Семья, здоровье и благополучие    


Лазерное или радиоволновое удаление новообразований

Лазерное или радиоволновое удаление новообразований

Лазерное или радиоволновое удаление новообразований

Сравнительная характеристика методов удаления: криодеструкция или радиоволна.

Современное состояние здоровья человека характеризуется прогрессированием папилломавирусной опухолевой эпидемии и образований кожи невирусной природы.

Достаточно взглянуть на окружающих – практически все носят на себе бородавки, папилломы, фибромы, ангиомы… Вирус папилломы человека стал активнее, снизилась противоопухолевая защитная функция кожи в связи с постоянно-возрастающей агрессией окружающей среды…. (солнце, бытовая химия, косметика, синтетика в тканях…) и, конечно, ухудшается наше общее здоровье . Именно вирус папилломы человека может принимать активное участие в начале роста раковой опухоли. Известно, что именно родинки , кератомы , папилломы могут озлокачествляться — онкологическая опухоль не возникает на неизмененной коже!

С учетом этой информации, для тех, кто думает о перспективах своего здоровья в будущем, необходимость активной ликвидации опухолей на коже становится очевидной.

Еще недавно медицина не могла предложить адекватного метода удаления родинок, папиллом с тем, чтобы остановить прогрессирование опухолевого вируса в Вашем организме , при этом быть безопасным и не нарушать эстетику кожи.
Появление новых технологий с использованием свехнизких температур для иммуностимуляции и одновременной ликвидации очагов папилломавирусной инфекции является незаменимым инструментом при удалении множественных папиллом, тератом,моллюска, бородавок, ангиом.

Также к современным способам удаления относится радиоволновая и лазерная хирургия.
Опираясь на результаты научных исследований и опыт практической работы наших специалистов, позволим себе сравнить особенности различных методов при лечении доброкачественных новообразований (родинок, бородавок, фибром, папиллом, кондилом).

Удаление папиллом: радиоволновой метод

Удаление папиллом радиоволнами — современный метод борьбы с кожными дефектами и новообразованиями, который заключается в их бесконтактном устранении при помощи так называемого радионожа. Этот прибор генерирует высокочастотные радиоволны, которые подобно лазерному лучу или обычному скальпелю, рассекают кожу. Но делают это максимально деликатно. Разрез осуществляется за счет испарения части клеток под воздействием радиоволны. Участки ткани при этом расходятся без повреждений и ожогов, получается тончайший надрез, а сама папиллома остается целой и может быть отправлена на гистологическое исследование с целью выяснения ее происхождения.

При лечении радиоволнами папилломы не иссекаются, а как бы срезаются с поверхности кожи, что в корне отличает этот метод от лазерной терапии. Именно поэтому удаление папиллом радиоволнами характеризуется высоким косметическим эффектом.

Когда необходимо удаление папиллом радиоволнами

В большинстве случаев папилломы не представляют серьезной опасности жизни и здоровью пациента. Главная причина их удаления — неэстетичный внешний вид. Особенно, если новообразования концентрируются на открытых участках — руках, шее, лице.

Кроме того, удаление папиллом радиоволнами показано в случаях, когда велик риск травмировать новообразования из-за их расположения в подмышечных впадинах, на сгибах локтей и коленей, в интимной зоне.

Удаление папиллом радиоволновым методом также практикуется в случае подозрения на злокачественный характер новообразования. Нередко под безобидный нарост маскируется внутриэпидермальный рак. Купирование папиллом радиоволнами в таком случае позволяет сохранить ткани новообразования для исследования.

Противопоказания к удалению папиллом радиоволнами

Хотя удаление папиллом радиоволнами — востребованная и в целом безопасная операция, ее проведение недопустимо в следующих случаях:

  • При беременности и в период грудного вскармливания;
  • Во время менструального цикла;
  • В период обострения хронических заболеваний;
  • При простудных и вирусных болезнях;
  • При кожных болезнях и воспалениях;
  • При подтвержденных кожных онкозаболеваниях;
  • В период активной стадии герпетической инфекции;
  • При наличии у пациента имплантов и/или кардиостимулятора.

При удалении папиллом радиоволнами у пациентов, страдающих сахарным диабетом, необходимо проявлять особую осторожность. Поэтому решение о возможности такого хирургического вмешательства принимает специалист после детального обследования.

Подготовка к удалению папиллом радиоволнами

Обычно удаление радиоволнами не требует какой-то особой подготовки. Но процедура проводится только при отсутствии противопоказаний. Для этого могут потребоваться дополнительные лабораторные исследования и анализы. Поэтому визит к дерматологу является обязательным условием перед лечением радиоволнами папилломы.

Как происходит радиоволновое удаление папиллом

Операционную зону дезинфицируют, чтобы минимизировать риск занесения инфекции в рану. Обычно процедура удаления папиллом радиоволнами проводится без анестезии. Но в случае операции на особо чувствительных местах возможно применение обезболивающих кремов и спреев, а также инъекции под основание папилломы.

Действуя радионожом, специалист срезает папилломы у основания. Для удаления достаточно одного движения. Головка новообразования при этом удерживается пинцетом. При необходимости ее сохраняют и отправляют на исследование. На месте папилломы остается небольшая ранка. Температурное воздействие радионожа прижигает ее края, а потому она практически не кровоточит и быстро затягивается. Радиоволновое удаление папиллом не требует наложения повязки.

Реабилитация после удаления папиллом радиоволнами

Для скорейшего восстановления кожи в местах операции и предотвращения развития воспалительных процессов после удаления папиллом радиоволнами специалист назначает прием противовирусных и антибактериальных препаратов. Также возможно использование восстанавливающих мазей и гелей местного применения.

На месте папилломы образуется засохшая кровяная корочка — струп. Она предотвращает попадание внутрь грязи и инфекции. В период реабилитации ее рекомендуется регулярно обрабатывать антисептическими растворами. Не следует мочить операционные места, подвергать их воздействию прямых солнечных лучей, использовать косметику. Также рану необходимо защищать от механического воздействия, чтобы не повредить защитную корочку.

Полный срок заживления, после чего корочка самостоятельно отпадает, составляет 1 неделю. Первое время на ее месте может образовываться кожа, которая по цвету и структуре отличается от нормальной. Но уже через несколько месяцев после удаления папиллом радиоволнами отличий не наблюдается.

