Семья, здоровье и благополучие    


Герминогенные опухоли яичников

Герминогенные опухоли яичников

Герминогенные опухоли яичников

Герминогенные опухоли яичников

В таблице ниже представлена классификация герминогенных опухолей яичников. Довольно распространенными являются доброкачественные дермоидные кисты. Они вылечиваются хирургическим путем. Такие кисты в основном состоят из функциональной тиреоидной ткани, например струма яичника.

Менее 5% струм представлено злокачественными опухолями, так называемыми мономорфными или монодермальными тератомами. В редких случаях они перерождаются во вторичные злокачественные опухоли, обычно в сквамозную карциному.

Наиболее распространенной из злокачественных опухолей является дисгерминома. Гистологически она представляет собой однородную опухоль, напоминающую мужскую семиному. Часто опухоль инфильтрируется лимфоцитами. К числу высокозлокачественных относится эпидермальная опухоль синуса (опухоль желточного мешка), продуцирующая а-фетопротеин (АФП), который накапливается в самой опухоли и в крови.

Нередко наблюдается разрыв этой опухоли. Эмбриональная карцинома состоит из гландулярных и папиллярных участков, в которых часто обнаруживаются трофобласты, секретирующие хориональный гонадотропин (ХГЧ). Опухоль может развиваться у девочек и служит причиной преждевременного наступления половой зрелости. Источником а-фетопротеина также могут быть элементы желточного мешка.

Солидные опухоли, главным образом, представлены незрелой тератомой, содержащей участки различных тканей. В основном эти участки состоят из первичной нейроэктодермы, но также встречаются мономорфные формы, представленные тиреоидной и злокачественной карциноидной тканью. Из-за больших размеров, которых может достигать опухоль, даже в отсутствии метастазов может проявляться карциноидный синдром.

Смешанная герминогенная опухоль состоит из упомянутых типов клеток. Гонадобластома представляет собой небольшую по размерам опухоль, развивающуюся в детском возрасте. Обычно она содержит несколько элементов, характерных для развивающихся гонад. Опухоль может кальцифицироваться и редко метастазирует, однако иногда является причиной вирилизации организма, поскольку нередко включает функционально-активные клетки Лейдига.

Клиническая картина герминогенных опухолей яичников

Развитие дисгермином, как и других опухолей яичников, сопровождается увеличением объема брюшной полости и болями. Однако средний возраст пациенток с этими опухолями гораздо ниже, чем для опухолей других типов. Дисгерминома диагносцируется у 75% женщин, возраст которых составляет 10-30 лет (средний возраст 20 лет).

Читать еще:  Клиника Ассута Комплекс – официальный сайт медицинского центра

Если опухоль не содержит тератоматозных элементов, то она не продуцирует маркерных гормонов, и возникает довольно часто во время беременности или вскоре после ее завершения.

Остальные опухоли герминогенного происхождения (опухоль желточного мешка, опухоль эндодермального синуса, тератома, герминогенные опухоли смешанного типа) также развиваются в юном и молодом возрасте. У многих пациенток отмечаются признаки преждевременного полового созревания, нарушения менструального цикла и появляется положительный тест на беременность.

При проведении дифференциальной диагностики необходимо учитывать возможность увеличения объема брюшной полости вследствие наступившей беременности. Обычно эти опухоли растут быстро, что сопровождается болями в брюшной полости.

Лечение герминогенных опухолей яичников

Лечение дисгермином зависит от стадии развития опухоли. До 90% пациенток в I стадии заболевания вылечиваются после односторонней овариэктомии, однако вероятность рецидивирования велика, если опухоль достигла большого размера или содержит смешанные элементы герминоидных клеток, а также при положительных результатах анализа смывов с брюшины.

При рецидивах или при обнаружении метастазов, как и в случае тератомы, обычно применяют химиотерапию или облучение брюшной полости. Для опухоли желточного мешка, эндодермального синуса и герминогенных опухолей смешанного типа, даже находящихся на I стадии, применение хирургического метода лечения дает менее благоприятный прогноз, чем для дисгерминомы.

Анализ на присутствие онкомаркеров, таких как АФП и b-ХГЧ, позволяет контролировать эффективность применения цитостатиков, которые, в основном, сегодня применяются для лечения большинства пациенток (исключения обсуждаются ниже).

Существенный прогресс в лечении тестикулярной тератомы достигнут при использовании препаратов платиновой группы. Поскольку опухоль поражает один яичник, можно проводить одностороннюю сальпингэктомию и овариэктомию с последующей химиотерапией. При этом сохраняется детородная функция. Химиотерапия не назначается в случае тератом с низкой митотической активностью, не содержащих эмбриональных или трофобластных элементов, а также, если анализ на присутствие онкомаркеров, сделанный после операции, оказался отрицательным.

