Семья, здоровье и благополучие    


Доктор Комаровский о питании детей

Доктор Комаровский о питании детей

Доктор Комаровский о питании детей

Доктор Комаровский развенчивает заблуждения о питании — и не только детском

Почитаемый многими мамами доктор Комаровский 2 ноября проведет пятичасовую лекцию в Минске. Накануне встречи популярный врач-педиатр ответил на вопросы журналистов о питании. Спойлер: не только о детском.

Евгений Комаровский работает педиатром в Украине с 1983 года. У него 10-миллионная аудитория в социальных сетях, и в сутки он получает от 10 до 14 тысяч комментариев и сообщений от мам. На встрече с журналистами доктор признался, что в каждом городе есть определяющий пул вопросов. На предыдущих встречах в Минске его удивило количество вопросов о еде — их было больше половины.

— Это странно, но я понимаю почему. Кормить ребенка — это значит выражать к нему свою любовь. Но в XXI веке это надо прекращать. Весь мир бьется над тем, чтобы выгнать женщину с кухни. Это неправильно, что мама вместо того, чтобы заняться собой, папой или фитнесом, стоит на кухне.

Вот что доктор Комаровский рассказал о детском питании.

В пальмовом масле нет ничего страшного

— Если мы начинаем ковыряться в «ешках», то зачем нам государственные структуры? Если продукт сертифицирован, давайте не будем умничать. Если ребенок бросается на еду, то хоть «ешки», хоть «гмошки» — все переварится.

Например, пальмовое масло: вредного в нем ничего нет. Его хорошо использовать в кондитерском производстве — оно дешевое и удобное. И продукты с его содержанием теоретически должны стоить в три раза дешевле. А они стоят столько же, как и со сливочным маслом. Получается, что на нас, как на «лохах», зарабатывают деньги.

Как продукт это абсолютно обычное растительное масло, оно настолько же вредное, как и, скажем, подсолнечное. От него есть урон планете Земля, так как вырубаются тропические леса. Но теоретически — это способ прокормить человечество, и молочную смесь с его содержанием сможет купить тот, у кого нет средств на что-то более дорогое.

Не заставляйте есть через силу

— Задача родителей в питании — меньше умничать и решить проблему с аппетитом. Если ребенок бросается на еду — вы молодец, чем бы вы его ни кормили.

Аппетит — сложное дело. Чтобы система пищеварения была готова перерабатывать пищу, в желудке должен быть желудочный сок, в печени — желчь, в поджелудочной железе — сок поджелудочной железы, в кишечнике — кишечный сок. Если вы едите, когда не хотите, или заставляете это делать ребенка — то часть пищи не переварится полностью. Если не хватает желчи — не переварятся жиры, соляной кислоты — не будет расщеплен белок, нет кишечного сока — будет нарушено всасывание.

Если покормили ребенка без аппетита, будьте готовы, что потом — то запоры, то боль в животе.

«Ешь с хлебом» и другие бабушкины советы

— Лозунг, под которым я давно работаю: «Бабушки должны заниматься дедушками». XXI век создал технологии, при которых мама, у которой есть мозги, может все проблемы решить сама.

Бабушка хочет накормить ребенка? Мама должна дать 100%-ную инструкцию, как это сделать — объем, состав. Есть много стран, где не знают, что такое хлеб, что такое суп. Почему у нас это вдруг стало обязательным для детей?

Избавьтесь от добавочного сахара

— Конфеты — одно из самых больших зол. Да, это прекрасный способ получения удовольствия, но в XXI веке есть проблема добавочного сахара.

Двадцать лет назад я спокойно относился к сахару и не видел проблемы в его влиянии на ребенка, у которого «шило в попе». Если нет лишнего веса, если родители организовали адекватный образ жизни с достаточными энергозатратами, то зачем ребенка ограничивать в удовольствии? Но сейчас дети тратят меньше энергии: сидят перед телевизором или за компьютером.

На содержание добавочного сахара надо обращать внимание. Пишут иногда на соках: восстановленный с таким-то процентом сахарного сиропа. О таком продукте забывайте, нормальный сок — только натуральный. В идеале вообще детей не поить соками — лучше давать цельные фрукты.

Много мифов и по поводу сахарозаменителей. Во всех странах мира они разрешены к применению. Понятно, что все, чего много, — не здорово. Но если ребенок выпьет литр «колы зеро», то ничего плохого не случится. С условием, что потом он оторвет попу от дивана и будет двигаться.

Умеренное количество соли

— Детям до года солить еду не надо. Дальше используйте 1 г соли в сутки. Специально давать детям до 10−12 лет соленые продукты не полезно, у них почки работают по-другому.

Также надо понимать: когда папа сидит перед телевизором и ест вместе с ребенком каждый вечер чипсы — это не норма. Но если вы раз в полгода поехали куда-то и купили по пути пачку чипсов или орешки, ребенок это переживет — просто попьет больше, чем обычно.

Органика не решает

— Органические продукты — это бизнес. Нет ни одной научной работы, которая бы доказала их пользу в сравнении с неорганическими. Здесь много плюсов и минусов. В органике, например, на квадратный метр может быть использовано много навоза, который тоже грозит какими-то вещами.

Но если вы хотите выращивать что-то на даче, прекрасно: вместо того чтобы пялиться в телевизор, вы стоите буквой «зю» на огороде — это полезно для вашего здоровья.

Не заливайте себя водой

— У человека есть физиологические потребности — есть, пить, ходить в туалет. Важно, чтобы эти потребности были желанием ребенка, а не его мамы. Если малыш просит пить, надо ответить на вопрос: «У него жажда или он хочет получить удовольствие от процесса?». Если первое — вода, если второе — он будет ею плеваться и просить сок, морс, колу и т. д.

Позиция ВОЗ однозначна: лучшим напитком для ребенка или взрослого любого возраста является негазированная столовая вода нейтрального вкуса. Можно разнообразить питьевой рацион морсами, соками. Но хорошо, если там не будет добавленного сахара, а сладость будет достигаться за счет, например, изюма или кураги.

Если нет жажды — питье бессмысленно. Да, многочисленные диетологи говорят, что вы «должны» выпивать ежедневно два литра воды. Но мы полгода дышим сухим воздухом из-за отопительного сезона, а потом три месяца из-за работы кондиционера. И только три-четыре месяца в год у нас нормальная влажность в комнате. Лучше подумайте о том, чтобы купить увлажнитель воздуха, а не заливать себя водой.

