Рассеянный склероз: сколько живут с этим заболеванием
Рассеянный склероз: сколько живут с этим заболеванием
Рассеянный склероз: сколько живут с этим заболеванием
Рассеянный склероз — заболевание, требующее незамедлительного принятия лечебных мероприятий. Если на начальных этапах рассеянного склероза начать адекватную терапию, то можно существенно увеличить продолжительность и качество жизни больного.
Причины развития рассеянного склероза
Рассеянный склероз — ремиттирующее заболевание нервной системы, обусловленное возникновением рассеянных по головному и спинному мозгу очагов демиелинизации; одна из самых частых органических заболеваний ЦНС.
Истинная причина рассеянного склероза пока неизвестна, однако очевидна роль патологии иммунных механизмов. Демиелинизирующий процесс, поражающий преимущественно белое вещество ЦНС. Поврежденный участок может подвергаться ремиелинизации либо вслед за распадом миелина повреждаются и осевые цилиндры с последующим развитием хаpaктерной плотной глиозной бляшшки (размеры которой варьируют от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров). Ремиелинизация лежит в основе клинических ремиссий. С развитием же рубцов функция поврежденной системы нарушается необратимо.
Симптомы и течение рассеянного склероза
Заболевание возникает обычно в молодом возрасте; в детстве и после 50 лет начало болезни отмечается крайне редко. Первые симптомы — преходящие моторные, сенсорные (чаще парестезии) или зрительные нарушения. С годами вновь возникающие очаги поражения уже не подвергаются полному восстановлению, тяжесть клинической картины неуклонно нарастает. Чаще других поражаются пирамидная и мозжечковая системы и зрительные нервы.
В развитой стадии болезни почти всегда имеется нижний спастический парапарез либо тетрапарез. Наряду с этим выражены мозжечковые расстройства: атаксия, дизартрия, нистагм. Обычно наблюдается грубый тремор конечностей, реже головы; дрожание выявляется при активных движениях, но может носить и статический хаpaктер. Широко известная триада Шарко (нистагм, интенционный тремор, скандированная речь) отмечается лишь у 10% больных.
Поражение зрительных нервов проявляется снижением остроты зрения (стойкая слепота очень редка) и побпеднением височных половин дисков зрительных нервов глазного дна. Обычны нарушения мочеиспускания. У многих больных имеет место своеобразная эйфория; вдалеке зашедших стадиях болезни нередко наблюдается деменция. В части случаев парезы, атаксия, снижение зрения временно усугубляются после горячей ванны.
Хаpaктерно ремиттирующее течение: обострения сменяются значительным улучшением, а нередко и полным исчезновением всех или отдельных признаков болезни. Длительность ремиссий от нескольких дней до нескольких лет; особенно полноценны они в первые годы болезни. Через несколько лет, однако, большинство бальных нуждаются в постоянной помощи из-за параличей и атаксии.
Особенности диагностики рассеянного склероза
Существенную роль в диагностике играют изменения вызванных потенциалов головного мозга, компьютерная томография, исследование глазного дна и изменения состава цереброспинальной жидкости. Последние хаpaктеризуются (непостоянно) небольшим плеоцитозом, умеренным повышением белка (обычно не выше 1 г/л), «паралитическим» типом реакции Ланге и повышением гамма-глобулинов.
Дифференциально-диагностические проблемы — едва ли не специфическая особенность начальных стадий рассеянного склероза, для которых облигатных патогномоничных тестов пока не существует. Наиболее труден для интерпретации изолированный ретробульбарный неврит (острое падение зрения с развитием центральной скотомы, чему предшествует боль в глазу), обусловленный также рассеянным склерозом почти в 90% случаев.
Связанные симптомы:
Как лечится рассеянный склероз
В начале и при обострениях болезни назначают глюкокортикоидные гормоны или АКГГ. Суточные дозы и длительность курса лечения определяются индивидуально. Могут быть использованы миорелаксанты (сирдалуд, мидокалм и др), иммуносупрессоры (азатиоприн и т. п.) и иммуномодуляторы (левамизоп, Т-активин). В периоды ремиссий решающую роль играют массаж, ЛФК, профилактика интеркуррентных инфекций.
Рано или поздно больные узнают об истинной сущности своей болезни, однако на первых этапах заболевания врач должен всячески избегать упоминания о рассеянном склерозе. Вопрос о деторождении решается, как правило, негативно, что определяется не столько риском обострения, сколько неизбежной в будущем тяжелой инвалидизацией матери.
Сколько живут с рассеянным склерозом
Заболевание прогрессирует на протяжении многих лет, инвалидизируя больных. Причиной cмepти чаще всего служат интеркуррентные инфекции (урологический сепсис, пневмония), несравненно реже-непосредственное поражение жизненно важных центров в стволе мозга. Примерно в 25% случаев заболевание протекает более доброкачественно и больные многие годы сохраняют способность к самообслуживанию и определенную степень трудоспособности.
Связанные болезни:
В связи со стремительным развитием науки и медицинских технологий в 21 веке продолжительность жизни таких пациентов значительно увеличилась. Решающее значение для увеличения срока жизни имеет качество и регулярность лечения больного рассеянным склерозом. Однако такое лечение обычно представляет проблему у пожилых людей, составляющих почти ¾ от числа тех, у кого присутствует это заболевание.
В большинстве своем такие пациенты, ссылаясь на свой преклонный возраст, не очень стремятся к лечению. Кроме того, из-за присутствующих у них таких симптомов, как нервные растройства, головокружение, нарушения зрения и нарушения памяти, они нередко забывают о своевременном приеме лекарства и тем самым сами способствуют сокращению своей жизни.
По существующим данным после постановки диагноза человек в среднем проживает не менее 35 лет. Однако, наличие различных патологий может существенно сократить этот срок.
Обычно всех людей с таким диагнозом делят на 4 группы по потенциально возможной продолжительности жизни:
- Первая группа. Сюда входят те, у кого болезнь выявили до 40 лет, вовремя назначив соответствующее лечение. Представители этой группы могут прожить лишь на 5-7 лет меньше, по сравнению со среднестатистическим человеком, не имеющим такое заболевание.
- Вторая группа. У представителей этой группы заболевание выявлено позже — уже в 50-летнем возрасте. Но при правильном лечении такие люди успешно доживают до 70 лет.
- Третья группа. У этих людей болезнь выявили после 50 лет. Но даже при наличии серьезных осложнений представители этой группы обычно живут до 60 лет.
