Безопасность и комфорт с первых дней — люлька для новорожденного в машину > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Безопасность и комфорт с первых дней — люлька для новорожденного в машину

Безопасность и комфорт с первых дней — люлька для новорожденного в машину

Безопасность и комфорт с первых дней — люлька для новорожденного в машину

Люлька для новорожденных в машину: как пользоваться и как выбрать автокресло

При появлении в семье малыша возникает вопрос: «как же правильно возить его в машине?».

Перевозка новорожденного на руках или в слинге запрещена. Это очень опасно для ребенка. Ведь мышцы у него еще слабые, а кости хрупкие, и при любом резком толчке машины он может получить травму.

Самое лучший вариант – приобрести специальную люльку для новорожденных в машину, специально созданную, чтобы обезопасить новорожденного от травм и обеспечить ему удобное положение во время движения.

Категории автокресел для новорожденных в машину

Богатый выбор люлек позволяет подобрать изделие, полностью отвечающее индивидуальным запросам родителей и новорожденного. Категории автокресел «0» или «0+» специально разработаны для детей от 0 до 18 месяцев.

В люльке ребенок лежит в естественном для него положении. Он не испытывает нагрузки на позвоночник.

К категории «0» относятся люльки, предназначенные для перевозки детей до полугода. Они довольно громоздкие, но для новорожденного ребенка подходят больше всего. В кроватке – люльке для новорожденного малыш лежит, как в коляске, пристегнутый широким ремнем. Большинство моделей могут быть закреплены на заднем сидении боком к ходу движения.

К группе «0+» относятся автокресла (переноски) для перевозки детей от рождения до года. Благодаря специальной конструкции, автолюльки правильно распределяют вес ребенка.

Крепятся на заднем или переднем сидении лицом против хода или по ходу движения. Это наиболее безопасное для малыша положение.

Переносные люльки с креплениями в коляску

В некоторых колясках для младенцев предусмотрен съемный блок, выполняющий функции переноски и автокресла. Они являются многофункциональными и переносными.

Как правильно выбрать автолюльку для грудных детей

Автолюльки первой и второй группы подходят для перевозки новорожденных, но категория «0» неудобны после достижения ребенком 6 месяцев. Малышу необходимо ездить в машине уже не в лежачем положении, а полусидя.

Выгоднее выбирать сразу люльку переноску категории «0+». В ней можно регулировать наклон спинки, размещать малыша по ходу движения или против него. Кроме того, они более безопасны для ребенка в случае возникновения дорожно транспортного происшествия.

Как выбрать детскую кроватку для новорожденного подскажет статья.

Характеристики автомобильных детских кресел

Основные характеристики качественных моделей автокресел для новорожденных в машину:

  • специальная конструкция обеспечивает физиологически правильное положение ребенка;
  • ремни безопасности и мягкие валики защищают малыша от толчков и падения;
  • все кресла, которые предназначены для перевозки новорожденных, оснащены специальной ручкой, чтобы удобно было переносить их;
  • внутренняя поверхность автомобильной люльки сделана из мягкого «дышащего» материала;
  • наличие солнцезащитного тента;
  • лучшими для новорожденного считаются нераскладные люльки или кресла с несколькими вариантами наклона спинки;
  • некоторые модели имеют специальную ножку, которая упирается в пол и дополнительно фиксирует люльку.

Как выбрать переноску в автомобиль для младенца

На что нужно обратить внимание при покупке:

  • корпус должен быть изготовлен из ударопрочного пластика, материал внутренней обивки – гипоаллергенный, а все крепления – надежные;
  • стоит обратить внимание на фирму изготовитель и наличие всех документов, подтверждающих безопасность изделия;
  • выбирать нужно такую люльку, в которой ребенку будет удобно;
  • очень важно примерить ее к своему автомобилю, чтобы подошли все крепления;
  • для автолюлек обязательно наличие сертификата, подтверждающего, что она прошла все испытания и краш-тесты;
  • ремни должны быть мягкими, желательно со специальными накладками, предохраняющими нежную кожу ребенка от натирания.

Как правильно крепить переноску

  • самым безопасным положением для малыша считается место посередине заднего сидения – именно так крепятся специальные авто люльки;
  • до года ребенка лучше возить лицом против движения – так при торможении можно избежать вывиха шейных позвонков;
  • в зависимости от модели кресла крепятся или штатными ремнями от автомобиля или специальными металлическими штырями (система ISOFIX).

Характеристика самых популярных моделей

Люлька-переноска Cam Area Zero+ предназначена для малышей от рождения до полутора лет. К ее преимуществам относится прочный пластиковый каркас и анатомический вкладыш, обеспечивающий правильное положение новорожденного. Люльку можно переносить за удобную ручку, которая может менять свое положение.

Отстегиваемый козырек защитит малыша от солнца и посторонних взглядов. Мягкие высокие боковые стенки и широкие трехточетные ремни обеспечивают безопасность ребенка в поездке. Это детское кресло в машину произведено в Испании и стоит от семи до одиннадцати тысяч рублей.

Общедоступны во всемирной паутине рейтинги автокресел для детей. Воспользуйтесь этой информацией, чтобы обеспечить максимум защиты малышу.

Очень хорошо продуманы все мелочи в кресле-переноске Egida Lux Leader Kids. Оно тоже может использоваться для новорожденных, так как имеет анатомическую форму.

Корпус автокресла Egida Lux Leader Kids выполнен из прочного пластика, а бортики – мягкие и высокие, что делает пребывание малыша в машине безопасным и комфортным. Длина внутренних ремней регулируется, они имеют мягкие накладки.

Специальные вкладыши для новорожденных препятствуют смещению ребенка во время движения. Кресло можно переносить за удобную ручку и даже использовать дома в качестве люльки. Яркая красочная расцветка и привлекательная цена делают его очень популярным. Это приспособление можно купить за 2-3 тысячи рублей.

Кресло производства России – «Еду-еду» отвечает всем нормам и требованиям безопасности. Оно удобно для малыша и может крепиться почти в любой машине.

Переноска “Еду-еду” имеет ортопедические вставки и вкладыши, мягкий подголовник и высокие бортики. Ребенку безопасно в ней уже с рождения.

Мягкие трехточечные ремни имеют защиту от неправильного использования и могут регулироваться по длине. Кресло стоит от 2000 до 5000 рублей.

