Как выбрать тонометр для домашнего пользования: основные виды и критерии
Как выбрать тонометр для домашнего пользования: основные виды и критерии
Советы от экспертов, как правильно выбрать тонометр
Тонометр никогда не будет лишним в доме. Проблемы с давлением могут возникнуть совершенно неожиданно в любом возрасте. Медицинский прибор позволит самостоятельно измерить артериальное давление в домашних условиях . Как выбрать тонометр среди всего многообразия моделей? Ведь хочется, чтобы он был не только качественным, но и удобным в непрофессиональном использовании. Наши эксперты расскажут все об этих приборах и критериях правильного выбора.
Виды тонометров и принцип действия
Измерители артериального давления различаются по типам, конструкции, размерам. Чтобы выбрать подходящий аппарат, необходимо ознакомиться с принципом работы устройства.
Принцип действия тонометров
Тонометр, независимо от его типа, состоит из трех основных частей:
- Манжеты, надеваемой на плечо/запястье/палец.
- Системы накачки воздуха.
- Манометра/дисплея с цифрами.
В механических моделях присутствует стетоскоп.
Манжета имеет внутри пневмокамеру. Она накачивается воздухом. При этом артерии сдавливаются, кровоток перекрывается. В этот момент через стетоскоп (если используется механический тонометр) ничего не слышно, так как кровь не циркулирует. После открытия клапана, воздух их пневмокамеры уходит, кровоток возобновляется и через стетоскоп отчетливо слышны удары сердца.
Цифра шкалы, на которой были зафиксированы первые удары, регистрирует верхнее (систолическое) АД. Когда удары полностью прекращаются, это означает что кровоток восстановлен и на этой цифре регистрируется нижнее (диастолическое) артериальное давление.
Чтобы в механическом тонометре получить точный результат, воздух необходимо спускать медленно.
В автоматических устройствах все проще – аппарат нагнетает и спускает воздух самостоятельно. Человеку не нужно слушать и фиксировать стук сердца. Тонометр определит цифры и покажет их на дисплее.
Классификация тонометров по виду
Первый аппарат для измерения АД был создан в 1881 г. австрийским специалистом. Он был громоздким и сложным. В нем использовался ртутный манометр. Позже, российский врач-хирург Н. С. Коротков изобрел устройство, позволяющее мерить давление путем прослушивания и замера систолических и диастолических тонов. Это было более легкое механическое приспособление. Такие тонометры были в ходу очень много лет и существуют до сих пор. Позже, на их смену стали приходить электронные модели.
Ознакомимся со всеми видами тонометров и разберемся в их устройстве более подробно.
Механический (ручной)
Прибор состоит из:
- манжеты, надеваемой на плечо;
- груши, через которую накачивается воздух;
- стетоскопа для прослушивания;
- измерительной шкалы (манометра).
Устройство механического тонометра предполагает нагнетание воздуха вручную. При этом измеряющий должен прослушивать шумы через стетоскоп и одновременно наблюдать за показателями манометра. Это потребует определенной ловкости. Не каждый сможет правильно замерить давление с первого раза. К тому же, человеку будет сложно сделать это самостоятельно.
Именно такими тонометрами по сей день пользуются врачи в клиниках. Несмотря на некоторые недостатки, модель остается самой точной по показателям результатов по сравнению с более современными товарками.
- Высокая степень надежности, износостойкости.
- Точный результат.
- Не требуется электричество, батарейки.
- При случайном движении рук не происходит искажение результатов.
- Низкая цена.
- Для получения точных результатов требуется умение пользоваться таким прибором.
- Не показывает частоту пульса.
- Люди со сниженным слухом не смогут самостоятельно измерять давление, так как требуется прослушка шумов.
- Человеку в тяжелом состоянии будет сложно самостоятельно накачивать воздух.
Полуавтоматический
Аппарат представляет собой комбинацию механических и электронных элементов. Здесь нет стетоскопа, что значительно облегчает эксплуатацию. Вместо механического монометра у него электронный дисплей, на котором отображаются показатели. Манжета надевается на плечо. Прибор может использоваться как врачами в поликлиниках, так и рядовыми пользователями в домашних условиях.
Пользователь должен вручную накачать воздух в манжету, остальное происходит в автоматическом режиме. На дисплее появляются цифры с показателями АД и частотой пульса.
- Не требует специальных знаний и навыков.
- Измеряет не только давление, но и пульс.
- Имеет довольно высокую точность.
- Им могут пользоваться люди, имеющие проблемы со слухом.
- Требуются батарейки или электросеть.
- Более высокая цена.
Аппарат полуавтоматического типа для измерения давления настолько прост в управлении, что любой человек сможет разобраться в нем с первого раза.
Автоматический
Автоматический тонометр полностью электронный. У подобных аппаратов может быть обычная манжета, надеваемая на верхнюю часть руки, фиксатор для запястья или для пальца. Устройства различаются по размерам. Практически все модели также имеют индикатор пульса и функцию автоматической памяти. Некоторые девайсы оснащены дополнительными опциями.
Воздух в них накачивается при помощи компрессора. Все, что нужно для запуска электронного тонометра – нажать на кнопку старта. Показатели отображаются на дисплее.
Электронные тонометры, несмотря на их удобство, не используются в профессиональной сфере. У них есть крупный недостаток – они могут искажать результаты. Во врачебной сфере это недопустимо. Что бы результат не смазывался, во время измерения давления нельзя двигаться.
Для домашнего применения такие модели оптимальны.
- Простота в эксплуатации.
- Высокая точность показаний (если измерять по инструкции).
- Отсутствие стетоскопа.
- Есть память, можно сравнивать результаты.
- Не требует никаких навыков от пользователя.
- Подходит людям со сниженным зрением и слухом.
- Требуются батарейки, зарядка аккумулятора или подключение к сети.
- Не рекомендован людям с серьезными нарушениями сердечно-сосудистой системы.
- Дороговизна.
Среди электронных тонометров есть более «навороченные» модели, с индикаторами аритмии, датчиками движения, автоматическим расчетом среднего показателя после нескольких замеров и даже советчиками. Если у человека выявляются проблемы с давлением, прибор советует ему срочно обратиться к врачу.
Различие между запястным и плечевым тонометром
Манжеты сделаны из нейлоновой ткани. На руке они фиксируются при помощи застежки-липучки. Прибор соединяется с пневмокамерой манжеты при помощи резиновой трубки. Размеры плечевых манжет стандартны для большинства моделей. Но существуют детские тонометры с меньшей по размеру и объему манжетой.
Плечевой фиксатор могут иметь как механические, так и электронные аппараты. Такой вид манжет считается самым лучшим. Он наиболее точно определяет состояние пациента и показатели давления.
Тонометры для запястья бывают только электронными. Корпус прибора прикреплен прямо к манжете, которая также накачивается воздухом через компрессор. Фиксируется аппарат при помощи липучки.
Подобный девайс не отличается высокой точностью и не рекомендован людям, страдающим серьезными заболеваниями. Он больше подойдет спортсменам, контролирующим свой пульс и АД при тренировках, людям, страдающим незначительными нарушениями работы сердечно-сосудистой системы. Также прибор может исказить результаты, если у пользователя наблюдается тремор рук или есть склероз сосудов.
Артериальный тонометр, надевающийся на палец, и вовсе не считается серьезным медицинским прибором. Вряд ли можно надеяться на достоверные результаты замера АД таким устройством.
Как выбрать
Рассмотрим, как выбирать тонометр для самостоятельного домашнего пользования, в зависимости от его классификации и технических параметров.