- Четвертая группа. Сюда относят людей, развитие болезни которых носит стремительный хаpaктер. К сожалению даже при правильном и активном лечении такие люди живут не более 10 лет после постановки диагноза.
Другие факторы, влияющие на продолжительность жизни больных рассеянным склерозом
Нельзя не упомянуть, что наличие различных психических растройств у пациентов, также может ограничивать продолжительность их жизни. Кроме того, если такие люди не имеют возможности передвигаться и игнорируют правила личной гигиены, то у них могут появиться пролежни, а также язвенные образования на коже. Инфецирование таких ран может распространяться и на другие органы, вследствие чего возможны последствия:
Эти факторы требуют серьезного к себе отношения, чтобы они дополнительно не оказывали свое негативное влияние на продолжительность жизни таких людей. Но самое важное значение для увеличения срока жизни больных рассеянным склерозом имеет своевременное выявление этого заболевания и систематическое правильное его лечение. В этом вопросе существуют определенные трудности, так как симптомы опухоли головного мозга очень похожи на проявления данного заболевания.
Прогноз срока жизни при рассеянном склерозе
Проблема рассеянного склероза — что это такое и сколько с ним живут? Этот вопрос задает каждый, кто столкнулся с патологией нервной структуры, которая образовалось вследствие повреждения нервных оболочек тканей и их рубцевания. Развивается этот недуг в тканях органов ЦНС. Хоть развитие этого заболевания не считают наследственным, риск появления рассеянного склероза все же возрастает в семье, где есть люди с таким диагнозом.
Недуг относится к группе хронических заболеваний и протекает в несколько чередующихся периодов: обострений и ремиссий. На начальных стадиях ремиссия может наступать без медикаментозной помощи, просто сама собой. Но не нужно полагаться на волю случая, а сразу же обращаться к врачу за поддержкой. Потому как есть ряд примеров, когда заболевание протекало неуклонно быстро, развивая злокачественный патологический процесс.
Факторы риска
Есть ряд факторов, к которым можно отнести раннее развитие заболевания:
- возрастные рамки. В основном это люди старше 20 и младше 40 лет;
- женщины более подвержены заболеванию;
- наследственный анамнез, т.е. генетическая предрасположенность к склерозу;
- наличие эндокринных патологий;
- присутствие в организме вируса Эпштейн-Барра.
Версий происхождения заболевание довольно много. Однако, частые причины возникновения рассеянного склероза – это аутоиммунные процессы, слабость иммунитета.
Предпосылки развития необратимой патологии органов ЦНС:
- генетика;
- последствия неудачно перенесенных хирургических вмешательств;
- отравление токсическими веществами, радиация;
- травмы позвоночника или головы;
- психические расстройства, стрессы, эмоциональные всплески;
- перенапряжение: физическое, умственное, эмоциональное;
- воздействие УФ;
- недостаток витамина D;
- аллергические реакции;
- следствие вакцинации.
Когда человек начинает заболевать, его организм подает сигналы. Это и является признаками заболевания, по которым можно точно сказать, что начинается развитие рассеянного склероза. Хаpaктерная симптоматика для данного заболевания такова:
- Нарушение координации движений, последующая ее потеря. Человек спустя некоторое время не может передвигаться без сторонней помощи.
- Полное отсутствие каких-либо рефлексов или их ослабление.
- Конечности теряют чувствительность и гибкость, ощущается жжение или покалывание.
- Тремор рук и ног. Этот признак хорошо проявляется при письме, можно наблюдать изменение почерка.
- Сбои в работе вкусовых рецепторов, полное отсутствие вкуса и удовольствия от приема пищи.
- Слабость и головокружение.
- Отсутствие пoлoвoго влечения.
- Парезы нервов и как следствие нарушение зрения, перекос лица, не полное смыкание век.
- Частое мочеиспускание, возможно недержание.
- Множество психических расстройств, снижение умственного потенциала, развитие депрессивных и суицидальных настроев.
Последствия рассеянного склероза
Заболевание очень долго поддается лечению, которое является лишь временным ослаблением симптоматики, которая через время снова вернется. На поздних стадиях признаки заболевания ярче выражены и более стойкие, период ремиссии наступает все реже. Жизни при рассеянном склерозе превращаются в качели от рецидивов к ремиссии и наоборот. Чаще всего недуг набирает обороты и неуклонно прогрессирует, переходя из легкой формы в более тяжелую. Появляются новые симптомы.
Читать еще: Что такое ВСД по кардиальному типуОтсутствие предпринятых для облегчения терапевтических мер чреваты для больных более серьезными нарушениями, вплоть до полной атрофии мышц и неспособности самостоятельно передвигаться, питаться, выполнять простые вещи. Такой пациент становится полностью зависим от окружающих его людей.
Жизнь с рассеянным склерозом может превратиться в инвалидность через несколько лет или спустя десятилетия. Статистика располагает цифрами от 3 до 30 лет.
Смертью от рассеянного склероза заканчиваются случаи, когда заболевание вызывает тяжелейшие осложнения различных органов, справиться с которыми организм не в силах. Это может быть пневмония, сепсис, цирроз и т.д.
При рассеянном склерозе срок жизни значительно сокращается, особенно опасным является поражение спинномозговых нервов, которое остро прогрессирует при этом недуге и может вызвать летальный исход.
Продолжительность жизни с рассеянным склерозом
Прогнозируемо живут люди с этой патологией от 5 лет до 30 и больше. В течение 5 лет умирает каждый 10 человек. Половина из больных пациентов сохраняют трудоспособность, 70% из общей массы не страдают нарушением моторики и передвигаются самостоятельно. Во время ремиссий большинство из них ведут обычную жизнь.
Возможные осложнения
У пациентов с рассеянным склерозом продолжительность жизни укорачивается, но помимо этого могут возникать различные расстройства всего организма. Такие осложнения могут возникнуть после начала заболевания уже через 5 лет. Самыми распространенными осложнениями можно назвать:
- Инфекционное заболевание воспалительных путей;
- Недержание мочи или ее задержка;
- Стремительная потеря общей массы тела;
- Инфекционные очаги в мочепoлoвoй системе;
- Гипотензия;
- Раздвоение личности и другие психологические разлады;
- Плохое самочувствие, сменяющееся бодростью;
- Быстрое изнашивание суставов;
- Пролежни;
- Дезориентация во времени и прострaнcтве.
