Что такое фотостарение кожи и как его лечить?

Что такое фотостарение

Косметологи считают, что в 70% случаев кожа стареет не от возраста, а из-за воздействия ультрафиолетовых лучей. Бороться с самим Солнцем — с этой амбициозной задачей справляется современная косметика.

Что такое фотостарение

Знаете, как появляется загар? Чтобы защитить клетки кожи от возможных повреждений, меланоциты поглощают солнечные лучи, вырабатывая темный пигмент. В результате кожа становится смуглой. Если активное воздействие солнца прекращается, кожа опять светлеет по мере того как обновляется клеточный состав. В молодой коже этот процесс занимает примерно 28 дней.

С годами система начинает давать сбои. На коже образуются темные пятна — проявление гиперпигментации. Но это еще не самая большая проблема. Гораздо неприятнее то, что ультрафиолет проникает в глубинные слои кожи и способствует образованию свободных радикалов. Те, в свою очередь, повреждают коллагеновые волокна — и привет, преждевременные морщины.

Что нужно знать о фотостарении кожи

Этот процесс может стартовать очень рано. Даже в 20–25 лет. Все зависит от того, как долго и как часто вы бываете на солнце или ходите в солярий (этого делать точно не надо). Ученые говорят, что «солнечные» повреждения начинают накапливаться чуть ли не с рождения. Но не будем о грустном. Лучше перечислим признаки, по которым можно понять, что кожа страдает.

Признаки фотостарения

• Кожа стала грубее.
• Цвет лица выглядит неоднородным. Возможно даже образование солнечного лентиго — зон с избыточной пигментацией.
• Преждевременно понизились тонус, упругость, эластичность кожи.
• Появились сосудистые звездочки.

Ультрафиолет проникает во все, в том числе глубинные слои кожи и способствует образованию свободных радикалов. © iStock

Кто наиболее подвержен фотостарению

Перечислим основные группы риска.

Люди со светлой кожей

Они в группе риска с рождения. И чем светлее кожа, тем осторожнее нужно быть. Летом носите широкополые шляпы и одежду с длинными рукавами — это поможет защититься от УФ-лучей. После моря хочется похвастать красивым загаром. Но всегда нужно помнить, что для вашей кожи лучше недо-, чем перезагорать.

«Нехорошие» изменения накапливаются. Стоит один раз обгореть — и запускается процесс фотостарения, который будет только прогрессировать. Поэтому очень важно всегда защищать кожу от солнца.

Не забывайте про детей — у них кожа еще нежнее, чем у взрослых. Согласно исследованиям американских дерматологов, солнечные ожоги в возрасте до 10 лет вдвое повышают риск рака кожи после 40 лет.

Девушки и женщины в период гормональных изменений

Дело в том что деятельность меланоцитов зависит от гормонов. При гормональной перестройке (переходный возраст, беременность, послеродовой период, менопауза) или на фоне гипер- и гипотиреоза, нарушение баланса прогестерона и эстрогена повышает чувствительность кожи к солнечному излучению.

Курильщики

Сигареты вообще не приносят пользы, но на легкие и кожу они действуют особенно губительно. Кожа истончается, приобретает серовато-желтоватый оттенок — и становится более подверженной фотостарению.

Фанаты солярия

В солярии «работают» ультрафиолетовые лучи типа А (UVA) в высоких дозах. При менее агрессивном излучении клиенты будут недовольны — быстрого загара не получится.

Между тем, UVA проникают в глубинные слои кожи и разрушают ее «строительные материалы» — эластин и коллаген.

Идеальное увлажняющее средство – то, которое, помимо активных ухаживающих компонентов, имеет SPF не ниже 15. © iStock

Как бороться с фотостарением

Самое простое, как мы уже говорили, — избегать солнца, когда оно особенно активно, и не увлекаться походами в солярий. А также исключить другие факторы риска — бросить курить, не злоупотреблять пребыванием на солнце во время гормональных перестроек. И, конечно, активно пользоваться косметикой с SPF, которая сочетает два типа фильтров:

• физические, отражающие солнечные лучи;
• химические, стимулирующие выработку меланина.

Идеальное увлажняющее средство, помимо активных ухаживающих компонентов, содержит SPF не ниже 15. А также витамины С и Е — известные защитники клеток и борцы со свободными радикалами.

Летом обязательно пользуйтесь кремом с SPF. Но помните, что с 11:00 до 16:00, когда УФ-лучи особенно активны, лучше оставаться в тени. Также имейте в виду, что активность солнцезащитного крема уже через час после нанесения снижается вполовину, а через три часа он перестает действовать совсем.

Не забывайте и о еде. Фрукты и овощи содержат множество полезных веществ — для кожи особенно ценны те, что богаты витаминами А, С, Е.

Салонные процедуры против фотостарения

Кроме грамотно подобранной косметики и сбалансированного рациона, замедлить фотостарение помогут салонные процедуры.

• Биоревитализация — инъекции гиалуроновой кислоты. Они предупреждают вредное воздействие УФ-лучей, так как гиалуроновая кислота является антиоксидантом и обладает мощными противовоспалительными свойствами. А кроме того, повышает тонус кожи, делает ее более эластичной.
• Химические пилинги помогают справиться с гиперпигментацией, ускоряют регенерацию клеток и синтез коллагена.
• Дермабразия избавляет от скопления роговых клеток и стимулирует обновление эпидермиса.
• Мезотерапия: в кожу вводят коктейли из аминокислот и витаминов, которые обладают антиоксидантным, восстанавливающим и обновляющим действием.
• Фотоомоложение — пожалуй, самый эффективный метод, направленный на борьбу с фотостарением. Импульсы световых волн определенной длины воздействует на кожу и стимулируют синтез коллагеновых волокон. Косметологи говорят, что после курса процедур уходят даже глубокие морщины, состояние кожи значительно улучшается.

