Причины и симптомы дерматита на руках

Причина контактного дерматита на руках – механическое, физическое, химическое или биологическое воздействие на кожу: ношение металлических украшений, латексных или шерстяных перчаток, воздействие бытовых средств, сока растений, пыльцы, ультрафиолетового излучения, холода, косметики, например, лака для ногтей или крема для рук.

Аллергический дерматит на руках развивается под воздействием аллергенных веществ, попадающих внутрь организма, – медикаментов, пищевых продуктов, пыли, химических испарений. В этом случае острое воспаление кожи называется токсидермией. Аллергический дерматит рук нередко развивается у людей, имеющих предрасположенность к другим аллергическим заболеваниям, например, к бронхиальной астме, сезонным аллергиям и т. д. Появление очагов поражения кожи на руках может занять от нескольких минут до нескольких месяцев после попадания аллергена в кровоток.

Генетически обусловленная гиперчувствительность иммунной системы к определенному фактору – причина атопического дерматита.

Дерматит на руках сопровождают яркие симптомы. Первый из них – зуд, который приводит к расчесыванию кожи. На ней появляются покраснения, жжение, мелкие водянистые пузырьки или волдыри. Суставы на руках – пальцы и запястья – становится трудно сгибать из-за их отечности, кожа теряет эластичность, и появляются глубокие мокнущие трещины. Руками становится сложно двигать, даже их мытье или надевание перчаток причиняет боль. Кроме того, из-за неприятных ощущений и зуда нарушается сон, больной может просыпаться несколько раз за ночь.

Дерматит на руках фото

Дерматит ладоней. Фото 1.

Дерматит тыльной стороны кисти. Фото 2.

Дерматит на руках. Фото 3.

Дерматит на руках. Фото 4.

Причины появления дерматита: контакт с агрессивной химической средой.

Длительное нахождение при низком температурном режиме

Дерматит на руках – это не только физическая, но и косметическая проблема. Большую часть времени руки видят посторонние люди, которые могут реагировать на сыпь, папулы и расчесы совершенно по-разному. Переживания и психологический дискомфорт пациента усугубляют течение болезни. По статистике, группу риска составляют женщины, живущие в больших городах, однако дерматит на руках может появиться у любого человека вне зависимости от пола, возраста, и образа жизни.

Помимо психических факторов лечение дерматита на руках затрудняет даже гигиена и контакт с окружающей средой: с воздухом (который может быть пыльным, сухим и т. д.), чистящими средствами, водой, различными поверхностями, порой загрязненными. Именно поэтому дерматит называют болезнью цивилизации: развитие промышленности, появление новых средств бытовой химии привело к тому, что человек постоянно сталкивается с новыми видами чистящих, моющих, красящих, клеящих средств. Даже правила гигиены, столь необходимые в современном городе, могут сослужить плохую службу пациенту с дерматитом на руках. Общественные и домашние туалеты, деньги, ручки дверей и поручни – контакт с этими объектами, во-первых, повышает риск инфицирования больной кожи, а во-вторых, делает необходимым частое мытье рук, что приводит к пересыханию, шелушению, растрескиванию кожного покрова.

Через ранки, образовавшиеся на месте расчесов или лопнувшей пересохшей кожи, в кровь может проникнуть инфекция. В свою очередь это может привести к тяжелым последствиям для организма, вплоть до общего падения иммунитета и распространения дерматита на другие участки тела.

Лечение дерматита на руках — подбор терапии

Подбор терапии при воспалении кожи рук зависит от формы и тяжести заболевания. Первый шаг к выздоровлению – это определение аллергена и прекращение контакта с ним. Если реакцию вызывают пищевые продукты, назначается гипоаллергенная диета, если бытовые химические средства или чернила, краски, то необходимо использовать резиновые перчатки при работе с ними. Если дерматит на руках проявляется при контакте с определенным металлом, стоит заменить его на другой или вовсе отказаться от украшений. Нередко для легкой степени контактного дерматита этого лечения достаточно, чтобы избавиться от симптомов. Более серьезные случаи болезни требуют медикаментозного лечения и наблюдения врача-дерматолога.

Второй этап терапии заключается в снятии острой стадии воспаления, при которой наблюдаются сильнейший зуд, вздутие и покраснение кожи, даже боль. Назначаются препараты для внутреннего и внешнего применения.

Препараты для внутреннего применения

Так, для торможения воспалительных процессов и снижения пагубного воздействия аллергенов назначаются таблетированные антигистамины. В зависимости от степени поражения препараты назначаются на срок от 2 недель до нескольких месяцев. Для лечения дерматита на руках применяются средства различных поколений.

Антигистаминные препараты первого поколения (дифенгидрамин, мебгидролин, хлорпирамин, клемастин, ципрогепадин, прометазин, квифенадин) оказывают мощный противозудный и противоотечный эффект, а также снижают мышечный тонус и провоцируют сонливость. Их рекомендуют для терапии в остром периоде.

Препараты второго поколения практически не влияют на нервную систему и не снижают физическую активность, однако могут негативно повлиять на работу сердца, поэтому их нельзя принимать людям с кардиологическими заболеваниями и пожилым пациентам. К противоаллергическим средствам второго поколения относятся терфенадин, астемизол, акривастин, диметенден, лоратадин.

При невозможности обеспечить пациенту постельный (домашний) режим лечения назначаются антигистамины третьего поколения. Они не влияют на работу мозга и сердечной мышцы, а значит, их можно принимать людям, чья работа связана с умственной деятельностью. На фармацевтическом рынке антигистамины третьего поколения представляют цетиризин, фексофенадин, дезолоратадин, хифенадин.

Для быстрого выведения аллергенов из организма назначаются препараты, стабилизирующие работу желудочно кишечного тракта. Сорбенты впитывают и выводят из организма токсины, скопившиеся в печени и кишечнике. К ним относится активированный уголь, энтеросгель.

Препараты для внешнего применения

Дерматит на руках часто сопровождает зуд, усиливающийся в ночное время. Многие пациенты жалуются на пробуждение среди ночи и невозможность заснуть снова. В таких случаях рекомендуется перед сном надевать хлопчатобумажные перчатки и принимать легкое снотворное на растительной основе.

