Семья, здоровье и благополучие    


Кортексин от давления

Кортексин от давления

Кортексин от давления

Кортексин от давления

Препарат «Кортексин» представляет собой ноотропный медикамент, который используется для терапии различных заболеваний. Согласно исследованиям, медикамент может повышать артериальное давление, поэтому перед его использованием следует обратиться за консультацией к лечащему доктору, а затем тщательно изучить инструкцию к использованию.

Состав и форма выпуска

Медикамент «Кортексин» производится в виде порошка, который предназначен для приготовления раствора для инъекций. В нем находится 5 или 10 миллиграмм комплекса водорастворимых полипептидных фракций. Порошок фасуется во флаконы из стекла, которые помещены в упаковочки из картона. В одной упаковке может находиться 2, 5 или 10 штук флаконов.

Механизм действия: понижает или повышает

«Кортексин» защищает нейроны коры головного мозга от влияния факторов внутренней и внешней среды. Во время использования лекарственного средства улучшается кровообращение в мозгу и снижается пагубное влияние других психотропных средств. В ходе терапии «Кортексином» пациенты отмечают улучшение концентрации внимания, работы мозга и повышение выносливости к стрессам. Описываемый лекарственный препарат хорошо переносится организмом, практически не вызывает побочных эффектов. Некоторые считают, что «Кортексин» повышает или понижает артериальное давление. Такое утверждение не совсем правильное, поскольку медикамент не влияет на показатели АД, поэтому его можно употреблять даже при пониженном и повышенном давлении.

Показания к использованию

Медпрепарат «Кортексин» назначают для врачевания таких состояний:

  • сбои в кровообращении мозга;
  • нарушение памяти;
  • повреждение черепно-мозговых костей;
  • хроническая гипоксия мозга;
  • нарушение концентрации внимания или мышления;
  • эпилепсия;
  • астеническое состояние;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • ухудшение способности воспринимать информацию;
  • нарушение развития детей;
  • ДЦП;
  • сбои в ЦНС у новорожденных.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по использованию

Как правильно разводить лекарство?

Развести порошок для внутримышечных инъекций «Кортексин» можно с помощью следующих веществ:

Дозировка «Кортексина» при давлении

Больным, чей возраст более 18-ти лет, инъекции «Кортексином» производят один раз в день. При этом длительность лечения 10 дней. Дозировка составляет не более 10-ти миллиграмм лекарственного средства. Если человек страдает массивным ишемическим инсультом в острой форме, дозировку в 10 миллиграмм применяют дважды в день в утреннее и вечернее время также на протяжении 10-ти дней. Затем делается перерыв, длительность которого определяет лечащий доктор, после чего лечение возобновляют.

Как правильно делать укол «Кортексином»?

Инъекции «Кортексина» делают исключительно внутримышечно. Перед тем как поставить укол, доктор определяет зону на теле, которая лучше подойдет для инъекции. К таким областям относится плечо, боковая поверхность бедра или передняя стенка живота у пациентов с нормальным весом. Многие считают, что лучше делать инъекции в ягодицы, однако это не соответствует действительности. Обусловлено это тем, что в ягодицах находится достаточно толстый слой подкожного сала, благодаря чему медикамент хуже всасывается в кровь. Помимо этого, достаточно часто после инъекции в область ягодиц образуется уплотнение на кожном покрове.

Преимущественно укол делают в плечо из-за тонкого слоя подкожного сала.

После того, как область для укола будет выбрана, ее обрабатывают антисептиком, к примеру, 70% спиртом. Далее доктор вводит иглу в ткани и держит строго перпендикулярно к кожному покрову. Вводить ее важно таким образом, чтобы между кожей и иглодержателем осталось 3 или 4 миллиметра свободного места. Затем специалист аккуратно нажимает на поршень и выпускает содержимое для инъекций в ткани, после чего достает шприц. Область укола обрабатывается антисептиком. Следующий укол важно ставить на расстоянии от предыдущего в 1 сантиметр. При этом все инъекции, которые требуются курсом лечения, можно делать в одну и ту же зону тела, но на расстоянии в сантиметр.

Использование «Кортексина» во время беременности и лактации

Учитывая то, что данных о безопасности использования «Кортексина» во время беременности получено не было, описываемое лекарственное средство не назначают женщинам, которые ожидают ребенка. Доктора также не рекомендуют прибегать к помощи «Кортексина» и во время кормления грудью. Если же в период лактации женщине необходимо использование описываемого медпрепарата, то на момент терапии важно прекратить кормление грудью. В это время малыша переводят на детские смеси. По истечении курса лечения и по прошествии дня после завершающего укола женщина может продолжить кормить малыша грудью.

Использование «Кортексина» для детей

В инструкции по применению «Кортексина» сказано, что использование медикаментов допустимо для детей всех возрастов, даже для новорожденных. Педиатры отмечают, что описываемый медикамент практически не имеет побочных эффектов, не вызывает у малышей аллергических реакций и не имеет канцерогенного свойства, что позволяет детям хорошо переносить его. «Кортексин» широко применяется в педиатрии для улучшения общего состояния ребенка, купирования головной боли, улучшения внимания и нормализации функций речи.

Побочные эффекты, передозировка

Производитель «Кортексина» уверяет, что лекарственное средство отлично переносится организмом, а побочных эффектов практически не было выявлено. Невзирая на это, описываемый медикамент все же может вызвать побочные действия, которые будут проявляться в виде аллергических реакций. Иногда у пациентов наблюдается сыпь на кожных покровах, зуд и жжение, пузырчатка. Специалисты отмечают, что зачастую аллергические реакции возникают из-за применения новокаина для растворения порошка для инъекций. Если же для этих целей используется физраствор или специальная вода, аллергия возникает значительно реже. Случаев передозировки описываемым медикаментом и вовсе не было выявлено.

Лекарственное взаимодействие и противопоказания

Поскольку «Кортексин» не вступает во взаимодействия с прочими медикаментами, его допустимо применять при комплексном лечении с любыми другими медпрепаратами.

Препарат не назначают беременным и кормящим грудью женщинам.

Отмечают, что «Кортексин» не рекомендуется использовать при следующих состояниях:

  • возможные аллергические реакции на отдельные компоненты лекарственного средства;
  • период беременности;
  • лактация.

