Болят тазовые кости при беременности

Боль в тазу у беременных: причины и методы устранения

Радость от ожидания ребенка почти у всех будущих мам омрачается появлением дискомфорта и болей в различных частях тела. Более половины женщин сталкиваются с состоянием, когда при беременности болит таз.

Боли в области таза являются тем симптомом, который проходит после появления малыша на свет, но пока беременность продолжается, полностью устранить их не получится. Если женщину беспокоит данное состояние, то ей необходимо знать о причинах и профилактике недомогания.

Нормально ли это?

Часто при беременности женщины задают врачу вопрос — почему болят тазовые кости? В большинстве случаев специалисты считают это состояние нормой, вполне характерной для поздних сроков гестации.

Во второй половине беременности плод интенсивно растет, а женщина набирает вес, что и приводит к возрастанию нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Одновременно с этим увеличивается синтез релаксина — гормона, размягчающего связки, сухожилия и лонное сочленение, а также снижающего тонус мышц таза.

Все эти явления физиологичны, они готовят женский организм к родам. А при таких факторах, как многоводие, крупный плод и многоплодие, нагрузка становится еще сильнее.

Неприятные ощущения могут распространяться не только на тазобедренные суставы, но и на область поясницы. Это связано со смещением привычного центра тяжести и перераспределением общей нагрузки, на фоне чего появляются боли в тазу и пояснице при беременности. Подробнее о том, почему у беременных болит поясница →

Если женщина жалуется на это состояние, специалист обращает внимание на физиологичность симптомов. В случае, когда болит таз и это нельзя объяснить естественным состоянием при беременности, нужно выяснить, что вызвало проблему.

Какими бы разными не были женщины, с появлением болей в костях таза при беременности сталкивается большинство из них.

Это состояние можно объяснить несколькими причинами. Рассмотрим основные:

• Недостаток кальция в организме.Во время внутриутробного развития у плода формируется скелет, поэтому кальций ему необходим с первых недель беременности. Если в организме будущей мамы не хватает этого микроэлемента, плод «вытягивает» кальций из зубов и костей. При этом женщина может заметить, что у нее портятся зубы и появляются боли в области таза. Решить проблему можно дополнительным приемом кальция. Подробнее о том, как принимать Кальцемин во время беременности →
• Скручивание связок. Матка расположена внутри таза, к которому она прикрепляется с помощью связочного аппарата. Связки не упруги и слабо растяжимы, они тянутся с разных сторон к матке от костей, и глубоко проникают в ее стенки. Рост матки отличается неравномерностью, поэтому связки скручиваются в неравномерные спирали, на этом фоне у женщины появляется чувство дискомфорта в области таза.
• Набор веса. Каждая женщина прибавляет вес во время беременности, так как ее организм должен дать достаточно ресурсов для развития будущего ребенка. Но дополнительный вес нагружает и поясничный отдел позвоночника, на фоне чего возникают боли. Между позвонками расположены нервные окончания, которые оплетают органы малого таза. Если позвонки из-за увеличившейся массы тела сжимаются и приводят к защемлению нервных волокон, у женщины появляются боли в тазу при беременности.
• Гормон релаксин. На поздних сроках у будущей мамы синтезируется большое количество релаксина, который готовит связки и кости таза к рождению малыша, размягчая их. Но в крови этот гормон должен содержаться в оптимальной концентрации, поэтому если появились сильные боли в области таза, лучше посоветоваться с гинекологом. Врач назначит исследование крови, которое определит уровень релаксина в организме. Если он окажется повышенным, скорее всего, речь идет о симфизите.
• Нарушения опорно-двигательного аппарата. Это еще одна причина объясняющая, почему болит таз при беременности. Такие заболевания, как остеохондроз и сколиоз, а также травмы позвоночника в анамнезе обычно сопровождаются болями в повседневной жизни. Во время вынашивания малыша, болевой синдром усиливается из-за возросшей нагрузки. Свести боль к минимуму в этом случае поможет правильное питание и образ жизни, а также соответствующее лечение.

