У ребенка кружится голова: виды приступов вертиго и его провоцирующие факторы

У ребенка кружится голова: виды приступов вертиго и его провоцирующие факторы

Состояние дискомфорта, при котором возникает иллюзия вращения окружающего пространства, называется головокружением. Подобное происходит, если нарушается передача импульса между глазным яблоком и областью мозга, отвечающей за осязание, а также той частью головного мозга, которая контролирует регуляцию баланса и равновесия.

Головокружение знакомо взрослым и детям. Но малышам порой сложно рассказать взрослым о своем плохом самочувствии. Поэтому важно вовремя распознать головокружение у ребенка, чтобы не пропустить признаки потенциального недуга.

Этапы роста ребенка как провоцирующие факторы

Примерно до 5 лет в детском организме идет формирование вестибулярного аппарата. В это время костно-мышечная система активно развивается параллельно с развитием функций мозга – растущий организм осваивает навыки балансирования. В эти моменты малыши как будто застывают на месте, опираются лбом о стену, держатся руками за устойчивые предметы мебели.

Если подобное состояние застает детей в кровати, то они отказываются подниматься, лежат, уткнувшись лицом вниз. Затруднения походки, нетипичная траектория движения, остановки, падения зачастую являются признаками головокружения у детей.

Потеря ориентации в пространстве у малышей 7-8 лет часто связана с возросшей нагрузкой из-за начала учебы в младших классах школы. Неправильно организованный учебный процесс при освоении чтения и письма приводит юных учеников к переутомлению и стрессу.

Также на детях сказывается возросшая нагрузка на зрение. Момент, когда у малышей кружится голова от напряжения в ходе уроков, сопровождается отсутствием концентрации, растерянностью, нежеланием заниматься.

Есть необходимость насторожиться, если в этом возрасте трудно приобретаются навыки, требующие баланса, вроде велосипедной езды, катания на роликах или коньках.

9 лет – это возраст, когда адаптация к нагрузкам учебного процесса у большинства школьников прошла вполне успешно. Дети уже могут самостоятельно понять симптомы головокружения, описать свое состояние.

Естественная возрастная физиологическая перестройка взрослеющего организма обычно становится фактором, который провоцирует головокружение у детей 10 лет и старше. Особенно часто от этого страдают девочки, когда у них начинается процесс полового созревания.

Манере движения детей в этот период жизни присуща резкость и быстрота. Нередко приступы головокружения случаются у подростков при резком вставании с места, поворотах головы, быстром изменении позы. Симптом головокружения проявляется чаще всего при нахождении в вертикальном положении.

Причины головокружения у ребенка

Если кружится голова у ребенка – это симптом, а не самостоятельное заболевание. Но он определенно требует пристального внимания со стороны взрослых.

Самые распространенные причины головокружения у детей – переутомление, нервное напряжение, духота в непроветриваемом помещении, укачивание в транспорте, обезвоживание организма или низкий уровень глюкозы в крови вследствие нерегулярного приема пищи.

Но также головокружения у детей могут быть следствием:

• травм и падений. Сотрясение мозга может сопровождаться головокружением, тошнотой и болями в голове;
• воспалений и инфекционных заболеваний. К ним относятся менингит, энцефалит, воспалительные процессы в среднем ухе;
  отравления и побочного действия фармацевтических препаратов;
• мигрени. Если в семье есть родственники, страдающие этим видом головной боли, то необходимо обследовать ребенка на наличие этого заболевания;
• опухоли мозга, патологических процессов в структурах головного мозга.

Отдельно хотим акцентировать внимание на менингите: знание первых симптомов и признаков менингита у детей позволит спасти жизнь!

Виды приступов вертиго у детей

Симптом может проявляться по-разному.