Вернуться к оглавлению

Аналоги препарата

В аптечных сетях представлены лекарства-аналоги, которые имеют только схожий механизм действия на организм с «Кортексином». Идентичных по составу медикаментов не существует. Наиболее популярными являются такие аналоги:

Важно отметить, что каждый из вышеперечисленных медикаментов хоть и имеет схожий механизм действия на организм, но обладает совершенно другим составом, а следовательно, и другими противопоказаниями и побочными эффектами. «Кортексин» же, в свою очередь, практически не имеет побочных действий и не может понижать показатели артериального давления. Несмотря на это, назначить его может исключительно лечащий доктор. При этом специалист проведет предварительную диагностику и определит длительность лечения, которая требуется каждому отдельному пациенту.

Препарат Кортексин — для чего назначают

Кортексин – медицинское средство группы биологических препаратов, которые оказывают влияние на кору головного мозга.

Производится из верхних слоев мозговых полушарий больших парнокопытных и рогатых особей.

Оказывает специфическое укрепляющее воздействие на ткани коры головного мозга, способствует нейронной регенерации серого вещества.

Показание к применению для взрослых и детей

Медицинское средство Кортексин используется в лечении при таких патологиях:

  • травматических черепно-мозговых повреждений;
  • острых патологических изменений в мозговой гемодинамике;
  • нервно-психической слабости;
  • органических повреждений различной этиологии;
  • менингита различного течения;
  • хронических неврологических заболеваний;
  • деменций, других когнитивных нарушений;
  • надсегментарных вегетативных расстройств;
  • приобретенного или врожденного детского церебрального паралича;
  • нарушений психомоторики и речевого развития у детей.

При эпилепсии и мозговых воспалениях различного генеза допустимо одновременное применение медикамента в комплексной терапии с другими средствами.

Влияние на артериальное давление

Этот биорегулятор состоит из полимерных пептидов и биологически активных веществ, способствующих улучшению функциональности работы мозга, обучаемости пациента, когнитивных способностей. Активизирует репарационные процессы в основной части нервной системы. Помогает восстанавливать от пережитых стрессов функциональность ЦНС.

Это лекарство — яркий представитель нейрометаболических стимуляторов и обладает свойственными для этой подгруппы препаратов эффектами:

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

  • улучшает психические функции – память, обучение, внимание, устойчивость к стрессам;
  • укрепляет защиту нейронных клеток от разрушительного влияния различных токсичных веществ, улучшает их живучесть на фоне ишемических нарушений циркуляции крови в мозге;
  • усиливает метаболические процессы в нейронах периферического отдела нервной системы;
  • снижает уровень токсичности психоактивных веществ.

Активная фармацевтическая субстанция кортексин — оказывает регуляторное воздействие на содержание в головном мозге нейромедиаторов (дофамина и серотонина). Способствует балансу аминокислотных соединений, повышает биоэлектрический потенциал мозговых клеток.

Читать еще:  Что делать, если давление 220?

Обладая антиоксидантными свойствами, способствует замедлению липогенеза в нейроцитах, укрепляя их жизнестойкость при нехватке кислорода и переизбытке неустойчивых высокоактивных частиц.

Использование Кортексина при проблемах с давлением обусловлено его влиянием на кровоток. Препарат улучшает кровеносное питание мозга и стимулирует его работу. Также пациентами отмечается повышенная стрессоустойчивость, концентрация внимания и общая выносливость человека. Прямое влияние на уровень кровеносного давления препарат не оказывает, поэтому его допустимо применять как при гипертонии, так и при гипотонии.

Форма выпуска

Лиофилизированная порошковая масса, претворяемая в раствор для парентерального внутримышечного впрыскивания через шприц.

Лиофилизатор находится в небольших бутылочках из стекла, помещенных в ячеистые блистеры. Упаковка из картона содержит 2 блистера с пятью флаконами медикамента в каждом.

В аптечных учреждениях встречается Кортексин 5 или 10 мг. Кортексин 10 мг – по 22 мг с емкостью флаконов — 5 мл. Для детей выпускается Кортексин 5 мг по 11 мг, емкость флаконов 3 мл.

Лиофилизированный порошок, используемый для приготовления жидкой инъективной смеси, содержит активные водорастворимые полипептидные вещества 5, либо 10 мг и стабилизирующий компонент Глицин — 12 мг.

Средняя стоимость медицинского средства Кортексин в Московских аптеках составляет 700 рублей. Отпускается медикамент только по врачебному рецепту.

Как применять Кортексин

Внедрение в организм осуществляется исключительно через внутримышечное инъективное впрыскивание.

Приготовление раствора для инъекций

Лиофилизат растворяется в 1-2 мл 0,5% прокаина, хлористого натрия, или апирогенной воде.

Прежде чем колоть, в шприц набирается растворяемый физраствор и прокалывается крышка во флаконе. Далее растворитель вливается в емкость с порошком.

Не вынимая иголки из крышки, с нее снимается шприц. Флакон со смесью тщательно (пока порошок полностью не растворится) сбалтывается. Далее шприцовка снова соединяется с иголкой и в нее набирается необходимое количество раствора.

Как ввести ребенку

Использование данного лекарства — не имеет возрастных ограничений. Определенные факторы обуславливают внутримышечное введение медикамента детям. Главное – это умение правильно делать инъекции и знать, чем целесообразней растворять средство.

Инъекцию необходимо делать новой иглой. Иголка, через которую вводится жидкость, растворяющая лиофилизат — может сильно затупиться.

Вводится лекарство плавно. При быстром впрыске вещества возможны значительные болевые ощущения.

Во избежание повреждений седалищного нерва, ребенку возрастом менее полугода колоть препарат внутримышечно лучше в верхний передний участок бедра.

Детям (в частности, совсем крохотным малышам), целесообразней делать раствор на основе апирогенной воды или физраствора. Растворять прокаином можно лишь в случае уверенности не возникновения у ребенка аллергических реакций (анестетик способен вызвать сильную реакцию – кожную сыпь, зуд, судороги).

При весе ребенка менее 20 кг — лекарство дозируется 0,5 мг. Для детей с весом выше 20 килограмм разовая доза составляет 10 мг.