Острый воспалительный процесс снимается посредством глюкокортикоидных мазей или кремов. В зависимости от тяжести поражения назначаются применение препаратов слабого или среднего действия. Если поражение кожи распространяется и затрагивает не только кожу рук, но и остальные части тела, необходимо применение гормональных препаратов сильного действия. Так как дерматит на руках сопровождается отеками и жжением, чаще пациентам назначают кремы. Благодаря своей структуре они оказывают охлаждающий эффект, что способствует снижению отечности, и быстрое противозудное действие. К слабым гормонам относится гидрокортизон, к средним – преднизолон, флуокортолон, предникарбат. Глюкокортикоидные кремы применяются ограниченное количество времени, чаще не дольше недели.

Снятие острого воспаления – это лишь первая ступень терапии. Для хронической стадии также характерны зуд (пусть и не такой интенсивный) и, главное, сухость кожи. Сухость провоцирует шелушение и трещины, мешающие заживлению кожного покрова. Для нормализации обменных процессов в коже, в том числе водного баланса, необходимо прибегать к дополнительному увлажнению. Наибольший эффект приносит нанесение кремов после гигиенических процедур. Под воздействием теплой (но не горячей) воды эпидермис размягчается, а корки растворяются и отходят.

Однако стоит заметить, что мытье рук мылом приведет скорее к негативному результату, так как щелочь иссушает кожный покров и, попав в ранки, вызывает пощипывание и отделение экссудата. Деликатный уход обеспечивают специальные лечебно-косметические средства для ухода для воспаленной кожи. Так, гель для тела «Лостерин», который можно использовать и в качестве мыла для рук, не содержит поверхностно-активных веществ, отдушек и красителей. А 4 вида растительных масел в его составе, нафталан обессмоленный и экстракт японской софоры обеспечивает и очищение, и бактерицидное действие, и увлажнение кожи. В остром периоде рекомендуется очищать кожу рук мицеллярной водой и чистыми мягкими салфетками.

После проведения водных процедур кожу аккуратно промакивают (не вытирают!) полотенцем и наносят увлажняющий крем. При дерматите кожи рук полезны кремы с содержанием растительных масел и пантенола, которые создают на поверхности кожи тонкую жировую пленку и не позволяют жидкости испаряться. Растительные масла можно наносить на кожу в виде примочек, либо они могут входить в состав кремов. Традиционно в дерматологии применяют оливковое, льняное, облепиховое, подсолнечное масло, масла авокадо и жожоба. Кроме того, необходимы средства с добавлением растительных экстрактов и витаминов. Эти компоненты обеспечивают питание кожных клеток и ускоряют регенерацию. Кожный зуд помогают снять препараты с дегтем, нафталаном, салициловой кислотой, цинком.

Восстановлению эпителиальных клеток способствуют препараты с прополисом. Это природное средство обладает десенсибилизирующими, противовоспалительными и регенеративными свойствами благодаря составу. Прополис содержит флавоноиды, ароматические и жирные кислоты, свободные аминокислоты, белки, спирты, минеральные вещества, сахара, витамины, стероиды, множество микроэлементов. Однако мази, спреи и кремы с прополисом можно назначать только тем людям, у которых отсутствует аллергия на мед и цветочную пыльцу. В иных случаях средство может вызвать тяжелую аллергическую реакцию.

В большинстве случаев хронический дерматит на руках поддается наружной фитотерапии. Ее можно совместить с проведением гигиенических манипуляций. Например, после вечернего душа полезно принимать ванночки для рук с экстрактами или настоями хвои, цветов ромашки, коры дуба, календулы, березовых почек, череды, корня лопуха, листьев подорожника, почек тополя, медуницы. После 10-минутного приема ванночек кожу рук также сушат полотенцем и наносят увлажняющий крем.

Крем Лостерин при лечении дерматита на руках

Средства природного происхождения необходимо использовать каждый день в течение нескольких недель и даже месяцев в зависимости от тяжести болезни. Важно, чтобы они не имели синтетических отдушек, а их активные компоненты быстро проникали вглубь эпидермиса. Этим требованиям полностью удовлетворяет крем «Лостерин», предназначенный для ежедневного ухода, увлажнения и защиты кожи рук. Миндальное масло обеспечивает регуляцию водного баланса. Экстракт софоры японской снижает интенсивность воспаления и шелушения, а нафталан обессмоленный является натуральным продуктом, который более 100 лет применяется в комплексном лечении дерматитов. Нафталан обладает бактерицидными, сосудорасширяющими и регенеративными свойствами, а в комплексе с мочевиной и салициловой кислотой оказывает мощный противозудный эффект. Для гигиенических процедур людям с дерматитом компания «Гринвуд» предлагает гель для душа «Лостерин», который не содержит щелочи, не раздражает кожу и оказывает десенсибилизирующее действие.

Дерматит на руках — фото, лечение, причины и симптомы заболевания

Дерматиты — это любые заболевания кожи, которые могут проявляться по всему телу. Но есть особенный вид болезни – дерматит на руках. Он имеет свои причины появления, особенные признаки и причины появления, и, соответственно, его необходимо лечить тоже по-особенному.

Если у вас появилось раздражение на руках, и вы решили проверить по фото из Интернета дерматит это или нет, то хотим сразу же вам сообщить, что внешний вид раздражения еще ни о чем не говорит. Для того, чтобы диагностировать это заболевание, необходимо изучить возможные факторы влияния на появление заболевания.

Фото дерматита на руках

Дерматит на руках — причины

Эта форма заболевание появляется тогда, когда кожа рук имеет чувствительность к разным факторам. Это может быть аллергия, а может быть раздражение, появившиеся по другим причинам.

Чаще всего дерматит появляется через излишний контакт со светом, лучами или после повреждения тканей высокими или низкими температурами. Это может быть солнечный ожог, или обморожение.

Кожа также может быть повреждена в результате сильного давления, трения, контакта с кислотой или лугом, другими агрессивными веществами.

Аллергические дерматиты – это местная реакция кожи на разные раздражители. Это может быть контакт с ядовитыми растениями или растениями с тонкими ворсинками, которые забиваются в кожу и выделяют соки, вызывающие аллергию.

Точно также аллергеном может выступать обычная комнатная пыль через наличие в ней клещей и других микробов, провоцирующих реакцию на коже.

Таксидермический дерматит провоцируется попаданием аллергенов внутрь организма. Это может быть проникновение воздушно-капельным способом, попадание аллергена в пищеварительный тракт. Все эти случаи могут повлечь за собой появление воспалений в разных частях тела и в частности в области рук.

