Гипертоникам

Что такое гипертония (артериальная гипертензия) и какие виды бывают?

Хроническое заболевание, которое хаpaктеризуется стойким повышением уровня артериального давления, называют артериальной гипертензией (гипертонией).

Патологией страдают тысячи людей на планете. Опасность этого заболевания сердечно-сосудистой системы состоит в том, что часто оно протекает бессимптомно. Человек может просто погибнуть от инфаркта либо инсульта, вызванного резким подъемом кровяного давления.

Этот диагноз устанавливается, если артериальное давление превышает показатели 140/90 мм ртутного столба.

Современная медицина классифицирует артериальную гипертонию на два вида — первичную и вторичную. В большинстве случаев причину заболевания выявить не удается. Поэтому схема лечения предусматривает устранение первичного симптома — повышенного АД.

Степени гипертонии различаются выраженной симптоматикой и тяжестью повышения кровяного давления.

Если при умеренной гипертензии тонометр фиксирует цифры 150/90 мм рт.ст., то при тяжелой стадии давление может подниматься свыше 190 мм рт.ст .

Кодирование МКБ-10
Болезни, хаpaктеризующиеся повышенным кровяным давлением I10- I15

1. I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия.
2. I11 Гипертензия с поражением сердца.
3. I12 Гипертензия с поражением почек.
4. I13 Гипертония с преимущественным поражением сердца и почек.
5. I15 Вторичная гипертензия.

Что такое симптоматическая гипертония

Чтобы правильно назначить курс лечения, врачу необходимо первичную, или эссенциальную, гипертензию отличить от вторичной, или симптоматической. Вторичная гипертония диагностируется, если повышенное давление является следствием другого заболевания.

Медицина знает более 60 заболеваний, которые сопровождаются симптоматической гипертонией.

Условно все виды вторичной болезни разделили на несколько групп по локализации нарушений, вызвавших повышение давления:

1. почечная симптоматическая гипертензия;
2. гемодинамическая симптоматическая гипертония (при поражениях сердца и сосудов) ;
3. эндокринная;
4. нейрогенная (при патологиях ЦНС) ;
5. лекарственная симптоматическая гипертензия.

Результативная терапия основного заболевания обычно приводит к понижению АД.

Что такое мягкая гипертония

Мягкой гипертонией называют уровень давления от 140/90 до 160/100 мм ртутного столба. Эта форма заболевания встречается у 70% гипертоников и считается наиболее опасной.

Опасность заключается в том, что такая форма гипертензии часто протекает бессимптомно. И человек узнает о проблеме, когда случается тяжелые последствия (гипертонический криз, инсульт, инфаркт).

Что значит диагноз «изолированная систолическая гипертония»

Этот диагноз устанавливается, если систолическое давление повышается до уровня 160 мм рт.ст., а уровень диастолического остается ниже показателя 90 мм рт.ст.

Чаще всего эта форма заболевания диагностируется у пожилых пациентов. Она развивается из-за утраты сосудами эластичности. Опасность этой формы гипертонии заключается в рисках развития инфаркта, сердечной ишемии, сердечной недостаточности. Изолированная диастолическая форма болезни тоже встречается, но всего лишь в 7 — 9% случаев.

Что означает «рефpaктерная гипертония»

Рефpaктерная, или неподдающаяся лечению, гипертония устанавливается в случае, если не удается снизить уровень кровяного давления с помощью трех или более лекарственных средств.

Однако, неэффективная терапия может проводиться и в случаях неверно установленного диагноза, неправильного подбора лекарств и нарушений больным предписаний доктора. В этом случае уже не идет речь об истинной рефpaктерной патологии.

Что такое «гипертония белого халата»

Если пациент попросту нервничает и волнуется при виде медицинских работников, то его давление резко повышается.

Это довольно распространенное явление. Поэтому для установления точного диагноза проводят мониторинг в домашних условиях, измеряя АД несколько раз в день на протяжении того срока, который укажет врач.

Гипертония «белого халата» не менее опасна, чем другие виды этого заболевания, поэтому также нуждается в лечении и постоянном контроле.

Диагностика и установка диагноза

Если пациент обратился в медицинское учреждение с жалобами на повышенное артериальное давление, врач должен определить:

• частоту скачков кровяного давления;
• наличие и стадию патологий внутренних органов;
• причину повышенного уровня давления.

Чтобы установить диагноз, нужно:

1. провести мониторинг показателей давления в течение нескольких недель;
2. пройти лабораторные исследования, направленные на выявление симптоматической гипертонии;
3. при подозрении на вторичную гипертонию пациент должен проконсультироваться и с другими специалистами.

Чаще всего у людей среднего возраста устанавливается первичная гипертензия в ходе профилактических осмотров.

В 80% случаев ранняя диагностика гипертонии предотвращает развитие хронической стойкой патологии.

Симптомы высокого артериального давления

Для устойчивого высокого давления хаpaктерны симптомы, одинаковые и для мужчин, и для женщин.

Пойти на консультацию специалиста нужно, если беспокоят:

1. головные боли и головокружения;
2. онемение пальцев;
3. нарушение зрения;
4. бессонница;
5. снижение работоспособности;
6. кровотечения из носа;
7. раздражительность;
8. шум в ушах;
9. повышенное потоотделение;
10. отеки;
11. сердечные боли.

Симптомы гипертонии не проявляются все сразу. Они добавляются постепенно при прогрессировании заболевания.

Факторы риска

Причины первичной артериальной гипертонии доподлинно неизвестны. Однако, такие факторы риска, как наследственная предрасположенность и некоторые внешние факторы, в значительной мере влияют на развитие заболевания.