Как колоть взрослым

Количество вводимого раствора 10 мг, 1 раз в сутки. Длительность терапевтического курса до 10 дней.

В постинсультный и реабилитационный период кратность инъекций составляет 2 раза в день, по 10 мг. В крайних случаях после десятидневного перерыва, возможно повторное лечение.

Колоть рекомендуется в мягкие ткани задней поверхности таза (ягодичная мышца). Учитывая наличие в этом месте слоя твердого жира — всасывание лекарства бывает замедленным. Во избежание проникновения болезнетворных инфекций, перед уколом намеченный участок кожи тщательно обрабатывается антисептиком.

Побочные эффекты

Среди редких побочных эффектов возможны:

  • полнокровие;
  • зудящая сыпь на кожных покровах;
  • тошнота.

Изредка возникают отеки и неприятные ощущения зуда в месте укола. Такие побочные явления исчезают сами по себе спустя короткое время.

Противопоказания

Препарат Кортексин противопоказан:

  • при гиперчуствительности;
  • повышенной аллергической реакции на основные и вспомогательные вещества лекарства;
  • почечной или печеночной недостаточности (применяется крайне осторожно) ;
  • в гестационный и лактационный период.

Противопоказания при беременности обусловлены отсутствием результатов клинических исследований. Если возникла необходимость назначения — грудное кормление на время лечения прекращается.

Передозировка

Ситуаций превышения допустимой дозы зафиксировано не было.

  • Ноотропил;
  • Пантокальцин;
  • Пикамелон;
  • Пиратропил;
  • Пирацетам-Рихтер;
  • Пирацетам Оболенское;
  • Глиатилин;
  • Акатинол Мемантин;
  • Фенотропил;
  • Нобен;
  • Пирацетам;
  • Винцетин;
  • Церепро;
  • Меклофеноксат;
  • Пиридитол;
  • Болюсы хуато;
  • Гилоба;
  • Луцетам;
  • Мемоплант форте;
  • Нейро-норм.

Заменяющие средства запрещено использовать самостоятельно. Корректировка в дозировании, кратности и замене аналогами — обязательно согласуется с лечащим врачом.

Условия и срок хранения

Условия хранения предусматривают недоступное детям и солнечному свету место, с температурной нормой в пределах от 2 до 20 градусов. Общий срок годности препарата 3 года. По истечению 36 месяцев использование медикамента недопустимо.

Рекомендации

Данный препарат применяется исключительно по врачебному предписанию.

При пропущенной инъекции дозировка не удваивается, следующий укол проводится в намеченное время, по стандартной схеме.

Лечение препаратом не сказывается на выполнении деятельности, связанной с повышенным вниманием (управлением транспортными средствами, работы машинно-станочным оборудованием).

При обнаружении побочных реакций от лекарства следует безотлагательно сообщить лечащему специалисту.

Во время курса терапии наблюдается снижение агрессивности и психических переживаний. Это говорит о нейролептических и антидепрессантных свойствах препарата. Терапия такими средствами проводится лишь под врачебным наблюдением.

Побочные симптомы наблюдаются в исключительно редких случаях. Противопоказания почти отсутствуют, что позволяет применять препарат даже новорожденным младенцам. Основной его недостаток – это отсутствие производства таблетированной формы.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Китайская медицина научилась чистить сосуды от.

Кортексин (ампулы): цена, инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов, для чего назначают, аналоги

Кортексин — препарат из группы ноотропов, который имеет широкую область применения при лечении неврологических заболеваний.

Он улучшает мозговую деятельность, защищает ткани от повреждающего действия токсинов, положительно влияет на мыслительные функции.

Обозначение Кортексина в таблице международных наименований: Polypeptides de cerebri cortex pecorum (полипептиды коры головного мозга скота).

В справочнике РЛС Кортексин находится в группе ноотропных средств .

Указаны формы его выпуска – в виде стерильного порошка (лиофилизата) во флаконах.

Основным ингредиентом препарата являются полипептидные нейроактивные комплексы, полученные из головного мозга теленка (собственно кортексин ).

В качестве вспомогательного вещества и стабилизатора используется аминокислота глицин в количестве 6 и 12 мг.

Стоимость и формы выпуска

Кортексин выпускается в виде лиофилизированного порошка белого или слегка желтоватого цвета, предназначенного для внутримышечного введения.

Препарат упакован в картонные пачки с двумя ячейками, в каждой из которых находится по 5 флаконов.

Рассмотрим, сколько стоит Кортексин:

  • В аптеке можно приобрести препарат в дозировке 5мг, предназначенный для использования в педиатрии. Он упакован во флаконы вместимостью 3 мл. Цена детского лекарства – от 660 руб. за упаковку.
  • Для лечения взрослых используется Кортексин 10 мг, фасовка — флаконы емкостью 5 мл. В упаковке 10 ампул, цена составляет свыше 1200 руб .

Для чего назначают Кортексин

Препарат был разработан отечественными учеными в 1999 г и первоначально использовался для восстановления функций головного мозга после контузии у военных.

В дальнейшем были получены хорошие результаты применения нейропептидов в лечении различных патологий нервной системы, поэтому сфера применения Кортексина существенно расширилась.

В составе препарата имеются полипептидные комплексы – вещества белковой структуры. Они содержат ряд аминокислот, водо- и жирорастворимые витамины, минеральные компоненты.

Нейропептиды имеют тропность к нервной ткани. Низкие дозы белков активируют собственные восстановительные процессы в головном мозге и оказывают цитопротекторное действие.

Лекарственный пепетидный комплекс действует как антиоксидант, то есть предотвращает перекисное окисление липидов.

В настоящее время лекарство используется в терапевтической и педиатрической практике.

У взрослых пациентов препарат помогает восстанавливать функции нервной ткани при следующих заболеваниях:

  • инсульт;
  • старческое слабоумие;
  • эпилепсия;
  • нарушение высших нервных функций – расстройство памяти, внимания;
  • преходящая ишемическая атака;
  • воспаление оболочек головного мозга;
  • инфекционные поражения нервной системы;
  • вегетативные расстройства;
  • последствия черепно-мозговой травмы.
Читать еще:  Максимальный пульс при физических нагрузках

Имеются положительные результаты применения Кортексина при рассеянном склерозе, гипертонической болезни, склерозе сосудов головного мозга, головной боли различного происхождения.

