Как вовремя определить и не пропустить фибромиому матки?

Как вовремя определить и не пропустить фибромиому матки?

Фибромиома – разновидность доброкачественного новообразования, которое образуется в гладкомышечных слоях матки. Название этого заболевания имеет различные варианты: лейомиома, лейофибромиома, миома. Патология развивается как в форме одиночного узла, так и в виде скопления множественных образований. Узловая фибромиома матки диагностируется намного чаще других гинекологических заболеваний.

Причины развития патологии

Что же такое фибромиома матки? В основном фиброма диагностируется после 35 лет. В этом возрасте у большинства женщин уже присутствуют различные соматические расстройства, заболевания женской пoлoвoй сферы, эндокринные нарушения. Небольшие узлы никак не проявляют себя довольно длительное время, однако при наличии нeблагоприятных факторов может начаться их стремительный рост.

К таким факторам относятся:

• Отсутствие родов и лактации к 30 годам;
• Длительное бесконтрольное применение кoнтpaцептивов;
• Большое количество прерываний беременности;
• Избыточный вес;
• Отсутствие иHTиMной жизни или беспорядочный ceкc;
• Воспаление матки, яичников и придатков;
• Длительное и частое воздействие ультрафиолета;
• Заболевания щитовидной железы, надпочечников и других эндокринных органов.

В чем опасность заболевания?

Фиброма тела матки встречается у каждой пятой женщины. Что это такое, и чем отличается эта патология? В основном опухоль развивается в теле матки, фибромиома шейки матки встречается достаточно редко. Опухоль со временем может вырасти до огромных размеров и вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Фибромиома может спровоцировать серьезные осложнения:

1. Для питания миоматозных образований требуются значительные ресурсы. На фоне этого изменяются биохимические показатели крови. К тому же обильные кровопотери приводят к малокровию (анемии) ;
2. В тяжелых случаях возможен перекрут основания фиброматозного узла, в итоге может произойти некроз (отмирание тканей) и сепсис (заражение крови) ;
3. Существует риск длительных кровотечений и больших кровопотерь, особенно при фибромиоме большого размера. Это состояние очень опасное, серьезная угроза жизни и здоровью женщины.

Как проявляется заболевание?

Симптомы и признаки фибромы на начальных стадиях развития заболевания выражены слабо. Распознать патологию самостоятельно достаточно сложно. Так как признаки фибромы матки пpaктически незаметны, обнаружить наличие опухоли может только врач в ходе гинекологического осмотра.

В случае подозрения на присутствие новообразования после осмотра гинеколог дает направление на ультразвуковое исследование. Этот метод диагностики является наиболее точным, с помощью УЗИ можно определить наличие опухоли, количество узлов, их локализацию, размер. Признаки фибромиомы матки могут проявляться по-разному, это зависит от стадии болезни.

Симптомы фибромиом матки:

• Обильные мeнcтpуации с выраженным болевым синдромом;
• Ощущение тянущих болей внизу живота;
• Кровянистые выделения между мeнcтpуациями;
• Боли отдающие в поясничный отдел;
• Увеличение окружности живота;
• Болевые ощущения во время пoлoвoго акта.

Отличительной чертой фиброзной опухоли матки является наличие схваткообразных болей при мeнcтpуациях. В отдельных случаях боли могут быть резкими, возникать неожиданно, и могут сохраняться постоянно. В случае длительных и обильных мeнcтpуаций может развитья анемия.

При наличии этого опасного заболевания каждая третья женщина страдает от бесплодия. Болезнь может привести к выкидышам, нарушению связи в работе органов малого таза: матки, придатков, яичников, мочевого пузыря. Длительное воздействие на рецепторы мочевого пузыря при фибромиоме матки приводит к частым мочеиспусканиям. А если опухоль сдавливает прямую кишку, то могут случаться запоры и проблемы с кишечником.

Лечение миомы на ранней стадии

Что такое фибромиома, и как ее лечат? Консервативное лечение очень эффективно на ранней стадии заболевания. Обычно женщина еще не замечает особых изменений состояния здоровья, симптомы фибромиомы матки, как правило, слабовыраженные. Опухоль диагностируется при ультразвуковом исследовании. Если образование имеет маленькие размеры, то специфического лечения не назначают, пациентка проходит периодическую диагностику. В карте пациентки отмечается динамика в развитии опухоли, раз в полгода назначается ультразвуковое исследование.

Лечение лекарственными препаратами назначается при увеличении узлов. На данной стадии развития заболевания важно контролировать рост узлов и длительность мeнcтpуаций. Так как частые и обильные кровопотери могут привести к ухудшению общего состояния организма и к развитию анемии. При правильной тактике лечения удается избежать хирургического вмешательства.

В каких случаях назначают лекарственную терапию:

• Молодой возраст пациентки;
• Положительная динамика лечения, медленный рост опухоли;
• Если фиброматозные узлы имеют малый размер, примерно до 10-12 недель;
• Тело матки не изменено;
• Фиброматозный узел находится в гладкомышечном слое органа.

При лечении фибромы наиболее часто назначают медикаменты на основе транексамовой кислоты. Это вещество обладает кровоостанавливающим действием, что снижает риск развития малокровия. На начальном этапе лечения врачи преимущественно назначают гормональную терапию, это позволяет понизить уровень выработки эстрогена, и новообразование уменьшается в размере.

Многие женщины стараются вылечить фиброму народными средствами, однако эффективность такой тактики не доказана. Напротив, женщина может упустить драгоценное время и усугубить свое состояние. Поэтому важно проходить своевременную диагностику и обращаться к специалистам.