А что со сладкой газировкой?

— Если вы даете ребенку такой напиток — какая цель? Я призываю давать «колу» как лечебное средство. Бывают ситуации, когда вам нужно напоить ребенка, чтобы оказать ему помощь. У детей при некоторых симптомах — кишечная инфекция, высокая температура, отсутствие реакции на жаропонижающие средства — выражен дефицит жидкости. Если в такой ситуации ребенок отказывается пить воду или морсы, но на сладкую газировку согласен — тогда можно.

Не бывает биодобавок для всех

— Я к витаминам отношусь спокойно. Просто часто мамы их дают детям, потому что все их подружки уже дали и они чувствуют себя мачехой. Позиция медицины конкретная: предпочесть полноценное питание приему комплекса витаминов.

Бывают ситуации, когда без витаминов никак. Например, беременным нужна фолиевая кислота, вегетарианцам — витамин В12 и железо и пр. Но надо понимать, что не бывает биодобавок для всех.

Допустим, если бы мэрия Минска изучила питание разных групп населения — дети 10−15 лет, женщины 20−50 лет и так далее — и дала рекомендации по тому составу биодобавок, который нужен этим людям, это было бы эффективно. Это были бы те БАДы, которые включают витамины и микроэлементы, дефицитные для жителей конкретного региона с учетом их питания. А так: у жителей Норвегии нет дефицита омега-3 кислот — у них качественная жирная рыба каждый день. А кто из жителей Минска может себе такое позволить.

Беременным можно есть все

— За последних два-три года произошел прорыв в области диетологии по отношению к питанию беременных и кормящих мам. Хотите, чтобы у ребенка не было аллергии? Вы беременной должны есть все подряд, и это перенести на период кормления.

Кроме того, иммунную систему ребенка надо знакомить с продуктами на 6−10 месяце. Если мы дадим цитрусовые или яйца только в два-три года, то велика вероятность того, что проявится аллергия.

Доктор Комаровский о питании детей

Известный педиатр относит вопросы питания детей к очень важным и не приветствует никакие родительские эксперименты в этой области. Он говорит, что взрослый человек волен питаться, как ему заблагорассудится, и не важно, что он выбрал для себя — сыроедение, раздельное питание, вегетарианство, голодание или что-то другое. Однако ставить пищевые опыты над детьми Комаровский называет неэтичным и жестоким поведением. Давайте узнаем отношение популярного врача к другим проблемам питания подросших малышей и болеющих деток.

Отсутствие аппетита

В первую очередь при всех проблемах с питанием ребенка Комаровский советует не делать из пищи культ. Родители не должны превратить вопрос «как и чем накормить ребенка?» в смысл собственной жизни.

Читать еще:  Диагностика и лечение эндокринного бесплодия

Проблему плохого аппетита известный врач напрямую связывает с достатком семейства, а также с образом жизни семьи. Он напоминает, что аппетит появляется после того, как ребенок затратит достаточное количество энергии. Если же малыш мало двигается (например, много времени проводит за уроками), тепло одет, мало гуляет, то и энергии у него тратится мало, что и проявляется сниженным аппетитом.

Комаровский по своему опыту заметил, что у малышей, у которых нет аппетита, родители либо очень заняты, либо очень ленивы. Им легче начать уговаривать малыша, обещать ему подарки и пытаться накормить другим способом, чем погулять и поиграть с крохой в активные игры. В целом известный врач делает акцент на том, что аппетит указывает на готовность тела к усвоению пищи, следовательно, кормить детей без аппетита бессмысленно.

Режим питания

Основой рекомендаций кормить ребенка по режиму Комаровский называет учение Павлова, согласно которому при употреблении пищи в одно время пищеварительные соки начинают вырабатываться к нужному времени, что улучшает переваривание. Однако данное учение не учитывает, что не всегда существует возможность давать ребенку пищу в одинаковое время.

К тому же, популярный врач напоминает, что для опытов Павлов использовал собак, а их образ жизни сильно отличается от детского, поскольку на современных детей действует огромное количество факторов, способных изменять аппетит (например, просмотр телевизора или полученная двойка). И потому Комаровский рекомендует кормить детей не по часам, а с учетом наличия аппетита и готовой еды.

Отказ от пищи

В числе причин отказа от еды известный педиатр называет:

  • Заболевания полости рта, кишечника или органов дыхания.
  • Неподходящие физические характеристики пищи (очень горячая или холодная еда).
  • Неподходящий вкус еды (горький, соленый, кислый).

Тем не менее, в большинстве случаев такое поведение ребенка Комаровский связывает с педагогическими и воспитательными проблемами, когда родители с раннего возраста потакают требованиям детей и готовы ущемлять в еде себя, но давать малышу самое вкусное и желаемое.

Комаровский называет это явление, когда родители в промежутках дают малышам конфеты, фрукты, печенья и другую еду, очень частым При этом популярный врач считает перекусы допустимыми за исключением двух ситуаций:

  1. Если у ребенка имеются проблемы с аппетитом.
  2. Если в ротоглотке ребенка есть хроническая инфекция.

Сладкую пищу Комаровский называет источником быстродоступной энергии и удовольствия. И если ребенку есть, куда эту легко полученную энергию тратить, никаких препятствий для того, чтобы дать ребенку сладость, известный педиатр не видит.

Однако он напоминает, что на экзотические фрукты и шоколад очень часты аллергии, и если проблема появилась, эти продукты нельзя давать в маленьком количестве, а следует исключить из рациона минимум на год.

По своему опыту Комаровский знает, насколько популярно для нашей страны мнение, что хотя бы раз в день ребенку нужна жидкая и горячая еда в виде супа. При этом известный врач акцентирует внимание родителей на том, что борщи и супы каждый день не едят в десятках стран, а медицина не считает первые блюда обязательными в рационе. Есть супы или нет, зависит исключительно от ваших привычек и вкусов, а также от количества свободного времени родителей и их материального положения, так как сварить первое блюдо на несколько дней выгодно по финансам и по времени.