Показания к применению в детской практике следующие:

  • перинатальное поражение головного мозга у новорожденных;
  • головная боль напряжения, мигрень;
  • эпилептические припадки;
  • гидроцефалия;
  • травмы мозга;
  • астения, двигательная и речевая дисфункция.

Неврологи отмечают эффективность Кортексина при лечении детей с замедленным развитием, задержкой речи, ослабленной памятью, низкой обучаемостью, гипервозбудимостью.

Инструкция по применению

Препарат применяется в виде внутримышечных уколов на протяжении 10 дней.

Кортексин предварительно разводят и вводят в ягодичную мышцу по 1 ампуле в день .

Одной упаковки достаточно для проведения курсового лечения. Повторно использовать пептидные комплексы разрешается через 3-6 месяцев.

Введение Кортексина во время беременности не рекомендуется из-за отсутствия клинических испытаний. Во время лактации в период лечения нужно на время прервать грудное вскармливание.

Чем разводить для инъекций?

Препарат выпускается в виде сухого порошка, поэтому нуждается в разведении.

Во флакон добавляют 1-2 мл 0,5% раствора новокаина , физиологического раствора или воды для инъекций. После введения жидкости возможно появление пузырей.

Чтобы не этого не допустить, иглу следует держать поблизости от стенок ампулы.

Как делать уколы детям

Новорожденным дозировку рассчитывают, исходя из веса ребенка — по 0,5 мг/кг .

Детям с массой тела более 20 кг разрешается делать уколы внутримышечно в дозировке по 10 мг.

Перед постановкой инъекции ампулы прокалывают и вливают необходимое количество анестетика или воды. Корпус шприца вынимают, оставляя иглу во флаконе.

Препарат аккуратно взбалтывают до полного растворения, стараясь при этом не допустить появления пены. Вновь подсоединяют шприц и набирают нужное количество лекарства.

Уколы делают вглубь ягодичной мышцы медленно, чтобы снизить болевые проявления. Новорожденным рекомендуется колоть препарат в наружную поверхность бедра, чтобы не повредить седалищный нерв.

При введении лекарства детям следует использовать физраствор.

Инъекции с новокаином, безусловно, менее болезненные. Однако анестетик может стать причиной сильнейшей аллергии, а у части детей – вызвать судороги.

Особые указания

При лечении инсульта в острой фазе допускается двукратное увеличение дозы.

Повторить курс лечения можно через 2 недели.

Побочные действия

Благодаря натуральности состава, отсутствию синтетических веществ и высокой степени очистки Кортексин хорошо переносится пациентами.

Побочные действия развиваются редко, преимущество при непереносимости пептидных комплексов. В этом случае возможны аллергические реакции.

Негативного действия на другие органы и ткани Кортексин не оказывает.

Кортексин и алкоголь: совместимость

Во время лечения нервной дисфункции Кортексином применять алкоголь нежелательно. Нейропептиды взаимодействуют с этанолом и утрачивают свою эффективность.

Кроме того, после употребления спиртных напитков в организме образуются токсические продукты, негативно влияющие на кору головного мозга. Кортексин в этом случае теряет свое защитное действие.

Рассмотрим, от чего помогает Кортексин при алкогольном отравлении:

  • уходит нервозность, раздражительность, подавленное настроение;
  • стабилизируется эмоциональное состояние;
  • пропадает тяга к спиртным напиткам;
  • снимается похмельный синдром.

Отзывы пациентов после применения

Наталья, 38 лет:

После них голова как бы просветлела, чувствовать себя стала гораздо лучше. Головокружение полностью прошло, правда, один раз за месяц все же голова болела. И на работе стала спокойней, меньше раздражаюсь.

Ирина, 25 лет:

Прочитала отзывы в интернете о препарате Кортексин, решила попробовать. Посоветовалась с неврологом, врач дала добро.

После 10-дневного курса наметились положительные сдвиги. Нет, ребенок не начал сразу говорить предложениями. Но вместо мычания я вдруг услышала слова «дай», «пить» и другие. Понятно, что не все у моего мальчика получается, но у него появилось огромное желание разговаривать.

Отзывы врачей-неврологов

Большинство врачей остаются довольны результатами применения, но отмечают, что Кортексин все же лучше использовать как дополнительный препарат в комплексном лечении.

Геннадий Александрович, стаж 25 лет:

Евгений Романович, стаж 14 лет:

Елена Ивановна, стаж 12 лет:

Аналогичных лекарств по активному веществу ( нейропептиды ) не производят.

Существуют препараты, схожие по механизму действия:

  • Аминалон ;
  • Церебролизин ;
  • Армадин ;
  • Пантогам;
  • Мексидол;
  • Актовегин.

Аналоги более дешевые ноотропы: Глицин , Пирацетам , Цитофлавин , Тенотен .

Актовегин, Церебролизин или Кортексин: что лучше?

Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Актовегин часто применяют в лечении неврологических заболеваний совместно с Кортексином.

Препараты имеют схожие клинические показания.

Отличие заключается в следующем:

  • Кортексин более эффективен при лечении дисциркуляторной энцефалопатии, результаты Актовегина в этом случае слабее;
  • Актовегин показывает более высокие результаты при лечении вегетососудистой дистонии;
  • Кортексин может использоваться с рождения, хорошо помогает детям с травмой ЦНС, однако лекарство не рекомендуется беременным и кормящим женщинам;
  • цена Актовегина меньше.

Отличия Церебролизина и Кортексина

Хотя оба медикамента используются для лечения схожей неврологической патологии, однако у Церебролизина спектр показаний несколько шире и включает в себя:

  • слабоумие пожилых;
  • гиперактивность и повышенную возбудимость у детей;
  • ишемические атаки.

С другой стороны, Церебролизин имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, Кортексин же нетоксичен и не влияет на другие органы.

Перед использованием аналога стоит тщательно изучить инструкцию и посоветоваться с врачом.

