От чего прививка БЦЖ

БЦЖ прививка — что это такое и для чего ее делают новорожденным

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Многих молодых родителей интересуют, что это за прививку хотят сделать их новорожденному малышу, да еще с таким непонятным названием — БЦЖ.

Сегодня мы как раз поговорим о том, что это такое, как расшифровывается, для чего делается и кому может быть противопоказана эта вакцина.

БЦЖ — расшифровка и что это такое

БЦЖ, это буквальная копия аббревиатуры BCG, которой названа противотуберкулезная вакцина, созданная в начале прошлого века французскими учеными – микробиологом Альбертом Кальметтом и ветеринарным врачом Шарлем Гереном, и названная в их честь.

В оригинале звучит, как Bacillus Calmette-Gurin (Бацилла Кальметта-Герена). Приготовлен препарат на основе субштаммов живых, ослабленных коровьих туберкулезных палочек, которые практически не заразны для человека, так как выращивались в искусственных условиях.

В течение десятилетий ученые дорабатывали вакцину, используя различные генетические штаммы возбудителя, отличающиеся по защитным и реактогенным свойствам.

Сегодня в РФ применяются для иммунизации от туберкулеза две вакцины – БЦЖ и ослабленная, содержащая вдвое меньше бактерий вакцина – БЦЖ-М.

Основная задача прививки БЦЖ – запустить ответные реакции иммунитета и сформировать иммунную защиту организма против туберкулеза.

По утверждению специалистов, вакцинация детей БЦЖ с самого раннего возраста – наиболее эффективный способ обезопасить ребенка от инфицирования туберкулезом, а в случаях заражения, облегчить клинику течения и снизить риск развития агрессивных форм осложнений, в виде:

1. диссеминированного туберкулеза;
2. менингита;
3. туберкулезного поражения костных тканей.

Когда проводится противотуберкулезная иммунизация

Самой природой определено, что здоровый ребенок, рожденный здоровой матерью, при условии отсутствия патологий беременности, в первую неделю своей жизни, защищен ее иммунитетом от любых инфекций.

Но его собственный иммунитет еще не способен активно реагировать на внедрение различных патогенных агентов. Поэтому данный период – 3-й, 7-й день после родов, определен для первой противотуберкулезной иммунизации новорожденных.

При первой прививке здоровых малышей вводится «щадящая» БЦЖ-М вакцина с уменьшенным содержанием инфекционных возбудителей, что совершенно не мешает достичь достаточного уровня активности детского иммунитета и минимизировать риск постпрививочных побочных эффектов.

Обычную вакцину (без буквы М), используют для прививок новорожденных, родившихся в регионах повышенной заболеваемости либо при наличии болезни в близком окружении ребенка.

Не привитых по каким-либо причинам малышей, старше 2-х месячного возраста, вакцинируют от туберкулеза, лишь при наличии отрицательного иммунологического теста на реакцию Манту.

Для снижения восприимчивости детей к воздействию микобактерий и туберкулезной палочке, повторная прививка БЦЖ – ревакцинация, проводится при достижении детьми 7-ми лет (при показаниях) либо может быть отсрочена до 14-ти лет.

Особенности прививки БЦЖ

Перед прививкой новорожденных оценивается состояние ребенка с учетом всех показателей по шкале Апгар. Препарат вводится путем подкожного прокола в области поверхностной (дельтовидной) мышцы левого плеча.

На протяжении 2-х, 4-х месяцев в организме ребенка формируется иммунитет к инфекции. В этом периоде противопоказана какая-либо иная вакцинация. Желательно оградить малыша от влияния простудных инфекций.

Ответ иммунитета на вакцину проявляется местной реакцией в зоне укола спустя 1-2 месяца, в виде:

1. небольшой припухлости и покраснения;
2. изменением цвета кожи в месте прививки (вплоть до черного) ;
3. появления гнойного пузырька, покрытого коркой.

Данные признаки не должны вызывать опасений, так как являются нормальной реакцией организма на вакцину.

Заживление ранки в месте прививки может быть длительным (до 4-х мес.). В норме, диаметр рубцового образования после заживления не должен превышать 10 мм, а припухлость и покраснение должны отсутствовать. Возможно небольшое повышение температуры.

Каким новорожденным противопоказана эта прививка

Противопоказания к прививке обусловлены множеством факторов. Не делают прививку:

1. новорожденным маловесным деткам (с весом менее 2,5 кг.) ;
2. малышам с врожденными сложными заболеваниями;
3. при контакте ребенка с инфекцией до момента прививки;
4. детям, рожденных мамами с вич-инфекцией;
5. при наличии в семейном анамнезе (что это?) неблагоприятных последствий после БЦЖ.

Такие детки, при отсутствии вакцинации в дальнейшем, легко могут стать носителями инфекции. Существует большой риск инфицирования сложными формами туберкулеза еще до 2-х летнего возраста, что очень трудно поддается лечению и часто заканчивается летальностью.

Возможные побочные реакции на БЦЖ

Противотуберкулезная прививка содержит живые штаммы микобактерий.

Поэтому поствакцинальные осложнения, по данным статистики, развиваются у 1,5% впервые привитых малышей, и у 0,005% детей после ревакцинации, проявляясь серьезными расстройствами здоровья.

Развития в месте прививки подкожного инфильтрата – плотного безболезненного спаянного с кожей образования. Может проявиться спустя 1,5-2 месяца после прививки.

Все это может быть следствием индивидуальной особенности организма малыша, вакцинации некачественной вакциной, либо проявляться в результате несоблюдения техники введения препарата.

Осложнения после прививки БЦЖ развиваются редко – у 1-го из 1000 привитых детей.