В целях диагностики можно выделить несколько его разновидностей:

1. Острое головокружение развивается мгновенно. Пациент резко ощущает дискомфортное состояние, которое может дополняться повышенной температурой, бледностью, тошнотой, рвотой, хаотичными движениями глазного яблока (нистагм). Такие приступы пугают малышей, провоцируют плач, истерику. Дети старшего возраста отмечают светобоязнь, чувствуют, что ухудшается слух и зрение. Отмечаются жалобы, что вместе с головокружением начинает подташнивать. Подобным образом могут проявляться воспалительные процессы среднего уха, инфекционные процессы в тканях мозга или мозговых оболочек (менингит, энцефалит). Если приступ сопровождается потерей памяти, то одной из вероятных причин этого могут стать эпилепсия или процессы изменения структур головного мозга, опухоль головного мозга.
2. Периодическое (эпизодическое) головокружение случается как осложнение врожденной кривошеи. По статистике, кривошеей чаще страдают мальчики, поэтому стоит учитывать гендерный фактор при диагностике периодических головокружений. Головокружения появляются периодически. Серия приступов чередуется со спокойным периодом, когда ребенок кажется вполне здоровым. Кроме того, периодические головокружения характерны для мигрени. Если в семейном анамнезе юного пациента есть родственники, страдающие этим заболеванием, то увеличивается риск того, что малыш страдает от приступов мигрени, отягощенных вертиго.
3. Постоянное головокружение – это следствие хронических нарушений здоровья в детском организме. Оно часто сопровождается патологиями развития опорно-двигательного аппарата, почек, нервной системы, психическими расстройствами.
4. Аллергическое головокружение. Таким образом может проявляться побочное действие некоторых фармацевтических препаратов.

Медицинская помощь малышам, страдающим от головокружений

Приступ головокружения может застать врасплох совершенно здорового малыша. Чтобы облегчить ребенку это состояние, необходимо оказать ему простую помощь.

1. Желательно уложить ребенка горизонтально, постараться успокоить его, сохранять это положение до тех пор, пока ребенку не станет лучше. К ножкам малыша можно приложить теплую грелку, чтобы вызвать отток крови от головы.
2. Малыши, страдающие синдромом головокружения, иногда просыпаются от подобных переживаний во сне. В таких ситуациях может помочь включенный ночник, который действует как неподвижный ориентир, помогает зафиксировать взгляд, успокаивает.
3. Слишком теплая, даже горячая вода при купании ребенка способна спровоцировать ощущение потери равновесия у детей. Необходимо контролировать температуру воды, чтобы избежать детских головокружений.
4. Обезвоживание может спровоцировать это дискомфортное состояние. Желательно приучать ребенка к соблюдению питьевого режима.

Если у ребенка кружится голова и простые меры не избавляют от проблемы, очевидно, что необходима помощь медицинских специалистов. В ряде следующих экстренных случаев необходим вызов службы скорой помощи:

• если у ребенка кружится голова и тошнит после падения или удара головой. Такое состояние возможно при сотрясении или ушибе мозга;
• если головокружение сопровождается судорогами, головной болью, потерей сознания, нистагмом;
• если вертиго длится дольше одного часа, при этом ребенок не может заснуть, его состояние ухудшается, растет температура тела, его мучают тошнота и рвота – это повод для вызова скорой помощи.

Что делать, если у ребенка периодически кружится голова, но случай не является экстренным? Конечно, необходимо обследовать малыша у врача-педиатра, который выявит причины головокружений у ребенка и, если это необходимо, перенаправит к профильным специалистам (невропатолог, эндокринолог, ЛОР). Симптомы, которые нельзя игнорировать, и нужно обязательно отвести ребенка к детскому доктору:

• если ребенок жалуется на головокружение, и у него двоится в глазах (диплопия) ;
• если эпизоды потери равновесия происходят регулярно, они ухудшают качество жизни ребенка;
• если в семье есть родственники с заболеваниями, симптомом которых является головокружение.

Не стоит откладывать визит к врачу «на потом» в ожидании, что малыш «перерастет» и проблема решится сама собой. В некоторых случаях ранняя диагностика способна предупредить развитие сложного заболевания и упростить процесс последующей терапии.

У ребенка кружится голова: виды приступов вертиго и его провоцирующие факторы

Головокружение у ребенка является нередким явлением. Подобное состояние появляется по многим причинам. Для выяснения факторов, которые привели к возникновению симптома, и назначения адекватного лечения надо обратиться за помощью к детскому врачу.

Симптоматика заболевания

Достоверно выяснить, почему малыша тошнит, и у него кружится голова, способен лишь педиатр. Если у крохи возникло головокружение, следует незамедлительно посетить врача и пройти обследование. Иногда лучше сразу вызвать неотложную помощь, если ребенок жалуется на головокружение:

• звон в голове;
• обморочное состояние;
• интенсивная головная боль;
• нистагм;
• диплопия, снижение зрения.