Вторичные дерматиты – это дерматиты, причиной которых являются другие заболевания. Это может быть болезнь печени или кишечно-желудочного тракта.

Все возможные влияющие факторы на появления заболевания делят на три категории: физические, биологические или химические.

Как мы уже говорили, к физическим относится механическое, температурное, лучевое воздействие на руки. К биологическим относятся растения и пыльца цветов. Химическими являются различные моющие жидкости, краски и лаки, кислоты.

В медицине наблюдаются случаи, когда дерматиты на руках появляются очень часто или у человека может наблюдаться повышенная чувствительность к определенным раздражителям. Это связано с наследственной предрасположенностью, которая может проявиться в любое время.

Как правило, чувствительность к болезням появляется, когда организм истощен, находится в стрессовом состоянии или в состоянии затяжной депрессии. Также дерматиты часто проявляются на фоне проблем со щитовидной железою или проблем, связанных с пищеварением.

Дерматит на руках — симптомы

Если вы посмотрите фото, как выглядит дерматит на руках в начальной стадии, то увидите, что это могут быть всего лишь незначительные раздражения на кожи, возможна сыпь или шелушения. Чем страшнее фотографии, тем более запущенный дерматит или острее его форма.

В зависимости от формы дерматита, он может сопровождаться разными симптомами. В частности, это может быть незначительное шелушение кожи, а может сопровождаться, зудом, болью и воспалением. Смотрите как выглядят симптомы на фото дерматита на руках. Все зависит от стадии развития болезни и от того, насколько остро она протекает.

Локально на месте дерматита кожа может иметь розовый или ярко-красный цвет, в зависимости от того, в какой стадии дерматит находится. Также заболевание может проявляться отечностью.

В сложных случаях (при химических ожогах) могут формироваться водянистые пузырьки. Возможно также появление некроза кожи. Если жестко воздействовать на больную кожу, то пузырьки могут ломаться, а потом заживать как обычные раны.

Если дерматит имеет хроническую форму, то отечность рук может продолжаться длительный период и формироваться застои. Кожа на руках уплотняется, возможно даже синение и шелушение.

Достаточно часто дерматит сопровождается постоянным шелушением кожи, сухостью, которая не проходит после применения косметологических кремов. Кожа при этом утолщается, она может ороговеть и трескать.

Запущенные стадии дерматита могут повлечь за собой никроз и атрофию.

Механические повреждения тоже провоцируют появление дерматитов в форме пузырей, наполненных жидкостью. При появлении гиперкератоза кожи возникают корочки коричневого или бурого цвета.

В случае продолжительного воздействия низких температур, кожа на руках, в частности пальцы, могут также покрываться сыпью или раздражениями. Такой дерматит сопровождается зудом и жжением, возможно изменение цвета кожи на сине-красный и припухлость.

Контактные дерматиты появляются при касании к раздражителям, и они имеют локальный характер.

Лечение дерматита на руках

Чтобы диагностировать дерматит на руках, причины его возникновения и назначить соответствующие способы лечения, необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Если он сообщит, что данное заболевание не в его компетенции, возможно понадобиться врач гастроэнтеролог, терапевт, эндокринолог и невролог.

Диагностировать дерматит несложно, если вы сообщите доктору причины появления. Если после опроса не выявлены причины появления дерматита, значит, возможно он имеет аллергическую природу или это могут быть проявления неврологических расстройств и заболеваний.

Чтобы выявить причины аллергического дерматита — сдают анализы, в частности анализ биохимии крови. Возможно также необходимо будет сдать кал на яйца глистов, поскольку наличие паразитов может также вызывать аллергическую реакцию. Возможно также необходимо будет провериться у врача эндокринолога.

Если дерматит имеет виз экзематозный или микозный, необходимо будет сделать бактериальный посев, чтобы определить, какие именно грибки поселились на руках, чтобы противостоять соответствующими медицинскими препаратами.

Для того, чтобы определить вид бактерий, который поселился на руках, делают соскоб кожи. Процедура не болезненная, для определения наличия бактерий достаточно незначительной частицы.

После выявления причины появления дерматита доктор назначает соответствующее лечение.

В случае появления контактного дерматита необходимо исключить раздражитель и обеспечить коже рук надлежащий уход для восстановления кожи. В этот период необходимо уменьшить или вообще отказаться от пищевых аллергенов.

В то же время необходимо включить в пищу оливковое масло. При аллергическом дерматите необходимо проводить постоянную терапию.

Она включает комплекс препаратов от аллергии (лоратадин, кларитин, зодак и пр), который необходимо принимать в течение недели. Если заболевание усугубляется, необходимо провести вливание хлористого кальция.

При психосоматическом дерматите проводится комплекс седативной терапии. Как правило, для начала пробуют влияние валерианы, персена и других травяных успокоительных средств.

Если они не оказывают заметного улучшения состояния здоровья, применяются более действующие успокоительные препараты. В комплекс по лечению заболеваний кожи обязательно входит прием витаминов группы В, а также витамин Е и А.

Чтобы прискорить выведения аллергена, принимают полисорб или анеросгель. В случаях бактериального поражения, принимают эритромицин, тетрациклин или метациклин. При появлении герпеса – ацикловир.

Для восстановления флоры кишечника – эубиотики – лактобактерин или бифудумбактерин.

При дерматитах также применяют физиотерапию.

• лазерные процедуры– влияет на улучшение состояния кожи, улучшение кровообращение и ускорение заживления;
• влияние на активные точки организма, проводится специалистами по рефлексотерапии и массажистами;
• воздействие на кожу кратковременными импульсами тока, что также позволяют улучшить кровообращение;
• санаториальное лечение.

Медикаментозное лечение дерматита на руках

Для того, чтобы вылечить дерматит на руках, лечащие врачи назначают мази.

Мокнущий дерматит на руках лечится прополисной мазью. Она хорошо влияет на кожу, снимает зуд и заживляет раны. Также ею можно мазать руки при отеках и покраснениях кожи.

Существует также ряд мазей, которые применяются при сухом дерматите и для поддержания уровня влажности кожи при острых дерматозных заболеваниях. К таким относится бепантен и декспантелол.

Чтобы снять зуд и отеки используют фенистил.

Радевит, атопра способствуют быстром заживлению кожи благодаря наличию комплекса витаминов.

К негормональным, но более эффективным препаратам можно отнести локоид, адвантан, белосалик.