Кроме косметики и продуктов, замедлить фотостарение помогут салонные процедуры. © iStock

Почему солнце виновато в старении кожи при загаре

Проблеме раннего старения кожи посвящено много разработок в области медицинской косметологии и дерматологии. В медицине процесс постоянного повреждения кожи называют фотостарением. Оно возникает вследствие моды на загар.

Коррекции процесса косметологи уделяют пристальное внимание. Данные полученные по результатам исследований показывают, что сильная инсоляция становится причиной преждевременных возрастных изменений, которые в целом ухудшают состояние кожи даже больше чем стресс и экология.

Научные сотрудники смогли во многом продвинуться, изучая тематику фото повреждения. Возрастание длины жизни и желание многих улучшить цвет кожи под влиянием ультрафиолетовых лучей и солярия активизировали рынок средств, направленных на решение данных проблем. Появляющиеся тенденции могут привести к появлению в ближайшее время новых разработок, защищающих кожу от опасного влияния ультрафиолета.

Клиническая картина

Косметологи выделяют признаки фотостарения на основе которых можно распознать, что кожа здоровая или стареющая. Здоровая кожа упругая, имеющаяся равномерную окраску и нормальную текстуру, влажность. Во втором зачастую тонкую и сухую кожу. Определить характерные признаки фотостарения можно намного раньше, чем появляются возрастные изменения. Они проявляют себя исключительно на открытых участках, которые были подвержены влиянию ультрафиолета.

В этих случаях наблюдается усиленное морщинообразование, травматичность, снижается эластичность. Это связано с наличием дермальных нарушений. Выражено эпидермальные изменения проявляются, когда нарушается нормальная цветность кожи (лентиго) и имеет место диффузная гиперпигментация.

К группе риска относятся женщины в менопаузе, имеющие I-II фототип кожи. Они имеют предрасположенность к фотостарению. Медицинские исследования не подтверждают воздействие употребление оральных контрацептивов и табакокурения.

Установлено, что у курильщиков более активно проявляется фотостарение кожи (помогает фотопорация), так как курение способствует появлению морщин и ведет к ухудшению цвета лица. Мужчины, имеющие темный цвет кожи больше всего предрасположены к появлению подобных изменений.

Гистологические признаки фотостарения

В ходе научных исследований установлено, что в роговом слое эпидермиса отмечаются признаки гиперкератоза, при этом толщина эпидермиса может не меняться. В нем присутствует гипертрофия и атрофия. Базальные кератиноциты могут быть повреждены, что становится причиной утолщения базальной мембраны. Численность отростков меланоцитов и накапливание пигмента будет неравномерным по этой линии.

Установлена прямая взаимосвязь между уровнем повреждения и мощностью влияния УФ-излучения на протяжении многих лет. Наиболее значительно это проявляется в деструкции эластиновых волокон, которые составляют различную составляющую. Иным проявлением фитопатологии в коже является базофильная дегенерация коллагена, когда не поврежденные коллагеновые участки заменяются коллагеном.

Такие процессы можно проследить на выраженных участках. К наиболее тяжелым проявлениям фото патологии относится появление участков, в которых отмечается накопление глюкозы-миногликанов, отвечающих за прочностные характеристики клеточных мембран.

Фотобиология старения кожи

Исходя из длины волны, ультрафиолет имеет способность соотноситься с различными клетками кожи, находящихся в различных глубинных слоях. Ультрафиолетовое излучение, имеющее небольшую длину волны (часть В, 280-320 нм), может поглощаться эпидермисом.

Фотостарение осуществляется на участках, в которых присутствуют поврежденные кератиноциты. Волны подлиннее проникают глубже. Такие процессы способствуют их взаимодействию с клетками эпидермиса и фибробластами. Отличием меланина считается поглощение ультрафиолета. За счет этого клетки защищаются от разрушения. Часть спектра, проникшая через барьер, оказывает негативное влияние на ткани разнообразными способами.

Лучи спектра УФ А имеют способность воздействовать опосредованно. С их помощью выполняется продуцирование свободных кислородных радикалов. Может осуществляться процесс перекисного окисления липидов, что становится причиной разрывов в цепочках ДНК.

Способностью УФ В является продуцирование свободных форм кислорода. Такие лучи имеют способность оказать прямое повреждающее воздействие на ДНК за счет непосредственной активизации особенных веществ, связанных с факторами транскрипции. Посредством них запускается процесс выработки в клетках металлопротеиназа. Это — ферменты, имеющие повышенную расщепляющуюся активность по отношению к строительным белком клеток.

Кто входит в группу риска

Статистика показывает, что фотостарение кожи затрагивает людей имеющих светлую кожу. Защитный потенциал имеет способность значительно уменьшаться при неудовлетворительной выработке меланина. Поэтому тем, кто имеет такую кожу, нужно проявлять повышенную бдительность, принимая солнечные ванны.

Повышенное внимание к влиянию солнечных лучей необходимо проявлять и обладательницам смуглой кожи. Когда не присутствуют солнечные ожоги, нельзя с уверенностью утверждать, что клетки эпидермиса не повредились. В группе риска преобладают женщины в период гормональных сбоев. Функционирование гормонов непосредственно обусловливается деятельностью меланоцитов. Если нарушается баланс эстрогена и прогестерона, возрастает чувствительность кожи к влиянию солнечных лучей. Вследствие таких процессов замедляется регенерация клеток.

Читать еще:  Грибы при беременности

Диагностика эндокринной системы

Если возникают проблемы покровов, то поможет дерматолог или косметолог. Если возникают подозрения на проблемы эндокринной системы, то требуется консультация эндокринолога. Назначается анализ крови, чтобы определить уровень гормонов (эстрогена).

Способы устранения фотостарения

Пациентам с признаками фотостарения показана фотопротекция и определенные лечебные процедуры. Это мероприятия, которые уменьшают воздействие УФО. Врач-косметолог подбирает их, исходя их характера изменений кожи.

