Ошибки при измерении ад

Семь ошибок, которые часто допускают в измерении артериального давления

Люди часто совершают похожие ошибки, когда измеряют собственное давление, пишет «Здоровье Mail.ru». Но даже небольшие ошибки приводят к неправильным значениям и, следовательно, часто к неправильно дозированным лекарствам.

Фото: Дарья Бурякина, TUT.BY

Ошибка 1: вы измеряете не на той руке. Это может привести к ложно низким значениям. В принципе, артериальное давление можно измерять на обеих руках. Как правило, показатели давления в одной руке ниже, чем в другой. Решающим фактором всегда является более высокое значение.

В начале лечения гипертонии, которое включает в себя мониторинг артериального давления, измерять его нужно на обеих руках, а в будущем всегда измерять на руке, где артериальное давление было выше.

Ошибка 2: вы немного ослабили манжету. Это приводит к ложно высоким значениям. Измеренные значения артериального давления получаются выше, чем они есть на самом деле.

Ошибка 3: манжета слишком тесна. Это также ведет к неверным измеренным значениям. Систолическое (верхнее значение) оказывается ложно низким, а нижнее (диастолическое) — ложно высоким.

Ошибка 4: рука сдавливается одеждой. Если во время измерения давления вы отодвинули рукав, это может сжимать руку в плече. В результате можно получить неправильные значения, поэтому лучше полностью освобождать руки от одежды. Тонкие блузки или рубашки снимать не нужно, манжету можно надевать поверх.

Ошибка 5: вы неправильно держите руку с манжетой. Во время измерения манжета должна быть на уровне сердца, только тогда измеренное значение будет соответствовать фактическому. Если манжета находится выше уровня сердца, измеренные значения могут оказаться слишком низкими. Если ниже уровня сердца — слишком высокими.

Ошибка 6: измерять давление сразу после еды. Когда организм получает пищу, большое количество крови направляется в органы пищеварения. Если измерять артериальное давление в такой момент, оно окажется более низким, чем есть в действительности. После приема пищи должно пройти не менее часа.

Ошибка 7: употреблять алкоголь, чай или кофеин. Все три напитка приводят к неверным результатам измерений. Алкоголь, например, может сначала расслабить, расширить сосуды, что понижает кровяное давление. Однако после этого артериальное давление снова поднимается и становится выше, чем было раньше.

В свою очередь, после употребления чая или кофе кровяное давление может повышаться в течение нескольких часов.

Ошибки при измерении артериального давления

Обилие медицинской электроники позволяет мониторить изменения давления, и своевременно выявлять проблемы. Но ошибки при измерении артериального давления (АД) часто искажают клиническую картину и не дают возможности поставить правильный диагноз и назначить лечение. Неправильные действия, которые допускаются не только в бытовых условиях, но даже в кабинете врача, искажают результат, поэтому их важно избегать.

Основные ошибки, допускаемые при измерении давления

Любое напряжение по ходу измерения

На показатели может повлиять обычный разговор или смех — ведь электронные тонометры, работающие по принципу осциллографии, считывают малейшие деформации ткани под влиянием пульсирующей артерии, и любое движение может «смазать» общую картину. Нужно соблюдать покой и не напрягать мышцы, дав им опору.

Неправильный выбор тонометра

Тонометры — приборы для измерения АД, бывают электронные и механические. Первые чаще грешат ложными показателями, но механические требуют навыков работы. Погрешности электронных тонометров вызваны их большей чувствительностью. Людям, не имеющим практики измерения АД аускультативно (механическим аппаратом), а также с ограничениями зрения и слуха, лучше пользоваться электронными приборами. Такие тонометры бывают плечевыми и запястными. Несмотря на кажущуюся простоту использования, вторые подходят не всем. Люди с излишним весом и пациенты старше 45 лет рискуют получить некорректные результаты. У первых диаметр сосудов непостоянен, а у вторых они теряют эластичность с возрастом. Правильный выбор тонометра поможет предотвратить другие возможные ошибки при измерении давления.

Читать еще:  Повышает или понижает давление Иван-чай?

Неправильно подобранный размер манжеты и ее крепление

Основная функциональная часть тонометра — манжета, которая одевается на плечо или запястье. Это резиновая муфта, в которую нагнетается воздух. Адекватность измерений во многом зависит от правильно подобранной манжеты. Плечевую манжету выбирают, исходя из величины окружности плеча. Слишком большая и просторная манжета будет выдавать заниженные показатели. А короткая и узкая — завышенные. Длина манжеты должна быть не менее 80% окружности плеча — 18—26 см, а ширина — 40%, то есть 12—14 см.

Если выбирать «на глаз» — она должна покрывать не менее, чем 2/3 поверхности от локтя до плеча. Манжету располагают на 2 см выше локтевой ямки и прикрепляют к телу полностью, иначе она наполнится воздухом раньше, чем сдавит ткань, и показатели будут занижены. Закрепить манжету на липучку нужно достаточно плотно, но так, чтобы между ней и плечом проходил палец. Во время измерения АД перед накладыванием манжеты руку нужно освободить от плотной одежды, потому что она может исказить показатели тонометра. Запрещено скрещивать ноги либо запрокидывать их друг на друга, так как увеличится систолическое давление.