Тридерм и фуцикорт назначают при наличии грибковой инфекции.

Народные средства для лечения дерматита на руках

В домашних условиях дерматит на руках лечится при помощи народной медицины. Если требуется улучшить состояние кожи рук, необходимо подготовить специальные отвары трав, которыми смачивается кожа рук.

Необходимо отметить, что парить руки с кожными заболеваниями нельзя. Основные растения, которые имеют благотворное влияние на состояние кожи рук является кора дуба, тысячелетник, чистотел, зверобой.

Можно также сделать заварку их петрушки, она хорошо заживляет раны на руках. Для того, чтобы приготовить такой отвар, необходимо на пол литра воды выдавить один лимон и 40 грамм петрушки.

Трава заливается кипятком и настаивается около двух часов, после чего добавляется лимонный сок. Таким отваром руки только протирают или делают примочки на раны.

Также можно делать отвар из травы льнянки. Для приготовления берут 2 ложки травы на пол литра воды и запаривается 2 часа. Примочки делать не более чем 5 минут.

Профилактика дерматита на руках

Как обезопасить себя от появления дерматита? К сожалению, это возможно только в том случае, если вы опасаетесь появления аллергического дерматита.

В таком случае необходимо просто быть аккуратным с аллергенами и стараться не контактировать с ними. Профилактика дерматита на руках важна для людей, которые имеют запущенные формы заболевания.

Если у вас есть предрасположенность к появлению дерматитов на руках, вы должна понимать, что главное – это гигиена рук и поддержка баланса кожи.

Необходимо следить за состоянием кожи и в случае появления чрезмерной сухости, стоит руки смазывать питательными кремами. По возможности необходимо избежать использования средств, который усугубляют состояние кожи.

К таким можно отнести антибактериальное мыло, тальк для рук или дезодоранты на основе талька. Необходимо также перейти на безопасные стиральные порошки, которые не вызывают аллергии. Принятие ванны должно быть ограниченным.

Контактный дерматит на руках – 6 способов лечения в домашних условиях

Контактный дерматит на руках – широко распространенное и крайне неприятное явление.

Дерматит – изменения кожного покрова, раздражение кожи, воспаление, сопровождаемое зудом, жжением, болями поврежденной области кожи.

Виды дерматита

Есть несколько видов: контактный, токсидермия, вторичный.

Причинами и факторами появления являются:

• Контакт с аллергеном
  • Пищевая непереносимость некоторых продуктов питания или аллергия;
  • Косметические средства;
  • Парфюмерия;
• Воздействие сильных химический веществ – кислот и щелочей;
• Стресс;
• Побочный эффект на прием лекарственных средств;
• Болезни внутренних органов;
• Физические причины – давление, трение, температура.

Контактный дерматит – следствие прямого контакта кожи рук с раздражителем. Есть два типа – простые – часто встречающиеся температурные, лучевые, повреждения в результате трения или давления, ожоги химическими веществами – и аллергические – аллергическая реакция, сбой иммунной системы.

ВАЖНО: Характерная черта – возникновение реакции при непосредственном контакте с провоцирующим фактором. Как видно по фото контактного дерматита, его характерные черты – очаг поражения имеет явно выраженные границы, при исключении раздражителя симптомы быстро проходят.
Различают следующие формы дерматита:

Симптоматика дерматита контактного характера на руках:

• Красно-розовая или розовая кожа в зоне поражения;
• Сильный или слабо проявляющийся эритематозный отёк;
• В запущенных случаях – пузыри, наполненные прозрачной, мутной жидкостью или серозным содержимым;
• Лопнувшие пузыри оставляют мокнущие эрозийные участки;
• Утолщение повреждённой кожи;
• Трещинки, сухость, ороговение эпидермиса;
• Потёртости, отеки;
• Повышенная или пониженная чувствительность очагов поражения;
• Синюшность поврежденных участков.

ОСОБЕННОСТЬ: простой контактный дерматит на руках не вызывает никаких осложнений для организма или опасных для здоровья состояний – возможны только эстетические нарушения – шрамы, рубцы, огрубения, утолщения кожных покровов, появление постоянных мозолей, а также нарушение пигментации.

При длительном воздействии провоцирующего фактора или при неправильном лечении возможны последствия в виде некроза тканей, поражения глубоких слоёв эпидермиса и дермы, возникновения инфекционных бактериальных, грибковых, вирусных заболеваний. При отсутствии своевременного лечения, в последствии не исключено развитие экземы или сепсиса.

Диагностика

Диагностику заболевания лучше доверить специалисту – аллергологу или дерматологу.

В некоторых случаях для установления диагноза анализы не требуются, и врач назначает необходимые препараты, а также рекомендует исключить раздражающий фактор. В иных случаях проводится ряд исследований для подбора максимально эффективных средств лечения.

Необходимые клинические обследования

1. Общий развернутый анализ крови;
2. Общий развернутый анализ мочи;
3. Серологическое, иммунологическое исследования;
4. Биопсия с проведением гистологии (по показаниям) ;
5. Анализ крови на различные аллергены.

Контактный дерматит на руках у детей проявляется аналогично, но основной причиной его проявления является чувствительность кожи ребёнка.

Обычно заболевание имеет благоприятный исход – раздражение проходит сразу же, после исключения раздражающего фактора.

Кроме гиперчувствительности кожи ребенка, контактный дерматит могут вызнать медикаментозные препараты, аллергены в виде пыльцы или соков растений и фруктов.

Как и чем лечить контактный дерматит

Лечение должно проходить под наблюдением профессионала, после проведения необходимых обследований, в результате которых и назначаются максимально эффективные препараты.

Дерматит на пальцах рук часто проявляется после длительного воздействия холода, что выражается в синюшно-красных припухлостях, зуде, жжении.

Наиболее популярными средствами являются негормональные мази и крема:

• «Зорька»(«Сила леса» ) – натуральный эффективный препарат, увлажняет, питает, ускоряет регенерацию.
• «Эплан» – антисептическое средство, ускоряет заживление ран при ожогах, дерматитах, других повреждениях кожи.
• «Де-пантенол» («Бепантен», «Пантенол», «Пантодерм») – устраняет сухость, трещинки, опрелости, ожоги.
• «Экзодерил» – используется при наличии грибковой инфекции, воспалении.
• «Радевит» – эрозии, экземы, трещины; противовоспалительное и противозудное.
• «Гистан» – БАД, созданный на экстрактах трав – антигистаминное противовоспалительное.
• «Элидел» – противовоспалительный крем.
• «Фенистил» – противозудное, обезболивающее.