Тем более нужно немедленно отвезти ребенка на консультацию, если приступы возникают у него регулярно, имеют большую длительность или появляются после удара головой.

Если у ребенка кружится голова, но малыш еще слишком мал, чтобы озвучить жалобы, выяснить появление патологии можно по следующим признакам:

• ребенок не хочет вставать с постели;
• малыш закрывает глаза и пытается зафиксировать голову, прислонив к спинке кроватки, таким образом пытаясь остановить головокружение;
• ребенок периодически с растерянным видом отвлекается от игры или книги;
• иногда наблюдаются непроизвольные глазодвигательные движения.

Читать еще:  Почему после линз могут болеть глаза и что делать в такой ситуации?

Родители должны насторожиться при таких симптомах, и если они повторяются должны принять соответствующие меры. Чтобы помочь врачу установить правильный диагноз следует припомнить точно все события, предшествовавшие их появлению.

Причины патологии

Подавляющее число приступов вертиго вызвано патологиями внутреннего уха. Существует более 300 болезней, при которых наблюдаются головокружения, поэтому регулярные приступы нельзя игнорировать. Если они появляются после незначительной травмы, то причина ясна. В остальных случаях надо внимательно следить за симптоматикой и обращаться за помощью своевременно.

Нередко головокружение имеет непатологические причины. Оно может быть вызвано такими факторами:

• темнота в помещении. Головокружение у детей может возникать, когда он просыпается ночью в темноте. Это происходит из-за недоразвития вестибулярного аппарата. Для того чтобы не допустить этой неприятности, следует зажигать в темное время суток ночник в комнате малыша;
• голод. Иногда подобное состояние бывает вызвано тем, что ребенок голоден. Если малыш долго не принимал пищу, сначала следует предложить ему выпить компота или сока, и только после этого дать легкую еду;
• пребывание в душной комнате или переутомление. При этом надо проветрить помещение или вынести ребенка на улицу;
• горячая ванна. У детей раннего возраста система терморегуляции еще не сформировалась. Поэтому долгое купание в горячей воде может спровоцировать перегревание, и вызвать головокружение. В этом случае после купания надо дать ему прохладной воды и уложить в постель,не накрывая.

Нередко также симптом бывает вызван болезнями. И если у ребенка закружилась голова, причины могут быть такие:

• кинетоз;
• травмы мозга;
• патологии внутреннего уха;
• нарушение работы ЦНС;
• воспалительные болезни тканей мозга;
• анемия;
• понижение сахара в крови;
• фармакологические и пищевые отравления;
• глистная инвазия.

Определить точно, почему у ребенка часто кружится голова и его тошнит, может только педиатр. Поэтому не следует медлить с его посещением, если у малыша возник симптом.

Терапия заболевания

Если причины появления симптома не найдены, следует придерживаться особых правил ухода за ребенком. Дети, склонные к появлению головокружений, нуждаются в особых мерах помощи при возникновении симптома и профилактики его появления:

• если появились признаки головокружения важно уложить малыша в постель или на любую другую подходящую плоскость. Голову следует разместить на твердой подушке. Это даст возможность предотвратить появление тошноты и рвоты;
• важно убедиться, что малыш не ощущает жажды. Обезвоживание бывает очень опасным для детского организма, особенно для мозга маленького ребенка;
• температура воды при купании малыша должна быть теплой. Недопустимо применять слишком горячую ванну, поскольку она вызывает приток крови. Кровеносные сосуды расширяются, провоцируя головокружение или головную боль;
• укладывая малыша на ночь, не следует оставлять его в полной темноте. Рекомендуется поставить горящий ночник рядом с детской кроваткой. Это позволит малышу, проснувшись ночью, не утратить чувство ориентации.

Головокружение, которое носит временный характер, не представляет серьезный повод для родительского беспокойства. Но симптом, который возникает регулярно, свидетельствует о наличии болезни.

