Семья, здоровье и благополучие    


Причины головокружения при климаксе и меры борьбы с ним

Причины головокружения при климаксе и меры борьбы с ним

Причины головокружения при климаксе и меры борьбы с ним

Что делать, если кружится голова у женщины при климаксе

Головокружение при климаксе одно из массы неприятных ощущений, которые сопровождают этот период. Проявляется оно внезапно и тревожит довольно часто.

Головокружения при климаксе вызываются массой причин. Для назначения правильной терапии необходимо знание того, что провоцирует их возникновение:

  • вестибулярный неврит. Расстройство появляется при резком повороте головы. Несмотря на внезапное развитие заболевания, улучшение наступает в течение нескольких дней. Но симптомы остаются и могут проявляться длительное время;
  • серная пробка или воспаление уха. Ухудшение слуха с выделениями из раковины уха;
  • инсульт. Приступ возникает неожиданно и характеризуется невнятной речью и нарушением ориентации. Отличается продолжительностью;
  • болезнь Меньера. Интенсивное кружение головы. Появляется тошнота, нарушение слуха и сильная рвота;
  • опухоль мозга. Приступ развивается волнообразно и усиливается при некоторых положениях тела. Обычно возникает односторонняя глухота и головная боль;
  • базилярная мигрень. Кружение появляется незадолго до наступления приступа мигрени. Симптомы неврологического характера сочетаются с гулом в ушах;
  • зрительная патология. Вызывается резкой сменой зрительных объектов и проходит быстро;
  • чрезмерное употребление лекарственных препаратов. К ним относятся: противосудорожные, седативные и средства, снижающие давление.

Головокружение во время климакса часто вызывается нарушением гормонального фона и анемией, в связи с потерей гемоглобина.

Проявление патологии

В период менопаузы у заболевания принято выделять три стадии:

  • вертиго – неприятное ощущение вращения себя и окружающих предметов. В этом состоянии размеры предметов и расстояния до них зрительно искажаются. Появляется слабость, темнеет в глазах, возникает тошнота и позывы к рвоте. На яркий свет и резкие звуки у женщины реакция неадекватная;
  • нарушается координация, и контролировать движения становится трудно. Свободное передвижение становится невозможным. Равновесие тяжело сохранить и в спокойном состоянии;
  • появляется сильное кружение и тошнота. Ощущение полуобморочного состояния. При этом усиливается сердцебиение, и начинают дрожать конечности. Резкий поворот может спровоцировать обморок.

Головокружения во время менопаузы появляется и по физиологическим поводам:

  • приливы. Появляется ощущение жара от прихлынувшей крови к верхней области тела, что активизирует потовые железы. Приливы короткие, но создают дополнительную нагрузку на сосудистую систему;
  • повышение артериального давления. Объём эстрогенов снижается, и сосуды теряют эластичность. На их стенках появляются отложения. Коллаген уменьшается, а количества холестерина растёт. Кровь становится вязкой и нарушается её нормальная циркуляция. Ухудшение кровоснабжения проявляется в том, что начинает кружиться голова;
  • нервозность. Женщина в период менопаузы бывает более эмоциональна и раздражительна. Не только нервная система испытывает нагрузку, но и сосуды, состояние которых действует на вестибулярный аппарат;
  • головная боль. Спазмы сосудов вызывают мигрень, которая способствует головокружению. Часто может появиться тошнота;
  • бессонница. Климакс многих лишает нормального сна. Организм не успевает восстанавливаться. Развивается хроническая усталость с различными недомоганиями и кружением.

Вертиго, истинное головокружение, наиболее распространено при климаксе. А выяснить точную причину, поможет наблюдение за симптомами.

Что делать, если с наступлением климакса участились головокружения? Перед началом лечения сдаётся анализ на определение уровня гормонов. Менопауза понижает их выработку, а это сказывается на общем состоянии организма женщины. Эстроген связан с функционированием головного мозга, и нехватка этого гормона негативно действует на его работу, а это приводит к частому головокружению. Уменьшение количества прогестерона «ударяет» по эмоциональной устойчивости.

Чтобы избавиться от головокружения в климактерический период применяются препараты, улучшающие кровоток. Такая терапия восполняет нехватку количества эстрогена. Обычно медики назначают:

  • гормональные препараты: Дерместил, Дивигель и Эстриол;
  • средства гомеопатии: Ци-Клим, Климаксан;
  • медикаменты, улучшающие работу вестибулярного аппарата: Вазобрал, Бетасерк.

Препараты принимаются только по точной схеме, рекомендованной доктором.

Естественно, что головокружения в период менопаузы связаны с изменениями в гормональной системе. Но не следует зацикливаться только на гормональных лекарствах. Головокружение может случаться от вредных привычек. Нужно скорректировать образ жизни, что нередко приводит к положительному результату:

  • правильный рацион. При наступлении климакса нужно задуматься о правильном питании. Отпадут многие проблемы и головокружения в том числе;
  • занятия йогой. Эта система значительно усиливает равновесие и учит контролировать функционирование организма. Йога устраняет многие негативные симптомы в период климакса, включая и головокружение;
  • физкультура. Существует множество лечебных методик, помогающих устранить симптом кружения головы. Простые физические упражнения нормализуют давление и наладят координацию;
  • массаж. Симптомы головокружения можно снимать методом точечного массажа.

Помощь народной медицины

В период климакса могут снять головокружение и народные средства:

  • очень популярно лавандовое масло. Смачивается платок и нюхается, когда есть необходимость. Это масло давно используют при головокружениях и обморочных состояниях;
  • прекрасно справляется с кружением головы лимонный сок с солью;
  • облегчает самочувствие в менопаузе смесь яблочного уксуса и мёда. Головокружение не исчезает полностью, но возникает намного реже. Устраняется и тошнота.

Сделать лечебные смеси, настойки и отвары не составит большого труда.

Давно прошло время, когда лёгкое головокружение считали аристократическим признаком. Мириться с этим симптомом не следует, он сам в покое не оставит. Неважно чем он вызван, уже существуют средства борьбы с этим расстройством, и игнорировать их не стоит.

Причины головокружения при климаксе и меры борьбы с ним

Климакс – неизбежный период в жизни каждой женщины, который сопровождается неприятными симптомами. Дискомфорт может быть незначительным, не доставляющим особых проблем. Но бывает так, что симптомы настолько интенсивны, что мешают нормальному течению жизни.