Одно из самых дешевых автокресел для новорожденных – это люлька-переноска Nania Baby Ride 0+. Стоит оно около 2000 рублей, но сделано очень качественно. Его можно использовать для малышей до года. Единственный недостаток – это то, что наклон спинки у него не регулируется.

Корпус автолюльки Nania Baby Ride 0+ имеет анатомическую форму и повторяет контуры тела ребенка. Специальный вкладыш поддерживает головку и предохраняет позвоночник от травм.

Широкие пятиточечные ремни эффективно и мягко удерживают малыша. Люльку можно переносить и использовать в качестве детской качалки для новорожденных дома.

Видео: как пользоваться люлькой для перевозки

Данное видео расскажет Вам как установить автолюльку в машине.

Сохранить чистоту в автолюльке помогут подгузники и съемные чехлы, пригодные для стирки. Какие памперсы самые лучшие для новорожденных читайте здесь.

Какое приспособление выбрать для перевозки новорожденного в машине – решать родителям. И люльки, и авто кресла имеют как плюсы, так и минусы. Но для тех, кто часто берет малыша с собой в поездку, лучшим вариантом будет покупка люльки-переноски.

Правда, в этом случае через 6-7 месяцев нужно будет покупать полноценное автокресло. Но ведь безопасность ребенка – это главное, и не стоит на ней экономить.

Что лучше для новорожденных – автолюлька, автокресло или переноска в машину: отличия в способах перевозки

Современный рынок полон приспособлениями, которые помогают растить, воспитывать, транспортировать и развивать грудного ребенка, начиная с первых дней его жизни. Выбор автокресел для детей неимоверно богат. Поэтому молодым родителям, впервые занявшимся поисками автолюльки для своего чада, не повредят несколько рекомендаций. Например, наверняка их интересует вопрос, до скольки лет можно перевозить кроху в люльке? Какой вес ребенка она может выдержать? И как правильно ее устанавливать?

Как перевозить новорожденного?

Основные особенности приспособления следующие:

  • прочный корпус;
  • приспособления для защиты тела малыша от ударов;
  • ремни, удерживающие ребенка внутри конструкции;
  • ортопедическое основание (внутренняя поверхность) кресла.

По способу уложить малыша в детское автокресло все модели можно разделить на две группы: группа «0», и группа «0+». Первая (собственно автолюлька) характеризуется тем, что ребенок размещается исключительно в лежачем положении. Вторая (автокресло для новорожденных) – позволяет перевозить малыша, которого нельзя сажать, как взрослого, полусидя (ножки и голова приподняты, под голову и шею подкладываются специальные валики) (рекомендуем прочитать: как перевозить новорожденных в машине?).

Это основная разница между двумя приспособлениями. Часто подобные автокресла могут фиксироваться на каркасе коляски. Кроме того, отличительной чертой автолюльки является ручка, которая делает возможным использовать ее и как переноску для малыша.

В автолюльке малыш занимает естественное для своего возраста лежачее положение

Максимальный вес, на который рассчитаны обе группы, согласно документации производителя составляет 10-13 кг, максимальный возраст 1-1,3 года. Но отзывы родителей свидетельствуют, что в большинстве случае дети перерастают подобные автокресла и люльки к полугоду.

Читать еще:  Что можно подарить бабушке на юбилей

Что для новорожденного лучше: люлька или кресло?

Оба приспособления рассчитаны на детей от 0 до года, автолюлька будет эффективной до полугода или до момента, пока вес ребенка не превысит 9 кг, а рост 70 см. Автокресло обеспечивает удобный переезд малышу до 1-1,3 года приблизительно – пока он не набрал вес в 15 кг и не достиг роста в 75 см.

В автокресле группы 0+ ребенка можно положить под углом в 30-45 градусов, это снижает его комфорт в первые три месяца, но ненамного. В штатной ситуации обе конструкции рассчитаны на особенности скелета малыша.

Что безопаснее: люлька или кресло группы 0+?

Автолюльку для перевозки новорожденных в салоне автомобиля устанавливают перпендикулярно к движению машины и закрепляют с помощью штатных ремней. Автокресло в автомобиле располагается против движения, это существенно экономит место в салоне. Обе конструкции предполагают одинаковую фиксацию малыша внутри устройства – внутренними ремнями.

Чтобы добиться нужного угла наклона и зафиксировать голову маленького пассажира, в автокресло подкладывают специальные валики или сложенные мягкие пеленки. Боковые части кресла для детей от 0 имеют специальные ограничители, удерживающие голову ребенка.

Считается, что при перевозке в автокресле для новорожденных ребенку обеспечивается большая степень защиты, а недлительное пребывание в полусидячем положении не может нанести существенный вред здоровью крохи. Если перевозка планируется длительная или имеются медицинские противопоказания к использованию автокресла, нужно предпочесть автолюльку. В иных случаях можно возить свое чадо в автокресле.

Критерии выбора устройства для самых маленьких

  • надежность;
  • прочность;
  • безопасность;
  • эргономичность;
  • комфорт;
  • наличие сертификата.

Это основные требования к автолюльке для новорожденных и автокреслу для самых маленьких пассажиров. Конструкция изделия должна быть максимально надежной, корпус – изготовленным из ударопрочного пластика. Крепеж всех съемных элементов должен быть качественным, это позволит избежать травм при отрыве какого-нибудь элемента. Самым надежным способом фиксации ребенка считается крепеж в пяти точках (за плечи крохи, пояс и область промежности), ремни должны быть снабжены мягкими накладками.

Эргономичность обеспечивает физиологическое положение тела ребенка, это предупреждает развитие патологии его скелета. Качественные модели согласовываются по конструкции с ортопедами. Комфортность малышу обеспечивается качественным «дышащим» материалом обивки, наличием подголовников, валиков под шею и другими дополнительными аксессуарами. Крепятся автолюльки для новорожденных двумя способами:

  • штатным ремнем (наиболее универсальный вариант) ;
  • посредством базы с фиксаторами (система Изофикс).

“Лежачая” автолюлька обычно крепится штатными ремнями безопасности в соединении со специальными собственными ремнями

Автомобильная люлька обязательно должна иметь сертификат соответствия ECE R44/04 или ГОСТ Р41.44-2005. Перед получением сертификата изделие проходит краш-тесты. Это значит, что при его конструировании были учтены все возможные стандарты безопасности. Результаты краш-тестов можно найти на сайте экспертов, тестирующих люльки (например, клуб ADAC). Итоги тестирования публикуются на сайте клуба ежегодно. Ярлык на автомобильной люльке ECE должен содержать обязательную информацию о названии изделия, коде страны сертификации, весе ребенка, типе крепления и наличии 5-ти точечных ремней (обозначение – Y).