Диагностика патологии
Диагностический поиск информации необходим для полного представления клинической картины заболевания, для подтверждения симптоматики и назначения эффективного лечения, чтобы пациент знал, как жить дальше и справляться с этой проблемой.
Для подтверждения данного диагноза необходимо пройти полное обследование:
- МРТ (томография головного и спинного мозга) ;
- скрининг крови на антитела;
- электромиография;
- проверка зрения, соматосенсорного потенциала пациента и слуховое исследование.
После диагностики рассеянного склероза прогноз даст врач. Он объяснить, как облегчить симптоматику и как жить и вести себя во время обострений.
Как продлить жизнь больным
На сегодняшний день нельзя точно сказать, сколько живут с рассеянным склерозом, но можно прожить больше на год, два и больше, если придерживаться нескольких предписаний. Можно изменить неутешительный прогноз при рассеянном склерозе с помощью поддерживающей терапии, которая сделает жизнь полноценной.
Для того, чтобы недуг не прогрессировал, назначают медикаментозное лечение:
- иммуномодулирующие препараты для улучшения общего состояния, укрепления всего организма;
- средства, помогающие бороться с вирусами;
- диуретики;
- лекарства для терапии злокачественных клеток;
- ноотропы;
- антигистаминные препараты;
- медикаменты для улучшения тонуса сосудов;
- средства для микроциркуляции крови;
- средства для улучшения обменных процессов в организме;
- миорелаксанты;
- препараты, регенерирующие нервную ткань.
Схема лечения подбирается сугубо индивидуально, ведь симптомы и осложнения отличаются в каждом отдельном случае.
Рекомендации и период реабилитации
Ежегодно пациентам, страдающим рассеянным склерозом, необходимо проходить полное медицинское обследование. Обязательными методами являются МРТ, электромиография и иммунограмма. Окулиста и специалиста по мочепoлoвoй системе необходимо посещать чаще – 2-3 раза в год.
Помимо обследования, нужно следить за образом своей жизни: выполнять небольшую гимнастику или заняться спортом с минимальной нагрузкой, посещать курсы массажа, рефлексотерапии. Раз в пол года проходить санаторно-курортное лечение. Пересмотреть свои взгляды на питание, употрeбллять больше витаминов.
В качестве поддержки можно почитать литературу об этом недуге, найти информацию, где описывается известный случай выздоровления, чтобы следовать примеру, просмотреть отзывы людей, которые справляются с этим недугом.
Профилактика
На сегодняшний день не существует конкретных способов профилактики рассеянного склероза. Главными сопутствующими факторами является здоровый образ жизни, избегание негативных ситуаций, стрессов, контроль массы тела, поддержание тела в спортивной форме. Нужно стараться избегать перегрева и переохлаждения, а так же принимать профилактические меры по защите от вирусных заболеваний и инфекций.
Сколько живут люди с рассеянным склерозом: при правильном лечении, мужчины и женщины
Заболевания центральной нервной системы являются одними из самых тяжелых. По сложности лечения и прогнозам на выздоровление их обходят только oнкoлoгии и острые состояния сердечно-сосудистых болезней. Очень распространенной патологией является рассеянный склероз. Он манифестирует в молодом возрасте – 20-45 лет, и страшен в первую очередь потерей работоспособности больного. Часто исходом становится инвалидизация, но многих интересует и вопрос продолжительности жизни с таким диагнозом.
Что такое рассеянный склероз?
Такой диагноз ставят при наличии у больного хронического прогрессирующего заболевания нервной системы, при котором в головном мозге возникает множество очагов поражения. Страдает преимущественно центральная нервная система, реже – периферическая. Также у патологии существуют альтернативные названия: бляшечный и пятнистый склероз. Они частично объясняют механизмы, протекающие в организме при этом состоянии.
В основе патологии находится сбой функционирования иммунной системы, в результате которого организм начинает выделять клетки, которые атакуют его же, а не внешних агрессоров.
Разрушается миелиновая оболочка нервных волокон, нарушается проводимость импульсов от нейронов из головного мозга к другим органам. Сначала страдает только их чувствительность, после развиваются и другие нарушения. Кроме того, «неправильные» клетки разрушают и белое вещество спинного и головного мозга.
Точные причины рассеянного склероза не выяснены, заболевание отнесено к категории полифакториальных. Ведущей причиной считается наследственная предрасположенность – риск при наличии этого заболевания у ближайших родственников (2 колена) повышен. Кроме того, не исключено влияние следующих факторов:
- излучение – радиационное, ионизирующее;
- черепно-мозговые травмы;
- хирургические вмешательства на область головного мозга;
- систематическое воздействие токсичных веществ;
- психические расстройства;
- инфекционное поражение ЦНС.
Согласно статистическим данным от рассеянного склероза чаще страдают лица, занятые интеллектуальным трудом, а также живущие в странах с умеренным климатом.
Классификация патологии и клиническая картина
На то, сколько живут с рассеянным склерозом, влияет несколько факторов. В первую очередь это форма болезни. В современной медицине выделяют следующие разновидности рассеянного склероза:
- Ремитирующая – самая распространенная, наблюдается в 85-90% случаев. После возникновения первых признаков патологии на следующие сутки наступает этап ремиссии: симптомы регрессируют.
- Вторично-прогрессирующая – хроническое развитие патологии наступает после ремитирующей стадии. Эпизоды рецидивов и ремиссий чередуются, с каждым разом признаки болезни все интенсивнее, а стадии затишья – короче. Состояние обусловлено истощением компенсаторных возможностей головного мозга.
- Первично-прогрессирующая (около 15% случаев) – развивается болезнь медленно, состояние ухудшается постепенно, на ранней стадии ремиссии и обострения отсутствуют.
В редких случаях у больного наблюдается клинически изолированная форма болезни: когда симптомы возникают всего раз, сохраняются около суток и пропадают. Прогноз самый благоприятный, однако неизвестно, когда заболевание перейдет на другую стадию и опять обстроится. Если же болезнь манифестировала у человека до 16 лет или после 50 лет, есть высокая вероятность поражения спинного мозга.
На ранней стадии болезнь может быть и моно- и полисимптомной, клиническая картина разнообразна. Нередко именно по ней определяют, сколько живут люди с рассеянным склерозом. Если у больного наблюдается значительное ограничение движений и умственной деятельности, срок жизни сильно сокращается. Начинается болезнь с появления слабости мышц ног, снижения чувствительности, суставных болей, парестезий, снижения зрения. Последнее обычно восстанавливается. Возможно ухудшение походки, тошнота, нарушения функций органов малого таза.