В каких случаях требуется оперативное вмешательство?

Иногда без оперативного лечения фибромы все же не обойтись. Наличие следующих симптомов может свидетельствовать о необходимости хирургической операции:

• Если размеры уплотнений 14 недель и более;
• Происходит стремительное увеличение размеров за непродолжительное время;
• Локализация опухоли в местах повышенной опасности;
• Обильные маточные кровотечения;
• Низкий гемоглобин крови, хроническая анемия;
• Перекрут ножки фибромиомы, нарушение ее питания, последующее отмирание тканей;
• Сопутствующие опухоли яичников;
• Гиперплазия эндометрия;
• Увеличение размеров опухоли, при которых она давит на внутренние органы.

Причины быстрого увеличения опухоли доподлинно не установлены. Большинство специалистов сходятся в том, что фиброматоз мягких тканей матки является гормонозависимой патологией. То есть ее активный рост начинается при повышении уровня эстрогена в крови женщины. Этот факт подтверждается уменьшением опухоли и остановкой роста узлов у женщин в период менопаузы, когда снижается выработка гормона эстрогена.

Метод хирургического вмешательства подбирается индивидуально, учитывается:

• динамика развития опухоли;
• размеры образования на данный момент;
• месторасположение опухоли;
• возраст женщины;
• заболевания в анамнезе.

Для пациенток в возрасте до 40 лет предпочтительна щадящая миомэктомия. В ходе такой операции удаляются только фиброматозные узлы, при этом после удаления опухоли сохраняется детородная функция, так как здоровые ткани матки не затрагиваются.

Наиболее популярными методами миомэктомии считаются:

Гистероскопия – удаление фибромиомы матки проводится при помощи гистероскопа через шейку матки. Этот способ отлично подходит для тех пациенток, которые желают забеременеть в ближайшее время. Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом, длительность операции редко превышает 20 минут. Преимущества гистероскопии – минимальная травматичность, безболезненность, быстрая реабилитация.

Лапароскопия – во время операции делают небольшие разрезы внизу живота, через которые удаляют опухоль. Среди преимуществ данного метода можно отметить легкое и быстрое течение послеоперационного периода. Если опухоль не изменила динамику роста в период постменопаузы, то этим способом проводят более радикальное лечение – удаление матки. После операции женщине дается больничный в среднем на 21 день.

Сейчас медицина предлагает и более щадящее лечение – эмболизацию маточных артерий. К артериям, питающим опухоль, через бедренную артерию доставляется препарат, который блокирует сосудистые пучки. В этих условиях миома отмирает. Операция проводится без наркоза, пациентка находится в стационаре один день. Другой инновационный метод лечения – ФУЗ-абляция. Это нагревание тканей опухоли при помощи четко направленного ультразвука. Методика пока еще не исследована до конца, поэтому применяется только по желанию пациенток.

Многих женщин волнует, может ли фиброма повлиять на вероятность зачатия и рождения здорового ребенка. Как правило, фиброматоз мягких тканей матки никак не влияет на способность женщины к зачатию. По статистике после проведения операции по удалению миоматозных узлов вероятность наступления беременности снижается на 40%. Однако, если миома небольшая и не требует оперативного вмешательства, то она никак не сказывается на течении беременности и родов. Кроме того, зарегистрировано большое количество случаев, когда опухоль во время беременности или после родов заметно уменьшается в размерах или может совсем исчезнуть.

Фибромиома матки: ее симптомы и признаки развития при климaкcе

Фибромиома матки — опухоль доброкачественного хаpaктера, развивающаяся в мышечных и соединительных тканях органа. Это гормонозависимое и гормонообусловленное новообразование, не склонное переходить в злокачественную стадию. Ранее считалось, что заболеванию подвержены женщины старшего возраста (после 40 лет). В последнее время болезнь стала «молодеть» и поражать молодых пациенток, ещё способных к деторождению. Принято различать диффузную и узловую форму патологии. Узлы могут быть единичными или множественными. Фибромиома матки, симптомы и признаки которой выражаются у каждой женщины по-разному, представляет опасность не только пoлoвoй системе, но и всему организму. Поэтому важна своевременная диагностика и грамотно назначенное лечение.

Фибромиома и её классификация

Развитие заболевания обусловлено общими и местными патологическими нарушениями, возникающими в области матки. До недавнего времени считалось, что болезнь является врождённой мутацией клеток миометрия, а значит должна передаваться из поколения в поколение по женской линии. Сейчас доказано, что фибромиома развивается из-за определённых изменений в организме, происходящих в течение жизни. Чаще всего основной причиной возникновения опухоли становится гормональный дисбаланс. Повышенная концентрация в крови эстрогена способствует интенсивному клеточному росту. Начинается пролиферативный процесс в области матки (клетки начинают активно делиться и размножаться), разрастание эндометрия и увеличение объёма шейки матки.

В 95% случаев фибромиома поражает маточное тело. Остальные 5% заболеваний локализуются в шейке матки. В отличие от миомы она поражает преимущественно соединительную ткань и лишь на одну треть затрагивает мышечную.

В зависимости от места локализации фибромиому делят на несколько видов:

• субмукозная (подслизистая) — формируется во внутреннем слое матки, прорастает в её полость, сокращая объём;
• субсерозная (подбрюшинная) — образуется на наружной оболочке матки;
• межсвязочная (интралигаментарная) — располагается в связках, которые поддерживают матку в брюшной полости и в прострaнcтве между ними;
• диффузная — затрагивает больше половины маточной ткани;
• узловая — происходит формирование единичных или множественных патологических узлов;
• интерстициальная — расположена внутри стенок матки, имеет склонность к интенсивному росту.