Удаление папиллом радиоволновым методом и его преимущества

Наряду с другими современными методами радиоволновое удаление папиллом относится к наиболее эффективным и безопасным. Хотя он и считается хирургическим, способ лишен недостатков классического хирургического вмешательства, так как при этом отсутствует открытая рана и кровотечения.

Удаление папиллом радиоволнами имеет следующие преимущества:

  • Универсальность. Удаление папилломы радиоволнами одинаково эффективно как при лечении одиночных новообразований, так и при резекции групповых наростов. Метод может применяться в отношении дефектов любой формы и размера, расположенных на любых участках тела.
  • Эффективность. Удаление папилломы радиоволновым способом осуществляется за один сеанс, который занимает (вместе с подготовкой) не более 5-10 минут. В случае большого количества папиллом может потребоваться несколько процедур или сама процедура будет более продолжительной. В 90% случаев удаление папиллом радиоволнами проходит без каких-либо осложнений. Рецидивы наблюдаются лишь у 2-3% пациентов. Но после повторного удаления новообразования уже не возникают.
  • Деликатность. Удаление папиллом радиоволнами — бесконтактная операция, практически не травмирующая кожу. Так как раны после удаления папиллом радиоволнами заживляются самостоятельно первичным натяжением, отсутствует грубая рубцовая ткань. Благодаря чему обеспечивается прекрасный косметический эффект. Поэтому методика может применяться для борьбы с папилломами на открытых участках — лице и шее.
  • Безболезненность. Обычно при удалении папиллом радиоволнами пациенты не испытывают каких-либо болевых ощущений или дискомфорта. Резекция радиоволновым методом позволяет коагулировать нервные окончания, благодаря чему исключаются мышечные спазмы. В случае операции в местах повышенной чувствительности или по желанию пациента возможно применение местной анестезии.
  • Стерильность. Благодаря температурному воздействию на операционный участок удаление папиллом радиоволнами обеспечивает полноценную дезинфекцию и минимизирует риск попадания в рану бактерий и микроорганизмов.
  • Быстрая реабилитация. Заживление участка с удаленной папилломой занимает не более 1 недели. Полное восстановление кожи происходит обычно через несколько месяцев.

Сегодня удаление папиллом радиоволнами — один из наиболее востребованных методов лечения кожных наростов. Его не очень высокая распространенность объясняется необходимостью использования сложного высокотехнологичного оборудования и квалифицированных специалистов. Но, несмотря на высокую стоимость, процедура имеет ряд преимуществ и перед лечением папиллом лазерным методом, и перед криодеструкцией.

Радиоволновое удаление папиллом в нашей клинике

В нашей клинике имеется современное оборудование, с помощью которого выполняется удаление папиллом радиоволнами. Вы всегда можете воспользоваться услугами наших специалистов и пройти эту безболезненную и высокоэффективную процедуру после визита к дерматологу и необходимых обследований.

Удаление папиллом радиоволнами осуществляют высококвалифицированные специалисты-дерматологи, что позволяет гарантировать хороший результат даже в случае множественных новообразований.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Читать еще:  Способы удаления бородавок: какой эффективнее?

Сравниваем аппараты Сургитрон или лазер | Определяем лучший

Удаление родинок и других наростов на коже может выполняться аппаратом Сургитрон и лазером. Мы разобрали каждый способ, выделив их плюсы, минусы и особенности.

Доступность, низкая стоимость;

Быстрый реабилитационный период;

Можно проводить биопсию;

Заживление тканей за 5-7 суток

Есть риск рецидива;

Не подходит при крупных наростах;

Время воздействия – до 5 минут;

Нет риска инфицирования;

Можно удалять наросты на слизистой и лице;

Риск рецидива отсутствует;

Не остается шрамов и рубцов

Выше риск побочных эффектов

Описание методики Сургитрон

Сургитрон является радиоволновым методом удаления родинок, когда на пигментные образования воздействуют высокочастотные волны. Методика может проводиться как в условиях стационара, так и дома. В связи с риском осложнений лучше обращаться в клинику. Сначала нужно определить характер образования, исключив возможные противопоказания.

Сургитрон или радионож применяется в дерматологии, косметологии, гинекологии и урологии. Чаще к методике прибегают с целью удаления бородавок и папиллом. Также аппарат используется при эрозиях шейки матки и для бескровной биопсии. Радионож помогает избавить от рубцовых изменений после аборта и родов. Он предупреждает такие последствия, как боль, отечность и инфекция.

Противопоказания

Радиоволновое удаление родинок противопоказано при острых инфекционных заболеваниях, наличии кардиостимулятора и некоторых системных заболеваниях. От процедуры придется отказаться при сахарном диабете, хроническом гепатите и легочно-сердечной недостаточности.

Побочные действия

Удаление наростов Сургитроном является безопасной процедурой, но многое зависит от профессионализма врача. Если допустить ошибку, возможен ожог с появлением рубцов.

Как происходит процедура

Сургитрон работает по принципу бесконтактного разреза тканей. Во время процедуры врач может контролировать силу и глубину проникновения. Высокочастотными волнами удается удалить нарост без травмирования окружающих здоровых тканей.

Во время излучения клетки испаряются, и происходит одновременное спаивание сосудов для предупреждения кровотечения. Коагуляция также позволяет предупредить заражение.

Как происходит удаление новообразований Сургитроном:

На кожу наносится антисептическое средство.

Выполняется местное обезболивание.

Врач петлевым волноводом выполняет удаление большей части нароста.

Остатки образования убираются шариковым волноводом.

После выравнивания ранки кожа обрабатывается антисептиком.

При подозрении на онкологию проводится срезание нароста под корень, после чего ткани отправляются на гистологическое исследование. После такой методики остается шрам. При послойном снятии плавными движениями следов или не остается, или они едва заметны.

Кому подойдет

Рациональность применения Сургитрона оценивается врачом индивидуально. Методика хорошо подходит при небольших наростах доброкачественного происхождения.