Неправильное положение тела

Во время измерения пациент спокойно сидит, опираясь на спинку стула, свободно опустив ноги. Измерять АД можно на разных участках тела — на любых магистральных сосудах, но везде показатели будут отличаться. Кроме того, у большого количества людей есть разница между результатами измерений на правой и левой руках, но фиксируются более высокие данные. Рука должна находиться на горизонтальной поверхности на уровне сердца, прямо или с упором на локоть. Это флебостатическая ось, которая проходит через точку соединения 4 ребра с грудиной — здесь находится середина камеры правого предсердия. Если измерение производится в положении лежа, рука тоже должна быть на этом уровне, вытянута вдоль тела и слегка приподнята. Положение руки выше дает занижение АД, ниже — завышение. Причем искажение может оказаться ощутимым — каждые 2—3 см ниже или выше от сердца дают плюс/минус 2 мм рт. ст.

Неправильное проведение повторных измерений

Одна из самых часто допускаемых ошибок — попытка снять показатели несколько раз подряд, на одной руке, да еще и электронным тонометром. Но результаты могут существенно отличаться — сосуды чрезвычайно быстро адаптируются к декомпрессии, и дают существенное расхождение — 20—40 мм рт. ст., особенно при использовании электронного прибора. Это может навести пациента на мысль о том, что прибор барахлит. Повторное измерение проводится не раньше чем через 7—10 минут, и обязательно — на другой руке.

Влияние сторонних факторов

Если измеряется АД в кабинете врача — сама атмосфера вызывает у организма стресс, не говоря уже о тревожности из-за плохого самочувствия. Потому перед диагностикой стоит дать организму адаптироваться к обстановке хотя бы 5—10 минут. Только тогда «синдром белого халата» можно будет исключить.

Минимальный срок, когда АД приходит в обычную норму после физической нагрузки, сигареты, кофе, тонизирующих напитков, алкоголя, а также применения глазных и назальных капель — 1, 5—2 часа. Игнорирование этих обстоятельств — очень часто допускаемые ошибки при измерении давления. Полный мочевой пузырь, как и слишком низкая температура в помещении, могут «повысить» давление. Аналогичным образом влияют и магнитные поля, потому мобильный телефон стоит убрать подальше. Перед измерением нужно освободить поверхность плеча от одежды, снять пиджак, плотный свитер. Все эти вещи могут создать дополнительные помехи. Если речь идет о запястном тонометре — его можно одевать прямо на рукав рубашки.

Читать еще:  Темпалгин: инструкция по применению

Основные ошибки в измерении давления

Артериальное давление даёт возможность узнать о состоянии здоровья и достаточно часто его измерения проводят дома самостоятельно с помощью специальных приборов. На сегодняшний день практически в каждом доме имеется тонометр. Такой прибор даёт возможность в любое время измерить артериальное давление, но чтобы получить более достоверный результат необходимо не соблюдать несколько ошибок.

Самые популярные ошибки при измерении артериального давления

1. Полный мочевой пузырь. Если во время измерений хочется в туалет, то результат измерений артериального давления будет не точен минимум на десять делений. Конечно, кажется, что такой фактор не должен влиять на давление, но при полном мочевом пузыре человек будет чувствовать себя напряженно и прибор это обязательно зафиксирует. Поэтому, для получения более точных замеров необходимо опорожнить мочевой пузырь и только потом приступать к измерениям.
2. Отсутствие опоры под ногами и спиной. Тонометр является очень чувствительным прибором. Для того, чтобы получить максимально точный результат, необходимо обращаться внимание даже на положение тела во время измерения. Медики говорят о том, что измерять давление нужно исключительно сидя. Так же отсутствие опоры под ногами и спиной может повысить измерения на шесть-десять единиц. Именно поэтому для тех, кто регулярно измеряет артериальное давление, необходимо приобрести удобный стул, сидя на котором ноги будут касаться пола, а спина спинки.
3. Положение ног во время измерения артериального давления. Очень важно иметь опору под ногами, но и положению ног нужно уделять внимание. Если во время измерения скрещивать ноги или закидывать одну на другую, то в результате будут погрешности. Это происходит из-за того, что при таком положении ног нарушается кровообращение. Помимо давления скрещивании ног оказывает не совсем хорошее влияние на колени, так как нерв под коленом занимается и чувствуется онемение ног. Для тех, кто хочет сохранить здоровье своих сосудов необходимо отказаться от такого положения.
4. Расположение руки во время измерения артериального давления. Максимально точные измерения нужны для тех, кто страдает от гипертензии. Нельзя мерить давление, когда рука весит. Для получения достоверной результата нужно положить руку на ровную поверхность и согнуть её в локте, манжета должна располагаться на уровень сердца.
5. Размер манжеты и её закрепление. Неправильное закрепление манжеты тоже приводит к искажению замеров. Манжеты нельзя закрепляется на одежду, обязательно должен быть контакт с кожей. Центр манжеты при закрепление должен располагаться над плечевой артерией. Нижняя часть манжеты должна располагаться выше локтевого сгиба на три сантиметра. Размер манжеты тоже очень важен! Для получения более точного результата манжета должна покрывать полностью всю окружность плеча.
6. Разговоры. Беседа во время измерения артериального давления может привести к изменению показаний практически на десять единиц. Поэтому во время измерений не стоит разговаривать. Лучше, если измерения будут проходить в отдельной комнате без присутствия посторонних.