Давление и всё о нём

22.12.2018 admin Комментарии Нет комментариев

Препарат «Кортексин» представляет собой ноотропный медикамент, который используется для терапии различных заболеваний. Согласно исследованиям, медикамент может повышать артериальное давление, поэтому перед его использованием следует обратиться за консультацией к лечащему доктору, а затем тщательно изучить инструкцию к использованию.

Состав и форма выпуска

Медикамент «Кортексин» производится в виде порошка, который предназначен для приготовления раствора для инъекций. В нем находится 5 или 10 миллиграмм комплекса водорастворимых полипептидных фракций. Порошок фасуется во флаконы из стекла, которые помещены в упаковочки из картона. В одной упаковке может находиться 2, 5 или 10 штук флаконов.

Укажите своё давление

Механизм действия: понижает или повышает

«Кортексин» защищает нейроны коры головного мозга от влияния факторов внутренней и внешней среды. Во время использования лекарственного средства улучшается кровообращение в мозгу и снижается пагубное влияние других психотропных средств. В ходе терапии «Кортексином» пациенты отмечают улучшение концентрации внимания, работы мозга и повышение выносливости к стрессам. Описываемый лекарственный препарат хорошо переносится организмом, практически не вызывает побочных эффектов. Некоторые считают, что «Кортексин» повышает или понижает артериальное давление. Такое утверждение не совсем правильное, поскольку медикамент не влияет на показатели АД, поэтому его можно употреблять даже при пониженном и повышенном давлении.

Показания к использованию

Медпрепарат «Кортексин» назначают для врачевания таких состояний:

  • сбои в кровообращении мозга;
  • нарушение памяти;
  • повреждение черепно-мозговых костей;
  • хроническая гипоксия мозга;
  • нарушение концентрации внимания или мышления;
  • эпилепсия;
  • астеническое состояние;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • ухудшение способности воспринимать информацию;
  • нарушение развития детей;
  • ДЦП;
  • сбои в ЦНС у новорожденных.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по использованию

Как правильно разводить лекарство?

Развести порошок для внутримышечных инъекций «Кортексин» можно с помощью следующих веществ:

  • раствор новокаина;
  • физраствор;
  • вода для инъекций.

Дозировка «Кортексина» при давлении

Больным, чей возраст более 18-ти лет, инъекции «Кортексином» производят один раз в день. При этом длительность лечения 10 дней. Дозировка составляет не более 10-ти миллиграмм лекарственного средства. Если человек страдает массивным ишемическим инсультом в острой форме, дозировку в 10 миллиграмм применяют дважды в день в утреннее и вечернее время также на протяжении 10-ти дней. Затем делается перерыв, длительность которого определяет лечащий доктор, после чего лечение возобновляют.

Как правильно делать укол «Кортексином»?

Инъекции «Кортексина» делают исключительно внутримышечно. Перед тем как поставить укол, доктор определяет зону на теле, которая лучше подойдет для инъекции. К таким областям относится плечо, боковая поверхность бедра или передняя стенка живота у пациентов с нормальным весом. Многие считают, что лучше делать инъекции в ягодицы, однако это не соответствует действительности. Обусловлено это тем, что в ягодицах находится достаточно толстый слой подкожного сала, благодаря чему медикамент хуже всасывается в кровь. Помимо этого, достаточно часто после инъекции в область ягодиц образуется уплотнение на кожном покрове.

Читать еще:  Питание при катаракте глаза: полезные продукты и диета

Преимущественно укол делают в плечо из-за тонкого слоя подкожного сала.

После того, как область для укола будет выбрана, ее обрабатывают антисептиком, к примеру, 70% спиртом. Далее доктор вводит иглу в ткани и держит строго перпендикулярно к кожному покрову. Вводить ее важно таким образом, чтобы между кожей и иглодержателем осталось 3 или 4 миллиметра свободного места. Затем специалист аккуратно нажимает на поршень и выпускает содержимое для инъекций в ткани, после чего достает шприц. Область укола обрабатывается антисептиком. Следующий укол важно ставить на расстоянии от предыдущего в 1 сантиметр. При этом все инъекции, которые требуются курсом лечения, можно делать в одну и ту же зону тела, но на расстоянии в сантиметр.

Использование «Кортексина» во время беременности и лактации

Учитывая то, что данных о безопасности использования «Кортексина» во время беременности получено не было, описываемое лекарственное средство не назначают женщинам, которые ожидают ребенка. Доктора также не рекомендуют прибегать к помощи «Кортексина» и во время кормления грудью. Если же в период лактации женщине необходимо использование описываемого медпрепарата, то на момент терапии важно прекратить кормление грудью. В это время малыша переводят на детские смеси. По истечении курса лечения и по прошествии дня после завершающего укола женщина может продолжить кормить малыша грудью.

Использование «Кортексина» для детей

В инструкции по применению «Кортексина» сказано, что использование медикаментов допустимо для детей всех возрастов, даже для новорожденных. Педиатры отмечают, что описываемый медикамент практически не имеет побочных эффектов, не вызывает у малышей аллергических реакций и не имеет канцерогенного свойства, что позволяет детям хорошо переносить его. «Кортексин» широко применяется в педиатрии для улучшения общего состояния ребенка, купирования головной боли, улучшения внимания и нормализации функций речи.

Побочные эффекты, передозировка

Производитель «Кортексина» уверяет, что лекарственное средство отлично переносится организмом, а побочных эффектов практически не было выявлено. Невзирая на это, описываемый медикамент все же может вызвать побочные действия, которые будут проявляться в виде аллергических реакций. Иногда у пациентов наблюдается сыпь на кожных покровах, зуд и жжение, пузырчатка. Специалисты отмечают, что зачастую аллергические реакции возникают из-за применения новокаина для растворения порошка для инъекций. Если же для этих целей используется физраствор или специальная вода, аллергия возникает значительно реже. Случаев передозировки описываемым медикаментом и вовсе не было выявлено.

Лекарственное взаимодействие и противопоказания

Поскольку «Кортексин» не вступает во взаимодействия с прочими медикаментами, его допустимо применять при комплексном лечении с любыми другими медпрепаратами.

Препарат не назначают беременным и кормящим грудью женщинам.

Отмечают, что «Кортексин» не рекомендуется использовать при следующих состояниях:

  • возможные аллергические реакции на отдельные компоненты лекарственного средства;
  • период беременности;
  • лактация.