Инструкция по использованию люльки

Чтобы детское кресло-люлька могло выполнять свое основное предназначение (защита тела ребенка от травм при резком торможении, развороте и аварии), ее следует правильно закрепить в салоне авто. Ребенок должен находиться в ней в пристегнутом состоянии. Подобные удерживающие приспособления снабжаются наклейками с наглядной информацией о способе крепления или инструкцией. Есть и общие правила для всех кресел. Например, модели, в которых предусмотрено исключительно горизонтальное положение тела ребенка, размещаются на заднем сидении транспортного средства боком относительно движения. Крепят их специальными ремнями, которые соединяются с ремнями безопасности. Автолюльку для новорожденных с функцией переноски устанавливают против движения, предпочтительно сзади. Крепится она двумя способами:

  • переходными ремнями к штатным;
  • с помощью фиксаторов к специальной базовой подставке.

Если не совсем понятно, как крепить устройство, стоит посмотреть фото, где подробно показаны примеры закрепления удерживающих приспособлений в салоне автомобиля. Это значительно упростит дело.

Крепление автокресла можно осуществить несколькими способами

Рекомендации по транспортировке малыша в автокресле

Автокресло, если выбор пал на него, следует фиксировать под углом от 30 до 45 градусов. Если класть ребенка в автокресло с меньшим углом наклона, это приведет к тому, что голова малыша будет падать вперед, что нарушит его дыхание, а при больших углах наклона страдает безопасность. Корректировать наклон можно с помощью валиков, которые подкладывают под кресло в передней части устройства.

Меры предосторожности для люльки и кресла

При перевозке автолюльку надо разворачивать головой от двери, это позволяет избежать травм головы при боковых столкновениях. Лучше устанавливать устройство на заднем сидении, но допустимо это делать с отключенной подушкой безопасности и на переднем правом кресле. Никаких посторонних предметов не должно находиться на сиденье с установленным удерживающим устройством, их следует переместить в багажник. Если штатные ремни безопасности короче, чем требуется для закрепления устройства, их следует заменить. Нельзя крепить устройство с помощью неисправного или 2-х точечного ремня безопасности. Если люлька побывала в аварии – более ее использовать нельзя. Когда вес ребенка превысил указанные нормативы, удерживающее устройство должно быть заменено соответствующим по весу.

До какого возраста можно использовать автолюльку при перевозке ребенка

Ожидание малыша – всегда очень ответственный период. Перед будущими родителями возникает необходимость решить, какие вещи будут нужны ребенку, а без чего можно обойтись.

Если в семье есть автомобиль, то встает вопрос, нужно ли покупать специальные устройства для транспортировки младенца, или его можно перевозить на руках у взрослого.

ПДД дает однозначный ответ: при перевозке детей до 7 лет на заднем, переднем сиденье, в кабине грузового автомобиля обязательно использование детского удерживающего устройства.

Несоблюдение этих правил влечет за собой штраф 3000 руб. Для транспортировки новорожденных и малышей до 1 года лучше всего подходит автолюлька.

Коляска с автолюлькой: плюсы и минусы

Подобные модели – настоящая находка для родителей, ценящих практичность и рациональность.

Как правило, шасси укомплектовано большими проходимыми колесами с хорошей амортизацией, что делает такой транспорт очень актуальным в российских условиях.

В комплект универсальных колясок включают автолюльку для новорожденных группы 0+ (подходит для детей весом до 13 кг). Когда малыш подрастет, автокресло для следующей возрастной группы придется покупать отдельно.

Подобные решения имеют ряд преимуществ:

  • Автолюльку можно установить на колесную базу и использовать в качестве коляски. Это особенно актуально для родителей, которые ведут активный образ жизни, любят путешествовать и даже с появлением малыша не хотят менять привычный стиль жизни. Подобное решение позволит не везти с собой всю коляску, а взять только колесную базу, что сэкономит место в автомобиле. Большинство фирм комплектуют детский транспорт 3 в 1 чехлом для ножек и козырьком, которые подходят к автолюльке и обеспечивают дополнительный комфорт младенцу. Однако следует помнить, что места в таком детском автокресле не так много, и полностью заменить собой младенческую люльку и прогулочный блок они не смогут.
  • Нет необходимости искать и покупать автокресло отдельно. У будущих родителей и так слишком много хлопот: это и покупка одежды для малыша, и выбор мебели, и ремонт в детской. Производители колясок 3 в 1 гарантируют высокое качество и безопасность своей продукции, а также то, что автокресло подходит для самых маленьких пассажиров.
  • Автокресла из комплектов 3 в 1 комплектуются специальной ручкой для переноски. Это очень практично, когда нужно перенести уснувшего в машине младенца. Нет необходимости будить ребенка и вынимать из автолюльки. С такой переноской удобно ходить в магазин или поликлинику – ребенок надежно зафиксирован, а нести люльку можно одной рукой. Кроме того, на ручку крепятся игрушки, что не может не порадовать малыша.

Еще один недостаток – в автолюльках группы 0+, которыми комплектуются подобные модели, не могут долго находиться малыши до 5 месяцев. В поездках на большие расстояния обязательно нужно делать перерывы и вынимать ребенка из люльки.

Принимая решение о покупке коляски 3 в 1, будущие мама и папа должны решить, насколько часто они будут перевозить ребенка в автомобиле. Если у семьи есть собственная машина, то такая покупка выглядит обоснованной. Также автолюльку необходимо приобрести, если планируется часто пользоваться услугами такси. В наемных автомобилях крайне редко встречаются подходящие устройства для транспортировки младенцев, и наличие собственного кресла обеспечит комфорт и безопасность для малыша и его родителей.

Читать еще:  Для чего и как берут кровь на анализы у грудничков?

Если же планируется пользоваться общественным транспортом или ходить пешком, то покупка коляски 3 в 1 будет попросту лишней тратой денег. В случае крайней необходимости автокресло можно одолжить у знакомых или арендовать в специальных службах.