Несмотря на новые разработки в области косметологии обрести вечную молодость невозможно. Но все же, “обмануть природу и сбросить несколько лет” можно, прибегнув к эффективным косметическим процедурам.

Предотвратить фотостарение можно различными методами. Биоревитализация заключается в ведении под кожу гиалуроновой кислоты. В процессе идет увлажняющий эффект на кожу. Вследствие этого она становится эластичной и упругой. Воспользоваться подобной процедурой можно, когда проявились характерные черты раннего старения, начиная с тридцати лет. Весь процесс продолжается не более часа. Его особенностью является пролонгированное действие, способное удерживать результат в течение нескольких месяцев.

Действенной процедурой считается дермабразия, проводимая при помощи насадок и абразивных материалов. Получить наглядный эффект можно спустя несколько недель после ее осуществления. Такая процедура позволяет избавиться от пигментных пятен и рубцов. При выполнении процедуры химического пилинга используют ретинол и гликоль. Под влиянием такого процесса активизируется синтез коллагена. Таким образом, можно усилить процесс восстановления эпидермиса и приостановить фотостарение.

Избавиться от серьезных рубцов помогает лазерная шлифовка кожи. С ее помощью можно устранить старые клетки и регенерировать новые. Косметологи эффективным способом называют мезотерапию. Достаточно несколько сеансов, чтобы пациент забыл о сухой коже и неглубоких морщинках. Такая процедура предполагает введение лечебных коктейлей.

Скрыть последствия преждевременного старения кожи может методика фотоомоложения. При назначении процедуры врач-косметолог руководствуется положением фотостарение кожи по мкб 10. Когда проводится сеанс, на кожу воздействуют пульсирующим потоком света. Под его влиянием происходит ускорение деления клеток и возрастает упругость кожи. Также улучшается обмен веществ.

Загар без воздействия солнечных лучей

Тем, кто стремится иметь ровный привлекательный загар, не подвергая кожу влиянию ультрафиолета, следует воспользоваться процедурой нанесения автозагара. Кожа приобретает золотистый оттенок, выравнивается кожный тон или скрываются депигментированные участки (витилиго).

Применяемые средства имеют кетосахары или производные глюкозы, фруктозы. Эти средства не оказывают вредного воздействия на организм, так как не способствуют образованию меланина. Клетки не изменяются.

Перед проведением процедуры автозагара требуется провести пилинг с тем, чтобы толщина рогового слоя стала одинаковой. В этот период показано применение скрабов и кислотных пилингов. Качество загара улучшается, если употреблять продукты, богатые каротином (морковь, апельсины).

Профилактика нахождения на солнце

Чтобы избежать фотостарение вне сезона, когда солнечная погода, необходимо пользоваться солнцезащитными средствами. Летом лучше пользоваться кремом с повышенным фактором защиты SPF не меньше 30. Тем, кто имеет светлую кожу, надо пользоваться кремом, имеющим SPF не менее 50. Ранней осенью требуется пользоваться ВВ-кремами, защищающие ее и поддерживающие гидробаланс. С их нанесением выравнивается тон, не забивая поры.

Принимая ванны, как в естественных условиях, так и в солярии нужно строго придерживаться правил загара. Следует помнить, что пребывание на солнце, в солярии должно быть строго дозированном. В противном случае возрастает риск приобрести меланому кожи.

Также повышенное внимание надо уделить составлению сбалансированного рациона. На столе всегда должны присутствовать овощи и фрукты, насыщенные бета-каротином. К таким относят помидоры, шпинат, абрикос и болгарский перец. Это вещество помогает синтезировать меланин.

Предупреждает фотостарение прием биодобавок, в которых присутствуют антиоксиданты. Фармакологическим действием обладают витамины Е, А, С, селен, флавоноиды и др. Также надо пользоваться солнцезащитными кремами, которые должны быть качественными. Наружная защита от ультрафиолета обеспечивается фотопротекторами, как при фотопорации, улучшающими кожный рельеф, уменьшающими морщины. Под их воздействием локальные пигментные участки становятся менее выраженными.

Летом следует надевать одежду светлых тонов, покрывающую большую часть тела. Носить нужно очки, шляпы и панамы. По возвращении из отпуска необходимо применять нутрикосметику, в которой содержатся антиоксиданты.

Она позволит значительно уменьшить риск повреждения кожи. Хорошим увлажняющим эффектом обладают кремы и лосьоны на основе ромашки, алоэ, с маслами лаванды, кандеи. Естественное кожное увлажнение необходимо сочетать с антиоксидантными косметическими препаратами. Эффективным увлажняющим средством, останавливающее фотостарение признана гиалуроновая кислота.

Фотостарение

Что такое фотостарение кожи и механизм развития фотостарения.

Признаки фотостарения кожи.

Фотостарение кожи – это комплекс биохимических, структурных и клинических признаков старения кожи в результате воздействия ультрафиолетовых лучей.

Умеренное дозированное воздействие солнечных лучей полезно для здоровья человека. Благотворное влияние солнца неоспоримо: оно способствует выработке витамина D, который играет значительную роль в укреплении иммунитета и профилактике различных кожных заболеваний, в том числе онкологических, участвует в регуляции содержания в крови солей фосфора и кальция, обладает бактерицидными и противовоспалительными свойствами.

Однако избыточное воздействие УФ-лучей вызывает фотостарение, еще называемое преждевременным (или актиническим) старением, которое представляет собой повреждение различных, особенно глубоких слоев кожи, в результате возникновения целого комплекса биохимических реакций и биологических изменений. Под действием ультрафиолетовых лучей нарушается структура клеточной ДНК и даже может происходить мутация с клеточным перерождением.

Чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей вызывает в коже усиленное деление клеток эпидермиса — кератиноцитов, которые участвуют в процессе ороговения клеток эпидермиса и его постоянном обновлении. Нарушение дифференцировки кератиноцитов приводит к неравномерному ороговению и утолщению эпидермиса. Изменения эпидермиса влекут за собой изменения в более глубоких слоях кожи.