Сколько живут с рассеянным склерозом мужчины и женщины?
Пациент с таким диагнозом находится под постоянным наблюдением невролога и на медикаментозном лечении. Терапия нацелена на купирование симптомов патологии, замедление её прогрессирования и профилактику развития осложнений. Общий прогноз на жизнь благоприятный, однако летальный исход не исключается. Для женщин его вероятность выше из-за особенностей нервной системы, но зависит все не от пола больного, а от осложнений. Смерть при рассеянном склерозе наступает в результате таких состояний:
При постоянных парезах и параличах больной становится обездвиженным, у него наступает атрофия мышц, развиваются пролежни, которые являются входными воротами для инфекций. Нарушения работы тазовых органов приводят к частым циститам и воспалениям почек. Кроме того, у человека с рассеянным склерозом развиваются расстройства психики, колeблется артериальное давление. Медикаментозная терапия замедляет и предотвращает развитие этих осложнений.
Читайте также:
Если не заняться лечением, в течение 8-10 лет после появления первых симптомов человек может стать инвалидом. Особенно высокая вероятность такого исхода у лиц с поздним появлением признаков болезни, но стремительным её прогрессированием. В среднем же срок жизни лиц с рассеянным склерозом меньше, чем у людей без этого диагноза, всего на 7-10 лет. Само по себе заболевание к cмepти не приводит.
Сколько можно прожить с рассеянным склерозом
Появление очагов из разрушенных клеток миелиновой оболочки нервного волокна сопровождают симптомы нарушений в деятельности центральной нервной системы. Как жить с рассеянным склерозом и можно ли справиться с болезнью – эти вопросы чаще всего задают люди, которые узнали от врача о своем диагнозе. Тактика лечения и прогноз напрямую зависят от тяжести поражения, возраста человека и доступности квалифицированной медицинской помощи.
Общее представление о патологии
Единой точки зрения о том, почему появляется рассеянный склероз, у специалистов нет. Проведенные ими исследования позволили установить, что в основе патологии находится сбой в иммунной системе. Вместо того, чтобы бороться с внутренними и внешними агрессорами, к примеру, инфекциями, клетки-защитники начинают разрушать миелиновую оболочку нервного волокна.
Читать еще: Глиобластома головного мозга: симптомы и лечениеИтогом будет сбой в проведении импульса от головного мозга к органам на периферии. Вначале человек лишь периодически ощущает покалывание в стопах, пальцах рук или онемение в них. Однако, по мере прогрессирования заболевания, симптомов становится все больше, состояние больного ухудшается.
Медицина не дает однозначного ответа, сколько лет живут с рассеянным склерозом. Влияние окажут множество факторов – от сроков развития склероза до социального положения больного, его стремления к выздоровлению и своевременности начатого лечения.
В среднем продолжительность жизни меньше на 8–10 лет, поскольку медицинские исследования в области эффективных препаратов позволяют существенно замедлять течение патологических процессов в нервной системе.
Причины и провоцирующие факторы
Истинную причину развития рассеянного склероза у людей врачам еще предстоит установить. На сегодняшний день очевидна лишь роль иммунных механизмов в демиелинизирующем процессе – поражению более подвержено белое вещество мозговых структур.
Предпосылки для запуска аутоиммунного сбоя:
- возрастной фактор – поражению подвержены молодые люди до 25–30 лет, реже признаки нервного расстройства выявляют после 50–55 лет;
- наследственность – если в семье уже были случаи рассеянного склероза, то риск того, что в последующих поколениях патология себя проявит высок;
- перенесенные острые тяжелые психоэмоциональные потрясения либо хронические стрессовые ситуации;
- инфекционные поражения мозговых структур, которые протекали с осложнениями – менингиты, энцефалиты;
- дефицит в организме витамина D;
- нeблагоприятная экологическая обстановка – если человек долго проживает в мегаполисе, то риск появления РС выше.
От рассеянного склероза, по статистике, страдают в равной мере и мужчины, и женщины. Однако, представительницы слабого пола имеют более хрупкое строение нервной системы, поэтому заболеваемость у них выше. Как правило, для того, чтобы патология сформировалась, требуется воздействие сразу нескольких провоцирующих факторов.
Симптоматика
При рассеянном склерозе сроки жизни будут больше, если патология диагностирована на раннем этапе ее развития. Поэтому так важно обращать внимание на малейшие изменения в собственном самочувствии.
- дрожание конечностей – изменение почерка, тремор кончиков пальцев;
- нарушение кожной чувствительности – постоянное покалывание определенной части тела, зябкость, утрата ощущения твердой поверхности под ногами;
- сбой координации движений – неловкость, пошатывание при ходьбе;
- ухудшение зрения – изображение как через грязное стекло, черные точки перед глазами;
- эмоциональные отклонения – нехаpaктерная ранее раздражительность, мнительность, склонность к депрессиям;
- постоянная усталость и повышенная утомляемость.
По мере увеличения количества демиелинизированных зон признаки рассеянного склероза будут более выраженными, как в физической, так и в интеллектуальной сфере. Появляются проблемы с самообслуживанием, непроизвольное выделение мочи в комбинации с запорами, резкое ослабление памяти и психические расстройства. Такие люди требуют к себе постоянного внимания, бытового ухода и помощи. Им приходится помогать во всем, проживать в одной квартире и ежедневно ухаживать за ними.
Средние сроки жизни
Постоянное развитие медицинских отраслей позволяет людям надеяться на то, что жить с рассеянным склерозом им удастся еще не менее 20–30 лет после подтверждения предварительного заключения неврологов. Смерть, как правило, наступает не от самой патологии, а от сопутствующих осложнений – к примеру, пневмонии, сепсиса. Тогда как при соответствующей терапии длительность жизни намного больше.
По потенциальным срокам наступления летального исхода, людей с рассеянным склерозом можно разделить на несколько подгрупп:
- раннее возникновение признаков со своевременно назначенными схемами медикаментов – больные живут лишь на 5–7 лет меньше своих сверстников;
- позднее появление неврологических расстройств, после 50 лет, но адекватные лечебные мероприятия позволяют дожить до 70–75 лет;
- позднее возникновение патологии в сочетании с быстрым прогрессированием осложнений – люди могут перешагнуть 60-летний рубеж, но являются глубокими инвалидами;
- развитие патологии носит стремительный хаpaктер – после дифференциальной диагностики и даже при активных лечебных процедypaх, люди гибнут на 8–10 году патологического процесса.