До какого возраста можно использовать автолюльку

Возраст, до которого можно использовать автолюльку, зависит от конструктивных особенностей конкретной модели. Автокресла для новорожденных подразделяются на следующие группы:

  1. Группа 0. Автокресла данной группы по своей конструкции похожи на люльку для коляски. Ребенок внутри находится в положении лежа и удерживается трехточечными или пятиточечными ремнями безопасности. Такая автолюлька обязательна для перевозки недоношенных и слабых детей в силу их физиологических особенностей – отсутствует давление на неокрепший позвоночник. Люлька устанавливается в машине вдоль пассажирского сидения сзади. Маленький пассажир пристегивается одновременно штатными и внутренними ремнями безопасности. Конструктивно рассчитана на вес до 10 кг, но на практике чаще всего используется до 6-7 месяцев, пока малыш не научится сидеть.
  2. Группа 0+. Кресла этой группы более надежны и безопасны, потому что устанавливаются противоположно ходу движения. Они предназначены для грудничка весом до 13 кг и бывают стационарными или оснащаются ручкой. Последний вариант больше популярен, так как такое автокресло совмещает в себе качалку, переноску, место для игр и стульчик для кормления, а иногда еще и коляску. Люльки группы 0+ оснащены собственными ремнями безопасности, крепятся в машине штатными ремнями или системой Изофикс (однако в последнем случае их цена будет выше). В числе преимуществ таких кресел: компактность, относительно небольшой вес, отличные результаты краш-тестов, возможность установки на переднее сиденье при отключенных ремнях безопасности.

Автолюлька Jane Strata гр.0+

Хотя автолюльки группы 0+ рассчитаны на вес до 13 кг, что обычно соответствует возрасту 1,5 лет, на практике дети быстро из них вырастают. Положение кресла не дает подросшему малышу смотреть по сторонам и оставляет мало простора для ножек. Обычно их используют до 10-12 месяцев, а потом меняют на автокресло следующей возрастной группы, в котором ребенок находится в положении сидя, и смотрит по ходу движения.

Часто мамам и папам сложно определиться, подходит ли автолюлька для их ребенка, или стоит купить новое кресло. Безусловно, ориентироваться в этом вопросе нужно на два основных фактора:

  • Группа и максимальный рекомендуемый вес. Некоторые родители в стремлении сэкономить используют автолюльку для детей, масса тела которых превышает указанный производителем допустимый вес. Делать этого ни в коем случае нельзя. Максимально эффективно автолюлька защищает маленького пассажира при соблюдении норм эксплуатации.
  • Комфорт и поведение ребенка в пути. Если малыш вертится и капризничает в дороге, возможно, дело в неудобной люльке. Некоторым детям попросту скучно смотреть в одну точку. Когда ребенок раз от раза демонстрирует дискомфорт при использовании автолюльки, значит, пришла пора задуматься о покупке нового кресла.

Всем водителям следует помнить, что именно они отвечают за безопасность пассажиров. Ответственность удваивается, если сзади едет ребенок. Поэтому задача родителей, перевозящих своего малыша в машине – подобрать ему удобное и безопасное кресло. Для детей до 1 года лучше всего подойдет автолюлька. И, хотя она прослужит ребенку недолго – до 1,5 лет максимум, экономить на данной покупке не стоит. Кроме того, обязательно нужно учитывать конструктивные особенности изделия и не перевозить малыша в люльке, которая не соответствует ему по весу или вызывает дискомфорт. Тогда дорога принесет маленькому пассажиру и его родителям только радость и новые открытия.

О клинических исследованиях

Что такое клинические исследования и зачем они нужны? Это исследования, в которых принимают участие люди (добровольцы) и в ходе которых учёные выясняют, является ли новый препарат, способ лечения или медицинский прибор более эффективным и безопасным для здоровья человека, чем уже существующие.

Главная цель клинического исследования — найти лучший способ профилактики, диагностики и лечения того или иного заболевания. Проводить клинические исследования необходимо, чтобы развивать медицину, повышать качество жизни людей и чтобы новое лечение стало доступным для каждого человека.

Как их проводят?

У каждого исследования бывает четыре этапа (фазы):

I фаза — исследователи впервые тестируют препарат или метод лечения с участием небольшой группы людей (20—80 человек). Цель этого этапа — узнать, насколько препарат или способ лечения безопасен, и выявить побочные эффекты. На этом этапе могут участвуют как здоровые люди, так и люди с подходящим заболеванием. Чтобы приступить к I фазе клинического исследования, учёные несколько лет проводили сотни других тестов, в том числе на безопасность, с участием лабораторных животных, чей обмен веществ максимально приближен к человеческому;

II фаза — исследователи назначают препарат или метод лечения большей группе людей (100—300 человек), чтобы определить его эффективность и продолжать изучать безопасность. На этом этапе участвуют люди с подходящим заболеванием;

III фаза — исследователи предоставляют препарат или метод лечения значительным группам людей (1000—3000 человек), чтобы подтвердить его эффективность, сравнить с золотым стандартом (или плацебо) и собрать дополнительную информацию, которая позволит его безопасно использовать. Иногда на этом этапе выявляют другие, редко возникающие побочные эффекты. Здесь также участвуют люди с подходящим заболеванием. Если III фаза проходит успешно, препарат регистрируют в Минздраве и врачи получают возможность назначать его;

IV фаза — исследователи продолжают отслеживать информацию о безопасности, эффективности, побочных эффектах и оптимальном использовании препарата после того, как его зарегистрировали и он стал доступен всем пациентам.

Считается, что наиболее точные результаты дает метод исследования, когда ни врач, ни участник не знают, какой препарат — новый или существующий — принимает пациент. Такое исследование называют «двойным слепым». Так делают, чтобы врачи интуитивно не влияли на распределение пациентов. Если о препарате не знает только участник, исследование называется «простым слепым».

Чтобы провести клиническое исследование (особенно это касается «слепого» исследования), врачи могут использовать такой приём, как рандомизация — случайное распределение участников исследования по группам (новый препарат и существующий или плацебо). Такой метод необходим, что минимизировать субъективность при распределении пациентов. Поэтому обычно эту процедуру проводят с помощью специальной компьютерной программы.

