В чем опасность гемангиомы правой доли печени

Гемангиома печени

Гемангиома печени — доброкачественное сосудистое новообразование эмбрионального происхождения. По статистике, гемангиомы в одной или двух долях печени присутствуют у 7% населения, занимая первое место по распространенности среди всех доброкачественных новообразований гепатобилиарной системы.

Причины гемангиомы печени

Причиной возникновения гемангиом в печени считается нарушение процессов закладки сосудов венозного русла в первом триместре беременности, обусловленное воздействием повреждающих факторов на материнский организм. Прямая корреляция между частотой образования гемангиом и группой крови А (II) дает основание предполагать наличие генетической составляющей в патогенезе и возможности наследования склонности к образованию гемангиом.

Гемангиомы печени, диагностируемые у младенцев, примерно в 80% случаев разрешаются сами собой. Во взрослом возрасте крупные гемангиоматозные узлы чаще обнаруживаются у женщин. Согласно одной из гипотез, эстрогены (женские пoлoвые гормоны) увеличивают скорость роста сосудистых новообразований. У многих пациенток первые признаки гемангиомы появлялись во время беременности или при приеме эстрогенсодержащих препаратов.

По другой версии, причины гемангиомы печени не связаны с опухолевым ростом и кроются во врожденных пороках развития сосудов, которые приводят к телеангиэктазии – стойкому расширению капилляров. В отношении кавернозной формы предположение отчасти подтверждается случаями выявления множественных гемангиом или тотального гемангиоматоза, что для опухолей нехаpaктерно. Результаты патоморфологических исследований субстрата узлов ставят гемангиомы печени на промежуточное место между эмбриональной опухолью и врожденным пороком развития печеночных вен.

В гастроэнтерологической пpaктике есть тенденция к широкому толкованию понятия «гемангиома»: так называют почти все доброкачественные новообразования сосудов печени, включая венозные, кавернозные, гроздевидные и капиллярные ангиомы, а также доброкачественные гемангиоэндотелиомы.

Собственно гемангиомы в зависимости от строения классифицируют на капиллярные и кавернозные. Капиллярная гемангиома состоит из нескольких кровенаполненных полостей-синусоид, разделенных соединительнотканными перегородками. В каждой синусоиде содержится сосуд.

Наибольшую угрозу представляет разрыв гемангиомы с обширным внутрибрюшинным кровоизлиянием и большой кровопотерей, который может быть спровоцирован резкими движениями, избыточной физической нагрузкой или травмой абдоминальной области.

Кавернозная гемангиома печени, или каверома, образуется в результате слияния нескольких полостей в одну. Кавернозные узлы могут достигать больших размеров – 10 см и более, а в 10–15% случаев в печеночной паренхиме одновременно присутствуют два-три образования или множественные мелкие каверомы размером до 2 см.

Симптомы гемангиомы печени

В большинстве случаев гемангиома печени размером не превышает 3–4 см и ничем себя не проявляет. Клинические проявления отмечаются только при увеличении узла до 5–6 см и более, когда опухоль начинает сдавливать соседние органы и кровеносные сосуды и травмирует ткани, вызывая внутренние кровотечения, но на долю гигантских гемангиом приходится не более 8–10% случаев. Поскольку опухолевые узлы отличаются медленным ростом, манифестация гемангиомы обычно приходится на зрелый возраст – от 40 до 50 лет.

Ранние симптомы гемангиомы печени неспецифичны и хаpaктерны для многих заболеваний гепатобилиарной системы:

• ноющие боли в правом подреберье;
• частые приступы тошноты;
• отрыжка и чувство горечи во рту;
• увеличение печени;
• ощущение сдавливания в области желудка;
• желтуха;
• диспептические явления.

Читайте также:

Диагностика

Бессимптомно протекающая гемангиома, как правило, обнаруживается случайно во время УЗИ, МРТ либо мультиспиральной КТ органов брюшной полости в рамках планового осмотра или обследования по поводу другого заболевания. Для уточнения доброкачественного хаpaктера новообразования требуется прохождение статической сцинтиграфии – радиоизотопного исследования. Избирательная концентрация радиоиндикатора в печени позволяет выявить измененные участки и патологические очаги в печеночной паренхиме и отличить злокачественные опухоли от доброкачественных, дифференцировать гемангиому с кистой и финнами паразитов, уточнить ее размеры и локализацию, а также выявить сопутствующие патологии – диффузные изменения паренхимы, портальную гипертензию, гепатомегалию и т. д.