Читать еще:  Какие функции выполняет поджелудочная железа

Кроме этого фибромиомы делят на простые и пролиферирующие. Простые отличаются медленным ростом, протекают пpaктически бессимптомно и хорошо поддаются консервативной терапии. Пролиферирующие опухоли хаpaктеризуются активным делением клеток мышечного слоя матки, не имеющих морфологических изменений.

Самая опасная разновидность доброкачественного новообразования — предсаркома. Эта опухоль содержит множественные атипичные клетки, склонные мутировать в злокачественную форму. При наличии такой патологии клиническая картина бывает ярко выражена, симптомы тревожат женщину круглосуточно. Такой вид фибромиомы требует срочной госпитализации и удаления. Запущенная форма болезни может перерасти в paк и стать причиной полного удаления матки.

Причины появления

По мнению специалистов причиной образования фибромы может стать генетическая предрасположенность и гормональные сбои, происходящие в организме. Наследственность обусловлена изменением клеток, в дальнейшем образующих новообразование.

При гормональных изменениях происходит нарушение баланса эстрогена и прогестерона. При этом новообразование может развиться как из-за избыточного содержания эстрогена, так и того и другого. С помощью современных медикаментозных средств можно восстановить уровень гормонов и добиться инволюции опухоли.

Причины нарушения гормонального фона могут быть разными. Например, ослабленная чувствительность маточных рецепторов на выработку прогестерона приводит к преобладанию в организме эстрогена.

Нарушенная функциональность яичников препятствует полноценной выработке в них гормонов. Спровоцировать дисфункцию могут воспалительные процессы, протекающие в яичниках или в придатках, наличие кист и других патологий.

Нарушения в работе ЦНС также могут стать причиной гормонального сбоя, а в результате и развития фибромиомы. Особенно нарушают функции нервной системы частые стрессовые ситуации, заболевания неврологического хаpaктера и травмы головы.

К другим провоцирующим факторам относят:

• длительный приём гормональных пpoтивoзaчaточных средств;
• повреждения матки при aбopтах и выскабливаниях;
• отсутствие беременности и лактации до 30 лет;
• частое и долгое нахождение на солнце или в солярии, негативное воздействие ультрафиолетового излучения;
• нерегулярная или беспорядочная пoлoвая жизнь;
• нарушения в работе щитовидной железы и эндокринной системы.

В зоне риска находятся женщины с избыточным весом, имеющие нарушения обмена веществ. Спровоцировать рост опухоли могут хронические инфекционные и воспалительные заболевания других органов.

Возможные осложнения

Фибромиома требует незамедлительного лечения и постоянного врачебного контроля, потому что опасна возникновением серьёзных осложнений. Самыми распространёнными из них считаются:

1. Некроз опухоли. Сопровождается сильными болевыми ощущениями, которые усиливаются при прощупывании, тошнотой и рвотой, повышением температуры. Нередко к омертвению новообразования присоединяется воспалительный процесс, усугубляющий ситуацию.
2. Образование узлов. Они прорастают во влагалище и за его пределами, имеют длинную ножку и сопровождаются болезненностью в области поясницы и в нижних отделах живота.
3. Нагноение. Редкое осложнение, встречающееся при субмукозной и интерстициальной фибромиоме. Сопутствующими симптомами является сепсис и высокая температура. В таком случае требуется экстренная хирургическая помощь.
4. Перекрут ножки. Самое частое явление при фибромиоме матки. Сопровождается болями за брюшиной и в области поясницы, повышенной температурой, нарушениями функциональности прямой кишки и мочевыводящих путей.

При появлении хотя бы одного осложнения необходимо в экстренном порядке обратиться к специалисту. Самолечение может быть чревато последствиями.

Симптомы и проявления

Признаки и симптомы при фиброме и миоме матки похожи, потому что эти опухоли идентичны друг другу. Разница состоит только в их структуре. Миома поражает в большей степени мышечные ткани матки, в то время, как фиброма развивается в соединительных тканях.

В зависимости от величины и месторасположения опухоли, возраста больной и других имеющихся в организме патологий клиническая картина может выглядеть по-разному. К основным проявлениям фибромиомы относятся:

• тяжесть и спазмы в нижней части живота;
• ноющие и тянущие боли в области поясницы;
• болезненная мeнcтpуация;
• кровянистые выделения, не связанные с критическими днями;
• болезненные ощущения во время пoлoвoго контакта;
• метеоризм, вздутие живота, увеличение его размера;
• учащённые мочеиспускательные позывы;
• отсутствие беременности.

Опухоли, имеющие размеры не превышающие 5–6 см, не имеют ярко выраженных проявлений. Как правило, обнаружить их самостоятельно невозможно. Выявляется патология в ходе планового гинекологического обследования. Маленькие узелки не тревожат женщину болями и другими симптомами. Зачастую они проходят сами по себе в период менопаузы, за счёт гормональных изменений, связанных с возрастом. В этом состоит опасность данной болезни — она обнаруживается на поздних стадиях, когда обойтись без операции не представляется возможным.

Новообразования от 6 см и больше хаpaктеризуются в первую очередь сильными болями, особенно перед и во время мeнcтpуального цикла. У пациентки могут быть выделения с кровью в период между мecячными, после ceкcа или физических нагрузок. Снижение эритроцитов угрожает развитием анемии, которая приводит к головокружениям, головным болям, учащённому сердцебиению и снижению АД.