Читать еще:  Циклофосфамид

В таких случаях для лечения пациенток используют только хирургический метод, однако после операции их необходимо тщательно обследовать. Хориокарцинома яичников, так же как и другие герминогенные опухоли недисгерминоматозного типа, обычно поддается химиотерапии. При этом используется комбинация цисплатина, этопозида и блеомицина по той же схеме, которая применяется для лечения тестикулярных несеминоматозных гермино-генных опухолей. Эффективность современных химиотерапевтических методов хорошо иллюстрируют результаты, полученные на 59 пациентках с метастазами опухоли, которые проходили курс лечения в большой лондонской клинике.

Средняя выживаемость пациенток составила 88% при использовании схемы РОМВ/АСЕ. На протяжении трех лет после окончания курса лечения у них не отмечалось рецидивов опухоли.
При карциноидных опухолях яичников и струмах используют одностороннюю овариэктомию.

— Вернуться в оглавление раздела «Онкология»


Невралгия седалищного нерва симптомы и лечение

Невралгия седалищного нерва симптомы и лечение Невралгия седалищного нерва симптомы и лечение Невралгия седалищного нерва: симптомы и лечение Невралгия седалищного нерва (ишиас) — это вовлечение...

25 04 2024 11:49:36

Кто такие огненные муравьи

Кто такие огненные муравьи Кто такие огненные муравьи Огненные муравьи. образ жизни и среда обитания огненных муравьёв Миниатюрное насекомое из отряда перепончатокрылых – муравей,...

24 04 2024 10:59:36

Лечение перелома ребер и дальнейшее восстановление

Лечение перелома ребер и дальнейшее восстановление Лечение перелома ребер и дальнейшее восстановление Перелом ребер – это нарушение целостности хряща или...

23 04 2024 20:47:41

Проверенное средство от глистов: Вормин

Проверенное средство от глистов: Вормин Проверенное средство от глистов: Вормин Таблетки Вермон для профилактики глистов Для лечения недугов, вызванных глистными инвазиями, пациентам назначают...

22 04 2024 18:23:55

Влияние стероидов на потенцию — стоит ли применять «особые» препараты для бодибилдинга?

Влияние стероидов на потенцию — стоит ли применять «особые» препараты для бодибилдинга? Влияние стероидов на потенцию — стоит ли применять «особые» препараты для бодибилдинга? Влияние стероидов на потенцию — стоит ли применять «особые»...

21 04 2024 3:22:18

Кофеин

Кофеин Кофеин Кофеин (Caffeine) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Кофеин Химическое название 1,3,7-Триметилксантин (и в...

20 04 2024 15:34:27

хрящ по латинский

хрящ по латинский Хрящ по латинский 1 хрящ 2 хрящ 3 Хрящ См. также в других словарях: хрящ — хрящ/ … Морфемно-орфографический словарь хрящ — а; м. Упругая...

19 04 2024 4:36:48

Симптомы и лечение глистов в печени

Симптомы и лечение глистов в печени Симптомы и лечение глистов в печени Глисты в печени Если заводятся паразиты в печени человека, это выражается в таких симптомах, как желтушность кожи,...

18 04 2024 14:33:14

Как передается возбудитель дизентерии: основные пути заражения

Как передается возбудитель дизентерии: основные пути заражения Как передается возбудитель дизентерии: основные пути заражения Пути заражения дизентерией «Болезнь грязных рук» или дизентерия – это частое явление в...

17 04 2024 21:51:57

Как правильно применять пижму

Как правильно применять пижму Как правильно применять пижму Лечебные свойства Пижмы от паразитов и рецепты приготовления Пижма — это красивое и яркое растение из семейства цветов...

16 04 2024 16:40:53

Как народными средствами повысить женские гормоны

Как народными средствами повысить женские гормоны Правильные травы и питание, чтобы восстановить гормональный фон женщины народными средствами Причин,...

15 04 2024 7:49:10

ГАНАМЕКТИН инструкция по применению

ГАНАМЕКТИН инструкция по применению Ганамектин (Ganamectin) Фармакологическая группа Название (лат.) Состав и форма выпуска Противопаразитный препарат,...

14 04 2024 20:30:40

Лечение вируса папилломы человека в Самаре

Лечение вируса папилломы человека в Самаре Задать вопрос Уважаемые посетители сайта! Просим Вас не задавать вопросов о стоимости услуг - для этого есть...

13 04 2024 4:33:17

Феназепам. Механизм действия, показания, противопоказания, побочные эффекты. Инструкция по применению препарата, цена, отзывы и эффективность, применение при беременности

Феназепам. Механизм действия, показания, противопоказания, побочные эффекты. Инструкция по применению препарата, цена, отзывы и эффективность, применение при беременности Феназепам. Механизм действия, показания, противопоказания, побочные эффекты. Инструкция по применению препарата, цена, отзывы и эффективность, применение...