Вернуться к оглавлению

Аналоги препарата

В аптечных сетях представлены лекарства-аналоги, которые имеют только схожий механизм действия на организм с «Кортексином». Идентичных по составу медикаментов не существует. Наиболее популярными являются такие аналоги:

Важно отметить, что каждый из вышеперечисленных медикаментов хоть и имеет схожий механизм действия на организм, но обладает совершенно другим составом, а следовательно, и другими противопоказаниями и побочными эффектами. «Кортексин» же, в свою очередь, практически не имеет побочных действий и не может понижать показатели артериального давления. Несмотря на это, назначить его может исключительно лечащий доктор. При этом специалист проведет предварительную диагностику и определит длительность лечения, которая требуется каждому отдельному пациенту.

КОРТЕКСИН ® (Cortexin)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Описание лекарственной формы

Лиофилизированный порошок или пористая масса белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

КОРТЕКСИН ® содержит комплекс низкомолекулярных водорастворимых полипептидных фракций, проникающих через ГЭБ непосредственно к нервным клеткам. Препарат оказывает ноотропное, нейропротекторное, антиоксидантное и нейрометаболическое действие.

Ноотропное — улучшает высшие функции головного мозга, процессы обучения и памяти, концентрацию внимания, устойчивость при различных стрессовых воздействиях.

Нейропротекторное — защищает нейроны от поражения различными эндогенными нейротоксическими факторами (глутамат, ионы кальция, свободные радикалы), уменьшает токсические эффекты психотропных веществ.

Антиоксидантное — ингибирует перекисное окисление липидов в нейронах, повышает выживаемость нейронов в условиях оксидативного стресса и гипоксии.

Нейрометаболическое — активирует метаболизм нейронов ЦНС и периферической нервной системы, репаративные процессы, способствует улучшению функций коры головного мозга и общего тонуса нервной системы.

Механизм действия препарата КОРТЕКСИН ® обусловлен активацией нейропептидов и нейротрофических факторов мозга; оптимизацией баланса метаболизма возбуждающих и тормозных аминокислот, дофамина, серотонина; ГАМКергическим воздействием; снижением уровня пароксизмальной судорожной активности мозга, способностью улучшать его биоэлектрическую активность; предотвращением образования свободных радикалов (продуктов перекисного окисления липидов).

Фармакокинетика

Состав препарата КОРТЕКСИН ® , действующее вещество которого является комплексом полипептидных фракций, не позволяет провести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.

Показания препарата КОРТЕКСИН ®

В комплексной терапии:

нарушение мозгового кровообращения;

черепно-мозговая травма и ее последствия;

энцефалопатии различного генеза;

когнитивные нарушения (расстройства памяти и мышления) ;

острый и хронический энцефалит и энцефаломиелит;

астенические состояния (надсегментарные вегетативные расстройства) ;

сниженная способность к обучению;

задержка психомоторного и речевого развития у детей;

различные формы детского церебрального паралича.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности (из-за отсутствия данных клинических исследований).

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание (из-за отсутствия данных клинических исследований).

Побочные действия

Следующие нежелательные реакции, наблюдавшиеся во время клинического применения, перечислены ниже в соответствии с системно-органной классификацией, в порядке убывания частоты возникновения: очень часто (≥1/10) ; часто (≥1/100, но ® только по назначению врача.

При использовании 0,5% раствора прокаина (новокаина) в качестве растворителя для препарата КОРТЕКСИН ® следует придерживаться информации о противопоказаниях, мерах предосторожности и возрастных ограничениях, изложенной в инструкции по применению прокаина (новокаина).

Применение местного анестетика лидокаина в качестве растворителя для приготовления раствора лекарственного препарата КОРТЕКСИН ® не рекомендуется.

Флакон с растворенным лекарственным препаратом нельзя хранить и использовать после хранения.

Раствор препарата КОРТЕКСИН ® не рекомендуется смешивать с другими растворами.

Особенности действия лекарственного препарата при первом приеме или его отмене отсутствуют.

В случае пропуска инъекции не рекомендуется вводить двойную дозу, следует провести следующую инъекцию как обычно в намеченный день.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата не требуются.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. В случае возникновения симптомов возбуждающего действия (см. «Побочные действия») препарат может оказывать влияние на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами).

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения, 10 мг. По 22 мг во флаконе вместимостью 5 мл, по 5 фл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ или ПЭТ и фольги алюминиевой. По 2 контурные ячейковые упаковки в пачке из картона.

Производитель

1. ООО «ГЕРОФАРМ», Россия.

2. ООО Фирма «ФЕРМЕНТ», Россия.

Адрес производителя/места производства:

1. 196158, Россия, Санкт-Петербург, Московское ш., 13, лит. ВИ, ВЛ; 142279, Россия, Московская обл., Серпуховский муниципальный р-н, городское поселение Оболенск, район р.п. Оболенск, стр. № 5.

2. 143422, Россия, Московская обл., Красногорский р-н, с. Петрово-Дальнее, «Биомед» им. Мечникова.

Организация, принимающая претензии: ООО «ГЕРОФАРМ». 191144, РФ, Санкт-Петербург, Дегтярный пер., 11, лит. Б.

Тел.: (812) 703-79-75 (многоканальный) ; факс: (812) 703-79-76.

Тел. горячей линии: 8-800-333-43-76 (звонок по России бесплатный).

Информацию о нежелательных реакциях направлять на электронный адрес farmakonadzor@geropharm.com или по контактам ООО «ГЕРОФАРМ», указанным выше.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата КОРТЕКСИН ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата КОРТЕКСИН ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.


15 талантливых актеров, ушедших из жизни слишком рано

15 талантливых актеров, ушедших из жизни слишком рано 5 талантливых российских актеров, ушедших из жизни слишком рано (ч.2) Ян Пузыревский, 25 лет Вы...

25 04 2024 16:40:53

Как использовать сушеную медведку при туберкулезе?

Как использовать сушеную медведку при туберкулезе? Как использовать сушеную медведку при туберкулезе? Уже в древности люди научились готовить из медведки...