Питание

Проблем, связанных с питанием, множество. Проблемы эти совсем непросты, а поиск правильных решений весьма затруднителен — уж слишком велико количество специалистов, точно знающих, как надобно питаться.
Очень трудно быть советчиком в вопросах брака — личный человеческий опыт, как правило, исчерпывается одной-двумя попытками. Чуть легче решить сексуальные проблемы — у нормального взрослого человека опыта побольше — хоть раз в 10 дней каждый пытается свои познания в этом вопросе если не расширить, то, по крайней мере, убедиться в том, что есть еще порох в пороховницах. Но коли речь зашла о еде — тут уж каждый три раза в день проводит над своим организмом эксперименты. А поскольку практический опыт большой, то как им не поделиться — вот и появляются на свет многочисленные трактаты о правилах питания, о совместимости продуктов, о том, как отдавать врагам ужин, о пользе сыроедения, о спасительности голодания и т. д. и т. п.
Многочисленные «теории еды» — вегетарианство, раздельное питание и др. — удивительным образом напоминают религиозные трактаты, в которых ангелы, грешники и праведники заменены белками, жирами, углеводами, шлаками и калориями.
«Кто верит в Магомета, кто в Аллаха, кто в Исуса. «, а кто в ферменты, кишечные соки и вышеупомянутые белки с углеводами — тут уж ничего не поделаешь. Человек — существо внушаемое, и если очень внушить себе, что надобно именно так, — то поможет обязательно и жить станет веселей.
Принципиально важно, тем не менее, другое — любые взрослые дяди и тети вправе сами, с учетом своих личных взглядов и материальных возможностей, решать — что, кого, когда, вместе с чем, вместо чего и в каких количествах следует употреблять в пищу. Но дети! Как быть с ними? Ребенок ведь не виноват в том, что его отец решил на досуге овладеть правилами «рационального питания«, он (ребенок) не может питаться самостоятельно — жевать и глотать может, но добывать продукты никак.
Отсюда важный вывод — любые эксперименты с питанием следует проводить на себе. Использовать собственных детей в качестве подопытных кроликов — жестоко и неэтично.
Но кто носитель Истины? Кто точно знает — когда, что, в каких количествах? Наверное, никто. Никто не может быть однозначно убежден в своей правоте, но есть вполне определенный резон в том, чтобы попытаться ввести некоторые рамки, сузить диапазон экспериментов, если уж не научить «правильности», то подсказать — чего уж точно делать нельзя.
Вполне резонно попытаться найти некоторые критерии, позволяющие ответить на вопросы про хорошо и плохо. Поэтому предпримем некоторые рассуждения. Итак, человек как биологический вид существует многие тысячелетия. За эти тысячелетия он не только выжил, но и стал «царем природы» — скорее всего, потому что следовал законам Природы. Логично предположить следующее — если питание человека как биологического вида сопровождается возникновением определенных проблем, то такие проблемы являются для человека естественными, а значит, существуют природные механизмы, позволяющие эти проблемы решать. Проиллюстрируем это положение двумя простенькими примерами.

Становится понятным, что если по каким-то причинам ребенок останется без еды, то естественные (эволюционные, физиологические) механизмы адаптации не дадут ему пропасть. Но отсутствие в рационе белков животного происхождения неминуемо приведет к нарушениям роста и развития, поскольку вышеупомянутых механизмов адаптации к такому варианту питания не существует.
Приступая, наконец, к конкретным рекомендациям подчеркнем, что в необъятной теме следует, во-первых, выделить 3 основных направления:

а) питание детей раннего возраста;

б) питание здоровых детей и

в) взаимосвязь питания и болезней.

Во-вторых, отметим, что наша задача вовсе не состоит в том, чтобы дать ответы на частные, тактические вопросы — как варить овсяную кашу и как кормить ребенка, заболевшего вирусным гепатитом. Наша цель — общая стратегия — формулировка принципов — чего нельзя, что хорошо, что плохо, а что и вовсе не имеет значения.

ПИТАНИЕ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

Ребенок должен питаться теми продуктами, которые являются для него наиболее естественными в соответствующем возрасте.
И наверняка отсутствует надобность доказывать кому-либо, что нет и не может быть для новорожденного ребенка ничего более ценного (естественного), чем материнское молоко. Неудивительно, что вскармливание младенца молоком матери так и называется — естественным.
Отметим некоторые принципиальные моменты.

ПИТАНИЕ ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ

В этом разделе мы поговорим о детях, вышедших из младенчества и дошедших до «общего стола» — о тех, кто ест все или почти все из того, что едят взрослые.
Принципиально важный момент — питание ребенка ни при каких обстоятельствах не должно стать смыслом жизни взрослых. Мудрый совет «не делать культа из еды» применительно к детям актуален, как никогда.
Самой «волнующей» темой является аппетит, а количество связанных с ним проблем прямо связано с достатком семьи. По большому счету, аппетит — стремление к приему пищи — является эквивалентом затраченной ребенком энергии. На что тратит энергию ребенок? На рост и развитие, на двигательную активность, на поддержание температуры тела. Много ли может потратить энергии умный, начитанный и всегда тепло одетый ребенок, который вместо активных игр на свежем воздухе изучает иностранный язык? Вопрос риторический, но вот очевидность ответа не способствует почему-то принятию адекватных решений. Сплошь и рядом отсутствие у ребенка аппетита — признак лени или занятости его родителей. В любом случае, мобилизовать всю семью и с песнями, танцами, уговорами и обещаниями подарков накормить несчастное голодающее дитя гораздо легче и проще, чем провести полдня на свежем воздухе.
В целом, наличие аппетита — свидетельство готовности организма к тому, чтобы принятую пищу должным образом усвоить, а следовательно, еда помимо воли — не имеет особого смысла.
Рассмотри теперь вопросы, возникающие чаще всего.