Обязательно перед тем, как измерять давление необходимо отдохнуть в течении пяти минут, полежать, расслабиться, разогнать все негативные мысли, так как переживания могут повлиять на точность показаний.

Результат неверный: 9 ошибок, которые допускают почти все люди, меряя давление

Люди часто допускают грубые ошибки при измерении артериального давления. Это приводит к неправильным показаниям и, как следствие, зачастую к неправильно дозированным лекарствам, что может быть опасным для здоровья. Вот самые распространенные ошибки людей, способные исказить реальные результаты.

Не на той руке

Артериальное давление может быть измерено на обеих руках. Обычно давление в одной конечности ниже, чем в другой. За итоговый результат всегда берется более высокое значение. При лечении гипертонии, включающем мониторинг давления, следует сначала проводить измерения на обеих руках, а в будущем – на той руке, где оно было выше.

Читать еще:  Давление 160 на 110 у мужчин — что делать?

Свободная манжета

Манжета неправильного размера влечет ложные значения. Если она слишком свободная, показатели будут выше, чем есть на самом деле.

Тугая манжета

Это тоже приводит к неверным значениям. Если манжета установлена слишком туго, систолическое (верхнее) давление будет ложно низким, а диастолическое (нижнее) — ложно высоким.

Закатанные рукава

Если вы поднимаете рукава во время измерения давления, это может привести к сдавливанию руки. В результате возможны неправильные значения. Лучше освободить руки от одежды полностью. Тонкие рубашки или блузки снимать не обязательно.

Манжета не в том месте

Положение манжеты должно быть на уровне сердца, лишь тогда получившееся значение будет правильным. Если манжета расположена выше уровня сердца, показатели могут оказаться заниженными. Если ниже уровня сердца — завышенными.

После приема пищи кровь в больших количествах отправляется в пищеварительную систему. Если вы измерите артериальное давление в этот момент, оно будет ложно низким. После еды должно пройти не менее часа, прежде чем можно приступать к замеру.

Алкоголь, чай и кофе

Все три напитка искажают результаты измерений. К примеру, алкоголь может расширять кровеносные сосуды, что снижает кровяное давление. Однако вскоре оно снова повышается и становится выше, чем было. А после употребления кофе или чая давление может оставаться повышенным в течение нескольких часов.

Полный мочевой пузырь

Необходимо сходить в туалет, прежде чем проводить измерения. Если мочевой пузырь полный, это добавляет к показаниям замеров 10-15 делений.

Положение ног

Во время процедуры следует сидеть ровно и не перекрещивать ноги. В противном случае можно получить ложно высокие значения.

Зная, как правильно измерять давление, можно быть уверенным в полученном результате и избежать назначения ненужных медикаментов. Будьте здоровы!

Названы самые частые ошибки при измерении давления

Медики назвали самые распространённые ошибки, которые допускают граждане при измерении артериального давления, в результате чего его показатели зачастую бывают не достоверными.

Первая из этих ошибок – повторное измерение, которое многие проводят сразу же после первого. На самом деле, его нужно производить не раньше, чем через 7 – 10 минут, только в этом случае показатели будут точны. Однако, если необходимость в быстром повторном замере всё-таки существует, производить его нужно на другой руке. Результаты при этом могут отличаться на 10-15 единиц, что считается вполне нормальным. Кстати, правило мерить давление на левой руке не есть аксиома.

Вторая сильно влияющая на результат ошибка – это измерение давления «на бегу». Перед процедурой рекомендуется привести себя в физически и психологически спокойное состояние, и пробыть в нем около 10 минут. Измерение давления сразу после физической нагрузки может дать лишние 20-30 единиц ртутного столбика.

Ошибка третья – лишние движения и разговоры во время работы с тонометром. Точный электронный прибор имеет достаточную чувствительность и реагирует даже на позу человека: во время замера нельзя класть ногу на ногу или скрещивать их. Нужно занять ровное сидячее положение, откинуться на спинку стула или кресла. Лежащая на опоре рука с одетой надувной манжетой должна быть расслаблена.

Некоторые допускают и четвертую, весьма грубую ошибку: это попытка измерить давление через рукав одежды. Стоит ли говорить о том, что в этом случае говорить о точности результатов не приходится вовсе: давление измеряют только на открытой руке, для чего рукав нужно обязательно закатать. При этом надетая на вас манжета должна находиться примерно на уровне сердца, сидеть плотно, но не туго.