• «Лостерин» – антибактериальное, обезболивающее, противовоспалительное, снимает зуд.
• «Деситин» – заживляющее, обезболивающее.
• «Вундехил» – противовоспалительное, ранозаживляющеее, антибактериальное, на основе трав.
• «Ла-кри» – успокаивающее, увлажняющее, ускоряет регенерацию кожи, ослабляет аллергические симптомы.
• «Скин-Кап» – противогрибковый, антимикробный, противовоспалительный, антипролиферативный крем.
• «Солкосерил» или «Актовегил» – мазь для труднозаживающих повреждений.
• «Айсида» – противовоспалительный, противогрибковый крем-гель.
• «Видестим» – мазь на основе ретинола.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ применять гормональные препараты:

• «Целестодерм» – глюкокортикостероидная мазь, используется для лечения лучевого, контактного дерматитов, псориаза, различных экзем.
• «Адвантан» – противовоспалительная мазь, крем или эмульсия – подходит для лечения различных дерматитов, как у взрослых, так и у детей. Хорошее средство для людей с повышенной чувствительностью кожи.
• «Флуцинар» – гель и мазь на гормональной основе для лечения неинфицированных сухих заболеваниях кожи с воспалительными процессами.
• «Флуцикорт» – гель и мазь для лечения дерматитов с сопутствующими инфекциями.
• «Акридерм» – мазь для лечения аллергических реакций кожи и всех неаллергических видов дерматита.

Параллельно с использованием препаратов для локального наружного воздействия назначают курс антигистаминных препаратов – лекарств, борющихся с симптомами аллергии – жжением, зудом, сыпью, раздражением и прочим – таких как: Диазолин, Супрастин, Цетрин, Кларитин, Эриус, Тавегил.

ДЛЯ СПРАВКИ: При возникновении контактного дерматита на нервной почве назначаются седативные лекарственные средства: пустырник, валериана, «Новопассит» и другие.

Как лечить контактный дерматит на руках у детей

Лечение делится на несколько этапов и проводится с огромной осторожностью и внимательностью в связи с особой чувствительностью и восприимчивостью неокрепшего организма: ограждение от раздражающего фактора, проведение курса лечения, профилактика.

При небольших покраснениях или незначительных высыпаниях в качестве лечения используется простая детская присыпка – обрабатываются поврежденные места. При сильных – с назначения врача на пораженную кожу наносятся мази или крема и пропивается, при необходимости, курс антигистаминных препаратов.

Как вылечить контактный дерматит на руках в домашних условиях

При повторе обострения достаточно воспользоваться назначенной доктором мазью или гелем.

При отсутствии назначения рекомендовано использовать негормональное средство, борющееся с ярко выраженными симптомами или народными средствами.

Методы, которые использовались еще нашими предками, народные средства, всё еще актуальны и прекрасно работают без побочных эффектов.

Приложить на ночь капустный лист на пораженный участок кожи. Можно закрепить лист пластырем или фиксирующей повязкой.

Капуста впитает в себя вредные вещества и снимет воспаление.

При зуде лучше приложить немного охлажденный лист – это поможет снять симптом.

Аналогично первому, нанести на поврежденную кожу тертую морковь или картофель, смешанный с ложкой мёда. Для лучшего эффекта стоит натереть овощи на мелкой терке и хорошо зафиксировать, чтобы повязка не слетела во время сна.

При использовании мёда не стоит держать «мазь» на коже более двух часов – может появиться сыпь на длительный контакт с мёдом и вредными веществами, которые он впитал.

Примочки и ополаскивания рук, вне периода обострения или открытых язв, в настое противовоспалительных трав: зверобоя, ромашки, коры дуба, тысячелистника, чистотела.

Протирание поврежденных мест свежим соком сельдерея.

Способ №4: примочки на основе лимона

Состав: 1 лимон, 400 мл воды, 20г петрушки.

Измельчить петрушку в блендере, залить кипятком, дать постоять 15 минут, затем остудить до комнатной температуры и добавить сок лимона. Протирать полученным средством кожу или делать примочки на 2-5 минут.

Способ №5: мазь из листьев подорожника

Перемолоть подорожник в блендере, нанести кашицу на кожу. Смыть.

Настой тысячелистника из соотношения 1 фильтр-пакет или 1 ч. ложка на 100 мл кипятка, настаивать 5 минут. Наружно – обтирать кожу, внутрь по 50 мл 2 раза в день.

Профилактика

Для предупреждения контактного дерматита на руках рекомендуется предупреждать контакт кожи с раздражителем:

• Защита кожи с помощью перчаток при использовании бытовой химии и химических веществ,
• Покупка чистящих и моющих средств без сильнодействующих кислот и щелочи,
• Использование экологичной, натуральной гипоалергенной или бытовой химии, рассчитанной на контакт с детьми – детские порошки со знаком гарантии качества, детское мыло, товары для чувствительной кожи,
• Ношение перчаток при похолодании,
• Защитный гель или увлажняющий крем летом,
• Увлажняющее мыло для рук высокого качества,
• Использование питательного крема для рук утром и на ночь, при необходимости – чаще,
• Раз в месяц – курс отвара тысячелистника 3-5 дней.

Полезное видео

Контактный дерматит – явление неприятное и болезненное, но его нельзя назвать болезнью в полной мере, это скорее сигнал о внутренних процессах организма. К тому же, никаких последствий при своевременном лечении не возникает.

Хочется еще раз отметить, причинами появления симптомов могут быть резкие перепады температуры, ультрафиолет, воздействие солнечных лучей и различных сильнодействующих химических составов. Лучшая профилактика – защита от раздражающих факторов.

Дерматит на руках

Особенности развития дерматита на руках

Дерматит на руках – это распространенное кожное заболевание, которое сопровождается неприятной симптоматикой. Патология характеризуется сильным зудом, появлением на коже зуда, сыпи. Кожные покровы сильно воспаляются, возможен болевой синдром в области поражения дермы. Недуг возникает как у маленьких, так и больших пациентов.

Причиной развития могут быть различные внешние факторы, воздействующие на человеческий организм. Какие же еще особенности имеет дерматит?