Читать еще:  Компот кормящей маме: готовим из ягод, свежих и засушенных фруктов
ПИТАНИЕ И БОЛЕЗНИ

Вопрос этот только на первый взгляд кажется сложным, хотя общие рекомендации достаточно просты.
Снижение аппетита — типичный признак почти любой болезни. С точки зрения логики, действия родителей очевидны: ведь если ребенок от еды отказывается, то значит его организм не испытывает потребности в пище, а, следовательно, и ребенка, и организм надобно оставить в покое. Но действовать, таким образом, очень тяжело, поскольку количество здоровья принято связывать с количеством съеденной каши (помните поговорку — «мало каши ел»). Ну а поскольку при болезнях здоровья стало меньше, то напрашивается вывод о том, что еды надо больше.
На самом же деле заболевшему младенцу часто бывает не до питания. Один из важнейших органов, обеспечивающих процесс пищеварения, — печень. И она же, во-первых, синтезирует вещества, нейтрализующие вирусы и бактерии, а во-вторых, обезвреживает яды (токсины бактерий, распавшиеся клетки), образующиеся в организме. Естественно, что нормальный организм стремится освободить печень от дел, с которыми можно подождать (процесс пищеварения), и нагрузить ее работой более неотложной (борьба с возбудителями инфекций).
Отсюда важнейший вывод: чем больше еды напихают в больного ребенка любящие родственники, тем дольше и тем тяжелее он будет болеть.
Правила кормления заболевшего ребенка:

Мнение доктора Комаровского о питании детей

Родители своей сильной опекой могут как помочь, так и навредить ребенку, чрезмерной заботой оказывая медвежью услугу. Единственное оправдание, что всё не со зла, а с добрыми намерениями.

С такими добрыми намерениями некоторые родители не кормят детей в первый день простуды… Правильно ли это? Одна из замечательных мам, когда не смогла найти ответ на этот вопрос самостоятельно, обратилась к доктору Евгению Комаровскому за советом.

© DepositPhotos

Сильная простуда

«Отдыхаем у бабушки в деревне. Сегодня утром старший сын (8,5 лет) проснулся с болью в горле и насморком, но общее самочувствие, говорит, удовлетворительное. Пою его теплой водой каждые 30 минут по 1/2 стакана и в нос физраствор лью с той же периодичностью.

Но возник спор с бабушкой: я считаю, что кормить сына в первый день хотя бы часов до 17:00 не стоит, только поить, дабы печень могла легко справиться с “соплями”, а вечером можно что-нибудь очень легенькое, например, сладкий чай с печенькой, немного отварного картофеля, огурчик с грядки.

Сам сын не против бы поесть, но и подождать тоже в состоянии. Он мне сказал, что ему обидно, что все завтракали, а он нет. Бабушка очень переживает, что не кормлю “растущий организм”, тем более что сын поел бы. Подскажите нам, пожалуйста, как всё-таки правильно вести себя в первый день простуды: кормить или не кормить?»

© DepositPhotos

На это счет Евгений Олегович Комаровский дает профессиональный совет. У него разработана целая методика по питанию ребенка во время болезни.

«Снижение аппетита — типичный признак почти любой болезни. С точки зрения логики, действия родителей очевидны: ведь если ребенок от еды отказывается, значит, его организм не испытывает потребности в пище, а, следовательно, и ребенка, и организм надобно оставить в покое».

View this post on Instagram

Внуки пришли в гости, занимаемся спортом! ⠀ #еок #докторкомаровский #свежийвоздух #семья #дети #здоровье #внуки

A post shared by Доктор Комаровский (@doctor_komarovskiy) on Jun 9, 2019 at 7:55am PDT

«Но действовать таким образом очень тяжело, поскольку количество здоровья принято связывать с количеством съеденной каши. Ну а поскольку при болезнях здоровья стало меньше, то напрашивается вывод о том, что еды надо больше».

View this post on Instagram

Внуки пришли поздравлять деда с Праздником! Христос Воскрес! #докторкомаровский #праздник #пасха

A post shared by Доктор Комаровский (@doctor_komarovskiy) on Apr 28, 2019 at 9:18am PDT

«На самом же деле заболевшему младенцу часто бывает не до питания. Один из важнейших органов, обеспечивающих процесс пищеварения, — печень. И она же, во-первых, синтезирует вещества, нейтрализующие вирусы и бактерии, а во-вторых, обезвреживает яды (токсины бактерий, распавшиеся клетки), образующиеся в организме».

View this post on Instagram

Разместил эти фотографии на моем личном аккаунте @uakomar. Цветы определил как мышиный горошек. Комментаторы поправили и почти убедили, что это люпины. Потом комментаторы долго спорили, но к единому мнению так и не пришли. Надеюсь, что здесь, среди более чем 5 млн подписчиков, есть эксперты-ботаники. #докторкомаровский #цветы #свежийвоздух #еок #природа

A post shared by Доктор Комаровский (@doctor_komarovskiy) on Jun 4, 2019 at 9:02am PDT

«Естественно, что нормальный организм стремится освободить печень от дел, с которыми можно подождать (процесс пищеварения), и нагрузить ее работой более неотложной (борьба с возбудителями инфекций). Отсюда важнейший вывод: чем больше еды напихают в больного ребенка любящие родственники, тем дольше и тем тяжелее он будет болеть».

View this post on Instagram

День рождения старшего внука 🥳 #докторкомаровский #др #деньрождения #внуки #праздник

A post shared by Доктор Комаровский (@doctor_komarovskiy) on Apr 12, 2019 at 8:58am PDT

Правила кормления заболевшего ребенка

  1. Руководствоваться, прежде всего, аппетитом.
  2. Попытки насильственного кормления абсолютно недопустимы.
  3. Кормить чаще, но давать меньше.
  4. Во время болезни избегать экспериментов — никаких новых продуктов не использовать.

View this post on Instagram

Цветёт терновник. ⠀ Больше моих фото на @uakomar или по тегу #еок ⠀ #докторкомаровский #свежийвоздух #здоровье #терновник #весна #природа

A post shared by Доктор Комаровский (@doctor_komarovskiy) on Apr 23, 2019 at 9:10am PDT

«В данном случае и всегда опираемся на первое правило кормления заболевшего ребенка — руководствоваться прежде всего его аппетитом. Хочет есть — обязательно давать. Так что в данной ситуации я на стороне бабушки.

Другое дело, что, предлагая еду, нужно следить за концентрацией содержимого и размером порции. В супе ложка вполне может плавать, а не стоять».

Питание при простуде должно быть умеренным. А питание при простуде и насморке сопровождаться также обильным питьем.

View this post on Instagram

Всем привет✌🏻 #докторкомаровский #еок #ежок_еок #туман #еок_в_тумане

A post shared by Доктор Комаровский (@doctor_komarovskiy) on Jul 23, 2019 at 9:39am PDT

Больше советов доктора Комаровского по лечению и воспитанию детей читай в наших статьях. Переходи по ссылкам.

