Белые выделения из глаз – почему возникают и каким образом их нужно лечить
Белые выделения из глаз – почему возникают и каким образом их нужно лечить
ZdorovGlaz.ru
Наше зрение самое главное!
Патологические выделения из органов зрения
Выделения из глаз, это довольно распространенная проблема, которая часто приводит к появлению неприятного состояния проявляющегося слипанием век поутру после пробуждения. У взрослых людей, данные выделения могут обладать различным хаpaктером (по цвету и консистенции), Учитывая первопричину их появления.
Чаще всего они возникают временно, и пропадают так же неожиданно как появились, всего через пару дней. Но бывают случаи, когда подобная проблем может указывать на наличие тяжелой патологии у человека, и ему необходима помощь и консультация специалиста.
Сами по себе, выделения из глаз представляют собой специфическую защитную реакцией организма на влияние различных факторов внешней среды. К таковым относятся: патогенные микроорганизмы, аллергены, повреждения механического хаpaктера и т.д. Чаще всего они указывают на поражение глаз, каким либо заболеванием.
Болезни провоцирующие выделения
- Блефарит – хронический воспалительный процесс краев век, который возникает на фоне поражения золотистым стафилококком.
- Конъюнктивит – воспалительный процесс наружной оболочки органа зрения (конъюнктивы), который может иметь различную этиологию.
- Офтальмогepпeс.
- Кератит грибковой этиологии.
- Язва роговицы.
- Дакриоцистит – воспалительный процесс на слезном мешке, из которого выделяется гной зеленого или желтого цвета.
- Халязион либо Ячмень.
- Синдром сухого глаза – это патологический процесс, который развивается вследствие недостаточной выработки слез.
Нередко, причиной патологического выделения из глаза у взрослого человека является инфицирование органа, который был ослаблен после хирургического вмешательства во время реабилитации. Неподходящие по размеру или загрязненные контактные линзы, тоже могут стать причинно подобного признака. У некоторых людей выделения проявляются после случайного химического воздействия или УФ облучения, а так же, по причине длительной работы за компьютером.
Классификация выделений
Учитывая вид инфекции, которая послужила причиной развития воспалительного процесса, выделения принимают различный хаpaктер: гнойный (желтоватые или зеленые), просто белые, прозрачные и т.д. Их присутствие протекает одинаково как у взрослых людей, так и у маленьких детей, но вот план лечения в каждом отдельном случае, назначается индивидуально.
- Гнойные выделения
Гнойное воспаление глаз проявляются как выступающие в уголках органа желтые или зеленоватые воспалительные субстраты – гной с густой консистенцией. Этот признак объясняется наличием огромного количества лейкоцитов (белых кровяных телец), которые играют очень важную роль в организме человека – борются с патогенными микроорганизмами, выводя их из организма в виде гноя. Склеивание век, считается обычной защитной реакцией органов зрения, на прогрессирующие патологии, по типу конъюнктивита.
- Белые (слизистые) выделения
Белые или белесоватые выделения из глаз, либо же абсолютно жидкие и прозрачные не образовывают корочек и не склеивают веки. Они не приносят больному много хлопот. Основной причиной возникновения считается простуда, аллергия, пересыхание оболочки глаз или чрезмерное трение ресниц о глазное яблоко. Зачастую, выделения подобного типа пропадают сразу же, как только был устранен раздражающий фактор.
- Выделения у детей
У малышей, кроме всех вышеперечисленных патологий, причиной выделения из глаз может послужить заболевание под названием – дакриоцистит (воспалительный процесс, в слезных путях). Очень часто оно диагностируется у новорожденных, из-за анатомических особенностей строения слезных органов.
Сопровождающие симптомы
Рассматривая основную причину появления глазных выделений, у больного могут возникать дополнительные симптомы, состоящие из:
- Помутнение зрения.
- Чувство жжения в глазах.
- Зуд в области глаз и век.
- Чрезмерное пересыхание слизистых оболочек.
- Болезненность в глазах.
- Обильное слезотечение.
- Гиперемия склер и кожи век.
- Фотофобия (светобоязнь) – повышенная чувствительность глаз к свету.
- В отдельных случаях, глазные выделения протекают параллельно с признаками общего недомогания, лихорадочным состоянием, кашлем и чиханием, болями в теле, ринитом. Подобная симптоматика хаpaктерна для инфекций бактериального или вирусного происхождения.
Возможные осложнения
На фоне патологических выделений из глаз у взрослого, могут возникать определенные осложнения:
- Падение остроты зрения вплоть до слепоты.
- Дальнейшее распространение инфекции по организму.
- Поражение роговицы.
- Сухость или сильный зуд в глазах.
- Невозможность самостоятельно раскрыть веки утром.
Диагностика
Большая часть выделяемых из глаз жидкостей не является опасным симптомом, а имеют временный хаpaктер. Но в отдельных случаях, они могут стать сигналом о наличии тяжелого заболевания, которое негативно отразится на органах зрения.
Для проведения диагностики, нужно обращаться к специалисту узкого профиля – врачу офтальмологу, который осмотрит орган, оценит хаpaктер выделений и соберет анамнез болезни.
В зависимости от ответов пациента, и результатов проведенных осмотров и анализов, врач вынесет окончательный диагноз, который в свою очередь повлияет на лечение. Некоторые диагностические тесты, к примеру, для определения язвы роговицы, нужно проводить в специальных лабораторных условиях.
Терапевтические мероприятия и профилактика
Чтобы избавится от выделений, врач назначает больному определенные процедуры, опираясь на хаpaктер выделений и причину, которая их вызвала. Некоторые манипуляции нужно проводить в стационаре, другие же позволено проводить дома. Если выделения имеют серьезный хаpaктер, доктор может назначить антибактериальные средства в виде глазных капель или перopaльных препаратов, для снятия симптомов.
Способы устранения глазных выделений в домашних условиях состоят из применения смоченной теплой водой губки, которую прилаживают к глазу для размягчения слипшихся век. Для женщин, важно своевременно смывать старый макияж из глаз, который является одной из основных причин инфицирования органов зрения.
Уход за контактными линзами, а так же их замена должна проводиться строго по советам лечащего врача. Футляр для линз тоже подлежит регулярной смене, на более новый. Следы жира с век, очень хорошо смывается детскими шампунями или другими моющимися средствами. Нужно избегать совместного применения средств личной гигиены (полотенца, мочалки и т.д.).
