Алгоритм подкожного введения лекарственных средств

Алгоритм подкожного введения лекарственных средств

I. Подготовка к процедуре.

1. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата. В случае отсутствия такового, уточнить дальнейшие действия у врача.

2. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика)

3. Подготовить шприц.

4. Набрать лекарственный препарат в шприц.

5. Предложить/помочь пациенту занять удобное положение: сидя или лежа. Выбор положения зависит от состояния пациента; вводимого препарата

6. Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой инъекции для избежания возможных осложнений.

7. Надеть перчатки.

II. Выполнение процедуры.

8. Обработать место инъекции в одном направлении антисептиком.

9. Собрать кожу одной рукой в складку треугольной формы основанием вниз.

10. Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем.

11. Ввести иглу со шприцем быстрым движением под углом 45°.

12. Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не в сосуде.

13. Медленно ввести лекарственный препарат в подкожную жировую клетчатку.

III. Окончание процедуры.

14. Прижать к месту инъекции салфетку или ватный шарик с кожным антисептиком.

15. Утилизировать шприц и использованный материал.

16. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.

17. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

18. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

После инъекции возможно образование подкожного инфильтрата (введение не подогретых масляных растворов), поэтому при введении масляных растворов необходимо предварительно подогреть ампулу в воде 90°(ампула в сухой мензурке).

При подкожном введении гепарина необходимо держать иглу под углом 90°, не производить аспирации на кровь, не массировать место укола после инъекции.

При назначении инъекций длительным курсом через 1 час после нее наложить на место инъекции грелку или сделать йодную сетку.

Через 15-30 минут после инъекции обязательно узнать у пациента о его самочувствии и о реакции на введённое лекарство (выявление осложнений и аллергических реакций).

studopedia.org — Студопедия.Орг — 2014-2019 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования (0.001 с) .

Алгоритм выполнения подкожного введения лекарств

I. Подготовка к процедуре.

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и отсутствие аллергии на данное лекарственное средство.

1. Предложить/помочь пациенту занять удобное положение: сидя или лежа. Выбор положения зависит от состояния пациента; вводимого препарата.
2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
3. Подготовить шприц.

Проверить срок годности и герметичность упаковки.

1. Набрать лекарственный препарат в шприц.

Набор лекарственного препарата в шприц из ампулы.

— Прочитать на ампуле название лекарственного препарата, дозировку, срок годности; убедиться визуально, что лекарственный препарат пригоден: нет осадка.

— Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части.

— Подпилить ампулу пилочкой. Ватным шариком, смоченным спиртом, обработать ампулу, обломить конец ампулы.

— Взять ампулу между указательным и средним пальцами, перевернув дном вверх. Ввести в нее иглу и набрать необходимое количество лекарственный препарат. Ампулы, имеющие широкое отверстие — не переворачивать. Следить, чтобы при наборе лекарственный препарат игла все время находилась в растворе: в этом случае исключается попадание воздуха в шприц.

— Убедиться, что в шприце нет воздуха.

Если есть пузырьки воздуха на стенках цилиндра, следует слегка оттянуть поршень шприца и несколько раз «повернуть» шприц в горизонтальной плоскости. Затем следует вытеснить воздух, держа шприц над раковиной или в ампулу. Не выталкивать лекарственный препарат в воздух помещения, это опасно для здоровья.

При использовании шприца однократного применения надеть на иглу колпачок, поместить шприц с иглой ватные шарики в упаковку из-под шприца или в лоток.

1. Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой инъекции для избежания возможных осложнений.
2. Надеть перчатки.

II. Выполнение процедуры

1. Обработать место инъекции не менее чем 2 салфетками/шариками, смоченными антисептиком.
2. Собрать кожу одной рукой в складку треугольной формы основанием вниз.
3. Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем.
4. Ввести иглу со шприцем быстрым движением под углом 45° на 2/3 длины.
5. Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не в сосуде.
6. Медленно ввести лекарственный препарат в подкожную жировую клетчатку.

