Хронические запоры у пожилых людей: что делать

Лечение запора у пожилых людей в домашних условиях

С запором может столкнуться каждый, но особенно актуальна эта проблема для ребенка и пожилого человека. Лечение запора у пожилых людей в домашних условиях включает в себя коррекцию питания, применение лекарственных трав и медикаментов, изменение образа жизни. Перед проведением лечения обязательно нужно выявить причину нарушения функции кишечника.

Особенности запора в пожилом возрасте

Запор – это нарушение опорожнения кишечника, для которого характерны следующие признаки:

• происходит увеличение интервалов между дефекациями (реже 1 раза в 2–3 дня) ;
• затрудненное опорожнение кишечника;
• чувство неполного опорожнения кишечника;
• необходимость применения дополнительных манипуляций.

Развитие запоров в пожилом возрасте связано со многими факторами: замедление перистальтики, гиподинамия, уменьшение в рационе твердой пищи, хронические болезни, прием лекарственных препаратов для лечения основных заболеваний.

Наиболее частыми причинами являются:

1. Нарушение питания: недостаточное потребление твердой пищи, клетчатки, воды.
2. Изменение привычных условий. Нередко рефлекторная задержка стула возникает при перемене места жительства (в том числе при госпитализации), климата, других условий, под влиянием стресса.
3. Гиподинамия, длительный постельный режим.
4. Заболевания желудочно-кишечного тракта: геморрой, проктит, колит, выпадение прямой кишки, анальная трещина.
5. Заболевания других органов. Возникновению запора способствуют эндокринные нарушения (гипотиреоз, сахарный диабет), сердечная недостаточность, заболевания печени.
6. Побочное действие лекарственных препаратов. Замедлять опорожнение кишечника могут спазмолитики, миорелаксанты, препараты висмута, антидепрессанты (Амитриптилин), диуретики.
7. Опухолевые образования. Опухоль приводит к сужению кишечника, что клинически проявляется задержкой стула.

Это нужно учитывать при определении тактики лечения. Для борьбы с запором не всегда достаточно изменить питание и принимать слабительные препараты, обязательно нужно выявить причину нарушения стула.

Что делать при запоре: общие принципы и советы

Если причиной запора не является органическое заболевание, избавиться от симптома можно и в домашних условиях. Лечение направлено на размягчение каловых масс, усиление перистальтики и предотвращение формирования каловых завалов. Используется комплексное лечение: диета, лекарственные травы, медикаментозные препараты, клизма.

Чтобы облегчить процесс дефекации, нужно следовать простым советам:

1. Сразу после пробуждения выпивать стакан воды, это поможет стимулировать работу кишечника.
2. Формировать режим дефекации – стараться опорожнять кишечник каждый день в определенное время.
3. Пить больше воды в течение дня, если нет противопоказаний (отеки, сердечная или почечная недостаточность).
4. Больше ходить пешком, по возможности делать легкие и простые упражнения.
5. Перед употреблением пищи делать мягкий массаж живота.

Важная роль в предупреждении запора принадлежит соблюдению диеты. Необходимо выработать режим питания: употреблять пищу в одно и тоже время, 5–6 раз в сутки маленькими порциями. Не рекомендуется измельчать пищу, часто готовить пюре и кисели. Продукты лучше варить или готовить на пару.

Из рациона нужно исключить продукты и напитки, которые замедляют опорожнение кишечника и вызывают повышенное газообразование:

• хлеб и макаронные изделия из муки высшего сорта;
• сдобная выпечка;
• рисовая и манная каша, чечевица;
• копчености;
• крепкий чай, кофе и какао;
• цельное молоко;
• фасоль и горох.

Бороться с запором поможет употребление продуктов, которые стимулируют перистальтику и обеспечивают послабляющий эффект:

1. Продукты, которые содержат много клетчатки: свекла, кабачки, морковь, огурцы, тыква, яблоки, груши, абрикосы, сливы, черная смородина, крыжовник.
2. Гречневая и овсяная крупа, хлеб и макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, отруби.
3. Сухофрукты: чернослив, курага, изюм, инжир.
4. Растительные масла, улучшающие двигательную активность кишечника: подсолнечное, оливковое, кукурузное, льняное.
5. Кисломолочные продукты, оказывающие послабляющий эффект: кефир, простокваша, ряженка.

При наличии опухолевых образований, заболеваний желудка и кишечника не рекомендуется употреблять много клетчатки, так как это может привести к формированию калового завала. Читайте также:

Народные средства от запора у пожилых людей

Для улучшения функции кишечника часто применяются народные рецепты. Основными ингредиентами могут быть лекарственные травы или продукты питания, которые стимулирует опорожнение кишечника. Народные средства действует мягко, редко вызывают развитие побочных эффектов, что позволяет принимать их длительное время.

Лечение запоров у пожилых людей

Длительный запор – явление, доставляющее дискомфорт. Наиболее часто задержка дефекации или неполное опорожнение кишечника встречается у пожилых людей. Обусловлено это старением систем организма, которые регулируют моторику кишечника, рядом изменений организма в целом. Люди в возрасте могут страдать из-за запора по причине хронических заболеваний и патологических процессов в организме.

Избавиться от запоров в пожилом возрасте труднее. Часто, чтобы устранить проблему, приходится обращаться за помощью к врачу.

Лечение запоров медикаментами

Решение о лечении медикаментами не должно приниматься самостоятельно. Назначать лекарственные препараты должен доктор. Но прежде, чем начинать лечение, больному назначается обследование, при котором устанавливается причина патологического состояния.

Самый распространенный способ терапии задержки стула – применение слабительных лекарственных средств. Частое употребление препаратов оказывает негативное влияние на работу пищеварительного тракта. Перед применением стоит проконсультироваться с лечащим врачом и принимать медикаменты, не превышая дозировку.

При стойком запоре применяются препараты раздражающего действия. Они помогут справиться с проблемой срочно. Среди популярных – Гутталакс, Сенаде. Их нельзя применять продолжительный период. Таблетка из этой группы для пожилого человека назначается, если застой стула произошел из-за атонии кишечника.