В большинстве случаях – у малышей с врожденным ослабленным иммунитетом.

Заключение

Несмотря на возможное проявление поствакционных осложнений, следует помнить, что данная вакцинопрофилактика – одно из ключевых достижений в области медицины.

Прививка БЦЖ – это своеобразная система безопасности человека, от рождения и до конца жизни.

Автор статьи: детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна

Прививка БЦЖ детям: что это такое, противопоказания, побочные эффекты

Одной из обязательных вакцин является прививка БЦЖ детям, которую первый раз делают сразу в младенческом возрасте — ещё в роддоме, на 3–4 день после появления на свет малыша. О ней ходит множество мифов, различных сплетен и рассказов о страшных последствиях и осложнениях. Наслушавшись их, многие родители берут на себя ответственность и отказываются от этой вакцинации, не разобравшись в ней хорошенько. Хотя их первая обязанность — подробно узнать от врачей, что такое БЦЖ, и оценить все за и против этой прививки.

Что это такое БЦЖ — иностранная аббревиатура, расшифровываемая как BCG — Bacillus Calmette, т. е. бацилла Кальметта–Герена. Несмотря на её обязательность и актуальность в современном мире, далеко не все имеют представление, что такое БЦЖ и от чего ставится эта прививка. Это вакцина против туберкулёза, готовится она из штамма живой, но ослабленной туберкулёзной палочки коровы. Она не опасна для человека, так как специально выращивается в искусственной среде. Её основные особенности: цель — профилактика туберкулёза; защищает не от заражения, а от перетекания скрытой инфекции в открытую болезнь; предупреждает развитие тяжёлых форм заболевания — туберкулёзного менингита, заражение суставов и костей, опасных форм инфицирования лёгких; позволяет добиться существенного снижения процента заболеваемости среди детей.

Так как учитывается вся важность такой вакцинации, прививка БЦЖ у новорождённых ставится как можно раньше: при отсутствии противопоказаний — ещё в роддоме. Потом, при необходимости, она проводится ещё дважды — этот процесс носит название ревакцинации. Чем больше информации, зачем, куда и когда делают прививку БЦЖ детям, будут знать родители, тем спокойнее им будет. Проведение вакцинации Один из самых волнующих вопросов о вакцинации — сколько раз делают прививку БЦЖ детям. Согласно общепринятому календарю, трижды: на 3–7 сутки сразу после появления малыша на свет; в 7 лет; в 14. Иногда в роддоме по каким-то причинам вакцинация против туберкулёза не проводится (например, у малыша имеются какие-то противопоказания). Если в 2 месяца врач всё-таки предложит сделать прививку, особых проблем не возникнет. Но вот по прошествии этого срока (например, в 3 месяца), перед этим придётся сделать пробу Манту. И если только результат будет отрицательный, можно будет провести вакцинацию. Точно так же поступают в 7 и 14 лет. Такая методика позволяет усилить невосприимчивость маленького организма к туберкулёзу, повысить процент устойчивости к воздействию микобактерий. Причём ревакцинация в 7 и 14 лет нужна в обязательном порядке, если ребёнок контактирует с больным туберкулёзом (например, заражён кто-то среди родственников).

Второй вопрос, тревожащий родителей, — куда делают прививку БЦЖ новорождённым и не опасно ли это. Привычное место инъекции — наружная сторона левого плеча, выбирается граница между верхней и средней 1/3 плеча. Препарат вакцины вводится внутрикожно: подкожная, а также внутримышечная инъекции исключаются. Если возникли какие–либо причины, мешающие вводить вакцину именно в плечо, выбирается иное место, где толстый кожный покров, в который можно беспрепятственно поставить укол, — чаще всего это бедро.

Несмотря на то, что вся информация, что собой представляет прививка БЦЖ новорождённым, сегодня открыта и доступна родителям, отказов от неё по-прежнему много. Очень актуален на сегодняшний день вопрос, чего больше в прививке БЦЖ: пользы или вреда для здоровья малыша? Из преимуществ можно отметить такие, как: минимум последствий; осложнения — большая редкость; никаких хлопот при уходе за местом инъекции: родители часто спрашивают, можно ли мочить прививку БЦЖ — да, но при этом не расцарапывать её и ничем не мазать; снижает риск заражения туберкулёзной палочкой; при инфицировании позволяет болезни протекать в более лёгкой форме; не допускает смертельного исхода при туберкулёзе. Если у этой вакцинации столько положительных моментов, то почему тогда она собирает такое великое множество негативных отзывов? На это есть свои причины: целый ряд опасных осложнений при несоблюдении противопоказаний или неверном введении вакцины; в редких случаях — медленное затягивание места инъекции: всем родителям интересно знать, как долго заживает прививка БЦЖ, так как процесс этот происходит в течение целого года после вакцинации; распространённые и упорные слухи о том, что в состав прививки БЦЖ входят такие компоненты, как формалин, соли ртути, фенол, полисорбат и даже гидроокись алюминия — никакой научной основы эта информация под собой не имеет.

Решение о вакцинации малыша принимают родители, взвесив предварительно все за и против, после того, как проводится комплексное обследование на наличие противопоказаний для прививки БЦЖ. Ведь именно они в большинстве случаев становятся причиной развития дальнейших осложнений после вакцинации. Противопоказания Для вакцинации существуют следующие противопоказания: недоношенность (если ребёнок весит не более 2 500 гр) ; заболевания в ходе обострения (прививку ставят после выздоровления) ; внутриутробная инфекция; гемолитическая болезнь; гнойно-септические заболевания; неврологическая симптоматика при тяжёлых поражениях нервной системы; масштабные кожные поражения; злокачественные новообразования; первичный иммунодефицит; приём иммунодепрессантов; туберкулёз у других членов семьи; лучевая терапия; ВИЧ-инфекция у матери. Для ревакцинации (после 2-ух месяцев) существует несколько иной список противопоказаний: острые заболевания; аллергические реакции; иммунодефицит; сомнительная или же положительная реакция Манту; злокачественные новообразования; лучевая терапия; приём иммунодепрессантов; туберкулёз; осложнённая реакция на предыдущую прививку; контакт с туберкулёзным больным.