К ним относятся:

• Наследственный фактор считается одним из основных.
• Старение. Физиологические изменения часто вызывают повышение давления.
• Биохимические и физиологические факторы. Это может быть нарушение обменных процессов, функций ЦНС и другие причины.
• Психологические нагрузки и постоянные стрессы. Возбуждение и любые отрицательные эмоции в большинстве случаев способствуют повышению АД.
• Профессиональная деятельность. Постоянный цейтнот, высокая степень ответственности и постоянные беспокойства заставляют жить в стрессе, что нередко приводит к развитию гипертонии.
• Неправильный образ жизни. В эту категорию факторов риска входит злоупотрeбление алкоголем, курением, соленой и острой пищей, крепким кофе.

Стадии гипертонии и течение патологии

Гипертония может быть доброкачественной либо злокачественной, быстропрогрессирующей, сопровождающейся или не сопровождающейся гипертоническими кризами. Тяжесть протекания заболевания зависит от стадии.

Существует три степени заболевания:

1. Первая, или легкая, стадия гипертензии хаpaктеризуется повышением уровня давления от 140/90 до 159/99 мм рт.ст. Повышение давления случается нечасто. Симптомы, сопровождающие скачки давления, часто принимаются за усталость. Гипертония 1 степени хорошо поддается лечению. При правильной постановке диагноза, своевременной терапии и изменении образа жизни можно устранить все симптомы заболевания.
2. Гипертензия 2 степени является следствием халатного отношения к своему здоровью Для второй, умеренной, стадии гипертензии хаpaктерно повышение давления от 160/100 до 179/109 мм рт.ст. Развитие заболевания сопровождается такими сопутствующими симптомами, как частные головные и сердечные боли, головокружения. На этой стадии велик риск поражения органов-мишеней. Самолечение второй стадии гипертонии может привести к усугублению ситуации. Лечение назначает кардиолог.
3. Третья стадия патологии хаpaктеризуется устойчиво высоким АД и развитием патологий внутренних органов. Эта стадия заболевания опасна состояниями, которые могут привести к летальному исходу, поэтому пациент должен лечиться под строгим врачебным контролем.

Вторая и третья стадия гипертензии иногда осложняются гипертоническими кризами. Зачастую он случается, когда пациент, почувствовав улучшение, отказывается от приема медикаментов, выписанных кардиологом.

Лечение артериальной гипертонии после установки диагноза

При постановке диагноза «Гипертония» врач назначает медикаментозное и немедикаментозное лечение. Как лечить гипертонию в каждом индивидуальном случае подскажет врач-терапевт или кардиолог.

Среди основных рекомендаций — изменение образа жизни, предполагающее отказ от вредных пристрастий.

Немедикаментозная терапия — это:

• соблюдение режима работы и отдыха;
• нормализацию сна;
• соблюдение диеты, богатой витаминами и антиоксидантами;
• отказ от вредных привычек;
• дыхательные упражнения;
• массаж;
• пpaктики релаксации.

Если изменение образа жизни не привело к стойкому положительному эффекту, доктор назначает прием лекарственных препаратов, понижающих давление.

Пациенту подбирается одно или несколько лекарств, воздействующих на разные симптомы заболевания.

На случай резкого повышения АД или гипертонического криза у больного всегда должны быть под рукой такие средства, как Деринат, Коринфар или Лофелин.

Лечение гипертонии в домашних условиях подразумевает четкое предписание врача. Народные методы терапии допустимы только в тех случаях, когда диагноз не был поставлен, а давление повышается редко.

Профилактика повышения кровяного давления

Для профилактики гипертонии следует соблюдать диету, отказавшись от излишне соленой и острой пищи, алкогольных напитков.

Среди прочих рекомендаций — отказ от курения, соблюдение режима работы и отдыха, избегание психоэмоциональных нагрузок и стрессов, умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе.

Если вы находитесь в группе риска, то важно регулярно измерять свое кровяное давление и хотя бы дважды в год посещать врача.

Кто такие гипертоники?

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования — Специалист

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Серьезный диагноз «гипертония» стал сегодня едва ли не самым распространенным. Зачастую эпизоды подъема артериального давления вовсе не являются признаком артериальной гипертензии, это просто ответ организма на физическую или нервную нагрузку. Что такое гипертония и кого называют гипертоником?

Гипертония – болезнь или симптом?

Гипертония – это неоднократное повышение артериального давления (АД) без видимых причин. Медики делят ее на первичную и вторичную. Первичная гипертония — это нарушение в организме физиологической регуляции тонуса сосудов, объема крови и содержания натрия в крови. Вторичная гипертензия – это симптом болезней почек, печени, сердца и эндокринных желез. Они вызывают увеличение количества жидкости в организме, гормональные сбои, нарушения электролитного обмена и другие процессы, результатом которых становится подъем кровяного давления.

Нормой давления считаются показатели от 115 до 140 мм ртутного столба для верхнего давления и от 60 до 85 мм для нижнего. Повышение цифр до 140 мм является физиологической нормой. Так организм реагирует на раздражители – стрессы, нестандартные ситуации, вызывающие эмоциональные всплески, физические нагрузки. Давление может повышаться у спортсменов накануне соревнований, во время выполнения сложных упражнений. Пики ceкcуального удовлетворения и у женщин, и мужчин нередко вызывают резкий скачок давления. Подобные эпизоды артериальной гипертензии не делают человека гипертоником. Подъемы давления не сопровождаются хаpaктерными симптомами гипертонической болезни.

Кто считается гипертоником?

Те, кто периодически испытывают головные боли, приступы тошноты, чувствуют гул в голове и плохо спят, могут и не думать о том, что они стоят на пороге очень серьезной болезни – гипертонии. Подобные проявления, особенно люди 35 – 40 лет зачастую относят к хронической усталости или обычному недомоганию.