Критерии выбора механического тонометра
Механический тип аппарата подойдет людям, старше 40 лет, и, особенно, пожилым. В этом возрасте у многих начинаются атеросклеротические изменения в сосудах и в область лучевой артерии становится маловыраженной. Ручной тонометр позволяет более точно зафиксировать результаты, так как действия можно регулировать вручную.
К некоторым механическим моделям предлагается возрастной набор манжет. Чем старше человек, тем более широкая и плотная нужна манжета.
Выбирая механический тонометр, учитывается следующие факторы:
- Качество манометра. В дешевых моделях он может быть сделан из пластика. Но лучше покупать прибор с металлическим манометром.
- Качество резины, из которых сделана груша и трубка. Жесткий материал быстро потрескается.
- Материал и плотность манжеты. Тонкие тряпичные манжеты быстро изнашиваются. Материал не должен тянуться. В идеале это должен быть плотный нейлон. Также следует обратить внимание на липучку. Чем она больше, тем лучше.
- Диапазон измерений. У большинства механических аппаратов верхний параметр составляет 0-300, а нижний +/- 3 мм ртутного столба.
- Комплектация. Если девайс покупается для всей семьи, тогда стоит выбрать модель с набором манжет. Наличие чехла позволит улучшить условия хранения прибора.
- Инструкция. Чтобы научиться самостоятельно пользоваться механическим тонометром, нужно читать инструкцию и следовать ей.
- Гарантия от производителя. Проверенные бренды дают гарантию минимум на 1 год.
Самыми надежными считаются ручные тонометры от японских, швейцарских, немецких производителей.
Как выбрать полуавтоматический тонометр
При покупке полуавтоматического тонометра важно обратить внимание на следующие критерии:
- Качество корпуса. Важно, чтобы пластик был плотным, все детали плотно скрепленными.
- Дисплей. Перед покупкой обязательно проверьте экран и убедитесь в его исправной работе.
- Исправность всех кнопок. Их необходимо проверить, включив аппарат.
- Материал и размер манжеты. Так же как и в механических тонометрах, в электронных манжеты должны быть плотными и нейлоновыми с широкой липучкой-фиксатором.
- Качество резиновой трубки и груши. Здесь те же правила – чем эластичнее резина, тем больше она будет служить.
Учтите, что хороший полуавтоматический тонометр не может быть дешевым.
Выбор автоматического тонометра
Чтобы выбрать качественный автоматический тонометр, помимо параметров корпуса, манжеты и шланга необходимо обратить внимание на дополнительные функции и оценить их необходимость. Ведь от количества опций зависит и цена.
Современные высокотехнологичные электронные устройства могут быть оснащены:
- Объемом памяти, способным хранить от 3-4 до 200 измерений.
- Интеллектуальным управлением, сокращающим погрешности и вероятность ошибочных результатов при аритмии сердца.
- Диагностикой аритмии, с выводом на экран информации.
- Увеличенными цифрами и буквами (для плохо видящих людей).
- Голосовым озвучиванием показателей.
- Цветовыми индикаторами (каждый цвет означает норму или степень отклонения от нее).
- Автоматическим тройным замером и расчетом среднего показателя (опция позволяет наиболее точно определить результат).
Общие советы по выбору тонометра для дома
Подбирать измеритель давления нужно, учитывая и другие нюансы личного характера:
- Предполагаемую частоту использования. Автоматические модели больше подходят для частой эксплуатации.
- Размер манжеты. Люди могут быть очень полными или худыми. Важно сразу посмотреть, как манжета «сядет» на руку и удостовериться, что размер подходит.
- Возраст пациентов. Пожилым людям можно точно измерить АД только плечевой манжетой. Молодые могут выбрать тонометр с манжетой на запястье.
- Наличие сердечно-сосудистых патологий. Если таковые имеются, актуален будет аппарат с функцией интеллектуального замера.
- Необходимость замера пульса. Такой опцией обладают только полуавтоматы и автоматы.
- Удобство использования. Здесь, конечно, лидирующий позиции занимают электронные автоматические модели.
Какой вид тонометра лучше купить для домашнего пользования
Специалисты рекомендуют покупать для самостоятельного измерения АД автоматические или полуавтоматические аппараты с манжетой на плечо. Такие модели подойдут сразу нескольким членам семьи разной возрастной категории. К тому же, такие устройства рассчитаны на частое использование.
Огромное значение имеет и марка производителя. Это серьезный медицинский прибор, который измеряет очень важные жизненные показатели. Поэтому очень важно не экономить на покупке тонометра и выбирать модели только от проверенных брендов.
Лучшие производители тонометров
- Omron
- Microlife
- Nissei
- CS Helthcare
- Beurer
- Withings
- AND UA
Сердце – важнейший орган и без него наша жизнь невозможна. Если по каким-то причинам вам необходимо следить за своим давлением и пульсом, не экономьте и обязательно купите хороший тонометр. Теперь вы знаете, как его выбрать.
Виды тонометров и критерии их выбора
Проблемы с артериальным давлением (АД) могут испытывать люди самого разного возраста. Такая патология сердечно-сосудистой системы, как артериальная гипертензия, наблюдается примерно у трети взрослого населения. Неутешительная цифра, плюс чем старше становится человек, тем риск поражения этим заболеванием выше. Игнорировать его нельзя — уж слишком серьезными могут быть последствия. Среди них инсульты и инфаркты, головокружения, просто плохое самочувствие. Очень часто качество жизни, да и сама жизнь зависят от того, насколько сильно поднялось или опустилось давление.
Для того чтобы держать под контролем артериальное давление и всегда быть в курсе его изменений, используют специальные приборы — тонометры. Изобретены они были еще в 1876 году, но до нашего времени дошли в совершенно ином виде. Изначально это был большой резиновый баллон, наполненный водой. Его, соединенного с манометром при помощи трубки, располагали над артерией. Примерно через два десятилетия появился более знакомый нам вариант с манжетой, которая накладывается на плечо, а для определения давления использовали прощупывание пульса с одновременным учетом значений ртутного манометра. Естественно, для получения более-менее точных результатов требовались определенный опыт и сноровка.
Читать еще: Гипертоническая ретинопатия: симптомы и лечение болезниКлассификация современных тонометров
Современные тонометры можно классифицировать двумя разными способами. Первый: по способу измерения артериального давления. Второй: по способу крепления (места наложения манжета).
Измерение уровня артериального давления осуществляется при помощи таких моделей:
- механических: когда значение параметра показывает стрелка на циферблате;
- цифровых (автоматических и полуавтоматических): когда значение выводится в цифровом виде на экран;
- ртутных: когда значение давления определяют по уровню ртутного столба.
Способов наложения манжеты тоже три:
Первый критерий, которым руководствуются при выборе тонометра, — это способ измерения. На нем остановимся подробно, а остальные перечислим обзорно.
Ртутные тонометры
Ртутные модели — одни из самых первых, появившихся в продаже, однако от своего прототипа, разработанного врачом Рива-Роччи, они заметно отличаются как по качеству исполнения, так и по точности работы. Конструктивно такой прибор состоит из ртутного манометра с нанесенными на нем делениями, груши и манжеты. При помощи груши воздух накачивают в манжету, параллельно прослушивая тона при помощи стетоскопа или фонендоскопа. Уровень давления определяют по уровню поднятия ртутного столба. Чаще всего ртутные модели являются профессиональными, их можно встретить в медицинских учреждениях.
Достоинство такого прибора — очень хорошая точность определения АД, а недостаток заключается в ярко выраженных токсикологических свойствах ртути, что очень сильно ограничивает сферу его применения.