Читать еще:  Немедленная реакция на повышение температуры после пробы Манту

Врач обязан выявить у ребёнка наличие этих противопоказаний перед тем, как привить его, так как именно их несоблюдение приводит к нарушениям нормы и осложнениям. Именно по реакции после прививки БЦЖ производится её расшифровка: удачно ли прошла вакцинация, т. е. сформировался ли у малыша иммунитет против туберкулёза. В течение целого года врачи наблюдают, что происходит с местом инъекции: родителям также интересно узнать, как расшифровывается БЦЖ прививка у деток.

Маленькие организмы все очень по-разному реагируют на противотуберкулёзную вакцинацию, поэтому последствия после прививки БЦЖ у детей могут быть самыми разными. Родителям полезно знать, какие из них развиваются в рамках нормы и не должны вызывать ненужных переживаний, а к каким стоит отнестись внимательнее и своевременно сообщить о них врачу. Если прививка БЦЖ покраснела, эта реакция считается вполне нормальной в течение целого года после проведённой вакцинации. У кого-то это происходит уже через неделю, у некоторых — к концу второго месяца, а у кого-то — только к полугоду. Бросаться на консультацию к врачу в этом случае тотчас не стоит, но сообщить при плановом осмотре участковому педиатру о том, что прививка покраснела, нужно. Особенно пугает родителей образующийся на месте укола нарыв. Начинается паника, так как многие понятия не имеют, что делать, если прививка БЦЖ гноится спустя какое-то время после вакцинации. Действительно, в течение нескольких месяцев на месте прокола образуется гнойник с белой головкой посредине. Он постепенно покрывается корочкой, которую нельзя ни срывать, ни чем-либо мазать, а потом она отлетает сама, и место прививки зарубцовывается. Так что не стоит пугаться, если прививка БЦЖ загноилась — это вовсе не означает, что вы неправильно ухаживали за ней или у малыша какие-то проблемы со здоровьем. Всё так и должно быть. В редких случаях родители обращаются к врачам с такой проблемой, что по прошествии целого года после вакцинации у их ребёнка нет рубчика после прививки БЦЖ, как у большинства детей. Причин этого явления может быть несколько: вакцина была введена неправильно (т. е. слишком глубоко, поэтому на поверхности может не остаться никаких следов), индивидуальные особенности детского организма, иммунитет к бацилле не был сформирован. Самым опасным фактором, который может спровоцировать подобное последствие, является последняя причина. Так что, если после прививки БЦЖ нет следа на ручке малыша, понадобится дополнительное обследование. Далее нужно будет следовать рекомендациям врача, стоит ли повторять вакцинацию ещё раз. Одним из последствий может стать повышенная температура в течение нескольких дней после прививки БЦЖ. Если она не критическая и проходит через 2–3 дня, пугаться не нужно: организм активно реагирует таким образом на введённые в него бактерии. Если же температура слишком высокая и держится дольше 3-ёх дней, стоит немедленно обратиться за врачебной помощью. С этим последствием связан вопрос, когда можно купать ребёнка после прививки БЦЖ: противопоказаний для этого нет никаких (не нужно путать с пробой Манту). Однако при повышенной температуре тела лучше подождать с водными процедурами, чтобы не усугубить состояние малыша. Такие последствия прививки БЦЖ у детей обычно не опасны и не должны вызывать чувство страха у родителей. Для полного спокойствия всегда можно проконсультироваться с врачом насчёт тех реакций, которые доставляют беспокойство. На протяжении всего первого года жизни ребёнка проводятся регулярные, достаточно частые осмотры педиатром, с которым всегда можно проконсультироваться по поводу того, как проходит реакция детского организма на вакцинацию.

Иногда отмечаются серьёзные осложнения после прививки БЦЖ, если не были соблюдены необходимые противопоказания. Вот они и бывают опасными для здоровья ребёнка.

Перед тем, как делать вакцинацию, врачи обязаны проконсультировать родителей, чем опасна прививка БЦЖ в случае несоблюдения противопоказаний. Осложнения бывают настолько серьёзны, что оставляют свой след на всей жизни маленького человечка. Однако благоразумные и грамотные родители должны при этом понимать, что такое бывает лишь при несоблюдении противопоказаний. К самым распространённым побочным эффектам, опасным для жизни детей, относятся: лимфаденит — воспаление лимфоузлов означает, что микобактерии проникли из кожи в лимфоузлы, что недопустимо: если диаметр воспаления больше 1 см, потребуется оперативное лечение; слишком обширная, масштабная, а не местная, как полагается по норме, площадь нагноения — это связано обычно с иммунодефицитом; остеомиелит может начаться при использовании некачественной вакцины; холодный абсцесс развивается через 1–1,5 мес. после вакцинации, если препарат был введён подкожно вместо внутрикожно, он потребует хирургического вмешательства; обширная язва размером в диаметре более 10 мм означает наличие у ребёнка высокой чувствительности к компонентам препарата — терапия ограничивается местным лечением, но информация о таком осложнении в обязательном порядке заносится в личную медицинскую карточку; келоидный рубец в виде красной, набухшей кожи в месте инъекции: он станет сигналом врачам о том, что БЦЖ нельзя будет вводить этому ребёнку повторно; генерализованная БЦЖ–инфекция — очень редкое, но тяжёлое осложнение при наличии у детей иммунных нарушений; остеит (так называемый туберкулёз кости) развивается через 0,5–2 года после вакцинации, он также является редким, но очень опасным отражением серьёзных нарушений в иммунной системе малышей.

