Анальные и перианальные кондиломы. Причины, удаление и лечение

Кондиломы анальной области

Плотные узелки, которые похожи на бородавки и расположены в анальном отверстии, называются перианальные кондиломы. Эти наросты могут быть расположены и только в области ануса, и сочетаться с кондиломами на наружных половых органах. Заболевание не несет опасности для жизни человека, но со временем может приносить ряд неудобств. Поэтому доктора рекомендуют удалять кондиломы.

Что такое перианальная кондилома?

Остроконечные перианальные кондиломы возникают из-за нескольких видов вируса папилломы человека, но зачастую проявляются они впоследствии инфицирования 6-м и 11-м штаммом. Чаще всего нарост на анусе именно остроконечный, но встречаются и плоские образования. Методика лечения зависит от вида кондиломы. Остроконечные наросты располагаются на ножке и напоминают соцветия цветной капусты. Имеют бежевый оттенок, иногда немного темнее. На ранней стадии заболевания образуется 1-а кондилома, но если не проводить терапию, количество наростов увеличивается, они срастаются и имеют вид петушиных гребней.

Плоский нарост возле ануса представляет большую опасность, так как диагностика его значительно сложнее. Поскольку образования не приподнимаются над кожным покровом, самостоятельно человек не может обнаружить патологию. Выявляют зачастую при плановом осмотре у доктора. Плоские кондиломы в заднем проходе имеют белый или телесный цвет, поэтому даже в медицинском учреждении не всегда удается обнаружить заболевание при визуальном осмотре без дополнительных обследований.

Причины возникновения перианальных кондилом

Инфицирование вирусом папилломы человека происходит при сексуальной близости. Когда половая связь наблюдается у разнополых партнеров, остроконечные кондиломы образуются сначала на половых органах, а потом уже в области ануса. Если же партнеры однополые, то нарост сразу возникает в области заднего прохода, а на половых органах иногда и не появляется.

Оказавшись на кожных покровах, вирус папилломы человека проникает в глубокие слои эпителия и продолжительное время живет там, не давая о себе знать. В этот период клетки стареют и начинают двигаться к поверхности. Когда они ее достигают, вирус папилломы человека оказывается на поверхности и приводит к появлению кондилом. Однако в большинстве ситуаций проявляются наросты, когда у пациента пониженный иммунитет.

Симптоматика

Симптомы патологии напрямую связаны с локализацией перианальной кондиломы. Если нарост расположен на анальном отверстии, то пациент может его самостоятельно прощупать. Если же кондилома находится в анальном канале, то ни увидеть, ни ощупать ее не представляется возможным, поэтому недуг протекает бессимптомно.

Основная симптоматика, которая говорит о появлении кондиломы анального отверстия:

• зуд и жжение около анальности;
• боли при испражнении;
• плохой запах и постоянная влажность;
• наличие наростов в анальном кольце.

При обнаружении перианальных кондилом больному потребуется сдать анализы и пройти аппаратное обследование по назначению врача. Вернуться к оглавлению

Диагностика перианальных кондилом

В процессе диагностики кондилом на анальном отверстии важно не спутать их с широкими кондиломами, которые являются признаком сифилиса и с геморроем. Поэтому, помимо визуального осмотра и пальпации, доктор отправляет пациента на сдачу анализов. Включают они в себя обследования на все инфекции полового характера, включая сифилис и гонорею. Поскольку зачастую вирус папилломы человека проявляется у людей с пониженным иммунитетом, обязательно пройти анализ и на ВИЧ.

Ткани нароста берутся и для гистологического исследования, которое показывает злокачественность или доброкачественно образования. Иногда прибегают к помощи ПЦР-диагностики, в процессе которой изучают соскобы с тканей острокноченых наростов. Нужна процедура для выявления ДНК возбудителя. Кроме того, используются и инструментальные обследования, включая эндоскопическое, в ходе которого доктор осматривает анальный канал внутри, используют эндоскоп.

Опасны ли перианальные образования и нужно ли удалять?

Чаще всего кондиломы в перианальной области безвредны, но существуют некоторые виды вируса, которые опасны для жизни пациента и увеличивают шанс перерождения нароста из доброкачественного в злокачественный. Посему важно своевременно диагностировать патологию, поскольку чем раньше раковая опухоль будет обнаружена, тем больше шансов на положительный исход.

Однако даже безопасные формы ВПЧ приносят дискомфорт пациенту. Со временем анальные кондиломы разрастаются возле заднего прохода, иногда переходят на половые органы. Случается, что размер наростов настолько велик, что ягодицы не сходятся. Помимо этого, образования вокруг ануса часто повреждается, посему велик риск его инфицирования, впоследствии чего начнется воспалительный процесс и нагноение.

Как лечить?

Медикаментозная терапия

Терапия перианальных кондилом как у мужчин, так и у женщин предполагает комплексный курс. Сначала проводится удаление наростов, потом пациенту назначаются противовирусные и иммуностимулирующие лекарственные средства. К помощи противовирусных препаратов прибегают за неделю до назначенного удаления анальной кондиломы и продолжают применять еще неделю после избавления от нароста. Лекарства с противовирусным действием помогают снизить вероятность рецидива. Используют следующие медикаменты: «Панавир», «Оксолин», «Виферон» «Эпиген Интим». Что же касается иммуностимулирующих лекарств, то применяют «Полиоксидоний», «Ликопид» и «Иммуномакс».