Если зоны димиелинизации стали появляться до 20–25 лет и периоды ремиссии продолжительные, благодаря полноценному фармакологическому воздействию, то шансы на то, что больной увидит своих внуков выше.
Что сокращает сроки жизни при склерозе
Безусловно, жизнь с рассеянным склерозом труднее, но не более, чем с любым иным неврологическим расстройством. Вполне можно научиться уживаться с ним. Секрет долгожителей прост – выполнение всех назначений врачей, а также полное исключение негативных факторов.
Так, замечено, что стрессы намного сокращают зоны здоровых клеток в мозговых структурах. К примеру, отрицательные эмоции ускоряют прогрессирование димиелинизации, увеличивают количество зон поражения в нервной системе. К тому же стрессовые ситуации служат платформой для новых обострений, если патология пребывала в состоянии регресса.
Оказывает отрицательное влияние нескорректированный рацион. Для того чтобы клетки передавали нервный импульс нормально, в них должны поступать необходимые микроэлементы и витамины. В полноценном рационе преобладают овощи и различные фрукты, каши из злаковых культур и молочная продукция. Тогда как от тяжелых, жирных, жареных блюд, а также консервантов, копченостей и соусов следует отказаться.
Сокращает средние сроки полноценной жизни отсутствие поддержки со стороны близких людей и друзей. Если больной вынужден сам сосуществовать с рассеянным склерозом, то нарушение личной гигиены, однообразное питание, депрессивные состояния приведут к ускорению патологических изменений в нервной системе.
Что можно предпринять для продления жизни
Качество прожитых лет при рассеянном склерозе, сколько живут без посторонней помощи – это все напрямую зависит от самого больного. Патология вовсе не означает вердикт, что пора умирать. Достижения фармакологической промышленности позволяют сохранять высокое качество жизни многие десятки лет.
Сохранить трудоспособность и долголетие помогают следующие правила:
- отказаться от вредных привычек – не злоупотрeбллять алкогольной, табачной продукцией;
- скорректировать питание – в рационе больше овощей и свежих фруктов, белков и растительной клетчатки;
- хорошо высыпаться – за часы ночного отдыха нервная ткань успевает самовосстанавливаться и клетки активнее обновляются;
- больше бывать на свежем воздухе – ежедневные прогулки наполняют организм кислородом и зарядом энергии;
- заниматься активными, но не тяжелыми видами спорта – плаванием, бегом, фитнесом, теннисом;
- общаться с друзьями, посещать выставки, кинопремьеры – не киснуть и не жаловаться.
Правильный образ жизни на начальной стадии склерозирования нервной ткани позволяет достичь длительного периода стабилизации патологического процесса – демиелизация нервной оболочки приостанавливается.
Осложнения и сроки жизни
От того, как относиться к появлению патологии, во многом зависит, сколько живут люди с рассеянным склерозом. Недаром отмечается, что мысли материальны. Если признавать только отрицательные стороны ситуации, то прогрессирование недуга неизбежно.
Появление различных осложнений возможно уже через 5–7 лет от начала димиелизации. Чаще всего страдает мочевыделительная система. У больных обостряются пиелонефриты и циститы, наблюдается недержание мочи или ее задержка. На этом фоне происходит колебание параметров артериального давления – оно либо резко и стойко повышается, без эффекта от гипотензивных препаратов, либо столь же быстро снижается.
Плохое самочувствие приводит к тому, что будет увеличиваться внутренний разлад – психологические проблемы часто сопровождают рассеянный склероз. При быстром прогрессировании расстройства из-за депрессивных состояний люди предпринимают суицидальные попытки.
Парезы и параличи приводят к обездвиживанию больного, развитию в тканях некроза – пролежням. Они сами по себе будут являться входными воротами для инфекций. Если их не лечить, то летальный исход наступает от сепсиса. Борьба с осложнениями должна начинаться еще на этапе их возможного появления. Ведь лучшим лечением, безусловно, является профилактика.
Влияние лечебных мероприятий на сроки жизни
Поскольку основную ответственность за развитие рассеянного склероза несет сбой в иммунной системе, усилия специалистов направлены на его устранение, а также на снижение вреда от активности лимфоцитов.
Лечебные мероприятия, как правило, носят симптоматический хаpaктер – коррекция тех патологических изменений, которые сформировались из-за поражения нервного волокна:
- Для устранения спастичности мышечных групп прибегают к помощи миорелаксантов. К примеру, Мидокалм, Баклосан, которые снижают мышечный тонус и облегчают самочувствие больного.
- Восстановление полноценного мочеиспускания достигается коррекцией метаболических процессов – введение препаратов на основе Левокарнитина.
- Уменьшить выраженность тремора и расстройств координации движений помогает Глицин. При длительном приеме он мягко устраняет неуверенность мелкой моторики.
- Повысить интеллектуальную деятельность позволяют курсы ноотропов. Их можно принимать в таблетках или инъекционным путем.
Однако, только симптоматической терапии недостаточно. Основной метод подавления иммунного сбоя – снизить активность антител. С этой целью успешно справляются иммуномодуляторы – интерфероны и глатирамера ацетат.
Постоянный прием препаратов продляет сроки активной жизни больных с рассеянным склерозом. Тем не менее, неврологи дают совет дополнительно применять немедикаментозные мероприятия – физиотерапевтические комплексы, лечебная физкультура и медицинский массаж, иглорефлексотерапия. Дополнительно проводится психотерапия – и самому больному, и его семье.
Инновации для продления жизни
Димиелизация нервного волокна не щадит никого – известны случаи раннего начала рассеянного склероза у детей. Толчком к развитию патологического процесса может послужить беременность. Поэтому научную работу по созданию эффективного лекарства ведут медики всего мира.
Так, российские специалисты разработали вакцину от рассеянного склероза на основе липосом. Они способны остановить агрессию лимфоцитов на миелин. Результаты исследований подтверждают эффективность и хорошую переносимость медикамента у добровольцев.
Читать еще: Что и где болит при гайморите: горло, глаза и ушиИнновационный подход – применение собственных стволовых клеток больного. Их выделяют из биоматериала, получаемого из тканей до начала мощной иммуноподавляющей терапии. Затем выращенные в лабораторных условиях стволовые клетки вновь вводят в организм больного. Ответом становится улучшение самочувствия, восстановление двигательной активности благодаря коррекции миелиновой оболочки нервного волокна.