Те родители, которые сомневаются, нужно делать или нет прививку БЦЖ своим малышам, обычно после такого внушительного списка осложнений пугаются ещё больше и отказываются от вакцинации. Здесь многое зависит и от врачей, которые должны дать родителям все необходимые разъяснения. Нет противопоказаний — нет и опасных последствий. Зато будет уверенность в том, что организм ребёнка защищён от такого страшного заболевания, как туберкулёз, если и не на 100%, то хотя бы гарантирована лишь лёгкая форма заболевания. Нужно взвешивать все за и против, прежде чем принять такое ответственное решение, от которого будет зависеть здоровье вашего малыша.

Ревакцинация БЦЖ: сроки проведения, возможная реакция организма

Первую прививку БЦЖ ставят спустя 3-4 дня с момента рождения малыша. Благодаря этому в организме вырабатывается иммунитет к туберкулезу. Через определенный период времени проводится ревакцинация БЦЖ.

Стоит разобраться, кому показана эта процедура и какие последствия могут возникнуть в результате ее выполнения.

Для чего нужна ревакцинация БЦЖ

Бацилла Кальметта-Герена (БЦЖ) способна сохраняться продолжительное время, провоцируя выработку иммунитета к туберкулезу. Спустя пару недель после того как сделана прививка, штамм превращается в специфическую форму L, способную долго оставаться организме.

Отмечено, что вакцинированные дети и взрослые существенно реже заболевают туберкулезом.

Показатель смертности среди них минимальный. Иммунитет при этом сохраняется на 5-7 лет. Поэтому спустя время проводится повторная вакцинация.

Делать ли ревакцинацию

Ревакцинация БЦЖ включена в обязательный календарь прививок. Ее проводят строго по графику.

Родители вправе отказаться от постановки прививки, но при этом стоит учитывать все риски, которым подвергается малыш.

Введение препарата – это реальная возможность противостоять болезни. Даже если ее развитие наблюдается, то патология протекает в легкой форме и хорошо поддается терапии.

Непривитые дети переносят туберкулез тяжело. Велик риск развития осложнений.

В каком возрасте необходимо делать повторную прививку

Сроки ревакцинации были установлены путем проведения ряда научно-медицинских исследований. Результаты отмечены в календаре иммунизации.

Таким образом, если малышу постановку прививки сделали на 3-4 сутки с момента рождения, то ревакцинация проводится в 7 лет, а также в 14. На практике же дело обстоит несколько иначе.

Нередко родители считают, что должная защита выработалась при первой вакцинации и пишут отказ от проведения процедуры. Во многом на необходимость прививки указывает туберкулиновая проба. Ее проводят ежегодно.

Показания к проведению процедуры

Повторную вакцинацию рекомендуется проводить каждому ребенку.

Тем не менее есть группы детей, которым особо важно введение вакцины:

1. Проживающим в неблагоприятной местности. Если в регионе отмечается повышенная заболеваемость, прибегают к ревакцинации независимо от того, какой возраст малыша. Отмечено, что дети тяжелее переносят болезнь, способную привести к смерти. Нужно использовать любую возможность, чтобы защитить ребенка от заражения.
2. С наследственной предрасположенностью к развитию туберкулеза.
3. В семье есть носители заболевания.

В некоторых случаях вакцину вводят взрослым до 30 лет. Такие действия необходимы при проживании в неблагоприятных регионах и при частых контактах с больными туберкулезом.

График вакцинации

Введение вакцины БЦЖ, согласно графику иммунизации, проводят по следующей схеме:

• 3-7 сутки с момента рождения;
• 6-7 лет;
• 14 лет.

Сроки могут сдвигаться при наличии временных противопоказаний к проведению процедуры.

Особенности подготовки к процедуре

Рекомендуется пройти комплексное обследование перед ревакцинацией, включающее в себя следующие манипуляции:

• клинический анализ крови;
• анализ крови на наличие антител к туберкулезу;
• иммунограмму;
• анализ кала на яйца гельминтов;
• анализ мочи;
• выявление аллергической реакции на компоненты препарата.

Помимо этого ребенка должен осмотреть педиатр. Только после этого принимается решение о вакцинации.

Нужно ли делать Манту перед БЦЖ

Реакция Манту проводится с целью выявления в крови антител к туберкулезу. Ее в обязательном порядке проводят перед вакцинацией. Если результат оказывается положительным, то ревакцинацию не делают. Обусловлено это тем, что велики шансы инфицирования. Требуется проведение тщательного обследования.

Нормальная реакция на вакцину

После введения препарата на месте укола происходит образование папулы. Ее размер 5-10 миллиметров. Спустя двадцать минут она исчезает.

Читать еще:  Можно ли купаться при ветрянке у детей

Спустя пару месяцев на месте введения сыворотки отмечается небольшое уплотнение. Это специфическая реакция организма на вакцину. После этого отмечается появление язвочки, на заживление которой уходит несколько месяцев.

Вследствие этого на пораженной области появляется рубец диаметром 2-10 миллиметров. Такие изменения опасений не вызывают. Это нормальная реакция на прививку.