Головокружения при климаксе, с признаками и симптомами которого женщина может сталкиваться задолго до наступления менопаузы, не являются специфическим симптомом климактерического синдрома. Именно поэтому такое состояния вызывает много вопросов.

Климакс характеризуется серьезными гормональными перестройками в организме. Снижается продукция гормонов – эстрогена и прогестерона. Они оказывают влияние на работу всех органов и систем. Угасает репродуктивная функция и наступает менопауза.

Но климакс – это достаточно продолжительный период времени, который состоит из трех периодов. Для каждого характерны свои изменения:

  • пременопауза или подготовка к менопаузе. Начинается в 40-45 лет и может длиться до 5 лет. Именно в этом периоде начинаются гормональные сбои, когда организм вынужден приспосабливаться к хаотичному режиму продукции гормонов. Во время пременопаузы, как правило, особенно интенсивно проявляются признаки и симптомы климакса;
  • перименопауза – это менопауза плюс еще 24 месяца (по стандартным клиническим описаниям этого периода). В это время прекращается менструация и организм начинает перестраиваться, приводя в норму гормональный фон;
  • постменопауза – длительность этого периода составляет около 3-4 лет. Организм выравнивает гормональный фон, который сохранится до конца жизни.

Нет точных данных о том, когда наступает климакс и как долго он продлится. Это зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины. Есть дамы, которые не ощущают никаких особых симптомов во время климакса. А есть те, кому просто необходима помощь, так как качество жизни страдает значительно.

Естественные причины головокружений

Головокружение при климаксе не входит в главный список симптомов, но вполне может сопровождать этот период. Причин такого явления существует много.

Среди естественных причин, которые не свидетельствуют о патологических процессах или прогрессировании болезни, отмечаются следующие:

  • приливы. Это самый распространенный симптом климакса, характеризующийся внезапным приливом крови к лицу и верхней части туловища. В таком состоянии начинают активно работать потовые железы, и возникает чувство жара. Приступы вызывают нагрузку на сосуды, после них женщина чувствует себя разбитой, ослабленной. Хоть это и кратковременные явления, но могут возникать достаточно часто. У некоторых женщин – через каждые полчаса, вне зависимости от времени суток. Приливы нередко сопровождаются головокружением, чувством нехватки воздуха и приступами тошноты;
  • скачки артериального давления. Этот симптом всецело зависит от недостаточной продукции эстрогена. Гормон отвечает за контроль уровня холестерина и выработку коллагена. Вследствие этого увеличивается вязкость крови, а сосуды теряют эластичность. Начинает «скакать» давление, мозг и сердце хуже снабжаются кислородом. В этом случае при климаксе головокружение является естественным продолжением такого процесса;

  • нестабильность психоэмоциональной сферы, которая характеризуется переменами настроения, раздражительностью, плаксивостью и другими проявлениями. Нарушается работа вегетативной нервной системы, страдает вестибулярный аппарат и возникает головокружение;
  • головные боли, которыми страдает каждая четвертая женщина при климаксе. Они вызваны спазмами сосудов и могут носить мигреневидный характер. В таком случае головокружение будет сопровождаться «мушками» перед глазами и тошнотой;
  • нарушение сна, зачастую бессонница (сонливость возникает редко). Из-за невозможности полноценно отдохнуть у женщины возникают психологические проблемы. Они также сказываются на работе вестибулярного аппарата, что вызывает головокружение.
Читать еще:  Тужиться в туалете

Столкнувшись однажды с такими проявлениями, женщины бояться самостоятельно выходить из дому, пребывать без сопровождения в общественных местах. Это доставляет дополнительный психологический дискомфорт, еще более усугубляющий состояние. При подозрении на возникновении болезни нужно обратиться к врачу. Чем раньше это сделать, тем легче будет лечить патологию, если она действительно есть.

Возможные патологические причины

Не стоит сразу же отметать возможность появления какого-либо заболевания. Тем более, что в период активной гормональной перестройки организма, могут не только «вылезать старые болячки», но и проявляться новые.

Заболевания, вызывающие головокружения:

  • вестибулярный неврит. Симптомы возникают внезапно, как правило, при резком поднятии головы или повороте в сторону. Они вызваны возбуждением нерва, могут исчезнуть так же внезапно, как и появились;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника. Заболевание носит хронический характер и к возрасту вхождения в климакс присутствует у многих женщин. В это время он начинает прогрессировать вследствие целого ряда причин. Происходит зажатие нервных окончаний и сосудов, которые питают мозг. Вследствие резких движений возникает боль и головокружение;

  • опухоль мозга. Во время климакса, к большому сожалению, вероятность развития опухолей различного генеза возрастает, так как нарушается гормональный баланс. Если опухоль начинает расти, она сдавливает отделы мозга, в которых локализована. Кроме головокружений, могут наблюдаться сильные головные боли, потеря сознания, снижение или полная потеря слуха и зрения;
  • инсульт провоцирует резкое начало головокружений, вызывает также двоение в глазах, нарушение речи, слабость, потерю координации и ориентации в пространстве, потерю двигательной активности;
  • болезнь Меньера характеризуется скоплением жидкости в среднем ухе, что может быть вызвано травмами, инфекциями или сосудистыми патологиями. Во время приступов наблюдается не только головокружение, но также тошнота, рвота, звон в ушах, повышенное потоотделение и потеря ориентации в пространстве;

  • перилимфатическая фистула связана с наличием «дырки» в барабанной перепонке, которая появилась вследствие травмы или отита. Вызывает кроме головокружений шум в ушах и пощелкивание, проблемы с остротой слуха;
  • дистрофические изменения зрительной мышцы. Для этого состояния характерна быстрая смена «картинок» перед глазами;
  • рассеянный склероз, при котором головокружение является первым симптомом воспаления нервных оболочек и мозга.

Каждая из этих патологий несет угрозу не только здоровью, но и жизни пациентки. Поэтому, если голова кружится достаточно долго и состояние усугубляется с каждым разом, непременно нужно пройти обследование и выяснить причину. Некоторые патологии требуют немедленного лечения, иногда довольно длительного.

