Семья, здоровье и благополучие    


Характеристика, особенности артроза коленного сустава 3 степени

Характеристика, особенности артроза коленного сустава 3 степени

Характеристика, особенности артроза коленного сустава 3 степени

Артроз коленного сустава 3 степени: лечение, причины, симптомы

При артрозе 3 степени тяжести хрящевая прослойка в коленном суставе почти полностью разрушена, а кости сильно деформированы. Для этой стадии течения патологии характерны боли при движении и в состоянии покоя, тугоподвижность, изменения походки и осанки. Консервативное лечение артроза колена 3 степени неэффективно. Пациенту показано проведение хирургической операции.

Артроз коленного сустава 3 степени

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Деформирующий артроз коленного сустава, или гонартроз, — дегенеративно-дистрофическое заболевание, приводящее к потере работоспособности и инвалидности.

Особенности 3-й степени заболевания

Если больной артрозом 1 или 2 степени тяжести не обращается за медицинской помощью, то на конечном этапе развития патологии конфигурация колена изменяется. Оно увеличивается не только из-за частого воспаления синовиальной оболочки. Сильно деформируются кости в результате отсутствия между ними амортизирующей хрящевой прослойки. Они как бы вдавливаются друг в друга, что приводит к полному или частичному анкилозу (ограничению подвижности).

Причины возникновения и симптомы

Основная причина артроза 3 степени тяжести — игнорирование всех признаков патологии на начальных этапах развития, а также самолечение. Патология возникает и быстро прогрессирует на фоне сахарного диабета, подагрического или ревматоидного артрита.

При артрозе 3 степени боли становятся постоянными. Они усиливаются при движении, появляются в ночные часы. Человек не может полностью согнуть или разогнуть нижнюю конечность.

Нередко течение заболевания осложняется вальгусной или варусной деформацией – ноги становятся Х-образными или О-образными. Передвигаться по комнате больной может только с помощью трости или костылей.

Последствия, инвалидность

Из-за искривления оси конечности, сращения суставной щели, провоцирующего обездвиживание, больной утрачивает профессиональные навыки, не может обслуживать себя в быту. При таком необратимом разрушении коленного сустава дается инвалидность. Ее степень зависит от выраженности симптоматики, возникших деструктивно-дегенеративных изменений в колене.

Какие факторы и в каких группах повышают риск заболевания

Гонартроз возникает у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, страдают от ожирения, подвергают колени чрезмерным нагрузкам. К его развитию нередко приводит курение и злоупотребление алкоголем, ухудшающие кровообращение в ногах. Спровоцировать гонартроз может дефицит в рационе микроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов, необходимых для полноценного функционирования гиалинового хряща. В группу риска входят люди, чья работа связана с постоянным нахождением на ногах, а также профессиональные спортсмены, особенно тяжелоатлеты.

Методы и способы диагностики

Диагноз нередко выставляется на основании только внешнего осмотра пациента, результатов проведения ряда функциональных тестов для оценки сухожильных рефлексов, мышечной силы. Но под признаки гонартроза могут маскироваться определенные виды артрита. Поэтому для подтверждения диагноза назначаются КТ или МРТ, артроскопия. Наиболее информативно рентгенографическое исследование. На сделанных в двух проекциях снимках заметны сформировавшиеся костные наросты (остеофиты), сужение суставной щели, уплотнение субхондральной зоны, расширение суставных концов бедренной и особенно большеберцовой кости, заострение краев мыщелков.

Методики лечения

Артроз коленного сустава 3 степени тяжести не поддается полному излечению. Чтобы остановить дальнейшую деформацию костей, пациентам показано ношение эластичных бандажей с жесткой или полужесткой фиксацией. Использование таких ортопедических приспособлений исключает воздействие повышенных нагрузок на колено, предупреждает еще большее истирание костных поверхностей.

Лечебная физкультура

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Из-за болей, возникающих при движении, человек щадит колено, нагружая другую ногу. А это приводит к атрофии мышечных волокон и еще большей нестабильности сустава. Поэтому дозированные физические упражнения необходимы на всех этапах лечения артроза 3 степени — до и после хирургического вмешательства.

К тренировкам приступают сразу после острых болей и (или) воспалительного процесса. При гонартрозе столь высокой степени тяжести пациентам рекомендованы занятия в реабилитационном центре на специальных тренажерах, в том числе виброкушетках. Врач контролирует выполнение упражнений, помогает правильно дозировать нагрузки.

Положительные и негативные последствия применения препаратов

Препараты различных групп применяются в терапии гонартроза высокой степени тяжести только для симптоматического лечения — устранения болей и воспалительных отеков, расслабления скелетной мускулатуры. В терапевтические схемы включаются НПВС, миорелаксанты, мази с согревающим действием. Назначаются и системные хондропротекторы. Они не восстанавливают хрящевые ткани колена (как при артрозе 1 степени), а только замедляют прогрессирование патологии.

Глюкокортикостероиды, НПВС оказывают негативное влияние на внутренние органы — печень, почки, желудок. Но без их применения в лечении гонартроза не обойтись, так как во время рецидивов пациент страдает от пронизывающих, пульсирующих болей.

Операция: плюсы и минусы

Сразу после диагностирования гонартроза 3 степени тяжести врач объясняет больному, что консервативное лечение малоэффективно. Ему могут быть назначены эндопротезирование, артропластика, артродез. У всех этих методов хирургического лечения есть свои преимущества и недостатки. Меньше всего минусов у замены сустава имплантатом.

Эндопротезирование

Единственным результативным методом терапии является эндопротезирование — замена коленного сустава эндопротезом. После хирургического вмешательства пациент может вести активный образ жизни. Часто даже снимается инвалидность, так как человек возвращается на работу.

В зависимости от степени деформации колена эндопротезирование может быть частичным или тотальным. Операция проводится под общей анестезией и длится в среднем 2 часа. Сразу после замены сустава начинается реабилитация с помощью специальных тренажеров. Полное восстановление всех функций коленного сустава происходит за 3-6 месяцев.

Другие методы

Артропластика — операция, которая проводится для воссоздания правильной формы суставных поверхностей. Во время хирургического вмешательства врач иссекает спайки, обездвиживающие сочленение, удаляет сформировавшиеся костные наросты. Устанавливаются имплантаты из собственных тканей пациента (кожа, фасции) или синтетических материалов (капрон, лавсан). Артропластика не всегда эффективна при сильной деформации костей, образующих сустав.