Задерживающие воду осмотические слабительные – сульфат магния, Форлакс.

Самые безопасные для здоровья – препараты группы пребиотиков. Они медленно воздействуют на проблему, но результат от терапии более стоек, чем от раздражающих препаратов. При сложностях с опорожнением рекомендуют препарат Лактулозу, Инулин.

После применения пребиотика стул может появиться на второй день.

Пребиотик – натуральный слабительный препарат, совершенно не опасен для беременных женщин и пожилых людей.

Лечение запоров народными средствами

Традиционная медицина эффективна, но имеет множество побочных действий. Если задержки стула не частые и не спровоцированы серьезными заболеваниями, можно лечить симптом народными рецептами.

Против запора народные средства не менее эффективны, чем лекарственные препараты. Домашние рецепты практически не имеют побочного эффекта, но перед применением средств лучше проконсультироваться с врачом.

Лечение жидкостью

Обычная вода – эффективное средство от запора у стариков. Нужно с утра, после пробуждения выпивать 2-3 стакана чистой воды. Она должна быть теплой. Пить ее нужно небольшими глотками, контролируя дыхание. Через четверть часа приступать к употреблению пищи. Повторяя процедуру ежедневно, можно избавиться от проблем с дефекацией.

Растительное масло

Это безопасный и эффективный способ борьбы с затруднением дефекации у престарелых людей. Достаточно за пару минут до приема пищи выпивать по столовой ложке нерафинированного масла и самый стойкий запор отступит. Лучше всего употреблять оливковое, льняное масло. Благодаря содержанию полезных веществ эти масла хорошо влияют на работу желудочно-кишечного тракта. Полезно добавлять масла в готовые блюда, овощные салаты.

Соки из овощей

Овощи очень полезны при запоре. Не менее эффективны соки из свежих овощей. Хорошо слабит тыквенный сок. Помогает устранить симптом сок из томата смешанный с капустным в равных пропорциях. Можно смешать свекольный, огуречный и сок моркови.

Приготовленные напитки нужно сразу употреблять. Они не подлежат хранению. Выпивать нужно по стакану два раза в день.

Сухофрукты

Вкусное и полезное средство при закрепе – сухофрукты. Они совершенно безопасны для пожилых людей. Употреблять сухие плоды можно разными способами. Рекомендуется заварить кипятком несколько штук и настоять 20 минут. После выпить настой и скушать плоды.

Можно приготовить лечебную смесь, которая будет помогать бороться с запорами. Необходимо измельчить курагу, светлый изюм, чернослив, грецкий орех при помощи мясорубки. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях. Далее в состав добавляется мед, семена льна и трава под наименованием сенна. Каждое утро, до завтрака, но после приема воды съедать ложку приготовленного средства. Когда смесь закончится, сделать перерыв в курсе на один месяц.

Самым эффективным средством народной медицины против запора является корень ревеня. Помогает устранить продолжительный запор. Но злоупотреблять старикам данным средством не стоит, так как оно вызывает привыкание.

Предварительно корень растения измельчается. Две ложки смеси заливаются стаканом кипятка и настаивают. Применять средство нужно раз в неделю перед сном по 100 гр.

Лекарственные травы

Лечение травами эффективно, но часто противопоказано людям, имеющим хронические заболевания. Перед применением трав обязательно получить консультацию терапевта.

• Подорожник – уникальное растение, способное помочь при патологиях. Для улучшения работы пищеварения потребуются семена растения. Две столовые ложки сырья заливаются стаканом кипятка и ставятся на огонь. Составу нужно прокипеть несколько минут, затем зелье снимают и настаивают час. Затем процеживают и употребляют по ложке натощак один раз в день.
• Поможет устранить хронический запор корень лопуха. Высушенное растение перемалывается в порошок. Пара столовых ложек сырья заливается полулитрами кипятка и настаивается. Употреблять нужно по половине стакана три раза в день перед едой.
• Льнянка устраняет симптом. Траву заливают кипятком и настаивают две недели. Затем принимают перед едой, предварительно разведя в воде по 2 столовые ложки.

Диета не так эффективна у престарелых людей, как у молодого организма. Но соблюдать режим питания при склонности к задержке стула нужно и людям преклонного возраста. При сложностях с опорожнением кишечника рекомендуется употреблять:

• Овощные культуры и плоды в свежем виде.
• Крупы, кроме манной и рисовой. Разрешены каши, супы из круп.
• Нежирные сорта рыбы и птицы.
• Нежирные кисломолочные продукты – кефир, простоквашу.

Из напитков разрешена минеральная вода, свежевыжатые соки из фруктов.

Пища должна тщательно пережёвываться. Лучше отказаться от кондитерских изделий, бобов, кофе и чая. Как и молодым, пожилым пациентам нужна клетчатка для нормального функционирования органов пищеварения.

Терапия больных на постельном режиме

Если двигательные функции пациента практически отсутствуют, не обойтись без применения клизмы для нормализации работы кишечника. Запоры у лежачего больного – это частое явление, которое ухудшает его состояние. Причиной состояния может являться отсутствие двигательной активности. Помочь справиться с таким состоянием должны родственники. Родные обязаны обеспечить больному максимально комфортное условие проживания, должный уход, правильное питание и адекватное лечение. Способы устранения запора у лежачих пациентов:

• Клизма с минеральной водой. Минеральная вода разжижает каловые массы и очищает кишечник, выводя их наружу. Вместе с калом выходит гной, слизь. Жидкость нужно предварительно слегка подогреть, а затем в объеме 100 мл. ввести в кишечник через задний проход. Спустя несколько минут кишечник опорожнится, больному станет легче.
• В домашних условиях можно сделать клизму из отвара лечебной травы. Она поможет справиться с застоем каловых масс, но не улучшит работу желудочно-кишечного тракта. Предварительно нужно приготовить настой ромашки, липы, пустырника. Ингредиенты смешиваются и варятся в течение 20 минут. Отвар процеживается, остужается. Затем вводится в кишечник при помощи груши.