Преимущества и риски для участников. Плюсы

  • бесплатный доступ к новым методам лечения прежде, чем они начнут широко применяться;
  • качественный уход, который, как правило, значительно превосходит тот, что доступен в рутинной практике;
  • участие в развитии медицины и поиске новых эффективных методов лечения, что может оказаться полезным не только для вас, но и для других пациентов, среди которых могут оказаться члены семьи;
  • иногда врачи продолжают наблюдать и оказывать помощь и после окончания исследования.

При этом, принимая решение об участии в клиническом исследования, нужно понимать, что:

  • новый препарат или метод лечения не всегда лучше, чем уже существующий;
  • даже если новый препарат или метод лечения эффективен для других участников, он может не подойти лично вам;
  • новый препарат или метод лечения может иметь неожиданные побочные эффекты.

Главные отличия клинических исследований от некоторых других научных методов: добровольность и безопасность. Люди самостоятельно (в отличие от кроликов) решают вопрос об участии. Каждый потенциальный участник узнаёт о процессе клинического исследования во всех подробностях из информационного листка — документа, который описывает задачи, методологию, процедуры и другие детали исследования. Более того, в любой момент можно отказаться от участия в исследовании, вне зависимости от причин.

Обычно участники клинических исследований защищены лучше, чем обычные пациенты. Побочные эффекты могут проявиться и во время исследования, и во время стандартного лечения. Но в первом случае человек получает дополнительную страховку и, как правило, более качественные процедуры, чем в обычной практике.

Клинические исследования — это далеко не первые тестирования нового препарата или метода лечения. Перед ними идёт этап серьёзных доклинических, лабораторных испытаний. Средства, которые успешно его прошли, то есть показали высокую эффективность и безопасность, идут дальше — на проверку к людям. Но и это не всё.

Сначала компания должна пройти этическую экспертизу и получить разрешение Минздрава РФ на проведение клинических исследований. Комитет по этике — куда входят независимые эксперты — проверяет, соответствует ли протокол исследования этическим нормам, выясняет, достаточно ли защищены участники исследования, оценивает квалификацию врачей, которые будут его проводить. Во время самого исследования состояние здоровья пациентов тщательно контролируют врачи, и если оно ухудшится, человек прекратит своё участие, и ему окажут медицинскую помощь. Несмотря на важность исследований для развития медицины и поиска эффективных средств для лечения заболеваний, для врачей и организаторов состояние и безопасность пациентов — самое важное.

Читать еще:  Как завоевать и удержать мужчину-Козерога на всю жизнь

Потому что проверить его эффективность и безопасность по-другому, увы, нельзя. Моделирование и исследования на животных не дают полную информацию: например, препарат может влиять на животное и человека по-разному. Все использующиеся научные методы, доклинические испытания и клинические исследования направлены на то, чтобы выявить самый эффективный и самый безопасный препарат или метод. И почти все лекарства, которыми люди пользуются, особенно в течение последних 20 лет, прошли точно такие же клинические исследования.

Если человек страдает серьёзным, например, онкологическим, заболеванием, он может попасть в группу плацебо только если на момент исследования нет других, уже доказавших свою эффективность препаратов или методов лечения. При этом нет уверенности в том, что новый препарат окажется лучше и безопаснее плацебо.

Согласно Хельсинской декларации, организаторы исследований должны предпринять максимум усилий, чтобы избежать использования плацебо. Несмотря на то что сравнение нового препарата с плацебо считается одним из самых действенных и самых быстрых способов доказать эффективность первого, учёные прибегают к плацебо только в двух случаях, когда: нет другого стандартного препарата или метода лечения с уже доказанной эффективностью; есть научно обоснованные причины применения плацебо. При этом здоровье человека в обеих ситуациях не должно подвергаться риску. И перед стартом клинического исследования каждого участника проинформируют об использовании плацебо.

Обычно оплачивают участие в I фазе исследований — и только здоровым людям. Очевидно, что они не заинтересованы в новом препарате с точки зрения улучшения своего здоровья, поэтому деньги становятся для них неплохой мотивацией. Участие во II и III фазах клинического исследования не оплачивают — так делают, чтобы в этом случае деньги как раз не были мотивацией, чтобы человек смог трезво оценить всю возможную пользу и риски, связанные с участием в клиническом исследовании. Но иногда организаторы клинических исследований покрывают расходы на дорогу.

Если вы решили принять участие в исследовании, обсудите это со своим лечащим врачом. Он может рассказать, как правильно выбрать исследование и на что обратить внимание, или даже подскажет конкретное исследование.

Клинические исследования, одобренные на проведение, можно найти в реестре Минздрава РФ и на международном информационном ресурсе www.clinicaltrials.gov.

Обращайте внимание на международные многоцентровые исследования — это исследования, в ходе которых препарат тестируют не только в России, но и в других странах. Они проводятся в соответствии с международными стандартами и единым для всех протоколом.

После того как вы нашли подходящее клиническое исследование и связались с его организатором, прочитайте информационный листок и не стесняйтесь задавать вопросы. Например, вы можете спросить, какая цель у исследования, кто является спонсором исследования, какие лекарства или приборы будут задействованы, являются ли какие-либо процедуры болезненными, какие есть возможные риски и побочные эффекты, как это испытание повлияет на вашу повседневную жизнь, как долго будет длиться исследование, кто будет следить за вашим состоянием. По ходу общения вы поймёте, сможете ли довериться этим людям.

Если остались вопросы — спрашивайте в комментариях.

Перевозка новорожденного в автомобиле — автокресла и автолюльки

Чем младше ребенок, тем он более хрупкий, а новорожденные — это самая уязвимая возрастная категория. Их кости мягкие и гибкие, в скелете много хрящевой ткани. Масса головы, относительно тела, составляет 25% (у взрослых – 6%). При этом шея грудничков тонкая и мышцы развиты слабо. Кроху опасно даже интенсивно встряхивать на руках, а при сильном толчке «тяжелую» голову резко отбрасывает, и основная нагрузка приходится именно на область шеи. Органы дыхания у грудничков тоже имеют свои особенности, которые создают предпосылки к более легкому нарушению дыхания, чем у взрослых.

Сегодня, для перевозки новорожденных в автомобиле используют автомобильные люльки (автомобильные кроватки, автолюльки) и кресла.

Автомобильные люльки

C какого возраста грудничка можно возить в автолюльке?
С рождения и до 6-ти месяцев.

В люльке ребенок перевозиться лежа. Она устанавливается на заднем диване автомобиля перпендикулярно движению и фиксируется с помощью автомобильных ремней. В самой автолюльке ребенок крепиться встроенными ремнями.