Причины возникновения и методы лечения белых выделений из глаз
Слезные каналы могут выделять жидкое содержимое, которое проявляется в виде слизи в глазах. Интенсивнее всего очистительный процесс происходит во время сна, когда не действуют внешние раздражители, а мышцы расслаблены. В случае инфицирования, раздражения нeблагоприятными факторами или усталости в уголках глаз появляются выделения белого цвета. Обычно, их замечают утром. Засохшие корочки на верхних или нижних ресницах доставляют дискомфорт.
Механизм появления выделений
Независимо от цвета любые выделения из глаз возникают по конкретным причинам. Они делятся на внутренние (эндогенные) или внешние (экзогенные). Внутренние факторы свидетельствуют об ослабленном иммунитете, общем или локальном воспалительном процессе. К внешним причинам относят воздействие на глаза раздражающих веществ, патогенных микроорганизмов (бактерий, вирусов).
Основные причины, провоцирующие глазные выделения белого цвета:
- заболевания верхних дыхательных путей (ОРВИ, грипп, ангина, гайморит, отит);
- конъюнктивит бактериального или вирусного происхождения;
- инфекция слезных каналов, слизистой глаз, роговицы (блефарит, мейбомит верхнего или нижнего века, кератит, трахома, халязион, дакриоцистит);
- диабет 1 или 2 типа;
- контакт с аллергенами (средства для умывания, декоративная косметика);
- переутомление;
- некачественные линзы или неверный уход за ними;
- операция на глазах;
- длительное воздействие прямых солнечных лучей;
- анатомические особенности строения глазного канала;
- сезонный авитаминоз.
Часто глазные инфекции распространяются от одного человека к другому. Поэтому заболевшему следует с самого начала появления неприятных симптомов внимательно относиться к своим вещам, предметам туалета, косметике. Их нужно тщательно стирать, по возможности дезинфицировать или пользоваться одноразовыми средствами. В противном случае повышается риск заражения родственников и близких пациента. Особенно если это груднички или маленькие дети.
Клинические проявления симптома
Дискомфортные ощущения беспокоят сразу после проникновения раздражителя или инфекции в орган зрения. Вначале может поражаться один глаз, через непродолжительное время выделения появляются на обоих. Их интенсивность возрастает в ночное время, когда больной спит. После сна глаза раскрываются с трудом из-за корочки, которая засыхает на веках. В течение дня чувствуется жжение, глаза краснеют. Из них обильно текут слезы, жидкость белого или прозрачного цвета. В запущенных случаях появляются гнойные сгустки.
Белые выделения из глаз сопровождаются такими распространенными проявлениями:
- Отек.
- Покраснение белков.
- Скопление секрета.
- Гиперемия области вокруг глаз.
- Раздражение, зуд.
- Сухая слизистая.
- Ощущение песка в глазах, инородного тела.
- Слипшееся веко после сна.
- Слезотечение.
- Светобоязнь.
Если симптом спровоцировало инфекционное или вирусное заболевание, то дополнительно развивается гной и интоксикация. Она выражается в ноющей головной боли, субфебрильной температуре, общей слабости. При болезнях дыхательных путей недомогание осложняется заложенностью носа, появляются сопли, может болеть горло.
Определение причины диагностическими методами
Доктор делает это посредством визуального или лабораторного исследования секрета. Каждое офтальмологическое заболевание будет вносить собственные особенности в хаpaктер, цвет, расположение и структуру выводимой жидкости.
Когда из глаз выделяется белая тянущаяся слизь, можно заподозрить вирусное воздействие на организм в целом или глаза в частности. Обычно, она собирается на внутреннем крае и локализуется возле слезного канала, нижнего века. Сначала конъюнктивит поражает один глаз, затем инфекция переносится на второй. Своевременное лечение простуды, купирование офтальмологических симптомов быстро облегчает состояние больного. Слезоточивость, покраснение или гнойник проходят без последствий.
Прозрачные или белесые выделения говорят об аллергической реакции на внешние раздражители. Она возникает в межсезонный период во время активного цветения. Также слизь провоцируют домашние животные, шерсть которых часто вызывает аллергию. Глазное яблоко может быть пересушено вследствие продолжительных нагрузок, длительного пребывания за монитором. В этих случаях поражаются оба глаза одновременно, а выделения будут жидкими. Врач диагностирует синдром сухого глаза или конъюнктивит аллергической этимологии.
Читать еще: Глухота (врожденная, приобретенная): причины, диагностика, как лечитьИногда дисфункция желез, выpaбатывающих слезы, приводит к кератиту. Это вид воспалительного процесса в роговице. Выделения имеют нитевидную форму, белый или прозрачный цвет. Дополнительно возникает раздражение в глазах, полость рта и носа пересыхает. Глаза остро реагируют на свет, слезятся.
Врач-офтальмолог назначает общие анализы крови, мочи, показатели которых укажут на воспалительные процессы. Это дифференцирует инфекционные заболевания, например, уха, от аллергических реакций на коже и поможет определиться с курсом лечения. Серьезные офтальмологические недомогания на ранней стадии проявляются белыми выделениями. Их наличие само по себе не доказывает патологию, пока они не начнут гноиться. Отсутствие лечения приводит к тому, что выделения из глаз меняют цвет с белого на желтый, зеленый, коричневый.
Медикаментозная терапия
Лечение с помощью лекарств направлено на удаление и вымывание микробов, бактерий, а также устранение слизистой пленки, аллергической реакции. Для этого используют растворы, капли или мази:
- Антибиотики — Левомицетин, Тобросопт, эритромициновая мазь, раствор Флуконазол. Показаны при кератите, блефарите, конъюнктивите. Они быстро проникают в кровь через глаза. Небольшое количество препарата нужно закапывать непосредственно в область слезных каналов или наносить на ватные диски. Ими осторожно промачивают каждый глаз по отдельности от внешнего края к внутреннему. Обязательно нужно обpaбатывать оба глаза независимо от выраженности симптомов инфицирования.
- Противовирусные — Офтальмоферон, Вирган гель. Для лечения кератитов и конъюнктивитов любой этиологии. Применяется в случае заражения глаз вирусом простого гepпeса. Повисеп используется в качестве профилактического средства до и после офтальмологических операций, назначается новорожденным.