Характер боли

В большинстве случаев боли носят симфизиопатический характер, то есть неприятные ощущения появляются в области промежности, тазовых костях и мышцах ног. При этом женщина отмечает повышенную слабость и усталость. Иногда появляется такой симптом, как «утиная походка», в этом случае необходимо сделать УЗИ, чтобы исключить выраженное расхождение костей в лонном сочленении.

Сильные боли в области таза у будущих мам появляются нечасто. Обычно они связаны с такой патологией, как симфизит, который характеризуется увеличением подвижности и воспалением лонного сочленения. Эта боль мешает двигательной активности и приносит женщине массу дискомфорта, состояние требует консервативного лечения.

Боль может появляться на любом сроке, но наиболее характерна она для третьего триместра. Чтобы не допустить осложнений, важно рассказывать врачу о своих ощущениях.

Если боль сильная

Если у будущей мамы сильно болят кости таза при беременности, речь может также идти о симфизите. Это расхождение лонного сочленения, которое возникло на фоне его повышенной подвижности. В этом случае боль сильная и постоянная, она нарастает во время ходьбы, изменении положения тела и прочей двигательной активности.

Точные причины симфизита неизвестны, но врачи связывают это заболевание с избытком релаксина и недостатком кальция в организме. Лечение основано на противовоспалительных и обезболивающих средствах, приеме поливитаминов, ношении бандажа и выполнения гимнастики для беременных. Роды чаще всего проводятся оперативным путем. Подробнее о том, как подобрать и носить бандаж во время беременности →

К какому врачу обратиться, если у беременной болит таз?

Если боль постоянная, нужно сообщить об этом акушеру-гинекологу в женской консультации. Задача врача — выяснить почему болят кости таза, и помочь женщине устранить дискомфорт. Чаще всего специалист назначает будущей маме биохимическое исследование крови, на основании которого он делает выводы о состоянии ее организма.

Если речь идет о недостатке в крови кальция, женщине назначаются витамины, обогащенные этим микроэлементом. Помимо кальция, врач может посоветовать женщине пересмотреть свой рацион, включив в него больше зелени, мяса, рыбы и молочной продукции.

Как облегчить боль?

Если дискомфорт в области таза появился неожиданно, будущей маме необходимо снизить физические нагрузки и больше отдыхать.

Нормализовать состояние поможет и специальный комплекс микроэлементов, а также соблюдение несложных рекомендаций:

• нельзя оставаться в положении сидя более часа;
• нужно отказаться от длительных пеших прогулок и подъемов по ступенькам;
• лежать и сидеть важно на мягких поверхностях;
• вес нужно равномерно распределять на обе ноги — асимметричное положение тела усиливает болевые ощущения в тазу;
• если боль появилась в ночное время, достаточно сменить положение тела;
• если необходима долгая поездка в автомобиле, нужно предварительно выпить препарат кальция.

Уменьшить боль поможет и специальная гимнастика:

1. Встать на колени, опереться руками о пол. Расслабить спину, голова и позвоночник должны находиться на одной линии. Выгнуть спину, опустить голову, напрячь мышцы бедер и живота.
2. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях таким образом, чтобы пятки были максимально приближены к ягодицам. Медленно разводить и сводить колени.
3. Лечь на спину, немного согнуть ноги в коленях. Медленно поднять таз, и зафиксировать в этом положении тело на 5-7 секунд.

Читать еще:  Как одевать распашонки для новорожденных

Каждое упражнение выполняют от 3 до 6 раз. Если появилась усталость, гимнастику завершают.