Доктор комаровский о питании детей 3 лет

К годовалому возрасту ваш малютка уже не маленький, беспомощный сверточек, который можно положить куда заблагорассудится, и покормить чем пожелаете. Год для крохи — это вся его жизнь и на эту жизнь он стал опытнее и развитие. Для него заканчивается целый этап жизни — младенчество. Он начинает активно участвовать в собственной жизни, даже в выборе еды. Поэтому самое время для мамы ознакомится с тем, какое описывает меню годовалого ребенка на каждый день Комаровский.

По достижении 12 месяцев детки начинают разнообразить свою жизнь экспериментами: они экспериментируют над разными объектами, которые попали им в руки, своими действиями с ними, и даже с любящими родителями, очень внимательно наблюдая, какой эффект окажут их поступки.

В этом возрасте ваше чадо уже имеет цель, и способно предсказать результат простого действия. Ребенок прекрасно может сказать что он хочет получить и отказаться он нежелательных предметов или блюд. И с его выбором нужно считаться, учиться понимать и убеждать, а не принуждать растущее и взрослеющее не по дням, а по часам чадо.

Основные правила выбора блюд «по-комаровски»

Кто не слышал фамилию известного педиатра Комаровского Д.О.? Среди молодых мамочек трудно найти такую, которая хотя бы раз не поинтересовалась его мнением. Одни берут все без исключения советы именитого «детского врача» на заметку, другие с долей критики относятся к его словам. Но практически все мамы, желающие соотносить свое воспитание, лечение и кормление ребенка с современными веяниями науки, обязательно ознакомятся с тем, что Комаровский говорит на интересующую их тему. Основные тезисы, относительно кормления грудного ребенка 12 месяцев отроду, с которым солидарен известный педиатр, следующие:

  1. Животные белки (мясо, рыба, яйца) должны присутствовать в рационе крохи каждый день.
  2. Молоко, если практикуется грудное вскармливание. И если женщина перестала кормить свое чадо грудью, можно заменить молоко адаптированной смесью.
  3. Кроха должен получать овощи и фрукты. Можно давать ягоды (малину, чернику) в ограниченных количествах, яблоки, сливы, вишню и черешню, груши. Не стоит экспериментировать с экзотикой. Из овощей детки хорошо кушают картофель и морковку, всевозможные виды капусты, кабачки и тыкву, томаты и огурцы.
  4. Меню годовалого ребенка Комаровский рекомендует разнообразить максимально возможным образом. Не стоит повторять одни и те же блюда изо дня в день. Иногда даже советуют не повторяться в течение недели.
  5. Продукты должны быть максимально свежими. Блюда нужно готовить перед подачей, а не подогревать кашку трехдневной давности.
  6. Основу рациона должно составлять грудное молоко и кисломолочная продукция (кефир, йогурт, творожок).
  7. Полезны в этом возрасте безглютеновые каши (гречка, рис, овсяная и кукурузная каша).
  8. Можно давать годовалым деткам хлеб и детское печенье.
  9. Пить ребенок может детские чайки, соки, кисели, морсы и воду.
Читать еще:  Имя Елизавета что означает? Елизавета: значение имени, расшифровка, характер, судьба, происхождение, совместимость с мужскими именами, национальность

После еды тарелки и чашки ребеночка нужно убираться. То же касается недоеденных кусочков хлеба или яблок.

Возможности ребенка

Дети этого возраста обзавелись 6-10 зубами и вполне могут самостоятельно пережевывать предложенную им пищу. Не у всех деток кишечник готов к перевариванию кусочков. Поэтому мам рекомендуется внимательно следить за состоянием чада. По возрасту годовалый малютка может:

  • самостоятельно пережевывать небольшие кубики овощей и фруктов;
  • есть суп и борщ с мелко нарезанными продуктами (если картофель порезан крупно, его достаточно размять вилкой) ;
  • кушать мясо и рыбу в виде тефтелек, причем правильно будет разрешить крохе самому брать еду пальчиками;
  • в 12 месяцев он может сам кушать ложкой каши (по крайне мере, пытаться) и пить напитки из чашки, если он этого еще не делает пора его увлекать и стимулировать.

Годовалые детки уже способны выбирать пищу, которая им нравится, и будет правильным дать возможность чаду поучаствовать в составлении меню.

Иногда у маленького человека случаются приступы нигилизма и он отказывается от тех блюд и продуктов, которые были до этого любимы. Ничего страшного в этом нет. Если заменить такое блюдо чем-то другим, подобная «нелюбовь» через несколько дней пройдет. Комаровский не советует кормить крохотольку принудительно. Если время от времени давать младенцу право выбора того или иного блюда, будет меньше сопротивления в процессе кормления.

Иногда малютка отказывается от овощей вообще. Ничего страшного в этом нет, на несколько дней можно заменить их фруктовыми пюре, муссами, фруктово-творожными запеканками. Бывают случаи, когда ребеночек отказывается есть каши. Комаровский советует временно заменить их макаронными изделиями твердых сортов и картофелем.

При отсутствии грудного молока, некоторые мамы пытаются заменить его коровьим или козьим, «как делали наши бабушки». Этого делать не стоит хотя бы потому, что в бабушкином прошлом, коровам давали меньше антибиотиков или не давали вовсе, и их не кормили ГМО кормами. В любом случае молочный белок довольно довольно-таки аллергенный продукт, и торопиться с его введением не нужно. Внимательная мама может заметить, что на полках магазинов детского питания цельное молоко представлено в категории от 3 лет.

С переходом младенца на «взрослый» стол, целесообразно всей семье кушать здоровую пищу. Если таковой возможности нет, или нет желания, крохе нужно готовить отдельно. Немаловажное значение имеет привлекательный вид пищи и социальные роли родителей, в том числе их поведение за столом. Очень хорошо, если чадо можно усадить за стол со всеми (на его стульчике, конечно). Если таковой возможности нет, то можно пригласить к столу «друзей» малютки (любимую игрушку).

Прежде чем усадить своего малютку за стол, Комаровский советует убедиться, что ребенок в самом деле голоден. Если он не хочет есть, не нужно его принуждать, формируя негативные стереотипы поведения, связанные с приемом пищи. Стоит разрешить ему побегать и вскоре он сам прибежит и скажет либо даст знать каким-либо способом, что он голоден. Годовалый младенец должен иметь выбор: покушать прямо сейчас или сделать это попозже. Он все равно поест, важно понимание возможности выбора. Даже если эта возможность иллюзорна.