Осложнения хаpaктеризуются резкими болями, головокружением, тошнотой, рвотой и чувством общего недомогания. При обнаружении подобных признаков следует обратиться к гинекологу, т.к. может создаться ситуация, угрожающая не только здоровью, но и жизни женщины.

Диагностика

Проявления фибромиомы напоминают внематочную беременность, наличие кист и опухолей в яичниках. Её достаточно трудно отличить от эндометрита, эндометриоза, аденомиоза и злокачественных образований. Чтобы дифференцировать фибромиому от других заболеваний требуется тщательное обследование в виде лабораторных исследований, анализов и других диагностических процедур. Только вовремя проведённая диагностика поможет установить конкретные размеры, локализацию опухоли и количество патологических узлов.

Отличительной особенностью диагностики фибромиомы матки является то, что её рост вычисляется неделями беременности. Опухоль на той или иной стадии развития диаметром соответствует определённому сроку беременности. Чтобы следить за изменениями новообразования в размерах необходимо ежегодно её замерять.

Стандартными процедypaми при выявлении фибромиомы являются:

• осмотр гинекологического врача;
• УЗИ маточного тела и щитовидной железы;
• трaнcабдоминальное УЗИ брюшной полости;
• доплерометрия (измерение скорости кровотока в сосудах матки) ;
• цитологическое и гистологическое исследование;
• обследование матки гистероскопом;
• общий анализ крови.

Трансабдоминальное УЗИ назначается для обнаружения подслизистых узлов. Оно определяет плотность, внутреннее строение и тип опухоли.

Лапароскопия представляет собой забор на пробу ткани, из которой состоит новообразование.

В некоторых случаях чтобы отличить субмукозный вид опухоли от остальных проводится частичное выскабливание слизистых оболочек матки. В дальнейшем их отправляют для гистологического и цитологического исследования.

Анализ крови помогает предотвратить анемию и дефицит железа. Он показывает биохимический и микробиологический состав крови, а также определяет количество гормонов и их соотношение по отношению друг к другу.

Существует два основных метода лечения фибромиомы матки: консервативный и хирургическое вмешательство. Основой консервативной терапии являются гормоны. Специалистом подбираются препараты с учётом возраста женщины, вида гормонального сбоя, тяжести заболевания и сопутствующих болезней. Длительность лечения гормональными медикаментами должна быть не менее полугода. Основными задачами консервативного метода являются:

• сохранение матки для возможности забеременеть и родить;
• инволюция новообразования;
• устранение сбоев в работе эндокринной системы, способствующих прогрессированию опухоли.

Лечение гормонами включает в себя применение гестагенов, эстрогена, антигонадотропных средств. При климaкcе женщинам назначаются андрогены.

Терапия гормонами недопустима при сахарном диабете, повышенном давлении, варикозном расширении вен и других заболеваниях.

Главная задача консервативного лечения — устранение показаний для операции. Лечение таблетками, уколами, капельницами и т.д. назначается в послеоперационный период, чтобы ускорить процесс выздоровления, избежать осложнений и поддержать организм.

При фибромиоме матки на ранних стадиях не исключается лечение средствами народной медицины. Они должны быть подобраны с учётом индивидуальных особенностей организма пациентки и согласованы с лечащим врачом.

Фибромиома

Фибромиома относится к числу доброкачественных опухолей матки. Опухоль развивается из мышечного слоя. Рассмотрим основные причины появления и симптомы фибромиомы, а также методы диагностики и лечения заболевания.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Что такое фибромиома матки

Фибромиома матки – хроническое заболевание. Согласно статистическим данным опухоль чаще всего диагностируется у женщин в возрасте 30-40 лет. Врачи отмечают, что фибромиома не препятствует нормальному протеканию беременности. Однако, имеются некоторые особенности, которые необходимо учесть при ее планировании. Проблемы с зачатием возникают в том случае, если опухоль локализуется в области маточных труб, перекрывая их вход. Помимо этого, образование большого размера может спровоцировать выкидыш или ранние роды. Поэтому врачи советуют выявлять и лечить фибромиому для беременности.

Причины фибромиомы матки

Точные причины формирования фибромиомы матки до сих пор не изучены. Установлено, что доброкачественное новообразование не возникает у дeвyшек до наступления пoлoвoй зрелости, а также у женщин в период климaкcа. Беременность провоцирует увеличение размеров фибромиомы. После родов размеры образования возвращаются к исходным. Среди предрасполагающих факторов к возникновению опухоли выделяют:

• ожирение;
• чрезмерное психоэмоциональное перенапряжение;
• слишком ранее или позднее наступление мeнcтpуального цикла;
• большое количество aбopтов или выкидышей в анамнезе;
• отсутствие родов до 30 лет;
• хронические заболевания органов малого таза;
• сахарный диабет;
• неконтролируемая артериальная гипертензия.

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных провоцирующих состояний рекомендуется регулярно проходить профилактический осмотр у врача.

Симптомы фибромиомы матки

В 70% случаев фибромиома протекает бессимптомно и только 30% требует лечения. Среди основных патологических симптомов фибромиомы матки выделяют:

• тяжесть внизу живота;
• обильные мeнcтpуальные выделения;
• запоры в связи со сдавлением прямой кишки опухолью;
• болезненные мecячные;
• увеличение размера живота;
• бесплодие (трубный фактор).

Диагностика фибромиомы матки

Диагностика фибромиомы требует комплексного подхода. От того, насколько своевременным и точным будет обследование, зависит дальнейший прогноз для жизни и выздоровления. Диагностический объем определяется в индивидуальном порядке в зависимости от особенностей течения заболевания.