Классификация головокружений при климаксе

Головокружения при климаксе имеют три разновидности, которые встречаются чаще всего:

  • вертиго – состояние, при котором кажется, что все предметы вокруг вращаются или же вращается сам человек. Расстояния до предметов, их размеры и собственное положение в пространстве визуально искажается. Во время таких приступов у женщины возникает слабость в ногах и руках, в глазах темнеет, появляются мушки или пелена. Часто появляется тошнота, провоцирующая рвотные позывы. Появляется неадекватная реакция на громкие звуки или яркий свет;

  • нарушение равновесия характеризуется потерей координации. Даже в состоянии полного покоя не получается сохранить равновесие, движения удаются с трудом, а перемещение без посторонней помощи невозможно. Приступы носят ситуативный характер, но могут появляться достаточно часто, без каких-либо предвестников и причин;
  • предобморочное состояния характеризуется резким потемнением в глазах, сильным головокружением, приступами тошноты с рвотными позывами. Любое резкое движение может спровоцировать полноценный обморок.

Чаще других при климаксе наблюдается именно вертиго. Лечить такое головокружение можно очень успешно. Но для постановки точного диагноза необходимо наблюдение за сопутствующими симптомами, которые дадут возможность установить причину явления.

Медикаментозные методы лечения

Если симптомы приближающейся менопаузы ярко выражены и доставляют женщине сильный дискомфорт, используется медикаментозная терапия. При этом лечение головокружения при климаксе должно основываться на исключении других патологий, когда тактика лечения должна быть совершенно другой.

Для лечения головокружения, как симптома климакса, используются следующие средства:

  • натуральные гормонозаместительные препараты на основе фитоэстрогенов;
  • гормональные средства на основе синтетических гормонов;
  • гомеопатические препараты, которые улучшают самочувствие и настроение, нормализуют работу вегетососудистой системы, улучшают сон;
  • препараты для улучшения работы сосудов и стимуляции кровотока;
  • витаминные комплексы, биологически активные добавки.

Если же были обнаружены другие заболевания, то проводится специфическое лечение в сочетании с вышеперечисленными методами.

Комплексный подход, который включает в себя прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, здоровый образ жизни и разумные физические нагрузки, дадут положительный результат в лечении симптомов климакса.

Народная медицина

Рецепты народной медицины проверены временем и получили одобрение многих поколений женщин. Но применять травяные отвары и настои нужно систематично и регулярно, только тогда они дадут ожидаемый эффект и помогут при климаксе.

Среди самых распространенных средств можно выделить следующие:

  • отвар шалфея. Взять 2 ст.л. сухого сырья и залить 2.5 стаканами кипятка, прокипятить на медленном огне 2 мин и настоять еще 15 мин. Принимать по столовой ложке до еды в течение дня;
  • спиртовой настой боярышника можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно. Стакан сухих плодов залить стаканом водки настаивать в темном месте 21 день. Пить нужно трижды в день по столовой ложке после еды;
  • отвар красной щетки готовится так: столовую ложку измельченных корней залить половиной литра воды и вскипятить. Дать настояться час и процедить. Пить по половине стакана, добавляя мед. Курс лечения – месяц, после чего нужно сделать перерыв такой же продолжительности и при необходимости повторить.

Составьте правильный рацион, включив в него много овощей и фруктов. Чаще гуляйте на свежем воздухе, посещайте бассейн, запишитесь на йогу. Климакс – не повод для ограничения общения и активной жизни.

Головокружение при климаксе у женщин: признаки, что делать, народные средства

Медицинский эксперт статьи

О том, что такое климакс, имеет представление каждая женщина: говоря обычными словами, это естественный признак старения женского организма, который связан с изменениями половой функции. Климакс может проявляться изменением состояния кожи и волос, ухудшением эластичности сосудов, известными «приливами» и нарушением сна. Не менее часто встречается и такой симптом, как головокружение при климаксе – это состояние доставляет немало дискомфорта женщинам и поэтому требует к себе особого внимания.

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

Причины головокружения при климаксе

Головокружение при климаксе может беспокоить женщину вплоть до наступления постменопаузы: дополнительно могут присутствовать такие признаки, как беспокойство, нервозность, депрессии.

Главной причиной подобного состояния специалисты считают нарастающее изменение гормонального фона, которое заключается, в первую очередь, в снижении продукции гормонов яичниками.

Патогенез головокружения несложен. Острая нехватка эстрогенов приводит к изменениям в сосудах:

  • к уменьшению или увеличению сосудистого просвета;
  • к резким перепадам кровяного давления;
  • к увеличению нагрузки на сердце, что может проявляться тахикардией или нарушением сердечного ритма;
  • к сбоям в работе вегетативной нервной системы;
  • к расстройству терморегуляции.

Вышеперечисленные процессы вторичным образом приводят к недостатку кислорода в некоторых органах и системах организма. Так, головокружение, в первую очередь, возникает вследствие кислородного голодания головного мозга.

[5], [6], [7]

Факторы риска

Головокружение может быть более выраженным, если у женщины имеются вторичные причины, или факторы:

  • изменения во внутреннем ухе;
  • болезнь Меньера;
  • нарушения вестибулярного аппарата;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • остеохондроз шейного позвоночного отдела;
  • опухолевые процессы в головном мозге;
  • травматические повреждения позвоночного столба или головы;
  • мигрень;
  • анемия.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Симптомы головокружения при климаксе

Головокружение при климаксе может протекать в трех вариантах:

  1. Вертигоподобное головокружение, представляющее собой иллюзию движений своего тела в пространстве, либо окружающей обстановки относительно своего тела. Такое головокружение может сопровождаться появлением пелены перед глазами, помутнением зрения (особенно на фоне резких поворотов головы). Иногда может наблюдаться миастения, приступы тошноты, непереносимость яркого света и шума.
  2. Вестибулярное головокружение сопровождается расстройствами двигательной координации: женщине становится сложно выполнять определенные движения – например, ходить.
  3. Предобморочное головокружение – одно из наиболее опасных состояний при климаксе. Такое головокружение появляется резко: внезапно меркнет в глазах, начинается тахикардия, подступает тошнота. Если в этот момент попытаться проделать какие-либо резкие движения, то можно усугубить состояние вплоть до обморока.
Читать еще:  Овум-Медико

[15]

Первые признаки

Первыми признаками головокружения при климаксе можно считать такие симптомы:

  • иллюзорное перемещение пространства, особенно при перемене положения тела;
  • двойное изображение;
  • сложность в удерживании равновесия;
  • общий дискомфорт и резкая слабость;
  • нарастающая тошнота;
  • внезапная потливость;
  • небольшое повышение температуры;
  • ощущение звона в ушах, ухудшение слуха и зрения.

