Признаки мигрени у подростков

Советы родителям: как распознать мигрень у детей и подростков?

К сожалению, головная боль в результате мигрени может встречаться не только у взрослой части населения, но и у подростков, и даже у новорожденных детей.

В детском возрасте данную патологию достаточно трудно диагностировать, и при этом она негативно отражается на жизни ребенка в физическом и психологическом плане. Бывает ли мигрень у детей и подростков, как и чем лечить ребенка? Ответы ниже в статье.

Особенности

Обычно приступы патологии начинаются в подростковом периоде, но по данным статистики в настоящее время заболевание может наблюдаться у детей первого года жизни. Мигренозные приступы у девочек диагностируются в 4 раза чаще, чем у мальчиков.

Мигрень у новорожденных пугает многих родителей – малыш не может сказать о головной боли, поэтому только сильно плачет, причем успокоить ребенка в этом случае невозможно. В среднем приступ у малышей продолжается от часа до трех часов. Ребенка может тошнить, но после рвоты его состояние улучшается.

Что касается подросткового возраста, то дети говорят о боли в одной части головы – виски или затылок. При этом может ухудшаться слух, появляться «рябь» перед газами, иногда наблюдается потеря сознания. По сравнению с дошкольниками, в подростковом возрасте мигрень встречается в 3 раза чаще.

Причины и провоцирующие факторы

В пубертатном периоде причины мигрени могут быть следующими:

• изменение гормонального хаpaктера;
• становление мeнcтpуального цикла у девочек-подростков, и как следствие мeнcтpуальная мигрень;
• чрезмерное перенапряжение – умственное или физическое;
• сильные стрессы;
• смена климатического пояса и, соответственно, погоды;
• дефицит или избыток сна;
• громкие звуки или бьющий в глаза свет;
• длительное сидение за монитором компьютера.

Следует сказать о погрешностях в питании. Если подросток употрeбляет много копченого, сладкого и продукты, содержащие консерванты, он рискует столкнуться с мигренью.

Распитие алкогольной продукции, курение также негативно сказываются на здоровье и вызывает приступообразные боли. Духота, жара, резкие запахи, прием некоторых лекарственных средств – все это тоже может стать причиной мигрени.

У детей младшего возраста недуг может появиться в результате следующих провоцирующих факторов:

яркий свет;

прослушивание музыки или тихий, но монотонный шум;

просмотр ТВ;

употрeбление продуктов, которые содержат много тирамина – какао, конфеты, шоколад, цитрусовые;

переутомление;

солнечный удар;

погодные изменения.

Патологическими причинами мигрени у детей и подростков считаются:

• наследственная предрасположенность;
• болезни сосудов;
• врожденные заболевания позвоночных артерий;
• сбой гормонального фона;
• понижение уровня глюкозы в крови.

Симптомы и признаки

Клиническая картина патологии зависит от ее формы. Мигрень бывает:

Простой. Головная боль нарастает резко или плавно. Боль распространяется на одну половину головы, и становится более интенсивной при малейших движениях или при наличии провоцирующих факторов.

Иногда наблюдается ухудшение носового дыхания, головокружения, боль в животе. Состояние несколько улучшается в темноте и тишине. Иногда симптоматика выражена настолько сильно, что ребенка госпитализируют.

С аурой. Примерно за полчаса до начала приступа перед глазами наблюдаются вспышки, ребенок отмечает ухудшение зрения, жалуется на то, что предметы расплываются перед глазами.

С офтальмоплегией. Это форма мигрени сопровождается сбоем функциональности глазных мышц, может наблюдаться зрительная аура и возникать речевые проблемы.

Базилярной. В этом случае нарушается координация движений, утрачивается зрительная функция, открывается сильная рвота, ребенок может потерять сознание. Головные боли локализуются в области затылка. Чаще всего эта форма патологии наблюдается в возрасте пoлoвoго созревания.

У грудничков

Признаки грудничковой мигрени:

• сильный плач, чаще всего в вечерние часы;
• отказ от гpyди;
• малыш подтягивает ножки к животу;
• вздутие живота, диарея, рвота;
• при отхождении газов, ребенок не успокаивается, а плачет еще сильнее;
• успокоить ребенка невозможно.

До 5 лет продолжительность приступов пpaктически никогда не превышает нескольких минут, но приступы протекают серийно, и могут продолжаться несколько дней.

В старшем возрасте

Общие симптомы патологии у детей младшего школьного и подросткового возраста:

• болевые ощущения, которые локализуются с одной стороны головы;
• тошнота со рвотой;
• зрительные и речевые нарушения;
• невозможность выдерживать яркий свет и шум;
• головокружение;
• «мушки» в глазах и «мурашки» по коже.

Особенности диагностики

Диагностика недуга у детей и подростков основана на проявлениях недуга, соответствующее критериям В, С и Д:

• В — продолжительность приступа от 15 минут до 2 суток;
• С — односторонний хаpaктер боли, пульсация в артериях головы, усиление боли при движении;
• Д — наличие рвоты и тошноты, непереносимости звуков и света, боль отступает после сна.

Необходимо исключить органические патологии, которые могут быть причиной головной боли. Для этого проводится специфическая неврологическая диагностика.

Тактика лечения

Во время приступа ребенка надо уложить, открыть окно и выключить свет. В помещении должно быть тихо, а если у ребенка возникают рвотные позывы, нужно попытаться ее спровоцировать. Также можно дать ребенку сладкий чай. Чаще всего после сна приступ проходит.

Многие лекарственные средства от мигрени запрещены для приема в детском возрасте. До 12 лет Аспирин лучше не давать, а использовать для обезболивания Ибупрофен, Панадол или Ацетаминофен. При тошноте рекомендуется Реглан или Церукал. Из aнaльгетиков для детей старше 12 лет можно порекомендовать Пенталгин.