В люльке ребенок лежит горизонтально. Устанавливается автокроватка перпендикулярно движению, на заднем диване автомобиля. Автолюльки фиксируются штатными ремнями автомобиля. Способы крепления ремнями могут отличаться.

Очень часто, производители колясок, просто комплектуют съемные люльки дополнительными креплениями, что позволяет их использовать в автомобиле. Но «колясочные» автолюльки, как правило, не достаточно прочные, чтобы обеспечить безопасность ребенка в автомобиле, потому не пригодны для перевозки младенцев.

К недостаткам люлек можно отнести и то, что они занимают много места в автомобиле.

Поэтому авто люльки для перевозки детей следует используют только в случае особых медицинских показаний.

Автокресла

В автокреслах новорожденного перевозят полулежа, под наклоном 30-45 градусов, спиной по ходу движения. Само кресло крепиться либо штатными ремнями автомобиля, либо к специальным скобам ISOFix. Ребенок в автокресле удерживается внутренними ремнями.

На первом рисунке изображено универсальное кресло, которое можно использовать как для младенцев так и для более взрослых детей.
На втором рисунке автокресло переноска, которое используется для детей до года-полутора. В этих креслах ребенка можно носить вне автомобиля, благодаря специальной ручки.

Основное преимущество автокресел в том, что они обеспечивают лучшую безопасность ребенка, чем люльки. Кресла хорошо удерживают голову младенца при фронтальном ударе, исключая травмирующие нагрузки на шею. А это, по статистике, около 70% аварий.

Очень важно чтобы наклон, спинки сидения был правильный, и находился в пределах 30-45 градусов. Более пологий угол (больше 45 градусов) сильно снижает безопасность автокресла при фронтальных ударах. При слишком высоком положении (угол меньше 30 градусов), голова ребенка будет падать вперед, что может привести к затруднению дыхания, и, как следствие, к недостаточному насыщению крови кислородом, а в очень редких случаев и к остановке дыхания.

Угол наклона спинки сидения должен быть в пределах 30-35 градусов.
Оптимальный угол — 45°. a) Угол наклона сидения слишком маленький ( 45°), что не обеспечивает должной безопасности ребенка при аварии.

Оптимальный угол спинки — 45°. При таком наклоне обеспечивается оптимальное отношение безопасности и комфорта во время автомобильных путешествий.

Как правило, угол наклона современны кресел обеспечивает безопасную перевозку ребенка, но его величина может быть разной в зависимости от формы сидений конкретного автомобиля. Допускается использовать валики для коррекции наклона автокресла, например из туго смотанных полотенец, которые подкладывают под переднюю часть детского кресла.

Для коррекции угла наклона автокресла допускается использовать валики

Для дополнительной фиксации головы ребенка допускается использовать валики из ткани, которые укладывают с двух сторон новорожденного. Различные подушки, вкладыши под голову, которые идут не в комплекте с креслом, использовать запрещено, так как это может способствовать падению головы ребенка вперед.

Для дополнительной фиксации головы ребенка допускается использовать валики, например, из свернутых полотенец

Существует распространенное среди родителей мнение, что новорожденному вредно сидеть в автомобильном кресле, так как это может повредить его позвоночнику. На самом деле эти опасения беспочвенны потому, что ребенок не сидит в автокресле вертикально, а полулежит. На позвоночник не воздействую опасные нагрузки. Вес равномерно распределяется по спине.

a) Опасные вертикальные нагрузки на позвоночник новорожденного под действием его веса.
b) При положении полусидя, вертикальных нагрузок на позвоночник нет. Вес распределяется равномерно по всей площади спины.

Если кресло правильно установлено, время, а проведенное крохой в нем, не превышает полуторачасов, то риска для здоровья ребенка нет.

Резюме: Автокресло — безопасный способ перевозки младенцев в автомобиле с первых дней жизни. В нем ребенок перевозиться полусидя спиной по ходу движения. Важно чтобы наклон, спинки кресла находился в пределах 30-45 градусов. Автолюльки, в которых ребенок перевозиться лежа, следует использовать только в случае особых медицинских показаний.


Как пишется слово «НА СКОЛЬКО» или «НАСКОЛЬКО»?

Как пишется слово «НА СКОЛЬКО» или «НАСКОЛЬКО»? Как написать слово «насколько»? на сколько или насколько Лексическая единица «насколько» можно писать...

20 11 2024 12:38:22

Капустный лист с медом от кашля ребенку и взрослому. В аптеку или на грядку?

Капустный лист с медом от кашля ребенку и взрослому. В аптеку или на грядку? Капустный лист с медом от кашля ребенку и взрослому. В аптеку или на грядку? Как применять капустный лист с медом от кашля Капустный лист с медом от кашля...

19 11 2024 21:59:17

Понос у ребёнка 4 лет

Понос у ребёнка 4 лет Понос у ребёнка 4 лет Лечение детского поноса: что дать ребёнку в 4 года от поноса Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ? «Вы будете...

18 11 2024 18:11:37

Заболевания кожи: как распознать и вылечить?

Заболевания кожи: как распознать и вылечить? Заболевания кожи: как распознать и вылечить? Заболевания кожи: виды, причины, симптомы и лечение Заболевания кожи – большая группа патологий,...

17 11 2024 12:21:38

Полеты на самолете после сотрясения – допустимо ли?

Полеты на самолете после сотрясения – допустимо ли? Полеты на самолете после сотрясения – допустимо ли? Полеты на самолете после сотрясения – допустимо ли? Сотрясение мозга считается самой распространенной...

16 11 2024 13:31:53

Тималин – инструкция по применению и отзывы

Тималин – инструкция по применению и отзывы Тималин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций) препарата...

15 11 2024 8:23:31

Лечение артроза плечевого сустава традиционной и народной медициной

Лечение артроза плечевого сустава традиционной и народной медициной Лечение артроза плечевого сустава традиционной и народной медициной Плечевой артроз лечение народными средствами Почему болит плечо В обычной жизни мы не...

14 11 2024 22:47:54

Снижение иммунитета

Снижение иммунитета Снижение иммунитета Почему понижается иммунитет и как правильно его «поднимать»? Правильно функционирующая система защиты от патогенов обеспечивает...