Читать еще:  Рекомендации по приему таблеток при сердечной недостаточности

Согласно медицинским инструкциям гипертоником признается человек, у которого зафиксировано подряд несколько эпизодов повышения давления сверх нормы в состоянии покоя. Современная медицина руководствуется следующей градацией:

Кто такой гипертоник: определение, хаpaктеристики и особенности больного

О наличии гипертонической болезни свидетельствуют цифры на тонометре. Если они показывают постоянно свыше общепринятых 120 на 70, притом, даже в состоянии покоя, значит, самое время побеспокоиться о своем здоровье. Такого пациента можно назвать гипертоником. Бывают случаи, когда человек даже при высоких показателях дискомфорта не испытывает, хаpaктерных признаков гипертензии нет. Но такое проявление вдвойне опасно, поскольку со временем болезнь может проявиться сильнейшим гипертоническим кризом, с тяжелыми последствиями.

Когда больной становится гипертоником?

Чтобы точно удостовериться, имеются ли проявления гипертонии, рекомендуется измерить давление в разных ситуациях: в состоянии покоя, лежа, и – при физической нагрузке. Если человек здоров, то разница в показателях будет небольшая. Гипертоник же отреагирует остро, давление может при нагрузке подскочить до 220 на 120.

Даже, если скачок давления произошел всего один раз, а в остальных случаях колебания были менее выраженными, причины для беспокойства все равно есть. Разумнее обратиться к терапевту, именно этот специалист и устанавливает диагноз.

Что может спровоцировать развитие гипертонии? Кроме генетической предрасположенности, существует несколько факторов:

• алкоголь;
• курение;
• лишний вес;
• стрессы;
• не активный образ жизни;
• нехватка магния или витамина D в организме;
• избыточное употрeбление соли.

По уровню давления различают несколько стадий развития заболевания у гипертоника:

1. Мягкая. Показатели до 160 на 100. Давление повышается время от времени, больной дискомфорта не ощущает.
2. Умеренная. Показатели до 180 на 115. Это уже 2 стадия гипертонии, когда необходимо лечение. Наблюдаются изменения во внутренних органах, головном мозге, возникают частые головные боли, беспокоят почки. Могут проявиться коронарная недостаточность, расширение вен в сетчатке глаз.
3. Тяжелая. Показатели – больше 180 на 120. Фиксируется 3 стадия гипертонии, которая плохо поддается лечению. Давление может подниматься до 230 на 130, есть признаки сердечной недостаточности, головные боли, боли в почках, помутнение сетчатки глаз. Чревато инфарктами, инсультами и даже гангреной конечностей.

Отмечается, что проявление гипертонии при разных показателях давления – не одинаковое. О развитии гипертензии врачи начинают говорить, когда артериальное давление держится на цифрах 140 на 95, без изменений в сторону уменьшения. Такое состояние именуется эссенциальной гипертонией. В других случаях, когда давление «прыгает» по показателям вверх-вниз, принимаются во внимание дополнительные симптомы, которые дополняют клиническую картину.

Хаpaктерные симптомы

У гипертоника часто преобладают следующие симптомы:

• сильные головные боли, которые усиливаются при шуме или ярком свете;
• биение пульса в висках;
• тахикардия;
• плохой сон;
• хроническая усталость;
• онемение пальцев;
• головокружение.

Если болезнь прогрессирует, то количество симптомов начинает увеличиваться. К вышеупомянутым признакам добавляются:

• мельтешение мушек перед глазами;
• постоянное ощущение тревоги;
• ослабевание памяти;
• отеки лица по утрам;
• потливость;
• сильная раздражительность;
• нарушение координации;
• ухудшение зрения.

Можно ли вылечить гипертоника?

Гипертония развивается очень быстро, поэтому откладывать лечение «на потом» не желательно. Схема лечения и препараты подбираются индивидуально, с учетом возраста, стадии заболевания и симптомов. Гипертоники вынуждены всю жизнь принимать лекарства, врач только корректирует лекарства и дозировку. Исцелиться от такой болезни полностью невозможно, но поддерживать организм в работоспособном состоянии – вполне реально.

Медикаментозное лечение:

1. Антагонисты кальция. Регулируют ритм сердечных сокращений, положительно влияют на кровоток, снимают напряжение в миокарде.
2. Диуретики. Ускоряют образование мочи и выводят ее из организма, что способствует понижению давления. По шкале воздействия разделяются:

• слабого действия: альдактон, триамтерен;
• среднего действия: гидрохлортиазид, гигротон;
• сильного действия: лазикс, урегит.

1. Бета-блокаторы. Уменьшают силу и частоту сердечных сокращений, мышца расслабляется, коронарные сосуды лучше наполняются кровью.
2. Блокаторы рецепторов ангиотензина-2. Уменьшают влияние ренин-ангионтензин-альдостероновой системы, которая провоцирует развитие болезни. При гипертонии назначают лозартан, эпросартан, ирбесартан.
3. Ингибиторы АПФ. Защищают сердечную мышцу, усиливают коронарный кровоток, улучшают усвоение глюкозы и углеводный обмен.

Очень часто гипертоники остро реагируют на погодные изменения, причиной резкого повышения давления могут стать нагрузка или стресс.

Первая помощь при приступе:

1. Дать успокоительное.
2. Проветрить комнату.
3. Уложить больного на высокие подушки, тепло укрыть.
4. К голове приложить холод, а к ногам – грелку.
5. Дать лекарство, понижающее давление, если есть боли в сердце – нитроглицерин.
6. Вызвать «Скорую помощь».