Таблетки от мигрени следует давать ребенку в самом начале приступа, так как при его развитии медикаменты уже не будут столь эффективны.

В межприступный период назначается курсовое лечение:

• антиконвульсанты фенобарбиталового ряда;
• противосудорожные препараты;
• антагонисты серотонина.

Все эти препараты должен назначать только специалист.

иглорефлексотерапию;

гидротерапию;

массаж;

постизометрическую релаксацию – мягкая мануальная терапия, основанная на растяжении мягких тканей, купирования тонуса, расслаблении мышц. Оказывает обезболивающий эффект;

физиопроцедуры;

аутотренинг.

Что касается грудничковой мигрени, то в этом случае ребенку нужно обеспечить правильный уход и обязательно кормить гpyдью. Обычно грудничковая мигрень проходит без лечения к трем месяцам.

О другом способе лечения мигрени у подростков смотрите видео:

Опасность болезни

Чаще всего родители не реагируют должным образом на детскую и подростковую мигрень, считая ее неопасной головной болью. В результате обычная мигрень трaнcформируется в так называемый мигренозный статус. Мигрень провоцирует резкое сужение сосудов головного мозга, которые после того как приступ заканчивается снова расширяются.

Такое явление может привести к повышению давления внутри черепной коробки, отекам, кислородному голоданию тканей мозга.

Кроме того, мигрень может стать причиной ишемического инсульта. Когда клетки мозга не снабжаются кислородом более 5 минут, происходит их отмирание, что чревато появлением речевых нарушений, а также нарушений координации движений. Поврежденные мозговые структуры могут восстанавливаться несколько месяцев, а если возникнут осложнения, не исключено фрмирование кистозных новообразований.

Частые приступы мигрени вынуждают детей вести затворнический образ жизни в изоляции от своих сверстников, что может нанести существенный вред социальному становлению ребенка.

• опасность и возможные последствия мигрени;
• причины развития у мужчин и женщин, в том числе беременных;
• образ жизни и питание страдающих этим недугом.

Профилактика

С целью профилактики мигрени у детей и подростков рекомендуется:

изменить режим дня, чтобы ребенок мог больше отдыхать;

снизить физические и умственные нагрузки;

снизить в рационе количество соленых, сладких и консервированных блюд, минимизировать количество цитрусовых и орехов;

уменьшить количество времени, проводимого за компьютером и перед экраном телевизора;

заменить средства гигиены с резкими запахами на гипоаллергенные;

следить за весом ребенка;

нормализовать режим питания;

следить за питьевым режимом;

не допускать, чтобы ребенок пил более 200 мл газированных напитков в сутки.

Что касается прогнозов, они, в принципе, в детском и подростковом возрасте вполне благоприятны. Достаточно часто с возрастом мигрень проходит без следа. Однако риски возобновления приступов могут оставаться у человека на протяжении всей жизни.

Рецидивы приступов мигреней чаще проявляются у лиц женского пола. Поэтому мигрень надо начинать лечить как можно раньше, а чтобы она не появлялась снова, необходимо исключать любые провоцирующие факторы.

Мигрень у подростков: причины, симптомы, лечение

Подростковый период – один из самых важных в жизни каждого, поскольку именно в это время происходит формирование личности. Если для многих он проходит легко и незаметно, а всплеск гормонов не вызывает негативных изменений в организме, то у некоторых наряду со сложной перестройкой организма наблюдается появление мигрени – сильной головной боли, которая часто бывает просто невыносимой. В этой статье будут рассмотрены виды такой боли, причины ее появления, симптомы, методы лечения и профилактика.

Что это такое?

Мигренью называют острую головную боль, имеющую определенную локализацию. Чаще всего болит одна часть головы, какой-то из висков или затылок.

С ней могут идти сопровождающие симптомы, такие как:

• звон в ушах или временное ухудшение слуха;
• искаженное восприятие цветов, «рябь» перед глазами или темнота;
• потеря сознания;
• тошнота и рвота.

В подростковом возрасте регистрируемое число мигреней по сравнению с дошкольным и младшим школьным возрастом увеличивается более, чем в 3 раза.

В подростковом возрасте у дeвyшек мигрень бывает в несколько раз чаще, чем у парней.

Выделяют 2 главных вида мигрени, от правильности определения которых зависит эффективность выбранной схемы лечения:

1. без ауры (простая): боль имеет пульсирующий хаpaктер, усиливается при любых проявлениях физической активности и воздействии яркого света, сопровождается тошнотой или рвотой;
2. с аурой (ассоциированная): до появления болезненных ощущений возникает ухудшение зрения, изменение обоняния и осязания, слуха (появление шума или общая приглушенность звуков), а следом за этими ощущениями приходит боль средней или высокой интенсивности. Такой вид мигрени обычно проходит быстрее. Прочитать о симптомах мигрени с аурой можно тут.

Причины появления

Ученые утверждают, что не существует конкретной причины, которая провоцирует мигрень у подростков. Но к факторам, которые в комплексе ухудшают самочувствие подростка и способствуют развитию головных болей, относятся:

• стресс;
• повышенное нервное напряжение на протяжении долгого периода (экзамены, сессия) ;
• недостаток витаминов и микроэлементов в рационе;
• колебания атмосферного давления;
• отсутствие физнагрузки или ее избыток, приводящий к гипернагрузке на организм;
• употрeбление алкоголя, курение, некоторых успокоительных препаратов в повышенных дозах (о влияниии алкоголя на появление мигрени читайте тут).

Дополнительно прочитать в общем о причинах появления мигрени можно тут.

Симптомы мигрени у подростков

К симптомам, сопровождающих течение мигрени у подростка, относится:

Читать еще:  Что делать, когда появляется головокружение после инсульта?