Иногда приступу головокружения могут предшествовать периоды сильной головной боли, перепад настроения, депрессия.

Головокружение и тошнота при климаксе могут быть вызваны не только самим климаксом, но и другими заболеваниями, и это необходимо учитывать. Хотя при климаксе данное состояние считается физиологическим и не требует медикаментозной коррекции.

Насторожиться нужно, если на фоне головокружения и тошноты наблюдается сильное повышение температуры, нарушения речи и пространственной координации, парезы и парестезии, сильная рвота (изнуряющая, с прожилками крови, осложненная поносом).

При головокружении и тошноте необходимо исключить такие заболевания и состояния, как инсульт, острая интоксикация, патологии органов пищеварения, опухоли головного мозга.

[16], [17], [18], [19]

Осложнения и последствия

Негативные последствия могут развиваться при неоказании помощи человеку с головокружением. Например, во время приступа женщина может упасть и получить травму – головы или других частей тела. Чтобы этого не произошло, при первых признаках головокружения женщина должна прилечь, либо хотя бы присесть на стул или кресло со спинкой.

Осложнения от головокружения при климаксе случаются редко и являются следствием не самого факта головокружения, а его причины. Например, среди таких осложнений можно выделить непреходящее понижение слуха – результат повреждающих процессов во внутреннем ухе.

[20], [21], [22], [23], [24]

Диагностика головокружения при климаксе

Для того чтобы убедиться в том, что головокружение является следствием климакса, доктор может использовать целый ряд исследований.

  • Анализы крови для оценки уровня ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), эстрадиола, ЛГ (лютеинизирующего гормона). Уровень перечисленных гормонов указывает на степень работоспособности яичников.
  • Инструментальная диагностика:
    • аудиографическое исследование;
    • осмотр глазного дна с оценкой состояния зрительного нерва;
    • КТ головного мозга, ангиография;
    • ультразвуковая допплерография;
    • рентгенография черепа и позвоночного столба.
  • Консультации кардиолога, невропатолога, сосудистого хирурга, вертебролога.

[25], [26], [27], [28], [29]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика головокружений при климаксе проводится с нарушением мозгового кровообращения, с анемией, с гипотонией, интоксикационными состояниями, опухолевыми процессами в головном мозге.

К кому обратиться?

Лечение головокружения при климаксе

Избавиться от головокружения при климаксе можно. Для этого необходимо применить комплексный подход, с использованием одновременно нескольких лечебных мер.

  1. Гормональное лечение головокружения назначается только после сдачи анализов на определение содержания гормонов в крови. При необходимости врач может назначить такие медикаменты, как Прогинова, Эстрожель, Эстриол и пр.
  2. Иногда, когда отсутствует необходимость в гормональном лечении, помогают обычные препараты с успокаивающим действием: Андаксин, Седуксен, а также таблетки Седистресс, Антистресс, Ново-пассит.
  3. При сильной тошноте помогут препараты Церукал, Метоклопрамид, мятные таблетки.
  4. Витаминные средства от головокружения при климаксе назначают при анемии, недостаточном питании, гиповитаминозах и слабом иммунитете. Среди таких препаратов особенно эффективными считаются:
    • Компливит «Ca D³» богат кальцием и витамином D³, предотвращает развитие остеопороза и нормализует функции нервной и мышечной систем.
    • Фемикапс – финский препарат с витаминами группы B, магнием и токоферолом, а также с полезными растительными компонентами.
    • Алфавит 50 плюс – содержит большое количество витаминов и микроэлементов, необходимых для предотвращения скорых возрастных изменений в организме.
    • Менопейс – английский препарат с большим содержанием минералов, с экстрактом пассифлоры и другими растительными компонентами. Хорошо снимает негативные проявления климакса, в том числе и головокружение.

Народное лечение

Для стабилизации настроения, избавления от головокружения и дискомфорта можно пить чаи с добавлением мятных листьев и календулы, а также отвары с боярышником, мелиссой, фенхелем, шалфеем, корневищем валерианы.

Хороший эффект дает контрастный душ, прохладные обливания – такие процедуры приводят в тонус сердечно-сосудистую систему и облегчают «приливы», головокружения при климаксе и головную боль. Противопоказанием к таким процедурам является гипертония.

Кроме этого, полезно употреблять в пищу ягоды – особенно малину, овощи и фрукты красного и желтого цвета, зелень.

Чай на основе листьев малины, мелиссы, ягод калины, ромашкового цвета и цветов клевера можно пить ежедневно на протяжении всего периода наступления климакса. На ночь целесообразно пить отвар валерианового корня или настойку пустырника и пиона. Это поможет нормализовать сон, отсутствие которого тоже может стать причиной головокружения.

[30], [31]

Лечение травами

  • Настойка красной щетки (25 г сырья на 500 мл водки, настоять неделю) принимается трижды в день за 30 минут до употребления пищи по 1 столовой ложке.
  • Настойка шишек хмеля (25 г сырья на 100 г водки, настоять неделю) принимается с утра и на ночь по 10 капель.
  • Травяной настой из 10 г ягод шиповника, 10 г шишек хмеля, 10 г листьев мяты, 30 г манжетки в 500 мл кипящей воды настаивают в течение часа и пьют по 1 ст. л. трижды в сутки за 20-30 минут до основных приемов пищи.
  • Настой из 20 г пустырника, 10 г ягод боярышника, 30 г ежевичных листьев заливают 600 мл кипящей воды, настаивают 1 ч. Пьют по 1 ст. л. 3-5 раз в сутки.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты чаще других лекарственных средств востребованы при головокружениях, связанных с климаксом. Эти препараты безопасны, не вызывают привыкания и зависимости, не имеют побочных эффектов и устраняют негативные симптомы мягко и качественно.