Так, в дерме начинается процесс, именуемый «солнечным эластозом» — образуются свободные радикалы, которые повреждают коллагеновые волокна и происходит разрушение эластиновых волокон (их уплотнение, нарушение структуры, фрагментация, закручивание, уменьшение количества), возникают очаги хронического воспаления, застойные явления в капиллярах, что приводит в дальнейшем к изменению русла капиллярного кровотока и возникновению телеангиоэктазий (так называемых сосудистых звездочек и сосудистой сеточки), появляются атипичные меланоциты с увеличенным содержанием меланина и образованием гиперпигментации кожи.

Признаки фотостарения кожи:

• Повышенная сухость кожного покрова, появление его шелушения и участков актинического кератоза.
• Неравномерность цвета и пигментации лица.
• Утолщения кожи на фоне хронического воспалительного процесса в тканях.
• Потеря тонуса, упругости и эластичности, и появление дряблости кожных структур.
• Преждевременное возникновение морщин.
• Появление пятен с избыточной пигментацией (солнечное лентиго),
• Формирование телеангиоэктазий (сосудистых звездочек)

Профилактика фотостарения кожи.

Основными принципами профилактики фотостарения кожи являются:

• Снижение интенсивности облучения поверхности кожи путем использования соответствующей одежды, головных уборов, максимального (по возможности) сокращения времени пребывания под солнечными лучами.
• Использование солнцезащитных косметических кремов, масел или гелей, которые характеризуются фактором солнцезащиты (SPF) от 10+ до 30+ и содержат УФ-фильтры.
• Поддержка естественного кожного увлажнения и антиоксидантной системы на достаточном уровне с помощью антиоксидантных косметических препаратов и увлажняющих средств на основе гиалуроновой кислоты.
• Использование эзндогенных (внутренних) фотопротекторов, которые обладают антиоксидантным действием, уменьшают образование свободных радикалов, ускоряют регенерацию эпидермиса. Такое фармакологическое действие оказывают витамины Е (токоферола ацетат), С (аскорбиновая кислота), А (ретинол), бета-каротин, селен и др.

Лечение фотостарения кожи.

Фотостарение можно и нужно лечить. Как и при естественном старении, при фотостарении трудно вернуть прежнее состояние кожи. Однако, помочь коже восстановить свои природные качества возможно, благодаря комплексу мер, в числе которых – защита кожи от дополнительного фотоповреждения.

Специалисты предлагают сразу несколько косметологических методик для восстановления упругости кожи. Наиболее распространенными из них являются срединные или глубокие химические пилинги, фотоомоложение, мезотерапия и биоревитализация.

Пилинг лица – это косметологическая процедура, направленная на очищение разных слоев кожного покрова лица, воздействуя химическими веществами или аппаратными методами, и основанная на способности кожи к регенерации (т.е. естественному восстановлению и обновлению клеток кожи).

Слово «пилинг» происходит от английского «peeling», что означает шелушение, отслаивание, очистка.

Во время проведения пилинга устраняется слой ороговевших клеток и активизируется обновление глубинных слоев дермы, стимуляция выработки коллагена. Процедура позволяет устранить или сделать менее заметными многие косметические дефекты: мелкие мимические морщины, расширенные поры, угри, признаки фотостарения и фотоповреждения кожи (веснушки, пигментные пятна), рубцы и растяжки.

Мезотерапия лица – это микроинъекции лекарственного препарата на основе гиалуроновой кислоты в виде индивидуально подобранных коктейлей, которые вводятся в средний слой кожи. В такие коктейли могут включаться минералы и витамины, экстракты целебных растений, аминокислоты и другие вещества.

Мезотерапия лица – это микроинъекции лекарственного препарата на основе гиалуроновой кислоты в виде индивидуально подобранных коктейлей, которые вводятся в средний слой кожи. В такие коктейли могут включаться минералы и витамины, экстракты целебных растений, аминокислоты и другие вещества.

Мезотерапия действует изнутри и способствует активному запуску процессов регенерации и гидратации кожи. В результате чего происходит ее омоложение, улучшается цвет лица, кожа становится более эластичной, овал лица становится более четким.

Биоревитализация — это инъекции препаратов на основе натурального антиоксиданта — гиалуроновой кислоты. Врач вводит пациенту гиалуроновую кислоту с помощью микроинъекций, восполняя ее дефицит. Притягивая и удерживая молекулы воды, гиалуроновая кислота насыщает кожу влагой, в результате чего она становится более гладкой и сияющей, разглаживаются морщины. Более того — процедура стимулирует собственный синтез кислоты, коллагена и эластина, влияет на активность фибробластов, благодаря чему эффект не проходит через неделю или две, а держится до 6-8 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Глубокое лазерное омоложение по технологии FRAC3

Трехмерный лазерный лифтинг FRAC3 является наиболее современной и популярной технологией глубокого лазерного омоложения, которая не только стирает признаки старения кожи, но и обеспечивает лечение сосудистого компонента:

• Оказывает мощное омолаживающее воздействие
• Делает незаметными морщины
• Устраняет покраснения кожи
• Убирает телеангиоэктазии (сосудистую сетку и сосудистые звездочки)
• Удаляет купероз

Читать еще:  Мелирование при беременности: когда и как?

Процедура глубокого омоложения является курсовой: проводится 4-6 сеансов, растянутых во времени на 3-6 месяцев. Действие лазерного луча нацелено на глубокие слои дермы, в результате чего запускаются не только процессы интенсивного обновления клеток, но и поэтапно выстраивается новый коллагеновый каркас, поддерживающий кожу и отвечающий за ее молодость и упругость. В результате исчезают дряблость и рыхлость кожи, сглаживаются морщины, улучшается ее структура и цвет. Лицо после глубокого лазерного омоложения выглядит помолодевшим на несколько лет, а кожа становится гладкой и сияющей.