Причины дерматита

Дерматоз проявляется в виде аллергической реакции на внешние раздражители. К основным факторам провоцирующие развитие патологии относят:

• Физические – обильный контакт с водой, скачки температуры и давления, солнечные лучи и радиоизлучения.
• Биологические – взаимодействия с такими растениями, как: чеснок, крапива, ясенец.
• Химические – взаимодействие с химическими веществами: лак, краска, бытовая химия, кислота.
• Облигатные – минеральные кислоты, щелочи, отравляющие вещества.

Дерматит на локтях также может быть спровоцирован другими раздражителями:

• Ядовитые, токсические вещества, передающиеся воздушно-капельным путем, пыльца растений.
• Косметические средства для ухода за кожей.
• Аллергенные продукты, содержащие красители, консерванты.
• Психологический фактор (эмоциональная нестабильность, стресс, депрессия).
• Прием антибиотиков и БАДов.

Будьте осторожны, иногда снятие внешних признаков не помогает полностью избавиться от проблемы. Внутри организма заболевание может стремительно прогрессировать и поражать аутоиммунную систему. Из-за этого могут развиваться тяжелые патологии, опасные для здоровья человека. Дерматит способен вызывать развитие раковой опухоли, поэтому не стоит затягивать с лечением и своевременно обращаться в больницу.

Кроме того, нередко причиной развития дерматита является наследственный фактор. Именно по этой причине недуг может появиться в младенческом возрасте. Он будет носить хронический характер. В этом случае лучше оградить больного от факторов, провоцирующих прогрессирование заболевания.

Помните! При первичном контакте с раздражителем, на теле не появляется видимых признаков, так как организм быстро начинает вырабатывать антитела, борющиеся с аллергеном. Регулярный контакт с раздражителем провоцирует сильную аллергическую реакцию, которая поражает кожные покровы и иммунную систему.

Симптомы дерматита

Развитие патологии сопровождается проявлением видимой симптоматики. Дерматит на пальцах характеризуется:

• Появлением покраснения в области раздражения.
• Руки отекают.
• При тяжелом течении патологии на теле появляются водянистые пузырьки с мутной жидкостью.
• После того как пузыри лопнут на коже появляются эрозийные участки на дерме.
• Сильный зуд.
• Сухость рук.
• Корочка на поврежденных участках.
• Синеватый участок дермы.

Простой контактный дерматит при нормальном течении болезни не вызывает осложнений. Единственное, что может быть в этом случае сильное повреждение кожных покровов. На руках могут остаться шрамы или рубцы. В некоторых случаях может появиться пигментация или мозоли.

При длительном развитии недуга и воздействия аллергена возможны тяжелые осложнения и последствия. Если не начать правильное лечение, тогда возможно образование некроза, глубокое поражение эпидермиса, инфекционное или вирусное заражение, развитие грибка. В тяжелых случаях не исключено развитие экземы и сепсиса.

Виды дерматита на руках

В зависимости от фактора воздействия на организм, дерматит кистей разделяют на несколько видов:

• Контактный простой дерматит на руках. Внешние проявления появляются на участках кожи, которые контактировали с аллергеном. Развитие заболевания утихает при ограждении от раздражителя.
• Атопическая форма. Этот вид провоцируется наследственным фактором. Такая форма аллергического дерматита на руках характеризуется появлением на коже специфических новообразований.
• Актинический тип. Характеризуется поражением дермы рук при регулярном контакте с разными видами радиации.
• Сезонный. Делится на два типа: солнечный лишай (проявляется при длительном контакте с солнечными лучами), холодовая экзема (аллергическая реакция, развивающаяся в период холодов, кожа начинает сохнуть, чесаться и трескаться).
• Аллергический тип. Реакция организма на внешние раздражители в виде косметики, химических средств, краски, ядовитых веществ.

От вида патологии будет зависеть длительность лечения, используемые препараты и дальнейшие прогнозы. Чаще всего, у пациентов диагностируется контактный и аллергический вид патологии. Чтобы выяснить характер заболевания следует пройти диагностическое обследование, и сдать анализы на аллергены.

Чем лечить дерматит на руках

Чем лечить дерматит у детей и взрослых на руках может подсказать только врач. Терапия должна приносить пользу, а не вредить человеку. Поэтому самолечение в этом случае категорически противопоказано.

Перед назначением лечения необходимо пройти полное обследование. Анализы помогут выявить, какой тип заболевания у пациента. После диагностики лечащий врач назначает курс терапии и прописывает необходимые лекарства. Обычно терапия длится в течение 7-10 дней, при консервативном лечении. Если запустить проблему, на руках могут появиться гнойные язвы.

Не гормональные препараты

Чаще всего, для устранения видимой симптоматики используют крем, мазь от дерматита на руках. К наиболее популярным и эффективным средствам относят:

• «Зорька» — выпускается в форме крема, изготавливается из натуральных растительных компонентов. Помогает восстановить поврежденные участки, хорошо смягчает и питает верхние слои дермы.
• «Эплан» — крем с выраженным антисептическим эффектом, хорошо обеззараживает кожу, заживляет раны.
• «Де-пантенол» — есть в форме крема и спрея. Хорошо смягчает и заживляет дерму, помогает быстро устранить трещины и раны.
• Крем «Экзодерил» — назначается при инфекционном типе патологии.
• «Радевит» — средство в форме мази используется для лечения воспалительных участков и сильного зуда, снимает раздражение.
• «Гистан» — биологически активная добавка, принимается внутрь, используется для укрепления иммунной системы.
• «Лостерин» — противогрибковая мазь, помогающая устранить признаки дерматита.
• «Деситин» — мазь обладает антисептическим и обезболивающим эффектом. Быстро снимает боль, зуд и раздражение.
• «Скин-Кап» — противогрибковая мазь, устраняет микробы на коже, предотвращает развитие экзем.

Все препараты являются не гормональными. Поэтому разрешены для применения детям и взрослым. Использовать лекарства без ведома лечащего врача запрещено, так как есть риск навредить организму и усугубить ситуацию.

Гормональные препараты

При тяжелой форме заболевания могут использоваться гормональные препараты. К такой группе лекарственных средств относят:

• «Целестодерм» — мазь на основе глюкокортикостероидов, используется для терапии контактного вида патологии проявляющегося на кистях.
• «Адвантан» — лекарство используется для лечения кожной гиперчувствительности или дерматоза.
• «Флуцинар» — используется при терапии сухого дерматита неинфекционного происхождения.