Рассеянный склероз вовсе не приговор. С ним можно и нужно бороться, но в тесном сотрудничестве с лечащим неврологом.
Рассеянный склероз: сколько с ним живут, возможна ли ремиссия и прогноз при болезни
Образование очагов разрушенных клеток на миелиновой оболочке нервных волокон провоцируют симптомы нарушения в деятельности центральной нервной системы. Рассеянный склероз — сколько с ним живут? Чаще всего подобный вопрос задают те люди, которым был диагностирован данный недуг. Особенности лечения и прогноз будут напрямую зависеть от тяжести поражения, возраста пациента, а также возможностей той или иной клиники.
Общее описание патологии
Специалистам до сих пор неизвестна точная причина появления рассеянного склероза. Исследования позволили установить, что основу этой патологии составляет сбой в иммунной системе. Чтобы бороться с внешними и внутренними агрессорами, например, инфекциями, защитные клетки разрушают миелиновую оболочку.
В итоге происходит сбой проведения импульса к органам от головного мозга. Изначально пациент лишь периодически чувствует покалывание в стопах, руках, а также легкое онемение в данных областях. Но по мере прогрессирования болезни симптомы становятся наиболее яркими, а состояние человека ухудшается.
Медицина не может дать однозначного ответа на вопрос о том, сколько живут с рассеянным склерозом. С ним можно прожить и полноценную жизнь, если симптомы будут обнаружены на раннем этапе развития болезни. Многое также будет зависеть от стремления больного к выздоровлению, а также своевременного лечения.
Но что же говорит статистика о рассеянном склерозе? Сколько с ним живут? Как правило, длительность жизни пациентов, которым был поставлен такой диагноз, меньше на 10 лет. Так как современные медицинские исследования и препараты позволяют замедлить течение этого патологического процесса, протекающего в нервной системе.
Провоцирующие факторы рассеянного склероза
Сколько с ним живут — мы разобрались. Но что же может спровоцировать развитие этого заболевания? Как уже было отмечено ранее, истинная причина до сих пор не установлена. В настоящее время выявлена лишь роль иммунного механизма в данном процессе — поражению подвергается белое вещество в мозговых структурах. Однако можно выделить провоцирующие факторы развития рассеянного склероза. Они заключаются в следующем:
- Возрастной фактор. Как правило, поражению подвергаются молодые люди, возраст которых составляет от 25 до 30 лет. Намного реже симптомы выявляются у пациентов старше 50 лет.
- Наследственный фактор. Если в семье у пациента уже были случаи диагностирования рассеянного склероза, то имеется большая доля вероятности того, что в последующем поколении эта патология себя вновь проявит.
- Острые перенесенные психоэмоциональные тяжелые потрясения или стрессовые хронические ситуации.
- Инфекционное поражение мозговых структур, которое протекало с осложнениями. Сюда следует отнести энцефалиты, менингиты.
- Недостаточное количество в организме пациента витамина D.
- Плохая экологическая обстановка в месте проживания. Если человек на протяжении длительного времени живет в большом мегаполисе, то риск развития рассеянного склероза намного выше.
Статистика говорит о том, что от данного заболевания страдают одинаково как женщины, так и мужчины. Но представительницы прекрасного пола обладают более хрупким строением нервной системы, по причине чего заболеваемость выше именно у них. Как правило, чтобы болезнь сформировалась, ей необходимо воздействие на организм сразу нескольких факторов, которые были описаны выше.
Многие больные задаются вопросом о том, сколько живут люди с рассеянным склерозом. Однозначного ответа дать невозможно. Однако специалисты заметили, что если болезнь диагностирована на более раннем сроке, то срок жизни будет больше. Именно поэтому следует обращать внимание на самые незначительные изменения в своем самочувствии. Ранняя симптоматика данного заболевания заключается в следующем:
- Дрожание конечностей у больного. Тремор кончиков пальцев, изменение почерка.
- Нарушение чувствительности кожного покрова. В данном случае речь идет о постоянном покалывании какой-то отдельной части тела, утрата ощущений твердой поверхности у себя под ногами, зябкость.
- Сбои в координации движений. У пациентов при этом появляется пошатывание во время ходьбы, неловкость.
- Ухудшение зрения. Человек смотрит на окружающий мир будто сквозь грязное стекло, появляются черные блики перед глазами.
- Эмоциональные отклонения. Сюда следует отнести мнительность, не хаpaктерную ранее раздражительность, а также склонность к депрессиям.
- Повышенная утомляемость и постоянная усталость.
По мере увеличения пораженных зон в головном мозгу при рассеянном склерозе симптомы становятся более выраженными, как в интеллектуальной, так и физической сфере. Наблюдаются проблемы самообслуживания, запоры и непроизвольное выделение мочи, резкая потеря памяти, психические расстройства. Такие пациенты к себе требуют постоянного внимания, помощи, бытового ухода.
Рассеянный склероз: сколько живут с этим диагнозом?
Благодаря возможностям современной медицины люди надеются на то, что они смогут прожить с изучаемым недугом еще не меньше 30 лет после постановки диагноза. Говоря о том, сколько лет живут с рассеянным склерозом, следует обратить внимание на то, что cмepть в большинстве случаев наступит не от самой патологии, а от тех осложнений, которые она провоцирует. Сюда следует отнести сепсис, пневмонию. В случае соответствующей терапии продолжительность жизни будет намного больше.
Продолжаем рассматривать, сколько лет живут люди с рассеянным склерозом. По потенциальным срокам летального исхода таких пациентов принято разделять на несколько подгрупп. К таковым следует отнести:
- Раннее выявление симптомов, а также своевременно начатая терапия позволяет пациентам жить только лишь на 5 лет меньше своих сверстников, у которых отсутствует данная патология.
- А сколько живут больные рассеянным склерозом, возраст которых составляет более 50 лет? Если диагноз был поставлен в данном возрасте, важно соблюдать адекватные лечебные мероприятия. И тогда пациенты могут дожить до 75 лет.
- Сколько живут с рассеянным склерозом женщины и мужчины, у которых была поздно диагностирована патология, а также она сочетается с прогрессированием различного рода осложнений? Такие пациенты перешагивают лишь 60-летний рубеж. Параллельно с этим они становятся глубокими инвалидами.
- Если патология отличается стремительным хаpaктером, то после дифференциальной диагностики, в случае даже активного лечебного мероприятия, люди погибают уже на десятом году заболевания.