Артродез — операция закрепления сустава в состоянии полной неподвижности, или искусственный анкилоз. Хирургическое вмешательство показано пациентам с острыми болями, неустранимыми медикаментозно, если по каким-либо причинам есть противопоказания к эндопротезированию.

Применение народных средств

Лечение артроза коленного сустава 3 степени тяжести народными средствами не проводится, так как они не способны устранить выраженную костную деформацию и острые боли. Если после проведения хирургической операции возникают слабые дискомфортные ощущения при перемене погоды или переохлаждении, то врачи разрешают применять компрессы или спиртовые растирания. Но их использование обязательно должно быть согласовано с ортопедом.

Профилактика заболевания

Лучшая профилактика артроза колена 3 степени — обращение за медицинской помощью при появлении первых болезненных ощущений. На начальном этапе развития патологии она хорошо поддается консервативному лечению. Ортопеды также рекомендуют раз в 6-12 месяцев проходить полный медицинский осмотр, включая рентгенографическое исследование, для своевременного обнаружения истончения хрящевой прослойки колена.

Чем опасен артроз коленного сустава 3 степени

Гонартроз или артроз коленного сустава 3 степени – заболевание дегенеративно-дистрофического типа. Оно приводит к разрушению хрящевых поверхностей, которые уменьшают силу трения между костями. Патология относится к числу наиболее распространенных видов артроза. Все потому, что именно коленный сустав обычно подвергается повышенным нагрузкам. Течение гонартроза на 3 стадии развития оборачивается для пациента серьезными проблемами со здоровьем, которые лишают его возможности вести привычный образ жизни.

Причины заболевания

Эндокринные заболевания могут быть причиной артроза

Артроз коленного сустава обычно диагностируют у мужчин и женщин старше 40 лет. Первые две стадии патологии являются обратимыми, поэтому поддаются адекватному лечению. Но на этих этапах ее не всегда удается обнаружить, так как болезнь может иметь скрытую симптоматику. Обнаруживают ее лишь после того, как она становится запущенной.

Привести к развитию гонартроза 3 степени могут различные факторы:

  1. Сбой обмена веществ;
  2. Микротравмы и травмы коленного сустава;
  3. Наследственные и возрастные факторы;
  4. Костно-суставные патологии;
  5. Эндокринные заболевания;
  6. Повышенные нагрузки на скелет.

Главной причиной развития артроза коленного сустава 3 степени является пренебрежение собственным здоровьем и отсутствие своевременного лечения. При таком заболевании обычно требуется оперативное вмешательство, так как медикаменты не способы восстановить деформированные суставы.

Стадии развития гонартроза

3 стадии развития артроза

В медицине различают 3 стадии развития артроза коленного сустава. Каждая из них характеризуется определенной интенсивностью симптомов. Основные признаки развития гонартроза являются одинаковыми. Пациентов тревожит боль и ограниченность в движении суставом. По мере течения патологии симптомы становятся более выраженными. Также не исключается появление новых признаков.

  1. На первой стадии гонартроза наблюдается быстрая утомляемость нижних конечностей. У пациентов могут появиться жалобы на тянущие боли в ногах. Ограничения в движениях ими на начальном этапе являются практически незаметными. Сама патология не имеет особых визуальных признаков, поэтому человек не догадывается о своем заболевании. Патологические изменения удается обнаружить лишь во время проведения рентгенологического исследования сустава. На снимке будет видно сужение щели, хоть оно и незначительное.
  2. На втором этапе развития артрита коленного сустава симптомы поражения становятся более выраженными. Пациентов мучают резкие боли, которые возникают при сгибании и разгибании колена. Также дискомфорт ощущается после длительного стояния или хождения. На рентгеновских снимках медики замечают сплющивание костей по краям. Эти зоны понемногу обрастают остеофитами. Суставная щель при этом практически полностью исчезает.
  3. На третьей стадии развития заболевания возникает сильная боль, которая может наблюдаться даже в состоянии покоя. Артроз 3 степени коленного сустава выдает себя именно этим симптомом. Запущенному патологическому процессу требуется срочное лечение. На этом этапе развития гонартроза деформация становится заметна окружающим людям. Колено опухает и увеличивается в размере. Покрывающая его кожа краснеет. Острые боли не дают человеку свободно двигать суставом.
Читать еще:  Анализ на протромбин по Квику — норма и отклонения

Симптомы артроза коленного сустава 3 степени

При артрозе коленного сустава 3 степени наступает заметная деформация колена

Зная особенности симптоматики гонартроза, каждый человек сможет заподозрить у себя развитие данного заболевания. Признаки патологии проявляются по мере ее развития. Запущенный артроз коленного сустава выдают следующие симптомы:

  • Постоянные боли, которые не дают человеку спокойно спать по ночам;
  • Заметная деформация пораженной зоны;
  • Изменение оси конечности по причине отклонения сосуда в неправильную сторону;
  • Ограничение подвижности сустава;
  • Хруст в колене во время совершения движения;
  • Усиление болевого синдрома при изменении погодных условий;
  • Изменение походки.

Прогрессирование болезни приводит к явной деформации пораженного сустава, из-за чего человек испытывает массу неудобств и дискомфортных ощущений.

Диагностика

Существует несколько методов диагностики артроза

Диагностировать у пациента гонартроз может грамотный специалист. Он должен осмотреть проблемное место и назначить больному прохождение ряда обязательных исследований:

  • Электрокардиограмма;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Лабораторные анализы;
  • Ультразвуковое исследование.

Результаты диагностических процедур подтвердят правильность поставленного врачом диагноза или укажут на его ошибку в выводах по поводу текущего состояния пациента.

Проще всего справиться с заболеванием, пока его характеризует начальная стадия развития. Вылечить артроз коленного сустава 3 степени намного сложнее, так как к этому моменту в пораженной зоне будут наблюдаться сложные изменения.

Лечение запущенного гонартроза является невозможным без комплексной терапии. Она включает в себя ряд современных методик, действие которых направлено на восстановление разрушенной ткани и предупреждение дальнейшего прогрессирования патологического процесса.

Медикаментозная терапия

Каждый пациент, который столкнулся с гонартрозом 3 степени, лечится медикаментозно. Лечащий врач подбирает больному ряд лекарственных препаратов, которые помогают улучшить состояние пораженных коленных суставов. Главный недостаток данного метода терапии заключается в его низкой эффективности по отношению к причине патологии. Уколы, мази и таблетки борются лишь с симптоматикой заболевания. К тому же медикаменты могут иметь побочные эффекты, которые ухудшают общее состояние больного.