Наибольшей популярностью среди женщин пользуются такие препараты гомеопатии:

  • Ременс назначают по 1 таблетке или 10 капель трижды в сутки, на протяжении 90 дней. После месячного перерыва курс можно повторить.
  • Климадинон принимают по 1 таблетке или по 30 капель дважды в сутки, на протяжении минимум 3-х месяцев.
  • Иноклим принимают по 1-2 капсулы ежедневно на протяжении 3-х месяцев.
  • Климакт-хеель пьют по 1 таблетке трижды в сутки за полчаса до приема пищи. Таблетку кладут под язык и удерживают до полного рассасывания. Продолжают лечение 4-8 недель.
  • Климактоплан назначают при головокружениях и «приливах» по 1-2 таблетки трижды в сутки, под язык.

Гомеопатия – это прекрасная и безопасная альтернатива гормональным препаратам, поэтому и врачи, и сами женщины часто выбирают для облегчения симптомов климакса именно гомеопатические средства.

Оперативное лечение

Оперативное вмешательство при головокружениях при климаксе может быть назначено только при диагностировании опухолевых процессов в головном мозге. Решение об операции принимает врач, основываясь на результатах диагностических исследований, с учетом возраста больной и тяжести заболевания.

Головокружение при климаксе: симптоматика, лечение

В период менопаузы происходит перестройка всего женского организма, его систем и органов. Это сложная процедура приводит к тому, что женщина постоянно чувствует усталость, апатию и недомогание. А может ли при климаксе кружиться голова?

Безусловно, головокружение при климаксе – это один из симптомов того, что в женском организме имеет место гормональный дисбаланс. Это обязательная составляющая всего климактерического синдрома. Так почему при климаксе кружится голова и что делать?

Связь менопаузы и головокружения

В течение всего периода климакса, который наступает у женщины в 45-50 лет, климактерический синдром проявляется в виде постепенного угасания половых функций и замедления или угнетения обмена веществ в организме женщины.

Менопауза в своем развитии проходит в три этапа:

  1. Постепенно понижается, а потом и вовсе прекращается активное функционирование половых гормонов. Женщину бальзаковского возраста все меньше интересуют половые отношения.
  2. Менструальный цикл замедляется, месячные приходят уже не каждый месяц, а потом совсем пропадают. В организме больше не созревает ежемесячно новая яйцеклетка и не происходит ее овуляция.
  3. Вместе с половой угасают и другие функции организма, постепенно он стареет, дряхлеет и приходит в негодность. Этот этап менопаузы характеризуется выявлением множества хронических болезней и патологий.

Классификация головокружений

Женщина ощущает, как окружающие её предметы и люди начинают кружиться вокруг нее, или она сама кружится вокруг них. В глазах появляется черные пятна, а потом совсем темнеет, иногда бывают вспышки света.

Читать еще:  В каких случаях необходима МРТ брюшной полости и как подготовиться к ней

Женщина перестает координировать движения своего тела, не может самостоятельно передвигаться, поэтому останавливается на месте и ждет, когда приступ головокружения постепенно пройдет.

  1. Предобморочное состояние

Возникает приступ вертиго, в глазах темнота, сбивается ритм сердца, появляется приступ тошноты, а потом – рвоты. При попытке переменить положение тела приступ усиливается и приводит к обмороку.

Причины возникновения головокружения

Головокружение у женщин при климаксе, в первую очередь, связано с гормональными сбоями, происходящими в ее организме. В это время значительно уменьшается количество эстрогена и других половых гормонов в крови.

Недостаток гормонов серьезным образом сказывается на тонусе кровеносных сосудов головного мозга, поэтому его клетки меньше потребляет кислорода, отчего и возникают приступы головокружения.

Кроме того, начинает проявляться такая симптоматика, как резкие перепады артериального давления и периодические приливы жара. Все это также способствует внезапным головокружениям.

Во время прилива объем крови в сосудах значительно увеличивается, что серьезно перегружает кровеносную систему. Женщина начинает ощущать, что вокруг нее вращаются различные предметы и может потерять координацию.

Скачки кровяного давления происходят также в связи с тем, что сосуды теряют свою эластичность, становятся более проницаемыми, а функционирование надпочечников и эндокринной системы уже не столь эффективно.

Постоянные скачки давления приводят к закупорке сосудов и развитию ишемии сердца. В итоге кровь становится более вязкой, а транспортировка гемоглобина к головному мозгу – более затруднительной. Все это тоже провоцирует головокружение.

Вегетативная нервная система также работает не в полную силу, что проявляется в негативном эмоциональном и болезненном психическом состоянии. Центральная нервная система работает нестабильно, вызывая патологии вестибулярного аппарата.

Заболевания, провоцирующие головокружение при климаксе

Существует целый ряд болезней и патологий, которые способствуют усилению головокружения:

1. Вестибулярный нейронит

При этом заболевании поражается нерв вестибулярного аппарата, в полной мере это проявляется во время климакса.

2. Вестибулярный неврит

Заболевание проявляется после перенесенных инфекций и развивается во время менопаузы на фоне общего ослабления женского организма.

3. Остеохондроз шейных позвонков

Изменения в организме при менопаузе могут спровоцировать спазм мышц, которые в свою очередь сжимают сосуды и нервы, идущие к головному мозгу.

4. Опухоль головного мозга

Развивающаяся недоброкачественная опухоль давить на ткани мозга, в целом, и на вестибулярный аппарат, в частности.

5. Заболевание Миньера

Это нарушение работы внутреннего уха, когда в его полости накапливается жидкость, что усиливает головокружения.

6. Черепно-мозговые травмы

В результате ЧМТ кровоизлияние происходит под черепную коробку, кровеносные сосуды головы сужаются, что вызывает кислородное голодание клеток мозга.

7. Причинами головокружения у женщин при климаксе также могут быть: воспаление лабиринта, отит, эпилепсия, рассеянный склероз и пр.

Важно знать, что у большинства женщин головокружение при климаксе носит вполне доброкачественный характер, но если этот симптом со временем только усиливается, следует немедленно обратиться к врачу.

Факторы, провоцирующие головокружения при климаксе

В зрелом возрасте в период менопаузы женщинам следует избегать ситуаций, при которых головокружение усиливается. Это могут быть:

  • серьёзные стрессы,
  • физические перегрузки,
  • травмы головы,
  • приступы мигрени,
  • химическая интоксикация,
  • нездоровый образ жизни,
  • пребывание под прямыми солнечными лучами и пр.