Если приезда медиков пришлось ждать долго, нужно пытаться снизить давление имеющимися препаратами. Важно помнить, что снижать надо постепенно, на 20-30 миллиметров ртутного столба в час.

Статистика заболеваемости

Гипертония – одно из самых распространенных и опасных заболеваний, им страдают около 30% населения молодого и среднего возраста, и около 65% – пожилых людей. Наиболее подвержены риску мужчины – 34% от общего количества гипертоников. Высокая cмepтность от гипертензии влияет и на продолжительность жизни, для мужчин этот порог составляет 62 года, для женщин – 73 года. В большинстве случаев гипертония становится причиной инфарктов, только за прошлый год таких зафиксировано более чем 1,5 миллиона случаев.

Болезнь еще опасна тем, что в 89% случаев убивает больного во сне, когда крайне сложно прийти на помощь.

Какие ограничения у гипертоников?

Больные, у которых диагностирована гипертония, вынуждены всю жизнь придерживаться жестких рамок в физических нагрузках и питании.

Самые распространенные рекомендации:

• Отказаться от чая и кофе. Эти напитки провоцируют скачки давления.
• Убрать из рациона жареное и соленое. Такая еда вредна для сосудов.
• Избегать стрессов. Выброс адреналина провоцирует усиленное сердцебиение, поэтому важно вовремя снять успокоительным эффект от потрясения.
• Не набирать лишний вес. Сердце плохо справляется с нагрузкой.
• Уделять время гимнастике и прогулкам. Нагрузки должны быть минимальные и постоянные, без резких движений.
• Исключить курение и алкоголь. Эти вредные привычки способствуют образованию бляшек в сосудах, ухудшению их проходимости.

Диетологи советуют низкоуглеводную диету, помогающую уменьшить концентрацию инсулина, избавляет организм от лишней воды, стабилизирует показатели давления. Хлеб и фрукты стоит заменить овощами и зеленью, которые содержат мало углеводов.

Артериальная гипертензия предполагает и ряд других ограничений, касающихся рабочих нагрузок:

1. Запрещено поднятие тяжестей, труд, требующий больших физических усилий.
2. Не рекомендуется занимать должности, сопряженные с сильными стрессами, в частности, руководящие посты. Если есть такая возможность, лучше сменить поле деятельности.
3. Избегать работы на высоте, в шумных местах или выбрать частичную занятость.
4. Отказаться от ночных смен, перейти на дневное рабочее время.

Какие существуют опасности?

Осложнения способен вызвать гипертонический криз, когда уровень артериального давления возрастает в 2 раза.

• помутнение зрения;
• тошнота и рвота;
• головная боль.

Сильный скачок давления может вызвать нарушение функционирования всех органов и систем организма, что в результате приводит к более сложным заболеваниям:

• сосудистые патологии мозга;
• ишемическая болезнь сердца;
• стенокардия;
• инсульт;
• болезни периферических сосудов.

Если заболевание протекает в тяжелой форме, то со временем могут проявиться поражение глаз, почечная или сердечная недостаточность.

Кто в группе риска?

Спровоцировать развитие гипертонии способны самые разные факторы. В группе риска находятся:

• люди с проблемным весом;
• алкоголики и курильщики;
• трудоголики;
• метеозависимые люди.

Многие не обращают внимания на хаpaктерные симптомы гипертонии, если они быстротечные, списывая их на усталость или переутомление. Но со временем ситуация может усугублляться, и к основным симптомам будут добавляться дополнительные, которые крайне рискованно игнорировать.

Как не стать гипертоником?

Чтобы свести к минимуму шансы стать жертвой неприятной болезни, специалисты рекомендуют придерживаться таких рекомендаций:

• Правильное питание. Составить рацион из овощей, фруктов, нежирных мяса и рыбы.
• Удерживать нормальный вес.
• Следить, чтобы в организме не накапливалась жидкость, принимать меры при появлении отеков.
• Уделять время гимнастике, прогулкам, плаванию. Можно выбрать быструю ходьбу, катание на велосипеде.
• Как можно меньше пребывать в сидячем и лежачем положении, в течение рабочего дня чаще вставать, делать небольшие разминки.
• Регулярно мерить давление, чтобы не пропустить тревожные скачки или отклонения.
• Включить в рацион продукты, содержащие полиненасыщенные кислоты Омега-3. Содержатся в растительном или оливковом масле, рыбьем жире.
• Принимать минеральные комплексы с содержанием антагонистов натрия: магний и калий. Они выводят из организма лишнюю соль, оказывают успокаивающее действие.
• Стараться избегать стрессов. Адреналин убыстряет сердцебиение, при постоянной такой нагрузке сосуды сильно изнашиваются. Медики советуют аутотренинг, успокоительные средства.

Гипертония – весьма неприятное заболевание, требующее постоянного внимания со стороны больного и определенных усилий по поддержанию организма. Но при надлежащем контроле вполне реально добиться оптимальных показателей давления, обезопасить себя от тяжелых возможных последствий. Главное – контроль и самодисциплина, и со временем такой ритм жизни станет привычным.

Что можно и нельзя гипертоникам

На показатели артериального давления влияет тонус сосудов, сила сокращения сердца и объем крови. Если в системе регуляции АД произошел сбой, то начинает развиваться гипертоническая болезнь. Гипертония имеет несколько стадий, и не является приговором. Гипертоники могут прожить долгую и полноценную жизнь, но есть ряд ограничений. Знать их необходимо для предотвращения развития болезни, снижения риска возникновения криза и осложнений.