Возможные побочные эффекты

Иногда наблюдаются следующие побочные эффекты в поствакцинальный период:

• незначительный подъем температуры;
• насморк;
• кашель;
• першение в горле;
• потеря аппетита;
• нарушения сна (инсомния, повышенная сонливость) ;
• вялость;
• апатия;
• раздражительность;
• головокружения;
• припухлость, покраснение места укола;
• головные боли;
• понос;
• рвотные позывы;
• тошнота;
• папула в размерах превышает один сантиметр.

Такие изменения беспокойства не вызывают. Как правило, они исчезают спустя трое суток после введения сыворотки.

Серьезные осложнения

Редко отмечаются после постановки прививки серьезные осложнения. Расценивать их, как вариант нормы, нельзя.

При появлении следующих изменений нужно без промедления обращаться за медицинской помощью:

1. Лимфаденит регионального типа. Воспаление лимфоузлов отмечается с левой стороны в области подмышек. Возникает воспалительный процесс по причине проникновения в региональные лимфатические узлы микробактерий, присутствующих в сыворотке. Течение лимфаденита отмечается в умеренной степени. Сопутствуют ему признаки интоксикации. Нередко отмечается нагноение лимфоузлов, образование свищей. Терапия проводится путем оперативного вмешательства. Пораженные лимфатические узлы иссекают.
2. Ярко выражены местные реакции. Возможно сильное нагноение, разливающееся за пределы места введения препарата. Папула заполняется гноем, может самостоятельно прорываться, образовывать большой мокнущий участок. Как правило, подобные изменения наблюдаются при наличии первичного иммунодефицита.
3. Холодный абсцесс. Имеет существенные отличия от нагноения. Возникает на кожном покрове спустя несколько недель после постановки прививки по причине несоблюдения правил введения препарата. Укол нужно делать внутрикожно, но иногда медицинские работники выполняют его внутримышечно, подкожно. Холодный абсцесс не вызывает болевых ощущений. При его появлении состояние не ухудшается. Негативные изменения возможны при самопроизвольном его вскрытии и вытекании гноя.
4. БЦЖ-остеомиелит. Считается одним из самых опасных осложнений. Поражена оказывается костная система. Развивается патологический процесс медленно. Первые его клинические проявления можно заметить спустя три месяца после иммунизации. Как правило, негативные изменения наблюдаются по причине использования некачественного препарата, наличия иммунодефицита.
5. Келоидный рубец. Возникает вследствие внутрикожного введения медикамента. Окончательное формирование грубых рубцов фиксируется только спустя год после постановки прививки. В запущенной форме способен продолжать расти, провоцирует появление зуда, болевых ощущений. За ребенком постоянно должны наблюдать фтизиатр, педиатр, хирург.
6. Обширное изъязвление более десяти миллиметров. Указывает на гиперчувствительность к компонентам сыворотки. Его появление возможно вследствие проникновения инфекции, неэффективности компонентов медикамента.
7. Генерализованная БЦЖ-инфекция. Отмечается крайне редко. Проявляется полным отсутствием иммунитета. Возникает по причине иммунодефицита.

Противопоказания

К проведению ревакцинации БЦЖ прибегают не всегда.

Существуют абсолютные противопоказания к этой процедуре:

• проба Манту дала положительный результат;
• туберкулез;
• злокачественные опухоли;
• иммунодефицит (врожденный, приобретенный) ;
• рак крови;
• осложнения после первой постановки прививки (келоидный рубец, лимфаденит и другие).

Существуют также временные противопоказания к введению вакцины.

При их наличии ревакцинацию откладывают до нормализации состояния:

• инфекционные, респираторные заболевания, протекающие в острой форме;
• проявление симптомов аллергии;
• недавно ребенок контактировал с носителем туберкулеза;
• обострение хронических болезней;
• гнойно-септические патологии;
• период вынашивания ребенка;
• венерические болезни;
• проведена лучевая терапия;
• прием медикаментов, подавляющих деятельность иммунной системы.

Последствия отказа от ревакцинации

Медики настоятельно рекомендуют проводить ревакцинацию своевременно. На сегодняшний день единственным действенным методом защиты от туберкулеза является введение препарата БЦЖ.

Ревакцинация БЦЖ включена в график обязательных прививок. Крайне важно вводить препарат своевременно.

Реакции, возникающие после постановки, не столь опасны, как осложнения туберкулеза. Стоит позаботиться о том, чтобы малыш был защищен от этой болезни. При ее проникновении в организм вакцинированный ребенок перенесет патологию в легкой форме. Шанс развития осложнений минимальный.

От чего прививка БЦЖ новорожденным

Туберкулез — одна из тяжелых хронических заболеваний с высоким показателем смертельного исхода. БЦЖ является противотуберкулезной прививкой и используется в качестве профилактики данного заболевания.

Важность и особенность прививки:

• уменьшает риск заражения туберкулезной палочкой;
• помогает избежать перехода скрытой инфекции в открытую форму болезни;
• предупреждает развитие тяжелых форм заболевания;
• помогает уменьшить риск развития осложнений и летального исхода при туберкулезе.

Заболеваемость туберкулезом в России растет с каждым годом, поэтому данная вакцинация входит в число обязательных прививок.

Состав вакцины

В вакцине БЦЖ содержатся микобактерии, которые при попадании в организм помогают выработать защиту иммунной системы против опасных форм туберкулеза. Прививку выполняют с помощью специального туберкулинового шприца, объем которого составляет 1 мл.

Вакцина БЦЖ-М – препарат с наименьшим содержанием микобактерий, используется для вакцинации недоношенных новорожденных и детей, не получивших первичную прививку в родильном доме по медицинским показателям, а несколько позже.

Техника проведения вакцинации

Препарат вводится внутрикожно в поверхность левого плеча. Если препарат будет введен неправильно, под кожу или в мышцу, то возможны последствия и осложнения.