Профилактика

Ответом на вопрос — почему болят кости таза при беременности, может быть недостаток кальция, высокие нагрузки и другие факторы. Чтобы не допустить появления болей, достаточно придерживаться несложных профилактических мер:

• прием поливитаминов, назначенных гинекологом-акушером;
• отказ от интенсивных физических нагрузок, например, длительных пеших прогулок во второй половине беременности;
• включение в рацион продуктов обогащенных кальцием;
• контроль массы тела;
• ношение специального бандажа, который эффективно распределяет нагрузку на позвоночник и кости таза;
• спать желательно на ортопедическом матрасе с подушками, предназначенными для беременных — все это способствует расслаблению уставших мышц;
• регулярное выполнение гимнастики для будущих мам, направленной на укрепление мышц и организма в целом;
• ношение комфортной одежды и обуви, не мешающих нормальным движениям женщины.

Выполнение перечисленных советов поможет минимизировать риск развития патологий, при которых болят тазовые кости при беременности. Чтобы своевременно начать лечение, при появлении любых негативных изменений в самочувствии женщина должна сообщать об этом гинекологу.

Автор: Ольга Рогожкина, акушер-гинеколог,
специально для Mama66.ru

Болят тазовые кости при беременности

Почему болят тазобедренные кости при беременности?

Когда начинают расходиться кости таза при беременности?

Уверенно можно сказать, что расхождение костей таза при беременности не происходит, так как сочленение представляет собой единое кольцо. Возможно только некоторое растяжение хрящевых тканей – симфиза. Плотный хрящ соединяет таз впереди, облегчая ребенку путь к рождению.

Под воздействием гормона релаксина хрящи сочленений лона и крестца начинают расслабляться и размягчаться. При такой эластичности возникают ощущения, будто кости расходятся, а расстояние между ними стремительно возрастает.

Когда начинают болеть кости таза, что может возникнуть на любом сроке, то это объясняется больше растяжением связочного аппарата, который поддерживает, увеличивающуюся матку с плодом.

В норме значительное расхождение тазовых костей ощущается на 38-39 неделе, когда младенец готов родиться. Связки усиленно размягчаются, давление увеличивается, что приводит к появлению дискомфорта.

Что делать, если болят кости таза при беременности?

Если сильно болит таз, то стоит незамедлительно показаться врачу, чтобы избежать развития симфизита. Заболевание требует тщательной диагностики и лечения, так как последствия опасны и для ребенка, и для матери.

При физиологических причинах болевых ощущений в районе таза необходимо воспользоваться некоторыми рекомендациями специалистов:

• бандаж можно использовать уже после первого триместра. Приспособление снизит давление с мышечных тканей и связочного аппарата;
• гимнастические упражнения для беременных позволят укрепить мышечный каркас, уменьшат болевой синдром за счет минимизирования напряжения в области малого таза;
• рациональное питание, с наличием в ежедневном меню всех необходимых витаминов, минералов и микроэлементов улучшит состояние костей. Рыба, молоко и творог помогут справиться с дефицитом кальция;
• контроль веса производится для того, чтобы снизить давление на костную систему, излишняя масса тела вызывает непомерную нагрузку.

При болевых ощущениях во время сна ноги и таз лучше немного приподнять, подложив маленькую подушку или не большой валик. Ежедневные прогулки на природе должны стать постоянной привычкой, при этом обувь лучше выбрать на плоской подошве, чтобы стопы чувствовали себя комфортно, а опорно-двигательный аппарат не подвергался излишнему напряжению.

Боль в костях таза при беременности

Вынашивание ребенка – это естественный процесс, во время которого нередко возникают различные недомогания. Одним из них является боль в бедрах и тазовых костях, доставляющая будущей матери немало беспокойства. Обычно такой симптом проходит самостоятельно после рождения малыша, и до этого момента устранить его не всегда возможно.