Механические тонометры
Механические тонометры пользуются заслуженной популярностью у медицинского персонала даже в современных медицинских учреждениях, их же чаще всего приобретают люди пожилого возраста. Конструктивно такие тонометры состоят из манжеты, резиновой трубки, через которую подсоединена резиновая груша, фонендоскопа и манометра со стрелкой и шкалой. Принцип работы механического тонометра следующий: манжета накладывается на плечо, воздух нагнетается при помощи груши, а в это время тона сердечного ритма прослушиваются при помощи фонендоскопа. Результаты измерений можно наблюдать на экране манометра, на них укажет движущаяся стрелка.
Достоинства такого прибора — доступность (по стоимости это самый дешевый вариант), высокая точность определения АД, наименьшее влияние на показания внешних факторов (движение руки, разговор во время измерений и т. п.), отсутствие необходимости в особом уходе за прибором.
Недостаток механического тонометра в том, что зачастую точность измерения напрямую зависит от навыков того, кто эти измерения производит, а также его точности слуха и зрения. Чем более опытный человек будет измерять давление, тем больше шансов на то, что результаты будут максимально приближены к реальным.
Полуавтоматические тонометры
В отличие от двух предыдущих разновидностей полуавтоматические тонометры всегда оснащены электронным дисплеем, на котором отображаются результаты измерений. При этом выводятся данные не только по уровню АД, но и по частоте сердечных сокращений (пульса). Дисплей в данном случае заменяет манометр, в остальном здесь все то же самое, что и в механическом тонометре: груша, с помощью которой нагнетается воздух, трубка и манжета. Из дополнительных возможностей в таких тонометрах может присутствовать подсветка, звуковое оповещение о завершении измерений, память на несколько предыдущих измерений АД.
Достоинства полуавтоматических моделей в том, что они все еще доступные на фоне полностью автоматических, но при этом предоставляют больше возможностей для измерения, чем механические. Получается, они являются своеобразным компромиссом между ценой и набором характеристик. Наличие дисплея однозначно оценят пожилые люди и те, которые страдают нарушениями слуха и/или зрения. А полностью универсальным и автономным этот прибор делает отсутствие требований к подзарядке и использованию дополнительных источников питания (аккумуляторов).
Из недостатков стоит выделить то, что в них по-прежнему нужно прикладывать определенное физическое усилие для нагнетания воздуха в грушу (а с этим справится далеко не каждый пожилой человек), а результат может быть неточным, если не придерживаться инструкции по эксплуатации прибора. Из-за погрешностей рекомендуется выполнить подряд два или три измерения АД, а затем вычислить среднее арифметическое — это значение и будет максимально приближенным к реальному.
Автоматические тонометры
Автоматические тонометры — самые совершенные в техническом плане, но и самые дорогие. В них уже нет необходимости нагнетать воздух грушей, да и сама груша отсутствует. Есть только манжета и подключенный к ней при помощи трубки блок с цифровым дисплеем, накачивание воздуха осуществляется автоматически и без механических усилий со стороны человека. Именно такие измерительные приборы могут быть предназначены для наложения на плечо, запястье и палец. Для их включения достаточно нажать кнопку на корпусе манометра, и через несколько секунд на экране появится информация о значении АД, частоте сердечного ритма и другие показатели в зависимости от выбранной модели. Дополнительные возможности в них такие же, как и в полуавтоматических моделях. Кроме того, в них могут быть встроены индикатор движения, индикатор правильного положения тела человека во время измерений, индикатор наличия аритмии и другие функции.
Достоинство автоматических тонометров заключается в простоте их использования, отсутствии требований к навыкам по работе с ним, возможности измерения давления в любых условиях (в медицинском учреждении, дома, а то и прямо на улице в экстренных ситуациях). Некоторые модели для повышения точности измерений используют сразу два метода: классический осциллометрический и метод Короткова.
Впрочем, недостатков у них тоже хватает: например, это невысокая точность, которую можно повысить, разве что проведя серию последовательных измерений. Дороговизна таких тонометров часто отпугивает обычных пенсионеров — основную целевую аудиторию этих приборов. Плюс из-за медицинских соображений ими не рекомендуют пользоваться людям с артериальной гиперэкстензией.
Как выбрать тонометр
Как уже было написано выше, первым критерием выбора будет тип тонометра, который определяется способом измерения АД. Остальные параметры менее критичны, но учитывать их все равно нужно, для того чтобы в итоге заполучить действительно удобный и функциональный прибор.
Если тонометр покупается для индивидуального использования, нужно учесть все особенности организма этого человека. Во-первых, его возраст. Молодым и людям среднего возраста, ведущим достаточно активный образ жизни, можно порекомендовать тонометры с креплением на запястье, людям преклонного возраста — автоматические и полуавтоматические модели. Однако в последнем случае может значительную роль играть материальный фактор, в таком случае выбор можно остановить на механическом приборе.
Наличие определенных заболеваний сердечно-сосудистой системы также может оказаться важным фактором, который нельзя будет проигнорировать. В случае с аритмией и тахикардией подойдут автоматические и полуавтоматические модели, которые могут последовательно проводить до трех измерений подряд и затем сравнивать их на экране. С атеросклерозом сосудов подойдут только полуавтоматические и автоматические тонометры, так как прослушивание тонов сердца при помощи фонендоскопа в таких случаях затруднено.
Все модели с манжетами должны быть подобраны в соответствии с размером руки того человека или группы людей, которые будут пользоваться прибором. Абсолютное большинство приборов имеют стандартный диаметр манжеты, однако в продаже можно найти и такие, которые ориентированы на использование очень полными людьми. Диаметр окружности в них может достигать 42 см. Не забывайте, что от правильного крепления манжеты часто зависит точность измерения!
Обращайте внимание на материал изготовления фонендоскопа — лучше, если это будет металл, а не пластик. И дело здесь не совсем не в долговечности первого, а в том, что полимерная структура ухудшает звук, соответственно, затрудняет работу с прибором. Корпус манометра также лучше выбирать металлический.
Если измерять АД при помощи тонометра придется и взрослым, и детям, можно сразу купить такую модель, в которой можно менять манжеты. Гораздо комфортнее будет надевать на руку ребенка именно детскую манжету. Такая возможность обычно предусмотрена в автоматических и полуавтоматических моделях.
Наличие подсветки — не критичное, но очень полезное свойство, особенно если тонометром планируют пользоваться в ночное время. С ней цифры на экране будет разбирать гораздо проще.
Популярные производители и модели манометров будут рассмотрены в рамках следующей статьи.
Выбираем тонометр для домашнего использования: 7 важных рекомендаций или покупаем качество!
Как выбирать тонометр для дома? Подбор устройства осуществляется на основании параметров прибора.
Назначение и область применения
Норма АД равна 80 мм ртутного столба (диастолическое), 120 мм рт. ст.(систолическое). Такие показатели свидетельствуют об оптимальном функционировании системы. Однако в процессе жизнедеятельности они могут изменять вверх-вниз, но не больше 10 мм рт. ст. При отклонении от этих параметров, доктора подозревают патологический процесс в деятельности сосудов.
Постоянно высокие показатели — это гипертония, представляющая опасность в виде таких осложнений, как инсульт, инфаркт. Корректный терапевтический курс обуславливает проведение мониторинга каждый день. Манипуляции проводятся с помощью тонометра.
Такая техника оказывает следующую помощь гипертоникам:
- Отсутствует необходимость посещать больницу для измерения параметров крови;
- При плохом самочувствии достаточно вовремя определить скачок давления, принять лекарственный препарат;
- Контролировать результат терапии;
- Наблюдать изменение показателей после перехода на ЗОЖ .