- Антибактериальные — Сульфацил натрия, Альбуцид, Офтаквикс. Средства выпускают в виде капель. Действующее вещество эффективно справляется со штаммами микроорганизмов, вызывающими бактериальный конъюнктивит с липким секретом.
- Противомикробные — Окодек, Окацин. Капли помогают при острых и хронических воспалениях глаз, для профилактики инфицирования у взрослых и бленнореи у детей. Глазные яблоки при этом могут покраснеть. Капли используют для обработки контактных линз.
- Антигистаминные — Аллергодил, Опатанол, Кромогексал. Купируют симптомы аллергического конъюнктивита в острой стадии. Капли предупреждают его развитие в период сезонного обострения, если аллергеном выступает запах цветов, пыльца.
Медикаменты не рекомендуется принимать самостоятельно, особенно, для грудных детей. Это же относится к народным методам. Препарат, схему приема и длительность назначает врач после постановки точного диагноза. Бесконтрольное лечение снижает чувствительность патогенной микрофлоры, у которой образовывается иммунитет к компонентам.
Глазные воспаления приводят к серьезным осложнениям как местного, так и общего хаpaктера, нагноениям. В запущенных случаях сужается зрачок, ухудшается зрение, развивается катаpaкта, слепота.
Выделения в детском возрасте
Слезные протоки у ребенка развиваются не сразу. Иногда в них происходит застой жидкости, или жидкий секрет начинает выводиться наружу слишком активно. При этом выделение из глаз у новорожденного может становиться густым, обильным, образует корочки. Такое явление не считается патологией у грудных детей. Их глаза следует регулярно промывать, дополнительно используя дезинфицирующие растворы или капли.
Педиатр назначит препараты, которые разрешено использовать с рождения. Доктор Комаровский подчеркивает, что важно соблюдать инструкцию и не применять их дольше указанного времени. Обычно, рекомендуют антибактериальные, противомикробные капли. Ими смачивают ватный диск и осторожно обpaбатывают глазик младенца. Дополнительные симптомы в виде покраснения белков, отечности, гнойные выделения из глаз требуют немедленного обращения к лечащему педиатру.
Профилактика
Офтальмологи настоятельно советуют обращаться за врачебной помощью при первых признаках дискомфорта. Любое неприятное ощущение в глазах имеет конкретную причину. Если убрать запускающий механизм воспаления или уменьшить его воздействие, то снизится и частота появления белого секрета.
Предупредительные меры включают в себя:
- Терапия острых и хронических воспалений ротовой, носовой полости, насморка, кашля.
- Ежедневная гигиена глаз утром и вечером.
- Индивидуальные гигиенические средства (полотенца, ватные диски).
- Тщательное снятие декоративной косметики предназначенными для этого средствами.
- Правильный подбор линз, уход за ними.
- Гимнастика для глаз, регулярные упражнения.
- Полноценный сон не менее 7-8 часов в сутки.
- Сбалансированное питание, содержащее достаточное количество витаминов А, B, C, особенно, для малышей.
- Прием антигистаминных препаратов для профилактики сезонной аллергии.
Белые секреты, которые выделяются из глаз, являются признаком воспалительных или аллергических процессов. Они редко проходят самостоятельно. Для терапии используют разные средства, в зависимости от первопричины офтальмологического нарушения. Любой симптом требует обращения за квалифицированной помощью. Отношение к зрению постоянно должно быть бережным, чтобы сохранить его ясность и четкость.
Почему появляются белые выделения из глаз?
Многие люди спрашивают, почему бывают из глаз белые выделения. Сталкиваться с липкими выделениями из глаз приходится чуть ли не каждому человеку. Вопрос, почему появляются такие белые выделения из глаз, возникает очень часто, но не все знают на него ответ.
Почему из глаз бывают белые выделения?
Чаще всего выделения белого цвета могут скапливаться на коже у основания ресниц и в углу глазницы. В ряде случаев гнойные выделения из глаз — это аллергическая реакция на какой-либо раздражитель. Иногда появляющийся симптом вызван инфекцией, попавшей в орган зрения.
Выделения бывают не только белые. Они могут значительно отличаться по консистенции и цвету. При подсыхании некоторые из них образуют корочки. Иногда они настолько склеивают веки, что без воды раскрыть их очень сложно.
Глаза у взрослого человека могут воспалиться в результате развития определенных болезней, поражающих органы зрения. Среди глазных болезней чаще всего встречается блефарит. Причины данной патологии следующие:
- Переизбыток выделяемого подкожного жира.
- Использование низкокачественной косметики.
- Аллергия, вызванная использованием косметики.
- Клещ демодекс.
- Вирусная инфекция.
- Пыль и грязь, попавшие в орган зрения. Выделяться секрет в этом случае особенно интенсивно может по утрам.
При блефарите скапливающиеся выделения носят гнойный хаpaктер и отличаются особой густотой. Веки при этом сильно краснеют и отекают. Наблюдается сильное слезотечение.
Следующее заболевание, сопровождающееся гнойными выделениями из глазницы, носит название конъюнктивит и бывает нескольких типов: аденовирусный конъюнктивит, который вызывается вирусной инфекцией, и аллергический.
Обе формы сопровождаются выделениями из глазниц. За ночь веки сильно склеиваются гноем.
Но не всегда выделения имеют густую консистенцию. Очень часто появляется жидкая прозрачная слизь. Такие выделения не подсыхают и не образуют корку. Они могут появиться в результате аллергической реакции или простуды. В таком состоянии больные жалуются на:
- затуманивание зрения;
- болезненную реакцию на свет;
- зуд и жжение в роговице;
- обильное слезотечение.
При простуде, помимо выделений из глазных яблок, наблюдаются кашель, повышение температуры, насморк и чихание. Причина появления выделений из глазницы кроется в бактериальной или вирусной инфекции.
Как только наступит общее выздоровление, исчезнут и выделения из глаз. При этом симптомы болезни будут одинаковыми как у взрослого, так и у ребенка.
Гнойное поражение органа зрения может произойти и по другим причинам, например в результате попадания в глаз посторонних предметов либо из-за травмы.
Выделения из глаза, имеющие желтый или коричневый цвет, хаpaктерны для:
- бактериального конъюнктивита;
- гepпeса;
- трахомы;
- грибкового кератита.