Справиться с артритом коленного сустава на 3 стадии развития помогают следующие лекарственные средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Ибупрофен», «Фенилбутазон») ;
  2. Кортикостероидные препараты («Кеналог», «Гидрокортизон», «Флостерон») ;
  3. Хондропротекторы («Хондроксид», «Структум», «Артра»).

Физиопроцедуры

При артрозе коленного сустава 3 степени допускается применение физиотерапевтических процедур. Улучшить состояние пораженных тканей помогают:

  • Электрофорез;
  • Грязевая терапия;
  • Ультразвуковое лечение;
  • Магнитотерапия;
  • Криотерапия.

Физиотерапия способствует устранению отека, а также улучшает циркуляцию крови в больном месте.

Не менее полезными при запущенном гонартрозе являются сеансы массажа. Они улучшают кровообращение и подвижность сустава.

Хирургическое лечение

Инвалидность грозит пациенту при артрозе коленного сустава 3 степени. Чтобы улучшить свое состояние и вернуть подвижность колену, больным приходится соглашаться на операцию. Хирургическое вмешательство при таком диагнозе может быть двух видов:

  • Удаление наростов на суставе;
  • Удаление наростов и тканей сустава с его последующим моделированием медицинскими материалами.

При помощи качественного протезирования врачам удается восстановить больной сустав пациенту. Однако не каждый человек может позволить себе такую операцию, так как она требует серьезных финансовых затрат.

Народные средства

При лечении артроза коленного сустава, который находится на 3 стадии развития, могут быть использованы народные средства. Но нужно понимать, что их применение в терапии допустимо лишь после разрешения врача. Почувствовать себя лучше пациентам помогают следующие средства нетрадиционной медицины:

  1. Мумие. Сырье требуется перемешать с медом. Полученную кашицу рекомендуется втирать в больное колено 2-3 раза в день. Процедура проводится в течение 5-10 минут;
  2. Скипидар и яблочный уксус. Оба компонента необходимо перемешать по 1 ч. л. В общую массу также добавляется 1 яичный желток. Готовое средство толстым слоем требуется нанести на пораженное место, после чего накрыть его целлофаном и укутать теплым платком. Такой компресс желательно оставлять на целую ночь;
  3. Скипидар и растительное масло. В чистой емкости необходимо перемешать 2 ст. л. первого компонента с таким же количеством второго. Полученный состав предназначен для нанесения непосредственно на колено. Сверху его накрывают целлофаном и шерстяным шарфом. Выдерживают компресс на больном месте всю ночь.

При лечении запущенного артроза нужно использовать только те народные методы, которые не приведут к ухудшению текущего состояния больного.

Лечебная диета и образ жизни

На поздней стадии развития гонартроза полезна диета. Очень важно снизить суточное потребление калорий, так как из-за невозможности активно двигаться человек начнет набирать лишний вес при слишком калорийном питании.

При таком заболевании пациентам следует уменьшить уровень своей физической активности, которая приводит к оказанию повышенных нагрузок на больное колено.

Осложнения заболевания и прогноз

Прогноз лечения артроза коленного сустава 3 степени неутешительный

Если пациент несерьезно относится к собственному здоровью, то его болезнь продолжит активно прогрессировать. Самочувствие человека будет ухудшаться, а симптомы гонартроза становится более выраженными и неприятными. Если не начать бороться с заболеванием 3 степени, то оно приведет к развитию осложнений. В первую очередь будет страдать хрящевая ткань. Ее разрушение вызовет сильную деформацию сустава. У человека появиться хромота и искривление нижних конечностей.

Не исключается развитие на фоне запущенного гонартроза коксартроза, искривления осанки и остеохондроза.

Прогноз артроза коленного сустава 3 степени неутешительный. Добиться положительного результата лечения пациенту удастся только в том случае, если он будет беспрекословно выполнять все требования своего лечащего врача, наблюдающего за динамикой развития патологического процесса в суставе.

Артроз – это неуклонно прогрессирующее заболевание, которое приводит к появлению и развитию дегенеративно-деструктивных изменений, с последующим разрушением в суставном хряще, что затрагивает и нарушает работу всех остальных видов ткани, включаю костную. Главной особенностью заболевания является то, что на сегодняшний день медицина так и не смогла ответить на вопрос: можно ли победить заболевание и каким образом это сделать.

Общая характеристика артроза и его особенности

Болезнь и весь период её протекания, можно условно разделить на три части или степени развития. 1 и 2 степень артроза – более лёгкие, как в плане симптомов и последствий, так и в лечении. Артроз 3 степени – это поздняя стадия развития недуга, которая считается запущенной и наиболее острой, с интенсивным выражением симптомов.

Артроз, имеет определённые особенности, которые обозначают и характеризуют каждую стадию заболевания. К наиболее распространённым характеристикам недуга в третьей степени относят такие:

  • Сильная, продолжительная боль и наличие воспалительного синдрома;
  • Обнаружение изменений, уплотнений при пальпации или появление нехарактерных деформаций, которые видно невооружённым взглядом;
  • Потеря функциональности конечности;
  • Поражение хрящевой, суставной ткани, атрофия мышц;
  • Обнажение кости и появление костных наростов.

Артроз развивается до 3 стадии за довольно долгий период времени, который может длиться десять лет или более, при этом он может поразить суставы в любой части тела, начиная от самых мелких, таких как диартрозы пальцев, кистей и локтей, до более крупных – в бедре, шее, плече. Наиболее распространённым подвидом болезни является артроз коленного сустава, так как на нижнюю часть тела приходиться колоссальная степень нагрузки во время жизнедеятельности человека.

Причинные факторы и симптомы артроза 3 степени

Артроз коленного сустава, достигший 3 степени, считается формой заболевания, которую практически невозможно излечить или приостановить с помощью терапевтических методов. Причинами возникновения гонартроза являются:

  • Возрастные изменения;
  • Наследственные и генетические факторы;
  • Наличие нарушения обмена веществ, гормональных нарушений и болезней эндокринной системы;
  • Травмы и повреждения;
  • Повышенные нагрузки на коленный диартроз, несоизмеримые с возможностями организма.