Образ жизни гипертоников

Главное правило — регулярное посещение врача. Доктор наблюдает динамику развития заболевания, назначает медикаментозное или немедикаментозное лечение, дополнительную терапию, корректирует питание. Для больных разpaбатывают памятку при гипертонической болезни, в которой отражается дата следующего визита к врачу, меры неотложной помощи при возможных осложнения при гипертонической болезни и список лекарств.

Справиться с болезнью только при помощи медикаментов невозможно. Здоровый образ жизни при гипертонии и соблюдение рекомендаций врача — половина успеха в борьбе за здоровье.

Читать еще:  Лозап

Больные обязательно должны придерживаться диеты, высыпаться, регулярно отдыхать, заниматься физкультурой, много гулять и избегать негативных эмоций.

Кардинально менять образ жизни при гипертонии не рекомендуется — это спровоцирует стресс и повышение АД. Все новое вводится постепенно, как постепенно избавляются и от вредных привычек. Обязательно нужно исключить алкоголь при второй и третьей стадии заболевания. А на начальном этапе врачи разрешают немного красного вина. Курение при гипертонии недопустимо. У курящих людей воспаляются сосуды, что приводит к образованию в больших количествах холестерина. Бляшшки затрудняют нормальное движение крови. Курение и гипертония вместе приводят к быстрому развитию криза, и могут закончиться летальным исходом.

Диета при гипертонии

Есть несколько простых правил, как жить с гипертонией. И первое из них — соблюдение постоянной диеты. Чтобы избавиться от этого заболевания, гипертоникам необходимо полностью пересмотреть свое меню, и исключить ряд продуктов.

Врачи составили список того, что нельзя есть при гипертонии и повышенном давлении. В него входит:

• Консервы и пряности,
• Соленая, острая и копченая пища,
• Жирные продукты,
• Выпечка,
• Фастфуд,
• Газированные напитки,
• Энергетики,
• Субпродукты,
• Продукты быстрого приготовления.

Готовая пища должна быть не пережаренной: рекомендуется продукты тушить или отваривать, готовить на пару. Можно пить воду, травяные чаи, натуральные соки.

От крепкого чая и кофе нужно отказаться, но на начальных стадиях разрешены кофейные напитки.

Ограничить же придется следующие продукты:

• Соль. Дневное количество соли не должно превышать 5 г,
• Сахар, мед, варенье и джемы, конфеты,
• Жирную сметану, творог, йогурт, майонез,
• Количество жидкости: вместе с супами нужно выпивать в день не более 1,5 л.

Правильно сформировать рацион означает включить в него продукты, понижающие давление: обезжиренное молоко, шпинат, запеченный белый картофель, бананы, черный шоколад, несоленые семечки подсолнуха. Эти же продукты рекомендуется употрeбллять в пищу даже людям с нормальным АД с целью профилактики. Категория полезных продуктов включает в себя:

• Рыбу,
• Морепродукты,
• Нежирное мясо (телятина, ягнятина, кролик),
• Молочные продукты с низким процентом жирности,
• Каши (гречневая, пшенка, манка, булгур, киноа, овсянка, чечевица),
• Бульоны и нежирные супы,
• Овощи и фрукты.

Не менее важен и режим питания. Завтpaк должен быть не позднее чем через час после пробуждения. В течение дня приемы пищи разбиваются на три — четыре раза. Ужин рекомендуется легкий, без мяса и трудноперевариваемых продуктов.

Психологический климат и работа

Негативные эмоции, стрессовые ситуации, умственное перенапряжение провоцируют рост давления. Проблемы в семье, неудовлетворенность личной жизнью, сложности в общении с коллегами и друзьями также негативно сказываются на самочувствии гипертоника. Все это — главные источники появления и развития заболевания.

Для людей с диагнозом гипертония противопоказана работа, связанная с большими физическими или эмоциональными нагрузками, ночные смены, продолжительный рабочий день, работа в шумной обстановке. Если стресса нельзя избежать, нужно научиться контролировать эмоции и отдыхать. Наличие негативных эмоций приводит к появлению высокого уровня адреналина в крови. Результат — нарушение работы центральной нервной и кровеносной системы.

Организация отдыха играет важную роль. Отдых необходим не только для восстановления физических сил, но и психологической разгрузки.

Гипертоникам полезен активный отдых: прогулки, йога, плавание, иппотерапия, медитации. Нужно найти несколько занятий, которые будут приносить удовольствие: вышивка, вязание, рисование и т.д.

Где лучше жить гипертоникам

Уровень артериального давления зависит и от атмосферного давления. Где лучше жить людям с диагнозом гипертония — зависит от многих факторов. Регион не должен иметь резкой и частой перемены погоды, больших температурных разниц между днем и ночью, затяжных дождей в летний период. Для жизни и отдыха климат подойдет с мягкой зимой, теплым и в меру влажным летом. Для отпуска идеальны климатические условия Анапы, Крыма, Дагестана в осенний период.

Климат для гипертоников должен иметь средний уровень влажности и летнюю температуру, не превышающую +22+24°С. Высокая влажность и жара могут спровоцировать сбои в работе легких и сердца. Сухой и жаркий климат подходит больше.

Хорошим выбором для жизни станет горный регион или прибрежный. Воздух в горах или у моря всегда более чистый, богатый кислородом. Польза же лесной зоны — отсутствие резкой перемены погоды, невысокий уровень влажности, отсутствие ветров и достаточное количество тени. Особенно полезен воздух хвойных лесов, насыщенный фитонцидами.

Врачи отмечают, что у людей, которые живут в северных городах, таких как Мурманск, Архангельск или Норильск гипертония развивается активнее. Объясняется это влажностью, отсутствием солнца, ветрами и затяжными зимами.