Аппаратом можно проводить удаление следующих видов новообразований:

бородавки – возникают при поражении вирусом папилломы;

кондиломы – бывают остроконечными и широкими, появляются на слизистой и коже;

родинки – пигментированные образования разных цветов и форм;

кератоз – утолщение рогового слоя;

гиперплазия – сопровождается усиленным делением клеток;

дермафиброзы – имеют ороговевшую или гладкую поверхность, возвышаются над кожей;

сосудистые звездочки – возникают при расширении кровеносных сосудов;

контагиозный моллюск – инфекционное заболевание, разновидность ветряной оспы.

Все эти образования можно устранить при помощи Сургитрона, если только нет противопоказаний. Что еще важно, компактность устройства позволяет проводить точное удаление наростов в труднодоступных участках.

Описание лазерного метода

Лазерное удаление новообразований происходит за счет вапоризации, способности луча прижигать ткани, испаряя при этом влагу. Современная аппаратура делает возможным контролировать интенсивность и время излучения. Лазерный луч воздействует с точной фокусировкой, не повреждая соседние ткани.

На сегодня лазерная методика в косметологии является востребованной, безопасной и эффективной. Процедура исключает кровотечение и риск заражения.

Противопоказания

Лазерная технология удаления образований имеет немало противопоказаний. Перенести сеанс придется даже при банальной простуде, не говоря уже о серьезных инфекциях.

В каких еще случаях противопоказано применение лазерной технологии:

воспалительные процессы на коже;

Побочные действия

Осложнения и побочные реакции после лазерного удаления отмечаются редко. Проблема может возникать при несоблюдении рекомендаций врача после проведения процедуры.

Редкими осложнениями выделяют покраснение кожи, зуд, повышение температуры, несильное кровотечение. Из раны могут возникать выделения. В таком случае нужно обратиться к врачу.

Как происходит процедура

Начинается сеанс с подготовки. Врач осматривает участок кожи и проводит дерматоскопию. Затем применяется местный анестетик по желанию пациента. Процедура безболезненная, но на чувствительных участках все же рекомендуется дополнительное обезболивание.

Время воздействия лазерным лучом – 3-5 минут. После процедуры врач обрабатывает кожу антисептиком и накладывает стерильную повязку. На открытых участках кожи она не нужна. В завершение врач дает подробные рекомендации по поводу восстановительного периода.

Кому подойдет

Лазерный метод хорошо подходит для удаления бородавок, невусов, родинок, папиллом и других наростов в области лица и на чувствительных участках кожи. Способ применяется с профилактической целью, когда есть риск перерождения образования в злокачественное.

Какой аппарат лучше – лазерный или радиоволновой

Аппарат Сургитрон хорошо себя зарекомендовал для удаления родинок, папиллом и бородавок, а также для лечения эрозии шейки матки. Как и лазерный метод, радиоволновое воздействие отличается нетравматичностью и точным воздействием на нужный участок.

Радионож стоит выбирать для устранения небольших наростов, а лазерный метод подходит при больших новообразованиях.

Выбор аппарата зависит от конкретной ситуации. Предварительно нужно оценить характер нароста и собрать информацию о возможных противопоказаниях, чем занимается врач, который и будет проводить процедуру. Касательно цены, аппарат Сургитрон обойдется дешевле лазерного.

Радиоволновое удаление папиллом: преимущества метода и техника проведения

К наиболее популярным способам избавления от образований на коже относят радионож, лазер и электрическую коагуляцию. Радиоволновое удаление папиллом является наиболее эффективным и щадящим. Высокочастотные радиоволны действуют лишь на одну определенную область, при этом отрицательное влияние на организм отсутствует.

Как действуют радиоволны на новообразования

Выжигание папиллом выполняется с помощью радиохирургических аппаратов: Atmos, Сургитрон и Curis. Они имеют небольшой размер и вес, просты в эксплуатации. Приборы оснащены ручкой, к которой прикрепляются разные насадки. Работа производится по принципу преобразования электрического тока в волны высокой частотности. Амплитуда колебаний в период функционирования составляет от 2,4 до 4 мегагерц.

Аппарат для радиоволнового удаления образований именуют радионожом. Это название он приобрел в результате схожести с эффектом скальпельного удаления. Выбор насадок для прибора обусловлен размером, типом и объемом наростов. При установке нужных параметров, таких как мощность и форма волны, предоставляется возможность точно и аккуратно убрать папилломы. Обычно для этого применяют петлеобразный наконечник. Он дает возможность удалить образование у самого основания.

Все плюсы и минусы радиоволнового метода

Преимущества радиоволнового лечения папиллом:

  • происходит удаление лишь патологических клеток, здоровая дерма остается неповрежденной;
  • процедура практически безболезненна, иногда можно вовсе обойтись без анестезии;
  • непосредственного контакта кожи с электродом не происходит;
  • отсутствие кровотечения за счет коагуляции сосудов;
  • полное управление над глубиной и площадью воздействия радиоволн;
  • низкая выраженность инфильтрации и отечности в период реабилитации;
  • минимальная вероятность образования рубцов;
  • эффект обеззараживания высокочастотных радиоволн спасает от инфицирования;
  • послеоперационный этап существенно сокращается из-за быстрого заживления тканей (в районе вмешательства образуется фибриновая пленка и процесс регенерации ускоряется) ;
  • удобство взятия качественного образца на гистологию;
  • одномоментно можно иссечь большое число папиллом;
  • допустимо выполнение манипуляции в амбулаторных условиях;
  • возможность удалять образования любой локализации (например, на веке или шейке матки).

К недостаткам радиохирургического метода относят наличие определенных противопоказаний, возможность оставления шрамов на коже, рецидивы заболевания и высокая стоимость процедуры.

Показания к радиохирургическому методу удаления

Папиллома – это косметический дефект, особенно, если она находится на открытых участках кожи. Поэтому главная причина иссечения образований – неэстетичный внешний вид.

Хирург или дерматолог предлагают удалить образования, когда существует высокая вероятность их травматизации. Обычно при этом они располагаются в таких местах как шея, подмышечная область или паховые складки. Убрав наросты вовремя можно предупредить воспаление, кровоточивость, инфицирование и перерождение клеток в результате невольного обрыва.

В некоторых ситуациях иссечение и анализ образования помогает своевременно выявить внутриэпидермальный рак, который может по симптомам маскироваться под папиллому. Также в гинекологии из-за высокого риска перерождения папилломы в злокачественную опухоль удаление в обязательном порядке производится на шейке матки у женщин.