Главной бедой можно назвать то, что на начальных стадиях артроза симптомы проявляются не интенсивно, потому они не вызывают у больного должного беспокойства. Многие просто не обращают внимания на наличие лёгкой боли или же надеются, что вскоре дискомфорт пройдёт сам по себе. На первой и второй степени развития, недуг ещё можно обратить вспять или же «заморозить». Именно халатное отношение к своему собственному организму и здоровью, является причиной того, что артроз коленного сустава прогрессирует до 3 стадии, при которой терапия маловероятно даст позитивный результат. В этот период болезни, наблюдаются такие основные симптомы:

Читать еще:  Комплексы лфк для детей с нарушением осанки Причины нарушения осанки

  • Выраженная боль, имеющая продолжительный характер, проявляющаяся в состоянии покоя;
  • Хруст, который отчётливо и громко слышен;
  • В области колена возникает скованность, одновременно с ограничением подвижности ноги, полное сгибание и разгибание становится невозможным;
  • Ходить становится сложно;
  • Изменение формы ног, искривление в коленях;
  • Проявление деформации, увеличение коленного сустава из-за косных наростов внутри.

Не отчаивайтесь! Надежда на выздоровление есть всегда!

Если у Вас диагностировали артроз коленного сустава, не падайте духом и не опускайте руки, ведь самый главный метод лечения базируется на вере в выздоровление и избавление от болезни. Позитивное настроение и дальнейшее посещение врачей специализированного профиля, тщательное следование и выполнение их рекомендаций – это залог успеха и первые шаги к будущей победе над заболеванием.

Методы лечения артроза коленного сустава без операции

Терапевтическое лечение артроза 3 степени направлено, прежде всего, на снятие основные симптомов, таких как боль и воспалительный процесс, частичное восстановление повреждённых суставных и мягких тканей. Применяют такие методы как:

  1. Медикаментозное лечение. Назначают средства для внутреннего и внешнего применения, которые значительно облегчают ситуацию и улучшают как общее состояние здоровья пациента, так и состояние поражённой конечности. Применяют противовоспалительные в виде инъекций и таблеток – Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен, Ортофен, Мелоксикам. При сильных болях используют инъекции глюкокортикостероидов – Диспропан, Кеналог и Гидрокортизон, но в этом случае соблюдают особую осторожность, так как их применение может активизировать процесс разрушения сустава. Назначают порошковые препараты, которые способствуют восстановлению тканей коленного соединения – Глюкозамин сульфат, Хондра, Гиалроновая кислота, Артра, Эльбона, Хондролон; а также таблетки, устраняющие спазмы и напряжение в мышцах – Сирдалуд, Папаина, Траумель.
  2. Физиотерапия. Артроз 3 степени, может быть облегчён, если применяется комплексное лечение, но, к сожалению, даже это не даёт точной гарантии, что в конечном итоге удастся обойтись без операции. Пациенты проходят курс физиопроцедур: СУФ-облучение и электрофорез, которые снимают боль, высокоинтенсивную сантиметроволновую терапию, уменьшающую воспаление, магнитотерапию и озонотерапию, способствующие восстановлению не только диартроза и хряща, но и окружающих мягких тканей.

У этих видов лечения нет явных недостатков, которые могли бы ухудшить ситуацию и состояние данной части тела. Единственный минус заключается в том, что даже опытный специалист в этой сфере не может предугадать заранее, принесёт ли их применение желаемый позитивный эффект.

Народная медицина

Многие люди возлагают большие надежды на нетрадиционные методы терапии, и оказываются правы. Ведь народная медицина предлагает разнообразный спектр средств, которые можно подобрать индивидуально, и при этом эффективно лечить даже артроз 3 степени. Значительными преимуществами этого метода, которые не могут не радовать, являются широкая доступность, дешевизна и практически полное отсутствие побочных эффектов. Предлагаем вам испробовать простые, но эффективные народные средства, которые проверены столетьями и многими излечившимися людьми.

Компресс из листьев папоротника

Возьмите листья папоротника в свежем виде, немного разомните, приложите к колену, оберните марлей или куском тонкой ткани. Оставляйте компресс на всю ночь на протяжении необходимого периода времени, до получения облегчения.

Растирка с прополисом

Возьмите немного прополиса, растопите его на водяной бане, затем добавьте кукурузное масло. После охлаждения смесь готова к использованию. Тщательно втирайте полученную растирку в кожу, чтобы уменьшить и снять сильные боли.

Чесночная настройка

Возьмите головку чеснока, пропустите через мясорубку, отожмите массу для получения сока. Смешайте 1 часть сока чеснока с 10 частями оливкового масла. Перед завтраком, выпивайте чайную ложку настойки.

Операция при артрозе 3 степени

В случае если развивается деформирующий артроз 3 степени поражающий область коленного сустава, то лечение – единственное, и предполагает оно использование оперативного вмешательства, так как терапевтические методы уже бессильны или не принесли должного результата.

Оперативное лечение артроза может быть разным, ведь применяются операции разного вида, направления и степени сложности, в зависимости от конкретного случая болезни. К оперативному вмешательству относят:

  • Остеотомию, коррекцию осевого отклонения костей коленного сустава;
  • Пункцию, удаление излишек жидкости из сустава;
  • Артролиз, изменение синовиальных мембран, что способствует улучшению движения;
  • Артропластику, моделирование и формирование новых поверхностей поражённого коленного диартроза;
  • Эндопротезирование, частичная или полная замена коленного диартроза.

Послеоперационная реабилитация

После оперативного вмешательства любого вида и сложности, важное и не меньшее значение имеет послеоперационная реабилитация. Она включает в себя снижение нагрузки и её контроль, приём назначенных специальных препаратов, диету, правильное питание и режим дня, физиотерапевтические процедуры и массажи.

Если реабилитационный период проходит удовлетворительно, то через некоторое время после операции начинают применять щадящую лечебную физкультуру. Комплекс упражнений может включать в себя такие:

  • Ступенька. Поставьте правую ногу на возвышение, поднимитесь и приставьте левую, затем приподнимите правое колено вверх, задержитесь в таком положении, опустите ногу, правой конечностью сделайте шаг назад с возвышения и приставьте левую. Повторите для другой ноги.
  • Поднимание ноги в положении сидя. Поочерёдно выпрямляйте ноги в коленях, приподнимая их, желательно, чтобы поднятая конечность была параллельна полу.
  • Скрещивание ног. Скрестив ноги, так что бы правая лодыжка оказалась сверху, выполните несколько покачиваний к себе и от себя. Сделайте то же самое скрестив конечности наоборот.
  • Подтягивание ноги к себе. В положении сидя на полу, ноги ровные перед собой. Притяните одну из конечностей к себе, захватив ладонью соответствующей руки за стопу, из этого положения вытяните ногу немного вперёд и вверх. Повторите на другую ногу.