Читать еще:  Слепая кишка: где находится орган и как болит

Долгое лежачее положение существенно ухудшает здоровье человека. Задержка дефекации – частый спутник таких пациентов. Застой каловых масс приводит к интоксикации организма и к ухудшению общего состояния больного. В случаях, когда проблема не устраняется в домашних условиях, потребуется скорая помощь.

Профилактика запоров

Неприятного симптома лучше избежать, чем лечить. Не допустить появление запора поможет выполнение простых правил:

• Стул по расписанию. Рекомендуется установить определенное время посещения туалета и не отступать от расписания. Ежедневное опорожнение кишечника в одно и то же время заставит организм привыкнуть, и дефекация будет проходить легко.
• Кушать нужно по расписанию. Пищу употреблять часто в одно и то же время небольшими порциями.
• Позыв к опорожнению нельзя игнорировать. Любые дела стоит отложить и посетить туалет.
• При запоре у лежачих больных необходимо применение клизмы. Но проводить процедуру нужно только по назначению врача, соблюдая рекомендации. Частое применение клизмы провоцирует еще большое осложнение – кишечник перестанет опустошаться самостоятельно.
• Важно откорректировать питание старого человека, включить в рацион овощи, сухофрукты, кисломолочные продукты.
• Питание должно быть частым, порции небольшими. Противопоказаны переедания.
• Пожилому человеку рекомендовано делать легкую зарядку по утрам. Неактивный образ жизни часто приводит к симптому. Рекомендован массаж живота для улучшения моторики.

Затруднение дефекации – серьезная проблема для людей преклонного возраста. Борьба с симптомом не должна осуществляться самостоятельно, так как причины старческого запора могут быть серьёзными.

Как избавиться от запоров у пожилых людей: лечение, препараты, что делать срочно, как помочь

Атония кишечника

Это состояние провоцируется физиологическим старением и уменьшением двигательной активности, а также снижением чувствительности прямой кишки – именно она должна сигнализировать головному мозгу о том, что пора сходить в туалет.

• схваткообразные боли в животе;
• нерезультативные позывы к дефекации;
• отрыжка;
• тошнота;
• постоянная задержка стула.

Чтобы понять, отчего возникают запоры у стариков, и что делать, следует проходить обследование, выявлять и следить за регулярностью походов в уборную. Отлично с подобными задачами справляются в пансионатах таких как «Забота», где обеспечивается полный уход.

Чем опасно состояние

Если каловые массы надолго задерживаются в теле, то начинают отравлять его. Человек чувствует себя ослабленным и больным. Кроме того, могут появиться и другие осложнения:

• трещина в заднем проходе;
• геморрой;
• хроническое заражение;
• синдром «ленивого» кишечника;
• дивертикулез толстой кишки.

Чтобы не допускать таких серьезных последствий, стоит своевременно показывать родственника специалистам. Они смогут выявить проблему и помогут ее решить.

Чем лечить запоры у пожилых людей, как проводить профилактику и что пить

Если у пациента в возрасте уже развился этот сбой организма, то нельзя беспечно пользоваться препаратами со слабительным эффектом. Нужно быть в курсе их особенностей и выполнять грамотные действия. Давайте рассмотрим это подробно.

Лечение медикаментами

Не рекомендуем начинать самостоятельный поиск и прием лекарств. Назначить их должен врач после осмотра. То, что будет эффективным помощником одному, может категорически не подходить другому.

Рассмотрим некоторые популярные варианты решения:

• Наиболее распространенный метод, которым лечат это состояние – принятие внутрь слабительных веществ. Более серьезная разновидность – раздражающие. Их применяют, чтобы срочно справиться с проблемой. Во втором случае назначают в основном из-за атонии кишечника.
• Другой путь – осмотические, которые будут задерживать воду в организме. Это сульфат магния и Форлакс.
• Наиболее безопасны из перечисленных – пребиотики. Они натуральные, плавно и медленно влияют на затруднение стула, но полученный от их приема результат будет дольше сохраняться. Среди популярных – Лактоза и Инулин.

Как избавиться от запоров в пожилом возрасте народными средствами

Эффективны как дополнительное, но не как самостоятельный выход из положения. Главное условие – не заниматься самолечением, особенно если болезнь превращается в хроническую или острую. Если же это единичные случаи, то подойдет один из перечисленных ниже способов. Предварительно свяжитесь с врачом.

Лечение жидкостью

Обезвоживание приводит к спеканию масс в толстой кишке. Один из самых эффективных методов, который поможет справиться с этим неприятным возрастным изменением – обычная чистая вода комнатной температуры. Достаточно пить ее больше, чтобы нормализовать испражнения. Это хорошо работает, если затруднения еще не приняли серьезных размеров. Достаточно одного стакана, который следует употреблять небольшими глотками, за полчаса до еды.

Растительное масло

Что принимать при запорах у пожилых людей – столовую ложку льняного, оливкового или любого другого рафинированного вещества. Достаточно столовой ложки за несколько минут до начала приема пищи, чтобы избавиться даже от самого стойкого завала. Кроме того, полезные микроэлементы в их составе отлично влияют на работу ЖКТ. Добавляйте в салаты и готовые блюда в чистом виде.

Соки из овощей

Еще один способ забыть о проблеме – пить капустный, морковный, огуречный или свекольный напиток. Можно смешивать в разных пропорциях и употреблять дважды в день. Главное, чтобы не было противопоказаний, среди которых встречаются гастрит или язва желудка.

Если появился запор у пожилых женщин, то вы уже знаете, что делать. Но лучше пользоваться подобным методом под вниманием специалиста.

Сухофрукты

Финики, чернослив, изюм и курага прочищают кишечник. Единственный минус – их нежелательно принимать в большом количестве при сахарном диабете или пограничных состояниях.

Одно из самых эффективных средств, справляется даже с острым или продолжительным застоем справляется.

Сухой корень растения в количестве двух столовых ложек заливают 250 мл кипятка, настаивают и после процеживания пьют по 50 миллилитров на ночь.