Ребенок должен быть не только голоден, но и готов к приему пище. Этому способствуют привычные ритуалы: мытье рук, накрытие на стол.

Требования к приготовлению и подаче блюд

В этом возрасте приоритетным способом приготовление все еще остается паровое приготовление, приемлемым считается варка и допустимым запекание. Овощи могут быть отварными и тушенными, яйца можно подавать в виде омлета или в отварном виде. Младенец обязательно должен кушать первые блюда. Фрукты ему можно предлагать в ниблере. Это специальное приспособление, которое учит маленького человека откусывать пищу, но позволяет отгрызть большой кусок и подавиться. Хотя в этом возрасте детки вполне способны обойтись и без этого приспособления.

В год пора отказываться от перетертых на миксере блюд и даже от протертых на терке. Пора переходить к взрослому питанию. Если кусочки пищи очень большие их можно порезать или раздавить вилкой. Употребление пищи кусочками учит ребенка жевать и тренирует артикуляционный аппарат, готовя его к вербальному общению.

Очень важным моментом в этом возрасте остается температура блюд. Они не должны быть горячими или холодными. И несмотря на то что крошка переходит на взрослый стол, этот переход относителен. Ему ни в коем случае нельзя предлагать:

  • соленья и маринады;
  • копчености;
  • консервы любых видов;
  • кондитерские изделия (конфеты, торты, пирожные), за исключением детского печенья;
  • газированные и минеральные напитки;
  • соленые, жаренные и острые блюда;
  • икра в любом виде и любой рыбы;
  • грибы;
  • алкоголь.

По поводу последнего пункта можно сказать, что никакая нормальная мама не предложит ребенку алкогольный напиток. Тем не менее в педиатрической практике, редко, но все же специалисты сталкиваются с тем, что детки этого возраста пробуют пиво или шампанское из бокала мамы. Много они, конечно, не выпьют. Но таких прецедентов не должно быть вовсе.

Количественное соотношение продуктов

Вопрос о том что можно и нельзя давать крохе очень важен, но не менее важен и вопрос о том, сколько разрешенных продуктов должен и может съедать маленький человек годовалого возраста. В меню годовалого ребенка Комаровский рекомендует включать продукты в определенных количествах.

Напитки и молоко

Грудного молока годовалый младенец должен получать до 400 мл. Если мама подкармливает его грудью специально пытаться определить объем нет необходимости. В случае искусственного кормления, нормой считается 200 мл в сутки, но если крошка настаивает на большем количестве, можно ему предложить 400 мл.

Кефир либо йогурт ребенок может употреблять в количестве 200 мл. Некоторые детки отказываются выпивать более 200 мл, и даже их осиливают с трудом. Принуждать кроху не нужно. Но есть и такие дети, которые отказываются от молока и требуют кефир. Это связано с особенностями их пищеварения и потребностями организма в каком-то продукте.

Натуральные фруктовые соки можно давать не более 100 мл. Остальные напитки не более 150 мл. Воды младенец в этом возрасте должен выпивать 50 мл/кг веса, без учета любых других напитков.

В общей сложности ребенок весом до 10 кг должен выпивать жидкости общим объемом 100 мл/кг веса. С весом более 10 кг ребенок должен выпивать 1 л жидкости и дополнительно 50 мл/кг сверх 10 кг. То есть, если чадо весит уже 12 кг, он должен выпивать 1 л + 50 мл*2, то есть 1,1 литра.

Твердая пища

Овощей в виде пюре, салатиков или тушеного блюда малютка может съесть порядка 200 г, столько же он должен кушать каши из круп. Фруктов он должен кушать в 2 раза меньше. Мясо — 80 г, рыба разрешена в количестве 60 г, печень — 20 г, а хлеб и печенье по 10 г, масла (растительное и сливочное) по 5 г, 1/2 часть желтка.

Эти количества приблизительны, они усреднены, индивидуальные нормы ребенка могут немного отличаться в большую или меньшую сторону. Активные крепыши кушают больше, менее активные детки, или детки-астеники кушают меньше.

Кроме того, у детей бывают периоды, когда они кажутся постоянно голодными и просят еду. Ничего страшного, если они съедают немного больше нормы. Бывают и обратные ситуации, ребенок может есть мало. Некоторые детки вообще не очень расположены к поглощению больших объемов пищи, другие временно отказываются питаться в соответствии с нормативами. Если они нормально растут и набирают вес, здоровы, то доктор Комаровский советует не беспокоиться и не кормить их насильно.

Ориентировочное меню для ребенка на сутки

В этом возрасте количество приемов пищи еще может сохраняться до 5 раз (3 основных, полдник и легкий перекус перед сном). На полдник рекомендуются оставлять молочные блюда (кефир либо йогурт, творожную запеканку, паровые сырники, молочную вермишель, запеченное яблоко, творог с сезонными фруктами или тыквенной кашей). Например, он может состоять из 200 мл кефира и 10 г печенья. Перед сном ребенок должен получать грудное молоко или адаптированную смесь (200 мл), некоторые детки предпочитают кефир (200 мл). Объем потребленных продуктов не должен превышать 15% от общего объема суточного рациона вашего чада.

Завтрак должен составлять не более 25% от дневного рациона. Он должен быть легким и помочь проснувшемуся организму вступить в новый день. Наилучшим выбором в этом случае является каша (овсяная или гречневая) на молоке в объеме 150-200 г, это может быть омлет или творожники, приготовленные на пару. В качестве напитка чаду можно предложить компот или детский чай с печеньем.

Обед должен быть сытным, он может состоять из овощного супа-пюре (200 г) с мясом (50 г) или из картофельного супа(200 г)+ рыба (60 г). Могут быть и другие варианты.

Ужин может состоять из каши рисовой или кукурузной (150 г), мяса (30 г) и овощного салата из сезонных овощей. Или из печеночного паштета (20 г) и картофеля (180 г).

Выбирая блюдо на завтрак, нужно понимать, что если малыш утром ел кашу, то на ужин он должен есть что-то другое, например, картофельное пюре.


Польза и вред манной каши для здоровья организма

Польза и вред манной каши для здоровья организма Польза и вред манной каши для организма Манная каша – популярное блюдо, которое знакомо многим людям с...

25 04 2024 23:43:53

Отравление парами серной кислоты: первая помощь и лечение

Отравление парами серной кислоты: первая помощь и лечение Симптомы, первая помощь и лечение отравления парами серной кислоты Серная кислота – промышленный...