Заключение

Если вас беспокоят характерные описанные симптомы, боли и неприятные ощущения в коленях, немедленно обращайтесь к врачу с целью пройти обследование. Так как артроз 3 степени, поразивший структуру коленного сустава, является распространённым, и к тому сложным, опасным заболеванием, лечение которого нужно начинать как можно раньше.

Лечение артроза коленного сустава 3 степени без операции

Артроз коленного сустава 3 степени (он же гонартроз, остеоартроз) – хроническое дистрофическое, дегенеративное состояние, сопровождающееся болью, ограничением движения, деформацией, изменением оси нижней конечности, приводящее к снижению качества жизни.

Существуют пути решения проблемы — хирургический (оперативный) и терапевтический (консервативный) методы. Каждый из них имеет ряд преимуществ. Большинство людей боятся оперативных вмешательств и задаются вопросом о том, чем лечить артроз коленного сустава 3 степени без операции в домашних условиях?

Прежде чем приступить к лечению, необходимо определиться с основной симптоматикой гонартроза.

Гонартроз 3 степени имеет характерные симптомы, которые отличают его от других заболеваний. Прежде чем приступить к лечению, необходимо определить их наличие:

  • боль в состоянии покоя и при движении;
  • гиперемия, локальное повышение температуры области коленного сустава;
  • отек мягких тканей вокруг колена;
  • ограничение активных и пассивных движений в коленном суставе;
  • визуальная деформация сустава.

Причины заболевания

По мере изучения проблемы деформирующего артроза, учеными были выдвинуты различные гипотезы, объясняющие возникновение данного заболевания.

Постоянные микротравмы суставных хрящей просто и понятно объясняют причину развития артроза коленного сустава 3 степени. Во время травмы колена происходит повреждение суставного хряща. Начинается процесс воспаления (хондроз).

Суставной хрящ становится тусклым и теряет свои свойства. Поврежденные участки заменяются соединительной тканью. Нарушается амортизация, происходит неравномерное распределение нагрузки как на здоровые, так и на измененные участки хряща.

Бедренная и большеберцовая кости постепенно изменяют свое соотношение. К хондрозу присоединяются изменения подлежащих костных балок и процесс уже называется артроз. Хронизация дистрофического процесса, отсутствие лечения на начальных стадиях постепенно приводит к развитию 3 стадии деформирующего остеоартроза коленного сустава.

  1. Травмы коленного сустава — переломы, растяжения, ушибы, повреждения связочного аппарата.
  2. Лишний вес, оказывающий избыточную нагрузку на суставные поверхности.
  3. Гиподинамия, приводящая в нарушению обменных процессов в суставном хряще, застою синовиальной жидкости.
  4. Неправильное питание, с повышенным содержанием соли, способствует изменению внутрисуставной среды, нарушению питания хрящей, и, как следствие, создает условия для развития артроза.
  5. Несвоевременное обращение за медицинской помощью при возникновении первых симптомов гонартроза.
  6. Неадекватное самолечение не останавливает артроз, а способствует его дальнейшему ускоренному развитию.
  7. Аутоимунные заболевания, такие как ревматизм, подагрический артрит, системная красная волчанка, пагубным образом сказываются на состоянии коленных суставов.
  8. Артроз коленного сустава в 70% случаев имеет генетическую предрасположенность.
Читать еще:  PRP-терапия в ортопедии: особенности процедуры и применение метода лечения

Артроз коленного сустава 3 степени – особенности и лечение

Артроз коленного сустава 3 степени является результатом давних дегенеративных процессов в суставных тканях. Причиной заболевания может быть травма, большие нагрузки, воспаление и возрастные изменения. Основными симптомами является хроническая боль и нарушение двигательной функции. Лечение 3 степени направлено на остановку деструктивных нарушений с помощью лекарственных препаратов, физиотерапии и лечебной гимнастики.

Описание заболевания

Хроническая боль и воспаление сопровождают артроз коленного сустава 3 степени (гонартроз). К тяжелой форме заболевания приводит значительное разрушение суставных тканей в течение длительного времени. Деформационные изменения являются необратимыми. Лечение 3 степени проводится с целью предотвращения остановки дегенеративных процессов и поддержки состояния коленного сустава на данном уровне.

Жизнь человека неразрывно связана с движением. Большой объем ежедневных нагрузок негативно отражается на здоровье суставов. Незначительные нарушения, появляющиеся на начальном этапе, еще возможно восстановить, но ранняя диагностика затрудняется отсутствием симптомов, и постепенно дегенеративные изменения достигают колоссальных масштабов.

Патология чаще всего поражает крупное коленное сочленение, на которое ложится огромная нагрузка во время ходьбы, бега, прыжков, поднятия тяжестей. Постоянная боль, сопровождаемая характерным хрустом при попытке свершить движение, указывает на серьезные нарушения, которые при отсутствии лечения могут стать причиной инвалидности больного.

Третья степень артроза коленного сустава диагностируется при выраженных изменениях составляющих сустава. Гиалиновый хрящ теряет свою эластичность с дистрофическим истончением и растрескиванием по всей поверхности. Выполняя рессорную функцию, хрящевая ткань смягчает сотрясения во время движения. С потерей физиологических особенностей нагрузка переносится на соседние ткани.

Суставная щель на данном этапе почти исчезает, приближая головки костей на опасное расстояние. Поверхностный слой кости уплотняется и разрастается, образуя хаотичные наросты, называемые остеофитами. Недостаточное количество синовиальной жидкости приводит к нарушению питания суставных тканей. Несвойственная для сустава нагрузка заставляет деформироваться суставную капсулу, что нарушает амплитуду движений и вызывает постоянную болезненность.

Деструктивно-дегенеративные процессы, которые приводят к тяжелой клинической картине заболевания, появляются не сразу. Видоизменению строения коленного сустава предшествует длительный процесс, который может длиться годами.

Предпосылками для развития разрушения тканей являются следующие провоцирующие факторы:

  • постоянная физическая нагрузка, связанная с рабочей деятельностью или спортивными увлечениями, вызывает появление мелких трещин, которые способствуют появлению артроза;
  • естественные процессы старения, связанные с неспособностью организма синтезировать достаточное количество «строительного материала» для поддержания суставных тканей в работоспособном состоянии;
  • травмы различной степени тяжести: вывихи, ушибы, растяжения связок, переломы;
  • неправильное питание, которое приводит к нарушению биохимических процессов в организме;
  • воспалительные реакции, локализующиеся в суставной капсуле;
  • заболевания органов внутренней секреции;
  • сбой обменных процессов.