Препараты для самостоятельного нанесения

Эти лекарственные средства наносятся пациентом самостоятельно в домашних условиях. Важно отметить, что нельзя заниматься самолечением. Использование препарата допустимо только после консультации с лечащим врачом. Назначают следующие лекарства:

• «Подофиллотоксин». Имеет противоопухолевый, подсушивающий и прижигающий эффект. Наносят средства 2 раза в день в течение 3-х дней. Затем делают перерыв на 4 дня и продолжают лечить перианальную кондилому по тому же принципу.
• «Имиквимод». Наносится средство 1 раз в день на ночь. С утра с кожи снимают крем с помощью мыла и теплой воды. Используют 3 раза в неделю на протяжении 12-ти недель.

Вернуться к оглавлению

Аппаратное удаление

Химическая деструкция

Избавление от перианальной кондиломы происходит с помощью ее прижигания концентрированными кислотами. Используется методика, когда наросты единичные, небольшие и не срастаются между собой. Воздействует на образование доктор, используя аппликатор. Важно блюсти аккуратность при манипуляции и наносить кислоту только на зону кондиломы. При попадании вещества на здоровую кожу его промывают содовым раствором. Для процедуры используются следующие вещества:

• «Солкодерм». В составе находится молочная, азотная, трихлоруксусная и щавелевая кислота.
• Трихлоруксусная кислота раствор 80%.

Другие методы

Операция по удалению анальной кондиломы

Хирургическое вмешательство считается наиболее доступным и старым способом избавления от перианальных кондилом. Хирург с помощью скальпеля делает надрез и удаляет нарост. Проводиться операция может как под местной, так и под общей анестезией. Выбор вида наркоза зависит от размера образования и от предпочтения взрослого пациента. Учитывая то, что хирургическое иссечение — простая процедура, которая не требует дорогого оборудования, цена на нее доступна и позволить себе ее может каждый человек. Кроме этого, у оперативного вмешательства есть и еще один плюс — возможность взять образец ткани кондиломы и отправить его на гистологическое исследование, которое покажет природу образования. Но у операции есть и несколько минусов:

• более длительный реабилитационный период в сравнении с другими методами удаления;
• вероятность кровотечения после процедуры;
• возможность инфицирования при вмешательстве.

Вернуться к оглавлению

Народная медицина

Несмотря на то что народные целители предлагают множество рецептов для избавления от перианальных кондилом, важно отметить, что самостоятельное лечение этой патологии запрещено. Если пациент замечает у себя симптомы инфицирования вирусом папилломы человека, важно обратиться к доктору, который проведет осмотр и анализы, показывающие причину появления заболевания. Только врач может назначить верный курс лечения. Во время консультации со специалистом можно узнать о возможности применения народных средств в комплексе с консервативным и аппаратным лечением.

Для удаления перианальных кондилом используют сок чистотела, который наносят прямо из стебля растения на нарост. Прибегают к его помощи до тех пор, пока нарост не пропадет. Применяют и йод, чеснок, лук и прополис. Благодаря этим средствам ткани кондиломы подсушиваются, она чернеет, становится меньше и впоследствии полностью отпадает.

Профилактические меры

Любое заболевание легче предотвратить, чем впоследствии излечить, особенно это касается вируса папилломы человека. Поэтому доктора сходятся во мнении, что нужно проводить вакцинацию от заражения. Существует 2 вида прививки, которые надежно защищают от большинства штаммов ВПЧ. Однако вакцинация в подавляющем большинстве случаев проводится в подростковом возрасте, когда у ребенка еще не было сексуальных связей. Поэтому родителям следует заранее задуматься о целесообразности проведения прививки.

Помимо этого, доктора рекомендуют во время половых контактов использовать презерватив и заниматься сексом с одним партнером. Это значительно уменьшит риск инфицирования вирусом папилломы человека. Нелишним будет и соблюдение диетического питания, в котором будет достаточное количество витаминов и минералов. Полезные компоненты улучшат иммунитет, который противостоит заражению.

Для устранения анальных кондилом их недостаточно удалить физически, важно побороть провоцирующий фактор – вирус. Вернуться к оглавлению

Прогноз после удаления образования

Удаление перианальных образований любым из способов не выводит из организма папилломавирус. Существует шанс рецидива, который зачастую спровоцирован понижением иммунитета. Следовательно, лечение патологии должно быть комплексным, включающим в себя не только устранение нароста, но и употребление лекарственных препаратов. В этом случае возможность повторного появления минимальна. Если же анальная кондилома трансформировалась в злокачественное образование, то прогноз при этом неблагоприятный.

Как лечить анальные кондиломы

Вирус папилломы человека представлен множеством видов и довольно часто дает о себе знать, вызывая образование неприглядных бородавок. Если появились анальные остроконечные кондиломы, это является причиной для обращения к врачу. Образовываться они могут как вокруг анального отверстия, так и внутри самого канала, довольно часто доставляют только эстетический дискомфорт. Однако заболевание вовсе не безобидное, особый риск представляют онкогенные формы, способные провоцировать развитие рака.