• боль в определенной части головы, имеющая локализованный хаpaктер (если вовремя не принять обезболивающее средство, она может начать «мигрировать»;
• тошнота и рвота (о причинах появления тошноты и рвоты при мигрени можно узнать тут) ;
• нарушение слуха или зрения;
• озноб;
• потеря сознания;
• ощущение потерянности в прострaнcтве;
• повышение температуры тела.

Продолжительность мигрени может составлять от нескольких часов до суток.

Больше информации о симптомах мигрени и ее причинах вы найдете тут.

Диагностика мигрени

Для диагностирования мигрени врачу достаточно попросить пациента описать частоту приступов, их хаpaктер, наличие сопровождающих симптомов и ее продолжительность. Никакие дополнительные исследования не требуются. При постановке диагноза врачами используются диагностические критерии Международной классификации головной боли (МКГБ-2), в которых прописаны симптомы, хаpaктерные для каждого вида заболевания.

Лечение подростков

Мигрень – заболевание, которое имеет определенную периодичность, может с течением времени исчезать и снова проявляться. Для ее лечения врачи назначают препараты, нормализующие артериальное и внутричерепное давление, но эти средства сугубо индивидуальны и их бездумное применение без назначения врача может усугубить ситуацию.

Для лечения мигрени у подростков следует обратиться к врачу-терапевту, который выдаст направление на посещение невропатолога или другого специалиста медучреждения, который, на его взгляд, сможет помочь в данной ситуации.

Медикаментозные препараты

Лекарственные препараты при мигрени представляют собой широкий спектр обезболивающих препаратов, среди которых одинаково эффективны и достаточно дорогие зарубежные средства, так и отечественные, которые может позволить себе каждый.

В качестве примера недорогих препаратов-aнaльгетиков, пользующихся максимальной популярностью у страдающих мигренью, можно привести:

Среди более дорогих средств можно выделить напроксен, диклофенак калия, нимесил.

Быстрая помощь при приступе

Для облегчения состояния желательно удалиться в затемненную комнату, сделать охлаждающий компресс на лоб, открыть окно на проветривание, принять подходящее вам обезболивающее средство и полежать с закрытыми глазами. Если получится – постарайтесь заснуть, обычно после этого мигрень проходит.

Если частота приступов увеличилась до нескольких раз в неделю или aнaльгетики не оказывают должного эффекта – обратитесь за медицинской помощью, за мигренью могут прятаться многие серьезные заболевания! Профилактика заболевания – спорт, режим дня, диета, образ жизни

Для профилактики заболевания необходимо придерживаться классических правил здорового образа жизни:

• правильно питаться;
• употрeбллять много «натуральных» витаминов;
• исключить из своего рациона алкоголь, сигареты и кальян;
• заниматься физическими нагрузками минимум несколько раз в неделю.

Утренняя зарядка может помочь в борьбе с мигренью или уменьшить продолжительность приступов. Мигрень часто встречается в подростковом возрасте главным образом из-за частых стрессов и неокрепшей сосудистой системы.

Для диагностирования заболевания врач анализирует информацию, предоставленную пациентом, о продолжительности, хаpaктере и частоте приступов. Как показывает опыт, значительно снизить частоту приступов помогают регулярные физические нагрузки, правильное питание и полноценный ночной сон.

Полезное видео

Смотрите видео о мигрени у подростков:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Как избавить ребенка от приступов мигрени

Головной болью страдает не только взрослое поколение, в последнее время частой причиной обращений к неврологу становятся приступы мигрени у детей разного возраста. Хаpaктерная особенность мигрени – болевые ощущения концентрируются в области виска. Боль долгая и мучительная, ребенку сложно справиться с ней без болеутоляющих средств. Да и те не всегда помогают.

Мигрень у детей 10–12 лет и подросткового возраста случается чаще, чем у малышей. Но даже самые маленькие не застрахованы от появления головной боли.

Причем дeвoчки больше подвержены приступам мигреневых болей, особенно в период пoлoвoго созревания, из-за перестройки гормонального фона. Если же хроническими головными болями страдает малыш, значит существует проблема с регуляцией тонуса сосудов. В любом случае, родителям не стоит паниковать, лучше обратиться к врачу неврологу за помощью.

Врачи частично выяснили основные причины болей и выделили ряд факторов-провокаторов, которые способны запустить приступы мигрени (их называют триггерами). Триггерами могут выступить сбои гормональной регуляции, непосильная физическая и психическая нагрузка, стрессовые ситуации, погодные условия, хроническое недосыпание или избыток сна, перенапряжение органов зрения или слуха.

[veo class=»veo-yt» string=»AjO1lbxxqmA»]

Причины мигрени могут быть связаны с перенасыщением рациона ребенка особыми продуктами: сладостями, шоколадом, орехами, цитрусами, яйцами, консервами и копченостями, продуктами, в которых много нитратов и пищевых добавок. Также причины могут скрываться во вредных привычках детей подростков – курении и употрeблении алкогольных напитков.

Самые сильные триггеры, провоцирующие мигрень у детей – душная жаркая погода, низкий уровень глюкозы, побочные эффекты от лекарств, долгие поездки в автотрaнcпорте, адаптация при смене часовых поясов.

Итого можно выделить 4 основные комплексные причины мигреневых болей у ребенка:

• Наследственность. Если родственники страдали мигренью, вероятность, что сосудистая система ребенка будет реагировать идентично на провоцирующие факторы, велика.
• Глазное переутомление. Просмотр телевизора, планшеты, телефоны раздражают и переутомляют глаза, провоцируют головные боли.
• Стрессы. От постоянных стрессов нервная система ребенка ослабевает, повышается давление, появляется головная боль, тошнота.
• Гормональная перестройка. В подростковом возрасте в кровь поступают большие дозы гормонов, которые оказывают сильное воздействие на головной мозг и нервную систему.

Мигрень сопровождает активных, подвижных детей, склонных к регулярной умственной деятельности, отличников и трудоголиков.