24 04 2024 19:15:52

Энцефалитный менингит: симптомы, диагностика и лечение

Энцефалитный менингит: симптомы, диагностика и лечение Энцефалитный менингит — причины, диагностика, лечение и осложнения ГлавнаяБолезни головного...

23 04 2024 2:17:43

Домашний лазерный эпилятор: отзывы о лучших моделях

Домашний лазерный эпилятор: отзывы о лучших моделях Домашний лазерный эпилятор: отзывы о лучших моделях Лучшие лазерные эпиляторы для домашнего использования. Рейтинг профессиональных, отзывы Лазерный...

22 04 2024 23:11:17

Киста яичника — причины возникновения, признаки, симптомы, лечение и последствия для женщины

Киста яичника — причины возникновения, признаки, симптомы, лечение и последствия для женщины Причины возникновения кисты на яичнике От чего образуется...

21 04 2024 7:10:51

Бананы при диарее: как и когда можно есть взрослым и детям

Бананы при диарее: как и когда можно есть взрослым и детям Бананы при диарее: как и когда можно есть взрослым и детям Можно ли бананы при поносе и диарее Дорогие читатели, сегодня мы поговорим о том, кому можно...

20 04 2024 6:45:53

Лечение подагры травяным сбором

Лечение подагры травяным сбором Какие травы использовать для лечения подагры При повышенной мочевой кислоте Начинать лечение подагры травами можно на...

19 04 2024 23:42:37

Кожно-нарывные отравляющие вещества

Кожно-нарывные отравляющие вещества Отравляющие вещества кожно-нарывного действия ОВ кожно-нарывного действия — стойкие отравляющие вещества, поражают...

18 04 2024 11:12:35

Можно ли есть бананы на голодный желудок? Причины и польза

Можно ли есть бананы на голодный желудок? Причины и польза Бананы на голодный желудок. Вредно ли это? Чаще всего бананы кушают именно на завтрак. Такой...

17 04 2024 7:12:51

Бак посев уреаплазмы с расшифровкой и устойчивостью к антибиотикам

Бак посев уреаплазмы с расшифровкой и устойчивостью к антибиотикам Посев на уреаплазму Посев на уреаплазму – один из наиболее информативных методов...

16 04 2024 20:46:57

Водянистый стул, симптомы, признаки, причины и лечение

Водянистый стул, симптомы, признаки, причины и лечение Водянистый стул, симптомы, признаки, причины и лечение Причины жидкого стула у взрослого - диагностика нарушений в организме, лечение и диета Наличие у...

15 04 2024 17:51:45

Болезни хомяков, передающиеся человеку

Болезни хомяков, передающиеся человеку Болезни хомяков, передающиеся человеку Приобретая в качестве домашнего животного милого грызуна, люди не...

14 04 2024 15:54:19

Гипертоническая болезнь: причины, лечение, прогноз, стадии и степени риска

Гипертоническая болезнь: причины, лечение, прогноз, стадии и степени риска Гипертония 1, 2, 3 стадии Повышенное кровяное давление, как хроническая...

13 04 2024 6:39:10

Беременность после кесарева сечения. Вторая, третья беременность после кесарева

Беременность после кесарева сечения. Вторая, третья беременность после кесарева Беременность после кесарева сечения, когда можно планировать? Женщины,...

12 04 2024 20:23:12

Ягоды годжи. Свойства, как принимать ягоды, каков эффект, противопоказания и возможный вред для организма.

Ягоды годжи. Свойства, как принимать ягоды, каков эффект, противопоказания и возможный вред для организма. Ягоды годжи для похудения: применение и...

11 04 2024 19:39:19

Когда и зачем делают второй скрининг во время беременности — сроки проведения обследования + оценка результатов

Когда и зачем делают второй скрининг во время беременности — сроки проведения обследования + оценка результатов Скрининг при беременности 08.05.2015...

10 04 2024 4:37:56

Основные симптомы и признаки рака головного мозга

Основные симптомы и признаки рака головного мозга Основные симптомы и признаки рака головного мозга Рак мозга: признаки и симптомы. Первые признаки рака головного мозга Признаки рака мозга не всегда...

09 04 2024 16:22:23

Как бороться с герпесом при грудном вскармливании

Как бороться с герпесом при грудном вскармливании Лечение генитального или герпеса 1, 2 и 5 типа при ГВ: можно ли кормить грудью, чем лечить и передается...

08 04 2024 10:22:31

Туберкулез у детей

Туберкулез у детей Здоровая семьяклиника доказательной педиатрии С 9:00 до 21:00, 365 дней в году без перерыва и выходных Туберкулез у детей и подростков....

07 04 2024 20:15:41

Можно ли творог при грудном вскармливании в первый месяц после рождения ребенка? Вред и польза продукта

Можно ли творог при грудном вскармливании в первый месяц после рождения ребенка? Вред и польза продукта Можно ли есть творог кормящей маме при ГВ в первый...

06 04 2024 13:52:10

Протекание мастопатии в подростковом возрасте

Протекание мастопатии в подростковом возрасте mas stop.ru всё о мастопатии Мастопатия у девочек-подростков. Для того, чтобы победить врага, его надо знать...

05 04 2024 3:56:38

Как научиться делать колесо

Как научиться делать колесо Учим ребенка делать «колесо» в 3 этапа Любит ли ребенок спорт и физкультуру или нет, овладеть гимнастическим трюком он...

04 04 2024 15:41:16

Что нельзя есть при миоме матки

Что нельзя есть при миоме матки Диета при миоме матки и какие продукты следует исключить из рациона Миомой матки называют доброкачественную опухоль,...

03 04 2024 22:19:18

Операция вульвэктомия

Операция вульвэктомия Вульвэктомия Вульвой называют совокупность наружных женских половых органов. К ней относятся большие и малые половые губы, клитор,...

02 04 2024 16:18:26

У ребенка понос: что дать в первую очередь (таблетки, препараты, народные средства) и чем он опасен?

У ребенка понос: что дать в первую очередь (таблетки, препараты, народные средства) и чем он опасен? Лучшие препараты от поноса для детей от рождения и...

01 04 2024 7:29:47

Арбидол при беременности: целесообразность применения

Арбидол при беременности: целесообразность применения Арбидол При Беременности — Целесообразность Применения От гриппа и сезонных вирусных заболеваний не...