Но помните, что он вызывает привыкание и не рекомендуется при ряде заболеваний, таких как подагра, холецистит, ревматизм.

Лекарственные травы

Такое лечение поможет справиться с задержками, но использовать его надо, если нет патологий. Важно отслеживать, нет ли противопоказаний.

• настой семян подорожника;
• корень лопуха;
• льнянка.

Любое из этих растений нужно высушить, залить кипятком и дать настояться. Принимать перед едой и только после беседы с врачом.

Сильный запор у пожилого человека – что делать и как срочно помочь лекарствами

Люди в возрасте часто пытаются заниматься самолечением, иногда таким способом они создают больше проблем в организме. Лучше доверить следить за состоянием здоровья медицинскому специалисту, который знает, как быть.

Существуют препараты, целью которых является восстановление нормального регулярного опорожнения кишечника. Чаще других назначают:

• Нормазе и Прелакс – мягкого медленного действия;
• Гутталакс и Сенаде – моментальная помощь.

Слабительные свечи

Ректальные суппозитории начинают быстро действовать – уже через 5-30 минут появится необходимость посетить санитарную комнату. А главное – не создают лишней нагрузки на желудок.

Чтобы вам было понятнее, приводим таблицу со слабительными веществами:

Запор у лежачего больного старческого возраста

У тех, кто лишен возможности активно двигаться, замедляются процессы пищеварения, перистальтика работает со сбоями. Потребуются лекарства для нормализации стула. Но нельзя использовать быстродействующие препараты, лучше подобрать их для лечения хронической задержки, с мягким и медленным воздействием на ЖКТ. Наиболее эффективные – Дюфалак и Форлакс.

Что можно принимать долгое время

Если естественная деятельность кишечника нарушена, необходимо постоянно следить за количеством опорожнений. Но придется иногда менять препараты, чтобы не допускать привыкания. Для длительной терапии разрешены:

• Послабин, Нормазе;
• Лавакол, Мукофальк;
• Травяные настои.

Натуральные вещества

Основное средство исправления проблемы – регулировка рациона питания. Его не желательно менять и устанавливать самостоятельно. Лучше, если распишет схему врач. Параллельно нужно учитывать индивидуальные противопоказания. Из общих рекомендаций стоит учесть следующее:

• если часто беспокоит вздутие, то не рекомендуется употреблять бобовые, щавель, яблочный сок;
• задерживают стул рисовая и манная крупа;
• не рекомендуется пить кофе, какао и красное вино.

В рационе должна присутствовать клетчатка, ведь она заставляет кишечник работать правильно. Увеличьте количество:

• овощей – капусты, свеклы, помидоров, тыквы;
• ягод – малины и клубники;
• орехов, семечек;
• сухофруктов;
• фруктов – абрикосов, яблок, слив.

Можно добавлять в рацион специальные добавки, на которых написано «богаты клетчаткой».

Вот таблица со списком продуктов, которые можно и нельзя при застоях в ЖКТ. Питаться по этому списку нужно дробно – 5-6 раз в сутки.

Сильный запор у пожилого человека на постельном режиме – что делать и как срочно помочь

Если мужчина или женщина не ходит самостоятельно, то не получится обойтись без клизм и других вспомогательных средств. Важно обеспечить должный круглосуточный уход, правильное питание и прием препаратов, которые будут облегчать состояние.

Постоянный застой каловых масс приведет к интоксикации и ухудшает здоровье. Долгое положение лежа серьезно замедляет перистальтику. В результате внутри может образоваться гной и камни. Если не получается с помощью клизмы или лекарств добиться дефекации, необходимо вызывать скорую помощь.

Близким людям часто сложно организовать свой день так, чтобы проводить много времени рядом с человеком в возрасте. Поэтому многие выбирают пансионаты, такие как учреждения сети «Забота» – здесь персонал обеспечит должный уход с учетом всех особенностей пожилого постояльца. Ему не придется оставаться надолго в одиночестве. Мы скорректируем диету с учетом индивидуальных особенностей, проконтролируем своевременный прием лекарств, регулярно измеряем давление, температуру и при необходимости уровень сахара в крови, напоминаем выпить лекарства.

Профилактика запоров

Чтобы минимизировать риск образования каловых завалов, рекомендуем уменьшить или убрать из питания:

• коровье молоко;
• шоколад;
• белый рис;
• сдобу;
• квас;
• грибы;
• алкоголь;
• фаст-фуд;
• редьку и редиску.

Физическая активность

Чтобы активизировать работу пищеварительного тракта, следует больше двигаться. Если человек будет активен, тем регулярнее и лучше будут походы в туалет.

Его нужно отправлять на прогулки или в бассейн, настаивать, чтобы он делал гимнастику.

Семена льна

Это полезный продукт, который часто применяют для борьбы с задержкой опорожнения. Их можно добавлять в еду в сыром виде, пить в виде масла или отвара. Минимальный курс – 14 дней.

Массаж живота

Если делать зарядку слишком тяжело, обойдитесь массированием для улучшения моторики. Таким способом снимают спазмы, ускоряют пищеварение. Самомассаж необходим до 10 минут ежедневно, постепенно увеличивая нажатие.

Кровь при дефекации

Этот симптом сигнализирует о нескольких нарушениях работы ЖКТ:

• воспаление;
• активное размножение патогенной флоры;
• образование опухолей;
• истончение стенок сосудов;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

В любом случае необходимо показаться врачу, и как можно скорее.

Запор и вздутие живота

Довольно часто затруднение акта дефекации дополняется метеоризмом и сопровождается тошнотой. Это значительно уменьшает аппетит и увеличивает газообразование.

• хлебобулочные изделия;
• длительные застолья;
• много жирной и жареной пищи;
• газировка, квас, пиво.

Читать еще:  Народные средства при лечении поджелудочной железы

Лечение должно быть только комплексное. Нужно проводить гимнастику, придерживаться диеты, следить за микрофлорой и при необходимости – принимать соответствующие препараты. Расписать схему действий и корректировать ее может только врач.