Читать еще:  Косметическая глина в уходе за лицом — лучшее и эффективное средство

Если обнаруживаются перианальные кондиломы, в подавляющем числе случаев причиной являются сексуальные отношения с инфицированным человеком. При этом даже средства контактной контрацепции не гарантируют полной защиты от проникновения вируса в организм. Презерватив не закрывает область гениталий полностью, поэтому остроконечные кондиломы могут появиться у мужчин в заднем проходе.

Иногда причины возникновения ВПЧ анальности — использование личных вещей зараженного человека или несоблюдение правил гигиены. Вирус может сохраняться на посуде, постельных принадлежностях, нижнем белье, зубной щетке. Когда кондиломы обнаружены на анусе, это не всегда говорит о том, что именно через анальное отверстие в организм попал вирус. Они довольно часто образуются в местах, где возможны микротравмы, а также длительное время сохраняется влажная среда. Однако не все формы вызывают подобные проявления, у некоторых пациентов болезнь протекает бессимптомно.

Не рекомендовано самостоятельно производить удаление образовавшихся анальных кондилом подручными средствами. Тем более, нельзя срезать образования ножницами, подобные меры приводят к кровотечениям и еще большему разрастанию бородавок. Также возрастет опасность перерождения в онкологию.

В первую очередь, следует пройти обследование, которое покажет, какой именно вид наблюдается у пациента. Каждая форма имеет свой порядковый номер, а на сегодняшний день их существует более 100. Наибольшее распространение получили 6 и 11 формы. Международная классификация МКБ 10 присвоила вирусу ВПЧ с поражением аногенитальной области код А63.0.

Остроконечные кондиломы перианальные располагаются снаружи вокруг заднего прохода. Они обычно не доставляют болевых ощущений, но если человек не соблюдает гигиену, у него снижен иммунитет, при прогессирующем ВПЧ анальные папилломы продолжают развиваться и растут как грибы. При дефекациях или промывании под водой образования могут повреждаться, что вызывает сильную боль.

Не рекомендовано самостоятельно производить удаление образовавшихся анальных кондилом подручными средствами

Человек может страдать от постоянного зуда, однако еще хуже, когда у ребенка чешется попа. Это может свидетельствовать, что появились нежелательные наросты — интраанальные папилломы. Тогда пациента может преследовать постоянное ощущение инородного тела внутри. Естественно, обработать такие кондиломы в области ануса самостоятельно он не сможет. Это под силу только врачу, располагающему необходимым оборудованием.

Симптомы и диагностика

Обычно на первых этапах наблюдаются лишь внешние проявления — перианальные кондиломы, а дискомфорт проявляется по мере развития вируса. Иногда развиваются симптомы, локализованные в заднем проходе:

• Когда на попе кондиломы, может наблюдаться частое жжение или зуд в области локализации образований.
• Дефекация затруднена, так как задний проход сужен из-за разросшихся образований.
• Ощущаются боли при повреждении кондилом.
• Возможны влажные выделения из ануса.

Когда анальные сосочки разрастаются, развивается папиллит, образовавшиеся наросты могут повреждаться, что всегда сопровождается неприятными ощущениями. Становится сложнее производить гигиенические процедуры. В результате наблюдается кровоточивость, на нижнем белье остаются пятна. При ослабленном иммунитете удаление анальных остроконечных кондилом при помощи мазей может не давать стойкого эффекта, ведь бородавки быстро разрастаются.

Понадобится помощь врача, если образовались папилломы анальности, а к какому обратиться специалисту, ответить несложно. Скорее всего, наблюдаться придется у нескольких специалистов — венеролога, иммунолога, гинеколога или уролога. Если сиптомы наводят на подозрения развития рака, пациента направляют к онкологу. Чтобы определить состояние пациента, медик, помимо визуального осмотра, произведет аноскопию высокого разрешения. Данный метод предполагает определение нарушений, вызванных вирусом. Для этого пораженную слизистую заднепроходного канала и остроконечные папилломы перианальные обследуют под микроскопом. У женщин также обследуют слизистую влагалища и шейку матки.

Прежде чем производить удаление папиллом перианальных, необходимо сдать анализ крови на венерические инфекции. Одновременно должен пройти диагностику половой партнер, даже при отсутствии бородавок в перианальной, то есть участка кожи возле ануса, области. Исследования крови позволяют точно определить тип ВПЧ и назначить соответствующее лечение.

Назначать терапию должен дерматолог, а также врач-иммунолог. В первую очередь, необходимо удалить расположенные возле заднего анального прохода бородавки. Для этого проводят выжигание различными кислотами. Часто используют жидкий азот, а также средства Фрезод, Солкодерм. В домашних условяих также часто пользуются оксолиновой мазью, цена которой ниже стоимости более современных средств. Если анальные папилломы обнаруживают внутри ануса, может понадобиться посещения косметолога. Специалист подберет подходящую методику для удаления израстаний.

Обычно больным назначается медикаментозная терапия противовирусными средствами — Изопронозином, Новирином. Одновременно выписывают анестезирующие препараты. Показали эффективность цитотоксические средства, такие, как Подофиллин. Их действие основано на том, что анальные кондиломы остроконечные начинают саморазрушаться. Терапию и лечение анальных кондилом сочетают с приемом иммуномодуляторов, усиливающих сопротивляемость организма. Ведь у человека с крепким иммунитетом папилломавирус в большинстве случаев не развивается, а сам собой нейтрализуется.