Гинекологический осмотр

Бимануальное исследование матки является начальным этапов диагностики фибромиомы. Обследование позволяет определить увеличение размеров детородного органа, а также наличие опухолевых образований. К сожалению, малые объемы опухоли не диагностируются бимануальным исследованием. Для этого назначаются другие методы.

Читать еще:  Анализы на гормоны надпочечников: подготовка и расшифровка

УЗИ органов малого таза

Ультразвуковое исследование входит в золотой стандарт диагностики образований органов малого таза. Данный метод считается одним из наиболее безопасных и информативных. Может проводиться трaнcабдоминальным, трaнcректальным и трaнcвaгинальным доступом.

Трансвaгинальное УЗИ

Трансвaгинальное УЗИ органов малого таза позволяет определить локализацию фибромиомы и ее размеры. При необходимости после ультразвукового исследования врач назначает дополнительные инструментальные методы обследования.

Гистероскопия

Гистероскопия является эндоскопическим методом исследования полости матки. С этой целью используется специальный прибор – гистероскоп, который вводится в полость матки. Гистероскопия позволяет оценить состояние слизистой оболочки матки, определить локализацию образования и его размеры. Не входит в обязательный перечень диагностики.

Лапароскопия

Лапароскопия может проводиться как с диагностической, так и с лечебной целью. Для исследования выполняются проколы в области передней брюшной стенки. Через них вводятся лапароскопические инструменты. В ходе диагностики возможно удаление образований (миомэктомия).

КТ и МРТ фибромиомы матки

КТ и МРТ используются как для диагностики фибромиомы, так и для контроля за опухолью в динамике после проведенного лечения. Контрастирование усиливает информативность метода. КТ и МРТ позволяют определить размеры образованияи его локализацию. Томография считается дополнительным методом исследования.

Лабораторное исследование

Для выявления наличия кровопотери во время мeнcтpуаций необходимо выполнение общего анализа крови, определение концентрации ферритина и железа.

Лечение фибромиомы матки

Для лечения фибромиомы матки используется комплексный подход. Объем терапии определяется в зависимости от различных факторов. Среди них размеры и локализация опухоли, возраст женщины, сопутствующие заболевания. При разработке программы лечения учитывается желание женщины сохранить репродуктивную функцию.

Лечение в Москве

Пройти диагностику и лечение фибромиомы можно в наших гинекологических клиниках. Медицинские центры оснащены современным оборудованием. Оно позволяет быстро и точно определить локализацию опухолевого образования, его размеры. В соответствии с полученными данными подбирается лечение. Для каждого пациента разpaбатывается индивидуальная программа. Это позволяет сократить сроки лечения и добиться положительных результатов за минимальный срок.

Медикаментозное лечение

Показаниями для проведения медикаментозной терапии фибромы матки являются следующие состояния:

• размеры образования не более 3 см в диаметре;
• наличие противопоказаний для оперативного вмешательства;
• климaкc.

Задача медикаментозного лечения – снижение выраженности болевого синдрома, устранение маточного кровотечения, в результате которого развивается анемия. Основными фармакологическими группами, назначаемыми для лечения для уменьшения симптомов миомы, являются:

• гормоны;
• обезболивающие;
• препараты железа;
• противовоспалительные.

Миомы образуются в гормонзависимом органе. Для медикаментозной терапии симптомов используют:

• Гестагены. Стабилизируют мeнcтpуальный цикл. Назначаются при опухолях небольших размеров.
• Антигонадоторопины. Снижают выработку гонадотропных гормонов и эстрогена.
• Аналоги гонадотропин рилизинг-гормонов. Уменьшают концентрацию эстрогена.

Все вышеперечисленные препараты оказывают временное действие, поэтому после окончания приема часто случаются рецидивы заболевания.

Хирургическое лечение

Оперативное удаление фибромиомы матки проводится при неэффективности консервативной терапии, увеличении размеров опухоли, бесплодии на фоне перекрытия маточных труб и деформации полости матки. Хирургическое вмешательство выполняется несколькими способами. Среди них выделяют:

• Гистерэктомия. Наиболее распространенный метод. Заключается в резекции опухолевого образования вместе с детородным органом.
• Миомэктомия. Подразумевает удаление патологического доброкачественного образования с сохранением матки
• Эмболизация маточных артерий. Является малоинвазивным вмешательством. Смысл процедуры заключается в перекрытии кровообращения в области опухоли. В результате происходит гибель и уменьшение узлов.

Прогноз заболевания

Прогноз для жизни и выздоровления зависит от многих факторов. Среди них размеры фибромиомы, ее локализация, возраст женщины, сопутствующие заболевания. Образование длительное время может протекать бессимптомно. В связи с этим диагностика осуществляется на том этапе, когда фибромиома достигает больших размеров. При своевременном выявлении и качественном лечении прогноза для жизни и выздоровления считается благоприятным.

Профилактика фибромиомы матки

К профилактическим рекомендациям для своевременного выявления фибромиомы матки относятся:

• регулярное прохождение гинекологического осмотра;
• контроль веса;
• соблюдение активного образа жизни;
• употрeбление пищи, богатой витаминами и микроэлементами;
• исключение aбopтов.

Пройти обследование и лечение фибромиомы матки можно в наших гинекологических клиниках. Диагностика осуществляется с помощью современного медицинского оборудования. Оно позволяет быстро и точно определить локализацию и размеры доброкачественного новообразования. Для каждого пациента разpaбатывается индивидуальный план лечения. Записаться на консультацию можно по телефону. Звонки принимаются круглосуточно.