Отруби для терапии

Отличный способ простимулировать работу кишечника и вывести токсины. Его часто употребляют при малой двигательной активности, но в случае, если затруднение вызвано временными причинами, которые не вызваны серьезными внутренними поражениями.

Это клетчатка, которая разбухает в желудке и, двигаясь по ЖКТ, собирает шлаки, токсины и все остальное, что хранилось на стенках. При профилактике требуется пить много воды, иначе процесс будет обратный ожидаемому.

Пробиотики при застоях в пищеварительном тракте

Это полезные бактерии, которые содержатся в продуктах и специальных препаратах. Их важно включать в пищу, чтобы поддерживать нормальный уровень микрофлоры. Благодаря им флора остается жизнеспособной и благотворно влияет на состояние организма.

Мыло от запора

Этот способ пришел из советского времени. Используйте его аккуратно, чтобы не допустить химического ожога. Нужно взять кусочек и ввести в прямую кишку. Эффект наступит в течение нескольких минут. Но медицина считает этот метод неактуальным и опасным.

Кефир для профилактики

Этот кисломолочный напиток следует употреблять в любом возрасте благодаря положительному действию бактерий, молочного грибка и брожения. Он повышает аппетит, содержит кальций, фосфор и нормализует работу органов. Но он помогает только при небольших трудностях. Если появились серьезные затруднения, то их следует лечить, а не пускать на самотек.

Не секрет, что пенсионеры могут иметь разного рода физические и психологические проблемы, с которыми не справиться в домашних условиях. Поэтому, если в вашей семье есть пожилые люди в возрасте и вам сложно за ними ухаживать, обратитесь в сеть пансионатов «Забота». Мы успешно работаем с 2008 года и за это время обеспечиваем лучшее качество жизни людям преклонных лет, а также продлеваем их активность и долголетие. Сегодня насчитывает 10 учреждений, которые расположились в зеленой зоне ближайшего Подмосковья. В них проходят реабилитацию и постоянно проживают свыше 450 подопечных.

Запор у пожилых

Запор у пожилых — это нарушение стула у пациентов 60 лет и старше, при котором частота дефекаций составляет менее 3-х раз в неделю или опорожнение кишечника требует дополнительных усилий. Симптом чаще обусловлен естественными возрастными изменениями кишечной стенки, но может вызываться и органическими заболеваниями пищеварительного тракта. Для выяснения причин запора проводят ультразвуковое, рентгенологическое и эндоскопическое обследование, лабораторные анализы. Для нормализации состояния пожилым людям назначают растительные отвары, осмотические слабительные, ректальные суппозитории.

Причины запора у пожилых

Физиологические особенности

Согласно статистическим данным, около 60% людей после 60 лет страдают из-за нарушений дефекации. Запоры значительно ухудшают качество жизни и способствуют возникновению органических патологий нижних отделов ЖКТ. У подавляющего большинства пожилых задержка стула обусловлена естественными изменениями нервной регуляции и возрастной дистрофией гладкой мускулатуры пищеварительного тракта. Основные физиологические причины нарушения нормальной частоты дефекаций:

• Атония кишечника. Для людей пожилого возраста с ослабленным тонусом кишечной стенки характерно отсутствие кала в течение 3 дней и более, не сопровождающееся другими диспепсическими симптомами. Из-за расстройств иннервации пациенты не ощущают позывов к испражнению. Чтобы опорожнить кишечник, требуются усилия. Часто больные прибегают к различным манипуляциям — надавливают руками на промежность, разводят ягодицы в стороны, что способствует выделению кала.
• Гиподинамия. Запоры возникают у пожилых людей, которым по медицинским показаниям необходимо придерживаться постельного режима. Как правило, самостоятельное отхождение кала затруднено или невозможно. На фоне длительной задержки каловых масс отмечается вздутие живота или боли в левой подвздошной области. Дефекация чаще наступает только после очистительной клизмы, масляных микроклизм или слабительных препаратов.
• Слабость мышц пресса. Нормальное опорожнение нарушается из-за дистрофических и дегенеративных изменений мускулатуры брюшной стенки. Позывы ощущаются, но выделение кала затруднительно. В тяжелых случаях больные вынуждены прибегать к мануальной помощи. При дефекации приходится натуживаться, чрезмерное напряжение может сопровождаться резкой болезненностью в области заднего прохода.
• Особенности диеты. Пожилые люди испытывают проблемы с опорожнением после приема большого количества сдобной выпечки, молочных каш, белого хлеба. Обычно кал отсутствует на протяжении 2-3 дней, после чего дефекация происходит самостоятельно с выделением сухих испражнений в виде комочков. Задержка стула также бывает обусловлена употреблением нескольких чашек крепкого чая в день, перееданием.
• Расстройства эндокринной системы. У пожилых выделяют особую категорию нарушений — эндокринный запор, связанный с возрастной гипофункцией щитовидной, паращитовидной и половых желез. Самостоятельное опорожнение наблюдается крайне редко (1-2 раза в неделю), больные жалуются на тяжесть и дискомфорт слева в подвздошной области. При дефекации выделяются твердые комки кала, которые травмируют слизистую оболочку прямой кишки.
• Стрессовые ситуации. Из-за нарушения скоординированной работы разных структур мозга и вегетативной нервной системы запоры у пожилых становятся реакцией на сильные эмоциональные потрясения. Многие пациенты жалуются на задержку кала после изменения привычных условий жизни: переезда, госпитализации в стационар. Эти расстройства кратковременны и хорошо поддаются лечению немедикаментозными методами.