Причиной развития артроза коленного сустава 3 степени является затянувшийся процесс поэтапного разрушения при бездействии или неправильном лечении.

Человек, продолжающий терпеть болезненный дискомфорт во время прогулки, не предпринимающий никаких действий по ограничению нагрузки на сустав, рискует потерять возможность передвижения без посторонней помощи после потери двигательной функции в коленном суставе.

Артроз имеет выраженную симптоматику, отличающуюся от предыдущих стадий значительным ухудшением состояния. Боль в колене принимает интенсивный характер. Даже незначительная нагрузка приводит к появлению сильной болезненности в пораженном суставе.

Человек вынужден хромать, так как наступить на больную ногу затруднительно. После продолжительного отдыха симптом не проходит, ноющие ощущения сопровождают в ночное и в дневное время. Двигательная способность разрушающегося сустава снижается, совершить разгибательное или сгибательное движение ногой не получается, ограничение сохраняется до угла девяносто градусов.

Характерные громкие щелчки в колене свидетельствует о критическом сужении щели между суставными поверхностями костей и появлении костных отростков на поверхности эпифизов. Возникновение синовита, как последовательного осложнения, неизбежно. Механическое раздражение синовиальной оболочки мгновенно реагирует потерей впитывающей способности с накоплением экссудата в суставе.

Присоединение воспалительной реакции приводит к появлению новых симптомов: болевой фактор усиливается, сустав опухает и приобретает шаровидную форму, кожные покровы краснеют и лоснятся от чрезмерного натяжения. Внедрение гнойничковой инфекции может добавить симптомы общей интоксикации: повышение температуры тела, слабость, головная боль.

Под влиянием артроза колено деформируется, изменяя внешние очертания. Костные разрастания приводят к возникновению контрактур и изменению походки. Искаженные суставы придают ногам форму колеса или буквы «х».

Хромота или переваливание во время движения с одной ноги на другую, опираясь на трость – характерная походка при артрозе коленного сустава третьей степени.

Диагностические мероприятия

Выявление причины и степени заболевания проводится на приеме у ортопеда. Жалобы больного и визуальный осмотр измененного колена дает возможность постановки предварительного диагноза, опираясь на субъективные данные о патологии.

Рентгеновский снимок покажет суставные изменения, по которым можно определить степень патологии. При наличии жидкости в суставной сумке, проводится пункция для забора выпота с целью цитологического и бактериального исследования. Если после проведения рентгенографии остаются сомнения, назначается магнитно-резонансная томография.

Третья стадия, приближающаяся к терминальному состоянию для сустава, лечится консервативными методами для остановки губительного разрушения коленного сочленения.

В комплекс терапевтических мероприятий включается:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная физкультура.

Первоначально рекомендуется снизить нагрузку на больной сустава до минимальных значений. Для этого необязательно большую часть жизни проводить в постели, использование бандажей жесткой фиксации на коленный сустав, ортопедических стелек и реабилитационных приспособлений поможет передвигаться, не вовлекая больной сустав.

Лекарственные препараты

Болевой синдром и воспаление снимается нестероидными противовоспалительными препаратами – Кеторолак, Флурбипрофен, Амидопирин. Негормональные средства могут назначаться в форме таблеток или уколов, или как местное обезболивающее средства, представленное гелями или мазями: Вольтарен, Долгит, Флексен, Артрозилен. Выписывать препараты должен ваш врач.

Стероидные гормоны (Преднизолон, Дипроспан, Триамцинолон) используется для введения в полость сустава. Чаще всего данная мера показана при скоплении жидкости вследствие воспалительного процесса. Лекарственным средством заполняется полость суставной сумки после предварительного отбора выпота из капсулы.

Хондропротекторы (Струкктум Терафлекс, Дона), содержащие глюкозамин и хондроитин, применяются курсами на протяжении всего периода хронического процесса. Восполнение недостающими химическими веществами остановит разрушение и будет способствовать частичному самовосстановлению. Средства с гиалуроновой кислотой (Ферматрон, Остенил, Суплазин) вводятся в сустав для насыщения хрящевой ткани влагой.

Физиотерапия

Безболезненные способы дополнительной поддержки коленного сустава усиливают лечебный эффект от медикаментозной терапии в несколько раз. Электрофорез с лекарственными группами поможет обезболить и вылечить воспаление, воздействуя непосредственно на пораженные ткани.

Облучение электромагнитным полем не дает мгновенного результата. Накопление лечебных качеств происходит постепенно, достигая своего пика к концу курса. Стойкий результат сохраняется на весь срок между процедурами.

Лечение парафином или озокеритом помогает улучшить кровообращение и насытить коленный сустав минералами и микроэлементами. Радоновые и грязевые ванны улучшают не только состояние больного сочленения, но и всего организма.

Лечебная гимнастика

Значение дозированных физических упражнений для больного артрозом огромно. После потери хрящевой прослойки человек начинает щадить коленный сустав и старается избегать нагрузки. Гиподинамия приводит к атрофии мышечных волокон, что постепенно выводит сустав из строя.

Начинать проведение сеансов ЛФК рекомендуется на пятый день после снятия воспалительного процесса. Физическая нагрузка рассчитана на восстановление движения в колене, постепенного увеличения амплитуды движения, укрепления силы мышц и связочного аппарата.

Комплекс упражнений составляется инструктором после исследования функциональных возможностей человека. Правильная нагрузка приводит к постепенному восстановлению способности двигать больной ногой. Увеличение объема движений и добавления новых упражнений по своему усмотрению может свести на нет все лечение, назначенное врачом.

Хирургическая операция

При отсутствии терапевтического эффекта после применения методов консервативного лечения, больному предлагается проведение замены разрушенного сустава на искусственную конструкцию. Эндопротезирование требует длительного реабилитационного периода, исходом которого будет восстановление двигательной активности.

Профилактика

Предупредить артроз коленного сустава 3 степени возможно, если внимательно относиться к своему здоровью. Появление дискомфорта или посторонних звуков в суставе во время движения является прямым поводом обращения к медицинскому специалисту. Плановое лечение хронических заболеваний снизит риск развития внутрисуставной болезни.

Правильное питание и активный образ жизни поддерживает опорно-двигательный аппарат в здоровом состоянии до глубокой старости. Ограничение нагрузки и осторожное поведение в целях снижения риска травматизма полезно не только для целостности колена, но и как профилактика дегенеративных изменений.