При локализации новообразования в правой доле печени также требуется пройти ангиографию чревного ствола на предмет оценки состояния кровотока и наличия тромбов в артериальной, венозной и капиллярной фазе. Для оценки общего состояния гепатобилиарной системы могут назначаться клинические анализы крови и печеночные пробы.

По статистике, гемангиомы в одной или двух долях печени присутствуют у 7% населения, занимая первое место по распространенности среди всех доброкачественных новообразований гепатобилиарной системы.

Лечение гемангиомы печени

При небольших размерах новообразования лечение, как правило, не требуется. Для контроля динамики процесса пациенту рекомендовано систематическое наблюдение у гастроэнтеролога. Через три месяца после постановки диагноза назначается контрольное УЗИ или МРТ печени и желчевыводящих путей. Если опухоль не увеличивается, последующие обследования пациент проходит один-два раза в год.

Для поддержания функций гепатобилиарной системы важно придерживаться щадящего режима питания и избегать самолечения медикаментами с гепатотоксичным эффектом. Рекомендуемая диета при гемангиоме печени разработана М. Певзнером и известна в гастроэнтерологической пpaктике как стол №5. Ограничивают потрeбление жиров, пуринов, щавелевой кислоты, соли, грубой клетчатки и продуктов, богатых экстpaктивными веществами, стимулирующими выработку пищеварительных ферментов. Овощи и фрукты, богатые клетчаткой, требуется перетирать, белый хлеб – подсушивать в духовке, а жилистое мясо – мелко рубить. Блюда и напитки лучше всего употрeбллять теплыми. Основу меню при гемангиоме печени должны составлять молочные и вегетарианские супы, не содержащие щавеля и томатной пасты, вареные и запеченные блюда; изредка можно добавлять тушеные продукты. Жареные блюда из рациона желательно полностью исключить. Также под запрет попадают:

• наваристые бульоны;
• красное мясо и субпродукты;
• копчености и колбасные изделия;
• жирные сыры и кисломолочные продукты;
• жирная рыба и рыбные консервы, зернистая икра;
• грибы;
• бобовые;
• кукуруза, сырая белокочанная капуста, баклажаны, редис, редька, репа, имбирь, ревень, щавель, шпинат;
• перловая, ячневая и кукурузная крупа;
• хлеб грубого помола;
• шоколад;
• мороженое;
• сдобная выпечка и слоеное тесто;
• все виды маринадов.

Из напитков нежелательны свежевыжатые и концентрированные соки, кофе, какао, зеленый чай, каркаде, сладкие газировки и алкоголь. Для улучшения белкового и липидного обмена показан курсовой прием препаратов витамина B₁₂; при необходимости назначается курс гепатопротекторов.

В случае разрастания гемангиоматозного узла и появления настораживающих симптомов рассматривается вопрос о радикальном удалении новообразования. В пользу операции свидетельствуют:

• размер узла более 5 см;
• быстрый рост новообразования (более чем на 50% в год) ;
• сдавливание кровеносных сосудов и соседних органов;
• инфицирование опухоли;
• тромбоз сосудов и некротизация гемангиомы;
• разрыв опухолевых тканей с внутрибрюшинным кровоизлиянием;
• подозрение на малигнизацию.

Гемангиомы печени, диагностируемые у младенцев, примерно в 80% случаев разрешаются сами собой.

Для удаления гемангиом разного размера и локализации применяются различные хирургические методики:

• сегментарная резекция печени – удаление одного или нескольких сегментов, пораженных гемангиомой. Границы сегментов определяются с учетом билио-васкулярной структуры;
• лобэктомия – удаление пораженной доли печени по анатомической границе;
• гемигепатэктомия – удаление V, VI, VII и VIII-го сегментов правой доли печени с дренированием желчных протоков. При необходимости также удаляют IV сегмент левой доли.

Для уменьшения объема операции и профилактики послеоперационных осложнений больному перед операцией назначают курс гормонотерапии, направленный на уменьшение сосудистого узла.

Противопоказаниями к радикальному хирургическому лечению являются:

• прорастание опухоли в крупные вены,
• цирроз печени;
• расположение гемангиом в обеих долях печени;
• множественный гемангиоматоз.