Проктологические заболевания

Различные патологии прямой кишки сопровождаются запорами, которые вызваны не только механическими препятствиями к продвижению каловых масс, но и рефлекторным спазмом сфинктера в ответ на болевые ощущения. Из-за страха боли при опорожнении многие пожилые люди сдерживают позывы, что еще больше усугубляет ситуацию. При проктологических болезнях задержка стула может сочетаться с выделением слизи и крови из прямой кишки как при акте дефекации, так и в течение дня. К возникновению запора чаще приводят:

• Геморрой. Пациенты испытывают трудности с испражнением, возможно появление субъективного ощущения неполного опорожнения кишечника. Иногда при сильном натуживании больные замечают выпадение красно-синюшных образований из анального отверстия (варикозных узлов). Со временем запоры становятся хроническими, стул отсутствует в течение 7 дней и дольше. Дефекация сопровождается интенсивными болями.
• Проктит. Нарушение дефекации характеризуется кратковременными запорами, после чего всегда происходит самостоятельное выделение кала, требующее повышенных усилий. При выделении стула пожилые люди отмечают усиление болевого синдрома. В зависимости от степени воспаления задержка кала может чередоваться с частыми ложными позывами на дефекацию, при которых отделяются слизь и кровь.
• Полипы прямой кишки. Запоры при опухолевых образованиях связаны с частичной кишечной непроходимостью. Типично постепенное урежение частоты опорожнения кишечника. Кал выделяется небольшими комками, при выраженном сужении просвета кишки формируется «карандашный» или лентовидный кал. Аналогичный вариант запора возникает у пожилых в случае приобретенных дивертикулов прямой кишки.

Болезни кишечника

Запоры у пожилых пациентов могут быть связаны с органическими поражениями кишечной стенки, которые способствуют задержке кала в кишках, его уплотнению и затруднениям при выделении. Толстокишечная патология развивается первично или в качестве осложнения других гастроэнтерологических заболеваний. Если нарушения вызваны поражением толстой кишки, они дополняются разлитой болью в животе, ухудшением общего состояния. Появление запоров провоцируют:

• Хронический колит. Для воспаления толстого кишечника характерна задержка каловых масс в сочетании с периодическим выделением крови и слизи из ануса. Частота испражнений уменьшается, при опорожнении приходится прилагать дополнительные усилия, напрягать мышцы живота. Запоры сочетаются с мучительными безрезультатными позывами. Задержка стула усиливает боли, поэтому пациенты начинают самостоятельно принимать слабительные.
• Приобретенный мегаколон. Пожилые люди жалуются на хронические запоры, длительность которых достигает недели и более. Позывы к стулу практически отсутствуют. Во время самостоятельной или обусловленной приемом слабительных препаратов дефекации беспокоят сильные боли в заднепроходном отверстии, связанные с выделением больших твердых комков кала. Расстройство всегда сопровождается сильным метеоризмом.
• Пневматоз кишечника. Для патологии типичны длительные запоры с вздутием живота и приступообразными болями. Отсутствие кала на протяжении 4-5 дней сменяется водянистым поносом с большим количеством слизи. Пневматоз отличается периодической задержкой каловых масс, выраженность которой коррелирует со степенью морфологических изменений. Задержка стула не связана с погрешностями в диете.
• Спаечная болезнь. У пожилых больных запоры могут вызываться передавливанием участка кишки соединительнотканными перемычками. Длительность задержки стула колеблется от нескольких дней до недели и больше. В случае самостоятельного опорожнения выделяется в небольшом количестве сухой кал. Испражнение сопровождается резями в заднем проходе из-за травматизации слизистой.

Злокачественные новообразования толстого кишечника являются частой причиной запора у пожилых, поскольку развиваются преимущественно после 55-60 лет. Пациентов беспокоит хроническая задержка стула, которая не устраняется даже после применения слабительных препаратов. Дефекация затруднена, для опорожнения необходимо сильно натуживаться. Выделение кала сопровождается сильными болями в анальной области, иногда больные замечают примеси темной крови в каловых массах. Нарастают общие изменения: ухудшение аппетита, снижение веса.

Кишечная непроходимость

Отсутствие каловых масс с резкими болями в животе и многократной рвотой — характерный признак острого нарушения кишечной проходимости. Возможно возникновение как механической формы болезни (при обтурации просвета кишки опухолью, каловым камнем, при ущемлении грыжи вместе с кишечной петлей или брыжейкой), так и динамической — кишечного пареза. В норме у пожилых стул может задерживаться на 2-3 дня, поэтому при хронической кишечной непроходимости пациенты обращают внимание на наличие проблем с ЖКТ только при отсутствии дефекации в течение 5 и более дней.

Осложнения фармакотерапии

Задержка кала является побочной реакцией на многие лекарственные средства, применяемые для лечения гипертонической болезни, анемических состояний, эмоциональных и когнитивных расстройств, других хронических заболеваний у пожилых. Медикаментозные запоры чаще всего развиваются при злоупотреблении секреторными слабительными и систематическом приёме фармацевтических препаратов следующих групп:

• Антагонисты кальция: верапамил, финоптин, нифедипин, коринфар.
• β-адреноблокаторы: атенолол, бисопролол, корвитол.
• Холинолитики: атропин, пахикарпин, циклодол.
• Диуретики: фуросемид, гипотиазид.
• Нестероидные противовоспалительные средства: аспирин, ибупрофен, индометацин, напроксен.
• Наркотические анальгетики: морфин, кодеин, их производные.
• Антидепрессанты: ниаламид, транилципромин, пиразидол, бефол.
• Нейролептики фенотиазинового ряда: аминазин, тиоридазин, пипотиазин.
• Барбитураты: барбовал, корвалдин, корвалол, реладорм.
• Противоэпилептические средства: дифенин.
• Противоанемические препараты с железом: сульфат, фумарат, глюконат железа.
• Антациды: гидроокись алюминия, карбонат кальция.
• Противодиарейные средства: фталазол, активированный уголь, лоперамид.