Полеты на самолете и гипертония

Во время взлета и посадки в салоне самолета искусственно меняется давление. Чаще всего это происходит довольно быстро. Если для здоровых людей долгие перелеты безопасны, то для гипертоников они могут закончиться ухудшением самочувствия. У человека могут развиться такие симптомы, как боли в гpyди, одышка, учащенный сердечный ритм. Долгое сидение приводит к повышенной нагрузке на ноги, отечности и болезненным ощущениям.

Гипертония и самолет могут быть совместимы при соблюдении ряда правил. Первое из них — при продолжительности полета более 2 часов — регулярно вставать с места, вращать ступнями, сгибать и разгибать ноги в коленных суставах. Если диагностирована вторая степени гипертонии, то лучше забронировать место с кислородным ингалятором. Это снизит возможные риски при полете до минимума. Перед посадкой в самолет можно принять валидол для большего спокойствия. Если наблюдаются приступы стенокардии, то рекомендуется выпить нитроглицерин и 70 мг аспирина.

Во время полета лучше отвлекать внимание чтением, просмотром фильма или общением с соседями.

Нельзя концентрироваться на самочувствии и выискивать симптомы болезни. Также рекомендуется пить больше жидкости.

При тяжелой форме болезни полеты противопоказаны. Также нельзя летать в течение 6 месяцев после инфаркта.

Разрешенные и запрещенные виды спорта

Во время консультации больных о том, как жить с гипертонией, много внимания врачи уделяют физической активности. Небольшие посильные нагрузки и занятия спортом необходимы для здоровья гипертоников. Но профессиональный спорт, сопряженный с эмоциональными нагрузками, запрещен. Как запрещены и любые сложные занятия во время обострения болезни, а также для больных с 3 стадией ГБ. Перед началом любой тренировки необходимо измерить частоту пульса и показатели АД.

К наиболее распространенным видам спорта, разрешенным при гипертонической болезни, относятся:

• Плавание и акваэаробика,
• Дыхательная гимнастика,
• Йога,
• Ходьба со скандинавскими палками,
• Танцы,
• Легкий бег,
• Гимнастика с фитболом,
• Лечебная физкультура,
• Лечебная верховая езда,
• В зимний период — лыжи,
• Сквош,
• Теннис.

В теплое время года показаны долгие прогулки и велопрогулки. Езда на велосипеде укрепит мышцы тела и нервную систему, положительно скажется на насыщении кислородом тканей и органов, улучшит сон. Ездить нужно с умеренной скоростью и по прямым дорогам: подъем в гору может вызывать повышенную нагрузку на сердце. Можно заменить велосипед на велотренажер. Утро полезно начинать с неторопливых пробежек. Ими же хорошо заканчивать день: это нормализует тонус сосудов, улучшает работу сердца, понижает АД, насыщает мозг кислородом и укрепляет весь организм. Во время бега необходимо контролировать пульс. Его норма индивидуальна для каждого пациента, но чтобы установить предельное значение — из 220 вычитают свой возраст. Бег лучше начинать с 15-минутного занятия. Репризы бега сочетать со спокойным шагом, а со второй недели увеличивать продолжительность пробежки на 5 минут.

При занятиях фитнесом в спортзале и в тренажерном зале гипертоникам противопоказаны силовые упражнения. Они направлены на коррекцию отдельных групп мышц, но приводят к резкому повышению АД. Внимание лучше уделить изотоническим нагрузкам. В них задействованы основные мышцы тела, а в результате происходит насыщение кислородом тканей и органов, нормализуется работа сердца, укрепляется сердечная мышца.

Можно заниматься бодибилдингом при гипертонии, если соблюдать простые условия:

• Тренировки начинать с разминок,
• Основной комплекс упражнений начинается с нагрузки для ног,
• Чередовать нагрузки на разные части тела,
• Не употрeбллять ничего сладкого перед занятиями,
• Во время тренировки выпивать не более 500 мл жидкости,
• Не допускать появления одышки,
• Не выполнять упражнения, требующие нижнего положения головы,
• Выбирать снаряды с регулируемым уровнем нагрузки.

Запрещены гипертоникам любые силовые тренировки, поднятие большого веса и длительная аэробика. Если во время занятия появилась одышка, тахикардия, боль в области гpyди, головокружение или слабость — тренировку необходимо прекратить до нормализации пульса и самочувствия. Если же симптомы усиливаются — немедленно обратиться к врачу.

Кто такой гипертоник и как не стать пациентом кардиолога

Г ипертоник — это человек со стабильно повышенным давлением на протяжении не менее 2-х месяцев, с ростом показателя выше 140 на 90 мм рт. ст. в продолжении минимум каждых двух суток.

Гипертония представляет собой патологический процесс, в ходе которого артериальное давление растет до отметок свыше 139 на 89 мм ртутного столба.

Это установленная всемирной Организацией Здравоохранения норма. Опирается указанный показатель на длительные эмпирические наблюдения во многих странах мира.

Артериальная гипертензия или же собственно гипертония возникает не в один момент, поскольку предваряющие факторы формируются постепенно.

При внимательном отношении к собственному здоровью можно обнаружить повышение показателя тонометра задолго до появления проблемы в острой форме.

Насторожить могут и подозрительные проявления со стороны организма: сердцебиение после легкой физической нагрузки, одышка без видимых причин, озноб и повышенная потливость на фоне нормальной массы тела, снижение работоспособности и постоянные головные боли.

Чтобы не упустить важный момент и не пополнить ряды гипертоников нужно обращаться к врачу.

Лучше проявить бдительность, чем бороться со сложным, злокачественным патологическим процессом и ходить к докторам уже постоянно для назначения лечения (между тем, препараты имеют массу побочных явлений).