Хирургическое вмешательство задействуется в крайних ситуациях, когда вокруг заднего прохода лечение бородавок традиционными методами не дает результатов. Перед операцией необходимо проконсультироваться со специалистом-онкологом.

Если папиллома, расположенная около ануса, имеет диаметр более 1 сантиметра, врач делает соскоб с бородавки для проведения биопсии.

Народные методы

Классический рецепт народных целителей — втирание сока чистотела в папилломы, расположенные возле анального отверстия. По эффективности такой способ уступает использованию химических кремов, но зато он безопасный. Лучше всего помогает спиртовая настойка чистотела. Наносить ее нужно с осторожностью, чтобы не попасть на здоровые участки кожи. Считается, что даже у женщин с папилломами в анусе при беременности чистотел не вызывает осложнений, опасных для плода.

Нередко лечение народными методами анальных кондилом включает прием картофельного сока. Его готовят из сортов красного цвета, для этого натирают на терке корнеплоды и выжимают через марлю. Употреблять нужно по два стакана ежедневно. Дозировка — 1 стакан утром и такое же количество вечером. Продолжительность лечения — 60 дней.

Если имеются вросшие под кожу папилломы, наблюдается множественное поражение анального канала, прижигания могут оказаться неэффективными. В данном случае показаны косметологические процедуры:

Электрокоагуляция — дает возможность произвести удаление электрическим током перианальных кондилом

1. Электрокоагуляция — дает возможность произвести удаление электрическим током перианальных кондилом. Вначале врач наносит местный антисептик. Затем он прижигает наросты электродом, разогретым до 80 градусов. Через несколько дней ранки заживают, беловатые рубцы могут оставаться только после крупных кондилом.
2. Лазерная терапия — широко распространена, так как при обработке здоровые ткани не повреждаются. Выполняется всего за 15-20 минут. Однако имеются противопоказания, при беременности и подозрениях на онкологию этот способ лучше не использовать.
3. Радиоволновая хирургия — производится всего за 10 минут при помощи специального аппарата. Преимущества метода — отсутствие рубцов после обработки и возможность уничтожать даже крупные израстания.

Как предотвратить их появление

Удалив перианальные кондиломы с кожных покровов, нельзя полностью уничтожить вирус. До сих пор не был изобретен препарат, полностью выводящий ВПЧ из организма. Чтобы избежать рецидивов, важно поддерживать иммунитет, так как его ослабление чревато появлением новых израстаний в прямой кишке. Поэтому выздоровевшему пациенту в дальнейшем нужно будет регулярно проходить обследования у врача. Женщинам нужно регулярно сдавать мазок у гинеколога, мужчинам — посещать уролога.

ВПЧ может протекать без явных симптомов, а передается вирус даже через кожу. Поскольку всегда проще предотвратить заражение, чем впоследствии ликвидировать осложнения, рекомендовано использование вакцины. Стоит помнить, что вакцинирование предотвращает инфицирование, но не лечит уже имеющуюся болезнь.

Ведение здорового образа жизни в разы снижает вероятность поражения вирусом. Поскольку кондилома внутри анального канала чаще передается половым путем, необходимо быть разборчивым при выборе партнеров. Чтобы снизить риск заражения, рекомендуется использовать презервативы, отказаться от случайных связей. Не менее важно соблюдать гигиену, не пользоваться личными вещами других людей, например, мылом или полотенцем.

Остроконечные кондиломы у мужчин и женщин: проявления и локализация. Виды кондилом.

Анальные кондиломы

Что такое анальные кондиломы?

Анальные кондиломы (также называемые остроконечные кондиломы) могут поражать область вокруг и внутри ануса (заднего прохода), а также кожу в области гениталий. Вначале появляются маленькие пятна или наросты величиной с булавочную головку, которые могут увеличиться до размера горошины и более. Как правило, они не вызывают появление боли или дискомфорта. Поэтому пациенты могут даже не знать, что у них есть перианальные кондиломы. Некоторые пациенты могут иметь такие симптомы, как зуд, кровоточивость, выделение слизи, ощущение инородного тела в области анального канала.

Считается, что появление остроконечных кондилом связано с вирусом папилломы человека. Эти образования характеризуются быстрым ростом, и, если их не удалять, могут увеличиваться до больших размеров и занимать большую область.

В чем причина образования остроконечных кондилом?

Считается, что причиной образования остроконечных кондилом является вирус папилломы человека (ВПЧ), который может передаваться от человека к человеку при непосредственном контакте, в том числе половым путем. Остроконечные кондиломы могут образовываться у людей, никогда не имевших анальный половой акт.

Всегда ли надо удалять эти образования?

Да. Если их не удалить, их количество и размер может значительно увеличиться. Если не лечить анальные кондиломы, то вероятность развития раковых заболеваний в пораженной области также может возрасти.

Какие существуют способы лечения остроконечных кондилом?