III. Окончание процедуры.

1. Извлечь иглу, прижать к месту инъекции шарик с кожным антисептиком, не отрывая руки с шариком, слегка помассировать место введения лекарств.

2. Подвергнуть дезинфекции расходный материал.

Читать еще:  Гипертоническая болезнь 1 степени

3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.

4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

6. Перед инъекцией следует определять индивидуальную непереносимость лекарственного вещества; поражения кожи и жировой клетчатки любого характера в месте инъекции

7. Через 15-30 минут после инъекции обязательно узнать у пациента о его самочувствии и о реакции на введённое лекарство (выявление осложнений и аллергических реакций).

8. Места для п/к введения — наружная поверхность плеча, наружная и передняя поверхность бедра в верхней и средней трети, подлопаточная область, передняя брюшная стенка

93.79.221.197 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

Подкожная инъекция, техника, места вкола

Техника выполнения подкожной инъекции:
Цель: лечебная, профилактическая
Показания: определяет врач
Подкожная инъекция более глубокая, чем внутрикожная, и производится на глубину 15 мм.

Рис. Подкожная инъекция: положение иглы.

Подкожная клетчатка имеет хорошее кровоснабжение, поэтому лекарства всасываются и действуют быстрее. Максимальный эффект подкожно введенного лекарства настает обычно через 30 мин.

Места вкола при подкожной инъекции: верхняя треть наружной поверхности плеча, спина (подлопаточная область), переднебоковая поверхность бедра, боковая поверхность брюшной стенки.

Подготовьте оснащение:
— мыло, индивидуальное полотенце, перчатки, маску, кожный антисептик (например: Лизанин, АХД-200 Специаль)
— ампулу с лекарственным препаратом, пилочку для вскрытия ампулы
— стерильный лоток, лоток для отработанного материала
— одноразовый шприц объемом 2 — 5 мл, (рекомендуется игла диаметром 0,5 мм и длиной 16 мм)
— ватные шарики в 70 % спирте
— аптечку « Анти — ВИЧ», а также емкости с дез. растворами (3 % р-ром хлорамина, 5 % р-ром хлорамина), ветошь

Подготовка к манипуляции:
1. Объясните пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получите согласие пациента на выполнение манипуляции.
2. Обработайте руки на гигиеническом уровне.
3.Помогите пациенту занять нужное положение.

Алгоритм выполнения подкожной инъекции:
1. Проверьте срок годности и герметичность упаковки шприца. Вскройте упаковку, соберите шприц и положите его в стерильный латок.
2. Проверьте срок годности, название, физические свойства и дозировку лекарственного препарата. Сверьте с листом назначения.
3. Возьмите стерильным пинцетом 2 ватных шарика со спиртом, обработайте и вскройте ампулу.
4. Наберите в шприц нужное количество препарата, выпустите воздух и положите шприц в стерильный латок.
5. Выложить стерильным пинцетом 3 ватных шарика.
6. Наденьте перчатки и обработайте шариком в 70% спирте, шарики сбросить в лоток для отработанного материала.
7. Обработайте центробежно (или по направлению снизу — вверх) первым шариком в спирте большую зону кожных покровов, вторым шариком обработайте непосредственно место пункции, дождитесь пока кожа высохнет от спирта.
8. Шарики сбросьте в лоток для отработанного материала.
9. Левой рукой возьмите кожу в месте инъекции в складу.
10. Подведите иглу под кожу в основании кожной складки под углом 45 градусов к поверхности кожи срезом на глубину 15 мм или 2/3 длины иглы (в зависимости от длины иглы показатель может быть разным) ; указательным пальцем; указательным пальцем придерживать канюлю иглы.
11. Перенести руку, фиксирующую складку, на поршень и введите медленно лекарственное средство, постарайтесь не перекладывать шприц из руки в руку.
12. Извлеките иглу, продолжая придерживать её за канюлю, место прокола придерживайте стерильной ваткой, смоченной спиртом. Положите иглу в специальный контейнер; если использо¬ван одноразовый шприц, сломайте иглу и канюлю шприца; снимите перчатки.
13. Убедитесь, что пациент чувствует себя комфортно, заберите у него 3 шарик и проводите пациента.