Виды головокружений

Головокружение имеет разные причины, и, в зависимости от тяжести заболевания, вызвавшего симптом, дает разнообразные проявления, отличающиеся по длительности, периодичности и течению:

• периодическое головокружение. В этом случае голова может закружиться резко и так же внезапно перестать. Если у ребенка диагностирован такой вид патологии, это дает повод предполагать у него кривошею;
• регулярное головокружение. При этом оно сопровождается интенсивными головными болями, шумом в ушах и нарушением координации. Такие малыши постоянно подвергаются риску возникновения травм. Также у них бывают патологии почек или эндокринной системы. Часто таким детям ставят диагноз: врожденное поражение ЦНС и расстройство ВА;
• острое головокружение. Оно возникает быстро и часто протекает с головной болью. Маленький ребенок хватается руками за голову и громко плачет. Малыш постарше может жаловаться на шум в ушах или понижение слуха. Причины явления часто кроются в заражении ОРВИ или бактериями.

При выявлении регулярных головокружений у малыша важно своевременно обратиться к врачу, чтобы определить причины болезни и назначить терапию. Только специалист может сказать, что делать, если у ребенка кружится голова. Зачастую срочно оказанная помощь может спасти жизнь малышу и возвратить его к нормальному существованию.

Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и не может заменить консультацию лечащего врача.

У ребенка кружится голова: виды приступов вертиго и его провоцирующие факторы

Головокружение у ребенка является нередким явлением. Подобное состояние появляется по многим причинам. Для выяснения факторов, которые привели к возникновению симптома, и назначения адекватного лечения надо обратиться за помощью к детскому врачу.

Симптоматика заболевания

Достоверно выяснить, почему малыша тошнит, и у него кружится голова, способен лишь педиатр. Если у крохи возникло головокружение, следует незамедлительно посетить врача и пройти обследование. Иногда лучше сразу вызвать неотложную помощь, если ребенок жалуется на головокружение:

• звон в голове;
• обморочное состояние;
• интенсивная головная боль;
• нистагм;
• диплопия, снижение зрения.

Тем более нужно немедленно отвезти ребенка на консультацию, если приступы возникают у него регулярно, имеют большую длительность или появляются после удара головой.

Если у ребенка кружится голова, но малыш еще слишком мал, чтобы озвучить жалобы, выяснить появление патологии можно по следующим признакам:

• ребенок не хочет вставать с постели;
• малыш закрывает глаза и пытается зафиксировать голову, прислонив к спинке кроватки, таким образом пытаясь остановить головокружение;
• ребенок периодически с растерянным видом отвлекается от игры или книги;
• иногда наблюдаются непроизвольные глазодвигательные движения.

Родители должны насторожиться при таких симптомах, и если они повторяются должны принять соответствующие меры. Чтобы помочь врачу установить правильный диагноз следует припомнить точно все события, предшествовавшие их появлению.

Причины патологии

Подавляющее число приступов вертиго вызвано патологиями внутреннего уха. Существует более 300 болезней, при которых наблюдаются головокружения, поэтому регулярные приступы нельзя игнорировать. Если они появляются после незначительной травмы, то причина ясна. В остальных случаях надо внимательно следить за симптоматикой и обращаться за помощью своевременно.

Нередко головокружение имеет непатологические причины. Оно может быть вызвано такими факторами:

• темнота в помещении. Головокружение у детей может возникать, когда он просыпается ночью в темноте. Это происходит из-за недоразвития вестибулярного аппарата. Для того чтобы не допустить этой неприятности, следует зажигать в темное время суток ночник в комнате малыша;
• голод. Иногда подобное состояние бывает вызвано тем, что ребенок голоден. Если малыш долго не принимал пищу, сначала следует предложить ему выпить компота или сока, и только после этого дать легкую еду;
• пребывание в душной комнате или переутомление. При этом надо проветрить помещение или вынести ребенка на улицу;
• горячая ванна. У детей раннего возраста система терморегуляции еще не сформировалась. Поэтому долгое купание в горячей воде может спровоцировать перегревание, и вызвать головокружение. В этом случае после купания надо дать ему прохладной воды и уложить в постель,не накрывая.

Нередко также симптом бывает вызван болезнями. И если у ребенка закружилась голова, причины могут быть такие:

• кинетоз;
• травмы мозга;
• патологии внутреннего уха;
• нарушение работы ЦНС;
• воспалительные болезни тканей мозга;
• анемия;
• понижение сахара в крови;
• фармакологические и пищевые отравления;
• глистная инвазия.