Если патологический процесс был диагностирован в возрасте от 20 до 25 лет, а период ремиссии продолжительный, то, благодаря фармакологическому полноценному воздействию, имеются шансы того, что пациент увидит в своей жизни внуков.
Что сокращает жизнь?
Конечно, жить с таким заболеванием труднее, однако не более, чем с каким-нибудь другим неврологическим расстройством. Человеку вполне реально будет научиться уживаться с рассеянным склерозом. Секрет долгожителей пациентов довольно прост — необходимо соблюдать все назначения специалистов, а также полностью исключить негативные факторы.
Также было доказано, что стресс значительно сокращает зону здоровых клеток в мозгу. Например, отрицательные эмоции являются причиной ускорения прогрессирования болезни, увеличивает количество пораженных зон в нервной системе. Кроме того, стрессовые ситуации являются некой платформой для нового обострения, если эта патология находилась в состоянии регресса.
Рассматривая то, сколько живут с рассеянным склерозом мужчины и женщины, следует отметить, что разницы в пoлoвoй принадлежности здесь нет. Однако отрицательное влияние способен оказать нескорректированный рацион, что является более актуальным для сильно половины. Чтобы клетки нормально передавали нервные импульсы, в них должно поступать необходимое количество микроэлементов и витаминов. В полноценном рационе должны преобладать разные фрукты и овощи, каши на основе злаковых культур, молочная продукция. Что касается жирных, тяжелых и жареных блюд, то от них необходимо будет отказаться. Также надо исключить из своего рациона консерванты, копчености и соусы.
Сократить срок полноценной жизни может отсутствие психологической поддержки со стороны друзей и близких пациента. Если больной сам сосуществует с данной патологией, то однообразное питание, нарушение гигиены, депрессия могут привести лишь к ускорению болезненных изменений.
Как продлить жизнь?
Длительность жизни при рассеянном склерозе будет зависеть в основном от самого пациента. Патология не говорит о том, что настало время умирать. Достижения в области фармакологической промышленности позволили сохранить высокое качество жизни пациентов на протяжении многих десятков лет. Сохранить долголетие и трудоспособность помогут следующие простые правила:
- Прежде всего, необходимо отказаться от всех вредных привычек. Для этого не следует злоупотрeбллять табачной продукцией и алкоголем.
- Пациент должен скорректировать свое питание. В рационе должно преобладать большое количество свежих овощей и фруктов, растительной клетчатки и белков.
- Необходимо хорошо высыпаться. Нервная ткань за ночь успевает восстанавливаться, а клетки при этом обновляются.
- Специалисты рекомендуют как можно больше времени находиться на свежем воздухе. Ежедневная прогулка наполнит организм пациента зарядом энергии и кислородом.
- Следует заниматься активными, но при этом не тяжелыми разновидностями спорта. Сюда следует отнести бег, плавание, фитнес, теннис.
- Весьма полезно будет общаться со своими друзьями, ходить на выставки, в кино. Не надо жаловаться и киснуть, сидя у себя дома.
Заключение
Соблюдение правильного образа жизни на первоначальном этапе развития рассеянного склероза позволит пациенту увеличить срок своей жизни. Придерживайтесь всех рекомендаций врача, чтобы прожить долгую жизнь.
Симптомы отита у детей 1 года Симптомы и признаки отита у ребенка от 1 до 3 лет Воспаление уха является весьма распространенной патологией среди детей,...
20 11 2024 19:32:52
Достоинства и недостатки яиц против перхоти: рецепты и дополнительные процедуры Как избавиться от перхоти в домашних условиях с помощью яйца? Яйца -...
19 11 2024 20:13:51
Значение имени Лидия (Лида) Происхождение, хаpaктеристика и значение имени Лидия Происхождение и значение Имя Лидия имеет древнегреческое происхождение...
18 11 2024 9:31:31
Опасность стрептококкового фарингита Стрептококковый фарингит Стрептококковый фарингит – это воспаление слизистой оболочки горла, спровоцированное...
17 11 2024 8:57:25
Кому полезна, а кому вредна Аскорбиновая кислота? Польза и вред аскорбиновой кислоты для организма Аскорбиновая кислота, или витамин С – источник...
16 11 2024 9:41:37
Применяем эфирные масла от клещей для людей и собак Применяем эфирные масла от клещей для людей и собак С наступлением тёплых деньков многие стремятся...
15 11 2024 6:59:52
Азитромицин для детей и взрослых — инструкция по применению, отзывы Азитромицин для детей и взрослых — инструкция по применению, отзывы Азитромицин —...
14 11 2024 2:33:49
Рецепт варенья из ананасов: когда хочется экзотики Варенье из ананаса Ну вот, клубничное варенье мы уже съели и из манго тоже заканчивается, поэтому...
13 11 2024 16:36:57
Комбинированный хондропротекторный препарат — Артрон комплекс: инструкция, отзывы, цена лекарственного продукта АРТРОН КОМПЛЕКС Показания к применению...
12 11 2024 6:26:40
Отеки ног при тахикардии Отеки ног при тахикардии Среди признаков патологий сердечно-сосудистой системы присутствует тахикардия и отеки ног. Эти явления...
11 11 2024 23:19:11
Ph-метрия желудка: зачем и когда проводится, виды исследования, отзывы пациентов Определение кислотности желудка. Кто делал? Выделяют следующие основные...
10 11 2024 6:39:42
Как лечить халязион? Халязион, лечение без операции ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное...
09 11 2024 15:16:51
Аутоиммунный гепатит Аутоиммунный гепатит Аутоиммунный гепатит (АГ) является очень редким заболеванием среди всех видов гепатитов и болезней аутоиммунного...
08 11 2024 13:35:23
Должна ли болеть голова после массажа Почему после массажа болит голова Массаж – это чудо, способное излечить многие заболевания. Но вот выполняться он...
07 11 2024 7:30:32
Гурий, Гурьян значение имени, хаpaктер и судьба Значение имени Гурий, Гурьян Значение имени Гурий: имя для мальчика означает «львенок». Это влияет на...
06 11 2024 21:17:25
Что происходит с матерью и ребенком на 36 неделе беременности? 36 неделя беременности Ваш малыш почти готов к рождению: созрели легкие, работает сердечко...
05 11 2024 7:43:48
Что лучше: естественные роды или кесарево сечение, плюсы и минусы Кесарево сечение: плюсы и минусы. Роды естественные или кесарево? Беременность является...