Необходимость иметь дома такого устройства относится к следующим категориям пациентов:
- диабет;
- заболевания сердечнососудистой системы;
- нарушение гормонального уровня;
- постоянные нагрузки на психику, подверженность стрессам;
- злоупотребление спиртосодержащими напитками, табакокурением;
- спортсменам.
Для сведения! По врачебным рекомендациям частое измерение необходимо беременным женщинам, пожилым людям.
Рынок медицинских товаров представляет три вида прибора.
Механический
Такой способ замера используется 100 лет, предложил этот метод ведущий хирург России Коротков Н.С. в 1905 г. Принцип работы — пациенту на руку надевают надувную манжету. Накачивание выполняется за счет резиновой груши с укрепленным манометром. Далее, доктор аккуратно выгоняет воздух, при этом прослушивая ритм сердца стетоскопом.
Плюс метода: появление сердцебиения позволяет определить систолическое верхнее давление, а пропадание — нижнее. Механический вариант официально утвержден Всемирной Организацией Здравоохранения, поэтому считается наиболее точным.
Минус: замер выполняет исключительно профессиональный медик, обладающий обширным опытом работы.
Полуавтомат
Для упрощения процедуры, медицинские инженеры разработали полуавтоматы. Конструкция идентична механическому способу — нарукавник, насос, однако сердечный тон изучает электронная схема. Информация обрабатывается встроенным компьютером, а результаты выводятся на дисплей.
- самостоятельное измерение пациентом;
- отсутствует необходимость использовать стетоскоп;
- не используется аналоговый манометр;
- батареи рассчитаны на длительное использование;
- стоимость дешевле автоматических аналогов.
- нагнетание воздуха в нарукавник осуществляет человек с помощью ручной груши;
- есть риск превышения, неравномерного выгона воздуха, что оказывает влияние на точность обследования;
- лицам, страдающим от болезни конечностей (к примеру, артрит), сложно работать насосом.
Автоматический
Для нивелирования минусов полуавтоматов, конструкторы разработали однокнопочный прибор. Больной надевает манжету, нажимает кнопку. Электроника самостоятельно надует манжету до необходимого уровня, уберет воздух, а также определит тональность сердца, замерит АД . Показатели проявятся на экране.
Плюс: не требует участия человека в процедуре исследования АД , вторичных показателей.
Минус: высокий ценник.
Совет! Пожилым людям, нуждающимся в систематическом мониторинге артериального давления, лучше покупать тонометр такого назначения.
Основные критерии выбора оборудования
Как выбирать тонометр? Необходимо изучить характеристики оборудования.
Симптоматическая картина
Аритмия, нарушение ритма сердца, зафиксирована у 67% лиц старше 55 лет. При пропуске такта либо внеочередной сократительной деятельности мышцы органа, проявляется изменение точности диагностики. Ввиду этого автоматический прибор является оптимальным выбором, т. к. корректно определяет заболевание.
Полуавтоматы, механические устройства рекомендуется приобретать тем, кто редко использует тонометр, а также при отсутствии суставных болезней.
Размер руки
Если планируется использование техники разными людьми, в т. ч. комплекцией, необходимо искать сменные нарукавники или универсальный тип (22-45 мм).
Информация о размерах манжеты указана на упаковке.
Корректность и скорость измерения
- двигательная активность пациента;
- разговор во время обследования;
- механические колебания поверхности;
- частые замеры, следующие подряд;
- расположение тела.
Дисплей и индикация
Зачастую аппарат используют пожилые люди со слабым зрением. Современные устройства обладают контрастным дисплеем с четкими, большими цифрами. Датчики индикации позволяют правильно закрепить манжету. При движении пользователя схема выдаст соответствующую индикацию о необходимости повтора процедуры.
Виды питания
Совет! Применяя тонометр больше двух раз в сутки и при отсутствии возможности самостоятельной замены батареи, следует приобретать оборудование с дополнительным сетевым питанием.
Размер и материал манжеты
Перед покупкой следует измерить окружность руки между локтем и плечом. Этот параметр представлен рядом типоразмеров для автоматов и полуавтоматов:
- 18-22 см — детское назначение;
- 22-32 см — стандартные, предназначенные для большинства людей;
- 32-45 см — подходят людям, занимающихся спортом, а также полнотелым лицам;
- 45-51 см — разработаны для людей с излишней массой тела (ожирение).
Типоразмеры манжет механических приборов (см):
Чтобы провести обследование в области бедра, выбирают приспособления с охватом 40-66 см. Нарукавник изготавливается из нейлоновых или хлопковых материалов.
Габариты и вес
Устройства имеют вес, варьирующиеся в диапазоне 102-140 грамм. Габариты от 12,5 см до 22 см.
Дополнительные возможности
Перед тем как выбирать аппарат для измерения давления, следует ознакомиться с функциями.
Датчик аритмии
Нарушение частоты сокращения сердечной мышцы отрицательно сказывается на корректности итоговых показателей. Индикатор, разработанный по технологии PAD, оповещает пользователя о сбое, если фиксируется нерегулярное биение органа.
Дополнительно, опция предупреждает о наличии осложнений на фоне патологического процесса. Таким образом, пациент сможет своевременно обратиться за кардиологической помощью, если индикация «аритмия» возникает постоянно.
Совет! При постоянном появлении индикатора аритмии, медики советуют обращаться к кардиологу.
Датчик движения
Срабатывание индикатора происходит в тех ситуация, когда во время манипуляций пациент начинает двигаться. Функция оповещает о некорректности проведенной процедуры, поэтому требуется повторное проведение процедуры.
Расчёт усредненных значений
С физиологической точки зрения, ежеминутное колебание является нормой. Объективность картины здоровья сердечно-сосудистой системы достигается за счет усредненного значения АД , пульса, основанных на 3 показаниях, взятых из крайних замеров.
Технология интеллектуального измерения Intellisense
Такой набор опций позволяет получить максимально верные показатели, исходя из особенностей конкретного пользователя. В процессе манипуляций техника проводит оценки с учетом совокупности таких параметров, как:
- пульс;
- аритмия;
- степень компрессии артерии.
Таким образом, исключается необходимость проведения дополнительных замеров, гарантируется отсутствие искаженных сведений.
Примечательно, что технология Intellisense прошла процедуру патентования. Применяется в японских аппаратах брендов Omron и AND.
Сохранение информации разных пользователей
Память ряда представителей ассортиментной линейки позволяет фиксировать информацию основного пользователя, а также гостей. Различные модели сохраняют последние 30-100 результатов. Это дает возможность контролировать динамику АД , в т. ч. дату, время. Переключение между информацией разных пациентов осуществляет одной кнопкой.
Утренняя гипертензия
Систематически повышенное давление по утрам указывает на предрасположенность к инфаркту (двойной риск) или инсульту (шестикратная опасность). Поэтому многие аппараты оснащаются специальным индикатором, через который происходит запоминание утренних сведений. При постоянно высоком давлении, дисплей высвечивает предупреждение о срочном обращении к доктору.
Контроль положения руки
Функцией оснащаются запястные тонометры для понимания корректного расположения конечности пациента. Правильные результаты диагностики достигаются путем расположения рук на уровне грудной клетки. Срабатывание датчика означает неподходящее положение.
Звуковое сопровождение
Функция, озвучивающая работоспособность сердца, позволяет пожилым и людям со слабым зрением контролировать ход процедуры. Так, сигнал подается вначале и в конце работы. Допускается возможность запуска-отключения опции по необходимости.