Когда боли в тазу – нормальное явление

Беременные женщины, столкнувшиеся с данной проблемой, в первую очередь задают вопрос врачу: «Почему болят бедра и что делать?». Опытный специалист выясняет, когда и в связи с чем появляется боль, сколько она длится, каков характер болевых ощущений. Ответы на эти вопросы позволяют судить о происхождении болезненности и ее физиологичности. Особенно часто испытывают боль во время беременности худенькие, субтильные женщины и обладательницы узкого таза.

Во втором триместре плод быстро растет, увеличивается вес будущей роженицы, что неизбежно приводит к возрастанию нагрузки на опорно-двигательный аппарат в целом. Период беременности сопровождается постоянно растущим образованием гормона релаксина, который по своей структуре имеет существенное сходство с инсулином и исполняет важнейшую роль в организме.

Релаксин необходим для формирования родового канала, снижения тонуса матки и предотвращения ее непроизвольных сокращений. Непосредственно перед родами этот гормон способствует расширению тазовых костей, расслабляя связочный аппарат, а также стимулирует открытие шейки матки.

На ранних сроках синтез релаксина минимален, но уже с десятой недели его уровень постоянно растет, достигая своего пика при родах и возвращаясь к исходным показателям через 1–3 месяца после них.

Организм активно перестраивается, и все его резервные силы направлены на полноценное развитие плода. Именно поэтому возникают новые ощущения, которые могут доставлять дискомфорт.

Еще более серьезная нагрузка ложится на женский организм при многоводии, многоплодии и больших размерах плода. В этом случае привычный центр тяжести смещается, что нередко приводит к болезненности в тазобедренных суставах и пояснице.

Распространенные причины

Если болят тазовые кости при беременности, причинами могут быть:

• дефицит кальция;
• скручивание маточных связок;
• прибавка в весе;
• повышенный уровень гормона релаксина;
• врожденные и приобретенные деформации, травмы и патологии позвоночника.

Дефицит кальция

Кальций – это один из наиболее востребованных «строительных материалов» для нормального развития ребенка. Данный элемент принимает участие в обменных процессах и является основой костной ткани плода. Он необходим для холестеринового обмена, выработки ряда гормонов, нормальной работы почек и кровосвертывающей системы. Именно кальцию принадлежит основная роль в регуляции сократительной способности мышц, в том числе матки во время родов. Сложно переоценить его влияние на умственные и физические данные будущего человека.

Согласно статистике, каждая вторая женщина испытывает дефицит кальция, особенно на поздних сроках. С каждым днем плоду требуется все больше кальция, что естественным образом сказывается на обмене веществ беременной.

Недостаток кальция проявляется не только болями в области бедра, но и другими симптомами:

• ухудшением состояния кожи, волос, зубов и ногтей;
• раздражительностью и бессонницей;
• судорогами в левой или правой икроножной мышце.

Длительная нехватка кальция может приводить к развитию суставных патологий, стойкому повышению артериального давления и даже к преждевременным родам. Однако проблема решается довольно просто – приемом кальция в таблетках, которые выпишет врач, и коррекцией рациона питания.

Скручивание маточных связок

Боль в бедрах при беременности может объясняться скручиванием связок, которые в норме не отличаются эластичностью и могут чрезмерно натягиваться при движениях и быстром росте плода. Именно связки помогают удерживать матку в тазу: с одной стороны они крепятся к костям таза, а другим концом проникают внутрь матки. Матка растет неравномерно, а связки не успевают растянуться и заворачиваются в спирали. Это еще одна причина того, почему болят кости таза при беременности.

Прибавка в весе

Женщина в «интересном положении» набирает вес не только из-за роста плода, увеличиваются и ее собственные внутренние органы. Повышение массы тела абсолютно нормально, исключение составляют лишь случаи, когда причиной прибавки являются отеки. Если на 20 неделе масса плода составляет в среднем 300 гр, то уже приблизительно к 30 неделе она достигает 1 кг. То есть всего за два месяца и две недели ребенок становится тяжелее в три раза!