Остались вопросы? Звоните!

Запишитесь на бесплатную консультацию врача косметолога с проведением цифровой диагностики кожи в Клинику эстетической медицины и косметологии «SOLA»

Наши специалисты проведут детальный анализ полученных данных и подберут наиболее подходящую для Вас методику, учитывая индивидуальные особенности и финансовые возможности или разработают персональную программу процедур.

Наши врачи имеют большой опыт работы и легкую руку! Внимание, забота и комфорт при проведении процедуры гарантированы!

Фотостарение – когда солнце не в радость

Нередко фотостарение лица значительно увеличивает визуальную оценку паспортного возраста человека. Если характерные признаки естественных изменений кожи, связанные с биологическим старением, начинаются в 25-лет и постепенно нарастают по мере увеличения возраста (хроностарение), то первое связано с негативным влиянием солнечных лучей.

Особенную и основную роль в этом процессе играет длинноволновый спектр ультрафиолетового излучения. Но повреждающим эффектом обладает не только прямое ультрафиолетовое излучение, но и лучи, отраженные от поверхности почвы, воды и окружающих человека предметов, а также проникающие через облака и одежду из легкой ткани.

Фотостарение — что это

Естественное дозированное ультрафиолетовое излучение полезно для здоровья. Оно способствует выработке в организме витамина “D”, участвующего в регуляции содержания в крови солей фосфора и кальция, повышению иммунного состояния, уменьшению вероятности возникновения кожных заболеваний и снижению остроту их проявлений, обладает бактерицидными и противовоспалительными свойствами.

Однако избыточное воздействие солнечных УФ-лучей вызывает фотостарение, еще называемое преждевременным и актиническим старением, которое представляет собой повреждение различных, особенно глубоких слоев кожи, в результате возникновения целого комплекса биохимических реакций и биологических изменений. Под действием ультрафиолетовых лучей нарушается структура клеточной ДНК и даже может происходить мутация с клеточным перерождением.

Механизм развития фотостарения

Особенно неблагоприятным фактором является то, что эффекты влияния ультрафиолетовых лучей, вызванные многолетним избыточным и регулярным их воздействием, не исчезают. Для них характерны эффекты кумуляции (накопления).

Воздействие УФ-излучения обусловливает повреждение белков, липидных структур клеточной мембраны и нуклеиновых (ДНК) кислот. Возникающее перекисное окисление мембран клеток и выработка кератиноцитами воспалительных цитокинов в ответ на УФ-облучение приводят к воспалительным процессам в дерме.

При поглощении световых квантов молекулы приобретают агрессивность из-за утраты стабильности своего состояния, что ведет к формированию высокоактивных кислородных форм, а также свободных радикалов и устойчивых радикальных групп. Кроме того, происходит повышение активности цинк-зависимых ферментов (металлопротеаз), которые разрушают все виды белков межклеточного вещества.

Постепенное накопление повреждений усиливает дегенеративные (дистрофические) изменения клеток эпидермиса, собственно кожи и межклеточных структур дермы — межклеточного вещества, включая гиалуроновую кислоту, эластиновые и коллагеновые волокна.

Таким образом, повреждение кожных структур и фотостарение кожи происходят по следующим причинам:

• Непосредственное воздействие длинноволнового ультрафиолетового излучения на кожные клетки с повреждением белков, нуклеотидов и липидных комплексов мембраны клеток;
• Опосредованного воздействия металлопротеаз, активных форм кислорода и накопившихся свободных радикалов.

Внешние проявления фотостарения

Морфологически фотостарение означает дистрофические изменения в тканях в виде атрофии эпидермального слоя и избыточного увеличения рогового эпидермиса, увеличение количества разрушенных и неполноценных эластических волокон, появление расширенных капилляров и атипичных меланоцитов с увеличенным содержанием меланина.

Признаки фотостарения кожи:

1. Повышенная сухость кожного покрова, появление его шелушения и участков актинического кератоза.
2. Неравномерность цвета и пигментации лица.
3. Утолщения кожи на фоне хронического воспалительного процесса в тканях.
4. Потеря тонуса, упругости и эластичности и появление дряблости кожных структур.
5. Преждевременное возникновение складок, мелких и средней глубины морщин.
6. Появление пятен с избыточной пигментацией (солнечное лентиго), «старческих» угрей и себорейных кератозов.
7. Формирование сосудистых звездочек (телеангиоэктазии).

К факторам риска, способствующим агрессивному воздействию ультрафиолетовых лучей, относятся:

• I, II и, несколько меньше, III фототипы кожи, у которых отмечено максимальное повреждение кератиноцитов;
• частое и длительность пребывание под солнечными лучами или ультрафиолетовым излучением в солярии;
• максимальное биологически активное дневное УФ-излучение в конкретном месте в определенное время суток (индекс ультрафиолетового излучения, или UV-индекс), на основе которого оценивается степень его опасности;
• состояние гормонального дисбаланса при эндокринных заболеваниях (гипер- или гипотиреоз, гормональные нарушения при заболеваниях половых органов, гипоталамо-гипофизарной системы), в периоды полового созревания, беременности, менопаузы.

Как бороться с фотостарением

Защитные биологические механизмы организма

Естественные механические и химические механизмы защиты от негативного влияния УФ-излучения, которые функционируют по типу фильтров и уменьшают его повреждающее воздействие, снижают доступность фотонов к уязвимым кожным структурам. К ним относятся утолщение слоев роговых клеток как ответная реакция организма на избыточное облучение, урокаиновая кислота, меланин и надежная система кожных антиоксидантов:

• антиоксиданты, растворенные в кожном сале (бета-каротин, сквален и альфа-токоферол) ;
• неферментные и ферментные антиоксиданты — СОД (супероксиддисмутаза), глутатионпероксидаза, каталаза, альфатокоферол мембран кератиноцитов, блокирующий перекисное окисление липидов мембраны, и аскорбиновая кислота, содержащаяся в клеточной цитоплазмеи участвующая в реакциях восстановления альфа-токоферола;
• эстрогены и прогестерон, аминокислоты, содержащие серу и являющиеся предшественниками мелатонина и меланина.