24 04 2024 14:36:37

Решение на Упражнение 33, номер 2, Параграф 49 из ГДЗ по Физике за 8 класс: Пёрышкин А.В.

Решение на Упражнение 33, номер 2, Параграф 49 из ГДЗ по Физике за 8 класс: Пёрышкин А.В. Решение на Упражнение 33, номер 2, Параграф 49 из ГДЗ по Физике за 8 класс: Пёрышкин А.В. ГДЗ по Физике 8 класс Перышкин — Решебник Все эти моменты просто...

23 04 2024 2:34:54

Чай с мелиссой при беременности — польза и вред

Чай с мелиссой при беременности — польза и вред Чай с мелиссой при беременности — польза и вред Можно ли пить мелиссу при беременности и как это правильно делать Мелисса – многолетнее растение, давно...

22 04 2024 12:11:44

Можно ли поправиться от яблок?

Можно ли поправиться от яблок? Можно ли поправиться от яблока? в закладки Яблоки – самый доступный и популярный диетический продукт. Существует несколько...

21 04 2024 8:43:32

Врожденная дисфункция коры надпочечников

Врожденная дисфункция коры надпочечников Врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН) ВДКН (врожденная дисфункция коры надпочечников) — это не одно...

20 04 2024 23:59:38

Таблетки Ренитек: инструкция по применению и отзывы врачей кардиологов при высоком АД

Таблетки Ренитек: инструкция по применению и отзывы врачей кардиологов при высоком АД Ренитек — средство, действие которого направлено на устранение...

19 04 2024 21:52:16

Инкубационный период чесотки, сколько дней лечится у детей и взрослых

Инкубационный период чесотки, сколько дней лечится у детей и взрослых Инкубационный период чесотки, сколько дней лечится у детей и взрослых Инкубационный период чесотки Время чтения: мин. Инкубационный период чесотки у людей...

18 04 2024 10:10:27

Что делать при боли живота после отравления едой

Что делать при боли живота после отравления едой Чем снять боль в желудке при отравлении: обзор средств и способов После отравления болит желудок – это...

17 04 2024 15:43:42

Какие антибиотики можно принимать при трахеите

Какие антибиотики можно принимать при трахеите Антибиотики при трахеите Трахеит является не менее распространенным заболеванием, по сравнению с бронхитом...

16 04 2024 8:13:54

Элькар — лекарственный препарат метаболического действия, эффективный для похудения

Элькар — лекарственный препарат метаболического действия, эффективный для похудения Элькарнитин и Элькар как принимать для похудения? Обычные диеты не...

15 04 2024 7:32:27

Занятия йогой при ВСД

Занятия йогой при ВСД Йога при ВСД В последнее время врачи все чаще сталкиваются со случаями, когда пациенты обращаются к ним с беспричинными головными...

14 04 2024 13:42:46

Признаки и симптомы цистаденомы правого яичника, методы лечения кистоподобной опухоли доброкачественного характера

Признаки и симптомы цистаденомы правого яичника, методы лечения кистоподобной опухоли доброкачественного характера Признаки и симптомы цистаденомы правого яичника, методы лечения кистоподобной опухоли доброкачественного характера Цистаденома яичника Цистаденома яичника...

13 04 2024 19:19:35

Гистеросальпингография (ГСГ)

Гистеросальпингография (ГСГ) Гистеросальпингография (ГСГ) маточных труб: разновидности, подготовка и проведение процедуры Гистеросальпингография – один из...

12 04 2024 18:44:44

Разрешены ли семечки при диете?

Разрешены ли семечки при диете? Можно ли при похудении кушать семечки Наверняка трудно найти человека, который равнодушно относится к ароматным жареным...

11 04 2024 1:30:45

Анна Куркурина

Анна Куркурина Анна Куркурина: кое-что интересное из биографии самой сильной в мире учительницы Биография Анны Куркуриной Эта женщина порвала шаблоны...

10 04 2024 6:28:28

Лечение уреаплазмы и гарднереллы у женщин и мужчин

Лечение уреаплазмы и гарднереллы у женщин и мужчин Лечение уреаплазмы и гарднереллы у женщин и мужчин Уреаплазма и гарднерелла у женщин и мужчин: причины и лечение Обычно люди испытывает счастье от...

09 04 2024 3:32:54

Все о выписке из роддома

Все о выписке из роддома Все о выписке из роддома Выписка из роддома. Как всё организовать Планировать заранее надо не только предстоящие роды, но и возвращение домой с малышом. У...

08 04 2024 2:51:35

Укусила (ужалила) медуза: что делать, первая помощь

Укусила (ужалила) медуза: что делать, первая помощь 7 главных правил оказания помощи при укусах медуз Удовольствие от морского отдыха может быть омрачено...

07 04 2024 22:14:50

Почему опасно закапывать глазные капли Цикломед в нос?

Почему опасно закапывать глазные капли Цикломед в нос? Зачем наркоманы капают в нос Цикломед Цикломед – это глазные капли, что применяются для...

06 04 2024 7:57:14

Чем полезна брюссельская капуста

Чем полезна брюссельская капуста Чем полезна брюссельская капуста Брюссельская капуста: полезные свойства и противопоказания Польза и вред брюссельской капусты известны всем ценителям...

05 04 2024 4:30:20

Как лечить угревую сыпь на спине

Как лечить угревую сыпь на спине Как лечить угревую сыпь на спине Как лечить угревую сыпь на спине Угревая сыпь – это всегда неприятно. Хотя наибольший дискомфорт причиняют высыпания на...

04 04 2024 19:18:27

Чистка сосудов с помощью лаврового листа

Чистка сосудов с помощью лаврового листа Насколько эффективен лавровый лист для чистки сосудов головного мозга Лавровый лист – это растение, известно как...

03 04 2024 23:44:46

Андриан

Андриан Происхождение, характеристика и значение имени Адриан Происхождение и значение Адриан – красивое, редкое, мужественное имя, которое имеет...

02 04 2024 7:34:42

Симптомы и последствия передозироки кеторолом

Симптомы и последствия передозироки кеторолом Симптомы и последствия передозироки кеторолом При болевом синдроме различного происхождения, включая боли в...