Альтернативой оперативному лечению могут служить неинвазивные методики – склерозирование и эмболизация гемангиом методами радиолучевой терапии, СВЧ- и лазеротерапии. Одно из перспективных направлений заключается во введении в ткани опухоли ферромагнитных частиц с целью генерации высокочастотного электромагнитного поля, вызывающего значительное повышение температуры в области гемангиоматозного узла и массовую гибель опухолевых клеток.

Возможные осложнения и последствия

Наибольшую угрозу представляет разрыв опухоли с обширным внутрибрюшинным кровоизлиянием и большой кровопотерей, который может быть спровоцирован резкими движениями, избыточной физической нагрузкой или травмой абдоминальной области. Поэтому при острой боли в животе, продолжающейся более двух часов, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

На фоне стойкого повышения давления в воротной системе печени могут возникать желудочно-кишечные кровотечения; также существует вероятность сепсиса вследствие инфицирования гемангиомы или некротизации тканей гемангиоматозного узла из-за тромбоза сосудов, питающих опухоль. При тотальном гемангиоматозе с поражением значительной части паренхимы возможно развитие печеночной недостаточности и цирроза печени.

При гемангиоме небольших размеров прогноз благоприятный: как правило, новообразование размером до 4–5 см не вызывает серьезного ухудшения самочувствия и не ограничивает физические возможности пациента. После удаления крупных гемангиом не исключена возможность рецидива. Злокачественное перерождение гемангиом происходит крайне редко. Одним из признаков малигнизации может быть быстрый рост новообразования.

Профилактика

В силу врожденного хаpaктера патологии ответственность за профилактику гемангиом несет беременная женщина, особенно если в семейном анамнезе уже были случаи сосудистых новообразований печени. На ранних сроках беременности важно избегать вирусных инфекций, контакта с ядохимикатами и приема сильнодействующих лекарств с тератогенным эффектом.

От поведения пациента зависит только предотвращение осложнений гемангиомы печени. Для отслеживания динамики процесса важно своевременно проходить плановые обследования и при первых признаках нeблагополучия принимать меры. С целью предупреждения внутренних кровотечений стоит избегать травматичных видов спорта или применять надежные средства защиты абдоминальной области, а женщинам при подборе opaльных кoнтpaцептивов или перед прохождением гормональной терапии следует предупреждать гинеколога о наличии гемангиомы печени.

Видео с YouTube по теме статьи:

В чем опасность гемангиомы правой доли печени

Гемангиома считается врожденной опухолью, представляющей скопление сосудов. Встречается максимально часто в печени, позвоночнике, головном мозге. Выявляется поздно, так как не сопровождается клинической симптоматикой до существенного увеличения в размерах, компрессии прилегающих органов.

Пpaктические исследования показали врожденное происхождение образования. Зачатки нарушения формирования капилляров, артерий закладываются внутриутробно. Причины не выявлены. Дискуссии относительно формирования нозологии продолжаются.

Обычно кавернозная гемангиома печени не растет более 4 см. Варианты размерами более 10 см встречаются редко, но обуславливают симптомы. По распространению выделяют одиночные и множественные формы. Первая разновидность подвергается хирургическому лечению (при показаниях). Поражение многих органов гемангиомами требует комбинированного лечения с учетом размеров, опасности новообразования.

Причины возникновения гемангиом печени

Наследственность сосудистых образований не подтверждена. Ген, отвечающий за аномальное развитие артерий, не найден. Причины возникновения выдвигаются гипотетически. Не установлена даже морфологическая градация, так как сосудистые образования могут с одинаковой долей вероятности относиться к аномалиям развитиям и опухолям. Об oнкoлoгической принадлежности образования свидетельствует врастание в соседние органы, возникновение вторичных очагов. Не найдено подтверждений злокачественного перерождения сосудистых новообразований, но oнкoлoги считают ситуацию высоко вероятной, так как любое доброкачественное новообразование может стать злокачественным.

На основе приведенной информации разработана этиологическая классификация:

1. Травматическая (после ушибов) ;
2. Гормональная (возникает у женщин при гормональных перестройках) ;
3. Врожденная (у детей).