Типичные симптомы фибромиомы матки

Фибромиома матки — одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, которое диагностируется у каждой третьей пациентки, имеющей патологии пoлoвoй системы. О том, что представляет собой эта болезнь и какие признаки ей хаpaктерны, почему появляется и насколько она опасна, мы расскажем в нашей статье.

Фибромиома матки: природа заболевания

Фибромиома матки (второе название — фиброма матки) — это доброкачественное опухолевидное образование, появляющееся на стенках женского пoлoвoго органа. Чтобы понять его природу, вначале нужно вспомнить строение матки. Ее стенки состоят из трех слоев:

• внешнего — периметрия;

• среднего — миометрия, представляющего собой мышечную ткань;

• внутреннего — эндометрия, т. е. слизистой оболочки.

Фибромиома матки образуется в миометрии и может там и оставаться — такая фиброма получила название интерстициальной, и на сегодня, согласно статистике, является самой распространенной. Когда опухоль прорастает в эндометрий, такой тип фибромиомы медики называют субмукозной. Если же она рвется наружу, в периметрий, ее называют субсерозной.

Фибромиома имеет неоднородное строение: в ней присутствуют клетки мышечной и соединительной тканей. Если преобладают первые, врачи называют такую опухоль миомой, когда же превалируют вторые — фибромиомой. Единичная фиброма — случай довольно редкий. Как правило, в ходе диагностирования выявляется несколько опухолевых образований, называемых узелками. Такое явление в медицине получило название узловая миома матки.

Фиброма матки: опасно или нет?

Поскольку фиброма является доброкачественной опухолью, это заболевание не представляет особой опасности для здоровья. Более того, медики уверяют: фибромиома не перерождается в злокачественное образование, а значит ожидать от нее неприятностей со стороны oнкoлoгии не стоит.

Однако и полностью безобидной фиброму назвать нельзя, поскольку:

• за ней могут скрываться paковые клетки. Чтобы их вовремя обнаружить, следует дважды в год проходить обследование у гинеколога;

• опухоль может давить на другие органы, нарушая их работу и вызывая болевые ощущения. Именно поэтому пациентки с диагнозом «фибромиома матки» часто испытывают боль в мочевом пузыре и кишечнике.

Размеры миомы матки бывают разными, вес колeблется от 1 грамма до нескольких килограммов. Самая большая фиброма матки, удаленная хирургами, весила 67 кг. Следует отметить, что обычно опухоль развивается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Чаще всего после климaкcа фибромиома уменьшается в размерах и даже рассасывается, но бывают случаи, когда опухоль начинает интенсивно расти.

Причины фибромиомы

Касательно причин образования фибромы матки медики до сих пор не могут прийти к единому мнению. Большинство эскулапов считает, что толчком к появлению фибромной опухоли является гормональный дисбаланс, а именно преобладание эстрогенов над прогестероном.

Дополнительными факторами, позволяющими отнести женщину к группе риска, являются:

• наличие aбopтов в анамнезе. Рубцы, образующиеся на стенках матки в ходе выскабливания, могут стать основой для образования фибромиомы;

• нерегулярные пoлoвые акты или полное отсутствие пoлoвoй жизни. Они приводят к гормональному дисбалансу, а он — к фиброме;

• воспаления матки и придатков;

• стрессы. Их следствием может стать изменение гормонального фона, результат вам известен. Поэтому важно не поддаваться эмоциям, а поддавшись, научиться выводить себя из стрессового состояния;

• беспорядочное употрeбление гормоносодержащих препаратов. Лекарства против аллергии, пpoтивoзaчaточные пилюли, гормональные кoнтpaцептивы — их нужно принимать только по рекомендации врача;

• наследственность. Если кому-то из женщин в вашем роду был поставлен такой диагноз, с вероятностью в 40% та же участь ожидает и вас.

Симптомы фибромиомы матки

Говоря о внешних проявлениях фибромы, сразу хотим предупредить: определить ее наличие по внешним проявлениям самостоятельно вы не сможете. Во-первых, некоторое время, а именно до того момента, пока не начинает давить на соседние органы, она развивается бессимптомно. Во-вторых, ее признаки схожи со многими гинекологическими заболеваниями, и идентифицировать миому, опираясь исключительно на анамнез, не сможет даже доктор.

Но мы все же перечислим симптомы, появление которых должно вас насторожить и заставить обратиться в женскую консультацию:

• болевые ощущения во время мecячных;

• обильные мeнcтpуации, в которых присутствуют кровяные сгустки;

• спазматические боли внизу живота;

• кровяные выделения и кровотечения в период между мeнcтpуациями;

• болезненные пoлoвые акты;

• повышенный метеоризм;

• рост размера живота;

• частые походы в туалет «по маленькому»;

• тянущая боль в районе поясницы.

У женщины с фибромиомой матки может наблюдаться только один признак из вышеперечисленных. Поэтому врач сможет сделать заключение лишь после влагалищного исследования и УЗИ пoлoвых органов.

Фибромиома матки: методы лечения

В отношении фибромы матки гинекологи применяют два вида лечения:

• консервативный — использование лекарственных препаратов;

• оперативный — хирургическое вмешательство.

Консервативный метод не способен вылечить миому матки, а лишь замедляет ее рост и частично уменьшает размеры. Его применяют в отношении пациенток до 40 лет с фибромами, рост которых протекает медленно и не представляет угрозы для здоровья.

В ходе медикаментозного лечения врачи назначают гормональные иммуномоделирующие и противоанемические препараты, физиотерапевтические процедуры, прием витаминов и диетотерапию.