Читать еще:  Калиевая диета

Подготовительный период

Методика позволяет выполнять радиохирургическое вмешательство без сдачи анализа мочи и крови, а также иных долгих или сложных исследований. Основное при подготовке:

  • консультация и осмотр квалифицированного дерматолога с выявлением показаний и противопоказаний;
  • удаление папилломы возможно сразу при первичном осмотре;
  • перед проведением манипуляции не стоит переедать и употреблять спиртные напитки.

Техника проведения операции

Процедура выжигания папиллом занимает в среднем от 15 до 30 минут. Время вмешательства обусловлено количеством и размером наростов. Радиоволновое удаление папиллом производится в несколько этапов:

  • обезболивание пораженной области (мазь, аэрозоль или местный укол с анестетиком) ;
  • обработка кожным антисептиком зоны воздействия;
  • с помощью электроножа проводится иссечение патологического образования и прижигание находящегося в области срезания эпидермиса;
  • в конце специалист рассказывает пациенту о правилах ухода за образовавшимися ранками;
  • иссеченные ткани направляются на гистологию.

Правила ухода после процедуры

После вмешательства остаются ранки, которые позже покрываются корочкой. Ее отхождение происходит примерно через 7-10 дней. Очень важно чтобы это произошло естественным образом. Формируется розовый рубец. В этот период показано использование порошка Банеоцин.

В дальнейшем для улучшения регенерации можно наносить средства типа Контрактубекс, Солкосерил и Венитан Форте. Частота и способ применения указан в аннотации к лекарственному препарату. Полное заживление может затянуться до трех месяцев.

Пациенту сразу после радиохирургии нужно по возможности оберегать травмированную область от контакта с водой. Не стоит использовать в этой зоне тела или лица косметику, парфюмерию, гели для мытья.

Рубец после вмешательства надо защищать от ультрафиолетового воздействия, на открытые участки кожи следует наносить солнцезащитный крем. Необходимо отказаться от посещения сауны, солярия, бани. Если в районе раны появились гиперемия, боль, из-под корочки видны выделения, следует срочно обратиться к доктору.

Ожидаемый результат

Нередко после удаления папилломы больше не образуются. Через несколько месяцев, как правило, человек не может найти место, на котором локализовалось образование. Немного сложней дело обстоит с радиоволновым удалением наростов на шейке матки.

Заживление слизистой оболочки, как и кожи, происходит довольно быстро. До 5-10 дней в норме могут наблюдаться незначительные мажущие выделения. Если нет гипертермии, обильного кровотечения, гноя и неприятного запаха из влагалища, то обращаться к гинекологу не обязательно.

После лечения возможно назначение заживляющих (Гексикон), противовирусных (Виферон), антибактериальных (Бетиол) свечей, средств для повышения иммунитета, гормональных препаратов.

Если кондиломы, папилломы носят рецидивирующий характер, показана конизация (конусовидное иссечение) шейки матки, которое также может производиться радиоволновым методом.

Противопоказания к использованию аппарата Сургитрон

Несмотря на то что радиоволновой способ довольно эффективен и востребован, иногда его применение противопоказанно:

  • сахарный диабет, злокачественная опухоль и другие тяжелые заболевания;
  • острый период герпетической инфекции;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • наличие в организме электронных устройств (кардиостимуляторов) ;
  • инфекционные болезни, протекающие с повышением температуры;
  • период менструации;
  • обострение хронических патологий;
  • воспаление и инфицирование кожи в области папилломы.

Неблагоприятные последствия операции

К осложнениям после проведения радиоволнового удаления новообразований относят:

  • кровотечение и инфицирование (обычно при несоблюдении рекомендаций в реабилитационный период) ;
  • образование рубцов и спаек (часто при крупных папилломах).

Альтернативные варианты лечения

Существует несколько вариантов удаления папиллом:

  1. Хирургическое — в наши дни применяется нечасто из-за болезненности, травматичности, высокого риска формирования шрамов. Оперативное вмешательство целесообразно, если папилломатозные разрастания занимают существенную площадь поверхности кожного покрова.
  2. Электрокоагуляция — наиболее старый из аппаратных способов избавления от новообразований. Предполагает иссечение патологических тканей за счет высокочастотного электрического тока. На кожные наросты производится тепловое влияние (до 80 °С), приводящее к обугливанию образования. Этот вид терапии является крайне болезненным и оставляет после себя рубцы.
  3. Криодеструкция — современная, часто применяемая манипуляция в борьбе с папилломами. В ходе нее выполняется обработка нароста криогеном – жидким азотом с примерной температурой -200 °С. Благодаря этому воздействию жидкость в патологических клетках переходит в лед, что вызывает деструкцию тканей.
  4. Лазерная терапия — точный, но болезненный способ, помогающий избавиться от образования, а также окружающих тканей на нужную толщину. Этот метод терапии новообразований, несмотря на все свои плюсы, имеет определенные ограничения.

Все эти процедуры проходят при контакте инструмента с телом пациента. Только радиоволновой метод является бесконтактным, что помогает избежать инфицирования раны.

Отзывы пациентов и врачей о радиоволновом удалении папиллом

Ангелина, 24 года, г.Киров:

С 18 лет маленькое образование на крыле носа начало активно расти. Боялась, что, если его удалить, останется рубец. Прочитав отзывы про аппарат Сургитрон и выбрав по рекомендациям хорошего специалиста, я решилась. Врач сказал, что это папиллома и удалил ее на первом приеме. Потом материал отправили на гистологию. Сама манипуляция длилась не больше 5 минут. Перед процедурой сделали укол лидокаина в область удаления. Боли и крови не было. Совсем. Место, где был нарост, заклеили пластырем, и сразу же отпустили домой. Через две неделе отпала корочка. Шрам не остался и больше ничего не выросло. Я очень рада, что от нее избавилась. Без этой папилломы я выгляжу симпатичнее и чувствую себя уверенней.

Софья, 45лет, г.Краснодар:

Очень мешали бородавки в зоне подмышек. Обратилась за помощью к дерматологу. Она порекомендовала убрать их радиоволновым методом. Это совершенно не страшно. Немного болезненной была лишь инъекция перед процедурой. При заживании отметила незначительные сукровичные выделения. На месте бородавок сейчас розовая кожа. Думаю, удалить папиллому на веке.

