может очень быстро нарастать приток крови и отек. Отек в области голосовых связок способен перекрыть доступ воздуха в легкие и ребенок задохнется. Поэтому если у ребенка появился «лающий» кашель и охриплость в голосе без врача обойтись никак нельзя, он назначит лекарства, которые снимут отек и предупредят закрытие голосовой щели.

Судорожный кашель, когда кашлевые толчки следуют друг за другом и прерываются судорожными вдохами, хаpaктерен для коклюша.

Наконец, может быть кашель с астматическим компонентом, когда присоединяется спазм бронхов, в таком случае ребенок свободно вдыхает воздух, но с трудом и с помощью кашлевых толчков пытается его выдохнуть.

Осложнения кашля у детей

Обычный простудный кашель вызван воспалением верхних дыхательных путей. Если его не лечить или лечить неправильно, то воспалительный процесс может распространиться на нижние дыхательные пути. Сначала воспаление переходит на трахею, затем на бронхи и легкие. Первый признак распространения воспалительного процесса – подъем высокой температуры на фоне обычной простуды. Кашель также становится другим – более глубоким и глухим.

Другим осложнением простудного кашля может быть переход воспалительного процесса на ЛОР-органы: уши, гайморовы пазухи и так далее. Такое осложнение чаще всего также сопровождается подъемом температуры, кроме того, присоединяются признаки воспаления какого-то другого органа: боль в ушах, головная боль и заложенность носа и так далее.

Как лечить кашель у ребенка

Безусловно, при любом кашле лучше вызвать врача и лечиться строго в соответствии с его назначениями. В начале простуды, когда беспокоит сухой навязчивый кашель, его нужно перевести в продуктивный, то есть кашель с мокротой. Для этого ребенку нужно дать больше теплого питья, особенно, щелочного: теплое молоко с минеральной водой или с небольшим количеством соды, просто теплую минеральную воду. Если нет температуры, то можно поставить горчичники или согревающий компресс на спинку. При температуре согревающие процедуры проводить нельзя. Иногда сухой кашель настолько навязчив, что его требуется подавлять, есть и такие лекарственные средства (например, коделак).

При появлении «лающего» кашля, и особенно затрудненного свистящего дыхания, если нет температуры, ребенку нужно срочно сделать горячую ножную ванну, это способствует притоку крови к ногам и уменьшению тока крови в области верхних дыхательных путей, в результате чего снимается отек в этой области. После этого лучше вызвать скорую помощь – отек может возобновиться.

Переводу сухого кашля во влажный помогут отхаркивающие лекарственные средства (они способствуют продвижению мокроты по дыхательным путям, например, термопсис, алтей), муколитики (разжижают мокроту, что способствует ее лучшему отхождению, например, бромгексин) и бронхолитики (расширяют бронхи).

Помните: лучше всего кашель у ребенка вылечит врач, именно он сможет разобраться, почему ребенок кашляет и как его лечить.

Сухой кашель у грудничка: лечить должен только врач

01 Сентября 2012

Сухой кашель у грудничка опасно быстро переводить во влажный. Если взрослый человек или ребенок дошкольного и школьного возраста может откашлять мокроту, то грудничок этого сделать не в состоянии и обильно выделяющаяся мокрота может полностью заполнить бронхи, не давая ребенку дышать.

На что следует обратить внимание родителям

Ребенка до года может лечить только врач. Особенно это касается кашля, так как младенец еще не умеет откашливаться. Но и родители могут помочь ребенку, если обратят внимание на особенности кашля, а затем все в подробностях опишут врачу. От хаpaктера кашля и того, что услышит врач, прослушивая легкие, зависит лечение. Так на что же нужно обратить внимание?

Прежде всего, следует обратить внимание на хаpaктер кашля. Очень опасен звонкий лающий кашель. Это первый признак воспаления гортани. В области гортани находятся голосовые связки, через которые в норме хорошо проходит воздух. Но если голосовые связки воспаляются и отекают, то щель между ними смыкается и не пропускает воздух – это приводит к удушью. Звонкий лающий кашель в этом случае сменяется хриплым, и ребенок начинает задыхаться.

Другой вид сухого кашля – не такой звонкий, поверхностный, часто сопровождается плачем – это признак воспаления глотки – кашель при этом болезненный. Более глубокий и глухой сухой кашель говорит о поражении нижних дыхательных путей – бронхов и легких. Отличить одно от другого иногда бывает сложно даже врачу. Поэтому родители должны обратить внимание, как ребенок сосет гpyдь или принимает другую пищу – это очень важно, так как первым признаком нeблагополучия у грудного ребенка является отказ от пищи. Важно и поведение ребенка: насколько оно отличается от обычного: возбужденный он или, напротив, вялый, как спит.