Симптомы мигрени идентичны обычной головной боли, но отличаются силой и интенсивностью. Ребенок жалуется на раскалывающую боль, которая локализуется в лобно-височной части головы. К болевым ощущениям могут присоединиться тошнота, позывы к рвоте, негативная реакция на яркий свет и резкие звуки, упадок сил и сонливость.

Ребенок может держаться за голову, плакать и кричать от боли, чем очень пугает родителей. Применение обезболивающих препаратов обычно не приносит облегчения.

Симптомы мигрени локализуются в зоне виска-лба-глазницы с правой или левой стороны. Боль пульсирующая, сверлящая, ломящая, невыносимая. Иногда приступы меняют локализацию, длятся от нескольких часов до пары суток, изматывая ребенка. Частота приступов также может меняться от нескольких раз в год до ежедневной головной боли.

У детей могут возникать симптомы различных видов мигрени при каждом приступе. С какой разновидностью головной боли столкнулся малыш, зависит от его возраста и здоровья. Различают мигрени с аурой и без, а также осложненные.

Простая мигрень

Симптомы простой мигрени начинаются с нарастающих болевых ощущений в области виска. Постепенно боль перетекает на лоб и глаза. Если приступ развивается, боль охватывает всю половину головы, усиливается под воздействием триггеров (резкого света, звука, запаха).

Иногда приступы сопровождаются болью в животе, заложенностью носа, ломотой в теле, головокружением, шумом в ушах. Если у ребенка начинается рвота, далее последует сильная усталость, малыш заснет и проснется с ясной головой, но так бывает не всегда. Боль может быть такая интенсивная, что врач невролог даже настоит на диагностике ребенка насчет наличия менингита.

Мигрени с аурой

Если приступы проходят с аурой, диагностировать болезнь становится легче, так как ребенок ощутит особые хаpaктерные мигрени состояния. Признаки ауры бывают разные, но в большинстве случаев проявляются зрительными ощущениями: вспышками света, искрами, мушками в глазах, которые движутся, меняют цвет.

Появляются слепые пятна, снижается зрение, глаза застилает пелена, изображения становятся размытыми. Такие признаки являются следствием нарушения кровоснабжения зрительных нервов, спазма сосудов и гипоксии. Также могут быть ощущения на коже в виде ползающих мурашек, покалывания, снижение чувствительности.

Аура длится от 10 минут до 1 часа, после чего начинается приступ обычной мигрени. Обратите внимание: аура не может длиться больше часа.

Осложненные формы

Осложненные формы мигрени у детей имеют симптомы, схожие с эпилептическим припадком или инсультом:

• Офтальмоплегическая. При офтальмоплегической мигрени кроме головной боли ребенок ощущает сильную усталость в глазах. Нарушается форма зрачка, при хроническом заболевании развивается косоглазие.
• Брюшная. Приступы брюшной мигрени наблюдаются у детей 5–10 лет. Болевые ощущения зарождаются в области пупка, постепенно переходят вверх, начинается классический пруступ мигреневой боли. Присоединяется тошнота, расстройство пищеварения, повышенное потоотделение.
• Базилярная. Базилярную мигрень малыши переносят легко, а вот у подростков могут возникать симптомы глазных нарушений, онемения и слабости в конечностях, атаксии. Головная боль очень сильная, напрягается артерия на виске, обязательно рвота.
• Гемипаретическая. Данную форму очень легко отличить от остальных видов мигрени из-за появления парестезий. При правосторонней мигрени левая часть тела покалывает и немеет, при левосторонней – онемевает правая сторона. Приступ кратковременный, чаще проявляется у детей младше 2 лет.
• Семейная. Симптомы семейной мигрени похожи на гемипаретическую, за исключением локализации парестезий. В данном случае онемение возникает симметрично болевым ощущениям.

Диагностика

Диагностикой и лечением детской мигрени занимается врач невролог. Первоочередная задача доктора – исключить наличие менингококковой инфекции, энцефалита, опухолей или кисты и других серьезных заболеваний головного мозга. Чтобы первое посещение врача было максимально эффективным, понаблюдайте за ребенком в течение 1–2 приступов и отметьте, какие события происходили перед ним, появлялась ли аура.

Проследите, какие триггеры провоцировали мигрень у малыша, какие симптомы возникали во время приступа.

Классическая мигрень чаще всего диагностируется на основе явных симптомов. Аппаратную диагностику проводят редко, в частности, если пациенту меньше 4–5 лет, приступы странные, либо осложненные. Тогда невролог проводит обследование с помощью дополнительных методик:

• С помощью энцефалографии мониторит биоэлектрическую активность головного мозга, чтобы исключить патологии и эпилептиформные очаги.
• Метод трaнcкраниальной допплерографии и дуплексного сканирования исследует сосуды, чтобы выявить возможные симптомы аневризмы, гипоплазии, закупорки или резкого спазма.
• Назначает КТ и МРТ головного и спинного мозга для изучения различных патологий, травм, пороков, опухолей.

Одновременно с ребенком проводят консультацию психотерапевты, так как из-за мигрени у малыша могут возникать трудности с обучением, развитием и адаптацией.

Невролог назначает не только медикаментозное лечение мигрени у детей, но также рекомендует постепенно приучать ребенка сосуществовать с ней, так как избавить от болезни полностью врачи пока не могут. Лекарства нужно принимать, только чтобы купировать болевой синдром, а в периоды между приступами ребенку следует соблюдать режим, правильно питаться, избегать триггеров и посещать психокоррекцию.

Как облегчить приступ?

Чтобы избавить ребенка от сильных болей, нужно уложить его в постель в прохладной, хорошо проветриваемой, затемненной комнате, убрать подушки, создать тихую, спокойную обстановку. На лоб положить холодный компресс, легонько помассировать виски и затылок.