Определить точно, почему у ребенка часто кружится голова и его тошнит, может только педиатр. Поэтому не следует медлить с его посещением, если у малыша возник симптом.

Терапия заболевания

Если причины появления симптома не найдены, следует придерживаться особых правил ухода за ребенком. Дети, склонные к появлению головокружений, нуждаются в особых мерах помощи при возникновении симптома и профилактики его появления:

• если появились признаки головокружения важно уложить малыша в постель или на любую другую подходящую плоскость. Голову следует разместить на твердой подушке. Это даст возможность предотвратить появление тошноты и рвоты;
• важно убедиться, что малыш не ощущает жажды. Обезвоживание бывает очень опасным для детского организма, особенно для мозга маленького ребенка;
• температура воды при купании малыша должна быть теплой. Недопустимо применять слишком горячую ванну, поскольку она вызывает приток крови. Кровеносные сосуды расширяются, провоцируя головокружение или головную боль;
• укладывая малыша на ночь, не следует оставлять его в полной темноте. Рекомендуется поставить горящий ночник рядом с детской кроваткой. Это позволит малышу, проснувшись ночью, не утратить чувство ориентации.

Читать еще:  Лечение болезни Паркинсона народными средствами

Головокружение, которое носит временный характер, не представляет серьезный повод для родительского беспокойства. Но симптом, который возникает регулярно, свидетельствует о наличии болезни.

Виды головокружений

Головокружение имеет разные причины, и, в зависимости от тяжести заболевания, вызвавшего симптом, дает разнообразные проявления, отличающиеся по длительности, периодичности и течению:

• периодическое головокружение. В этом случае голова может закружиться резко и так же внезапно перестать. Если у ребенка диагностирован такой вид патологии, это дает повод предполагать у него кривошею;
• регулярное головокружение. При этом оно сопровождается интенсивными головными болями, шумом в ушах и нарушением координации. Такие малыши постоянно подвергаются риску возникновения травм. Также у них бывают патологии почек или эндокринной системы. Часто таким детям ставят диагноз: врожденное поражение ЦНС и расстройство ВА;
• острое головокружение. Оно возникает быстро и часто протекает с головной болью. Маленький ребенок хватается руками за голову и громко плачет. Малыш постарше может жаловаться на шум в ушах или понижение слуха. Причины явления часто кроются в заражении ОРВИ или бактериями.

При выявлении регулярных головокружений у малыша важно своевременно обратиться к врачу, чтобы определить причины болезни и назначить терапию. Только специалист может сказать, что делать, если у ребенка кружится голова. Зачастую срочно оказанная помощь может спасти жизнь малышу и возвратить его к нормальному существованию.

Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и не может заменить консультацию лечащего врача.

Почему у ребенка кружится голова и что делать?

Головокружение может быть симптомом самых разнообразных нарушений в работе детского организма, а потому жалобы ребенка на то, что у него кружится голова, нельзя оставлять без внимания. В лучшем случае эпизодические приступы могут быть признаком вертиго — головокружения при интенсивном росте. Во всех остальных случаях необходима помощь врача.

Что это такое и когда это безопасно?

Головокружение представляет собой иллюзию вращения. Ребенок испытывает ощущение, что летит, движется вперед или назад, но при этом его тело находится в плоскости в статичном состоянии. Приступу головокружения всегда присущи нарушения поступления сенсорной информации. Ребенок получает недостоверную информацию от органов зрения, слуха, неверные сигналы от вестибулярного аппарата. При приступе ребенок затрудняется с ориентацией в пространстве.

Сохранение равновесия и осознание своего положения в пространстве обеспечивает солидарная работа вестибулярного аппарата, органов зрения, тактильной системы, и всю эту работу обеспечивает кора больших полушарий и подкорковые центры. Вся эта работа регулируется и на гормональном уровне, и на уровне ферментов, которые помогают передаче сигналов между задействованными системами.

Медицине известны 2 типа головокружений — вестибулярное и несистемное. Несистемным называют приступ нарушения равновесия из-за психогенного состояния. Оно считается физиологическим и может по вполне естественным причинам наблюдаться после долгого катания на карусели, при резкой смене скорость движения, при долгом наблюдении за чем-то, что быстро движется.

Способность ребенка испытывать такие головокружения подарили мамам всех времен и народов ритуалы укачивания детей — эффект сонливости возникает именно из-за физиологического головокружения, которое испытывает ребенок, которого мама качает на руках.