Как правильно измерять давление
- Проводить процедуру необходимо в обстановке комфорта, спокойствия;
- Примерно за 1 час до мероприятия следует отказаться от приема еды. За 2 часа прекращают табакокурение, прием спирта, других тонизирующих средств;
- Манжету располагают на левой руке — область предплечья, уровень сердечного органа;
- Воздух подается до той поры, пока АД не превысит планируемое систолическое значение;
- Далее, прикладывается стетоскоп (если аппарат механический) к внутренней части сгиба локтя, воздух спускается. Процедура занимает 5-7 секунд;
- Автоматические устройства надеваются так, чтобы корпус был на запястье, а нарукавник застегивался поверху конечности.
Рейтинг лучших производителей тонометров
Топ-моделей позволяет покупателю определить, какой тонометр лучше — плечевой или запястный.
Механический
Невзирая на сложность использования, сфигмоманометры можно применять в домашних условиях.
10 советов по выбору тонометра
Тонометр – незаменимая вещь. В идеале она должна стать частью аптечки в любом доме. Проблемы с артериальным давлением возникают у многих и достаточно часто, особенно у пожилых людей, но иногда оно поднимается даже у детей и подростков. Давление может быть пониженным и повышенным – в любом случае нужно принимать меры по его нормализации. Раньше тонометрами умели пользоваться далеко не все, так как выбор ограничивался механическими моделями. Измерять ими давление самостоятельно не очень удобно. Сейчас для домашнего пользования появились более удобные электронные тонометры, которыми сможет измерить давление даже пожилой человек или подросток. Какой тонометр лучший, как выбрать наиболее точную модель для дома читайте в нашей статье. Десять советов помогут вам сделать правильный выбор.
Виды тонометров
В аптеках продаются три вида тонометров. Какой из них вы решите выбрать, зависит от выделенного на покупку бюджета и ваших целей.
- Механические. Конструктивно включают в себя манжету, резиновую грушу, манометр и фонендоскоп для прослушивания пульса. Пользоваться ими сложно – нужно иметь обращаться с устройством. Самостоятельно измерять себе давление крайне неудобно, поэтому механические тонометры используются в основном в медицинских учреждениях. Плюсы устройства – высокая точность показателей при соблюдении правил измерения, самая доступная стоимость. Медики утверждают, что механические устройства дают наименьшую погрешность при воздействии нежелательных факторов – разговора в процессе замера, непроизвольных движений.
- Полуавтоматические. От первого типа отличаются наличием электронного дисплея, заменяющего манометр. В остальном конструкция такая же, как и у механических моделей. Дополнительно может иметься журнал измерений, подсветка. Для дома полуавтоматические тонометры удобнее механических моделей. Также они имеют доступную стоимость, ими можно пользоваться самостоятельно. Недостатки – накачивание груши требует приложения пусть небольших, но усилий, с чем бывает сложно справиться больному пожилому человеку. Если нарушать правила измерения, результат будет искаженным, поэтому рекомендуется подряд производить не менее двух измерений и взять среднее значение.
- Автоматические. Оптимальный вариант для домашнего пользования, пожилых людей, которым приходится самостоятельно следить за давлением. Работают они предельно просто – пользователю достаточно надеть манжету и нажать кнопку. Все показатели отобразятся на электронном дисплее. Это наиболее функциональные устройства, которые часто оснащаются дополнительными опциями. Стоят они дороже, но имеют массу преимуществ. Ими очень легко пользоваться, можно измерять давление в любых условиях, не нужны навыки.
Существуют еще и ртутные тонометры, но используются они крайне редко и только в больницах и поликлиниках.
Производитель
Сейчас популярны преимущественно автоматические тонометры. Они оптимально подходят для домашнего пользования, многие из них очень точно замеряют давление. Какой фирме отдать предпочтение? Наибольшую популярность у пользователей заслужили следующие марки.
- Омрон. Компания из Японии «Омрон» предлагает пользователям самые современные модели тонометров. Ее техника поставляется в разные страны мира, пользуется доверием у медиков. В России бренд может считаться лидером по продаже медицинских изделий. К их преимуществам относится большой выбор моделей, компактные размеры устройств, адекватные цены.
- CS Helthcare. Компания образована сотрудничеством двух стран (Россия-Китай), их достижениями в области производства медицинской техники. Бренд отличается разнообразием моделей, умеренными ценами.
- Little Doctor. Международная компания, главный офис которой расположен в Сингапуре. Все их изделия сертифицированы в России, отличаются умеренными ценами и неплохим качеством.
- Швейцарская компания поставляет тонометры высокого качества. Среди них много моделей для домашнего пользования. Особенность техники швейцарской компании – инновационные технологии, трехмерное измерение значений АД, распознавание мерцательной аритмии. Все устройства отличаются высоким качеством, но стоят достаточно дорого.
Способ крепления манжеты
Чтобы подобрать лучший тонометр для дома, обратите внимание на место фиксации манжеты. По этому параметру устройства делятся на три типа.
- На плечо. Наиболее распространенный тип. В продаже они появились самыми первыми и до сих пор пользуются популярностью. В этой категории есть как механические, так и электронные модели. Они подходят практически всем и дают самые точные результаты измерения. К недостаткам можно отнести только необходимость снимать одежду, так как руку ничего не должно сдавливать.
- На запястье. Удобные в эксплуатации, но не самые надежные модели. Их часто выбирают спортсмены для контроля давления во время тренировок. Достоинства тонометров, надеваемых на запястье – небольшие размеры, простота использования, возможность измерения давления в любой момент, не снимая одежды. Недостатки – невысокая стабильность результатов, вероятность искажения результатов при случайном движении. Модели на запястье часто выбирают люди со слишком большим объемом бицепсов, когда использование плечевой манжеты невозможно.
- С фиксацией на пальце. Наименее распространенные и самые дорогие устройства. Использовать их предельно просто, но насчет точности измерений у медиков возникают большие сомнения. В области запястья и пальца давление может быть разным, что обусловлено различной удаленностью от сердца. Из плюсов – небольшие размеры (тонометр можно просто положить в карман), максимально быстрое измерение в любом месте.
Размер манжеты
Если вы уже знаете, какой тонометр лучше выбрать, сделайте еще одну вещь – перед походом в аптеку измерьте толщину руки в области фиксации манжеты. Это необходимо для подбора ее правильного размера. Их длина может быть очень разной.
- Для детей, подростков, миниатюрных женщин подойдет размер S – 18-22 см.
- Стандартный размер (М) – 22-32 см.
- Большие манжеты для спортсменов и полных людей (L) – 32-45 см.
- Для очень крупных людей или при ожирении может потребоваться максимальная длина манжеты – 45-52 см. С поиском этого типоразмера могут возникнуть проблемы.
Все эти размеры обычно указываются не только в инструкции, но и просто на коробке с изделием. Этот критерий выбора очень важен, так как слишком тугая или, наоборот, свободная манжета может исказить результаты измерений. Если прибором пользуются несколько человек разной комплекции, можно выбрать универсальный размер или приобрести дополнительную манжету отдельно. Обратите внимание, что марка манжеты должна быть того же производителя, что и тонометр – это обеспечит максимальную точность измерения.
Основные принципы выбора
Иногда, чтобы выбрать лучшую модель, достаточно придерживаться общих принципов. Например, если вы покупаете тонометр для ребенка, обязательно нужно смотреть на размер манжеты или приобрести ее отдельно. Найти оптимальный вариант можно. Например, в ассортименте компании LittleDoctor есть специальный детский тонометр, в комплект которого входят сразу три манжеты разного размера – для новорожденных, малышей до года и подросших детей.