Причины и симптоматика головокружений при менопаузе

Климакс указывает на прекращение детородной функции. Менопауза – процесс, наступающий после 40. Признаки и симптомы головокружения при климаксе очень легко распознать. У женщины присутствует предобморочное состояние, слабость и характерный шум в ушах. Присутствуют и иные патологические проявления. Один из них – характерные приливы жара. Патологические признаки – результат естественных гормональных изменений в организме. Состояние со временем нормализуется. Это произойдет, когда менструация исчезнет навсегда. Состояние можно поддерживать удовлетворительным при помощи специальных медикаментозных средств, которые порекомендует врач.

При менопаузе часто наблюдаются симптомы, которые беспокоят женщину

Что такое климакс

На протяжении всей жизни в женском организме происходит масса физиологических процессов. Один из них – климакс. Менопауза наступит тогда, когда закончится запас активных яйцеклеток. При климаксе происходит постепенное угасание работоспособности яичников. Это происходит по причине изменений гормонального фона, в том числе и снижения уровня эстрогена. Именно это и влечет к патологическим изменениям в организме.

Климакс – не заболевание. Это процесс естественный и его бояться не стоит. Менопауза начинает формироваться по достижению 40-45 лет. Сначала будут присутствовать длительные задержки, а потом критические дни исчезнут и вовсе.

Об окончательном наступлении климакса можно говорить только тогда, когда менструация отсутствует уже на протяжении года или больше. Именно после этого женщина утрачивает способность к деторождению. Успешное оплодотворение становится невозможным. Это обусловлено подавлением работоспособности яичников.

При климаксе ухудшается качество жизни женщины. Это обусловлено присутствием целого ряда симптомов, обусловленных происходящими изменениями в организме. При менопаузе снижаются защитные функции организма. Именно поэтому:

  • вероятно обострение имеющихся патологий;
  • высок риск формирования новых заболеваний, в том числе рака.

В период наступления менструации и после прихода менопаузы женщина должна дважды в год посещать медицинское учреждение.

Гинекологический осмотр обязателен, поскольку это единственный способ своевременно обнаружить формирование патологических состояний и начать их устранение до формирования осложнений.

Тяжело перенести наступление климакса с психологической стороны. Женщина в этот период становится более чувствительной к внешним факторам. Любой стресс может моментально и существенно усугубить самочувствие и обострить имеющиеся признаки менопаузы.

Менопаузу легко перенести только при соблюдении всех рекомендаций доктора. Важно в возрасте старше 40 лет следить за своим здоровьем наиболее тщательно и пересмотреть свой образ жизни.

Как проявляется головокружение при климаксе

Головокружение – одно из наиболее распространенных проявлений климакса. Также такое проявление называется вертиго. Это медицинский термин. При головокружении женщина утрачивает равновесие. Может присутствовать ощущение, что все предметы вокруг вращаются. Периодически проявляется предобморочное состояние.

Симптом всегда сопровождается ощущением тошноты. Проявляется неприязнь к любым резким звукам и яркому свету. Головокружение также провоцирует странный, но интенсивный шум в ушах.

Нарушается координация. Женщина может упасть или споткнуться. Удерживать баланс довольно трудно. Головокружение – не всегда признак климакса. Иногда это проявление серьезных заболеваний.

Причины головокружения не всегда связаны с климаксом

Периодически в глазах женщины может «темнеть». Также проявляются темные пятна. Ритм сердца сбивается. К обмороку может привести резкая смена положения.

Женщина постоянно вынуждена останавливаться и ждать, когда головокружение стихнет.

Какие причины появления головокружения

Головокружение провоцирует целый комплекс проблем, которые описаны в таблице.

Важно придерживаться всех рекомендаций врача, чтобы за короткий срок справиться с присутствующей симптоматикой.

Голова может кружиться из-за повреждения стенок сосудов

Какие еще симптомы присутствуют

Головокружение – не единственный симптом климакса. Присутствуют и иные отрицательные проявления, которые значительно снижают качество жизни женщины. Девушка может жаловаться на:

  • повышенное потоотделение;
  • приливы жара;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • слабость;
  • сонливость;
  • снижение работоспособности;
  • бессонницу;
  • снижение аппетита;
  • отечность;
  • продолжительные задержки;
  • увеличение массы тела;
  • появление новых морщин;
  • снижение эластичности кожного покрова;
  • нарушение стула;
  • дискомфортное ощущение в нижней части живота;
  • снижение либидо;
  • уменьшение количества естественных выделений из влагалища;

У многих возникают проблемы со сном

  • тяжесть в нижних конечностях;
  • снижение остроты зрения.

Симптомы могут стихать или наоборот усиливаться. Помимо этого, женщина ощущает сильную боль в голове.

Какие патологические причины появления признака

Важно исключить патологический характер признака. Женщина нуждается в прохождении диагностики. Головокружение может указывать на присутствие:

  • вестибулярного неврита;
  • остеохондроза в шейном отделе;
  • новообразований в головном мозге;
  • инсульта;
  • свищей в отделе уха.

Все перечисленные патологии требуют правильно подобранного лечения. Терапия назначается врачом в индивидуальном порядке. Это единственный способ избавиться от нарушения и предотвратить формирование побочных эффектов.

Об всех остальных симптомах климакса вы узнаете из этого видео:

Как предотвратить симптом

Для снижения риска развития головокружения женщина при климаксе должна:

  • сбалансировано питаться;
  • исключить из рациона вредные продукты;
  • пить достаточное количество жидкости;
  • проходить гинекологический осмотр дважды за год;
  • отказаться от курения и потребления спиртосодержащих напитков;
  • как можно больше отдыхать;
  • включить в рацион свежие фрукты и овощи;
  • регулярно гулять на свежем воздухе;
  • каждое утро делать зарядку.

Эти рекомендации помогают поддерживать нормальное самочувствие.


Лечение рубцов и шрамов гелем Зерадерм

Лечение рубцов и шрамов гелем Зерадерм Лечение рубцов и шрамов гелем Зерадерм Топ-10 мазей для рассасывания рубцов и шрамов Мази от рубцов и шрамов справляются только с поверхностными...

25 04 2024 8:41:29

Можно ли есть мороженое при похудении

Можно ли есть мороженое при похудении Можно ли есть мороженое на диете Самый популярный вопрос в весенне-летний период, можно ли есть мороженое на диете....