Читать еще:  Кунжут для кормящих мам

Однако важно понимать, что вместе с весом растет и нагрузка на позвоночник и нижние конечности. Вследствие повышения давления между позвонками возможно защемление нервных окончаний, иннервирующих органы малого таза. Это приводит к тому, что болят бедра и поясница.

Патологии и травмы позвоночника

На боль по бокам таза часто жалуются женщины, имеющие искривление позвоночника и остеохондроз. Застарелые травмы, полученные недавно или много лет назад, тоже могут напомнить о себе болью в бедрах или ногах.

Если есть проблемы с позвоночником, рекомендуется избегать перегрузок на спину. Например, стирать в наклоненном положении, поднимать и носить тяжести. При усилении болей можно использовать специальный бандаж для поддержки живота. Он поможет скорректировать осанку и снять излишнее напряжение мышц.

Повышение уровня релаксина

В третьем триместре образование гормона релаксина достигает пиковых значений, а также происходит размягчение тазовых связок. Если релаксина слишком много, такому же воздействию подвергаются и другие связки, не участвующие в родовом процессе. При избытке релаксина зачастую развивается симфизит – воспаление лонного сочленения.

Если болит тазобедренный сустав при беременности, причиной может быть симфизит. Заболевание представляет собой патологические изменения в лонном сочленении и сопровождается расхождением лобковых костей. Источник болезненности находится в лобковой зоне, боль зачастую усиливается ночью, во время сна.

Болевой синдром в тазобедренных суставах и пояснице носит ноющий или тянущий характер. При отведении ноги к внешней стороне боль усиливается. Возникают сложности во время подъема по лестнице, меняется походка, которая становится похожей на утиную. При ходьбе и нажатии на область лона слышится характерный треск и скрежет. Чтобы меньше болело, женщина вынуждена принимать позу лежа с полусогнутыми и слегка разведенными ногами.

При подозрении на симфизит врач назначает УЗИ и биохимический анализ крови. Выявить расхождение костей можно и при осмотре на гинекологическом кресле. Наиболее часто диагностируется симфизит в легкой форме, при котором кости расходятся не более чем на 1 см. Если эта цифра больше, самостоятельные роды исключаются и проводится кесарево сечение. Родоразрешение посредством кесарева сечения показано также при вынашивании крупного плода, узком тазе и выраженных болях.

Консервативные методы лечения симфизита включают прием препаратов кальция и физиопроцедуры. Наиболее эффективна магнитотерапия лобковой области. Чтобы разгрузить тазовое кольцо, врачи советуют носить специальный бандаж и делать укрепляющие упражнения для мышц поясницы, таза и нижних конечностей.

Симфизит наблюдается почти у половины женщин, которые готовятся к родам. Предотвратить это заболевание практически невозможно, поскольку отсутствуют данные о его причинах. В большинстве случаев неприятные симптомы проходят спустя несколько месяцев после родоразрешения, лишь иногда этот срок растягивается до года.

Как облегчить боль

Если болит левое или правое бедро, тазовые кости или поясница, следует в первую очередь снизить физическую активность и уделять больше времени отдыху. Улучшить состояние поможет регулярный прием витаминно-минеральных комплексов, которые выписывает врач, а также соблюдение нескольких простых правил.

При болях в тазовых костях не рекомендуется:

• оставаться в одной и той же позе больше часа;
• долго ходить;
• подниматься по лестнице;
• лежать или сидеть на твердой поверхности;
• во время стояния переносить центр тяжести на одну ногу.

При появлении болезненности ночью поможет смена позы – иногда достаточно просто повернуться на другой бок. Если предстоит долгая поездка в машине, нужно заранее выпить таблетку с кальцием.

Гимнастика против боли

Справиться с дискомфортом и болью помогут специальные упражнения. Выполнять их рекомендуется в медленном, комфортном темпе, до появления чувства легкой усталости. Количество повторов каждого упражнения – в среднем 5 раз.