Выполнение подкожной инъекции.

Правила введения масляных растворов. Масляные растворы чаще вводят подкожно; внутривенное введение запрещено.

Капли масляного раствора, попадая в сосуд, закупоривают ею. Нарушается питание окружающих тканей, развивается их некроз. С током крови масляные эмболы могут попасть в сосуды легких и вызвать их закупорку, что сопровождается сильным удушьем и может послужить причиной смерти пациента. Масляные растворы плохо всасываются, поэтому на месте инъекции может развиться инфильтрат. Масляные растворы перед введением подогрейте до температуры 38 «С; перед введением лекарства потяните поршень на себя и убедитесь, что кровь не поступает в шприц, т. е. вы не попали в кровеносный сосуд. Только после этого медленно вводите раствор. К месту инъекции приложите грелку или согревающий компресс: это поможет предотвратить инфильтрат.

Читать еще:  ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России

СОП: техника выполнения подкожной инъекции

Статьи по теме

Техника выполнения подкожных инъекций должны быть прописаны в СОП. Регламент помогает медперсоналу полностью соблюдать алгоритм проведения процедуры.

Это делает манипуляцию качественной и безопасной для пациента, а также дисциплинирует самого медработника.

Подкожная инъекция (далее — инъекция п/к), техника выполнения которой приведена в статье, представляет собой введение лекарственных растворов и средств под кожу.

Алгоритм подготовки подкожной и внутримышечной инъекции схож, однако техника их выполнения различается.

Алгоритм выполнения подкожной инъекции можно подробно описать в стандартной операционной процедуре (СОП), которой будет пользоваться медперсонал.

Образцы и специальные подборки стандартных процедур для медицинских сестер, которые можно скачать.

Это обеспечит безопасность пациентов и медработников, упорядочит работу персонала при проведении инвазивных манипуляций.

Постановка подкожной инъекции – это инвазивное вмешательство, которое выполняется медработником процедурного кабинета с целью лечения пациента, а также решения диагностических или профилактических задач.

Ответственность

Техника выполнения подкожной инъекции, алгоритм п/к инъекции рассмотрим в СОП.

Процедура выполняется медсестрой. Именно она отвечает за правильность выполнения процедуры, несет ответственность за ее последствия.

Контролирует медсестру старшая медсестра, лечащий врач, а также заведующий отделением.

Как предотвратить осложнения

Чтобы уменьшить количество осложнений, возникающих у пациентов после сестринских манипуляций, нужно внедрить в медорганизации систему сбора информации о постманипуляционных осложнениях.

Читайте в пошаговой инструкции Системы Главная медсестра, как внедрить такую систему и подготовить к этому медсестер. В материале есть возможность скачать готовые алгоритмы по самым применямым сестринским процедурам

Оснащение для процедуры

Подкожная инъекция техника выполнения предполагает наличие определенного набора инструментов, которые необходимы для правильного выполнения манипуляции:

• если состояние пациента требует дополнительных мер предосторожности, например, есть риск заражения инфекционным заболеванием, медработнику необходима маска, а также защитные очки;
• нестерильные перчатки;
• ватные или марлевые стерильные шарики или салфетки;
• емкость для дезинфекции;
• дезсредство;
• для проведения подкожных инъекций необходим антисептик, которым медработник будет обрабатывать руки;
• кушетка;
• стерильный и нестерильный лоток;
• пинцет или ножницы для открытия флакона;
• стерильные иглы и одноразовый шприц;
• столик для манипуляций;
• контейнер для использованных игл;
• антисептик для обработки инъекционного поля;
• пилочка для открытия ампул.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Алгоритм подготовки к выполнению подкожной инъекции