Желтоватый оттенок свидетельствует об инфекционном происхождении проблемы. В процессе многих глазных заболеваний накапливается большое число мертвых клеток и метаболитов, именно от них и старается избавиться организм в виде гноя.
Гной выделяется и в процессе созревания ячменя. Нарыв созревает в этом случае очень медленно и после прорывается с выделением густого гноя.
По статистике, гнойные поражения глаз чаще всего диагностируются у детей и пожилых людей. Белые выделения в уголках глаз могут стать первым сигналом, свидетельствующим о наличии инфекции в организме.
Почему появляются выделения в глазах у детей? У детей такие выделения являются одним из симптомов дакриоцистита. Суть этой патологии заключается в закупорке слезных каналов. В этом случае наблюдаются желтые выделения, которые скапливаются там и выделяются при легком надавливании.
Чаще всего данная патология встречается у новорожденных. Закупорка слезных каналов происходит в силу анатомического строения глазного яблока у совсем маленьких детей. Но лечением слезных протоков и их промыванием занимается не окулист, а отоларинголог. Иногда проблема со слезными протоками настолько серьезна, что приходится прибегать к помощи хирурга.
Что делать, если появились выделения из глаз?
Лечить выделения из глаз самостоятельно не рекомендуется, особенно у ребенка. Ведь родители не всегда могут точно знать, что стало причиной выделившегося гноя. При появлении первых выделений по утрам необходимо срочно обратиться к врачу.
Покрасневшие слизистые глаза являются одним из симптомов начинающегося воспаления. Выделение гноя из глаз и у взрослого, и у ребенка должно стать серьезным поводом для обращения к врачу.
У взрослых подобные симптомы обычно не вызывают особой тревоги, поэтому они пытаются лечиться самостоятельно или просто игнорируют возникшую проблему. У появления гноя из глаз разные причины, и лечение должно подбираться индивидуально. .
Читать еще: Мокрота при туберкулёзеВ случае если визит к врачу необходимо отложить на некоторое время по серьезным причинам, можно временно воспользоваться одним из народных рецептов.
- Для этого заваривается отвар цветков ромашки и им промываются глазницы.
- Неплохо в этом случае облегчить состояние больного может и отвар плодов рябины.
- Если в доме нет этих трав, то к глазам можно приложить ватный тампон, смоченный в растворе фурацилина или марганцовки.
- Подойдет самая обычная кипяченая вода или чайная заварка.
- Некоторые источники рекомендуют промывать глаза от гноя слабым солевым раствором.
- Если гной появился после использования новой косметики, то причиной тому могла стать аллергическая реакция, а это значит, что в первую очередь необходимо отказаться от ее использования.
Но в любом случае все эти меры могут лишь временно снять неприятные симптомы, проявляющиеся в виде выделения гноя. Настоящую причину заболевания устранить они не в силах, поэтому визит к врачу обязателен. В настоящее время разработано множество препаратов, способных быстро снять подобное состояние.
Очень часто говорят о том, что у них появились белые выделения из глазниц, люди, проводящие много времени за компьютером. Сильная нагрузка на глаза, сопровождающаяся покраснением слизистой, может вызвать непроизвольное желание потереть глаза рукой, чтобы снять напряжение.
В этот момент в орган зрения может попасть грязь или инфекция. Но в любом случае установить причину возникновения проблемы может только врач при внимательном осмотре слизистой оболочки и слезных каналов.
Если вовремя не обратиться к врачу, то, к примеру, конъюнктивит из острой формы может перейти в хроническую, особенно если он вызван эпидермальным стафилококком. Обычно симптомами такой патологии является покраснение слизистой, особенно к вечеру, и появление белых выделений в уголках глаз.
Вылечить хронический конъюнктивит намного сложнее, чем острый, иногда назначают антибиотики. Очень часто совместно с поражением органа зрения приходится лечить и хронический насморк вместе с гайморовыми пазухами.
Лечение гнойных выделений из глаз
В любом случае все специалисты говорят о том, что лечение гнойного воспаления глаз у человека должно проводиться в индивидуальном порядке. Врач в первую очередь проведет всестороннее обследование и выяснит причину появления гноя, а также определит вид инфекции, которая привела к образованию выделений. Лишь после этого будет назначено эффективное лечение.
Образование гноя в любой области, в том числе и глазах, свидетельствует о том, что в организме ведется активная борьба с инфекцией посредством большого числа лейкоцитов, и оставлять подобное проявление болезни без внимания никак нельзя.
Если нет возможности обратиться к врачу-окулисту по месту жительства, можно посетить одну из специализированных клиник, где занимаются лечением заболеваний органов зрения.
Белый глаз – вытек: в уголках появляются слизь и желтые выделения
Появление белых выделений из глаз может выглядеть пугающе – и в некоторых ситуациях причины действительно довольно негативные. Но так бывает не всегда, потому важно сначала разобраться, что именно спровоцировало данную проблему – и что делать, чтобы справиться ней.
Определение симптома
Белые выделения из глаз (или слизистые), как правило, не носят инфекционный хаpaктер, и имеют жидкую структуру, не засыхающую корочками, как в случае гнойных отложений на глазной слизистой. Не сопровождается такой симптом и покраснением конъюнктивы, жжением и зудом, припухлостью век. Но если перечисленная симптоматика была установлена при неизменности консистенции выделений, то нужно обращаться к офтальмологу за консультацией.
Также читайте о том, почему после бани гноятся глаза по ссылке.
Чаще всего, если выделяющееся вещество является белым, это первый признак того, что у человека в организме не протекают воспалительные процессы. Что, впрочем, не отменяет необходимости обращения к специалисту и дальнейшего лечения.
Причины возникновения
Когда подобные выделения появляются у человека, причины могут быть достаточно простыми и не особенно опасными. В частности, это может быть следствие таких явлений как:
- простуда;
- аллергические реакции;
- трение ресниц о глазное яблоко в случае сухости конъюнктивы;
- травма глаза;
- попадание в глаз какого-либо постороннего предмета.
- пересыхание глаз.
Иногда причиной может стать какая-то совсем простая бытовая причина. Например, если вы забыли смыть тушь для ресниц.
Если причины заключаются именно в этом, то выделения пройдут сразу, как только исчезнут непосредственные факторы, провоцирующие раздражение.
Совсем иная причина может быть у детей – у них зачастую причиной служит воспаление слезных путей, так называемый дакриоцистит. Он часто встречается у новорожденных ввиду того, каким образом устроены их слезные органы.