Если человек, для которого приобретается тонометр, страдает нарушением периферического кровообращения или атеросклерозом, ему не рекомендуется использовать устройства, надеваемые на запястье. При установленных нарушениях сердечного ритма, стоит отдавать предпочтение моделям с индикатором аритмии. Они зафиксируют нерегулярный ритм и отобразят на дисплее соответствующий значок. У людей со слабым пульсом стандартные модели часто выдают ошибочные значения. В этом случае лучше выбирать более дорогие, но надежные модели с системой интеллектуальной логики. Неплохой пример – Nissei WS-820. Умное устройство самостоятельно подбирает скорость сброса давления, обеспечивая наиболее точные результаты.
Распознавание аритмии
Для правильного измерения давления у людей с аритмией в условиях домашнего пользования подойдут только современные автоматические модели, которые оснащены функцией распознавания нерегулярного пульса. Остальные тонометры могут выдавать неправильные значения, так как внеочередные, нерегулярные сердечные сокращения негативно влияют на точность измерения.
Специальный датчик аритмии следит за пульсом, в те моменты, когда ритм стабилен, выполняет дополнительные измерения. При выявлении нарушения ритма на дисплее появляется значок, иногда раздается звуковой сигнал. Если тонометр часто показывает аритмию, это серьезный повод сделать кардиограмму и обратиться к кардиологу.
Читать еще: Герань от головной боли как использоватьЖурнал измерений
Людям с выраженной гипертонией требуется систематическое измерение давления. Обычно кардиологи просят пациентов вести журнал измерений, записывая результаты замеров в утренние и вечерние часы. Задачу существенно упрощают тонометры с журналом. Некоторые модели запоминают до 50 измерений.
Если в семье несколько человек, которым требуется регулярное наблюдение давления, можно выбрать модель, рассчитанную на двух пользователей. Наиболее проста в использовании модель OMROM M6 Family. В ней переключение с одного пользователя на второго происходит не кнопками, а простым рычажком – разобраться с ним смогут даже пожилые люди. У более сложных и современных устройств дополнительно есть «гостевой» режим. При его включении данные не сохраняются.
Подсветка и индикация
Если вы выбираете тонометр для пожилого человека, знаете, что у него плохое зрение, обратите внимание на такие параметры, как подсветка и индикация. Желательно, чтобы цифры были крупными и хорошо читаемыми. Подсветка используется для измерения АД при тусклом свете – например, поздним вечером при ночнике.
Зачем же нужна индикация? Даже умные современные устройства требуют соблюдения правил измерения для выдачи точных показаний. Индикация помогает контролировать неподвижность руки, правильность положения манжеты. Специальные датчики улавливают нарушения, выводят на экран сообщение о необходимости повторного измерения.
Наличие адаптера
Все электронные модели работают от батареек. Это удобно, если устройство нужно брать с собой в проездки, на работу. Но если требуется ежедневное измерение давления в домашних условиях, частая замена батареек перерастет в отдельную статью расхода.
Именно поэтому рекомендуется присматриваться к моделям, у которых в комплекте идет сетевой адаптер. Он просто подключается к устройству для обеспечения работы от электрической сети. Пенсионеров, которые практически всегда находятся дома, это полностью избавит от необходимости приобретения элементов питания.
Гарантия и стоимость
Отдавать предпочтение известным производителям стоит даже потому, что они дают гарантию на свои изделия. Электронные тонометры – чувствительные устройства, поэтому полностью исключать заводские браки нельзя. Если вы приобрели прибор в аптеке, фармацевт заполнил вам бланк гарантии, при возникновении проблем, подозрении на некорректную работу, вы на протяжении года или двух сможете отнести устройство обратно в аптеку, чтобы отправить его в ремонт или заменить новым тонометром в случае обнаружения заводского брака.
Что касается стоимости, то самыми дешевыми считаются механические модели. Их цена начинается от 500 рублей. Стандартные электронные тонометры стоят дороже, но за 2 000 рублей вполне можно приобрести удачный и довольно качественный вариант.
Виды тонометров и критерии их выбора
Проблемы с артериальным давлением (АД) могут испытывать люди самого разного возраста. Такая патология сердечно-сосудистой системы, как артериальная гипертензия, наблюдается примерно у трети взрослого населения. Неутешительная цифра, плюс чем старше становится человек, тем риск поражения этим заболеванием выше. Игнорировать его нельзя — уж слишком серьезными могут быть последствия. Среди них инсульты и инфаркты, головокружения, просто плохое самочувствие. Очень часто качество жизни, да и сама жизнь зависят от того, насколько сильно поднялось или опустилось давление.
Для того чтобы держать под контролем артериальное давление и всегда быть в курсе его изменений, используют специальные приборы — тонометры. Изобретены они были еще в 1876 году, но до нашего времени дошли в совершенно ином виде. Изначально это был большой резиновый баллон, наполненный водой. Его, соединенного с манометром при помощи трубки, располагали над артерией. Примерно через два десятилетия появился более знакомый нам вариант с манжетой, которая накладывается на плечо, а для определения давления использовали прощупывание пульса с одновременным учетом значений ртутного манометра. Естественно, для получения более-менее точных результатов требовались определенный опыт и сноровка.
Классификация современных тонометров
Современные тонометры можно классифицировать двумя разными способами. Первый: по способу измерения артериального давления. Второй: по способу крепления (места наложения манжета).
Измерение уровня артериального давления осуществляется при помощи таких моделей:
- механических: когда значение параметра показывает стрелка на циферблате;
- цифровых (автоматических и полуавтоматических): когда значение выводится в цифровом виде на экран;
- ртутных: когда значение давления определяют по уровню ртутного столба.
Способов наложения манжеты тоже три:
Первый критерий, которым руководствуются при выборе тонометра, — это способ измерения. На нем остановимся подробно, а остальные перечислим обзорно.
Ртутные тонометры
Ртутные модели — одни из самых первых, появившихся в продаже, однако от своего прототипа, разработанного врачом Рива-Роччи, они заметно отличаются как по качеству исполнения, так и по точности работы. Конструктивно такой прибор состоит из ртутного манометра с нанесенными на нем делениями, груши и манжеты. При помощи груши воздух накачивают в манжету, параллельно прослушивая тона при помощи стетоскопа или фонендоскопа. Уровень давления определяют по уровню поднятия ртутного столба. Чаще всего ртутные модели являются профессиональными, их можно встретить в медицинских учреждениях.
Достоинство такого прибора — очень хорошая точность определения АД, а недостаток заключается в ярко выраженных токсикологических свойствах ртути, что очень сильно ограничивает сферу его применения.
Механические тонометры
Механические тонометры пользуются заслуженной популярностью у медицинского персонала даже в современных медицинских учреждениях, их же чаще всего приобретают люди пожилого возраста. Конструктивно такие тонометры состоят из манжеты, резиновой трубки, через которую подсоединена резиновая груша, фонендоскопа и манометра со стрелкой и шкалой. Принцип работы механического тонометра следующий: манжета накладывается на плечо, воздух нагнетается при помощи груши, а в это время тона сердечного ритма прослушиваются при помощи фонендоскопа. Результаты измерений можно наблюдать на экране манометра, на них укажет движущаяся стрелка.
Достоинства такого прибора — доступность (по стоимости это самый дешевый вариант), высокая точность определения АД, наименьшее влияние на показания внешних факторов (движение руки, разговор во время измерений и т. п.), отсутствие необходимости в особом уходе за прибором.
Недостаток механического тонометра в том, что зачастую точность измерения напрямую зависит от навыков того, кто эти измерения производит, а также его точности слуха и зрения. Чем более опытный человек будет измерять давление, тем больше шансов на то, что результаты будут максимально приближены к реальным.