Упражнение 1 . Стать на колени и поставить прямые руки строго под плечами. На вдохе максимально расслабить спину, не прогибаясь в грудном отделе. На выдохе развести лопатки и округлить спину, опустив голову вниз. Задержаться в этом положении на 2–3 секунды, затем вернуться в исходное.

Упражнение 2 . Лежа на спине с согнутыми ногами, разводить колени в стороны. В крайнем нижнем положении сделать несколько пружинящих движений. Чем ближе к ягодицам будут стоять пятки, тем больший эффект от упражнения.

Упражнение 3 . Из того же положения поднимать таз и спину до лопаток вверх, фиксируя тело на несколько секунд в верхней точке. Здесь работает другой принцип: чем дальше пятки от ягодиц, тем лучше.

Профилактические меры

Профилактика дискомфорта и болезненных ощущений во внешней или внутренней части бедра заключается в следующем:

• регулярное посещение врача и выполнение его рекомендаций (прием поливитаминов, ношение специального бандажа) ;
• дозирование физической активности, особенно в третьем триместре;
• употребление достаточного количества содержащих калий продуктов;
• постоянный контроль массы тела;
• использование ортопедических принадлежностей для ночного отдыха – матраца и подушки;
• выполнение упражнений для беременных (при отсутствии противопоказаний) ;
• ношение свободной одежды, не сковывающей движения, и удобной обуви.

Гимнастика для беременных женщин проводится в школах будущих мам и медицинских центрах при больницах. Заниматься можно и с личным тренером из спортклуба или фитнес-центра. Выполнение упражнений способствует укреплению организма, снимает напряженность и зажимы в мышцах, разгружает позвоночник и стабилизирует осанку. Кроме того, умеренные физические нагрузки помогают избежать лишнего веса и отеков.

Народные методы

Поскольку использование медикаментозных средств у беременных ограничено и допустимо лишь в крайних случаях, на помощь приходят народные методы. Перед их применением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом: даже среди трав и продуктов есть те, что при беременности категорически запрещены.

Для облегчения болей в тазовой области применяется несколько рецептов на основе меда, герани и лаванды.

Рецепт №1 . 2 столовые ложки герани залить литром воды и прокипятить в течение 5–7 минут. Полученным отваром пропитать х/б ткань и приложить к месту болезненности.

Рецепт №2 . Взять равное количество жидкого меда, сока редьки и водки, смешать и нанести на пораженный участок.

Рецепт №3 . 200 гр растительного масла подогреть и добавить к нему 50 гр лаванды. Лавандовое масло должно настаиваться 2 недели, после чего его можно втирать в то место, где болит.

При появлении дискомфорта или боли в любой части тела женщина должна рассказать о них врачу. Чем раньше будет принято мер по корректировке состояния, тем меньше риск для матери и плода. Внимательное отношение к своему здоровью позволит избежать многих проблем как до родов, так и в послеродовом периоде.

Болят кости таза при беременности: причины и как справиться с проблемой

Во время беременности женщина испытывает невероятные положительные эмоции. Однако есть и обратная сторона медали: токсикоз, раздражительность, болевая симптоматика. Боли в костях таза — неприятная проблема, с которой сталкивается большинство женщин в период вынашивания ребёнка. Информация о причинах такой симптоматики и способах её устранения будет полезна каждой будущей мамочке.

Особенности строения таза

Тазовый пояс — один из самых крупных элементов человеческого скелета. Тазовые кости выполняют важные функции в организме:

• соединяют туловище с ногами;
• обеспечивают человеку возможность сидеть, выполнять движения;
• защищают внутренний органы таза от повреждения.

Читать еще:  Что делать, если ребенок не делится игрушками?

Тазовый пояс состоит из следующих частей:

Тазовые кости соединяются в области лобкового симфиза — участка, расположенного сверху от наружных половых органов.