Читайте также про капли при дакриоцистите новорожденных в материале.
В таком случае нужно обращаться уже не к офтальмологу, как в большинстве других случаев, а к отоларингологу, проще говоря, ЛОРу. Может потребоваться зондирование и промывание слезных каналов ребёнка, в некоторых случаях в дальнейшем может потребоваться хирургическое вмешательство.
Возможные заболевания
Не только лишь лёгкие и относительно несущественные патологии могут становиться причиной возникновения белых гнойных выделений. Иногда это настоящие болезни. Разберёмся, что чаще всего провоцирует появление данной патологии:
- Конъюнктивит. Из всех заболеваний, что могут встретиться у человека, именно это является наиболее распространённым. Это будет первая версия, которую будет проверять офтальмолог. Часто речь идёт именно о вирусном конъюнктивите, хотя не исключены и другие его формы.
- Ячмень глаза. Часто ячмень глаза также приводит к появлению гнойного выделения. Обычно это происходит в конце болезни, когда из глаза вытекает накопившаяся за время течения болезни субстанция. Чаще всего данная причина имеется у детей и у пожилых людей.
- Простуда. Иногда причиной возникновения выделений становятся обычные простудные заболевания. Когда они проходят, то и выделения прекращают образовываться вслед за ними.
Читайте также про симптомы конъюнктивита здесь.
Методы диагностики
Как только вы обнаружили, что у вас появились подобного рода выделения, необходимо не затягивать, а как можно более оперативно отправиться к офтальмологу.
Перед походом к офтальмологу рекомендуется умыться тёплой кипячёной водой.
Самостоятельно делать выводы не стоит, только лишь специалист может сказать точную причину, по которой возникла обозначенная патология, после чего назначить соответствующее ей лечение. В некоторых случаях кроме офтальмолога придётся посетить ЛОРа.
О том как лечить ячмень на глазу дома читайте подробно в статье.
Нет единого подхода к лечению данного заболевания, именно офтальмолог должен принять решение, какие меры предпринять. Обычно требуются противоаллергические мероприятия или удаление из глаза инородного тела, если таковое имеется.
В случае с конъюнктивитом инфекционного происхождения такие выделения проявляются только на начальной стадии развития болезни, после они приобретают желтоватый оттенок, что говорит о наличии гноя. В данном случае подход к лечению строится на основании выявления типа возбудителя. Как правило, назначают:
- Капли и мази на основе антибиотиков: капли – Флоксал, Ципромед, Левомицетин, мази – Эритромициновая, Гидрокортизоновая, Тетрациклиновая.
- Противовирусные средства – подбираются индивидуально на основании установленного возбудителя. Среди самых распространенных – Офтальмоферон, Ацикловир, Окоферон.
- Противовоспалительные капли – капли Диклофенак, Дикло Ф, Неванак, глазные капли Цинка Сульфат и пр.
- Противоаллергенные препараты – Опатанол, Олопатадин, Аллергодил, Визаллергол.
Для лечения ячменя по большей степени применяются мази, т.к. капли не зарекомендовали себя хорошо из-за специфики нанесения на поврежденную структуру. Капли могут применяться только в случае комплексной терапии для лечения мейбомита и халязиона.
Что касается лечения дакриоцистита у детей, то в данном случае рекомендации давать не будем, потому что в его медикаментозной терапии пpaктикуется исключительно индивидуальный подход в зависимости от особенностей развития зрительной системы и носоглотки ребенка.
Если при этом будет диагностировано обильное слезотечение, то офтальмолог может назначить дополнительное обследование пациента.
Профилактика
Профилактика всегда проще лечения, так что рассмотрим некоторые простые меры, которые можно предпринять, чтобы не допустить возникновения выделений в принципе:
- Защищайте глаза. Старайтесь максимально избегать их травмирования и попадания в них инородных веществ.
- Лечите организм. Даже затянувшаяся простуда может спровоцировать выделения, потому обязательно не затягивайте с лечением заболеваний.
- Ограничивайте нагрузку на глаза. Чтобы не развивался синдром сухого глаза, снижайте нагрузку.
О красных пятнах под глазами читайте тут.
Белые выделения из глаз могут пугать, но на деле не всегда они означают что-то, чего стоило бы пугаться. Впрочем, почти что всегда это всё равно хаpaктерный признак негативных процессов, которые протекают в организме. Потому затягивать с обследованием не стоит, чем быстрее вы разберётесь с первопричиной проблемы, тем быстрее вы сможете справиться с ней и восстановить своё здоровье. Главное – не затягивать и не прибегать к нежелательному самолечению.
Белые выделения в углах глаз: причины появления и лечение
Существуют разные причины появления в уголках глаз белых выделений. Часть из них не опасны для здоровья, но некоторые состояния требуют обязательного обращения к врачу. Воспаление может иметь инфекционную или неинфекционную природу. Причиной часто выступает конъюнктивит, усталость глаз, ячмень, гайморит или просто ослабление иммунитета. Если белый налет в углах глаз сопровождаются другими неприятными симптомами, то это явный признак какого-либо заболевания. Своевременные диагностика и лечение помогут предотвратить развитие осложнений.
Что такое белые выделения в углах глаз
Консистенция и цвет выделений из глаз бывают разными. Более частой является ситуация, когда человек с утра просыпается со склеенными веками и ресницами. Это происходит из-за подсыхания выделений за ночь. В целом выделения из глаз – это густое или жидкое вещество, иногда с примесями слизи или гноя. В некоторых случаях выделения выступают индикатором какой-либо инфекции, попавшей в слезные каналы. В результате нарушается нормальная секреция крупных сальных желез, на что указывает обильное слезотечение. Отделяемое при этом может иметь разный цвет:
В последнем случае оно чаще слизеподобной структуры, что указывает на бактериальный инфекции. Не слишком густые выделения указывают на аллергию. Обильными они бывают при синдроме орбитального целлюлита. Состояние часто сопровождается рядом других симптомов, таких как:
- болезненность глаз;
- слезотечение;
- затуманивание зрения;
- жжение и зуд век;
- светочувствительность;
- кашель, температура, заложенность носа.