12 04 2024 20:28:42

Баклажаны при панкреатите

Баклажаны при панкреатите Баклажаны при панкреатите + Рецепты блюд Баклажаны при панкреатите. Можно ли есть баклажаны при панкреатите. Добрый день друзья!...

11 04 2024 21:26:44

Насколько эффективен компресс после уколов из магнезии

Насколько эффективен компресс после уколов из магнезии Как правильно делать компресс из Магнезии (магния сульфат) от шишек после уколов Магнезия от шишек...

10 04 2024 19:57:15

Доктор Комаровский о том, что делать, если ребенок часто болеет?

Доктор Комаровский о том, что делать, если ребенок часто болеет? Доктор Комаровский о том, что делать, если ребенок часто болеет? Малыш неделю ходит в...

09 04 2024 3:47:26

Мастодиния

Мастодиния Мастодиния (масталгия): симптомы, при которых стоит тревожиться из-за боли в груди, и особенности лечения Согласно статистическим данным, более...

08 04 2024 2:50:21

Лечебная гимнастика при плечелопаточном периартрите

Лечебная гимнастика при плечелопаточном периартрите Лечебная гимнастика при плечелопаточном периартрите Упражнения при плечелопаточном периартрите и не только Ежедневные занятия лечебной гимнастикой при...

07 04 2024 6:56:56

Какие каши помогают от запоров

Какие каши помогают от запоров Какие каши полезны при запорах: овсяная, пшенная, перловая, кукурузная Каши при запорах – это оптимальное решение проблемы...

06 04 2024 3:35:51

Настойка эвкалипта

Настойка эвкалипта Настойка эвкалипта Как приготовить и принимать настойку эвкалипта Эвкалипт – вечнозеленое дерево, достигающее 100 метров в высоту. Наиболее распространен...

05 04 2024 19:11:54

Стоит ли проводить МРТ матки?

Стоит ли проводить МРТ матки? МРТ матки – это диагностическое исследование, в ходе которого удается получить четкую визуализацию строения матки, а также...

04 04 2024 5:36:47

Хирург

Хирург Хирург Хирург – врач, выполняющий оперативные вмешательства, специализируется на диагностике и лечении травм, заболеваний, патологических процессов...

03 04 2024 8:44:27

Чем лечить аллергию при беременности — что делать в первую очередь и последующие рекомендации

Чем лечить аллергию при беременности — что делать в первую очередь и последующие рекомендации Чем лечить аллергию при беременности — что делать в первую...

02 04 2024 8:22:56

Боль в голове после спинальной анестезии

Боль в голове после спинальной анестезии Боль в голове после спинальной анестезии Когда применяется спинальная анестезия и почему после нее болит голова Во время проведения хирургических операций...

01 04 2024 12:42:15

Облепиховый сок. Полезные свойства

Облепиховый сок. Полезные свойства Облепиховый сок: польза и вред Облепиха – кладезь витаминов, минералов, микроэлементов и других полезных для здоровья...

31 03 2024 7:33:52

Антидепрессанты и алкоголь: почему их нельзя совмещать

Антидепрессанты и алкоголь: почему их нельзя совмещать Антидепрессанты и алкоголь: почему их нельзя совмещать Антидепрессанты и алкоголь: почему их нельзя совмещать Подавляющее большинство антидепрессантов...

30 03 2024 0:29:22

Ингалятор ультразвуковой — в чем отличие от компрессорного небулайзера

Ингалятор ультразвуковой — в чем отличие от компрессорного небулайзера Ингалятор ультразвуковой — в чем отличие от компрессорного небулайзера Ингалятор ультразвуковой Лечение дыхательных путей наиболее эффективно при...

29 03 2024 16:31:36

Чирей на руке

Чирей на руке Чирей на руке Фурункул на руке: симптомы и особенности лечения Фурункул – это гнойно-воспалительное заболевание кожных покровов. Чаще всего он возникает...

28 03 2024 21:43:35

Симптомы и лечение вазоспастической стенокардии

Симптомы и лечение вазоспастической стенокардии Вазоспастическая стенокардия: все о ее симптоматике и методах терапии Стенокардия — болевой синдром,...

27 03 2024 3:12:27

Миоматозный узел

Миоматозный узел Какие бывают миоматозные узлы, их причины и способы лечения Миома матки (код МКБ-10: D25) – новообразование, развивающееся из...

26 03 2024 1:16:11

Как берут пробы на аллергены: разновидности кожных тестов, особенности проведения и результаты

Как берут пробы на аллергены: разновидности кожных тестов, особенности проведения и результаты Кожные пробы при диагностике аллергии Если своевременно...