Все про гистиоцитоз

Все про гистиоцитоз Все про гистиоцитоз Гистиоцитоз Боль в груди Боль в молочной железе Боль в мышцах Боль в суставах Вздутие живота Выделения из уха Высыпания на коже...

25 04 2024 5:21:16

Почему появилась мягкая шишка на локте, причины образования опухоли

Почему появилась мягкая шишка на локте, причины образования опухоли Что делать, если появилась шишка на локте Локтевые суставы подвергаются значительным...

24 04 2024 21:46:58

Киста в носовой пазухе: что с ней делать?

Киста в носовой пазухе: что с ней делать? Опасна ли киста в носовой пазухе Киста носовой пазухи представляет собой доброкачественное новообразование,...

23 04 2024 19:13:50

Возможные причины и эффективное лечение отрыжки воздухом и вздутия живота

Возможные причины и эффективное лечение отрыжки воздухом и вздутия живота Возможные причины и эффективное лечение отрыжки воздухом и вздутия живота Газы, вздутие живота и отрыжка: симптомы плохого пищеварения. Упражнения от...

22 04 2024 7:42:31

Больные знаменитости

Больные знаменитости Больные знаменитости Болезни российских и голливудских знаменитостей, о которых мы даже не догадывались Болезнь может коснуться каждого, и неважно...

21 04 2024 12:50:25

Гепатобластома

Гепатобластома Гепатобластома Гепатобластома печени у детей и взрослых: прогноз, симптомы и лечение Гепатобластома – это низкодифференцированный рак печени, при котором...

20 04 2024 11:27:45

Аторвастатин

Аторвастатин Аторвастатин Одна таблетка содержит 21,70 или 10,85 миллиграмм аторвастатина кальция тригидрата, что соответствует 20 или 10 миллиграммам...

19 04 2024 19:31:13

Действие клофелина на человека

Действие клофелина на человека Действие клофелина на человека, симптомы передозировки Клофелин (клонидин) — это альфа-2-адренергический агонист,...

18 04 2024 21:46:54

Лечение воспаленных миндалин у ребенка

Лечение воспаленных миндалин у ребенка Лечение воспаленных миндалин у ребенка Советы родителям: как лечить тонзиллит у ребенка Тонзиллитом в медицинской терминологии называется...

17 04 2024 19:28:24

Как повысить пульс в домашних условиях быстро и эффективно

Как повысить пульс в домашних условиях быстро и эффективно Как повысить пульс в домашних условиях быстро и эффективно Как повысить пульс, не повышая давление в домашних условиях? Количество ударов сердца в минуту,...

16 04 2024 10:36:24

Что подарить на день рождения дяде от племянников? (недорого)

Что подарить на день рождения дяде от племянников? (недорого) Что подарить дяде на день рождения? Выбор подарка ко дню рождения родного человека – задача,...

15 04 2024 5:26:55

4. Фурункул кожи — код по МКБ 10: L02

4. Фурункул кожи — код по МКБ 10: L02 L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул Аптечка Интернет-магазин О компании Контакты Контакты издательства: +7 (499)...

14 04 2024 10:57:49

Какие мази применять от экземы

Какие мази применять от экземы Какие мази применять от экземы Мази и крема от экземы Мази и крема при экземе составляют основу комплексной терапии заболевания. От правильно выбранного...

13 04 2024 20:20:49

Онкомаркер ХГЧ

Онкомаркер ХГЧ Онкомаркер ХГЧ ХГЧ и его роль в диагностике онкологических заболеваний – расшифровка анализов на Онкофоруме Это соединение защищает эмбрион от враждебной...

12 04 2024 12:52:16

Кома

Кома Что такое кома, ее причина и последствия Для понимания того, что такового в коме опасного, необходимо прежде понять причины ее появления и основные...

11 04 2024 15:55:44

Питание при ВСД

Питание при ВСД Диета при вегето-сосудистой дистонии (ВСД) Эффективность: Лечебный эффект Сроки: постоянно Стоимость продуктов: 1500-1600 рублей в неделю...

10 04 2024 15:52:59

Лечение артрита, симптомы, признаки, причины, полный анализ заболевания

Лечение артрита, симптомы, признаки, причины, полный анализ заболевания Лечение артрита, симптомы, признаки, причины, полный анализ заболевания Артрит —...

09 04 2024 22:13:53

Об интоксикации печени

Об интоксикации печени Об интоксикации печени Интоксикация печени: 11 тревожных признаков Экология сознания: Здоровье. Риск интоксикации печени достаточно высок, поэтому очень...

08 04 2024 11:41:38

Космический песок + видео

Космический песок + видео Что такое космический песок и как его сделать своими руками? Сегодня для того чтобы поиграть в песочнице, детям не обязательно...

07 04 2024 13:56:14

Эффективен ли Ибупрофен от зубной боли

Эффективен ли Ибупрофен от зубной боли Эффективен ли Ибупрофен от зубной боли Польза и вред популярного средства: Ибупрофен от зубной боли Ни одно заболевание зуба не проходит само, при этом...

06 04 2024 21:30:36

Как научиться писать красиво

Как научиться писать красиво Как быстро научиться красиво писать ручкой взрослым и детям? В современном мире редко приходиться писать ручкой, за...

05 04 2024 4:38:25

Панкреатит симптомы и лечение у взрослых 30500 5

Панкреатит симптомы и лечение у взрослых 30500 5 Панкреатит симптомы и лечение у взрослых 30500 5 Лечение панкреатита Лечение хронического панкреатита включает в себя целый комплекс мероприятий,...

04 04 2024 11:56:14

Что такое зрительные галлюцинации и как с ними бороться

Что такое зрительные галлюцинации и как с ними бороться Зрительные галлюцинации Галлюцинации – это восприятие образов при отсутствии внешнего...

03 04 2024 20:24:36

Как принимать Фортранс перед колоноскопией

Как принимать Фортранс перед колоноскопией Как принимать «Фортранс» перед колоноскопией и ирригоскопией: советы доктора Перед проведением исследований...

02 04 2024 8:35:54

Полисорб как мощный сорбент: инструкция по применению детям

Полисорб как мощный сорбент: инструкция по применению детям Полисорб как мощный сорбент: инструкция по применению детям Как давать Полисорб детям: инструкция по применению Детский организм находится в процессе...

01 04 2024 18:48:53

На 8 неделе беременности пропал токсикоз

На 8 неделе беременности пропал токсикоз Может ли токсикоз быстро закончиться? А на каком сроке? А то я почитала, что к концу первого триместра он...