13 11 2024 12:42:10

Прививки перед путешествием: в какие страны и какие прививки нужно делать

Прививки перед путешествием: в какие страны и какие прививки нужно делать Прививки перед путешествием: в какие страны и какие прививки нужно делать С...

12 11 2024 17:34:11

Миома и беременность

Миома и беременность Миома и беременность Как влияет на течение беременности и развитие ребенка наличие у матери миом матки на шейке и теле матки: последствия, риски и лечение...

11 11 2024 3:38:10

Комплексное лечение грыжи шейного отдела народными средствами

Комплексное лечение грыжи шейного отдела народными средствами Комплексное лечение грыжи шейного отдела народными средствами Грыжа шейных позвонков лечение народными средствами Патологические изменения в области...

10 11 2024 17:46:12

Распространенные мифы о вреде микроволновок и реальные факты

Распространенные мифы о вреде микроволновок и реальные факты Распространенные мифы о вреде микроволновок и реальные факты Распространенные мифы о вреде микроволновок и реальные факты В наше время тяжело представить...

09 11 2024 23:48:49

Дексаметазон для инъекций - официальная инструкция по применению

Дексаметазон для инъекций - официальная инструкция по применению Дексаметазон для инъекций - официальная инструкция по применению Наименование...

08 11 2024 12:11:52

Зачем нужен анализ крови на RW и что он может показать

Зачем нужен анализ крови на RW и что он может показать Зачем нужен анализ крови на RW и что он может показать Реакция Вассермана — скрининг сифилиса Если в вашей жизни по какой-то причине — серьёзной или...

07 11 2024 14:49:13

Лечение и удаление папиллом

Лечение и удаление папиллом Лечение и удаление папиллом Лечение папиллом Удаление папиллом в Москве в Государственном научном центре лазерной медицины Папилломы – это...

06 11 2024 20:36:49

Маринованный имбирь — польза и вред для организма

Маринованный имбирь — польза и вред для организма Маринованный имбирь — польза и вред для организма Маринованный имбирь — польза и вред для организма Японская кухня явила миру маринованный имбирь. Продукт...

05 11 2024 15:47:36

Точки при головной боли фото

Точки при головной боли фото Точки при головной боли фото Точечный массаж от головной боли Головная боль является своеобразным сигналом того, что в организме не все в порядке и на то...

04 11 2024 6:39:15

Деготь березовый: применение внутрь для похудения и очищения организма. Берёзовый дёготь — инструкция по применению внутрь для похудения и очищения кишечника

Деготь березовый: применение внутрь для похудения и очищения организма. Берёзовый дёготь — инструкция по применению внутрь для похудения и очищения кишечника Деготь березовый: применение внутрь для похудения и очищения организма. Берёзовый дёготь — инструкция по применению внутрь для похудения и очищения...

03 11 2024 22:30:52

Печень при беременности

Печень при беременности Печень при беременности Как часто можно есть говяжью, куриную или утиную печень, и можно ли употрeбллять печень Фуа-гра беременным: польза и вред Во время...

02 11 2024 11:57:39

Формидрон: для чего используется, действие препарата, преимущества

Формидрон: для чего используется, действие препарата, преимущества Формидрон: для чего используется, действие препарата, преимущества Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Формидрон – это антисептическое...

01 11 2024 20:49:14

О чем говорит повышение температуры при курсе антибиотикотерапии?

О чем говорит повышение температуры при курсе антибиотикотерапии? О чем говорит повышение температуры при курсе антибиотикотерапии? О чем говорит повышение температуры при курсе антибиотикотерапии? Антибиотики – это...

31 10 2024 10:47:46

Обустраиваем маленькую спальню по фен-шуй: секреты положительной энергии + фото и видео

Обустраиваем маленькую спальню по фен-шуй: секреты положительной энергии + фото и видео Островок уюта и релакса: обустраиваем спальню по фен-шуй Учение...

30 10 2024 11:59:11

Гипертензия легких: возникновение, признаки, формы, диагностика, терапия

Гипертензия легких: возникновение, признаки, формы, диагностика, терапия Гипертензия легких: возникновение, признаки, формы, диагностика, терапия Легочная гипертензия Легочная гипертензия – угрожающее патологическое состояние,...

29 10 2024 14:52:42

Вакцина от ротавирусной инфекции

Вакцина от ротавирусной инфекции Вакцина от ротавирусной инфекции Название заболевания: Ротавирусная инфекция Варианты вакцин Существующие в настоящее время вакцины основаны на получении...

28 10 2024 1:16:58

Остаточный кашель после бронхита у взрослых

Остаточный кашель после бронхита у взрослых Остаточный кашель после бронхита у взрослых Не проходит кашель у взрослого после бронхита – что делать? Такое встречается не только при бронхитах, но...

27 10 2024 23:31:30

Что думают пользователи о спрее против выпадения волос Алерана?

Что думают пользователи о спрее против выпадения волос Алерана? Что думают пользователи о спрее против выпадения волос Алерана? Алерана при выпадении волос: разбор средств, их действие, состав и отзывы Одна из главных...

26 10 2024 4:47:58

Шелуха лука при заболеваниях предстательной железы: рецепты и рекомендацию касательно лечения

Шелуха лука при заболеваниях предстательной железы: рецепты и рекомендацию касательно лечения Шелуха лука при заболеваниях предстательной железы: рецепты...

25 10 2024 18:33:55

ПРИВЕТСТВУЕМ НА САЙТЕ, ПОСВЯЩЕННОМ ВАКЦИНАЦИИ!

ПРИВЕТСТВУЕМ НА САЙТЕ, ПОСВЯЩЕННОМ ВАКЦИНАЦИИ! ПРИВЕТСТВУЕМ НА САЙТЕ, ПОСВЯЩЕННОМ ВАКЦИНАЦИИ! Неэтические прививки ОТ РЕДАКЦИИ: Католические медицинские организации выступают против ряда прививок,...

24 10 2024 5:57:19

Что такое изомальт и как он используется в кондитерском деле

Что такое изомальт и как он используется в кондитерском деле Что такое изомальт и как он используется в кондитерском деле Изомальт и работа с ним в домашних условиях Изомальт – это сахарозаменитель, который широко...

23 10 2024 0:37:15

Как смыть с кожи йод (8 действенных способов)

Как смыть с кожи йод (8 действенных способов) Как смыть с кожи йод (8 действенных способов) Как быстро отмыть йод с кожи, 15 лучших способов и эффективных методов Традиционный, обеззараживающий раны,...