Причины белых выделений в углах глаз
Общими причинами появления выделений являются аллергия, механическое повреждение, раздражение и заболевания, как глаз, так и другие инфекции. Действие химических веществ и ультрафиолета, неудобные или грязные линзы, усталость из-за долгой работы за компьютером – все это приводит к проблемам с органами зрения. Более конкретными причинами глазных выделений являются:
- Блефарит. Вызывает выделений пeниcтой структуры, зеленые или желтоватые с образованием чешуек и корочек.
- Бактериальная инфекция. Примером служит конъюнктивит, при котором отделяемое имеет густую, вязкую структуру, желто-серый, коричневатый или зеленоватый цвет.
- Простуда. Развивается из-за действия вирусов, сопровождается слезоточивостью, покраснением глаз, слезными выделениями.
- Дакриоцистит. Это воспаление слезного мешка, провоцируемое застойными явлениями в области органов зрения. Ярким признаком является вытекание вещества из глаз при надавливании. Отделяемое имеет желтый цвет.
- Рецидивирующий ячмень. Это воспаление века, сопровождаемое его отеком, покраснением и гнойным отделяемым.
- Халязион. Является воспалением века вокруг мейбомиевой железы и хряща века. Причиной является закупорка выходного канала железы и скопления секреторной жидкости.
- Отит, гайморит, синусит. Из-за этих отоларингологических заболеваний возможно поражение стенки глазницы, на которую переходит воспаление.
- Сахарный диабет. Высокий уровень сахара негативно влияет на глаза. При сахарном диабете высок риск развития блефарита, конъюнктивита, ячменя, глаукомы. Эти заболевания и сопровождаются белыми выделениями.
- Мейбомит. Это воспаление мейбомиевых желез, которые отвечают за выделение слезного секрета.
- Демодекоз. Это заболевание, вызванное паразитированием патогенного клеща – железницы угревой. Сопровождается клейкими густыми слизистыми выделениями.
- Аллергия, синдром сухого глаза. Сопровождаются прозрачным жидким отделяемым. Это реакция на раздражители: шерсть животных, пыльцу, синдром усталости глаз.
Если отделяемое содержит гной, то у большинства пациентов это указывает на развитие какой-либо инфекции вследствие поражения организма бактериями. Такие выделения отличаются белым, желтоватым или даже зеленоватым цветом. Они не прозрачные и водянистые, как при обычной аллергии или усталости глаз. Выделения имеют густую ликую структуру, поэтому глаза из-за них слипаются. Причинами такого симптома выступают:
- Чрезмерная сухость глазной слизистой. Сопровождается коричневатым или желтым отделяемым.
- Бактериальная или вирусная инфекция. На их фоне наблюдаются высокая температура, кашель, головная боль, ломота в теле.
- Конъюнктивит. Сопровождается расширенными сосудами, чувством рези и жжения в глазах, их усталостью. Симптомы усиливаются к вечеру.
- Воспаление слезного мешка. Провоцируется вирусами, паразитами, бактериями или травмами глазного яблока. Веки и конъюнктива при этой патологии краснеют и отекают.
- Трахома. Часто развивается при поражении xлaмидийной инфекцией. Болезнь вызывает сращение внутренней поверхности века и глазного яблока, рубцевание конъюнктивы в переходных складках.
- Блефарит. Сопровождается воспалением ресничного края век, краснотой, повышенным слезоотделением, жжением, зудом, отечностью.
Белые выделения в углах глаз у новорожденных появляются даже чаще, чем у взрослых. На протяжении первых пары недель у грудничков наблюдаются белые или желтоватые корочки. Они не приносят дискомфорт и легко отделяются. Это нормальное явление, ведь детский организм адаптируется к окружающей среде. В утробе матери малыш защищен от всего: ультрафиолетовых лучей, инфекций, бактерий. Родившись, ребенок сразу сталкивается со всеми негативными факторами.
В результате у новорожденного включаются защитные функции, но до их нормальной работы проходит определенное время, на протяжении которого в углах глаз и наблюдается белое вещество. Если симптом сохраняется долгое время, то причинами выступают:
- дакриоцистит;
- конъюнктивит;
- блефарит;
- трахома;
- кератит;
- аллергия;
- простуда;
- пересыхание глаз.
Лечение белых выделений в углах глаз
Если данный неприятный симптом сохраняется на протяжении длительного времени или периодически появляется, то это явный признак инфекции, а не простой аллергии или усталости. Самостоятельно ставить себе диагноз нельзя. Этим занимается только специалист. Самолечение, особенно при неправильной диагностике, может только ухудшить ситуацию. В целом терапия включает следующие мероприятия:
- Использование антибиотиков. Назначается в случае поражения глаз бактериальной инфекцией. Препараты этой группы назначают в виде таблеток, глазных мазей или капель. Врачами рекомендованы такие средства, как Альбуцид, Ципрофлоксацин, Тетрациклин и Офтальмоферон.
- Массаж век и промывание слезных каналов. Являются дополнительными процедypaми. Для вымывания гнойного экссудата используют слабый раствор перманганата калия. Подойдет и обычная чайная заварка.
- Прием антигистаминных средств. Назначаются для снятия воспаления при аллергии. Сюда относятся Лекролин и Опатанол.
- Прием противовоспалительных препаратов стероидной и нестероидной природы. Они помогают быстро устранить воспаление, но имеют много побочных эффектов. Примером служат Ибупрофен и Дексаметазон.
- Закапывание капель. В этом случае используют специальные средства для снятия напряжения и усталости. К таким относят Визин, Левомицетин, Макситрол, Нормакс.
- Инсталляции раствором дикаина 0,5% или тримекаина 3-5%. Назначаются при мейбомите.
- Хирургическое вмешательство. Показано при наличии в глазу инородного предмета. Операция часто проводится при врастании ресницы в веко.
Медикаментозное лечение
Основой все же выступают медикаменты в виде таблеток, мазей или капель. Первым делом офтальмологи советуют удалить сам экссудат с век. Для этого применяется слабый раствор антисептика Фурацилина или марганцовки. В нем смачивают ватный тампон, которым затем протирают глаза от наружного угла к внутреннему. При сильно густом отделяемом необходимо провести легкий массаж век. Среди лекарств для устранения проблемы используют:
- Визин. Это сосудосуживающие и противоотечные капли, основанные на тетризолине. Вещество является симпатомиметиком, который стимулирует альфа-адренорецепторы. Действие капель сохраняется на протяжении 4-8 часов. Они уменьшают покраснение и отек конъюнктивы. Плюс препарата – пpaктически не всасывается в системный кровоток. Используется Визин при гиперемии конъюнктивы при действии на нее яркого света, дыма, пыли, хлорированной воды и при отеках и покраснениях при сезонной аллергии. противопоказаны эти капли при закрытоугольной глаукоме, гипертиреозе, возрасте до 2 лет, артериальной гипертензии, дистрофии роговицы, феохромоцитоме. Закапывать необходимо по 1-2 капли 2-3 раза в день. После процедуры возможны местные реакции: затуманенность зрения, покраснение, жжение и боль в глазах, расширение зрачка.