Когда делают прививку

Вакцинация проводится в три этапа:

1. Первая вакцинация проводится еще в родильном доме. При наличии противопоказаний, вакцинация проводится сразу, как состояние ребенка будет позволять.
2. В связи с высокой, почти эпидемиологической ситуацией туберкулеза в России, проводится ревакцинация в возрасте ребенка 7 лет.
3. Третий раз прививка выполняется в 14 лет.

Первая вакцинация БЦЖ (малышам до достижения 2-х месяцев) выполняется без предварительного выполнения пробы Манту. Ревакцинацию можно проводить только при условии отрицательного ответа пробы Манту.

Противопоказания

Существуют противопоказания, по которым противотуберкулезную вакцинацию выполнять нельзя:

• маленький вес новорожденного, менее 2500 грамм;
• простудное заболевание;
• наличие каких-либо патологий и хронических заболеваний;
• ВИЧ-инфекция у малыша или матери;
• проблема с иммунной системой;
• новообразование в организме любого характера (доброкачественное или злокачественное) ;
• любое проявление осложнения от предыдущей вакцинации БЦЖ.

Игнорировать данные противопоказания нельзя, чтобы с помощью вакцины не нанести вреда здоровью.

Режим после прививки

Спустя несколько дней после первой вакцинации на месте инъекции появляется пятнышко, затем на этом участке кожа увеличивается и становится плотнее. После образуется пузырек с прозрачно-мутным содержимым.

После вакцинации необходимо внимательно осматривать место введения вакцины и наблюдать за состоянием ребенка.

Нельзя делать следующие процедуры:

• выполнять обработку места введения вакцины;
• накрывать повязкой;
• отрывать корочку пузырька, выдавливая его содержимое;
• расчесывать место введения вакцины.

В результате на месте прививки должна образоваться корочка. Рубчик должен быть не более 10 мм, как правило, он 3-5 мм. Если больше 10 мм, следует обратиться к фтизиатру на консультацию. Наличие рубца говорит о сделанной прививке и о выработанной организмом защите против туберкулезной палочки.

Реакция на прививку

После вакцинации у ребенка может в течение нескольких дней проявиться реакция в виде:

• потери аппетита;
• повышения температуры тела;
• жидкого стула.

При отсутствии других симптомов и осложнений, это может считаться нормальной индивидуальной реакцией иммунной системы на введение в организм препарата.

Детский развивающийся организм хорошо и самостоятельно может справляться с формированием иммунитета, поэтому не следует особо тревожиться по поводу последствий вакцинации новорожденных. Но следить за общим состоянием и внимательно относиться к появлению каких-либо симптомов необходимо обязательно!

Если температура не придет в норму в течение двух дней, а также при появлении каких-либо симптомов осложнения, необходимо обратиться к врачу. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Только врач должен назначить необходимое лечение в зависимости от состояния малыша и степени развития осложнения.

Возможные осложнения

Любая вакцина может вызвать ответную реакцию организма. Врач-педиатр должен регулярно осматривать малыша и уделять внимание месту постановки вакцины БЦЖ. После вакцинации могут наблюдаться последствия, о которых необходимо знать.

Региональный лимфаденит

Инфекция распространяется на подмышечные лимфатические узлы, в результате чего происходит их увеличение.

Наблюдается воспаление в области левой подмышки. Воспалительный процесс развивается достаточно медленно, лишь через полтора месяца лимфатический узел заметно увеличится.

Холодный абсцесс

Наблюдается в месте введения вакцины, где примерно через 4-5 недель образуется полость размером более 10 мм, заполненная гноем и микобактериями. Причиной может быть неправильное введение вакцины, например, подкожно или внутримышечно. Симптомами данного осложнения является покраснение и нагноение в месте введения вакцины. Кроме того, у ребенка может наблюдаться ухудшение самочувствия, повышение температуры тела, появиться признаки интоксикации. Как правило, назначается иссечение гнойника в пределах здоровых тканей с зашиванием раны.

Появление келоидных рубцов

Рубцы могут образоваться через год после прививки темно-красного цвета неправильной формы. Рубцы могут вызывать болевые ощущения и зуд, при этом может наблюдаться постоянный рост рубца. Причиной возникновения рубцов может стать неправильное постановка прививки, а также введение вакцины ослабленным, недоношенным детям, страдающим различными заболеваниями. При обнаружении келоидного рубца необходимо постоянное наблюдение.

В качестве лечения назначаются медикаментозные и физиотерапевтические методы. Однако, в большинстве случаев, они способны лишь замедлить рост и дальнейшее развитие рубца. Данную терапию необходимо начинать как можно раньше после образования рубца, чтобы был шанс прекратить его рост. Хирургический метод лечения допустим лишь в отдельных случаях и только после первичной вакцинации. После ревакцинации келоидный рубец хирургическим методом удалять нельзя.

Остеомиелит — поражение костной ткани

Это одно из самых редких осложнений. Как правило, причиной является слабая иммунная система малыша.

При возникновении любого признака осложненного течения процесса после вакцинации, особенно при подозрении на развитие осложнений, необходимо пройти противотуберкулезный курс лечение и наблюдаться у врача-фтизиатра.

В заключение

Все-таки, вакцинация является необходимой процедурой в целях профилактики против опасных заболеваний. Следует понимать, что вакцина БЦЖ не предохранит от заражения, но доказано ее эффективное воздействие во время течения болезни и влияние на развитие осложнений.