Валентина, 14 лет стажа:

Уже больше 10 лет работаю дерматологом-косметологом. От папилломатозных разрастаний в нашей клинике избавляем при помощи лазера и радиоволн. Оба метода являются достаточно эффективными. Выбор зависит от сопоставления показаний, противопоказаний, локализации и глубины образований. Осложнения случаются крайне редко. Рубцы остаются только при выжигании крупных папиллом.

Ответы на вопросы

Что выбрать электрокоагуляцию папиллом или удаление радиоволновым методом?

При электрокоагуляции из-за воздействия высоких температур травмируются соседние с патологическим образованием здоровые ткани. Это приводит к образованию грубых рубцов. Процедура является довольно болезненной. Радиоволновое лечение более современный и эффективный метод. Как правило, именно ему отдают предпочтение. Обычно электрокоагуляцию предпочитают радиоволнам из-за более высокой стоимости процедуры или отсутствия аппарата.

Где можно удалить папилломы?

Избавиться от образований на коже можно как в государственном учреждении по полису, например, в кожно-венерологическом диспансере, так и в частных клиниках. Перед удалением обязательна консультация косметолога, дерматолога или хирурга.

Что выбрать — радиоволновое удаление папиллом на лице или лазерное?

Сложно сказать, что лучше выбрать — лазер или радиоволны. Врачи склоняются к выводу, что второй метод менее травматичный и болезненный, что важно при удалении на открытых и чувствительных участках. При использовании лазерного лечения невозможно взять образцы тканей на гистологический анализ, поскольку при процедуре происходит испарение и выжигание папилломы. К тому же этот вид терапии более дорогостоящий, а контролировать глубину проникновения довольно сложно.

Подводим итоги

Папиллома является доброкачественным образованием, которое часто является косметическим дефектом, доставляющим неудобства. Радиоволновое удаление папиллом – востребованная процедура, которая результативно и практически безболезненно избавляет от разрастаний на коже.

Уже испробовали на себе радиоволновое удаление папиллом? Остались довольны результатом или эффект разочаровал? Делитесь своим опытом в комментариях.

Лазерное или радиоволновое удаление новообразований

Родинки или невусы – это небольшие доброкачественные образования. Обычно они безопасны для здоровья и не причиняют неудобств. Однако крупные, выпуклые родинки, располагающиеся в местах, где они соприкасаются с одеждой и постоянно подвергаются механическому трению, подвержены травмам и имеют повышенные риск малигнизации – перерождения в раковую опухоль.

Существует несколько методов удаления родинок, бородавок и других кожных образований:

  1. Хирургическое иссечение. Удаление крупных образований с помощью обычного скальпеля.
  2. Электрокоагуляция. Воздействие на родинку электрическим током.
  3. Криодеструкция. Замораживание образований жидким азотом. Хорошо подходит для удаления мелких множественных образований.
  4. Удаление лазером. Прижигание образований концентрированным лазерным лучом.
  5. Радиоволновое удаление – воздействие на образования радиоволнами высокой частоты.

Будьте осторожны

Наличие папиллом, бородавок, кондилом, родинок и шипиц на теле — первый признак злокаственной меланомы!

Читать еще:  Как набрать вес за короткий срок?

Спешим Вас предостеречь, большинство лекарств «лечащих» бородавки, папилломы, родинки и тд. — это сплошной обман маркетологов, которые накручивают сотни процентов на препаратах, эффективность которых равна нулю. Они не лечат болезнь, а лишь маскируют симптомы.

Аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на обмане заболевших людей.

Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Анатолий Махсон провел собственное расследование и нашел выход из данной ситуации. В этой статье Врач также рассказал, как на 100% обезопасить себя от заболевания меланомой, всего за 149 руб!
Читайте статью в официальном источнике по ссылке .

Радиоволновое иссечение – наиболее современный способ удаления доброкачественных кожных образований. Он подходит для устранения родинок, папиллом, бородавок и кондилом на коже лица и слизистых оболочках. В гинекологии высокочастотные радиоволны также используют для лечения эрозии шейки матки.

Радиоволновый метод напоминает обычное иссечение, но вместо хирургического ножа используются волны высокой частоты. Их концентрируют на невусе, нанося микронадрезы разросшимся тканям эпидермиса, и снимают их послойно. Благодаря тепловому воздействию радиоволн, кровь мгновенно сворачивается, что позволяет избежать кровотечения.

После завершения процедуры удаленные ткани отправляют на гистологический анализ, чтобы убедиться, что образование было доброкачественным.

  • во время процедуры не повреждаются здоровые ткани;
  • удаление проходит безболезненно;
  • нулевой риск развития кровотечения или занесения инфекции;
  • на месте удаленных образований не остается шрамов;
  • низкий риск рецидива при удалении папиллом;
  • короткий реабилитационный период;
  • низкий риск развития осложнений.
  • процедура не занимает много времени.

Недостатка у радиоволнового метода всего два: высокая стоимость (от 700 до 3000 рублей) и невозможность применения на крупных новообразованиях.

Удаление образований на коже радиоволнами имеет следующие противопоказания:

  • раковое перерождение тканей родинки;
  • обострение хронических патологий;
  • наличие инфекционных заболеваний;
  • процедура противопоказана пациентам с установленным кардиодатчикам;
  • хронические кожные заболевания;
  • герпетические высыпания;
  • менструации, а также период беременности и кормления
  • глаукома;
  • эпилепсия;
  • сахарный диабет.

Пациенты часто задаются вопросом, что лучше, радиоволновое удаление родинок или лазерное. Выжигание образований лазером – это второй по эффективности метод после радиоволнового, но он имеет ряд недостатков. Лазерное удаление стоит дороже, сама процедура часто вызывает болезненные ощущения, а обугленные ткани невозможно использовать для гистологического анализа.

Удаление родинок Сургитроном

Самый распространенный аппарат для удаления родинок – это радионож Сургитрон. Он работает на частоте 4,0 МГц, обеспечивая аккуратное надрезание тканей и предотвращая развитие послеоперационных осложнений: отека, болезненности, образования косметических дефектов виде грубых рубцов.

Процедура удаления радиоволнами длится всего 10-20 минут. Её длительность зависит от количества образований, их формы и размеров, а также от типа родинки. Операция проходит амбулаторно: пациенту не нужно оставаться в медицинском учреждении после удаления родинки.