Если папилломы очень маленькие и находятся только на коже вокруг ануса, их можно лечить с помощью местного воздействия. Удалять остроконечные кондиломы можно хирургическим способом, а также с помощью замораживания жидким азотом. Хирургическая операция по удалению перианальных кондилом проводится с использованием либо местных анестетиков – например, новокаин, либо под общей или спинальной анестезией в зависимости от количества и расположения этих образований. Папилломы, расположенные в анальном канале, обычно требуют хирургического лечения.

Читать еще:  Как и чем лечить псориаз на лице? Подробное описание болезни, фото

В течение какого времени после операции я не смогу работать?

Большинство людей отмечают умеренный дискомфорт в течение нескольких дней после лечения, однако прием обезболивающих средств поможет с ними справиться. Некоторые люди возвращаются на работу на следующий день, в то время как другим приходится оставаться на больничном в течение нескольких дней после операции. Это зависит от степени распространения кондилом и индивидуальной чувствительности пациента к боли.

Достаточно ли одной операции для полного излечения?

Вирус, вызывающий кондиломы, может существовать в тканях, которые выглядят нормальными, и никак себя не проявлять в течение длительного времени, даже нескольких месяцев. И после этого вызвать возникновение рецидива кондилом (повтора заболевания). Вероятность образования рецидива кондилом достаточно велика. По мере появления новых образований их необходимо лечить у врача-колопроктолога. Иногда новые папилломы могут развиться так быстро, что уже при втором или третьем визите после первой операции может быть рекомендовано повторное хирургическое лечение.

Как долго обычно длится лечение?

После удаления последней кондиломы необходимо регулярно посещать колопроктолога, примерно раз в несколько месяцев, чтобы убедиться, что не появились новые образования.

Что можно сделать, чтобы избежать появления новых кондилом?

В некоторых случаях папилломы могут повторно появляться несколько раз после их полного удаления, так как вирус, вызывающий их образование, может длительное время находиться в состоянии покоя в нормальных тканях организма. Необходимо обсудить со врачом, с какой регулярностью необходимо делать профилактические осмотры. Также не следует иметь сексуальные контакты с лицами, имеющими анальные или генитальные папилломы. Учитывая, что многие люди могут не знать, что они страдают этим заболеванием, уменьшить потенциальный риск заражения вирусом папилломы человека помогут половое воздержание, использование презервативов и ограничение сексуальных партнеров до одного человека. Даже если у Вас нет никаких симптомов этого заболевания, только специальное обследование поможет точно установить это.

Анальные и перианальные кондиломы. Причины, удаление и лечение

Кондиломы и папилломы – результат поражения человеческого организма вирусом. Наросты различаются между собой по цвету и форме. Кондиломы отличаются заостренной формой. Часто, это бесцветные уплотнения, но они могут быть и телесной окраски. Новообразования возникают на всех участках кожи. Бывают случаи, когда кондиломатоз поражает половые органы, если не принять меры, то бородавки могут локализоваться в прианальной области. Кондилома в попе представляют большую опасность.

Нарост в данной зоне будет постоянно травмироваться, из-за этого может перейти в онкологию. Проблему нельзя оставлять без внимания. В наше время такие новообразования успешно лечатся, а в особо тяжелых случаях, заднепроходный полип удаляется косметическими процедурами или иссекается скальпелем.

Причины, симптомы и диагностика кондилом

Медики считают, что кондиломы в анусе – прямое доказательство того, что организм заражен вирусом папилломы человека. Зарегистрировано много видов ВПЧ, но заднепроходный нарост вызывают 6 и 11 типы. Вирус попадает в тело человека через травмированную кожу. Инфекция быстро разрастается в верхнем слое дермы, паразитируя в клетках. Следствием этих процессов становится возникновение остроконечных кондилом.

Заражение происходит несколькими путями:

• При использовании предметов личной гиены инфицированного человека (унитаз, ванная, душевая кабинка, нижнее белье) ;
• В гинекологическом кабинете. Это может произойти, если медперсонал плохо обрабатывает кресло и использует многоразовые инструменты;
• Во время полового кантата с больным, особенно, если это анальный секс;
• От инфицированной матери, во время родов.

Понять, что произошло заражение, можно не всегда. Вирус папилломы человека способен долгое время не проявлять себя. Пока работают защитные механизмы, инфекция спит. Активизация ВПЧ наступает при ослаблении иммунной системы.

Вирус начинает активно размножаться и поражать кожу хозяина при:

• Частых стрессах;
• Нехватки витаминов. Как правило, это случается в осеннее и весеннее время;
• Наличии хронических заболеваний;
• Истощении организма. Причинами такого состояния является отсутствие полноценного отдыха, хронические недосыпы и некачественное питание;
• Неврозах;
• Курение, пьянстве;
• Острой стадии болезней желудочно-кишечного тракта;
• Долгом использовании таблеток.

Перечисленные явления создают благоприятное условие для жизнедеятельности вируса папилломы человека.

Симптоматика заболевания

Инкубационный период кондиломатоза составляет 90 дней. В течение трех месяцев вирус захватывает весь организм, затем появляются первые симптомы заболевания:

• Перианальный зуд и жжение;
• Ощущение чего-то лишнего в промежностях;
• Боль при дефекации;

• Легкое кровотечение вследствие удаления остатков кала;
• Появление мелких наростов на вагинальных губах, мужских органах и в зоне анальности;
• Увеличение размера наростов. Они могут разрастись очень быстро и образовать одну большую бородавку.