Полуавтоматические тонометры
В отличие от двух предыдущих разновидностей полуавтоматические тонометры всегда оснащены электронным дисплеем, на котором отображаются результаты измерений. При этом выводятся данные не только по уровню АД, но и по частоте сердечных сокращений (пульса). Дисплей в данном случае заменяет манометр, в остальном здесь все то же самое, что и в механическом тонометре: груша, с помощью которой нагнетается воздух, трубка и манжета. Из дополнительных возможностей в таких тонометрах может присутствовать подсветка, звуковое оповещение о завершении измерений, память на несколько предыдущих измерений АД.
Достоинства полуавтоматических моделей в том, что они все еще доступные на фоне полностью автоматических, но при этом предоставляют больше возможностей для измерения, чем механические. Получается, они являются своеобразным компромиссом между ценой и набором характеристик. Наличие дисплея однозначно оценят пожилые люди и те, которые страдают нарушениями слуха и/или зрения. А полностью универсальным и автономным этот прибор делает отсутствие требований к подзарядке и использованию дополнительных источников питания (аккумуляторов).
Из недостатков стоит выделить то, что в них по-прежнему нужно прикладывать определенное физическое усилие для нагнетания воздуха в грушу (а с этим справится далеко не каждый пожилой человек), а результат может быть неточным, если не придерживаться инструкции по эксплуатации прибора. Из-за погрешностей рекомендуется выполнить подряд два или три измерения АД, а затем вычислить среднее арифметическое — это значение и будет максимально приближенным к реальному.
Автоматические тонометры
Автоматические тонометры — самые совершенные в техническом плане, но и самые дорогие. В них уже нет необходимости нагнетать воздух грушей, да и сама груша отсутствует. Есть только манжета и подключенный к ней при помощи трубки блок с цифровым дисплеем, накачивание воздуха осуществляется автоматически и без механических усилий со стороны человека. Именно такие измерительные приборы могут быть предназначены для наложения на плечо, запястье и палец. Для их включения достаточно нажать кнопку на корпусе манометра, и через несколько секунд на экране появится информация о значении АД, частоте сердечного ритма и другие показатели в зависимости от выбранной модели. Дополнительные возможности в них такие же, как и в полуавтоматических моделях. Кроме того, в них могут быть встроены индикатор движения, индикатор правильного положения тела человека во время измерений, индикатор наличия аритмии и другие функции.
Достоинство автоматических тонометров заключается в простоте их использования, отсутствии требований к навыкам по работе с ним, возможности измерения давления в любых условиях (в медицинском учреждении, дома, а то и прямо на улице в экстренных ситуациях). Некоторые модели для повышения точности измерений используют сразу два метода: классический осциллометрический и метод Короткова.
Впрочем, недостатков у них тоже хватает: например, это невысокая точность, которую можно повысить, разве что проведя серию последовательных измерений. Дороговизна таких тонометров часто отпугивает обычных пенсионеров — основную целевую аудиторию этих приборов. Плюс из-за медицинских соображений ими не рекомендуют пользоваться людям с артериальной гиперэкстензией.
Как выбрать тонометр
Как уже было написано выше, первым критерием выбора будет тип тонометра, который определяется способом измерения АД. Остальные параметры менее критичны, но учитывать их все равно нужно, для того чтобы в итоге заполучить действительно удобный и функциональный прибор.
Если тонометр покупается для индивидуального использования, нужно учесть все особенности организма этого человека. Во-первых, его возраст. Молодым и людям среднего возраста, ведущим достаточно активный образ жизни, можно порекомендовать тонометры с креплением на запястье, людям преклонного возраста — автоматические и полуавтоматические модели. Однако в последнем случае может значительную роль играть материальный фактор, в таком случае выбор можно остановить на механическом приборе.
Наличие определенных заболеваний сердечно-сосудистой системы также может оказаться важным фактором, который нельзя будет проигнорировать. В случае с аритмией и тахикардией подойдут автоматические и полуавтоматические модели, которые могут последовательно проводить до трех измерений подряд и затем сравнивать их на экране. С атеросклерозом сосудов подойдут только полуавтоматические и автоматические тонометры, так как прослушивание тонов сердца при помощи фонендоскопа в таких случаях затруднено.
Все модели с манжетами должны быть подобраны в соответствии с размером руки того человека или группы людей, которые будут пользоваться прибором. Абсолютное большинство приборов имеют стандартный диаметр манжеты, однако в продаже можно найти и такие, которые ориентированы на использование очень полными людьми. Диаметр окружности в них может достигать 42 см. Не забывайте, что от правильного крепления манжеты часто зависит точность измерения!
Обращайте внимание на материал изготовления фонендоскопа — лучше, если это будет металл, а не пластик. И дело здесь не совсем не в долговечности первого, а в том, что полимерная структура ухудшает звук, соответственно, затрудняет работу с прибором. Корпус манометра также лучше выбирать металлический.
Если измерять АД при помощи тонометра придется и взрослым, и детям, можно сразу купить такую модель, в которой можно менять манжеты. Гораздо комфортнее будет надевать на руку ребенка именно детскую манжету. Такая возможность обычно предусмотрена в автоматических и полуавтоматических моделях.
Наличие подсветки — не критичное, но очень полезное свойство, особенно если тонометром планируют пользоваться в ночное время. С ней цифры на экране будет разбирать гораздо проще.
Популярные производители и модели манометров будут рассмотрены в рамках следующей статьи.
Пенициллин уколы — инструкция по применению Особенности применения уколов Пенициллина Уколы Пенициллина назначаются пациентам всех возрастов при разных...
20 11 2024 9:26:19
Пищевой рацион после нефрэктомии Диета после удаления почки Эффективность: лечебный эффект через месяц Сроки: год и более Стоимость продуктов: 1100 - 1200...
19 11 2024 11:50:29
Особенности применения магнезии Магнезия от давления - показания для внутримышечного, внутривенного или инфузионного введения Гипертонический криз требует...
18 11 2024 20:19:57
Как листьями хрена выводить отложения солей из организма? Лечение листьями хрена отложения солей в суставах и позвоночнике Здравствуйте, уважаемые...
17 11 2024 6:47:28
Почему появляются гематомы при варикозе и чем это опасно? Синяки на ногах при варикозе: почему появляются и как лечить Проявлений варикоза существует...
16 11 2024 0:29:57
Причины кровотечений при беременности на ранних сроках: что делать? 7 причин кровотечения во время беременности Кровотечения во время беременности могут...
15 11 2024 1:25:54
Как определить paк гpyдины у женщин Первые признаки oнкoлoгии молочной железы - причины, виды опухолей, диагностика, лечение и профилактика...
14 11 2024 0:38:26
Чем отличается СПИД от ВИЧ-инфекции? Чем отличается ВИЧ от СПИДа? Оба слова вызывают у обывателей одни и те же ассоциации, но ВИЧ-инфекция и СПИД - это не...
13 11 2024 20:23:45
Что делать, если помутнел рассол в соленых и маринованных огурцах? Что делать, если мутнеет рассол в огурцах, приготовленных путем маринования и засолки...
12 11 2024 16:40:23
Причины и лечение головной боли и рвоты у ребенка Головная боль с рвотой у ребенка, в чем причина? Причины головной боли у ребенка могут быть разными и...
11 11 2024 18:37:10
Можно ли красную икру при грудном кормлении Можно ли есть красную икру при грудном вскармливании? Все знают о полезных свойствах красной и черной икры....