Лечение у детей

Лечение дерматоза у детей проходит в несколько этапов. Оно проводится с особой осторожностью, так как детская кожа очень чувствительна и нежна. Ребенка ограждают от раздражителя, мажут поврежденные участки заживляющими мазями или присыпкой. Также рекомендовано, регулярно проводить меры профилактики.

В зависимости от клинической картины и течения заболевания. Пациенту могут назначаться успокоительные средства, для облегчения курса терапии. Детям должен назначать препараты педиатр, так как некоторые средства не подходят для детской кожи.

При обострении

При обострении хронической формы патологии в комплексе с заживляющими мазями и гелями можно использовать народные методы врачевания. Можно использовать настойки из ромашки, примочки или ванночки из трав для снятия ярко выраженных признаков заболевания. Они эффективно снимают видимые признаки недуга, однако, не помогают избавиться от аллергена изнутри.

Профилактика

Самой эффективной профилактикой считается ограждение пациента от раздражителя. Если не будет контакта с аллергеном, тогда и причин для развития заболевания не будет.

Также специалисты рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

• При контакте с бытовой химией, вредоносными веществами, краской и т.д. надевайте на руки защитные перчатки.
• При выборе чистящих средств и моющих для личной гигиены выбирайте марки с наиболее щадящим составом. Чем меньше примесей в средстве, тем лучше.
• Выбирайте средства для стирки вещей, мыло, средства личной гигиены для детей. Они не аллергены и не сушат кожу.
• При нахождении на улице в холодное время суток надевайте теплые перчатки, варежки. Не давайте коже перемерзать.
• Чтобы защитить руки от ультрафиолетовых лучей наносите на руки перед выходом на улицу увлажняющий или солнцезащитный крем.
• Выбирайте мыло для рук с увлажняющим эффектом.
• Увлажняющий и питательный крем наносите ежедневно на руки утром и вечером.
• В качестве профилактики раз в месяц делайте ванночки из настоя тысячелистника или ромашки.

Чтобы руки были всегда мягкие и нежные. Используйте увлажняющие средства, предназначенные для кистей. Относитесь бережно к коже на руках, так как она очень чувствительна и требует дополнительного ухода. Мыть посуду и контактировать с вредоносными веществами следует только в защитных перчатках!

Дерматит — это заболевание, которое может возникнуть у любого человека при контакте с разными раздражителями. Недуг хорошо поддается лечению и редко вызывает тяжелых осложнений. Поэтому при проявлении первых признаков заболевания следует обратиться к врачу и начать консервативное лечение. Только своевременное лечение обезопасить вас от возможных проблем со здоровьем.

Дерматит на руках — фото, лечение, причины и симптомы заболевания

Дерматиты — это любые заболевания кожи, которые могут проявляться по всему телу. Но есть особенный вид болезни – дерматит на руках. Он имеет свои причины появления, особенные признаки и причины появления, и, соответственно, его необходимо лечить тоже по-особенному.

Если у вас появилось раздражение на руках, и вы решили проверить по фото из Интернета дерматит это или нет, то хотим сразу же вам сообщить, что внешний вид раздражения еще ни о чем не говорит. Для того, чтобы диагностировать это заболевание, необходимо изучить возможные факторы влияния на появление заболевания.

Фото дерматита на руках

Дерматит на руках — причины

Эта форма заболевание появляется тогда, когда кожа рук имеет чувствительность к разным факторам. Это может быть аллергия, а может быть раздражение, появившиеся по другим причинам.

Чаще всего дерматит появляется через излишний контакт со светом, лучами или после повреждения тканей высокими или низкими температурами. Это может быть солнечный ожог, или обморожение.

Кожа также может быть повреждена в результате сильного давления, трения, контакта с кислотой или лугом, другими агрессивными веществами.

Аллергические дерматиты – это местная реакция кожи на разные раздражители. Это может быть контакт с ядовитыми растениями или растениями с тонкими ворсинками, которые забиваются в кожу и выделяют соки, вызывающие аллергию.

Точно также аллергеном может выступать обычная комнатная пыль через наличие в ней клещей и других микробов, провоцирующих реакцию на коже.

Таксидермический дерматит провоцируется попаданием аллергенов внутрь организма. Это может быть проникновение воздушно-капельным способом, попадание аллергена в пищеварительный тракт. Все эти случаи могут повлечь за собой появление воспалений в разных частях тела и в частности в области рук.

Вторичные дерматиты – это дерматиты, причиной которых являются другие заболевания. Это может быть болезнь печени или кишечно-желудочного тракта.

Все возможные влияющие факторы на появления заболевания делят на три категории: физические, биологические или химические.

Как мы уже говорили, к физическим относится механическое, температурное, лучевое воздействие на руки. К биологическим относятся растения и пыльца цветов. Химическими являются различные моющие жидкости, краски и лаки, кислоты.

В медицине наблюдаются случаи, когда дерматиты на руках появляются очень часто или у человека может наблюдаться повышенная чувствительность к определенным раздражителям. Это связано с наследственной предрасположенностью, которая может проявиться в любое время.

Как правило, чувствительность к болезням появляется, когда организм истощен, находится в стрессовом состоянии или в состоянии затяжной депрессии. Также дерматиты часто проявляются на фоне проблем со щитовидной железою или проблем, связанных с пищеварением.

Дерматит на руках — симптомы

Если вы посмотрите фото, как выглядит дерматит на руках в начальной стадии, то увидите, что это могут быть всего лишь незначительные раздражения на кожи, возможна сыпь или шелушения. Чем страшнее фотографии, тем более запущенный дерматит или острее его форма.

В зависимости от формы дерматита, он может сопровождаться разными симптомами. В частности, это может быть незначительное шелушение кожи, а может сопровождаться, зудом, болью и воспалением. Смотрите как выглядят симптомы на фото дерматита на руках. Все зависит от стадии развития болезни и от того, насколько остро она протекает.

Локально на месте дерматита кожа может иметь розовый или ярко-красный цвет, в зависимости от того, в какой стадии дерматит находится. Также заболевание может проявляться отечностью.

В сложных случаях (при химических ожогах) могут формироваться водянистые пузырьки. Возможно также появление некроза кожи. Если жестко воздействовать на больную кожу, то пузырьки могут ломаться, а потом заживать как обычные раны.