Перед началом процедуры операционное поле обрабатывается антисептиком и местным анестезирующим препаратом.

Обезболивание необходимо, чтобы полностью исключить неприятные ощущения: в зависимости от чувствительности кожи пациента и других особенностей его организма врач использует мази, спрей или инъекции.

После завершения подготовки начинается непосредственно процесс удаления: родинки иссекаются радионожом. В зависимости от размера и формы образования врач использует петлевой или шариковый электрод и задает определённую мощность. После процедуры на месте образования появляется корочка, которая самостоятельно отпадет в течение 3-7 дней.

Важно! Bспользование аппарата для радиоволнового воздействия не требует специальных умений. Существует мнение, что его можно использовать для удаления родинок и папиллом в домашних условиях, однако это может быть небезопасно – только врач способен контролировать глубину воздействия, чтобы не повредить здоровые ткани.

Сургитрон имеет несколько популярных аналогов, которые тоже достаточно популярны в современной косметологии:

  • приборы для радиоволнового удаления родинок Greenland , RFS -3800, RFS -4000 и Curis ;
  • аппарат для электрокоагуляции Фотек;
  • лазерный хирургический прибор, использующий для выжигания новообразований волновой углекислотный лазерный луч.

Все аппараты прошли клинические испытания и повсеместно используются как в медицинских учреждениях, так и в косметологических салонах.

Мнение врачей о самых эффективных методах лечения бородавок и папиллом

Свое видение на данный счет описывает главный врач Московской городской больницы № 62. Анатолий Нахимович Махсон
Лечебная практика: более 40 лет.

«Занимаюсь лечением папиллом и бородавок у людей уже много лет. Говорю Вам как врач, папилломы вместе с ВПЧ и бородавки могут привести действительно к серьезным последствиям, если ими не заниматься.

Папилломавирус человека есть у каждого на чьём теле имеются папилломы, родинки, бородавки и прочие пигментные образования. По грубым оценкам, он есть у 80-85% населения планеты. Сами по себе они не опасны. Проблема состоит в том, что обычная папиллома может в любой момент стать меланомой.

Это неизлечимые злокачественные опухоли, которые убивают человека буквально за несколько месяцев и от которых нет спасения.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно поэтому в этих странах такой высокий процент раковых заболеваний и так много людей мучаются «нерабочими» препаратами.

Единственный лекарственный препарат, который я хочу посоветовать, и он же официально рекомендуется ВОЗ для лечения папиллом и бородавок это — Папинол. Этот препарат — единственное средство, которое оказывает действие не только на внешние факторы (то есть убирает папилломы), а ещё и действует на сам вирус. На данный момент производителю удалось не только создать высокоэффективное средство, но и сделать его доступным каждому. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его за 149 руб.»

Для того, чтобы узнать больше, прочитайте эту статью.

Уход за кожей после удаления родинки радиоволновым методом

После любой процедуры удаления на месте срезанных тканей появляется ранка, размер которой зависит от родинки. Чем глубже хирургу приходилось воздействовать на ткани, тем дольше она будет заживать.

Сразу после процедуры ранка закрывается корочкой из свернувшейся крови, под которой образуется нежный слой кожи, отличающийся по цвету от остального эпидермиса. Через некоторое время покраснение проходит, и место, где находилась удаленная родинка, приобретает естественный вид и перестает выделяться.

Радиоволновой метод не оставляет на коже значительных повреждений и омертвевших тканей, что ускоряет процесс регенерации, снижает риск нагноения.

Ранка требует специального ухода в период реабилитации. Первые дни после операции следует аккуратно пальпировать кожу вокруг удаленной родинки, следить за изменениями цвета и формы поверхности ранки. Нельзя пытаться содрать корочку – это замедлит процесс заживления и может привести к образованию шрамов. При необходимости послеоперационную зону нужно закрыть бактерицидным пластырем, это поможет избежать случайного травмирования.

Можно аккуратно обмывать ранку теплым мыльным раствором и обрабатывать антисептиками: чаще всего врачи назначают Хлоргексидин и Аргосульфан. При этом важно избегать размачивания и преждевременного отпадания корочки.

Внимание! Не рекомендуется использовать для обеззараживания марганцовку, зеленку или йод. Эти вещества слишком агрессивно воздействуют на поврежденные ткани, замедляя процесс заживления.

На несколько дней необходимо отказаться от горячего душа, а также посещения общественных бань, саун и бассейнов: там открывшуюся ранку может проникнуть инфекция. До полного заживления послеоперационного участка его нужно беречь от попадания прямых солнечных лучей: солярии и солнечные ванны строго противопоказаны.

При использовании радиоволнового метода развитие осложнений происходит крайне редко. Однако в случае слишком глубокого воздействия на ткани во время процедуры или травмирования ранки в период реабилитации есть возможность возникновения неприятных последствий:

  • отек тканей вокруг операционного поля;
  • травмирование здоровых тканей;
  • появление ожогов;
  • образование рубцов;
  • болезненные ощущения в реабилитационном периоде;
  • изменение цвета кожи на месте удаленной родинки.

Чтобы избежать побочных эффектов, важно соблюдать рекомендации врача по уходу за послеперационной ранкой. В случае возникновения интенсивных болезненных ощущений в месте воздействия нужно сразу же обращаться за помощью в учреждение, где проводилась операция.

Если остались какие-либо вопросы по применению радиоволнового удаления родинок, то стоит посмотреть это информационное видео, где освещены наиболее значимые аспекты этого способа лечения:


Удар в кадык

Удар в кадык Почему нельзя наносить удар в кадык На человеческом теле есть ряд точек, удар по которым может привести к серьезным последствиям. Одна из них...

26 04 2024 14:54:30

Норма значений КТГ при беременности

Норма значений КТГ при беременности КТГ при беременности: особенности исследования и расшифровка результатов В период беременности будущей маме приходится...

25 04 2024 7:37:22

Как восстановить иммунитет после ветрянки ребенку?

Как восстановить иммунитет после ветрянки ребенку? Как поднять иммунитет после ветрянки? Для того чтобы восстановился иммунитет после ветрянки, необходимо...