Обследование

Выяснением причин запора у пожилых занимается врач-гастроэнтеролог. Диагностический поиск предполагает комплексное обследование органов ЖКТ, которое направлено на изучение морфологических особенностей и функциональных возможностей пищеварительной системы. При необходимости назначают консультации других специалистов. Наиболее информативными считаются:

• Ректальный осмотр. Пальцевое исследование прямой кишки производится для изучения структуры слизистой оболочки, определения увеличенных геморроидальных узлов, трещин и объемных образований. По показаниям обследование дополняют проведением аноскопии или ректороманоскопии для визуализации нижних отделов толстого кишечника.
• Эндоскопия. Колоноскопия назначается всем пожилым людям с жалобами на задержку дефекации для детального изучения структуры ободочной и сигмовидной кишки, выявления опухолевых новообразований. При обнаружении подозрительных участков осуществляется биопсия для дальнейшего гистологического анализа.
• Рентгенологическое исследование. Выполнение рентгеновских снимков после перорального контрастирования ЖКТ сульфатом бария необходимо для обнаружения органических изменений кишечной стенки, признаков язвенных дефектов, воспалительных процессов. Отсроченные снимки делают для определения скорости пассажа химуса по кишечнику.
• Сонография. При помощи УЗИ брюшной полости оцениваются структурно-функциональные особенности пищеварительного тракта, выявляются патологические изменения, способные спровоцировать запор. При необходимости производится УЗИ крупных сосудов брюшной полости для исключения окклюзии мезентериальных артерий.
• Анализы кала. Запоры у пожилых сопровождаются изменением консистенции и состава каловых масс, что устанавливается с помощью копрограммы. Для изучения микрофлоры толстого кишечника осуществляют бактериологический анализ. Исключить хронические кровотечения из ЖКТ помогает реакция Грегерсена на скрытую кровь.

Читать еще:  Как пить воду, чтобы избавиться от запоров?

Для уточнения диагноза и детальной визуализации структур брюшной полости назначают компьютерную томографию. Всем пациентам проводят общий и биохимический анализы крови. При подозрении на поражение кишечной сосудистой сети выполняют ангиографию с контрастированием. Для исключения заболеваний гепатобилиарной системы используют дуоденальное зондирование с микроскопическим и бактериологическим исследованием желчи.

Симптоматическая терапия

Если запор связан с возрастными изменениями организма, для нормализации стула в первую очередь применяют немедикаментозные методы. Рекомендуется включить в рацион богатые клетчаткой продукты: цельнозерновой хлеб, свежие или тушеные овощи. Для восстановления естественной дефекации полезно выпивать около 2 литров жидкости в день. Чай лучше заменить кисломолочными напитками, компотами. Для стимуляции перистальтики пожилым людям нужно по утрам съедать кусочек хлеба со сливочным маслом или выпивать 1 ложку растительного масла.

Для укрепления мышц брюшного пресса и ускорения продвижения каловых масс рекомендовано выполнять специальный комплекс физических упражнений. Чтобы устранить запоры, можно использовать растительные препараты — отвары коры крушины, травы тысячелистника. С целью быстрого очищения кишечника назначают клизмы. При упорных запорах применяют пероральные слабительные средства, ректальные суппозитории. При задержке стула более 3-х дней, которая сопровождается интенсивной болью в полости живота, нарушением общего состояния, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Причины и лечение запоров у пожилых людей в домашних условиях

Возрастные изменения, происходящие с организмом, нередко приводят к ухудшению его функционирования, даже в таком простом процессе, как опорожнение кишечника. Более половины людей старше 60 лет страдают от запоров, которые не только приносят неприятные ощущения, но и могут вредить здоровью.

Причины возникновения проблемы

Первоначально следует определить, что такое запор. Это состояние, при котором:

• опустошение кишечника не происходило более двух дней или случается реже чем 3 раза в неделю;
• посещение туалета происходит чаще, но процесс дефекации требует значительных физических усилий;
• после посещения туалета остается ощущение, что кишечник опорожнен не до конца;
• для опустошения кишечника требуется дополнительная помощь в виде надавливания на промежность и других.

При наличии одного из данных симптомов можно говорить о запоре у пожилых людей. Возникнуть он может из-за ряда причин, среди которых основная – ослабление двигательной функции кишечника. К тому же старичики обычно меньше двигаются, поэтому снижается внешняя помощь кишечнику в виде движения окружающие его мышц.

как образуется запор при геморрое

Также с возрастом происходит уменьшение чувствительности анального сфинктера, в результате чего люди не ощущают, что им нужно в туалет, и процесс дефекации нарушается. Кроме того развитию запоров способствуют:

• недостаточное количество употребляемой жидкости;
• неправильное питание;
• недостаток витаминов;
• прием некоторых медикаментов;
• отдельные заболевания и другие.

Лечение запоров с помощью диеты

Перед началом применения любого способа лечения хронических запоров стоит обратиться к врачу и проконсультироваться по поводу применяемых методов. Поскольку у пожилого человека нередко бывает целый комплекс сопутствующих заболеваний, которые ограничивают возможности использования некоторых механизмов лечения. Так, больные суставы не позволят увеличить двигательную активность, а проблемы с пищеварением не дадут возможности использовать некоторые продукты.

Примерное меню для пожилого человека при запорах

Самым доступным и безопасным способом лечения запора у пожилого человека является изменение системы питания. В основе лечебного питания должны лежать продукты, богатые клетчаткой, как в свежем виде, так и приготовленные различными способами. Это в первую очередь, овощи, фрукты, хлеб грубого помола и крупы. Клетчатка усиливает моторику кишечника, помогая его естественному освобождению. Клетчатку можно употреблять и отдельно в виде пищевой добавки, она выпускается многими компании, приобрести ее можно в аптеках. Однако, при приеме следует помнить, что клетчатка может набухать в желудке, вызывая ощущение переполненности, поэтому использовать ее в чистом виде нужно в малых количествах.

Питаться нужно в одно и то же время небольшими порциями 5-6 раз в день. Это помогает сформировать рефлекс, при котором пищеварительные соки будут выделяться в одно и то же время, помогая переваривать пищу.

Аналогично произойдет и с толстым кишечником, при выработке рефлекса он будет опорожняться в одно и то же время, что не позволит накапливаться каловым массам и формироваться запору.