01 04 2024 12:48:48

Чем полезны опята

Чем полезны опята Чем полезны опята Опята, грибы семейства рядовковых. Собирать их начинают с конца августа и до осенних морозов. Любит старые пни, корни хвойных и...

31 03 2024 1:51:21

О психологических причинах развития эндометриоза у женщин

О психологических причинах развития эндометриоза у женщин О психологических причинах развития эндометриоза у женщин Психосоматика эндометриоз "Болезнь работающих женщин" - внезапный и трудноизлечимый эндометриоз....

30 03 2024 10:10:57

Как называется анализ крови на глисты или на антитела к гельминтам

Как называется анализ крови на глисты или на антитела к гельминтам Как называется анализ крови на глисты или на антитела к гельминтам Как сдают анализы на глисты и какой паразит может быть причиной плохого самочувствия?...

29 03 2024 18:35:14

Как отличить фарингит и ларингит

Как отличить фарингит и ларингит Как отличить фарингит и ларингит Чем отличается фарингит от ларингита у взрослых, способы лечения Ларингит и фарингит, как заболевания, встречаются...

28 03 2024 19:58:55

Коклюш: микробиология, эпидемиология и патогенез

Коклюш: микробиология, эпидемиология и патогенез 11. Коклюш. Этиология. Эпидемиологические особенности. Патогенез. Клинические признаки болезни....

27 03 2024 20:14:41

Еще одна альтернатива брекет-системам

Еще одна альтернатива брекет-системам Какая альтернатива брекетам? Чем их заменить Из статьи Вы узнаете: Существует ли альтернатива брекетам? Определенно,...

26 03 2024 19:58:40

Лекарство Рофекоксиб: инструкция по применению, аналоги препарата

Лекарство Рофекоксиб: инструкция по применению, аналоги препарата Рофекоксиб — эффективное противовоспалительное средство Препарат Рофекоксиб относится к...

25 03 2024 8:16:32

Гипертонический криз: симптомы, признаки, лечение

Гипертонический криз: симптомы, признаки, лечение Гипертонический криз: симптомы, признаки, лечение Гипертонический криз: симптомы, признаки, лечение Гипертонический криз – патологическое состояние, при...

24 03 2024 1:25:48

Какие антибиотики принимать взрослым при поносе?

Какие антибиотики принимать взрослым при поносе? Антибиотики при диарее Если человек посещает туалет для опорожнения кишечника чаще трех раз, то можно...

23 03 2024 15:32:31

Феокарпин

Феокарпин Биологически активные вещества хвои сосны и ели: В основу получения субстанций их хвои положен метод переработки хвойной лапки сосны и ели по...

22 03 2024 13:22:54

Измерение размера таза у беременных (норма для естественных родов)

Измерение размера таза у беременных (норма для естественных родов) Размеры таза при беременности в норме: таблица Зарождение и развитие человека –...

21 03 2024 10:29:38

Список препаратов для улучшения пищеварения

Список препаратов для улучшения пищеварения Список препаратов для улучшения пищеварения 10 лучших ферментов для пищеварения *Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора....

20 03 2024 21:42:16

Что означают тошнота, рвота и температура

Что означают тошнота, рвота и температура Что означают тошнота, рвота и температура Почему бывает рвота с температурой у взрослых Рвота и температура у взрослых может быть по разным причинам. Чаще...

19 03 2024 11:59:26

Лечение болтушкой: рецепт и применение

Лечение болтушкой: рецепт и применение Одно из лучших средств от прыщей — болтушка Болтушка от прыщей – это действенное и недорогое средство от угревой...

18 03 2024 5:39:41

Темпалгин от головной боли

Темпалгин от головной боли Темпалгин от головной боли Состав Темпалгина В состав таблеток входят активные компоненты: метамизол натрия и триацетонамин-4-толуолсульфонат....

17 03 2024 23:48:10

Какие таблетки от давления самые лучшие: список эффективных средств

Какие таблетки от давления самые лучшие: список эффективных средств Обзор лучших препаратов от гипертонии последнего поколения – названия лекарственных...

16 03 2024 18:42:14

Опасен ли ротавирус при беременности, последствия. Как лечить ротавирус во время беременности

Опасен ли ротавирус при беременности, последствия. Как лечить ротавирус во время беременности Симптомы, причины и признаки проявления ротавируса при...

15 03 2024 20:48:45

Животные паразиты

Животные паразиты Животные паразиты Какие есть животные паразиты? Ответ или решение 2 Паразитами называют тех животных, которые живут за счет других. Как правило, паразиты...

14 03 2024 0:44:13

Отвар шиповника для похудения — применение, отзывы

Отвар шиповника для похудения — применение, отзывы Похудение с шиповником: полезные рецепты напитков для снижения веса Не только садоводы по достоинству...

13 03 2024 9:23:41

Главные отличия остеохондроза и артроза

Главные отличия остеохондроза и артроза Главные отличия остеохондроза и артроза Артроз и остеохондроз: что объединяет эти болезни? Артроз и остеохондроз – близкие, а порой взаимосвязанные...

12 03 2024 21:59:53

Как стать идеальной женой

Как стать идеальной женой Как стать хорошей женой и идеальной хозяйкой для своего мужа Содержание Любой мужчина желает видеть в качестве супруги...

11 03 2024 16:36:43

На чьей стороне закон, если ученик оскорбил учителя

На чьей стороне закон, если ученик оскорбил учителя На чьей стороне закон, если ученик оскорбил учителя Имеет ли право учитель оскорблять ученика Согласно 45 статье родитель ученика может защищать его...

10 03 2024 0:28:48

Аллергический насморк при беременности чем лечить

Аллергический насморк при беременности чем лечить Аллергический ринит у беременных -чем лечить насморк при беременности Беременность – это не болезнь. Тем...

09 03 2024 6:47:11

Как давать Бейби Калм младенцам: инструкция для родителей и советы педиатра

Как давать Бейби Калм младенцам: инструкция для родителей и советы педиатра Бейби калм при коликах у новорожденного Зачастую, молодые мамы при развитии у...

08 03 2024 12:43:40

Комплекс лучших упражнений Бубновского в домашних условиях

Комплекс лучших упражнений Бубновского в домашних условиях Комплекс лучших упражнений Бубновского в домашних условиях Комплекс лучших упражнений Бубновского в домашних условиях Что же дальше Необходимо помнить,...

07 03 2024 4:34:13

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::