24 04 2024 16:53:58

Киста в голове у новорожденного: виды, лечение и последствия новообразований в мозге ребенка

Киста в голове у новорожденного: виды, лечение и последствия новообразований в мозге ребенка Киста в голове у новорожденного: виды, лечение и последствия...

23 04 2024 12:25:26

Сода от варикоза отзывы

Сода от варикоза отзывы Сода от варикоза отзывы Все нюансы лечения варикоза вен пищевой содой Лечение варикоза содой относится к довольно популярным народным методикам. Оно...

22 04 2024 2:35:55

Пилатес для похудения

Пилатес для похудения Как пилатес помогает похудеть? Пилатес как средство для похудения Пилатес — это особенный вид фитнеса, движения в котором плавные,...

21 04 2024 15:58:32

Прививка от скарлатины: эффективно ли вакцинирование?

Прививка от скарлатины: эффективно ли вакцинирование? Существует ли прививка от скарлатины и когда ее делают детям Скарлатина — это инфекция, поражающая...

20 04 2024 16:49:10

Чем отличается пароварка от мультиварки?

Чем отличается пароварка от мультиварки? Чем отличается пароварка от мультиварки? Где лучше готовить здоровую еду в мультиварке или пароварке Большинство хозяек, стремясь сохранить свободное...

19 04 2024 4:24:21

Как убрать отечность под глазами

Как убрать отечность под глазами Как срочно убрать отеки под глазами в домашних условиях? Отечность, появляющаяся на лице в самый неожиданный момент –...

18 04 2024 10:39:51

Синяк на вене

Синяк на вене Синяк на вене Как лечить синяки на ногах при варикозе Варикозное расширение вен возникает по причине нарушенной работы внутривенных клапанов, которые...

17 04 2024 22:40:15

Гормонотерапия при раке простаты

Гормонотерапия при раке простаты Гормонотерапия при раке простаты Гормонотерапия при раке предстательной железы: методы, показания, побочные эффекты Гормонотерапия при раке простаты —...

16 04 2024 14:38:45

Зачем и как применяется раствор ОКИ для полоскания полости рта и горла

Зачем и как применяется раствор ОКИ для полоскания полости рта и горла Зачем и как применяется раствор ОКИ для полоскания полости рта и горла Зачем и как применяется раствор ОКИ для полоскания полости рта и горла Раствор ОКИ...

15 04 2024 19:16:18

Бигус из свежей капусты

Бигус из свежей капусты 5 наиболее вкусных и сытных рецептов бигуса из свежей капусты Горячее, сочетающее мясо и овощи, полезно и питательно. Бигус из...

14 04 2024 19:30:26

В каких случаях делают шунтирование головного мозга

В каких случаях делают шунтирование головного мозга В каких случаях делают шунтирование головного мозга Виды шунтирования головного мозга и особенности выполнения операции Шунтирование головного мозга...

13 04 2024 22:23:42

Как правильно приготовить настойку прополиса

Как правильно приготовить настойку прополиса Спиртовая настойка из прополиса для лечения и профилактики С давних времен прополис используется для...

12 04 2024 12:20:47

Аутоиммунный зоб: особенности течения загадочной болезни

Аутоиммунный зоб: особенности течения загадочной болезни Все о щитовидной железе: заболевания, симптомы и лечение Мы попросили Ларису Бавыкину,...

11 04 2024 9:42:17

МРТ кишечника

МРТ кишечника Что лучше колоноскопия кишечника или МРТ — что показывает томография, как подготовится к исследованию прямой кишки? Тонкий и толстый...

10 04 2024 20:32:15

Когда начинают выпадать волосы после химиотерапии?

Когда начинают выпадать волосы после химиотерапии? Когда начинают выпадать волосы после химиотерапии? Многие знают, что лечение противоопухолевыми...

09 04 2024 18:45:12

Значение имени Паула

Значение имени Паула Значение имени Паула Значение имени Паула Краткая форма имени Паула. Паули, Паулита, Лита, Полика, Полла, Павлочка, Павлуня, Павлуся, Павлуха, Павлуша,...

08 04 2024 14:17:16

Классификация и виды водочных спиртов. Что такое этанол и какой питьевой спирт лучше для водки?

Классификация и виды водочных спиртов. Что такое этанол и какой питьевой спирт лучше для водки? Полная классификация этилового спирта: марки, виды, сорта...

07 04 2024 4:53:44

Диета воина: принципы питания, отзывы и результаты похудевших

Диета воина: принципы питания, отзывы и результаты похудевших Диета воина: принципы питания, отзывы и результаты похудевших Израильский служащий в войсках...

06 04 2024 21:20:33

Церулин® Метоклопрамид

Церулин® Метоклопрамид Метоклопрамид (Metoclopramide) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Метоклопрамид Химическое...

05 04 2024 19:17:17

Келтикан: инструкция по применению

Келтикан: инструкция по применению Келтикан - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы или таблетки Комплекс, Форте) препарата...

04 04 2024 5:26:38

Причины развития фиброза почек и возможности его лечения

Причины развития фиброза почек и возможности его лечения Фиброз почки: что это такое, почему возникает, как проявляется и лечится Воспалительные процессы...

03 04 2024 13:36:33

Как газ зарин действует на человека, симптомы поражения организма

Как газ зарин действует на человека, симптомы поражения организма Что делать, если проявились признаки поражения зарином? Первая помощь и лечение...

02 04 2024 16:23:11

Анализ крови на описторхоз — подготовка, процедура, расшифровка и лечение паразитарного заболевания

Анализ крови на описторхоз — подготовка, процедура, расшифровка и лечение паразитарного заболевания Анализ крови на описторхоз — подготовка, процедура, расшифровка и лечение паразитарного заболевания Анализ крови на описторхоз — подготовка, процедура,...

01 04 2024 18:16:34

Как лечить грыжу шейного отдела позвоночника 48314 0 11.03.2017

Как лечить грыжу шейного отдела позвоночника 48314 0 11.03.2017 Как лечить грыжу шейного отдела позвоночника 48314 0 11.03.2017 Грыжа шейного отдела позвоночника, лечение МКБ-10: М50 (herniated cervical disc)...

31 03 2024 18:33:12

Бронхит при беременности

Бронхит при беременности Чем лечить бронхит при беременности Острый бронхит при беременности не так опасен, как неприятен. Главное – правильное лечение....