Алгоритм введения подкожной инъекции начинается с подготовки к процедуре. На это у медсестры уходит 4-5 минут. Что должен сделать специалист:

• пригласить пациента в кабинет, установить его личность, рассказать о предстоящей процедуре и ее целях. Уточнить о наличии информированного согласия на процедуру, отсутствие противопоказаний;
• достать лекарство необходимого наименования в подходящей дозировке, сверить с врачебным назначением, убедиться, что оно годно к применению;
• помочь пациенту занять удобное положение, что зависит от вводимого препарата и состояния больного;
• помыть руки и обработать их антисептиком, дождаться полного высыхания антисептика;
• надеть перчатки;
• проверить герметичность упаковки со шприцем, распаковать его;
• набрать лекарство.

Сколько мыла нужно перед инъекциями для мытья рук

Калькулятор: сколько жидкого мыла понадобится медсестрам для мытья рук перед инъекциями разработали в Системе Главная медсестра.

Подкожная инъекция техника выполнения которой будет описываться в СОП, включает в себя разные варианты набора лекарства:

1. Если лекарство набирается и ампулы, сначала необходимо осмотреть препарат визуально, убедиться, что дозировка выбрана верно. Далее ампула встряхивается, а затем шейка ампулы надпиливается пилкой. После обработки ампулы антисептиком можно набирать препарат в шприц. Лишний воздух выпускается из шприца.
2. Если набирается лекарство из флакона с алюминиевой крышкой сначала изучается информация на флаконе, проверяется срок годности и дозировка. Затем пинцетом или ножницами отгибается алюминиевая крышка. Резиновая пробка флакона обрабатывается антисептиком. Лекарство из флакона набирается шприцем, игла вводится под углом 90°. Далее флакон переворачивают и набирают нужное количество лекарства. После этого игла заменяется на стерильную, как того требует техника подкожной инъекции алгоритм.

После этого медработник приступает к выполнению инъекции.

Место для подкожной инъекции

Местами для подкожных инъекций являются:

• подлопаточная область;
• бедро (верхняя и средняя треть наружной и передней поверхности бедра) ;
• наружная поверхность плеча (подкожная инъекция техника выполнения в плечо).



Техника и особенности введения масляного раствора

Техника постановки подкожной инъекции предполагает, что у медработника должно на нее уходить не более 30-45 секунд

1. Инъекционное поле обрабатывается шариками или салфетками, смоченными в антисептике.
2. Кожу в месте инъекции собирают в треугольную складку, обращенную основанием вниз.
3. Подкожная инъекция техника выполнения предполагает, что шприц захватывается одной рукой, канюля иглы придерживается указательным пальцем.
4. Быстрым движением игла вводится под кожу.
5. Чтоб убедиться, что игла не попала в сосуд, медработник должен потянуть поршень на себя (профилактика медикаментозной эмболии при введении масляного раствора).
6. Препарат вводится медленно в подкожную жировую клетчатку. Масленый раствор подогреть.
7. После извлечения иглы на место инъекции прижимается шарик с кожным антисептиком, место введения лекарства нужно слегка помассировать.

Читать еще:  Diabenot – очередной развод, отзывы диабетиков

Готовый сборник для медсестры

Скачайте сборник стандартных операционных процедур для медицинских сестер в журнале «Главная медицинская сестра». Редакция выяснила, какие стандарты требуют инспекторы и собрала образцы СОПов.

Книга постоянно пополняется новыми образцами документов по разным областям сестринской деятельности.

Угол наклона иглы при подкожном уколе

Техника подкожной инъекции предполагает введение иглы под кожу на 2/3 под углом 45°.

Окончание процедуры

Когда алгоритм п/к инъекции закончен, весь расходный материал нужно продезинфицировать. После этого медик снимает перчатки и помещает их в пакет для утилизации отходом.