Внешне кондиломы похожи на маленькие сосочки с острыми концами. Их скопление выглядит как соцветие цветной капусты. Иногда эти конгломераты такие большие, что полностью покрывают анус. Размер папилломы от 3 сантиметра до 6 сантиметров. Таких гигантов называют опухолями Бушке-Левенштейна (болезнь имеет код МКБ 10: A63.0). Эти два ученных первыми описали подобные наросты.

Огромные кондиломы часто болят. По своему строению они напоминают свищи, в которых содержится жидкость. Данные новообразования способствуют возникновению местных воспалительных процессов, ухудшают общее состояние больного.

Как диагностировать кондиломы

Обнаружить папилломы в заднем проходе не сложно. Наличие новообразований покажет даже домашний осмотр. Необходимо внимательно изучить анальную область, промежность и половые губы.

В медицинских условиях, врач проведет визуальное обследование. Специалист определит наличие уплотнений в заднем канале и в прямой кишке. Наросты могут появиться там, даже на начальной стадии кондиломатоза, однако чаще всего, они возникают в запущенном случае.

После осмотра пациенту назначают ряд анализов. Больной должен сдать тест на вирус иммунодефицита человека и сифилис.

Второй уровень диагностики – уточнение происхождения обнаруженного нароста. Часто кондиломы путают с другими видами новообразований, которые в корне отличаются друг от друга. Сифилисная кондилома плоская и белесая, в то время как бородавка, порожденная ВПЧ, выпуклая и розовая.

Для исключения онкологи со всех видов опухолей берутся соскобы, которые изучаются в лабораториях. Точный диагноз выносит венеролог и онколог.

Последствия анальных кондилом

Остроконечный нарост, поражающий задний проход, анальное отверстие и любой район перианальной области, может вызвать опасный недуг – плоскоклеточный рак. Так называется онкологическое новообразование, которое состоит из эпителия и дермы. Заболевание развивается очень быстро. Небольшая шишечка способна за считанные дни пустить метастазы, поразить соседние лимфоузлы и разрушить внутренние органы. Если местом локализации плоскоклеточного рака стал анальный канал, то онкологический процесс затрагивает и прямую кишку.

Кондиломы могут привести к возникновению воспалительных процессов. Ели верхушка нароста будет постоянно травмироваться, то возможно ее нагноение. В таких случаях, часто образуются свищи, а выделяемая из них жидкость будет иметь острый и неприятный запах.

Очень опасно возникновение анальных папиллом во время беременности. Из-за гормональных изменений наросты могут перейти в онкологию. К тому же, велика вероятность, что инфицированная мать заразит будущего ребенка. Однако если отказаться от естественных родов, то заражения малыша можно избежать. Удаление анальных папиллом во время беременности – запрещено. При данной манипуляции используется анестезия и ряд препаратов, которые могу навредить плоду.

Методы удаления кондилом

Существует несколько вариантов удаления анальных кондилом. Лазерное иссечение – самое популярное среди них. Операция проходит меньше получаса. Луч не затрагивает здоровые районы кожи. Метод считается самым стерильным, так как хирург не касается нароста ни руками, ни инструментами. Для восстановления после такой манипуляции человеку понадобиться очень мало времени.

Лазерная терапия имеет и ряд недостатков:

• Болезненность операции. Данная процедура проходит под местной анестезией;
• Большая цена. Удаление одной кондилом стоит от 300 до 5000 рублей. Цена зависит от размера бородавки;
• Лазерная коагуляция не подходит для людей с сахарным диабетом и эпилепсией. Этот вид лечения противопоказан беременным женщинам и пациентам с онкологией.

Удаление наростов электрическим током

Электрокоагуляция ничем не уступает лазерному иссечению. Операция не наносит вреда человеку. Электрический ток может воздействовать на бородавки двумя путями: контактно и на расстоянии. Ко второму типу относятся спрей-коагуляция и плазменная деструкция. Оба вариант предусматривают проникновение тока вглубь кондиломы без прикосновения к ней аппарата.

При контактной манипуляции бородавка удаляется электрическим ножом.

Данный метод не применяется при заболеваниях гемофилией и ряде психосоматических проблем. Процедура противопоказана при онкологических опухолях.

• удаленная папиллома может быть отправлена на дополнительные исследования, чего нельзя сделать при лазерном иссечении;
• здоровые участки кожи остаются невредимыми;
• можно регулировать силу тока.

Очень редко для удаления анальных наростов используется азот. При заморозке увеличивается риск рецидива. Страдают полноценные участки кожи, а самое главное – возможно повреждение нервов спинного мозга. Если это произойдет, то человек может остаться инвалидом. Во время операции врач не способен контролировать глубину проникновения вещества, поэтому могут пострадать внутренние органы, например, прямая кишка. К тому же после азота остаются большие рубцы, которые будут доставлять массу неудобств.

Радиоволновый метод удаления кондилом

Устранить папилломы можно с помощью радиоволн. Эта техника применяется уже давно. Данные манипуляции отличаются бескровностью и стерильностью. Операция проходит под местной анестезией.