31 03 2024 3:14:57

22 секрета идеальной фигуры

22 секрета идеальной фигуры 22 секрета идеальной фигуры 22 секрета идеальной фигуры Как действовать, если вы недовольны фигурой? Выясняем, с чего начать борьбу за стройность и что...

30 03 2024 16:35:44

Пограничный (внутриэпидермальный) невус

Пограничный (внутриэпидермальный) невус Пограничный (внутриэпидермальный) невус Синонимы пограничных невусов: юнкциональный или переходный невус, родинка....

29 03 2024 1:36:31

Что провоцирует появление герпеса в интимной зоне и как с ним бороться?

Что провоцирует появление герпеса в интимной зоне и как с ним бороться? Герпес в интимной зоне – можно ли остановить вирус? Венерические заболевания...

28 03 2024 6:29:42

Симптомы и виды бронхита

Симптомы и виды бронхита Симптомы и виды бронхита Виды бронхитов - классификация, симптомы и особенности лечения Бронхит – патология дыхательной системы, при которой в...

27 03 2024 18:39:30

Лимфатический паразит

Лимфатический паразит Лимфатический паразит Лимфатический паразит 28 апреля 2017, 17:12 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 3,301 Болезнь в лимфатической системе,...

26 03 2024 20:22:35

Почему нельзя терпеть головную боль, и чем это может обернуться

Почему нельзя терпеть головную боль, и чем это может обернуться Почему нельзя терпеть головную боль, и чем это может обернуться Почему нельзя терпеть головную боль и что делать с неприятным симптомом? Довольно часто...

25 03 2024 18:24:26

6 способов приучить ребенка к порядку

6 способов приучить ребенка к порядку 6 способов приучить ребенка к порядку Как научить ребенка убирать за собой игрушки и наводить порядок Сегодня поговорим с психологом Еленой Садовниченко,...

24 03 2024 7:55:47

Энтеросгель - Инструкция

Энтеросгель - Инструкция Энтеросгель - Инструкция Энтеросгель. Инструкция по применению. Цена, аналоги, отзывы Энтеросгель является современным препаратом, относящимся к группе...

23 03 2024 20:34:55

Что делать, если болит поджелудочная железа?

Что делать, если болит поджелудочная железа? Что делать, если болит поджелудочная железа? Как проявляются боли в поджелудочной железе и что делать? Поджелудочная железа — один из главных внутренних...

22 03 2024 18:17:49

Тонкая кишка и ее отделы

Тонкая кишка и ее отделы Тонкая кишка и ее отделы Тонкая кишка: расположение, строение и функции В структуре кишечника тонкая кишка – это самый продолжительный отдел тракта...

21 03 2024 9:15:37

Лечение капустным листом суставов

Лечение капустным листом суставов Лечение капустным листом суставов Лечение капустным листом Лекарственные свойства капусты Неспроста капуста с давних времен применяется в рецептах...

20 03 2024 14:56:10

Антибиотик Азитромицин при гайморите: как помогает и чем отличается от аналогов?

Антибиотик Азитромицин при гайморите: как помогает и чем отличается от аналогов? Антибиотик Азитромицин при гайморите: как помогает и чем отличается от аналогов? Азитромицин при гайморите Известно, что насморк может свидетельствовать...

19 03 2024 19:56:21

Полезные свойства буйволиного молока. Использование продукта

Полезные свойства буйволиного молока. Использование продукта Буйволиное молоко: полезные свойства и противопоказания Буйволиное молоко - очень...

18 03 2024 17:59:17

Какие бывают травмы плеча и как их лечить

Какие бывают травмы плеча и как их лечить Какие бывают травмы плеча и как их лечить Повреждение плечевого сустава Среди повреждений верхних конечностей травма плечевого сустава случается часто....

17 03 2024 3:34:54

Пульсовое давление

Пульсовое давление Что это – пульсовое давление? Пульсовое давление – это разница между двумя показателями, полученными при измерении артериального...

16 03 2024 19:59:32

Что важно знать о совместных родах с мужем?

Что важно знать о совместных родах с мужем? Роды с мужем Еще буквально несколько лет назад партнерские роды считались «западной диковинкой» и наблюдать их...

15 03 2024 13:49:16

Замороженные овощи и фрукты – польза или вред?

Замороженные овощи и фрукты – польза или вред? Замороженные фрукты и овощи: вред и польза, плюсы и минусы Многие думают, что в свежих продуктах намного...

14 03 2024 3:22:51

Отечественный или импортный лучше? Сравнение лекарственного средства Амлодипин от разных производителей

Отечественный или импортный лучше? Сравнение лекарственного средства Амлодипин от разных производителей Отечественный или импортный лучше? Сравнение лекарственного средства Амлодипин от разных производителей Отечественный или импортный лучше? Сравнение...

13 03 2024 20:27:32

Первые симптомы рака бронхов

Первые симптомы рака бронхов Первые симптомы рака бронхов Эту болезнь могут называть рак лёгких, которая является разновидностью онкологических болезней....

12 03 2024 12:17:12

Эффективные лечебные капли в нос при заложенности

Эффективные лечебные капли в нос при заложенности Эффективные лечебные капли в нос при заложенности Капли от заложенности носа Содержание статьи Чтобы избежать привыкания, необходимо обязательно...

11 03 2024 9:16:33

Сонмил: инструкция по применению таблеток

Сонмил: инструкция по применению таблеток Показания к применению Способ применения Побочные действия Противопоказания Беременность Взаимодействие с...

10 03 2024 13:34:26

Закономерности наследования группы крови и резус-фактора ребенком

Закономерности наследования группы крови и резус-фактора ребенком Формирование группы крови и резус-фактора у ребенка 16 октября 2014 Наследование группы...

09 03 2024 12:56:12

Основные причины головной боли после бани

Основные причины головной боли после бани Агрегатор советов и знаний в сети Причины головной боли после посещения бани Если после бани на следующий...

08 03 2024 7:26:19

Антибиотики от уреаплазмы

Антибиотики от уреаплазмы Антибиотики при уреаплазме: схемы лечения Одной из часто встречаемых инфекций, передающихся половым путем, является уреаплазмоз....

07 03 2024 16:57:37

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::