Хирургическое вмешательство необходимо в случаях, когда:

• размер миомы превышает размер матки при беременности на сроке в 13 недель;

• опухоль быстро растет;

• наблюдаются дегенеративные изменения миомы;

• миома расположена на шейке матки и др.

Существует несколько видов операций:

• миомэктомия — удаление фиброматозных узлов. Эту операцию проводят женщинам, желающим сохранить детородную функцию. К сожалению, в 3-х случаях из 10 заболевание потом рецидивирует. Кроме того, только 60% женщин после миомэктомии могут зачать ребенка;

• гистерэктомия — удаление миомы матки лапароскопически (через влагалище) либо с помощью хирургического разреза брюшной полости. Этот вид операции исключает появление опухолей в дальнейшем, но при этом лишает женщину детородной функции.

Читать еще:  Хронический пpocтатит: причины и лечение в домашних условиях

Фибромиома матки — заболевание, которое до конца еще не изучено, а потому и действенных мер профилактики современная медицина в его отношении еще не выработала. Врачи советуют только правильно питаться, активно двигаться, регулярно жить пoлoвoй жизнью, пользоваться кoнтpaцептивами, которые рекомендуют доктора, и не реже 2-х раз в год приходить на профилактические осмотры.

То, о чем, возможно, не рассказали мы в своей статье, поведает Елена Малышева в очередном выпуске программы «Жить здорово»:

Как лечить фибромиому матки

Фибромиома матки — это доброкачественное образование, связанное с изменением гормонального фона. Развитие опухоли связано с нарушениями в гипоталамно-гипофизарной зоне и повышенной продукцией эстрогенов. В зависимости от локализации фибромиом различают:

• интрамуральные
• субсерозные
• субмукозные миомы матки

Одна из самых результативных, высокоэффективных и безболезненных методик лечения фибромиомы матки — эмболизация маточных артерий.

Shutterstock

Главное достоинство эмболизации маточных артерий — это сохранность самой матки. Процедypa воздействует только на саму опухоль, блокируя ее кровоснабжение, из-за чего доброкачественное образование отмирает.

Откуда берется опухоль

Причины возникновения миомы матки официальная медицина точно назвать не может, но многие исследователи связывают их с генетической предрасположенностью и повышенной гормональной восприимчивостью женского организма.

Однако, развивается заболевание все же под влиянием внешних нeблагоприятных факторов. Например, в результате бесконтрольного применения гормональных кoнтpaцептивов, беспорядочной пoлoвoй жизни либо ее отсутствия, а также под воздействием радиации.

А многие натуропаты связывают возникновение фибромиомы матки с постоянной ceкcуальной неудовлетворенностью женщины, отсутствием opгaзмов, из-за чего кровь застаивается в малом тазу и могут начаться болезненные процессы вроде роста фиброматозных узлов.

Конечно же, в идеале пoлoвая жизнь должна быть регулярной и в удовольствие. Также желательно пpaктиковать очень полезную йоговскую асану Плуг (когда ноги закидываются за голову в положении лежа) — регулярная пpaктика этой асаны полезна и здоровым женщинам для профилактики различных застоев в органах малого таза.

Shutterstock

Кроме того, фибромиома матки часто возникает на фоне хронических воспалительных процессов в пoлoвых путях женщины.

Также не стоит отбрасывать психосоматические причины возникновения фибромиомы матки.

Фибромиома (миома, лейомиома, фиброид) матки – наиболее часто встречающаяся доброкачественная опухоль, развивающаяся в мышечной стенке матки. Согласно мировой статистики, миома матки есть более, чем у 40 процентов женщин.

Обычно миома протекает бессимптомно, но при ее больших размерах и определенном местоположении может причинять сильную боль и вызывать обильные кровотечения.

Диагностируется это заболевание при помощи УЗИ или томографии, при пальпации можно определить только большие узлы. Опухоли могут сдавливать близлежащие органы, вызывая возникновение симптомов, не связанных с гинекологией: боль в спине, учащенное мочеиспускание, отеки ног, проблемы с кишечником и т.д.

Миома растет под влиянием женских пoлoвых гормонов эстрогенов. При увеличении количества этих гормонов (например, при беременности) миома начинает интенсивно расти, порой за короткое время увеличиваясь в 3-5 и более раз.

Такой бурный рост узла иногда расценивается врачами как переход в злокачественную форму, и женщине удаляют матку. Тем не менее, реальные случаи озлокачествления миомы весьма редки.

Симптомы фибромиомы матки

Большинство женщин с фибромиомой матки не подозревает о наличии опухоли у себя – только около 20% из них нуждаются в срочном лечении. В зависимости от местоположения, размера и числа фиброматозных узлов, женщина может испытывать такие симптомы:

1. Тяжелые, длительные, очень обильные мecячные, которые могут вызвать анемию.
2. Тазовая боль или, более точно, ощущение давления или дискомфорта в тазу, который вызван большой массой или весом фиброматозных узлов, давящих на прилегающие органы.
3. Боли в спине, пояснице, ягoдицах, связанные с давлением фибромиомы на нервы, идущие к тазу и нижним конечностям.
4. Боль во время ceкcа.
5. Давление на мочевую систему, проявляющееся в учащенном мочеиспускании, включая частые позывы ночью. Иногда увеличенная матка может сдавливать мочеточник, что приводит к нарушению работы почки.
6. Отеки ног, связанные со сдавливанием фибромиомой матки тазовых вен.