22 10 2024 4:25:14

Как забеременеть с первого раза!

Как забеременеть с первого раза! 6 вопросов о беременности и зачатии Сегодняшний мир переполнен информацией: буквально одним кликом каждый из нас может...

21 10 2024 22:51:33

Значение имени Гелла, история и судьба

Значение имени Гелла, история и судьба Значение имени Гелла, история и судьба Значение имени Гелла В этой статье вы найдете сведения о значении имени Гелла, его происхождении, истории, узнаете...

20 10 2024 5:47:33

Как можно вывести ртуть из организма

Как можно вывести ртуть из организма Как можно вывести ртуть из организма Как вывести ртуть из организма взрослого человека и ребенка? В бытовых условиях невелика вероятность отравления...

19 10 2024 1:21:34

Дерматофиброма: симптомы и лечение

Дерматофиброма: симптомы и лечение Дерматофиброма: симптомы и лечение Дерматофиброма Дерматофиброма (другие названия: склерозирующая гемангиома, гистиоцитома) — доброкачественное...

18 10 2024 4:15:33

Можно ли пить кефир при пищевом отравлении?

Можно ли пить кефир при пищевом отравлении? Можно ли при отравлении пить кефир Пытаясь помочь организму избавиться от последствий, вызванных...

17 10 2024 3:39:13

Баклосан: специфический препарат категории миорелаксантов

Баклосан: специфический препарат категории миорелаксантов Баклосан: специфический препарат категории миорелаксантов Миорелаксант баклосан Лекарственный препарат Баклосан относят к миорелаксантам центрального...

16 10 2024 4:25:23

Почему возникает кашицеобразный стул и как от него избавиться

Почему возникает кашицеобразный стул и как от него избавиться Почему возникает кашицеобразный стул и как от него избавиться Кашицеобразный стул у взрослого или ребенка, причины и лечение поноса Стул кашицеобразной...

15 10 2024 14:35:57

Методы полоскания горла при ларингите

Методы полоскания горла при ларингите Популярные народные средства от ларингита Ларингит может выступать как самостоятельным недугом, так и сопровождать...

14 10 2024 20:15:18

Как липотропный фактор от Solgar помогает похудеть? Сочетание добавки с тоналином, подорожником и пиколинатом хрома. Описание, показания к приему, отзывы покупателей

Как липотропный фактор от Solgar помогает похудеть? Сочетание добавки с тоналином, подорожником и пиколинатом хрома. Описание, показания к приему, отзывы покупателей Как липотропный фактор от Solgar помогает похудеть? Сочетание добавки с тоналином, подорожником и пиколинатом хрома. Описание, показания к приему, отзывы...

13 10 2024 2:43:23

Желтое тело в яичнике при беременности — что это значит. Киста желтого тела яичника при беременности

Желтое тело в яичнике при беременности — что это значит. Киста желтого тела яичника при беременности Желтое тело в яичнике при беременности — что это значит. Киста желтого тела яичника при беременности Почему образуется желтое тело при беременности...

12 10 2024 10:38:42

Спор о происхождении сифилиса разрешён

Спор о происхождении сифилиса разрешён Спор о происхождении сифилиса разрешён Сифилис привез все-таки Колумб Спор о происхождении сифилиса разрешён Сифилис в Европу привёз всё-таки Колумб,...

11 10 2024 21:15:51

Какие упражнения рекомендование пациентам при лимфостазе нижних конечностей

Какие упражнения рекомендование пациентам при лимфостазе нижних конечностей Какие упражнения рекомендование пациентам при лимфостазе нижних конечностей Наши сосуды Лечение и профилактика заболеваний сосудов Эффективность...

10 10 2024 8:37:17

Что делать при появлении у кормящей мамы уплотнений в гpyди: причины, симптомы и последствия лактостаза

Что делать при появлении у кормящей мамы уплотнений в гpyди: причины, симптомы и последствия лактостаза Что делать при появлении у кормящей мамы уплотнений в гpyди: причины, симптомы и последствия лактостаза Что необходимо знать об уплотнении в гpyди при ГВ...

09 10 2024 22:57:22

Что подарить ребенку на 2 года? ТОП подарков для мальчика и дeвoчки

Что подарить ребенку на 2 года? ТОП подарков для мальчика и дeвoчки Что подарить ребенку на 2 года? ТОП подарков для мальчика и дeвoчки Что подарить ребенку на 2 года? Получая приглашение на день рождения двухлетнего...

08 10 2024 2:14:17

Какие народные средства использовать от неприятного запаха изо рта?

Какие народные средства использовать от неприятного запаха изо рта? Какие народные средства использовать от неприятного запаха изо рта? Лечение запаха изо рта народными средствами и методами Лечение запаха изо рта травами...

07 10 2024 7:55:11

Можно ли Фенибут принимать с алкоголем?

Можно ли Фенибут принимать с алкоголем? Можно ли Фенибут принимать с алкоголем? Фенибут и алкоголь: совместимость седативного и спиртного Фенибут – препарат-транквилизатор, который рекомендуется...

06 10 2024 7:23:53

Горечь во рту, как избавиться, причины и лечение

Горечь во рту, как избавиться, причины и лечение Горечь во рту, как избавиться, причины и лечение Какие таблетки пить при горечи во рту? Горечь во рту – хаpaктерный симптом заболеваний гепатобилиарной...

05 10 2024 11:21:31

Дикий виноград: хаpaктеристика и описание сорта, посадка и уход

Дикий виноград: хаpaктеристика и описание сорта, посадка и уход Дикий виноград: хаpaктеристика и описание сорта, посадка и уход Любимец садоводов – девичий виноград: фото, посадка и уход На многих дачных участках можно...

04 10 2024 7:35:14

Пластины от комаров – ТОП эффективных средств

Пластины от комаров – ТОП эффективных средств Пластины от комаров – ТОП эффективных средств Пластины от комаров – ТОП эффективных средств Если в помещении на окнах не установлены москитные сетки, то...

03 10 2024 15:43:29

Лечение отосклероза без операции народными средствами

Лечение отосклероза без операции народными средствами Лечение отосклероза без операции народными средствами Отосклероз остановят средства народной медицины Многие патологии уха могут спровоцировать нарушение...

02 10 2024 11:13:41

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::