Системное нарушение обусловлено поражением вестибулярного аппарата и имеет более сложные механизмы и проявления. При нем ребенок может испытывать приступы в состоянии покоя, иногда оно бывает таким сильным, что ребенок не может удерживать равновесия, падает, происходят обмороки. У детей наиболее часто встречается физиологическое головокружение, которое часто совпадает с периодами активного роста ребенка — это возрастные периоды в 3-4 года, в 6 лет, в 7-8 лет.

В школьном возрасте нередко встречаются психогенные головокружения, которые являются следствием сильного стресса, например, от повышенной учебной нагрузки, при волнении перед экзаменом. Такие головокружения более свойственны детям в 10-11 лет и старше. В подростковом возрасте, в период самого активного полового созревания, в 15-16 лет физиологические головокружения могут быть связаны с увеличением количества циркулирующей крови и изменениями гормонального фона. Физиологическое головокружение считается естественным, и если оно повторяется нечасто, ребенок в лечении обычно не нуждается.

Если же приступы происходят часто, сильно, обязательно следует посетить врача, поскольку причины могут быть не столь безобидны.

Патологические причины и симптомы

Примерно в 40-50% случаев детское головокружение не является физиологическим, врачи устанавливают его системный характер. К поражению вестибулярного аппарата могут привести:

• токсические поражения головного мозга;
• травматические изменения центральной нервной системы;
• дегенеративные изменения головного мозга;
• сосудистые заболевания, связанные с нарушениями кровоснабжения мозга;
• болезнь Меньера и другие поражения органов слуха;
• доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение;
• наличие у ребенка невриномы;
• опухоли головного мозга.

Наиболее частой причиной считается пароксизмальное позиционное головокружение. Оно происходит из-за образования агрегатов карбоната кальция в каналах, вследствие чего происходит раздражение рецепторов вестибулярного аппарата. Симптомы такого головокружения довольно характерны — приступы недлительные, продолжаются около минуты, часто они происходят даже при просто перемещении положения головы, сопровождаются тошнотой и рвотой. Но при этом никогда не происходит шума в ушах.

Если причиной становится нейронит, то приступы могут длиться от часа до нескольких дней. И все это время у ребенка наблюдаются сильные головные боли, проблемы с равновесием. Эта форма нарушения вестибулярного аппарата обычно развивается после инфекций, которые ребенок перенес тяжело — после гриппа, ветрянки, кори. Но сознание ребенка не страдает, температуры уже нет, слух и зрение сохранены в полном объеме.

Если причиной становится травма головы, то головокружение появляется сразу после ее получения или в короткое время после нее. Ребенка тошнит, но рвота бывает не всегда, ребенок может жаловаться на постоянное головокружение и слабость либо испытывать только кратковременные приступы в положении стоя или лежа, при перемене положения тела. На токсическое поражение указывают приступы, которые склонны к отягощению. Легкое головокружение сменяется сильным, приступы становятся все более частыми. Часто нарушается координация движений — ребенок не может выполнить какое-то простое действие, с которым ранее отлично справлялся, например, намеренно взять со стола карандаш с первой попытки.

При проблемах с органами слуха голова кружится не сама по себе, это состояние всегда сопровождается возникновением шума в ушах, звона. Слух снижается. Рвота и понос при таком типе головокружений не встречается. Приступы могут длиться от пары минут до суток. Ребенок часто не может сохранить равновесия.

Несистемные патологические головокружения могут быть связаны с поражением мозжечка, приемом некоторых лекарств. В этом случае ребенок в момент приступа страдает нарушением внимания, а после приступа испытывает сильную потребность долго спать. Иногда головокружение является спутником фобических расстройств — при сильном страхе ребенок начинает испытывать паническую атаку, в признаки которой входят порой и нарушения равновесия.

Что делать?

Если приступы головокружения у ребенка повторяются часто, если были случаи потери сознания, падений, тошноты и рвоты, следует в первую очередь выяснить, физиологическим или патологическим было головокружение. Сделать это может только врач, самодиагностика тут совершенно неуместна. И самое главное, что предстоит сделать, выяснить, действительно ли ребенок страдает головокружением или маме это только так кажется.