- Нормакс. Действующее вещество этого препарата норфлоксацин является антибиотиком. Выпускается лекарство в виде капель и таблеток. Они показаны при наружном и внутреннем отите, конъюнктивитах, трахоме, кератитах, корнеальной язве, блефаритах. Дозировка определяется заболеванием. К противопоказаниям относят чувствительность к фторхинолонам, беременность, кормление гpyдью. Среди побочных эффектов отмечаются аллергия, зуд, сыпь.
- Макситрол. Содержит неомицин и полимиксин, оказывает противовоспалительное и антибактериальное действия. Показаниями к применению являются блефарит, кератит, иридоциклит, кератоконъюнктивит. Закапывать необходимо по 1-2 капли через каждые 4-6 часов. Нельзя использовать Макситрол при опоясывающем лишае, туберкулезном или грибковом поражении глаз, ветряной оспе, состоянии роговицы после удаления инородного тела. После закапывания возможны зуд, припухлость век.
- Левомицетин. Основан на хлорамфеникол, выпускается в виде капель и спиртового раствора. Действие их – антибактериальное, поэтому они применяются при бактериальных инфекциях, включая блефарит, кератит, склерит, конъюнктивит. В каждый конъюнктивальный мешок необходимо закапывать по одной капле 3-4 раза в сутки. Побочные эффекты и противопоказания многочисленны, поэтому их лучше изучить в подробной инструкции.
Народные средства
На фоне медикаментозного лечения можно использовать ряд народных средств. Их рецепты предполагают закапывание в глаза лечебных отваров. Их употрeбляют и внутрь или используют для компрессов. Эффективными являются следующие рецепты:
- Взять 3 большие ложки цветков ромашки или календулы. Запарить их 200 мл кипятка. После остывания процедить. Смочить в отваре ватные диски, наложить их на веки на 15 минут. Повторять до 5 раз в сутки.
- К приготовленному по предыдущему рецепту отвару календулы добавить пару капель свежего сока зверобоя. Далее жидкость перелить в емкость, куда затем погрузить на несколько секунд лицо. Этим же средством можно просто протирать глаза.
- Смешать листья подорожника большого, шалфея, шишек хмеля, череды и почек березы в пропорциях 3:3:2:3:2. Далее сбор трав заварить 0,5 л кипятка, дать постоять около часа. Употрeбллять отвар внутрь по 100 мл 3 раза на протяжении дня.
- Взять пару ягод бузины, заварить их, как обычный чай. Использовать остывшее средство для промывания или примочек. Оно хорошо устраняет зуд и воспаления.
Милдронат при экстрасистолии ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ НЕПОНЯТНОГО ГЕНЕЗА Доброе утро, Татьяна! Бицилин явно не нужен и не был нужен. Никаких критериев...
20 11 2024 16:14:29
Анализ на токсокароз – как поставить диагноз правильно Расшифровка анализа крови на токсокароз Токсокарозом называется заражение организма человека одной...
19 11 2024 12:14:31
Вера значение имени, хаpaктер и судьба Происхождение, хаpaктеристика и значение имени Вера Происхождение и значение Женское имя Вера произошло от...
18 11 2024 0:27:38
Используется ли Анальгин от зубной боли Помогает ли Анальгин от зубной боли и не опасно ли его применение? Анальгин является в нашей стране, пожалуй,...
17 11 2024 0:33:32
Таблица норм креатинина в крови по возрасту Определение нормы креатинина в крови и моче у взрослых и детей (таблица) Сигналом к изменению катаболизма,...
16 11 2024 20:23:23
Лечение угрей ретиноидами Ретиноиды. Лекарства, с которыми лучше не шутить при лечении акне Ретиноиды – лекарства, в которых активным веществом является...
15 11 2024 3:41:10
Миндаль при беременности Миндаль при беременности Миндальный орех — это косточковый плод, имеющий хаpaктерную шероховатую поверхность. Он покрыт плотной...
14 11 2024 17:43:49
Радиоизотопное исследование щитовидной железы Сцинтиграфия щитовидной железы 11 минут Автор: Любовь Добрецова 7541 Развитие и расширение диагностических...
13 11 2024 9:57:25
7 способов очищения кишечника в домашних условиях Большая уборка! Как очистить кишечник легко и без вреда Если вы по какой-то причине заподозрили, что...
12 11 2024 1:35:47
Инородное тело в носу у ребенка Инородное тело в носу у ребенка: как оказать первую помощь В период взросления ребенка родителям часто приходится...
11 11 2024 8:18:27
Что делать, если у грудничка аллергия Как выглядит аллергия на лице грудничка: фото сыпи, симптомы и способы лечения Ученые начали наблюдать и изучать...
10 11 2024 22:29:33
О чем свидетельствуют лейкоциты в моче: нормы и патологии Повышенный уровень лейкоцитов в моче 10 минут Автор: Любовь Добрецова 1271 Моча является не...
09 11 2024 12:39:52
Айва: чем полезна, какие витамины и минералы содержатся, как едят Айва: чем полезна, какие витамины и минералы содержатся, как едят Айва— монотипный род...
08 11 2024 13:32:28
Обязательно ли делать ребенку Манту? Нужно ли ребенку делать пробу Манту каждый год (мнение специалистов) Туберкулинодиагностика (Манту) — внутрикожная...
07 11 2024 6:36:14
Безлактозные смеси для детей Безлактозные смеси для детей Одной из проблем, с которой может столкнуться мама и ее ребенок, является низкая степень (иногда...
06 11 2024 13:41:42
Аторвастатин – инструкция по применению Аторвастатин (Atorvastatin) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация...
05 11 2024 6:59:29
Полезны ли грецкие орехи при холестерине? Орехи при холестерине При избытке холестерина в организме диетологи рекомендуют включать в меню орехи. Благодаря...