Тазовый пояс включает в себя две безымянные кости, крестец и копчик

Кости таза окружены мышцами живота, спины и ног. А также в области таза находятся связки — образования из соединительной ткани, которые прикрепляют мышцы к тазовым костям и удерживают внутренние органы в нужном положении.

Болеть в области таза могут кости, мышцы, связки.

Почему у беременных возникают боли в области таза

Беременные имеют повышенный риск возникновения болей в тазовой области. В первую очередь это обусловлено нормальными физиологическими изменениями в организме женщины:

1. На ранних сроках беременности повышается выработка гормона прогестерона, что приводит к «размягчению» мускулатуры внутренних органов, связок таза. Этот фактор вызывает невыраженные двухсторонние боли в тазовой области, которые усиливаются при физических нагрузках.
2. Во втором и третьем триместрах матка достигает больших размеров и давит на соседние органы, а также на кости таза. К тому же в этот период увеличивается вес женщины, что усиливает нагрузку на тазовый пояс. Особенно тяжело приходится женщинам при многоводии и многоплодной беременности: привычный центр тяжести очень сильно смещается, что практически всегда сопровождается болезненным ощущениям в области таза и поясницы.
3. Боли в тазу в конце третьего триместра могут быть вызваны ложными схватками — своеобразной тренировкой организма, когда мышцы матки на 1–2 минуты приходят в тонус. А также перед родами в связи с волнением у женщин часто наблюдается адреналиновый всплеск. Адреналин повышает тонус мышц, что может провоцировать болевую симптоматику.

Однако боли в тазу у беременной могут вызывать не только «безобидные» причины, но и различные патологические состояния:

• дефицит кальция, который наблюдается у каждой второй беременной. Кальций отвечает за состояние костей и мышц. Нехватка полезного вещества ведёт к патологиям опорно-двигательного аппарата и болезненной симптоматике;
• симфизиопатия — аномальная подвижность лобкового симфиза. Причины состояния — повышенная выработка гормона релаксина во время беременности, недостаток кальция в организме, наследственность, хронические патологии опорно-двигательного аппарата;

Симфизиопатия характеризуется расхождение костей в области лобкового симфиза

Спайки — образования из соединительной ткани, которые «склеивают» органы малого таза при воспалительных процессах

Остеохондроз характеризуется нарушением строения позвонков

Боли в тазу может вызывать защемление бедренного или седалищного нерва

Болят тазовые кости при беременности

Начиная со второй половины гестации матка и плод интенсивно растут, беременная активно набирает вес. Из-за этого нагрузка на костные структуры возрастает. Кроме этого, во время беременности на фоне гормональных изменений в организме увеличивается уровень релаксина – вещества, отвечающего за релаксацию мышц, размягчение сухожилий и связок.

В итоге мышцы и сухожильно-связочный аппарат малого таза становятся слабее, и матка с плодом еще больше надавливает на кости лонного сочленения. Они расходятся и сдавливают нервные окончания. Это состояние называется «симфизит».

На ранних сроках проявления симфизита могут быть невыраженными или вовсе отсутствуют. Однако на поздних месяцах возрастание нагрузки нередко приводит к усилению болевых ощущений.

Физиологическая причина болей в костях таза во время гестации не нуждается в лечении.

Женщине будет достаточно соблюдать простые рекомендации, которые приведут к ослаблению болей и сделают эти эпизоды реже.

Основные физиологические причины болей в костях таза таковы:

• набор веса;
• недостаток кальция в организме;
• скручивание связок из-за неравномерного роста матки и повышенного уровня релаксина.

Патологические боли в тазовых костях во время беременности могут провоцироваться следующими присутствующими и до беременности патологиями:

• недостаточно развитые мышцы спины;
• травмы позвоночного столба;
• остеохондроз;
• искривление позвоночника.

Все эти причины болезненных ощущений нуждаются в более пристальном внимании специалистов. Обычно при их присутствии кости сильно болят и эти ощущения весомо досаждают.