10 11 2024 0:13:45
Отечественный или импортный лучше? Сравнение лекарственного средства Амлодипин от разных производителей Отечественный или импортный лучше? Сравнение...
09 11 2024 10:22:40
Лечение растяжений и разрывов связок или сухожилий Растяжение и разрывы связок, сухожилий, мышц Под повреждением связок понимают растяжение, частичный и...
08 11 2024 6:44:58
Виды и симптомы опухолей молочной железы у женщин Первые признаки oнкoлoгии молочной железы - причины, виды опухолей, диагностика, лечение и профилактика...
07 11 2024 9:31:58
Аллергический ринит у ребенка: симптомы и лечение Аллергический ринит у ребенка Когда ребенок начинает чихать и сморкаться, мы сразу грешим на простуду –...
06 11 2024 7:20:52
Можно ли пить кефир при диарее Можно ли пить кефир при поносе Дорогие читатели, сегодня поговорим о пользе кисломолочной продукции для кишечника при...
05 11 2024 20:12:11
Чего нельзя делать беременным на ранних сроках Чего нельзя делать беременным на ранних сроках На ранних сроках беременности будущие мамы пока не замечают...
04 11 2024 0:48:21
Ксимелин ЭКО: инструкция. Как применять? Отзывы, цена Ксимелин эко Формы выпуска Инструкция ксимелина эко Ксимелин Эко (действующее вещество –...
03 11 2024 16:49:44
Горячие ванны при артрите Ванны при артрите При воспалении суставов в комплексе с основным лечением полезно применять нетрадиционные методы терапии. Одним...
02 11 2024 20:34:41
Какие таблетки от артроза являются наиболее эффективными и безопасными в лечении Какие таблетки от артроза являются наиболее эффективными и безопасными в...
01 11 2024 16:44:59
Отзывы врачей и пациентов о применении препарата Лонгидаза Отзывы врачей и пациентов о применении препарата Лонгидаза Препарат с протеолитической...
31 10 2024 11:24:31
Грудное вскармливание Грудное вскармливание: режим кормлений и возможные осложнения Грудное молоко является самой лучшей пищей для ребенка Материнское...
30 10 2024 20:28:30
Препараты для очищения печени Препараты для очистки печени Печень – наиболее важная и большая в человеческом организме железа внешней секреции. Печень не...
29 10 2024 16:38:23
Горечь во рту, как избавиться, причины и лечение Какие таблетки пить при горечи во рту? Горечь во рту – хаpaктерный симптом заболеваний гепатобилиарной...
28 10 2024 4:12:58
Избыток воды в организме – симптомы Перенасыщение организма водой Излишек жидкости из организма человека выводят почки. Если почки работают правильно, то...
27 10 2024 6:18:58
Что является возбудителем малярии и как передается болезнь? Как не заразиться малярией? 21 февраля 2017, 17:45 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0...
26 10 2024 0:47:17
Детский Панадол суспензия - официальная инструкция по применению Детский Панадол суспензия - официальная* инструкция по применению ИНСТРУКЦИЯпо...
25 10 2024 13:15:12
Гемоглобин у женщин – какова норма? Содержание гемоглобина в крови у женщин: норма и причины отклонений Дефицит гемоглобина в крови может наблюдаться у...
24 10 2024 1:23:39
Листья хрена от отложения солей Лечение листьями хрена отложения солей в суставах и позвоночнике Здравствуйте, уважаемые читатели! Давайте узнаем про...
23 10 2024 8:16:16
Спрей от варикоза Новарикоз Спрей от варикоза Novarikoz (Новарикоз) Проступающие вены на ногах, ноющие и хватающие боли, сильные отеки – это еще не самые...
22 10 2024 13:13:59
Как заваривать овес при oнкoлoгических заболеваниях Фитотерапия в oнкoлoгии: овёс и лечение paка Внимание! Приведенная ниже информация о применении овса в...
21 10 2024 6:55:29
Фрукты и ягоды Разница между фруктом и ягодой Фрукты и ягоды любят пpaктически все. Ведь они такие вкусные и полезные! Мы любуемся лежащими на столе...
20 10 2024 9:20:56
Глубокие или Системные микозы Глубокие или Системные микозы Среди распространенных дерматологических болезней лидирующие позиции занимают заболевания,...
19 10 2024 8:26:16
Причины и методы лечения головной боли после спинальной анестезии Причины и методы лечения головной боли после спинальной анестезии На осложнения после...
18 10 2024 14:47:32
Что делать при появлении витилиго у детей? Витилиго у детей: как лечить белые пятна на коже? На оттенок кожи влияет уровень особого пигмента меланина,...
17 10 2024 18:55:43
6 лучших детских снегокатов по отзывам покупателей 8 лучших снегокатов Детский снегокат – это не просто «продвинутые» санки. Это очень удобный трaнcпорт...
16 10 2024 8:41:53
Ушиб подбородка при падении — Живи Здорово Ушиб челюсти Удар по челюсти считается одним из болезненных. Одной из наиболее распространенных травм при...
15 10 2024 12:41:32
Сиресп – сироп от кашля: инструкция по применению для детей и взрослых, дозировка, состав Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа...
14 10 2024 22:33:34
Ковтонюк Леонид ИвановичРостов-на-Дону Ковтонюк Леонид ИвановичРостов-на-Дону Ковтонюк Леонид Иванович, Ростов-на-Дону: акушер, гинеколог, 38 отзывов...
13 10 2024 18:44:33
Помогает ли имбирь снизить количество холестерина в крови? Полезные свойства имбиря при высоком холестерине, рецепты Гиперхолестеринемия усиливает риск...
12 10 2024 9:40:37
Гречка с кефиром для стройности Гречка с кефиром утром натощак: отзывы, результаты. Диета для похудения - гречка с кефиром У каждой женщины в жизни бывает...
11 10 2024 13:24:37
Особенности параноидного расстройства личности. Основные симптомы и терапия Особенности параноидного расстройства личности. Основные симптомы и терапия...
10 10 2024 21:26:25
Укол ХГЧ при стимуляции овуляции. Гонадотропин хорионический для мужчин Уколы ХГЧ при стимуляции овуляции Женщинам, испытывающим трудности с зачатием и...
09 10 2024 22:44:46
5 праздничных, но диетических блюд на Новый год 5 праздничных, но диетических блюд на Новый год Устали от тяжелых и неполезных блюд на праздничном столе?...
08 10 2024 15:13:35
Сироп Лазолван для детей от кашля: инструкция по применению лекарственного средства Лазолван сироп детский Лазолван сироп детский: инструкция по...
07 10 2024 8:20:58
Апитерапия – лечение укусами пчел Схемы точек ужаливания в апитерапии О пользе продуктов пчеловодства знают даже дети. Однако, в апитерапии применяется не...
06 10 2024 7:40:30
Ноотропы (стимуляторы мозга) ТОП-9 лучших ноотропов для взрослых и детей: список препаратов Ноотропы для взрослых и детей – это такие медикаменты, которые...
05 10 2024 14:53:11
Лечение ожогов с волдырями в домашних условиях Лечение волдырей после ожогов Жизнь человека сопряжена с определенными трудностями. Хотя бы раз в жизни...
04 10 2024 10:54:55
Какие есть обезболивающие без Аспирина Какие есть обезболивающие без Аспирина Аспирин хорошо снимает боль, но довольно часто даёт аллергическую реакцию....
03 10 2024 13:55:26
МОРБИДНОЕ ОЖИРЕНИЕ Морбидное ожирение: 5 видов лечения, которые помогут победить болезнь и её последствия Согласно ВОЗ, избыточная масса тела...
02 10 2024 12:49:21
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::