Если дерматит имеет хроническую форму, то отечность рук может продолжаться длительный период и формироваться застои. Кожа на руках уплотняется, возможно даже синение и шелушение.

Достаточно часто дерматит сопровождается постоянным шелушением кожи, сухостью, которая не проходит после применения косметологических кремов. Кожа при этом утолщается, она может ороговеть и трескать.

Запущенные стадии дерматита могут повлечь за собой никроз и атрофию.

Механические повреждения тоже провоцируют появление дерматитов в форме пузырей, наполненных жидкостью. При появлении гиперкератоза кожи возникают корочки коричневого или бурого цвета.

В случае продолжительного воздействия низких температур, кожа на руках, в частности пальцы, могут также покрываться сыпью или раздражениями. Такой дерматит сопровождается зудом и жжением, возможно изменение цвета кожи на сине-красный и припухлость.

Контактные дерматиты появляются при касании к раздражителям, и они имеют локальный характер.

Лечение дерматита на руках

Чтобы диагностировать дерматит на руках, причины его возникновения и назначить соответствующие способы лечения, необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Если он сообщит, что данное заболевание не в его компетенции, возможно понадобиться врач гастроэнтеролог, терапевт, эндокринолог и невролог.

Диагностировать дерматит несложно, если вы сообщите доктору причины появления. Если после опроса не выявлены причины появления дерматита, значит, возможно он имеет аллергическую природу или это могут быть проявления неврологических расстройств и заболеваний.

Чтобы выявить причины аллергического дерматита — сдают анализы, в частности анализ биохимии крови. Возможно также необходимо будет сдать кал на яйца глистов, поскольку наличие паразитов может также вызывать аллергическую реакцию. Возможно также необходимо будет провериться у врача эндокринолога.

Если дерматит имеет виз экзематозный или микозный, необходимо будет сделать бактериальный посев, чтобы определить, какие именно грибки поселились на руках, чтобы противостоять соответствующими медицинскими препаратами.

Для того, чтобы определить вид бактерий, который поселился на руках, делают соскоб кожи. Процедура не болезненная, для определения наличия бактерий достаточно незначительной частицы.

После выявления причины появления дерматита доктор назначает соответствующее лечение.

В случае появления контактного дерматита необходимо исключить раздражитель и обеспечить коже рук надлежащий уход для восстановления кожи. В этот период необходимо уменьшить или вообще отказаться от пищевых аллергенов.

В то же время необходимо включить в пищу оливковое масло. При аллергическом дерматите необходимо проводить постоянную терапию.

Она включает комплекс препаратов от аллергии (лоратадин, кларитин, зодак и пр), который необходимо принимать в течение недели. Если заболевание усугубляется, необходимо провести вливание хлористого кальция.

При психосоматическом дерматите проводится комплекс седативной терапии. Как правило, для начала пробуют влияние валерианы, персена и других травяных успокоительных средств.

Если они не оказывают заметного улучшения состояния здоровья, применяются более действующие успокоительные препараты. В комплекс по лечению заболеваний кожи обязательно входит прием витаминов группы В, а также витамин Е и А.

Чтобы прискорить выведения аллергена, принимают полисорб или анеросгель. В случаях бактериального поражения, принимают эритромицин, тетрациклин или метациклин. При появлении герпеса – ацикловир.

Для восстановления флоры кишечника – эубиотики – лактобактерин или бифудумбактерин.

При дерматитах также применяют физиотерапию.

• лазерные процедуры– влияет на улучшение состояния кожи, улучшение кровообращение и ускорение заживления;
• влияние на активные точки организма, проводится специалистами по рефлексотерапии и массажистами;
• воздействие на кожу кратковременными импульсами тока, что также позволяют улучшить кровообращение;
• санаториальное лечение.

Медикаментозное лечение дерматита на руках

Для того, чтобы вылечить дерматит на руках, лечащие врачи назначают мази.

Мокнущий дерматит на руках лечится прополисной мазью. Она хорошо влияет на кожу, снимает зуд и заживляет раны. Также ею можно мазать руки при отеках и покраснениях кожи.

Существует также ряд мазей, которые применяются при сухом дерматите и для поддержания уровня влажности кожи при острых дерматозных заболеваниях. К таким относится бепантен и декспантелол.

Чтобы снять зуд и отеки используют фенистил.

Радевит, атопра способствуют быстром заживлению кожи благодаря наличию комплекса витаминов.

К негормональным, но более эффективным препаратам можно отнести локоид, адвантан, белосалик.

Тридерм и фуцикорт назначают при наличии грибковой инфекции.

Народные средства для лечения дерматита на руках

В домашних условиях дерматит на руках лечится при помощи народной медицины. Если требуется улучшить состояние кожи рук, необходимо подготовить специальные отвары трав, которыми смачивается кожа рук.

Необходимо отметить, что парить руки с кожными заболеваниями нельзя. Основные растения, которые имеют благотворное влияние на состояние кожи рук является кора дуба, тысячелетник, чистотел, зверобой.

Можно также сделать заварку их петрушки, она хорошо заживляет раны на руках. Для того, чтобы приготовить такой отвар, необходимо на пол литра воды выдавить один лимон и 40 грамм петрушки.

Трава заливается кипятком и настаивается около двух часов, после чего добавляется лимонный сок. Таким отваром руки только протирают или делают примочки на раны.

Также можно делать отвар из травы льнянки. Для приготовления берут 2 ложки травы на пол литра воды и запаривается 2 часа. Примочки делать не более чем 5 минут.

Профилактика дерматита на руках

Как обезопасить себя от появления дерматита? К сожалению, это возможно только в том случае, если вы опасаетесь появления аллергического дерматита.

В таком случае необходимо просто быть аккуратным с аллергенами и стараться не контактировать с ними. Профилактика дерматита на руках важна для людей, которые имеют запущенные формы заболевания.

Если у вас есть предрасположенность к появлению дерматитов на руках, вы должна понимать, что главное – это гигиена рук и поддержка баланса кожи.

Необходимо следить за состоянием кожи и в случае появления чрезмерной сухости, стоит руки смазывать питательными кремами. По возможности необходимо избежать использования средств, который усугубляют состояние кожи.

К таким можно отнести антибактериальное мыло, тальк для рук или дезодоранты на основе талька. Необходимо также перейти на безопасные стиральные порошки, которые не вызывают аллергии. Принятие ванны должно быть ограниченным.