Если ребенка мучит тошнота, но рвоты нет, можно вызвать её искусственно, чтобы облегчить состояние. После напоить прохладной водой, дать таблетку aнaльгетика и обеспечить продолжительный сон.

Читать еще:  Спазм за ухом

Если невролог диагностировал сложную форму мигрени, малыша будут лечить препаратами, которые помогут облегчить и со временем избавить от повторения приступов. Врач может назначить один или несколько препаратов из данного списка:

• Эрготамин по 0,25 мг во время приступа головной боли. Самостоятельно назначать ребенку препарат запрещено, лекарства на основе эрготамина вызывают множественные побочные эффекты.
• Имигран таблетки или спрей. Препарат класса триптанов, помогает избавить от сильной мигрени. Лекарство запрещено использовать одновременно с сосудосуживающими препаратами и эрготамином.
• Преднизолон капли. Назначаются при затяжных приступах острой головной боли.
• Противовоспалительные и антигистаминные препараты.
• Дигидергот капли. Разрешается применять для детей от 12 лет.
• Амитриптилин 10 мг в день. Назначают в комплексе с другими препаратами в случае длительного лечения.
• Избавить ребенка от мигрени при первых симптомах поможет Перитол.
• Препараты Диваскан и Сандомигран назначают пить курсами.

Хроническую мигрень невролог порекомендует лечить препаратами, которые используются при эпилептических припадках.

Без лекарств

Кроме лечения препаратами ребенку будут полезны сеансы психотерапии, иглорефлексотерапии и физиотерапии, которые направлены на снятие эмоционального и физического напряжения, что также качественно облегчает состояние. Один из наиболее интересных методов – аутотренинг. Каждый сеанс учит ребенка расслаблляться и снимать нагрузку с мышечной системы, которая больше всего страдает при приступах мигрени.

Мигрень у детей

Мигрень у детей — приступ мучительной головной боли, который на длительное время может лишить ребенка покоя и сна, а также резко снизить качество жизни, психологическое и физическое состояние. Международное сообщество борьбы с головными болями хаpaктеризует мигрень как наследственную болезнь. Как правило, приступы проявляются в подростковом возрасте, однако у детей 5–6 лет головная боль наблюдается все чаще. Своевременный и грамотный диагноз данного заболевания ставится примерно в 48% случаев.

Причины головных болей у детей

Предпосылками к развитию мигрени выступают следующие провоцирующие факторы:

• избыточный либо недостаточный сон;
• изменения в атмосферном давлении и погоде;
• психологическое и физическое переутомление;
• перенапряжение органов зрения от просмотра телевизора либо от длительной работы за компьютером;
• негативные эмоции;
• употрeбление продуктов с чрезмерным количеством тирамина (конфеты, орехи, цитрусовые, шоколад, сыр, копчености, яйца) ;
• наследственная предрасположенность;
• жара и духота;
• определенные медицинские препараты;
• некоторые запахи;
• езда на трaнcпорте;
• вредные привычки.

Симптоматика мигрени

Определить головную боль у детей с помощью измерения артериального давления либо температуры невозможно, поскольку во время приступа эти показатели остаются в норме. Результаты анализов не показывают никаких отклонений. Углубленный осмотр со стороны систем организма и внутренних органов также не способен выявить никаких изменений. Болезнь хаpaктеризуется общим недомоганием.

К основным проявлениям детской мигрени относятся:

• болевые ощущения локализуются в одной стороне головы;
• наличие тошноты, рвоты;
• нарушение речи, зрения;
• повышенная восприимчивость к свету;
• головокружение;
• «мурашки» по коже, мерцание «мушек» перед глазами.

Виды головной боли у детей

Детская мигрень, в зависимости от особенностей и возраста ребенка, бывает разного вида и типа.

Простая мигрень

Это проявление постепенно либо резко наступающей головной боли, которая сопровождается пульсацией, распиранием, ломотой в области виска, с переходом на глазницу и лобную часть. Развиваясь, мучительная боль может перейти на всю область половины головы, усилиться от резкого запаха, незначительного движения, любого звука либо света.

Нередко приступ сопровождается схваткообразной либо тупой болью в животе, напряжением и болезненностью мышц головы и тела, заложением носа. Также возникают шум в ушах и головокружение. Ложась в постель, ребенок закрывает шторы. У него могут покраснеть лицо и глаз со стороны боли, появляется тошнота. Приступ мигрени может закончиться рвотой, затем сильной слабостью и сном. Проснувшись, ребенок не ощущает каких-либо признаков болезни.

Не всегда приступы бывают именно такими. Боль может быть не сильной, а ребенок при этом достаточно терпелив. Кроме того, она бывает настолько сильной и мучительной, что детей с подозрением на инфекционную болезнь могут забрать в больницу. Боль может быть исключительно в области лба либо в обеих половинах головы. Появляется сильная тошнота и вялость, однако без последующего засыпания или рвоты. Маленькие дети вовсе не могут объяснить своего состояния, хватаясь за голову и плача. Тогда следует проконсультироваться с неврологом и пройти тщательный осмотр.

Мигрени с аурой

Перед приступом каждый пятый ребенок испытывает определенное состояние ауры — это особый мозговой симптом, который возникает за полчаса либо час до начала приступа. Как правило, этот симптом хаpaктеризуется различного рода ощущениями, но чаще это зрительные ощущения. Дети могут описывать искорки разных цветов, вспышки света, мушки в глазах либо зубцы, зигзаги или пятнышки. Они движутся и мерцают, меняют форму и цвет. Также дети жалуются на выпадение поля зрения либо появление слепых пятен, пелену перед глазами и снижение зрения, нечеткость и расплывание предметов. Эти проявления приступов объясняются спазмом сосудов, нарушением кровообращения в зоне зрительного нерва и гипоксией нервов.