Аппарат Сургитрон преображает электрические потоки в радиоимпульсы. Эти волны выводят всю жидкость из нароста, как бы выпаривают его. Обезвоженная бородавка, разрушается на глазах, может показаться, будто бы ее срезали ножом. На самом деле все манипуляция проходит без прямого контакта между аппаратом и папилломой. Так как операция проходит без крови, сокращается риск занесения инфекции и дальнейшего распространения вируса.

Читать еще:  Действенные народные средства применяемые в лечении экземы

У данного метода есть ряд противопоказаний:

• онкологические заболевания;
• повышенный сахар;
• серьезные проблемы с почками, легкими и сердцем;
• эпилепсия;
• гепатит;
• заболевания глаз;
• повышенное глазное давление;
• период менструации.

После радиоволнового удаления нельзя мочить поврежденные места. Запрет действует всего 3 дня. Для обработки послеоперационных ранок не стоит использовать мыло и мочалку. Это может привести к раздражению и возникновению болевых ощущений. Обычно для полного восстановления требуется неделя.

После лечения больному назначают противовирусный препарат. Это позволит устранить первопричину возникновения кондилом.

Медикаментозное лечение анальных кондилом

Небольшие наросты можно вылечить в домашних условия. Достаточно будет проконсультироваться с врачом и получить от него рекомендации. В наше время существует много препаратов, которые устраняют папилломы. В их состав входят кислоты и щелочи. Эти вещества выжигают кондиломы.

Одним из таких лекарств является Суперчистотел. Применять надо с большой осторожностью, иначе можно повредить здоровые участки перианальной зоны. Гораздо мягче и безопасней Веррукацид. В состав лекарства входит метакрезол и фенол.

Очень эффективное средство – Солкодерм. Оно сдержит щавельную и уксусную кислоту. Данные компоненты сжигают нарост до самого корня. Для того чтобы не травмировать здоровую кожу, ее необходимо смазать жирным кремом. Подойдет и детское масло. На маленькую папиллому наносится всего 1 капля раствора, если кондилома большая, то 3 капельки. Процедура повторяется через семь дней.

Свою результативность доказал и препарат Кондилин. В основе этого лекарства – подофиллотоксин. Данное вещество останавливает деление клеток папилломы, вследствие чего нарост разрушается. Обработка осуществляется 2 раза в день. Дозировка составляет всего одну каплю. Необходимо подождать пока жидкость не высохнет. Следующее применение только через 4 дня. Курс длится 1 месяц. Лечение Кондилином должно проходить под наблюдением медика.

Параллельно с причисленными препаратами пациент должен принимать противовирусные средства, которые будут поддерживать иммунитет.

Усиливают защитные механизмы организма:

• Иммунал. Применяют 4 раза в день. Доза разового употребления – 1 таблетка. Курс лечения доходит до 8 недель;
• Реаферон. Выпускается в виде порошка. 1 флакон разводят в чайной ложке теплой воды. Раствор принимают за полчаса до еды. И так 2 раза в сутки, на протяжении недели;
• Полиоксидоний. Курс лечения препаратом составляет 10 дней. Свеча вставляется в задний проход. Между примами делается перерыв в один день.

Меры по предотвращению рецидива

К сожалению, удаление перианальных кондилом не исключает риск рецидива. Это связано с тем, что полностью уничтожить вирус папилломы человека невозможно. Больной может только принимать меры по укреплению своего иммунитета, чтобы ВПЧ не активизировался.

В данном случае необходимо:

• 2 раза в год проходить курс витаминизации;
• принимать иммуностимуляторы;

• высыпаться;
• сократить объем употребления спиртного;
• отказаться от курения;
• минимизировать стрессы;
• соблюдать личную гигиену;
• следить за общим состоянием здоровья.

Многие специалисты в профилактических целях рекомендуют принимать целевые капли. К ним относятся препараты на травяной основе: Папилайт и Папилюкс. Эти средства используются для наружной обработки и внутреннего приема.

Перианальные кондиломы

Абдуллаев Рустам Казимович

Врач-колопроктолог, общий хирург

Карпов Анатолий Валериевич

Пак Алексей Геннадиевич

Сазонов Виктор Васильевич

Вас беспокоят образования в интимных местах? Наши специалисты избавят вас от этого недуга!

Консультация специалистов, обследование, удаление, и назначение схемы лечения за один день.

Перианальные кондиломы – единичные или множественные бледно-розовые разрастания в виде цветной капусты (с греч. языка переводится как «шишка»). Кондиломы располагаются в перианальной области или в наружных половых органах. Перианальные остроконечные кондиломы вызваны вирусом папилломы человека. Иногда они разрастаются до таких больших размеров, что могут закрыть анальный канал человека.

Заразившись перианальными кондиломами, человек становится подвержен хроническому течению болезни с постоянными инфицированием и рецидивами.

Отзывы о лечении перианальных кондилом в интернете полны всяких, порой исключающих друг друга, советов. Но лучше не рисковать, доверяясь отзывам о лечении перианальных кондилом и рекомендациям неизвестных авторов, а обратиться за профессиональной медицинской помощью к врачу-проктологу.