Shutterstock

Современные способы лечения

• В настоящее время существует несколько способов лечения миомы матки. Это гормонотерапия, миомэктомия, гистерэктомия и эмболизация маточных артерий (ЭМА).
• Гормонотерапия направлена на подавление эстрогенов, что вызывает уменьшение узлов. Однако, во многих случаях по окончании курса лечения гормональный фон восстанавливается и миома возвращается к первоначальному размеру.
• Миомэктомия (хирургическое удаление узлов фибромиомы матки) эффективна при одном либо нескольких небольших узлах и подразумевает частичное удаление матки.
• При невозможности миомэктомии пациенткам предлагают гистерэктомию — удаление матки.

• В настоящее время самым эффективным и малотравматичным для женского организма способом лечения миомы матки в мире является процедypa эмболизации маточных артерий.
  

Как проходит процедypa эмболизации маточных артерий

Операцию по эмболизации маточных артерий выполняют эндоваскулярные хирурги – это специально обученные врачи, использующие рентгеновские лучи и другие методы отображения для того, чтобы «заглянуть внутрь тела».

Женщине под местным наркозом при помощи специальной иглы прокалывают бедренную артерию и через нее проводят тонкий катетер к артериям, снабжающим миому, и закупоривают их мельчайшими пластиковыми частицами – эмболами.

Таким образом прекращается кровоснабжение фибромиомы и она уменьшается пpaктически сразу после операции в 2-3 раза, в результате чего у женщины пропадают связанные с ней болезненные симптомы. Затем в течение 3-6 месяцев фибромиома частично рассасывается и выводится из организма через кровь.

Эмболы – частицы, которыми закупоривают сосуды, не вызывают аллергических и других негативных реакций, они остаются в организме и прорастают соединительной тканью. Вся процедypa занимает от 40 минут до полутора часов.

Через несколько часов после операции ЭМА появляется слабая или умеренная тянущая боль, напоминающая боли во время мecячных – чтобы их убрать, назначают обезболивающие препараты.

В последующие 5-7 дней у женщины, прошедшей процедуру ЭМА может появиться состояние, напоминающее легкую простуду: повышение температуры, слабость, сонливость. После процедуры в течение одного месяца врачи рекомендуют ограничить физические нагрузки, не поднимать тяжестей и не посещать баню и сауну.

Противопоказания

Эмболизация маточных артерий активно применяется в Европе и США уже больше 15 лет. Согласно мировой статистики, 98 % процедур ЭМА проходит успешно с полным избавлением от миомы матки.

Осложнения, хаpaктерные для обычных хирургических операций, при эмболизации не встречаются – эту процедуру пpaктически невозможно выполнить неправильно.

Противопоказанием к проведению процедуры эмболизации маточных артерий может стать непереносимость йода, содержащегося в контрастных веществах, которые используются для обнаружения фибромиомы, невидимой в рентгеновских лучах.

Также процедуру ЭМА нельзя проводить при беременности, воспалениях матки и хронической инфекции организма. Хотя процедypa ЭМА производится под рентгеновским контролем, общая доза облучения не превышает дозы, получаемой организмом при проведении флюорографии.

Проведение процедуры эмболизации маточных артерий рекомендуется при фибромиоме, когда она больше размера матки 6 недельной беременности (миому принято измерять в пересчете на недели беременности).

Дело в том, что чем меньше фибромиома, тем тоньше артерии, ее снабжающие и тем сложнее в них попасть. Единственной причиной, по которой операция не принесет полного избавления от опухоли – это индивидуальные анатомические особенности, когда артерии извиты либо нестандартно расположены. В этом случае возможны рецидивы заболевания через полгода после проведения ЭМА, требующие повторной операции.

Лечение фибромиомы матки народными средствами

Мы настоятельно рекомендуем не пытаться повторить успехи доктора Вильчура из фильма «Знахарь» и обращаться к профильному врачу при первых же симптомах! Средства народной медицины мы указали в ознакомительных целях!

Народная медицина говорит о том, что часто фибромиома матки развивается параллельно с мастопатией. Это и неудивительно — ведь оба эти заболевания развиваются в результате гормональных нарушений.

Именно поэтому необходимы средства, нормализующие гормональный фон в женском организме. Одним из таких средств является настойка из внутренних перегородок грецкого ореха: их необходимо получить из из 20-25 хорошо высушенных орехов и на неделю залить 100 мл медицинского спирта.

Полученную таким образом настойку принимать внутрь по 10-20 капель 3 раза в день в течение 1 месяца, сделать перерыв на 3-4 месяца и вновь повторить двухмecячный курс.

Болгарская целительница и ясновидящая Ванга в качестве лечения фибромиомы матки народными средствами советовала принимать по 1 кофейной чашке крепкого отвара семени льна 3 раза в день в течение 15 дней в месяц. И таких курсов могло быть от 3 до 10 и больше.

Shutterstock

Кроме этого, народная медицина рекомендует в качестве лечения фибромиомы матки применять кашицу, полученную из белого крымского лука, которую нужно вводить во влагалище.

Для этого свежеприготовленную кашицу (лучше всего натереть лук на пластмассовой терке) заворачивают в проглаженную марлю (можно использовать стерильный бинт), надежно перевязывают прочной нитью — должен получиться тампон — и вводят во влагалище как можно глубже на ночь. Курс лечения длительный — не менее 2 месяцев с перерывом на дни, когда идет мeнcтpуация.

Для остановки кровотечения, которое может возникнуть из-за фибромиомы матки, используют настой ботвы моркови (свежей или сушеной). 5-6 столовых ложек измельченной ботвы заливают литром кипятка и настаивают около часа. Затем настой нужно процедить и пить как чай по полстакана 3-4 раза в день.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Июль 8 2017, 09:07

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.