Различают чувствительные типы ауры — ощущение иголок по всему телу, ползание мурашек, нарушение чувствительности во рту, языке, руках. Такие ауры могут длиться от 10 минут до часа. Затем развивается сам приступ боли, который похож на классическую мигрень.

Осложненные виды мигрени

Осложненные формы головной боли выделяют в отдельную группу, поскольку кроме самой боли она сопровождается другими расстройствами организма:

• мигрень с офтальмоплегией. Головная боль сопровождается расстройством глазодвигательных мышц — двоением взгляда, опущением века, расширением зрачка;
• головная боль с гемипарезами. Приступ сопровождают нарушения движений, односторонняя слабость мышц, неловкость ноги либо руки на стороне боли. Дополнительно могут появиться нарушения речевой функции и зрительная аура;
• базилярный приступ. При наличии предшественников головной боли в виде слуховых и зрительных отклонений возникает нарушение речи, шаткость походки, головокружение, проблемы со слухом и шум в ушах. Может быть рвота, расстройства зрения и потеря сознания. Как правило, такое бывает в периоде пoлoвoго созревания и интенсивного роста у девочек;
• доброкачественное головокружение. Сильный приступ, который возникает неожиданно и длится не более нескольких часов. Может возникнуть у здорового ребенка без неврологических проблем. Головная боль при этом отсутствует. Родители замечают, что в движениях присутствует шаткость и неловкость, при ходьбе ребенок задевает углы. Приступ исчезает так же резко, как и возникает. Между промежутками в его появлении общее состояние ребенка не страдает, поэтому при осмотре неврологу трудно обнаружить какие-либо отклонения;
• абдоминальная головная боль. Сопровождается беспричинной болью в животе, которую отличает резкий и неожиданный, при этом повторяющийся приступ достаточно выраженной либо слабой боли. Она может быть непродолжительной — от пары минут до нескольких часов. Бывают приступы тошноты вместе с распиранием, локализованным в области всего живота либо пупка, может быть рвота и отказ от еды. Ребенок бледный, вялый, часто капризничает, может покраснеть лицо;
• циклическая рвота. Это неожиданно появляющийся приступ повторной рвоты, который всегда протекает одинаково. Он бывает достаточно сильным либо слабым — серией от 3–4 рвот в час либо на протяжении 2 часов, может быть серией в течение нескольких суток. Подобные приступы возникают у здоровых детей, не имеющих никаких отклонений. Дети ощущают себя некомфортно, они сонливые, вялые, с синяками под глазами и зеленовато-бледным оттенком кожи. При этом приступы мигрени отсутствуют. Между приступами повторной рвоты самочувствие ребенка не страдает, поэтому многие родители пытаются выяснить причину, посещая разных специалистов, вовсе не задумываясь о мигрени.

Диагностировать и лечить детскую головную боль намного сложнее, нежели взрослую, поскольку ее осложнения, атипичные и тяжелые формы чаще развиваются у детей. Поэтому определить наличие самой мигрени, ее предвестников и триггерных факторов, активизирующих механизмы развития головной боли, достаточно трудно.

Чем опасна мигрень

Сами по себе головные боли переносятся ребенком достаточно тяжело: он не может выполнять обычные действия — гулять, учиться, заниматься творчеством. Приступы мучительных болей на долгое время укладывают его в постель, не давая покоя ни ему, ни родителям. Ребенок просит помощи, плачет, но ничего ему не помогает. Под головной болью могут скрываться более опасные состояния и болезни, при этом сам диагноз мигрени в первые пару месяцев приступов устанавливают не более чем в 10% случаях. Многие родители сами безуспешно лечат детей, запуская и значительно осложняя болезнь еще больше.

Детская головная боль — не безобидная болезнь, которая периодически возникает и проходит. Она может закончиться депрессией либо тяжелым последствием, одним из которых выступает мигренозный статус. Это достаточно мучительный и длительный приступ головной боли либо постепенно возникающая приступообразная боль, которая продолжается и прогрессирует несколько дней. Приступы становятся неконтролируемыми, никакие медицинские препараты не помогают. В результате постоянной рвоты, обезвоживающей организм, состояние значительно ухудшается.

Расширение сосудов мозга вызывает сильное наполнение сосудов мозга кровью, что становится причиной отека головного мозга и кислородной недостаточности. Как результат — повышение внутричерепного давления, которое может стать причиной потери сознания, судорог.

Еще одно тяжелое осложнение мигрени — инсульт мигренозного происхождения. Начинается такой приступ как простая головная боль с аурой либо без нее, однако затем появляется неловкость, слабость в ноге и руке. Приступ проходит, а параличи и парезы вместе с нарушением походки, поперхыванием во время приема еды, смазанностью речи и двоением в глазах остается.

При обследовании на МРТ можно обнаружить пораженные и отмершие участки мозговой ткани с нарушением кровотока в зоне кровоизлияний. Такие повреждения восстанавливаются на протяжении пары месяцев, а кисты могут сохраниться на всю жизнь.

У ребенка приступ мигрени: что делать

При наступлении приступа ребенка следует обязательно положить в горизонтальное положение. Окна в комнате лучше затемнить, выключить источники света и звука, а также обеспечить поступление свежего воздуха. При сильной тошноте желательно облегчить состояние, вызвав рвоту. Во время приступа полезными будут сладкий чай и сон.

Кроме прохождения курса остеопатического лечения детской мигрени, родители должны соблюдать несколько несложных рекомендаций, которые помогут уменьшить риск развития новых приступов у ребенка:

• не ограничивать контакты ребенка со сверстниками и другими людьми;
• объяснить ребенку, что представляет собой болезнь;
• соблюдать режим дня;
• исключить (либо свести до минимума) из рациона ребенка такие продукты, как соленая еда, консерванты, шоколад, цитрусовые, орехи;
• избегать чрезмерных нагрузок;
• ограничить нахождение ребенка возле компьютера;
• заменить медикаменты, способные вызвать приступ;
• использовать средства личной гигиены без ароматизаторов;
• при наличии у ребенка вредных привычек постараться избавить его от них.