Полезная информация о туберкулезе и вакцинации БЦЖ представлено в данном видео:

От чего делают прививку БЦЖ и какая реакция после неё считается нормальной

Прививка БЦЖ – это первая внутрикожная инъекция новорожденному ребенку, которая делается медперсоналом на 3-7 день в родильном доме.

Читать еще:  Симптомы вируса папилломы человека у женщин 5508 0 26.05.2017

В странах России и Беларуси прививка делается поголовно, так как высок риск в этих странах заболеть таким серьезным заболеванием, как туберкулез. Прививка позволяет сформировать иммунитет ребенку на долгие годы, тем самым защищая ребенка от инфицирования.

Расшифровка аббревиатуры БЦЖ

БЦЖ – это русский вариант латинской аббревиатуры BCG, означающий «Бацилла Кальметта-Герена». Такое название носит микобактерия туберкулеза, которая входит в состав данной вакцины. Это замысловатое название присвоено благодаря микробиологу и ветврачу Кальметту и Герену. Именно они выделили штамм от туберкулезных коров. Долгое время ученые изучали данный штамм, пытаясь создать его ослабленную форму. И только в 1921 году вакцина впервые была опробована на людях.

Прививка БЦЖ – от чего применяется

Многие с детства знакомы с реакцией Манту, но далеко не всем известно от чего делают прививку БЦЖ, если только мамам, которые уже сделали прививку своему чаду и спокойны за него. Итак, от чего делают прививку БЦЖ? От самого грозного заболевания, которое продолжает уносить тысячи жизней взрослых и детей — туберкулеза.

В настоящий момент в России существуют 2 формы вакцины – БЦЖ и БЦЖ-М. Оба препарата имеют одинаковый состав – бычью туберкулезную палочку, но в разном количестве. В препарате БЦЖ-М микроорганизмов меньше и назначают её, когда есть противопоказания для введения БЦЖ, а также недоношенным детям и тем, кто прививается не в роддоме, а гораздо позже.

Стоит ли делать прививку БЦЖ ребенку в роддоме?

Многие родители часто задают себе вопрос: «Стоит ли прививать ребенка вакциной БЦЖ?» Выбор остается за каждым родителем, нам остается только предупредить о возможных последствиях в случае, если прививка не сделана и ребенок заболел. Да, случается, что люди не привитые в маленьком возрасте от туберкулеза живут долго и счастливо всю жизнь, не сталкиваясь с палочками Коха, и умирают в 80 лет. Но давайте не будем сбрасывать со счетов плачевную статистику, которая говорит, что каждый год умирает огромное количество людей от туберкулеза, потому как часто он обнаруживается уже на стадии распада легких. В последней стадии заболевания не способна помочь даже современная медицина.

До сих пор туберкулез занимает лидирующие позиции, стремительно обгоняя онкозаболевания разного происхождения и сердечно-сосудистые заболевания.

Малыш при рождении от матери и кормлении грудным молоком не получает антитела, которые могли бы его защитить против туберкулеза и многих других инфекционных заболеваний. Поэтому для не привитых детей опасность в первую очередь представляется в том, что развитие туберкулеза протекает крайне стремительно и сразу переходит в тяжелейшую форму: туберкулезный менингит и диссеминированную форму, которые при отсутствии должного лечения приводят к 100% летальности. Привитые же дети не сталкиваются с выше обозначенными проблемами в 85% случаев, а в случае заболевания имеют все шансы на быстрое выздоровление без тяжелых осложнений. К сожалению, вакцинация БЦЖ способна сохранять защиту от туберкулезной инфекции до 20 лет, после чего повторно вводят вакцину, но во многих странах считают бесполезным повторное введение препарата.

Состав вакцины

Формы вакцины БЦЖ и БЦЖ-М имеют живые бактерии штамма БЦЖ-1. Микобактерии выращивают в течение 1 недели на специфической питательной среде. Далее «урожай» выделяют, фильтруют и делают однородную консистенцию.

В результате в составе препарата обнаруживаются как живые, так и мертвые клетки микобактерий. Это зависит, каким способом был приготовлен данный препарат.

Противотуберкулезная инъекция вводится только в медицинских учреждениях (больница, поликлиника) с соблюдением всех требований реализации препарата.

Кому показано введение вакцины БЦЖ

Согласно мнению ВОЗ в вакцинации нуждаются:

• Дети 1-го года жизни, а также школьники, которые имею высокий риск заболеть туберкулезом или они проживают на территории распространения заболевания;
• Люди, которые много общаются с людьми, у которых есть туберкулез, устойчивый ко многим антибиотикам.

Как проводится вакцинация

Инструкция по применению вакцины предусматривает, что препарат за всю жизнь человека вводят трехкратно: в роддоме, в 7 и 14 лет. Самым маленьким в роддоме в течение 7 первых дней укол делают в плечо тоненьким шприцем. Разовая доза – 0, 1 мл. Во время введения препарата появляется белёсый шарик, который исчезает уже через 15 минут. Процедура обычно малышами переносится хорошо, но в течение суток желательно за ребенком понаблюдать во избежание каких-нибудь непредвиденных случаев.

Как вести себя после прививки БЦЖ

Никаких серьезных ограничений после данной процедуры не нужно придерживаться. В отличие от пробы Манту, мочить место инъекции можно, и купать ребенка тоже можно. Только делать это мягко, без травмирующих движений мочалкой.

Зачастую после прививки может наблюдаться на коже небольшая местная реакция, которая в скором времени проходит. Это не является поводом для переживаний.

Какая реакция на прививку считается нормальной

Считается, что спустя 1 месяц после прививки, организм реагирует кожными реакциями. Какая должна быть реакция? И что считается нормой?