Профилактика фотостарения вполне возможна при соблюдении определенных правил.

Принципы профилактики фотостарения

Белки кожи, а также одна часть белковых антиоксидантов тоже подвержены УФ облучению, в результате чего их активность значительно снижается, другая часть белковых антиоксидантов, соединяясь с группами свободных радикалов, окисляется и нуждается в восстановлении.

Поэтому основными принципами профилактики фотостарения кожи являются:

1. Снижение интенсивности облучения поверхности кожи путем использования соответствующей одежды, головных уборов, максимального (по возможности) сокращения времени пребывания под солнечными лучами, применения ламп и соляриев для искусственного загара только по показаниям врача и под контролем медицинского работника. Недозированное их применение значительно увеличивает риск развития меланомы кожи.
2. Неоднократное и обильное использование наносимых на кожу солнцезащитных косметических кремов, масел или гелей, которые характеризуются фактором солнцезащиты (SPF) от 10+ до 30+ и содержат УФ-фильтры органического, или природного, и химического происхождения.
   К ним относятся такие природные вещества, как кофейная кислота, бета-глюканы, полученные из грибов и обладающие наилучшими иммуномодулирующими свойствами, крема, масла и эмульсии, хорошо увлажняющие кожу — с экстрактами ромашки и алоэ, с молочной кислотой, аллантоином, сорбитолом, натуральным бисабололом, содержащимся в маслах кандеи, лаванды, ромашки. Надежное средство защиты от солнца включает в себя, например, химический фильтр азелаиновую кислоту (скинорен), а также третиноин и адапален, относящиеся к ретиноидам.
3. Поддержка естественного кожного увлажнения и антиоксидантной системы на достаточном уровне с помощью антиоксидантных косметических препаратов, увлажняющих средств (гиалуроновая кислота), вводимых посредством процедур мезотерапии и биоревитализации.

Антиоксиданты подразделяются на:

• жирорастворимые — сквален, альфа-токоферол (витамин “E”), убихинон, каротиноиды) ;
• водорастворимые — флавоноиды (растительные антиоксиданты) и витамин “C”, Флавоноиды, обладающие, кроме антиоксидантного, противовоспалительным и сосудосуживающим эффектами, содержатся в косметических препаратах на основе экстрактов из косточек винограда, ромашки, зеленого чая, василька синего, коры приморской сосны, календулы лекарственной и других растений и их частей.

В отличие от биологического хроностарения, фотостарение является процессом обратимым. При наличии его признаков, перечисленных выше, рекомендуется использование химических косметических препаратов на основе ретиноидов (0,1% третионин), отшелушивающих средств — химических пилингов с ТСА (трихлоруксусная кислота), АНА (альфа-гидроксикислоты), мезотерапии с витаминами “E”, “C” и гиалуроновой кислотой, биоревитализации гиалуроновой кислотой, а также аппаратных методик — лазерной шлифовки и дермабразии.

В связи с тем, что развитие реакций, в которых участвуют свободные радикалы и активные формы кислорода, спровоцированы в коже УФ-лучами, происходит очень быстро, большое значение имеет обеспечение защиты кожи до начала их повреждающего воздействия. Поэтому фильтры и антиоксиданты являются обязательными компонентами солнцезащитных и дневных наружных косметических препаратов, а также средств декоративной косметики. Постоянное их использование и предотвращение активного солнечного воздействия в значительной степени позволяют уменьшить скорость фотостарения кожи. Трансконъюктивальная, вы найдете ответ по ссылке.

Фотостарение кожи

Фотостарение кожи – совокупность биохимических, структурных и видимых (клинических) изменений кожи, обусловленных постоянным повреждением кожного покрова солнечными лучами. К типичным признакам фотостарения относятся повышенная сухость кожи, появление гиперпигментации и сосудистых изменений, грубого кожного рисунка, поверхностных и глубоких морщин. Подтверждающая диагностика может включать дерматоскопию, биопсию и гистологическое исследование эпидермиса. Для борьбы с фтостарением кожи эффективны такие косметологические процедуры, как химические пилинги, биоревитализация, плазмолифтинг и др. Необходима защита кожи от ультрафиолета с помощью специальных средств с SPF.

Общие сведения

Актуальная проблема предотвращения раннего старения кожи находится сегодня в поле зрения медицинской косметологии и дерматологии. В зависимости от причин различают естественное старение кожи, связанное с возрастными гормональными перестройками в организме при менопаузе, и старение кожи, вызванное ультрафиолетовым облучением (фотостарение).

Фотостарение имеет отличную от возрастного старения кожи природу, характеризуется своими особыми биохимическими, гистологическими и клиническими проявлениями. В косметологии явление фотостарения (повреждение кожи, вызванное солнечными лучами) именуется также терминами «преждевременное старение кожи», «гелиодерматит»», «актинический дерматит».

Признаки фотостарения кожи отличаются от признаков естественного возрастного старения и наоборот, хотя эти оба процесса могут происходить параллельно. Тем не менее, для каждого типа старения кожи характерны свои отличительные симптомы. Патогенетический механизм фотостарения кожи позволяет выделить его как особый вид повреждения кожи, связанный с чрезмерной инсоляцией (воздействием солнечного излучения).