24 04 2024 23:54:14

Сводит челюсть: причины неприятного симптома. Если сводит челюсть, что делать в первую очередь, когда начинать лечение

Сводит челюсть: причины неприятного симптома. Если сводит челюсть, что делать в первую очередь, когда начинать лечение Сводит челюсти (спазмы мышц): что...

23 04 2024 13:23:45

Как часто можно колоть Дипроспан?

Как часто можно колоть Дипроспан? Как часто можно колоть Дипроспан? Как часто можно колоть Дипроспан? Дипроспан – гормональный препарат, в состав которого входит бетаметазон – аналог...

22 04 2024 17:25:43

Как почистить лимфосистему

Как почистить лимфосистему Как почистить лимфосистему Как почистить лимфосистему Лимфатическая система имеет связь с каждым внутренним органом человека, и является составляющей...

21 04 2024 19:18:34

Болезни чихуахуа: симптомы, лечение

Болезни чихуахуа: симптомы, лечение Как лечить чихуахуа и распознать симптомы болезни Симпатичные чихуахуа – одни из самых популярных домашних питомцев....

20 04 2024 11:59:22

Фиброаденома (доброкачественная опухоль молочной железы): чем опасна и как ее лечить

Фиброаденома (доброкачественная опухоль молочной железы): чем опасна и как ее лечить Фиброаденома (доброкачественная опухоль молочной железы): чем опасна и как ее лечить Фиброаденома молочной железы: каковы причины появления, удалять или...

19 04 2024 9:44:54

Хгч на 7 неделе беременности норма

Хгч на 7 неделе беременности норма Норма хгч 7 акушерской неделе. Акушерская беременность. Показатель хгч на 7 неделе беременности: норма и отклонения...

18 04 2024 0:55:36

Вред мобильных телефонов на здоровье людей

Вред мобильных телефонов на здоровье людей Вред мобильного телефона на здоровье человека Казалось бы, давно прошло то время, когда вся страна заряжала...

17 04 2024 1:58:50

Бепантол и Гранатовая эмульсия от растяжек

Бепантол и Гранатовая эмульсия от растяжек Бепантол и Гранатовая эмульсия от растяжек Эмульсия Бепантол от растяжек Беременность для женщины – это прекрасный, но вместе с тем и волнительный период...

16 04 2024 8:57:45

Прополис при панкреатите: лечение поджелудочной железы

Прополис при панкреатите: лечение поджелудочной железы Польза прополиса при панкреатите Продукты пчеловодства давно используют в народной медицине. Особую...

15 04 2024 3:21:27

ЛФК при артрозе коленного сустава

ЛФК при артрозе коленного сустава Наиболее действенные упражнения из ЛФК (лечебная физкультура) при артрозе коленного сустава Задача ЛФК при артрозе...

14 04 2024 4:31:56

Как справиться с рецидивирующим герпесом?

Как справиться с рецидивирующим герпесом? Почему постоянно происходит обострение герпеса и его рецидив на губах, как это лечится? Благополучно вылечившись...

13 04 2024 1:14:49

Как сделать компресс из водки от кашля

Как сделать компресс из водки от кашля Как сделать компресс из водки от кашля Как сделать компресс из водки от кашля Помните высказывание Гиппократа о том, что любое средство может стать ядом...

12 04 2024 5:55:11

Как алкоголь влияет на мышцы

Как алкоголь влияет на мышцы Влияние алкоголя на мышцы в бодибилдинге Содержание Алкоголь или алкогольные напитки - это растворы для внутреннего...

11 04 2024 23:15:50

Как определить наличие перелома шейки бедра?

Как определить наличие перелома шейки бедра? Как определить наличие перелома шейки бедра? Как определить наличие перелома шейки бедра? Перелом шейки бедра – опасное повреждение, требующее особого...

10 04 2024 6:39:26

Грибок - Страница 6 из 12

Грибок - Страница 6 из 12 кто вылечил грибок ногтей на ногах запущенный У сестры был грибок ногтей на ногах. Покупали бесконечное множество мазей, кремов,...

09 04 2024 3:12:17

В чем отличие между Левометилом и Левомеколем и какие существуют аналоги мазей?

В чем отличие между Левометилом и Левомеколем и какие существуют аналоги мазей? Чем отличается Левомеколь от Левометила Часто назначаются пациентам с...

08 04 2024 23:22:48

В каких случаях при беременности можно дыню

В каких случаях при беременности можно дыню Можно ли есть дыню беременным? ВАЖНО! Посетите наш инстаграм персональных подарков и сувениров ХочуДарю Можно...

07 04 2024 11:41:59

Есть ли холестерин в молоке

Есть ли холестерин в молоке Есть ли холестерин в молоке Холестерин и продукты из молока Атеросклероз, как заболевание, требует ограничивать употребление некоторых продуктов, в том...

06 04 2024 2:57:57

Удушье в области горла и шеи: причины

Удушье в области горла и шеи: причины Удушье в области горла и шеи: причины Удушье в области горла и шеи: диагностика, причины, лечение, профилактика Удушье в области шеи и горла причины может...

05 04 2024 6:19:58

Как проводится лечение ботулизма, а также его профилактика

Как проводится лечение ботулизма, а также его профилактика Профилактика ботулизма Ботулизм развивается из-за поражения организма человека ботулотоксином....

04 04 2024 5:17:33

Лориста или Лозап?

Лориста или Лозап? Лориста или Лозап? Лозартан (Лозап) Есть противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом. Препараты, содержащие Лозартан (Losartan, код АТХ (ATC) C09CA01):...

03 04 2024 10:28:19

Навага: фото, приготовление, польза и вред

Навага: фото, приготовление, польза и вред Рыба навага — чем полезна и чем вредна В современном мире практически в каждом продуктовом магазине представлен...

02 04 2024 18:58:55

Фирмагон

Фирмагон Фирмагон Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) Описание лекарственной формы Лиофилизат: белая...

01 04 2024 20:12:18

Диагностика и лечение рака почек в Израиле

Диагностика и лечение рака почек в Израиле Диагностика и лечение рака почек в Израиле Лечение рака почки в Израиле Директор урологического департамента Имя автора: Михаил Зейгарник Почему лечение...