31 03 2024 21:39:11

Алоэ при гнойных ранах — целебные свойства и меры предосторожности

Алоэ при гнойных ранах — целебные свойства и меры предосторожности Алоэ при гнойных ранах — целебные свойства и меры предосторожности Почти все люди хотя...

30 03 2024 14:21:21

ТОП-15 продуктов, содержащих витамин B12 в большом количестве

ТОП-15 продуктов, содержащих витамин B12 в большом количестве ТОП 12 продуктов богатых витамином B12 Витамин B12 является важным питательным веществом,...

29 03 2024 15:15:13

По ночам болит поджелудочная железа

По ночам болит поджелудочная железа По ночам болит поджелудочная железа Как проявляются боли в поджелудочной железе и что делать? Поджелудочная железа — один из главных внутренних органов...

28 03 2024 10:43:37

Эффективно ли лечение тонзиллита лазером или нет

Эффективно ли лечение тонзиллита лазером или нет Показания и противопоказания для лечения тонзиллита лазером, как проходит Долгие годы, при хроническом...

27 03 2024 4:46:55

Что означают родинки в глазу: приметы

Что означают родинки в глазу: приметы Что означают родинки в глазу: приметы Что означают родинки в глазу: приметы Издавна наши предки пытались объяснить появление тех или иных отметин на теле,...

26 03 2024 14:46:48

Сколько живут с хроническим панкреатитом: продолжительность и прогноз жизни

Сколько живут с хроническим панкреатитом: продолжительность и прогноз жизни Сколько живут с хроническим панкреатитом: продолжительность и прогноз жизни Сколько может прожить человек с панкреатитом? Поджелудочная железа – это...

25 03 2024 0:30:59

Тиреотоксический криз: симптомы и лечение

Тиреотоксический криз: симптомы и лечение Тиреотоксический криз: симптомы и лечение Тиреотоксический криз Тиреотоксический криз — острое, угрожающее жизни осложнение гипертиреоза, представляющее...

24 03 2024 20:22:18

Гепар Актив 180 капсул

Гепар Актив 180 капсул ГЕПАР АКТИВ Для печени, уменьшает содержание холестерина в желчи, улучшают функции почек и мочевыводящих путей, благотворно влияют...

23 03 2024 14:59:25

Сок ростков пшеницы: польза и вред, особенности приготовления

Сок ростков пшеницы: польза и вред, особенности приготовления О чём молчат врачи про прощенную пшеницу: польза и вред злака для организма Зерна пшеницы...

22 03 2024 7:10:17

Глицин

Глицин Глицин Глицин: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Glycine Действующее вещество: глицин (glycine) Производитель: ООО «Медицинский...

21 03 2024 17:59:11

Лечение подвывиха тазобедренного сустава

Лечение подвывиха тазобедренного сустава Симптомы подвывиха тазобедренного сустава у взрослых людей, способы диагностики Здоровье человека – весьма...

20 03 2024 0:16:26

Гематомы ожоги порезы - Страница 9 из 28

Гематомы ожоги порезы - Страница 9 из 28 Гематомы ожоги порезы - Страница 9 из 28 Бытовые травмы: синяки, ожоги, порезы. Первая помощь О первой помощи при лечении домашних ушибов, порезов и...

19 03 2024 10:24:28

Как очистить лицо Сетафил кремом. Правила применения

Как очистить лицо Сетафил кремом. Правила применения Как очистить лицо Сетафил кремом. Правила применения Сетафил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (пенка для умывания Dermacontrol,...

18 03 2024 18:41:46

Опасный, но лечебный гриб Мухомор пантерный

Опасный, но лечебный гриб Мухомор пантерный Доставка мухоморов по почте - сезон 2019 г. Низкая цена, быстрая доставка Заказать предварительно или купить...

17 03 2024 0:25:51

Самые эффективные и популярные уколы от псориаза

Самые эффективные и популярные уколы от псориаза Какие уколы от псориаза назначают в составе терапии Главными симптомами псориаза являются шелушащиеся...

16 03 2024 5:57:24

Значение имени Софья

Значение имени Софья Происхождение, характеристика и значение имени София (Софья) Происхождение и значение Красивое имя София (Софья) получило широкое...

15 03 2024 17:13:42

Внутричерепное давление — симптомы и лечение у взрослых

Внутричерепное давление — симптомы и лечение у взрослых Внутричерепное давление — симптомы и лечение у взрослых Внутричерепное давление. Симптомы у взрослых, как определить, причины и лечение Симптомы нарушения...

14 03 2024 12:45:10

Что делать, если булькает в ухе, но не болит, как и чем лечить

Что делать, если булькает в ухе, но не болит, как и чем лечить Что делать, если булькает в ухе, но не болит, как и чем лечить Почему булькает в ухе и как это вылечить? Если у вас возникло ощущение бульканья в ухе,...

13 03 2024 11:51:17

Нормы роста ребенка по месяцам. Таблицы роста, веса, окружности головы у девочек и мальчиков, причины отклонений

Нормы роста ребенка по месяцам. Таблицы роста, веса, окружности головы у девочек и мальчиков, причины отклонений Окружность головы и объем грудной клетки...

12 03 2024 1:29:23

От чего помогает Бипрол по инструкции по применению и можно ли его заменить на аналоги

От чего помогает Бипрол по инструкции по применению и можно ли его заменить на аналоги От чего помогает Бипрол по инструкции по применению и можно ли его заменить на аналоги От чего помогает Бипрол по инструкции по применению и можно ли его...

11 03 2024 6:42:26

Перинатальная энцефалопатия – как распознать и что делать?

Перинатальная энцефалопатия – как распознать и что делать? Перинатальная энцефалопатия – как распознать и что делать? Что означает диагноз «перинатальная энцефалопатия» и какие последствия это может иметь для...

10 03 2024 19:10:14

Аципол Актив

Аципол Актив Аципол Актив Аципол Актив Аципол Актив: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Acipol Active Действующее вещество: лактобактерии рамнозус...

09 03 2024 22:35:53

Что делать, если у взрослого появился зеленоватый понос?

Что делать, если у взрослого появился зеленоватый понос? Что делать, если у взрослого появился зеленоватый понос? Как лечить понос зеленого цвета у взрослого человека? Зеленый понос — признак бродильных...

08 03 2024 7:52:41

Девитальная и витальная экстирпация пульпы: в чем отличия методов?

Девитальная и витальная экстирпация пульпы: в чем отличия методов? Хирургические методы лечения пульпита Виды анестезий 3. Местная инфильтрационная и...

07 03 2024 13:30:23

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::