04 11 2024 15:20:32
Диета при заболевании поджелудочной железы Диета для поджелудочной железы при заболевании, обострении панкреатита, болях. Меню 5, что можно, лечение...
03 11 2024 10:55:23
Самые длинные глисты у человека видео Видео про глистов у человека «Правда ли, что глисты могут достигать более пятнадцати метров в длину?», «Можно ли...
02 11 2024 1:36:27
Шишка в гpyди – что это может быть? Как отличить доброкачественное образование в гpyди от злокачественного? Если вы обнаружили некоторое утолщение или...
01 11 2024 18:58:55
Что означают тошнота, рвота и температура Почему бывает рвота с температурой у взрослых Рвота и температура у взрослых может быть по разным причинам. Чаще...
31 10 2024 21:46:55
Лечение сколиоза во взрослом возрасте? Терапия сколиоза позвоночника у взрослых людей: методы и советы Сколиоз у взрослых считается достаточно редким...
30 10 2024 23:14:41
Высокодифференцированная/низкодифференцированная опухоль Низкодифференцированный paк: виды и отличия заболевания Онкологические заболевания имеют свою...
29 10 2024 8:59:20
Аллергия на шерсть: как не умереть в окружении домашних животных, в шерстяном свитере или на пуховой подушке? Аллергия на шерсть: как не умереть в...
28 10 2024 16:39:17
Чудо Доктор на Школьной 49 Медицинский центр «Чудо Доктор» «Чудо Доктор» ― многопрофильная семейная клиника, предлагающая качественную медицинскую помощь...
27 10 2024 1:25:51
Сифилис на члене — фото Как проявляется первичный сифилис на члене у мужчин? Сифилис относится не только к наиболее распространенным венерическим...
26 10 2024 12:23:16
Удаление камня из мочеточника Удаление камней из мочеточника Камни, образующиеся в почках, зачастую имеют возможность спускаться в мочеточник вместе с...
25 10 2024 1:28:11
Как пережить лактационный криз: сроки, симптомы, методы борьбы Лактационный криз: сущность и способы борьбы Польза от ГВ для здоровья новорожденного...
24 10 2024 1:17:15
Можно ли совмещать Флемоксин Солютаб с алкоголем Можно ли сочетать прием препарата Флемоксин Солютаб с алкоголем? Антибиотикотерапия применяется сегодня в...
23 10 2024 13:56:52
Дезинтоксикационная терапия: препараты, дозировки, показания Дезинтоксикационные средства и препараты Дезинтоксикационные препараты позволяют ускорить...
22 10 2024 13:24:45
Настойка пустырника – инструкция по применению, рецепты ProOtvary.ru Мы знаем про отвары все! Отвар пустырника Пустырник – многолетнее или двулетнее...
21 10 2024 17:57:30
Причины уремии и прогноз для больного Причины возникновения уремии, диагностика, лечение и осложнения Под понятием Уремия подразумевают отравляющий...
20 10 2024 18:47:50
7 причин, почему у детей возникает пародонтит, и как его вылечить Пародонтит у детей: редкое, но опасное заболевание Пародонтит - это воспаление тканей,...
19 10 2024 16:31:18
Венозная дисциркуляция головного мозга и ее риски Опасность венозной дисциркуляции, методы лечения При появлении патологий мозга человек сразу замечает...
18 10 2024 0:18:24
Можно ли собакам гулять после прививки: особенности вакцинации щенков и взрослых псов Карантин после прививки Можно ли гулять с собакой во время карантина...
17 10 2024 13:55:40
Как сделать бортик (бампер) в детскую кроватку своими руками Бортики в кроватку для новорожденных своими руками. Выкройки и советы Бортик для детской...
16 10 2024 23:35:37
БАД Алтафит "Фитолайт Плюс" – Препараты отлично работают, рекомендую Компании > Алтафит, ООО (Новосибирск) Фармацевтическая компания Алтафит – один из...
15 10 2024 20:58:54
Отравление парами уксуса: что делать, методы лечения Отравление уксусом Столовый уксус представляет собой 9% раствор уксусной кислоты. В небольших дозах...
14 10 2024 0:43:15
Таблица расшифровки результатов анализа ХГЧ ХГЧ-анализ при беременности:нормы по неделям и расшифровка Анализ на ХГЧ — один из первых для женщины, которая...
13 10 2024 9:35:33
Опухоли поджелудочной железы: симптомы, лечение, прогноз Рак поджелудочной железы: причины, симптомы, стадии развития, лечение и прогноз процента...
12 10 2024 3:12:16
Овсянка при сахарном диабете 2 типа: лечение диабетика овсом Чем полезен овес при сахарном диабете и как его правильно применять с максимальной пользой...
11 10 2024 6:28:22
Подготовка к УЗИ щитовидки и процедypa обследования Подготовка к УЗИ щитовидной железы 4 минуты Автор: Ирина Бредихина 25666 В лечении щитовидной железы...
10 10 2024 17:53:27
Симптоматика и лечение варикозного дерматита Все о варикозе: симптомы, диагностика, лечение Как ухаживать за ногами Варикозный дерматит нижних...
09 10 2024 0:52:38
Препараты кальция Лучший препарат кальция Эта статья поможет разобраться, какой препарат кальция лучше выбрать, ответит на вопрос, зачем вообще нужен...
08 10 2024 2:19:34
Насколько опасен гастроэнтерит у детей и как его лечить Чем хаpaктеризуется острый гастроэнтерит у детей: факторы риска, симптоматика и терапия...
07 10 2024 14:13:35
Чабрец и беременность: можно ли беременным пить чай с тимьяном и мятой на ранних и поздних сроках? Как правильно заваривать и пить чай с чабрецом при...
06 10 2024 23:15:57
Как лечить гайморит лавровым листом? Лечение гайморита лавровым листом За многие годы лечения верхнечелюстного синусита был открыт целый ряд природных...
05 10 2024 21:39:30
Пижма-полезные свойства и противопоказания. Польза для женcкого и мужского здоровья Пижма-полезные свойства и противопоказания. Польза для женcкого и...
04 10 2024 4:13:59
Аналоги Бифиформа дешевле Бифиформ аналоги На данной странице представлен список всех аналогов Бифиформ по составу и показанию к применению. Список...
03 10 2024 16:31:39
Инвизилайн — прозрачные капы Invisalign (Инвизилайн) Invisalign (Инвизилайн) Неправильное расположение зубных рядов относительно друг друга – достаточно...
02 10 2024 0:16:53
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::