Предрасполагать к появлению болей могут следующие факторы:

• чрезмерная подвижность суставов;
• крупный плод;
• много родов;
• гиподинамия;
• хронический пиелонефрит или другие урологические патологии;
• ранее перенесенный симфизит.

Во время беременности женщина не должна заниматься самолечением. Прием препаратов, соблюдение диеты или выполнение физических упражнений должны проводиться только с учетом присутствия гестации.

Как болят кости таза при беременности?

Обычно болезненные ощущения в области костей малого таза являются неинтенсивными. Это состояние провоцируется симфизитом первой степени – расхождением лонного сочленения на 0,5-0,9 см.

Пациентки обозначают характер болевых ощущений как «ноет» или «ломит». Такие симптомы возникают нечасто и обычно появляются после физической нагрузки, например, длительной ходьбы.

На фоне болей женщина ощущает слабость и снижение толерантности к нагрузкам. Неприятные ощущения нередко отдают в область промежности и мышцы верхней части ног. Из-за этого беременная может передвигаться так называемой «утиной походкой».

Изменение походки указывает на необходимость проведения УЗИ, результаты которого позволят исключить выраженное расхождение лонного сочленения.

Если кости таза беспокоят сильно, этот симптом указывает на симфизит, сопровождающийся значительным расхождением костей таза. Например, на 1–1,9 см или более 2 см.

При прощупывании у таких пациенток могут выявляться такие признаки, как хруст, скрежет или щелканье. При позе лежа на спине со слегка согнутыми коленями и разведенными бедрами боль ослабевает. Иногда боли сопровождаются повышением температуры до 37,3–37,4 °С.

В ряде случаев сильные боли провоцируются патологиями позвоночного столба.

Чем опасны боли костей таза?

Самым опасным осложнением расхождения костей таза является разрыв лонного сочленения, приводящий к повреждению целостности связок. Из-за этого женщина не сможет стоять, поднимать ноги или ходить. Подобные последствия недуга приводят к возникновению ярко выраженных сильных болей и пациентка не может ухаживать за собой.

Даже при однократном развитии симфизита 68–85% женщин при повторных беременностях сталкиваются с рецидивом этого заболевания.

Другими осложнениями этого состояния на фоне беременности могут становиться ощущения постоянной подавленности и плаксивости. В итоге это может приводить к развитию депрессий и ипохондрии.

Диагностика

Для предотвращения развития осложнений при частых болях в костях таза будущей матери рекомендуется следующее обследование:

• осмотр у гинеколога;
• УЗИ лонного сочленения;
• биохимический анализ крови.

Целесообразность выполнения рентгенографии рассматривается после родоразрешения, так как облучение опасно для здоровья будущего малыша.

Рекомендации и лечение

При выявлении тяжелых форм расхождения костей таза женщине рекомендуется медикаментозная консервативная терапия. В качестве лекарств женщине обычно назначаются препараты кальция и нестероидные противовоспалительные. Для усиления эффективности проводятся физиотерапевтические процедуры.

Если у женщины нет противопоказаний, то ей рекомендуется курс лечебной физкультуры. Комплекс упражнений при этом направляется на укрепление мышц тазового дня и спины. Для облегчения болей женщине могут рекомендоваться прогулки.

Уровень любых физических нагрузок всегда должен определяться врачом, который учитывает все особенности клинического случая.

Перед родами решается вопрос об альтернативных методах родоразрешения. После родов пациентке может рекомендоваться тугое бинтование и постельный режим, строгость и длительность которого определяются врачом. При необходимости впоследствии назначается ношение специального корсета.

Если беременная жалуется, что у нее часто болят кости таза, то ей назначается комплексное обследование. После получения результатов определяется план консервативного или медикаментозного лечения. В большинстве случаев боли носят невыраженный характер и будущая мать не нуждается в длительном медикаментозном лечении.

Также рекомендуем почитать: гингивит у беременных