Руки обрабатываются и осушаются.

Медсестра уточняет у пациента, как он себя чувствует и заполняет всю необходимую медицинскую документацию.

Также, когда проведена постановка подкожной инъекции, через 15-30 минут стоит проверить, нет ли у пациента аллергической реакции на введенное лекарство.

Результаты

Результатами выполнения подкожной инъекции является правильное и безопасное введение лекарства пациенту, а также комфортное самочувствие пациента после процедуры.

Критерии оценки соблюдения требований СОП

Подкожная инъекция техника выполнения которой проведена с соблюдением СОП, может быть оценена по следующим критериям:

• медсестра заполнила необходимые документы по результатам процедуры;
• процедура выполнена своевременно, соблюдено итоговое время ее проведения по СОП;
• у пациента после инъекции нет осложнений;
• пациент доволен качеством услуги;
• алгоритм выполнения процедуры не нарушен.

Экспертные статьи о критериях качества процедур читайте в Академии Google.

Алгоритм подкожного введения лекарственных средств

Если Вы еще не пользователь ИС «ПАРАГРАФ», то станьте им.
Стать пользователем ИС «ПАРАГРАФ»

Для чего Вам нужна «База судебных решений»?
смотри подробнее

Анализ информации, содержащейся в базе, поможет юристу предусмотреть последствия принимаемых им юридических решений и не доводить дело до суда.

Помогает выстроить грамотную стратегию судебного процесса на основе изучения и анализа уже имеющихся в базе решений по аналогичным делам.

Помогает проверить «чистоту» партнеров и контрагентов:

• — принимал ли участие в судебных разбирательствах?
• — в качестве кого? (Истец, ответчик, третье лицо и т.п.)
• — по каким делам?
• — выиграл или проиграл?

Самая полная база – более 7 000 000 документов

База содержит дела:

• — гражданского судопроизводства
• — административного производства
• — уголовные дела открытого судебного производства

Простой и удобный поиск документов:

• — по территории
• — по суду
• — по дате
• — по типу
• — по номеру дела
• — по сторонам
• — по судье

Мы разработали специальный вид поиска – ПОИСК ПО КОНТЕКСТУ, с помощью которого производится поиск в тексте судебных документов по заданным словам
Все документы сгруппированы по отдельным делам, что экономит время при изучении конкретного судебного дела
К каждому делу прикреплена информационная карточка, которая содержит краткую информацию по делу – номер, дату, суд, судью, тип дела, стороны, историю процесса с указанием даты и произведенного действия.

Если Вы еще не пользователь ИС «ПАРАГРАФ», то станьте им.
Стать пользователем ИС «ПАРАГРАФ»

Для чего Вам нужен раздел «Ответы государственных органов»?
смотри подробнее

1. Ответы государственных органов на конкретные вопросы граждан и организаций по различным отраслям деятельности.
2. Ваш практический источник применения норм права.
3. Официальная позиция государственных органов в конкретных правовых ситуациях требующих решений.

В разделе содержатся все ответы государственных органов, которые размещены на портале «Открытый диалог» Электронного правительства Республики Казахстан.
Вопросы-ответы включаются в ИС «ПАРАГРАФ» в неизменном виде в соответствии с оригиналом, что позволит Вам ссылаться на них при возникновении ситуаций, требующих подтверждений и обоснования Вашей позиции (при взаимодействии с государственными органами в том числе).
В отличие от портала Электронного правительства, ответы госорганов раздела ИС «ПАРАГРАФ» снабжены дополнительными поисковыми механизмами, позволяющими осуществлять поиск по:

• — тематике;
• — дате;
• — автору;
• — номеру вопроса;

а также вести полномасштабный контекстный поиск в вопросах и ответах – как отдельных слов, так и фраз в виде словосочетания.

Уверены, новые возможности ИС «ПАРАГРАФ» сделают Вашу работу еще более эффективной и плодотворной!