Читать еще:  36 неделя беременности: тянет низ живота, особенности шейки матки

Современные модницы в погоне за привлекательностью и красотой стремятся покрыть свою кожу знойным загаром, подолгу находясь под солнечными лучами или в солярии, чем подвергают свою кожу фотостарению. Рынок косметических средств достаточно насыщен специальными средствами для защиты кожи от вредного влияния ультрафиолетового излучения и фотостарения. Однако, несмотря на общее увеличение продолжительности жизни, выбор здорового образа жизни и активного отдыха не снижает тенденцию к возрастанию случаев фотостарения кожи, и эта тенденция, по мнению специалистов, становится все более явной.

Механизм фотостарения

Солнечный свет необходим для всего живого. Благотворное влияние солнечных лучей на кожу неоспоримо. Но все хорошо в меру. Чрезмерное увлечение загаром, длительное пребывание под прямыми лучами солнца, злоупотребление солярием неминуемо влечет за собой фотостарение кожи – патологический процесс, характеризующийся неблагоприятными морфологическими изменениями в эпидермисе.

Воздействие ультрафиолетовых лучей А (UVA) вызывает в коже усиленное деление материнских клеток эпидермиса — кератиноцитов, участвующих в ороговении (кератинизации) эпидермиса и его постоянном обновлении. Нарушение дифференцировки (последовательного развития) кератиноцитов приводит к неравномерному ороговению и утолщению эпидермиса. Изменения эпидермиса влекут за собой изменения в более глубоких слоях кожи. Так, в дерме начинается процесс, именуемый «солнечным эластозом» — происходит разрушение эластиновых волокон (их уплотнение, нарушение структуры, фрагментация, закручивание, уменьшение количества), возникают очаги хронического воспаления, застойные явления в капиллярах, что приводит в дальнейшем к изменению русла капиллярного кровотока и возникновению телеангиэктазий.

Клиническая картина фотостарения

Даже не будучи специалистом, по внешнему виду можно легко отличить молодую и здоровую кожу от кожи, претерпевающей увядание и старение. Существует шесть основных признаков, определяющих здоровую кожу:

• равномерная окраска (отсутствие гиперпигментации)
• хороший тонус (упругость)
• отсутствие морщин, рубцов и других дефектов (нормальная текстура)
• отсутствие сухости (достаточная увлажненность)
• отсутствие клинических признаков заболеваний
• устойчивость к неблагоприятным факторам и инфекции

При фотостарении все признаки, сопровождающие естественное возрастное старение кожи (большое количество морщин, тонкая и сухая кожа с явлениями себорейного кератоза) имеют значительно более выраженный характер.

Причину фотостарения кожи – ультрафиолетовое воздействие – по клиническим проявлениям принято разделять на острое и хроническое.

Солнечный ожог и пигментация кожи относятся к клиническим признакам острого ультрафиолетового воздействия.

Сосудистые изменения, появление новообразований, нарушение пигментации, изменения тургора, эластичности и рисунка кожи являются признаками воздействия на кожу хронического ультрафиолетового облучения.

В результате хронического ультрафиолетового облучения на участках кожи, подверженных наибольшему воздействию лучей (затылочная и теменная области головы, лицо, шея кисти и др.), происходят выраженные сосудистые изменения: кожные кровоизлияния, развитие стойкой диффузной эритемы, формирование телеангиоэктазий. В медицинской практике часто употребляется термин «кожа, поврежденная солнцем» (англ. – «sun-damaged skin»), обозначающий целый комплекс изменений, происходящих в коже под действием УФО. Клинически он выражается образованием на коже локальных участков дисхромии (нарушения пигментации): веснушек, мелазмы (хлоазмы), витилиго, солнечного лентиго (коричневых или светло-коричневых пятен), хронического каплевидного идиопатического гипомеланоза (мелких белых пятен) и пойкилодермы Сиватта (сетчатой гиперпигментации коричневатого цвета).

Еще в начале прошлого века в дерматологии были описаны типичные признаки изменений кожи, подвергшейся хроническому ультрафиолетовому облучению. Они получили такие красноречивые названия как «кожа крестьян», «кожа моряков», болезнь Фавра-Ракушо, «ромбовидная атрофия шеи» и др. Клиническая картина фотостарения представлена сухостью кожи, снижением ее тургора и эластичности, грубым, подчеркнутым кожным рисунком. Эти изменения влекут за собой образование мелких поверхностных и более глубоких морщин. Фотостарение кожи проявляется также нарушением окраски кожных покровов, развитием лентиго, телеангиэктазий, старческих угрей (comedo senilis), себорейных кератозов.

Гистологические признаки фотостарения

Фотоповреждение кожи характеризуется происходящими в ней количественными и качественными изменениями.

В эпидермисе изменения могут выражаться как атрофией рогового слоя, так и гирперкератозом. Поражение затрагивает все слои эпидермиса, ведет к повреждению базальных клеток-кератиноцитов и утолщению базальной мембраны (межклеточной структуры, отделяющей эпидермис от дермы), неравномерному распределению пигментных клеток-меланоцитов.

Сила и длительность ультрафиолетового облучения прямо пропорциональны тяжести возникающего повреждения кожи. На гистологическом уровне в дерме фотопатология проявляется так называемой «базофильной дегенерацией коллагена», т. е. деструкцией, разрушением волокон, а также замещением нормальных волокон коллагена поврежденными структурами.

Признаки возрастного (хронологического) старения кожи и фотостарения имеют свои клинические и морфологические отличия. Так, при естественном возрастном старении изменение кожи носит атрофический характер: происходит опущение (гравитационный птоз) тканей и кожи лица, развиваются себорейные или старческие бородавки (себорейный кератоз), ксантелазмы (желтоватые бляшки в области глаз).

В менопаузу происходит замедление процессов естественного обновления кожи, уменьшается синтез гиалуроновой кислоты и коллагена фибробластами, вместе с тем усиливается пигментообразование (меланогенез). Эти изменения ведут к истончению и сухости кожи, понижению ее тургора и эластичности, появлению возрастной пигментации кожи. Дефицит эстрогенов приводит к расширению поверхностной сосудистой сетки и возникновению эритемы. Снижение уровня прогестерона и эстрадиола вызывает андрогенизацию организма (развитие вторичных мужских признаков у женщин), проявляющуюся гирсутизмом (избыточным оволосением), образованием акне и себореи, андрогенным облысением. Нередко нарушение выделения кожного сала и изменение его состава приводит к возникновению себорейного дерматита.