Причины появления перианальных кондилом

По утверждениям ученых, причиной появления перианальных кондилом является 6 или 11 типы вирусов папилломы человека. Папиллома — очень распространенный вирус, его излюбленное место расселения – кожные покровы и слизистая оболочка. В настоящее время найдено свыше 100 разновидностей этого вируса. Это многочисленные бородавки, папилломы, кондиломы.

Папиллома – один из самых часто встречающихся вирусов, передающихся половым путем. Почти 50% людей живущих сексуальной жизнью, имеют у себя тот или иной тип вируса папилломы. Из них только 1-2% этих людей носят вирус остроконечных кондилом.

Излюбленные места обитания вируса анальных кондилом – глубокие слои кожи и слизистые половых органов. С делением клеток вирус со временем выходит на поверхность кожи. В это же время у человека появляются клинические симптомы, и человек становится очень заразным.

Заражение анальными кондиломами происходит во время полового акта, если один из партнеров является носителем вируса или у него уже появились признаки кондилом. У людей с нетрадиционной ориентацией риск заразиться этой болезнью в 5-10 раз выше.

Факторами, способствующими заражению перианальными кондиломами, могут быть:

• большое количество половых партнеров (через анальные, вагинальные, оральные контакты) ;
• слабый иммунитет;
• беременность;
• ВИЧ-инфекции.

От инфицирования вирусом до разрастания перианальных кондилом может пройти как несколько недель, так и несколько лет. Вирус в это время находится в глубоких слоях кожи, и в это время он мало заразен.

Остроконечные кондиломы чаще всего локализуются в области гениталий:

• у мужчин – на головке полового члена;
• у женщин – на малых и больших половых губах.

Довольно часто перианальные кондиломы разрастаются и располагаются в области анального отверстия.

Симптомы перианальных кондилом

Симптомы перианальных кондилом зависят от их количества (единичные или множественные), а также осложнений заболевания:

• чувство инородного тела в перианальной области;
• зуд, жжение;
• патологические выделения (связанные с травмой образований) – слизь, кровь;
• боль в области промежности;
• при распаде и нагноении кондилом – гноевидные зловонные выделения.

Диагностика перианальных кондилом

Диагностика перианальных кондилом не представляет трудностей и включает в себя осмотр перианальной области, пальцевое исследование прямой кишки, эндоскопическое исследование – ректороманоскопию, а также иммунологическое исследование крови.

Если заболевание не лечить, то могут развиться осложнения, разрастание, увеличение кондилом в размере, преобразование новообразований в злокачественную опухоль, возможно в форму плоскоклеточного рака. Иногда могут появиться гигантские кондиломы (опухоли Бушке-Левенштейна), которые сопровождаются появлением свищей, признаками общей интоксикацией организма. Поэтому, как только Вы заметили у себя признаки заболевания, нужно срочно обратиться к врачу для удаления перианальных кондилом. Нельзя заниматься самолечением! Оценить степень опасности может только специалист.

Лечение перианальных кондилом

Лечение возможно как консервативное, так и хирургическое. Выбор тактики зависит от количества перианальных кондилом (единичные, множественные или малигнизированные), а также локализации (перианальная область, анальный канал, половые органы).

Лечение перианальных кондилом должно включать в себя 3 составляющие:

• удаление перианальных кондилом и инфицированного участка кожи физическим, химическим или иммунологическим способом;
• иммунотерапия (иммунал, циклоферон, имуннолмакс, полиоксидоний, амиксин, витамины из группы В, адаптогены) ;
• противовирусное лечение.

При единичных разрастаниях в лечении перианальных кондилом используется консервативная терапия с применением противовирусных препаратов (жидкости, мазь), а также лазерная коагуляция.

При множественных, сливных кондиломах, а также при локализации процесса непосредственно в анальном канале применяется хирургическая тактика, которая заключается в иссечении перианальных кондилом.

Самый лучший вариант — комбинированное лечение, сочетающее в себе удаление перианальных кондилом и прием средств иммуностимулирующего действия. Это приводит к улучшению качества жизни и предупреждению рецидива заболевания.

Правильное и эффективное лечение перианальных кондилом заключается в применении терапии в отношении обоих партнеров.

Удаление перианальных кондилом в клинике «МедикСити»

Наиболее современным хирургическим способом является использование аппарата СУРГИТРОН (преимущество – высокая эффективность с образованием минимальной ожоговой поверхности). Процедуры могут быть выполнены в несколько этапов.

Предпочтительным методом обезболивания является местная инфильтрационная анестезия. Обязательным условием операции является гистологическое исследование удаленных перианальных кондилом, что обусловлено риском озлокачествления данного вида образований.

В нашей клинике представлены разнообразные методы диагностики, лечения и профилактики широкого спектра проктологических заболеваний. Наши врачи–проктологи — специалисты своего дела, которые с большим тактом и вниманием подходят к решению самых деликатных проблем. Мы успешно лечим проктиты, колиты, кисты копчика, анальный зуд, синдром раздраженной толстой кишки и др.

Геморрой и анальная трещина в нашей клинике лечатся безболезненно, амбулаторно, за 1 день, с применением лечебного сна.

Свои отзывы о лечении перианальных кондилом и других проктологических заболеваний Вы можете оставить здесь.

Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:

+7 (495) 604-12-12

Операторы контакт-центра предоставят Вам необходимую информацию по всем интересующим Вас вопросам.

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.