31 03 2024 6:46:50

Можно ли купать ребенка, когда он болеет

Можно ли купать ребенка, когда он болеет Можно ли купать ребенка, когда он болеет Можно ли купать ребенка, когда он болеет С медицинской точки зрения болезнь – это не что иное, как нарушения,...

30 03 2024 6:50:52

Диабетическая кома

Диабетическая кома Сахарная кома: последствия, признаки, причины и лечение 18 Июля, 2018 Эндокринология Ирина Халус Сахарный диабет — опасное хроническое...

29 03 2024 5:29:48

Закаливание: детей, водой, летом, методы, в детском саду

Закаливание: детей, водой, летом, методы, в детском саду «Закаливание детей воздухом, солнцем и водой» Если вы хотите видеть своего ребёнка физически...

28 03 2024 19:25:38

Обморок (синкопе)

Обморок (синкопе) ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ Кардиология ОБМОРОК (синкопе) ОБМОРОК (синкопе) — кратковременная потеря сознания,...

27 03 2024 4:45:25

Заразна ли ангина

Заразна ли ангина Заразна ли ангина Заразна ли ангина для окружающих: пути заражения, профилактика Заразна ли ангина для окружающих? Этим вопросом задавался практически...

26 03 2024 18:34:27

Как повысить давление во время беременности

Как повысить давление во время беременности Как повысить давление во время беременности Как поднять давление при беременности, повысить его в домашних условиях Как поднять давление при беременности...

25 03 2024 22:55:40

Рис при сахарном диабете

Рис при сахарном диабете Можно ли есть рис при сахарном диабете Для человека, при сахарном диабете 2 типа, нежелательно употребление продуктов, приводящих...

24 03 2024 11:33:38

Владивостокский родильный дом №1

Владивостокский родильный дом №1 Организация КГБУЗ "ВРД № 1" Адрес: Г ВЛАДИВОСТОК,УЛ ЗАВОЙКО, 8 Юридический адрес: 690048, ПРИМОРСКИЙ КРАЙ, ВЛАДИВОСТОК Г,...

23 03 2024 17:11:53

Показания и противопоказания к рентгенологическому обследованию

Показания и противопоказания к рентгенологическому обследованию Рентгенография — показания, противопоказания, процесс и др. Рентгенография – это...

22 03 2024 5:45:11

Тиреотом - аналоги

Тиреотом - аналоги Левотироксин натрия, лиотиронин, лактозы моногидрат, диоксид кремния, кукурузный крахмал, желатин высокодисперсный, глицерин, стеарат...

21 03 2024 3:43:21

Лечебные свойства цветов и листьев сирени обыкновенной

Лечебные свойства цветов и листьев сирени обыкновенной Лечебные свойства цветов и листьев сирени обыкновенной Душистые гроздья сирени – вестник весны и...

20 03 2024 12:24:58

Что делать при появлении у кормящей мамы уплотнений в груди: причины, симптомы и последствия лактостаза

Что делать при появлении у кормящей мамы уплотнений в груди: причины, симптомы и последствия лактостаза Что делать при появлении у кормящей мамы уплотнений в груди: причины, симптомы и последствия лактостаза Что необходимо знать об уплотнении в груди при ГВ...

19 03 2024 0:32:57

Густой экстракт папоротника мужского — Инструкция по применению

Густой экстракт папоротника мужского — Инструкция по применению Густой экстракт папоротника мужского — Инструкция по применению Папоротник мужской...

18 03 2024 4:16:52

Как сделать ноги худыми и стройными

Как сделать ноги худыми и стройными Как сделать ноги худыми и стройными без следов жира Доброго времени суток друзья! С вами Александр Белый, и моя...

17 03 2024 15:18:42

Алоэ от насморка

Алоэ от насморка Алоэ от насморка Применение алоэ при насморке Целебные свойства алоэ известны с давних времен (более трех тысяч лет назад). Показывает хорошие результаты...

16 03 2024 3:17:49

Брусника во время грудного кормления: какая польза?

Брусника во время грудного кормления: какая польза? Брусника во время грудного кормления: какая польза? Можно ли бруснику маме в период кормления грудью Брусника — распространённая лесная ягода, которая...

15 03 2024 8:58:50

Как повысить иммунитет, если часто болеешь простудными заболеваниями

Как повысить иммунитет, если часто болеешь простудными заболеваниями Как повысить иммунитет, если часто болеешь простудными заболеваниями Практически...

14 03 2024 14:59:28

Чем опасно отравление головного мозга алкоголем, как восстановить память

Чем опасно отравление головного мозга алкоголем, как восстановить память Как восстановить память при отравлении головного мозга Спиртосодержащие напитки...

13 03 2024 10:46:45

Гликемический индекс фруктов, ягод и сухофруктов

Гликемический индекс фруктов, ягод и сухофруктов ГИ фруктов и ягод Принято считать, что гликемический индекс фруктов невысок — в них много клетчатки,...

12 03 2024 14:41:36

Тиреотропный гормон (ТТГ) повышен — что это значит, причины, лечение

Тиреотропный гормон (ТТГ) повышен — что это значит, причины, лечение Тиреотропный гормон (ТТГ) повышен — что это значит, причины, лечение По каким причинам повышен ТТГ и как вернуть его в норму Общее здоровья человека...

11 03 2024 10:56:11

Зиннат: инструкция по применению для детей и взрослых

Зиннат: инструкция по применению для детей и взрослых Зиннат: инструкция по применению для детей и взрослых Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Зиннат является цефалоспориновым антибиотиком...

10 03 2024 13:59:56

Стоп Актив против грибка ногтей

Стоп Актив против грибка ногтей Стоп Актив против грибка ногтей Масло Стоп Актив – лучший выбор для тех, кто решил раз и навсегда покончить с надоевшим...

09 03 2024 3:53:24

Какие обезболивающие пьют при переломах

Какие обезболивающие пьют при переломах Обезболивающие при переломах — лучшие препараты При переломе человек ощущает сильнейшую боль и чтобы избежать...

08 03 2024 13:49:58

Норма УЗИ селезенки у детей

Норма УЗИ селезенки у детей УЗИ селезенки у детей: какие размеры и нормы по таблице, когда назначается и кто расшифрует результаты? Селезенка является...

07 03 2024 16:20:22

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::