Профилактика фотостарения

При признаках фотостарения лечебные мероприятия строятся на применении обязательной фотопротекции кожи (защите от УФ-излучения) в сочетании с косметическими процедурами.

Фотопротекция включает в себя мероприятия, направленные на снижение уровня воздействия ультрафиолета. Для этого используются экзогенные и эндогенные препараты-фотопротекторы.

Действие зндогенных (внутренних) фотопротекторов направлено на достижение антиоксидантного и противовоспалительного эффекта, уменьшение образования свободных радикалов, ускорение темпов регенерации. Такое фармакологическое действие оказывают витамины Е (токоферола ацетат), С (аскорбиновая кислота), А (ретинол), бета-каротин, селен, («Окселио» и др.), флавоноиды, аспирин, лейкопин, супероксиддисмутаза, индометацин, антималярийные, антигистаминные средства и т. д. Современная фарминдустрия предлагает сбалансированные комбинированные препараты-фотопротекторы: «Иннеов», «Имедин — время совершенства», «Фитофанер анти аж», «Кледист» и др.

Наружную защиту кожи от солнца обеспечивают экзогенные фотопротекторы – специальные кремы, эмульсии, масла, спреи. Надежное по всем параметрам солнцезащитное средство должно включать в себя такие химические фильтры, как скинорен (азелаиновая кислота) и ретиноиды (адапален, третиноин). Их продолжительное (не менее полугода) применение ведет к улучшению кожного рельефа, уменьшению количества лентиго и морщин, побледнение локальных пигментных участков.

Методы борьбы с фотостарением

С фотостарением можно успешно бороться с помощью косметических процедур. К числу наиболее доступных из них относятся срединные или глубокие химические пилинги с трихлоруксусной или фруктовыми кислотами, фенолом, eatment/combined-peeling/yellow»>ретинолом и др. Пилинги при фотостарении комплексно воздействуют на кожу: отбеливают, отшелушивают, увлажняют кожу. При фотостарении для выравнивания поверхности кожи показано использование различных физических методов воздействия. К ним относятся лазерная шлифовка кожи, дермабразия, микродермабразия. Все большую популярность в наши дни завоевывает метод фотоомоложения, при котором осуществляется комплексное воздействие на кожу системой пульсирующей тепловой и световой энергии. Этот метод борьбы с фотостарением кожи отлично себя зарекомендовал благодаря минимальному количеству нежелательных последствий, хорошей переносимостью, эффективному влиянию на улучшение состояния кожи. После процедуры фотоомоложения отмечается побледнение кожи и уменьшение количества лентиго и телеангиэктазий, улучшение текстуры кожи, повышение ее тургора и эластичности.

Альтернативный загар

Чтобы не подвергать кожу вредному воздействию ультрафиолета и защитить от фотостарения, можно прибегнуть к ее искусственному подкрашиванию с помощью средств «автозагара». Такие препараты давно применяются в дерматологии для маскировки депигментированных участков кожи, например, при витилиго. Препараты с содержанием кетосахаров (производных фруктозы и глюкозы) вызывают временный эффект окрашивания клеток рогового слоя. Оттенок загара появляется на коже спустя несколько часов после нанесения раствора или крема и сохраняется в течение 5–6 дней. Средства автозагара для кожи лица имеют более высокую концентрацию кетосахаров, т. к. на лице цикл обновления клеток эпидермиса короче, чем на теле. Препараты для автозагара с кетосахарами абсолютно безвредны для кожи, они не вызывают изменения клеток, не влияют на образование пигмента, не всасываются в кровоток.

Препараты, содержащие кетосахара, не рекомендуется наносить на кожу после использования мыла. В этом случае слабощелочная реакция кожи после применения автозагара дает неестественное желтоватое окрашивание. Для улучшения качества автозагара необходимо поддержание нормального кислотно-щелочного состояния кожи с помощью тонизирующих и увлажняющих препаратов или же специальное создание кислой реакции кожи с помощью средств с высоким индексом рН (гидроксикислоты, азелаиновая кислота и др.).

Неоднородное проявление автозагара на кожных покровах значительно ухудшает его эстетическое восприятие. Неравномерное распределение автозагара может быть вызвано неодинаковой толщиной рогового слоя на различных участках тела либо погрешностями в нанесении препарата. Для выравнивания избыточного слоя рогового эпителия применяются средства кератолитического и кератопластического действия (салициловая, бензойная, азелаиновая, молочная кислоты и др.), скрабы. Равномерное распределение автозагара достигается включением в состав средств для искусственного подкрашивания кожи производных силикона. Подготовку кожи к нанесению искусственного загара можно осуществить дома или в косметическом салоне за 1-2 недели до применения атозагара.

Употребление некоторых пищевых продуктов, содержащих каротин (таких, как апельсины и морковь) также вызывает искусственное подкрашивание кожи. Каротин входит в состав биологических добавок для внутреннего употребления (например, «Окселио» и мн. др.). Их рекомендуют также принимать для улучшения качества загара в солярии и на солнце.

Заключение

Фотостарение можно и нужно лечить. Как и при естественном старении, при фотостарении трудно вернуть прежнее состояние кожи. Однако, помочь коже восстановить свои природные качества возможно, благодаря комплексу мер, в числе которых – защита кожи от дополнительного фотоповреждения.

Медицинская наука и практика продолжает изучение механизмов фотостарения кожи и ищет все новые и новые методы его предупреждения и лечения. Новые научные сведения в скором времени дадут возможность активно противостоять фотостарению и с помощью передовых методов фотопротекции предотвратить ее раннее увядание.