Читать еще:  УЗДГ сосудов головы и шеи

Дело в том, что люди часто ошибочно называют головокружением нечто иное, например, помутнение в глазах, приступ головной боли. Поэтому врачу важно постараться понять, каковы истинные ощущения ребенка. Обратиться следует к детскому неврологу. Он назначит обследование, которое будет включать координаторные пробы, МРТ при необходимости для обследования состояния черепных нервов. Также может быть показано обследование шейного отдела позвоночника — рентген, КТ.

Такие методы позволяют сразу определиться, есть ли новообразования, признаки демиелизации, любые другие изменения структур мозга. При подозрении на нарушения слуховой функции назначается аудиограмма. Нередко детям назначается прохождение электроэнцефалограммы головного мозга.

После выявления истинных причин врач назначает соответствующее лечение. Если нарушено кровоснабжение мозга, будут назначены препараты венотоники, антиагрегаторы, а если будет необходимость, то и противосудорожные средства. При болезни Меньера рекомендуется диета без соли, прием мочегонных препаратов, и если эффекта консервативными методами добиться не получится, назначат хирургическое лечение. Свой подход есть к каждой первопричине, и соответствующее лечение будет рекомендовано в первую очередь.

При лечении детских головокружений большую роль играет психотерапия, поэтому часто рекомендуется начать посещать психотерапевта. Также ребенку предписывается лечебная физкультура, где под контролем опытного специалиста ребенок сможет овладеть устойчивой походкой и научиться справляться с эпизодами нарушения равновесия, если они снова случатся.

Почти всегда приступ истинного головокружения сопровождается чувством сильного страха, испуга, так устроена человеческая психика — при утрате понимания, где ты находишься в пространстве, возникает ужас. А потому для детей очень важно организовать в процессе лечения занятия с элементами игротерапии.

При правильном подходе даже в случае патологического головокружения врачебные прогнозы оцениваются как вполне благоприятные.

Головокружение у детей

оториноларинголог, отоневролог-вестибулолог, к.м.н.

Головокружение может быть системным и несистемным. За рубежом даже используют два отдельных понятия: vertigo (системное головокружение) – это ощущение вращения себя или окружающих предметов вокруг, ощущение падения, и dizziness (несистемное) – чувство покачивания, нечеткости в голове, слабости, приближающейся потери сознания, сложность сконцентрироваться. Тип головокружения по большей части зависит от причины, которая его вызвала. У детей патологические состояния, приводящие к головокружению, несколько отличаются от патологий взрослых.

Причины возникновения головокружения у ребенка

Самые частые причины и виды системного головокружения у детей:

1. Доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста. Это короткие (длящиеся менее минуты) эпизоды внезапного головокружения и нарушения равновесия. Обычно проходят сами к 5 годам и нередко сменяются приступами мигрени.
2. Мигрень. В этом случае головокружение возникает одновременно с головной болью или является предвестником приступа мигрени (аурой). Длительность его может быть разной: от 15-20 минут до нескольких часов. При этом отсутствуют признаки поражения вестибулярной системы.
3. Средний отит. При воспалении среднего уха у детей головокружение может возникать по двум причинам: вследствие раздражения вестибулярной системы из-за увеличения давления в барабанной полости или при развитии лабиринтита (воспаления непосредственно во внутреннем ухе). Поэтому при диагностике головокружения обязательно проводится отоскопия.
4. Укачивание (кинетоз, болезнь движения). Несмотря на название, это состояние не является болезнью. Это лишь индивидуальная особенность устройства вестибулярной системы. Наука до сих пор не может объяснить, почему кого-то укачивает, а кого-то нет. При кинетозе голова может кружиться во время передвижения на наземном, водном и/или воздушном транспорте. Помимо головокружения возникает тошнота, может быть рвота, бледность и потливость. Такие проявления могут сохраняться в течение нескольких дней после окончания путешествия.
5. Травмы головы или среднего уха, такие как перелом височной кости, сотрясение головного мозга, хлыстовая травма и другие. В этом случае головокружение бывает выраженным и длительным, нередко сопровождающимся рвотой. Требует срочной консультации специалиста.

Чуть реже причиной системного головокружения у детей является вестибулярный нейронит (вирусное поражение вестибулярной части VIII черепно-мозгового нерва), сопровождающийся длительным выраженным головокружением с тошнотой и рвотой.