Читать еще:  Лечение paка головного мозга народными средствами, самые эффективные

Остеопатические методы в лечении мигрени

Препараты, которые используются с целью облегчения состояния при головной боли, помогают ребенку избавиться только от самой боли, при этом причина ее появления остается.

Решить эту проблему способна остеопатия — эффективный метод терапии. Как правило, пациенты с головной болью обращаются к врачу-остеопату в крайних ситуациях, после того, как перепробовали все возможные способы лечения. Благодаря остеопатическим способам можно избавиться от приступов достаточно быстро без применения медпрепаратов.

Прежде чем лечить приступы мигрени у детей, остеопат при осмотре оценивает структурные изменения, которые стали причиной формирования дисфункции, и подберет соответствующую остеопатическую технику.

Достаточно распространенной и эффективной техникой при борьбе с мигренью считается краниосакральная терапия. Ее суть заключается в признании важности одноименной системы для нормальной работы организма. Она состоит из позвоночника, оболочки головного и спинного мозга, крестца и черепа. Основным связующим звеном выступает спинномозговая жидкость.

Остеопатические методы лечения мигрени направлены на восстановление подвижности позвоночника и нервной регуляции, а также уменьшение напряжения мозговых оболочек. Лечение головной боли у детей с применением процедуры краниальной остеопатии дает возможность нормализовать лимфатический отток и кровообращение, облегчить отхождение венозной крови.

Остеопатия при детской мигрени позволяет достичь следующих эффектов:

• нормализовать тонус сосудов;
• урегулировать процесс торможения и возбуждения в ЦНС;
• стабилизировать работу эндокринной системы;
• улучшить процессы обмена в мозговых тканях.

Прохождение курса терапии мигрени у детей с помощью метода остеопатии поможет ребенку не только избавиться от приступов, но и поддержать работоспособность нервной системы в дальнейшем.

Мигрень у подростков

В подростковом возрасте происходит формирование не только человека, но его тела. Организм растет, изменяются свойства некоторых органов и тканей, происходят кардинальные гормональные перестройки.

Эти процессы делают ребенка особенно уязвимым, что становится причиной появления проблем со здоровьем.

Что это такое мигрень?

Мигрень – заболевание, хаpaктеризующееся приступообразными продолжительными болями, которые ощущаются в одной половине головы. Подвержены молодые люди в возрасте до сорока лет, а первые приступы наступают в подростковом возрасте. По данным болезнь проявляется у каждого подростка, часто у дeвyшек.

Виды мигрени у подростков

У молодых людей часто диагностируют обычную форму мигрени (без ауры), которая сопровождается пульсирующей болью в одной половине головы на протяжении нескольких часов и классическая (с аурой). Классическая форма отличается визуальным эффектом ауры вокруг окружающих предметов. Аура предшествует головной боли или ее сопровождает.

Также существует мигренозный статус, с продолжительными приступами, не проходящими даже после сна и осложненная форма, сопровождаемая эпилептическими припадками рвотными позывами, потерей сознания. Следует отметить, что последние две формы у подростков встречаются редко.

Признаки мигрени у подростков

• Без ауры. Наиболее распространенный тип недуга, который хаpaктеризуется пульсирующей головной болью определенной локализации. Приступ длится от четырех часов до трех дней. Родители детей, страдающих данным заболеванием, не всегда обращаются к врачу, принимая приступы за обычную головную боль.
• С аурой (ассоциированная). Хаpaктеризуется не только специфической симптоматикой, но и появлением предвестников приступа. За некоторое время до наступления головной боли появляется аура (в виде световых зигзагов, размытых разноцветных пятен, вспышек и т.д.), может возникать шум в ушах, изменение чувствительности кожных покровов, нарушение равновесия. Некоторые пациенты жалуются на искажение зрительных образов, нарастающую тревожность. После этого появляется головная боль, которая продолжается несколько часов.
• Мигренозный статус. Приступы продолжаются несколько дней, а их интенсивность не снижается даже после отдыха и полноценного сна.
• Осложненная – опасная разновидность мигрени, которая сопровождается эпилепсией, рвотой, обмороками, иногда приводит к инсультам.
• Другие разновидности. К ним относят редкие виды мигрени, которые проявляются специфическими симптомами (слепыми пятнами в глазу, болью в зрительном нерве).

Причины и факторы риска

Точные причины развития патологии до конца не выяснены. Считается, что мигренозные головные боли возникают при нарушениях работы кровеносных сосудов, снабжающих оболочки и структуры мозга. Внешние факторы провоцируют возбуждение ядра тройничного нерва, влекущее за собой вазоконстрикцию, а затем дилатацию сосудов мозга.

Из-за изменения просвета артериол, развиваются локальные периваскулярные отеки, провоцирующие болезненные ощущения.

В механизм развития мигрени включаются метаболические нарушения, связанные с обменом серотонина в тканях головного мозга.

Начало приступа вызывают факторы:

• эмоциональный стресс;
• физическое или умственное переутомление;
• прием алкоголя, наркотических средств, курение;
• прием некоторых медикаментов;
• нарушение режима сна и бодрствования;
• изменение погоды, смена климата при дальних путешествиях, резкие температурные колебания;
• гормональные перестройки;
• ряд продуктов питания – шоколад, кофе, крепкий чай, рыба и морепродукты, орехи, цитрусовые, копчености;
• нехватка в рационе витаминов и микроэлементов;
• световые, звуковые, обонятельные раздражители.

Пароксизм часто провоцирует комбинация факторов. Подростки впервые сталкиваются с сильными головными болями в период пoлoвoго созревания. У молодых дeвyшек приступы совпадают с овуляцией или началом мeнcтpуального кровотечения. Болезнь чаще поражает молодых людей, у которых близкие родственники страдали или страдают мигренью. Если ее не лечить, приступы станут более частыми и интенсивными, что может отразиться на повседневных делах и успеваемости.