Диета при запорах должна включать следующие продукты:

• супы на мясном, рыбном или овощном бульоне;
• омлет или сваренные вкрутую яйца;
• мясо нежирное: птица, телятина;
• кисломолочные продукты;
• свежие фрукты и овощи, переработанные, сухофрукты;
• каши на воде: гречневая, пшеничная, овсяная;
• хлеб грубого помола, отруби;
• сыр и сливочное масло;
• не менее 1,5 литров воды в день.

При нарушениях дефекации следует исключить из меню:

• фаст-фуд;
• копчености;
• животные жиры;
• макароны;
• сельдерей и бобовые;
• крепкий чай и кофе, газированные напитки;
• сдобную выпечку и шоколад;
• острые, соленые, маринованные продукты;
• соусы и приправы к блюдам.

Медикаментозное лечение

Если соблюдение диеты пожилому человеку не помогает решить проблемы с кишечником, приходится прибегать к лечению препаратами.

Использование медикаментов предполагает применение легких средств, оказывающих небольшое действие, поскольку сильнодействующие слабительные средства нарушают пищеварение и не могут применяться постоянно.

Для быстрого лечения запора у пожилых применяют:

• Для случаев хронических запоров: Прелакс, Форлакс, Мукофальк и Фитомуцыл. Данная группа препаратов препятствует оттоку жидкости из кишечника, тем самым способствуя размягчению каловых масс и более легкому их продвижению;
• При снижении двигательной активности стенок кишечника рекомендуют Координакс, Церукал, Дульколакс, Гутталакс. Содержащиеся в них вещества усиливают моторику кишечника, восстанавливают его перистальтику и повышают нервную чувствительность содержащихся в стенках рецепторов. Все это вызывает размягчение масс и мягкое, быстрое их выведение из организма;
• Препараты с раздражающим действием: Сенаде, Регулакс, Бисакодил, касторовое масло. Они воздействуют на стенки кишечника, стимулируя их моторику и более быстрое продвижение сформировавшихся каловых масс.

Возможно использование современных, более мягко действующих слабительных быстрого действия:

Для лечения запора у лежачего больного можно применять свечи со слабительным эффектом, они так же как и таблетки имеют разный механизм действия, помогая очищать кишечник.

судно для лежачего больного – используется старичками, которым трудно ходить

Препараты при лечении запоров у старичков используются краткими курсами, принимать их долго не рекомендуется, поскольку они вырабатывают синдром ленивого кишечника. В таком случае перистальтика только ухудшается и без дополнительной стимуляции опорожнения не происходит.

Народные средства в лечении запоров

Самое доступное и вкусное народное средство от запоров – смесь сухофруктов. Для ее приготовления используют

1. курагу,
2. чернослив и инжир,
3. можно добавлять грецкие орехи.
4. Сухофрукты измельчают на мясорубке или в блендере, добавляют небольшое количество лимонного сока и меда, перемешивают и в закрытой банке хранят в холодильнике.
5. Для результативности достаточно ежедневно съедать столовую ложку смеси, она помогает и в качестве профилактического средства. Для усиления эффекта в смесь можно добавить семена льна и листья сенны.

Их можно также приобрести в аптеке.

• Две столовые ложки отрубей заливают стаканом кипятка и оставляют на час.
• После того, как смесь набухнет, ее можно добавлять к кефиру или простокваше в расчете 1 столовая ложка на стакан кисломолочных продуктов, и выпивать за час до еды по утрам.

Настой ягод рябины от запоров

Народное средство быстрого действия – настой из ягод рябины.

1. Ягоды засыпаются сахаром в пропорции 2:1 и оставляются темном месте на месяц.
2. Затем выступивший сок сливается, разбавляется пополам спиртом и принимается перед едой по столовой ложку, разведенным водой.

Рецепт с валерианой и укропом

Для лечения длительных запоров используют настой валерианы и укропа.

• Для его приготовления берется по 1 чайной ложке корня валерианы и семян укропа, заливается половиной литра кипятка и настаивается ночь в теплом месте.
• Утром жидкость процеживается и в нее добавляют 2 столовые лодки растительного масла. Эта смесь принимается утром на голодный желудок по 1 чайной ложке.

Смесь из сенны и крушины для пожилых

Нормализовать процесс опорожнения поможет смесь из сенны и крушины.

1. 4 столовые ложки растительного сырья заливают стаканом кипятка и прогревают 10-15 минут на слабом огне.
2. Затем накрывают крышкой и дают настояться.
3. Принимают по полстакана перед едой теплым.

Лечение семенами льна

В народной медицине активно используется льняное семя для лечения запоров. Для приготовления отвара чайную ложку семени заливают кипятком и оставляют на паровой бане на пол часа. Затем доливают немного воды, снимают с огня и дают остыть. Отвар принимается по половине стакана на ночь.

Крапива и тысячелистник

Еще один доступный рецепт: столовую ложку коры ольхи смешивают с половиной столовой ложки высушенных листьев крапивы и тысячелистника. Столовая ложка смеси заливается стаканом кипятка и настаивается 10-15 минут. Ее принимают по 100 миллилитров ежедневно перед сном.

Физические упражнения

Устранить запор можно при помощи регулярной физической нагрузки. Ее уровень зависит от состояния пожилого человека. Наиболее доступный способ – прогулки пешком на свежем воздухе. По возможности это могут быть другие нагрузки.

Ежедневно дома можно делать небольшую зарядку, помогающую работе кишечника:

• Лежа подтянуть к себе ноги и согнуть в коленях, сильно прижав к животу, подержать так несколько секунд и опустить. Повторить несколько раз с каждой ногой;
• Выполнять ногами упражнения «Велосипед» и «Ножницы»;
• Положить руки на живот и на вдохе пытаться его надувать, а на выдохе – втягивать;
• Периодически втягивать и выпячивать мышцы заднего прохода.

Проблема запоров у пожилых людей очень актуальна, при этом в большинстве случае с ней можно справиться, не прибегая к медикаментозному лечению. Достаточно придерживаться небольшой физической активности и соблюдать некоторые правила питания, рекомендуемые в любом возрасте.