25 03 2024 16:34:42

Капли в нос эвказолин: можно ли при беременности и инструкция по применению

Капли в нос эвказолин: можно ли при беременности и инструкция по применению Как применять капли для носа Эвказолин? Каждый из нас неоднократно испытывал...

24 03 2024 11:18:53

Лечение цветного лишая у человека, признаки, причины и прогноз

Лечение цветного лишая у человека, признаки, причины и прогноз Лечение цветного лишая у человека, признаки, причины и прогноз Отрубевидный, или разноцветный лишай. Советы врача. Отрубевидный лишай (синоним -...

23 03 2024 16:59:39

Как почистить кровь медикаментозно

Как почистить кровь медикаментозно Препараты и лекарственные средства для очистки крови Состояние системы кроветворения и сосудов в организме человека...

22 03 2024 0:44:26

Профилактика рака толстой кишки

Профилактика рака толстой кишки Профилактика рака толстой кишки Профилактика рака кишечника Рак кишечника – это онкологическое заболевание, поражающее тонкую, слепую или толстую кишку....

21 03 2024 4:18:26

Бессонница и гипертония

Бессонница и гипертония Бессонница и гипертония Распространенной болезнью сердечно-сосудистой системы является гипертония. Сопровождается эта патология...

20 03 2024 20:44:12

Чего боятся клопы и как от них избавиться при помощи подручных средств?

Чего боятся клопы и как от них избавиться при помощи подручных средств? Как быстро и легко избавиться от клопов Клопы – хитрые вредители, и попытки...

19 03 2024 2:39:19

Кардиалгия и месячные: существует ли взаимосвязь?

Кардиалгия и месячные: существует ли взаимосвязь? Кардиалгия Общие сведения Кардиалгия — это болевой синдром сердечного происхождения. Боль не всегда...

18 03 2024 18:57:15

Лавандовый чай: полезные свойства и рецепты

Лавандовый чай: полезные свойства и рецепты 7 простых рецептов ароматного чая с лавандой Лаванда входит в число целебных трав и широко применяется в...

17 03 2024 5:16:43

Как убрать слизь в горле у ребенка

Как убрать слизь в горле у ребенка У ребенка слизь в горле: какие меры предпринимать? Слизистые скопления в горле - неприятное явление, способное...

16 03 2024 17:35:51

Карциноид

Карциноид Карциноид Карциноид – довольно редкое заболевание, представляющее собой гормонально активную нейроэпителиальную опухоль, которая образуется из кишечных...

15 03 2024 23:54:19

Причины, признаки и симптомы пониженного давления

Причины, признаки и симптомы пониженного давления Пониженное давление: симптомы низкого давления, причины их появления, коррекция Симптомы пониженного...

14 03 2024 6:40:30

Обязательные прививки для детского сада

Обязательные прививки для детского сада Какие прививки нужны для детского сада Прививки, необходимые для детского сада — перечень вакцин, которые должны...

13 03 2024 15:47:33

Что такое ихтиоз кожи — как лечить, причины возникновения, виды и фото

Что такое ихтиоз кожи — как лечить, причины возникновения, виды и фото Что такое ихтиоз кожи — как лечить, причины возникновения, виды и фото Ихтиоз кожи: лечение, фото с описанием симптомов и причины Болезнь является...

12 03 2024 4:44:54

Что такое золотистый стафилококк и нужно ли его лечить?

Что такое золотистый стафилококк и нужно ли его лечить? Что такое золотистый стафилококк и нужно ли его лечить? Можно ли вылечить золотистый стафилококк, методы борьбы с патогеном Золотистый стафилококк –...

11 03 2024 21:18:11

Гемангиома - симптомы у взрослых, лечение, фото

Гемангиома - симптомы у взрослых, лечение, фото Как выглядит гемангиома у взрослых фото – 62 шт. Как выглядит. Ограниченная опухоль красного цвета с...

10 03 2024 2:10:40

Лечение грибка на коленных суставах (микоз)

Лечение грибка на коленных суставах (микоз) Поражение суставов при микозах . Микоз (грибковые заболевания) - широко распространенная группа инфекционных...

09 03 2024 22:20:22

Как отказаться от кофеиновой зависимости

Как отказаться от кофеиновой зависимости Исповедь кофейного наркомана, или 7 причин избавиться от кофеиновой зависимости Анна Мигунова, опубликовано 06...

08 03 2024 4:42:29

Почему развивается двухсторонний отит у ребенка и как его лечить

Почему развивается двухсторонний отит у ребенка и как его лечить Почему развивается двухсторонний отит у ребенка и как его лечить Чем лечить детский двусторонний отит: этапы заболевания и препараты Простуды и...

07 03 2024 16:39:12

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::