30 03 2024 19:26:20

Как избавиться от аскаридов в домашних условиях (народными средствами)

Как избавиться от аскаридов в домашних условиях (народными средствами) Эффективное избавление от аскарид путем лечения народными средствами Аскаридоз...

29 03 2024 8:57:49

Как устранить боль в позвоночнике быстро и эффективно

Как устранить боль в позвоночнике быстро и эффективно Как устранить боль в позвоночнике быстро и эффективно Как снять боль в пояснице: лечение в домашних условиях Боль в спине в области поясницы может...

28 03 2024 12:38:12

Новорожденный икает: почему и что делать?

Новорожденный икает: почему и что делать? Новорожденный икает: почему и что делать? Икота у новорожденных: как помочь Уход за новорожденным ребенком – это тяжелый и круглосуточный труд. Многие...

27 03 2024 1:47:13

Название заболевания: Полиомиелит

Название заболевания: Полиомиелит Название заболевания: Полиомиелит Полиомиелит Полиомиелит - вирусная инфекция, протекающая с преимущественным поражением центральной нервной системы...

26 03 2024 17:54:15

Медицинский центр Столица

Медицинский центр Столица Сеть клиник "Столица" 5 секретов бодрости на весь день ⛹‍♀ . Согласитесь, каждый из нас хоть раз испытывал сонливость и...

25 03 2024 1:18:49

Применение исландского мха

Применение исландского мха Лечебные свойства исландского мха: на страже вашего здоровья Здравствуйте, сегодня будут петь серенады моему любимому...

24 03 2024 9:22:38

Симптомы и лечение шумов в сердце у ребенка, насколько это опасно

Симптомы и лечение шумов в сердце у ребенка, насколько это опасно Симптомы и лечение шумов в сердце у ребенка, насколько это опасно Доктор Комаровский о шумах в сердце у ребенка Мамы и папы, как правило, очень пугаются,...

23 03 2024 12:52:22

Рецепты и советы по приготовлению диетических салатов при панкреатите

Рецепты и советы по приготовлению диетических салатов при панкреатите Рецепты диетических салатов при панкреатите В случае заболевания панкреатитом...

22 03 2024 23:54:42

Гречка с кефиром для стройности

Гречка с кефиром для стройности Гречка с кефиром для стройности Гречка с кефиром утром натощак: отзывы, результаты. Диета для похудения - гречка с кефиром У каждой женщины в жизни бывает...

21 03 2024 5:39:47

Антистен: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Антистен: инструкция по применению, аналоги и отзывы Антистен: инструкция по применению, аналоги и отзывы Антистен - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 20 мг,...

20 03 2024 22:33:54

Диета при язвенном колите кишечника (с диареей, в период обострения и храническом): меню

Диета при язвенном колите кишечника (с диареей, в период обострения и храническом): меню Диета при язвенном колите кишечника (с диареей, в период обострения и храническом): меню Питание при язвенном колите: что можно и что нельзя есть Под...

19 03 2024 21:38:15

Пароксизм мерцательной аритмии: что это такое

Пароксизм мерцательной аритмии: что это такое Пароксизмальная мерцательная аритмия — особенности диагностики и лечения Пароксизмальная мерцательная...

18 03 2024 20:44:41

Значение имени: Адриана

Значение имени: Адриана Значение имени: Адриана Значение имени Адриана. Толкование имени. Адриана - это имя латинского (римского) происхождения, а произошло оно от римского...

17 03 2024 1:23:55

Основные причины атеросклероза коронарных артерий, диагностика и лечение

Основные причины атеросклероза коронарных артерий, диагностика и лечение Основные причины атеросклероза коронарных артерий, диагностика и лечение Симптомы и лечение атеросклероза коронарных сосудов Заболевание атеросклероз...

16 03 2024 2:31:20

Риносинусит — что это такое, его симптомы и лечение

Риносинусит — что это такое, его симптомы и лечение Риносинусит — что это такое, его симптомы и лечение Риносинусит Боль в области пазух носа Выделение слизи из носа в глотку Гнойные выделения из носа...

15 03 2024 2:56:35

Алкоголь и диабет 2 типа: последствия употребления

Алкоголь и диабет 2 типа: последствия употребления Алкоголь и диабет 2 типа: последствия употребления Можно ли употреблять алкоголь при сахарном диабете? Человек, страдающий сахарным диабетом, должен...

14 03 2024 8:42:49

Паховая грыжа у мужчин: симптомы, фото, лечение

Паховая грыжа у мужчин: симптомы, фото, лечение Паховая грыжа у мужчин: симптомы, фото, лечение Паховая грыжа у мужчин Паховая грыжа у мужчин – это выпячивание через паховый канал органов брюшной...

13 03 2024 22:40:37

Можно ли есть капусту при панкреатите?

Можно ли есть капусту при панкреатите? Можно ли есть капусту при панкреатите? Тушеная капуста при панкреатите Люди, вынужденные находиться на диете из-за воспаления поджелудочной железы, хорошо...

12 03 2024 7:31:54

Бронхиальная астма — как вылечить навсегда

Бронхиальная астма — как вылечить навсегда Бронхиальная астма — как вылечить навсегда Как вылечить астму навсегда Одышка, кашель, удушье. Людям, больным бронхиальной астмой не понаслышке знакомы...

11 03 2024 19:10:13

Как женщина может не знать о своей беременности до самых родов? Секреты нераспознанной беременности

Как женщина может не знать о своей беременности до самых родов? Секреты нераспознанной беременности Как женщина может не знать о своей беременности до самых родов? Секреты нераспознанной беременности Как женщина может не знать о своей беременности до...

10 03 2024 21:16:27

Брадикардия у эмбриона

Брадикардия у эмбриона Брадикардия у эмбриона При плановом обследовании беременной, врач в первую очередь исследует сердцебиение плода. Брадикардия...

09 03 2024 6:25:19

Почему кровоточат дёсна и ощущается неприятный запах изо рта

Почему кровоточат дёсна и ощущается неприятный запах изо рта Почему кровоточат дёсна и ощущается неприятный запах изо рта Что предпринять при появлении неприятного запаха изо рта и кровоточивости десен Нередко во...

08 03 2024 22:39:54

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::