• Рубчик ;
• Гнойник ;
• Корочка ;
• Небольшой пузырек с прозрачным содержимым ;
• Изменение цвета в месте укола (коричневый, синий) ;
• Покраснение и припухлость .

Исчезнуть эти проявления могут только спустя 4 месяца. Диаметр рубца, который не должен вызывать опасения составляет 2-10 мм. Если к нему присоединились краснота и припухлость, которые обрамляют рубчик – это повод немедленно обратиться к детскому врачу.

Если место инъекции нагнаивается несколько раз, то ставят диагноз БЦЖит, обследуют ребенка и назначают лечение.

Если у ребенка появилось покраснение, гнойничок, место укола немного чешется, если окружающие ткани не вовлечены в процесс и сохраняется нормальный цвет кожи, то это считается нормальным явлением. Если ребенку сильно чешется, то можно положить стерильную марлевую повязку или надеть чистые варежки на ручки, чтобы ребенок не расчесывал эти места и не занес инфекцию в открытую ранку.

Во время заживления прививочной ранки категорически запрещается пользоваться антисептиками, смазывать йодом, выдавливать гнойник и отрывать корочку от кожи.

Отсутствие рубчика свидетельствует, что иммунитет к туберкулезной инфекции не сформировался и вакцина не оказала должного эффекта. Но не стоит отчаиваться! Иногда повторяют введение вакцины или в 7 лет делают ревакцинацию. Следует помнить, что такая реакция может быть у детей, организм которых имеет природную устойчивость к бактериям Коха. И такие дети практически не подвержены риску заболеть туберкулезом.

Возможные осложнения после вакцинации

Не всегда прививка, даже если соблюдены все условия её введения, носит благоприятный характер течения. Прививку БЦЖ до сих пор специалисты считают самой скандальной и непредсказуемой. Осложнения после неё могут случиться в разный период, но чаще первые 6 месяцев (10% детей).

Часто после БЦЖ у детей появляется холодный абсцесс и лимфаденит. Это может быть обусловлено низким качеством вакцины, нарушением гигиены медперсонала и нарушением техники введения препарата против туберкулеза.

Итак, перечислим возможные осложнения после инъекции препарата:

• Холодный абсцесс . Возникает при попадании препарата под кожу, а не внутрикожно. В результате образуется язвочка, которая затем сама и вскрывается вместе с гнойным содержимым.
• Лимфаденит (воспаление лимфатического узла) . Бактерии туберкулеза попадают в лимфатическую систему. Если лимфоузел увеличен на 1 см – обязательно должно быть проведено оперативное вмешательство.
• Подкожный инфильтрат . Вакцина введена слишком глубоко. Здесь поможет обращение к специалисту, который сможет предотвратить попадание инфекции в кровяное русло.
• Келлоидный рубец . Возникает, как результат длительного воспаления кожи. Чаще встречается у новорожденных деток.
• Остеит (воспаление кости) . Встречается крайне редко и может появиться спустя 2 года после прививки у детей с низким иммунитетом.
• Температурная реакция тела . Случается редко, ненадолго повышается температура тела до 37,5. Обычно сама и проходит, когда заканчивается процесс формирования гнойника.

Передозировка препарата

При введении дозы больше, чем 0,1 мл повышается риск появления гнойного лимфаденита и большого келоидного рубца на коже.

Противопоказания для вакцинации БЦЖ

Для деток от 0-1 года противопоказания могут быть следующими:

• Детки, имеющие малый вес (менее 2000 гр) ;
• Инфекционные заболевания в семье;
• Инфицирование в утробе матери;
• Иммунодефицит (Вич-инфекция и др.) ;
• Внутриутробное поражение мозга;
• Воспалительные заболевания кожи.

Противопоказания для детей 7 и 14 лет и взрослого населения могут быть следующими:

• Онкологические заболевания;
• Аллергическая реакция в стадии обострения;
• Беременность на любом сроке, лактация;
• Осложнения на предыдущую вакцинацию БЦЖ (келлоидный рубец, холодный абсцесс и другие) ;
• Туберкулез в активной или латентной фазе;
• Положительная или сомнительная реакция Манту ;
• Любые острые заболевания.

Сроки ревакцинации БЦЖ

Первая прививка БЦЖ делается внутрикожно в роддоме. Если нет противопоказаний, то повторная прививка (ревакцинация) делается в 7 и 14 лет перед пробой Манту (для определения реакции организма на микобактерии Коха).

Какой иммунитет формируется после прививки

После вакцинации против туберкулезной инфекции и ревакцинации иммунитет формируется в течение 2 месяцев. Он не является стойким и пожизненным и через 7 лет затухает. На память о вакцинации БЦЖ примерно у 90% детей формируется рубчик.

Во время формирования иммунитета после прививки нельзя делать никакие другие прививки 45 дней. Далее спустя 3 месяца (у новорожденных), когда уже позади все прививочные реакции можно делать остальные прививки согласно календарю прививок.

И если вы до сих пор на перепутье и не знаете, стоит ли прививать своего ребенка, то, мы ответим так… Если вы живете в стране, в которой существует неблагоприятная эпидемиологическая обстановка по туберкулезу, то наш ответ однозначен: «Прививку делать стоит!» Это убережет вас от лишних треволнений в случае чего и сохранит здоровье вашему малышу.

Отзывы в Интернете

В сети отзывы о прививке БЦЖ встречаются разные. Если родители строго придерживаются календаря прививок, то осложнений, как правило, не бывает, или бывают крайне редко.

Теперь вы точно знаете, что когда сделают прививку малышу, можно за него не волноваться. В любом случае препарат признан специалистами относительно безопасным и рекомендуемым для надежной защиты от туберкулеза.

Здоровья вам и вашим деткам!