Симптомы мигрени у подростков

Основным симптомом патологии является головная боль пульсирующего хаpaктера, которая локализуется в одной половине головы, в области лба и виска. Иногда в процесс вовлекается и вторая половина. Парни и дeвyшки жалуются на нарастающую боль в височной и лобной области, которая усиливаясь переходит на область глаз. Пароксизм может сопровождаться ознобом, шумом в ушах, болями в абдоминальной области, общей слабостью.

Иногда у больных наблюдается:

• головокружение, потеря ориентации в прострaнcтве, чувство вращения или падения;
• тошнота, рвотные позывы;
• непроизвольные движения глазных яблок;
• тревожность, раздражительность;
• повышенная чувствительность к различным запахам, громким звукам, яркому свету.

Мигрень у подростков мальчиков и девочек не имеет существенных различий, однако у девочек пароксизмы случаются чаще. Признаки патологии отличаются в зависимости от формы заболевания и индивидуальных особенностей подростка.

Продолжительность приступа колeблется от одного-двух часов до трех дней. У одних подростков мигрень ограничивается умеренной головной болью, в то время, как у других, возникают изнуряющие приступы, существенно влияющие на повседневную активность и качество жизни.

Мигрень с типичной аурой

При классической разновидности, распространенной у подростков, болезненные ощущения сопровождаются зрительными эффектами – аурой. Она представляет собой визуальное искажение в виде пятен света, тумана, полос, ряби, световых разводов вокруг окружающих предметов.

У некоторых людей нарушается цветовое восприятие, наступает потемнение в глазах, ощущается хаотичное колебание предметов. Аура может появляться как предвестник головных болей за несколько минут до пароксизма и сопровождать его некоторое время, либо исчезать с появлением болезненных ощущений.

Средняя продолжительность визуальных эффектов от нескольких минут до одного часа.

Данный тип патологии проявляется при высокой температуре окружающей среды, в душных помещениях. Головная боль с эффектом ауры нередко возникает после приема лекарственных препаратов, во время длительных автомобильных поездок, а также при снижении уровня глюкозы в крови.

Диагностика мигрени у подростков

Диагноз ставится на основе анамнеза пациента, его жалоб, осмотра невропатолога, а также дополнительных анализов и исследований. Заподозрить мигрень можно на основании симптоматики во время пароксизма, однако важно провести дифференциальную диагностику и исключить другие неврологические, инфекционные и висцеральные патологии.

Кровь пациента направляют на общий клинический и биохимический анализ, а для исключения структурных повреждений мозга проводят компьютерную томографию либо магнитно-резонансную томографию. Целесообразно провести обследования шейного и грудного отдела позвоночника для исключения остеохондроза, грыж и других патологий, провоцирующих ущемление спинномозговых нервов.

Биоэлектрическую активность участков головного мозга исследуют при помощи энцефалографии, что позволяет исключить патологии травматического хаpaктера, эпилепсию, дегенеративные изменения мозговых тканей. Оценить состояние сосудов головного мозга позволяет обследование с помощью ультразвуковой допплерографии. При подозрении на глазную форму мигрени подростку следует пройти обследование у окулиста.

Мигрень у подростков: симптомы и лечение

Недуг негативно влияет на функциональное состояние головного мозга, что приводит к учащению приступов и усилению неприятных ощущений, поэтому важно своевременно устранять симптоматику и укреплять организм. Лечебные мероприятия при подростковой мигрени включают два подхода – снизить или устранить симптомы во время пароксизма и периодически проводить профилактическое лечение для снижения интенсивности и частоты пароксизмов.

При появлении первых жалоб, важно обеспечить спокойную обстановку для подростка и устранить раздражители, которые вызывают усиление симптоматики. Следует поместить больного в тихую затемненную комнату и дать возможность поспать несколько часов. Желательно открыть окна для притока свежего воздуха. Можно уменьшить неприятные ощущения массируя голову или наложив на лоб прохладный компресс.

При интенсивных головных болях состояние корректируется при помощи обезболивающих препаратов, однако их назначает врач с учетом возраста пациента и особенностей течения заболевания.

Медикаментозные препараты

Детям в возрасте 12-17 лет для уменьшения болезненных ощущений подходят не все препараты. Для облегчения состояния во время приступов подросткам можно давать такие средства, как ибупрофен и парацетамол.

Ибупрофен (Нурофен, Ибупром) — нестероидное противовоспалительное средство, которое эффективно обезболивает, устраняет озноб, способствует улучшению самочувствия ребенка. Его выпускают в форме таблеток или сиропа, а лечебное действие наступает через 20-40 минут после приема внутрь.

Парацетамол (Панадол, эффералган) выпускают в форме таблеток, сиропа, порошка и свечей. При рвотных позывах целесообразно использовать суппозитории для облегчения симптомов мигрени. Терапевтический эффект наступает через полчаса, снижается боль, нормализуется самочувствие.

При неконтролируемой рвоте назначают противорвотные средства Церукал или Мотилиум.

При сложных формах мигрени у подростков, лечение требуют не только устранения симптомов, но и мероприятий, направленных на снижение частоты и интенсивности пароксизмов. Для этого невропатолог назначает специальные препараты, воздействующие на механизмы возникновения патологии.

Используют противоэпилептические препараты, бета-адреноблокаторы, седативные средства. Действующие вещества этих лекарств воздействуют на метаболические процессы в головном мозге, способствуя нормализации кровообращения.

Помимо медикаментозной терапии, подросток должен соблюдать режим дня и полноценно питаться. Следует оптимизировать умственные и физические нагрузки, проводить больше времени на свежем воздухе, ограничить время просмотра телепередач и пребывания за компьютером, избегать стрессов.