04 11 2024 8:11:15
Глисты повышенный билирубин Могут ли глисты влиять на билирубин? Добрый день. Подскажите, может ли быть такое что повышен билирубин общий и прямой от...
03 11 2024 21:33:32
Столбняк: симптомы, лечение, профилактика 4431 0 Столбняк у человека: диагностика, лечение и профилактика Столбняк — это инфекционное заболевание,...
02 11 2024 17:11:26
Лазерный пилинг Лазерный пилинг лица Процедypa проводится после консультации с врачом. Перед сеансом врач настраивает аппарат под индивидуальны...
01 11 2024 4:25:49
Лечение перелома ладьевидной кости кисти Перелом ладьевидной кости запястья Переломы и травмы конечностей различного хаpaктера в большинство всем не несут...
31 10 2024 0:58:54
Причины появление боли за ухом слева Причины головной боли за ухом слева Многие люди хоть раз в жизни испытывали болезненные ощущения за ушами. Часто...
30 10 2024 3:56:52
Можно ли есть рыбу во время грудного вскармливания (красная рыба, соленая, копченая, сушеная, речная, жареная, вяленая) Употрeбление сушеной рыбы в период...
29 10 2024 11:28:29
Аденоиды у детей: лечение в домашних условиях 23709 1 06.12.2016 Как лечить аденоиды у детей в домашних условиях: лечение без операции Как лечить аденоиды...
28 10 2024 1:19:18
Показания и инструкция по применению таблеток Баклосан Таблетки Баклосан: состав, показания к применению, дозировка, побочные эффекты Таблетки Баклосан —...
27 10 2024 13:59:16
Первые признаки и симптомы цирроза печени, причины, как лечить? Каковы основные симптомы цирроза печени? Всё разнообразие признаков цирроза обусловлено...
26 10 2024 6:45:58
Стоимость лечения Кибер-Ножом Кибер-нож в Москве – адреса, цены, альтернативы Проконсультироваться по телефону 8 (499) 288-71-75 Аппаратный комплекс...
25 10 2024 7:36:18
20 советов беременным женщинам Советы для беременных Во время беременности кардинально меняются все ощущения женщины, перестраивается гормональный режим,...
24 10 2024 8:44:38
Диагностика paка легких Как диагностируют paк лёгких? Своевременную диагностику paка лёгких осложняет тот факт, что нет никаких специфических жалоб,...
23 10 2024 21:17:31
Идеи бюджетной свадьбы: как сэкономить и не прогадать Дневник Небооблака Архитектура (114) Бодифлекс, йога (70) Видео (1 900) Все о кофе (493) Воскресный...
22 10 2024 11:43:39
Давление и душ Давление и душ Рекомендации врачей вести здоровый образ жизни и закаляться адресуются большинству пациентов. Водные процедуры и душ в...
21 10 2024 4:32:49
Что пить при ангине? Лечение ангины у взрослых: как лечить ангину эффективно и быстро Лечение ангины должно назначаться врачом после определения ее вида и...
20 10 2024 7:14:14
Готовимся к родам: что покажет УЗИ обследование на 40 неделе беременности? УЗИ перед родами, с 36 по 40 неделю Беременность может считаться доношенной в...
19 10 2024 21:42:24
Арбидол: инструкция, показания, противопоказания, информация об эффективности Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Арбидол – это...
18 10 2024 20:45:56
Рмж 2 стадия возможно ли полное излечение Сколько живут при paке гpyди 2 стадии и возможно ли полное излечение Рак молочной железы (РМЖ) вызывает...
17 10 2024 18:22:32
Ревматоидный артрит народное лечение Лечение ревматоидного артрита в домашних условиях: эффективность народных средств После проведения основного лечения...
16 10 2024 2:38:14
Упражнения на фитболе для грудных детей и малышей постарше Занятия на фитболе с новорожденным ребенком (+ очень много видео инструкций) К счастью, уже...
15 10 2024 22:16:37
Что делает и что лечит стоматолог-ортопед Что делает ортопед стоматолог, и какими навыками он должен обладать Лечение и протезирование зубов для человека...
14 10 2024 19:50:47
Что-то эти монахи знают – гайд по Шартрёзу и лучшие его рецепты Шартрез (Chartreuse) – достояние древнего монашеского ордена Шартрез – это травяной ликер,...
13 10 2024 21:53:25
Сколько нужно времени, чтобы полностью вылечить пневмонию? Сколько лечится пневмония у взрослых в домашних и стационарных условиях Сколько лечится...
12 10 2024 9:42:55
Коэнзим Композитум Коэнзим композитум Коэнзим композитум: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Coenzyme compositum Действующее вещество:...
11 10 2024 15:33:17
Лечение народными средствами рассеянного склероза Народные средства от рассеянного склероза В России около 150 тысяч человек болеет РС. В мировых...
10 10 2024 17:29:31
Как избавиться и как лечить фурункул на лице? Профилактика и методы лечения фурункула на лице На лице гнойник особенно опасен, ведь он не только...
09 10 2024 4:25:22
Ци-клим — инструкция по применению Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения Описание лекарственной формы...
08 10 2024 5:13:14
Анастасия Трегубова: «За полтора месяца я похудела на 10 килограммов» Анастасия Трегубова: «За полтора месяца я похудела на 10 килограммов» 2018-4-11...
07 10 2024 11:59:21
Фильтрум СТИ: инструкция по применению, аналоги и отзывы ФИЛЬТРУМ-СТИ Противопоказания Взаимодействие с другими лекарственными средствами Условия хранения...
06 10 2024 7:29:59
Мидокалм – эффективный миорелаксант, продолжительность приема, особенности терапии Мидокалм – эффективный миорелаксант, продолжительность приема,...
05 10 2024 0:58:27
За что отвечает ТТГ? – Функции гормона, диагностика и расшифровка анализа Анализ на гормоны щитовидной железы: расшифровка Анализ на гормоны щитовидной...
04 10 2024 23:12:35
Аллохол при удаленном желчном пузыре Аллохол при удаленном желчном пузыре В современной медицинской пpaктике удаление желчного пузыря производится...
03 10 2024 8:37:26
Передозировка Димедролом — cмepтельная доза, признаки отравления и оказание первой помощи Передозировка димедролом — действие димедрола на организм...
02 10 2024 10:21:29
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::