Какие категории населения рискуют стать гипертониками?

Болезнь в большинстве своем — не врожденная. На долю первичных (эссенциальных) форм, которые присутствуют с пациентом с детства, приходится всего 2-3% клинических случаев.

Читать еще:  DASH диета — лучшая диета при гипертонии

Во всех остальных ситуациях, человек сам становится творцом повышенного артериального давления, уверенно приводя организм к тяжелым последствиям. Какие категории наиболее подвержены становлению проблемы.

Половозрастные особенности

• Пациенты старшей группы. Сказывается триада факторов: изменение мышечной, церебральной и почечной гемодинамики. Также ослабление фильтрующей функции парного органа выделительной системы. Определенную роль играют и накопленные за жизнь болезни.
• Представители мужского пола болеют чаще , причина кроется в большей склонности к вредным привычкам (общество в меньшей степени обращает внимание на курение и употрeбление алкоголя) и особенностям анатомического развития.
• Молодые пациенты «получают» патологический процесс относительно редко. У них повышение артериального давления почти всегда сопряжено с опасными патологическими процессами со стороны сердечнососудистой, выделительной, нервной или эндокринной систем (бывает, что задействовано сразу несколько).
• Женщины от 18 до 30 лет страдают гипертонией в 15% случаев (большая часть клинических ситуаций приходится на вторичную, реноваскулярную форму процесса).

Пиковые гормональные состояния

Наиболее хаpaктерны для представительниц слабого пола, но не всегда.

• Пубертат. Встречается как у мужчин и у женщин. Также называется периодом пoлoвoго созревания. Длится по-разному, обычно берет начало в 12 лет, продолжается до 17-20 и чуть более (отклонения в ту или иную сторону подлежит оценке эндокринологом).
• Менструальный цикл. После стабилизации возможны регулярные скачки артериального давления. Это еще не гипертония, но уже тревожный звонок. Нужно провериться у кардиолога. Периодический хаpaктер может смениться постоянным.
• Климактерические процессы в организме. Присущи представителям обоих полов в равной степени. У мужчин это андропауза, у женщин — манопауза. Манифестация гипертонической болезни нехаpaктерна, обычно состояние усугубляется, но течет оно уже давно, исподволь, годами. Проводится коррекция как самого заболевания, так и гормонального состояния.
• Беременность. Гестации сопутствует понижение артериального давления. Гипертония может сформироваться как итог нарушений гормонального фона. Период вынашивания плода способен выступить триггерным фактором. В такой ситуации оценить где заканчиваются изменения, связанные с гестацией, и начинаются патологические черты невозможно. Диагноз ставится постфактум, когда родоразрешение уже произошло. Спустя 2-3 недели все должно встать на свои места.

Факторы, приводящие к становлению гипертонии

Образ жизни и особенности физиологии, вот два основных момента развития гипертонии. Если первым можно управлять, второе нужно просто учитывать и соблюдать профилактические меры, чтобы особенности тела не сыграли злую шутку.

На какие элементы стоит обратить внимание:

• Курение . Длительное потрeбление табака приводит к стойкому стенозу сосудов, в том числе сердца, конечностей и легочной артерии. Гипертоническая болезнь появляется не сразу. Однако время до формирования процесса проходит разное: от года до трех-пяти. Позднее начало ассоциировано с менее благоприятным течением.
• Злоупотрeбление алкоголем . Два организма среагируют на идентичную дозу этанола неодинаково. Потому один может пить, заливаться до седин и не болеть, другому же хватит пары доз до формирования стойкого повышения артериального давления. Максимально рекомендуемое количество этанола в неделю составляет 150 мл. Лучше вообще отказаться.
• Климатические условия . В холодных регионах гипертонией болеют чаще. С чем это связано — доподлинно неизвестно. Предполагается, что сказывается низкая температура воздуха, показатели барометра, иные факторы схожего рода.
• Телосложение . Субтильные пациенты реже становятся гипертониками. Но и отсутствие лишнего веса не гарантия. Потому стремиться к идеальной массе тела нужно, но не до фанатизма. Многое решает генетика.
• Профессиональная деятельность . Пациенты, чья работа сопряжена с постоянным нахождением в одном положении, например, сидя, больше рискуют стать гипертониками. Физически активные люди, напротив, в молодости почти не страдают, по мере приближения старости начинают болеть. Нужно найти тонкую грань, золотую середину между избытком активности и ее недостатком.

Первые признаки гипертонии и как их вовремя распознать

Начальные симптомы патологии можно легко пропустить. Чтобы этого не произошло, рекомендуется по меньшей мере 1 раз день проводить оценку артериального давления. Бытовой тонометр стоит недорого, это необходимая вещь. Особенно для лиц из группы риска.

Помимо объективных признаков, можно обнаружить и некоторые симптомы. Однако возникают они гораздо позже, когда болезнь пускает корни в организме. Следует сказать, что это как раз прямой путь к становлению гипертоником.

• Головные боли необъяснимого хаpaктера . Чаще по утрам, после сна на неудобной подушке, физического переутомления накануне. Или же вечером, по окончании сложного рабочего дня, нервного напряжения.
• Вертиго. Головокружение может списываться на погоду, но часто метеозависимость и гипертоническая болезнь идут рука об руку. Оценивать их нужно как единое целое.
• Тошнота и рвота. Как продолжение предыдущего симптома.
• Изменение зрения . Вплоть до резкого снижения и формирования слепых участков.
• Слабость, постоянная сонливость. Может указывать как на бaнaльную усталость, так и на гипертонический процесс. При этом даже в первом случае не все так гладко: вероятность становления проблемы растет по экспоненте. Переутомление — фактор риска.