Так же головокружение может стать побочным эффектом некоторых препаратов (например, аминогликозидных антибиотиков, петлевых диуретиков, цитостатиков и других). У подростков иногда встречается психогенное головокружение, связанное с тревожным или депрессивным расстройством.

Очень редкие, но опасные состояния, которые могут стать причиной головокружения: инфекции центральной нервной системы (менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга), новообразования головного мозга, инсульт (редко, но может встречаться и у детей), отравление некоторыми веществами (этанол, кетамин, барбитураты).

Самые частые причины несистемного головокружения у детей:

1. Анемия – снижение количества красных кровяных телец (эритроцитов) в крови или снижение концентрации гемоглобина (белка, переносящего кислород к органам и тканям). К другим частым симптомам анемии относятся бледность кожных покровов, тахикардия, повышенная утомляемость, сонливость и многие другие.

2. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой и интоксикацией.

3. Тревога или депрессия. Кроме головокружений, здесь будут отмечаться расстройства настроения: подавленное состояние, апатия или, наоборот, тревожность, повышенная возбудимость. Иногда головокружение является одним из проявлений панической атаки, для которой другими наиболее характерными симптомами являются сердцебиение, чувство нехватки воздуха, выраженная тревога или страх.

4. Ортостатическая гипотензия – временное снижение артериального давления более, чем на 20 мм.рт.ст, при резком подъеме из положения лежа или сидя. При этом возникает кратковременное (несколько секунд) головокружение, может быть слабость в ногах, потемнение в глазах, шум в ушах. Изредка это состояние может привести к потере сознания.

Последние два пункта более характерны для подросткового возраста.

К нечастым, но опасным причинам несистемного головокружения относятся аритмии и другие заболевания сердца, гипогликемия (пониженный уровень сахара в крови), тепловой удар или отравление (передозировка антидепрессантов, противосудорожных препаратов и др.)

Когда обращаться к врачу, если у ребенка кружится голова

Если ребенок жалуется, что у него кружится голова, или вы заметили у него нарушение равновесия, шаткость при ходьбе, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Очень важно как можно быстрее исключить опасные, угрожающие здоровью или жизни состояния. После того, как они исключены, можно браться за выявление причины головокружения.

Для начала необходимо определить, связано ли головокружение с поражением вестибулярной системы – в этом поможет вестибулолог (ЛОР-врач, специализирующийся на головокружениях). Если такое поражение обнаружено, то следующим шагом будет установление уровня поражения: если заподозрена патология внутреннего уха или вестибуло-кохлеарного нерва, обращаться следует к оториноларингологу, если выявлены признаки поражения структур центральной нервной системы, лучше проконсультироваться у невролога.

В случае отсутствия проблем с вестибулярной системой искать причину головокружения следует среди сердечно-сосудистых и эндокринных патологий. Иногда причиной может стать и психогенное расстройство или анемия. Обычно все эти патологии проявляются не только головокружением, но еще какими-либо симптомами.

Для каждого заболевания характерны свои проявления, поэтому важную роль играет подробная беседа с ребенком и его родителями. На основании жалоб, истории жизни и заболевания ребенка, а также исследования вестибулярной функции составляется индивидуальный план дальнейших действий: дополнительных исследований, анализов, консультаций специалистов.

Поведение маленьких детей при головокружении

Выявить причину головокружения у маленького ребенка сложнее, так как ему пока трудно описать свои ощущения, а большинство тестов предполагает внимание и сотрудничество пациента. Тем не менее, это очень важная и вполне выполнимая задача.

Что делать если у ребенка кружится голова

Если у ребенка кружится голова, обеспечьте ему покой и комфортные условия, чтобы минимизировать риск падения. И как можно скорее обратитесь к врачу.

Как избежать осложнений при головокружении у ребенка

Само по себе головокружение не опасно, т.к. это всего лишь симптом, но оно может быть проявлением одного из потенциально опасных состояний, перечисленных выше. Именно поэтому, само головокружение не имеет осложнений, помимо падения из-за нарушенной функции равновесия. А вот осложнений заболевания, которое привело к появлению головокружения, можно избежать, своевременно определив его и начав лечение.

Автор: Екатерина Довлатова, оториноларинголог, отоневролог-вестибулолог, к.м.н.