Также нужно обращаться внимание на очаговые проявления со стороны почек, сердца, мозга. Они обуславливают начало болезни.

Чем опасна стойкая гипертензия?

Риски напрямую зависят от этапа патологического процесса. На первых стадиях вероятность минимальна, на 2-3 — гораздо выше.

Среди возможных осложнений:

• Инсульт. Острое нарушение мозгового кровообращения по типу ишемии (трофического отклонения) или геморрагии (разрыва сосуда). Второй сценарий более вероятный, он намного опаснее классической формы неотложного состояния. Смертность выше на 30% и составляет 65% всего.

• Инфаркт. Острый некроз сердечной мышцы в результате недостаточного кровообращения в тканях. Развивается как последствие длительного течения гипертонии, даже при минимальном повышении артериального давления.

• Недостаточность почечная. В итоге повреждения кaнaльцев и клубочков. Нарушается выработка ренина, скорость и эффективность фильтрации падает, что приводит с одной стороны к еще большему росту АД, с другой — к интоксикации на общем уровне за счет циркуляции вредных веществ по организму.
• Дыхательная недостаточность. Как итог повышения показателя в легочной артерии. Это наиболее грозный процесс, неотвратимо ведущий к летальному исходу в краткосрочной перспективе (5-8 лет). Начинается внезапно, сказать точный момент или что-либо спрогнозировать невозможно.

• Хроническая сердечная недостаточность. В результате малого снабжения органа кислородом и питательными веществами.

• Ишемическая болезнь. Имеет схожую этиологию и почти идентичные проявления.

• Слепота. Из-за постоянного поражения сосудов сетчатки глаза, наступает их разрыв. Стекловидное тело заполняется кровью, отслаивая тонкий слой нервных рецепторов. Однако срочной помощи в условиях постсоветского прострaнcтва получить почти невозможно. Лечение необходимо провести в первые сутки-двое. Поскольку речь о высокотехнологичной помощи, пациент может ждать до года-полутора одной только квоты, что по понятным причинам, нереалистично.

Предотвратить осложнения можно таким способом: соблюдать правила профилактики и постоянно контролировать уровень артериального давления своими силами.

Советы по предотвращению гипертонии или как не пополнить ряды пациентов кардиолога?

Потенциальные гипертоники нуждаются в проработанной программе. Среди действий по превенции:

• Отказ от пагубных привычек. Табак, алкоголь не несут никакой пользы организму. Только вред. При невозможности порвать с патологической зависимостью самостоятельно, рекомендуется обратиться к наркологу и/или психотерапевту. Поможет когнитивно-поведенческая методика, заместительные способы и эриксоновский гипноз.
• Нормализация режима сна и отдыха. Спать нужно не менее 8 часов, причем 30% времени должно приходиться на период до 23.00, это наиболее полезный момент. Если ложиться позже, полноценно перевести силы уже не получится, велика вероятность разбитости, слабости. На постоянной основе. Это замкнутый круг.
• Оптимизация физической активности. 2 часа прогулов по свежему воздуху или столько же лечебной гимнастики будет достаточно. Заниматься ли спортом — вопрос индивидуальный. Решается на усмотрение пациента. Но усердствовать не стоит.
• Приведение в порядок питьевого режима и потрeбления поваренной соли. Не более 2 литров в сутки. При проблемах с почками — 1.5 л. Натриевое соединение — не свыше 6-7 граммов. Полный отказ недопустим, это скажется на функциональной активности всех систем.
  Каждые полгода-год посещать кардиолога и эндокринолога.

Большую роль играет рацион. Питание должно строиться по нескольким принципам: отказ от переедания, минимум пищи на ночь, дробность, полноценность и витаминизация.

Разрешенные продукты:

• Овощи и фрукты без ограничений. С осторожностью лук и чеснок, они полезны, но при уже текущем процессе могут спровоцировать временный скачок АД.
• Каши и крупы.
• Кисломолочные продукты.
• Сливочное масло. Богато лецитином, он борется с вредными липидами.
• Яйца без ограничений. Лучше в вареном виде. Содержат полезный холестерин, очищающий сосуды.
• Отвары ягодные, морсы и компоты.
• Кисели.
• Натуральные сладости: мед, сухофрукты.
• Нежирное мясо: белок необходим. Подойдет грудка курицы или индейки, можно немного телятины.
• Супы.
• Рыба.
• Бобовые.
• Орехи любого типа. Кроме бразильских. Их следует потрeбллять по 2-3 штуки в день. Более — не стоит.

От чего лучше отказаться:

• Шоколад, искусственные сладости, щедро приправленные химией.
• Консервы.
• Полуфабрикаты. Как те, так и другие содержат соль в «лошадиных» дозах. Контролировать ее количество не получается.
• Жирное мясо.
• Специи.
• Жареные и копченые блюда. Содержат канцерогены, к тому же повышающие риск развития paковых процессов.

Показан лечебный стол №10. Коррекцию рациона в профилактических целях можно провести самостоятельно, но настоятельно рекомендуется посетить как минимум эндокринолога с этим вопросам. Еще лучше — диетолога.

В качестве профилактической меры подойдет систематическое употрeбление полезных травяных сборов на основе ромашки, зверобоя, перечной мяты, валерианы и пустырника. (100 граммов смеси на 300 мл воды, пить по половине стакана два раза в сутки на протяжении 14 дней, сделать перерыв на неделю и повторить).

Потенциальному гипертонику рекомендовано санаторно-курортное лечение (кислые воды, грязевые методики) 1 раз в 2 года.

Чтобы не пополнить ряды пациентов нужно приложить усилия. Трудностей здесь нет, важно проявить терпение.