Отсутствие известной этиологии предполагает необходимость выделения провоцирующих факторов:

• Пороки развития;
• Осложненная беременность;
• Лекарственная терапия при вынашивании ребенка гормонами (эстрогены, гонадотропин) ;
• Патология эндокринной сферы у прекрасного пола.

Специфика провоцирующих агентов не позволяет провести профилактику.

Интерес вызывает гемангиома печени, причины возникновения которой, не установлены. Новообразования выявляются после возникновения болевых ощущений в правом подреберье после проведения УЗИ. Динамическое наблюдение указывает на рост скопления сосудов через несколько лет. Только операция избавляет от нарастающих признаков печеночной патологии.

Морфологические разновидности доброкачественных сосудистых опухолей

По строению, особенностям изменения тканей доброкачественных узлов сосудов выделяют варианты:

• Гемангиоэндотелиомы – возникают из эндотелия (внутренней выстилки сосуда) ;
• Капиллярные – скопление капилляров (синусоидов), разделенных перегородками;
• Кавернозные – сосудистый клубок с локализацией внутри органа;
• Рацилические;
• Лимфангиомы – из лимфатических сосудов;
• Гемангиоматозы – комплекс сосудистых изменений.

Читать еще:  Употрeбление кефира при заболевании поджелудочной железы

Очаговый узел морфологически представлен в виде синюшного возвышения, мягкой плотности, с ровными или бугристыми контурами. Средние размеры – 1-2 см. Узлы в печени иногда достигают 5 см. Под влиянием гормонов во время беременности ангиомы «вырастают» до 10 см.

Клинические признаки при гемангиоме печени

Описывать признаки нозологии лучше по стадиям:

• Вначале гемангиома печени имеет небольшие размеры, клинических признаков нет. Диагностируется случайно при УЗИ.
• Второй этап – размеры очага 2-5 см. Появляются болевые ощущения, нарушения пищеварения, желчеотделения. Размеры узлов могут сохраняться на протяжении всей жизни. Встречаются эпизоды уменьшения величины очагов с годами, но у большинства людей опухоль не изменяется десятки лет.
• Третий период – разгар клиники. Клинические симптомы существуют постоянно.

Онкологическая пpaктика указывает на отсутствие проявлений заболевания до 50 лет у большинства пациентов. После этого возраста появляются боли в подреберье справа, тяжесть после еды, дискомфорт в эпигастрии. Ультразвуковое сканирование отмечает размеры сосудистой опухоли более 8 см. Большинству пациентов в подобной ситуации противопоказана операция из-за сопутствующих осложнений со стороны других органов.

Самое опасное последствие растущей гемангиомы в печени – цирроз. Необратимое разрастание фиброзных волокон становится причиной летального исхода.

Печеночная недостаточность развивается постепенно с клиникой желтухи (пожелтение кожи, склер), необъяснимых аллергических высыпаний на коже. Сопутствующее осложнение – сердечная недостаточность – формируется вследствие нарушения кровоснабжения по воротной вене.

Не у каждого человека после 50 лет образование «растет». Ситуация прослеживается у женщин с осложненным постклимактерическим синдром. Дисбаланс гормонов – основная причина увеличения размеров не только сосудистых образований, но и кист яичников.

Другие опасные последствия:

1. Разрыв стенки новообразования с обильным кровотечением;
2. Гнойное инфицирование;
3. Распространение кровяных сгустков (тромбов) по организму;
4. Стойкое снижение количества тромбоцитов с патологией свертывающей системы;
5. Правожелудочковая и печеночная недостаточность.

Комплекс описанных нарушений обусловливает разрушение внутренних органов.

Тактика лечения гемангиом печени

Хирургическое лечение проводится при очаге больших размеров, приводящего к клиническим симптомам, давлению на окружающие органы. Противопоказанием к вмешательству является цирроз печени, при котором единственным решением является пересадка органа.

Из-за сложностей с подбором донорской печени вмешательство доступно только ограниченному количеству пациентов, которым повезло получить донорскую печень идентичную по системе HLA.

Какие оперативные вмешательства делают при гемангиоме:

• Удаление края (краевая резекция) ;
• Энуклеация (иссечение очага разрастания сосуда) ;
• Сегментарная резекция – удаление только пораженных печеночных сегментов (сегментэктомия, бисегментэктомия, трисегментэктомия).

Распространенной манипуляцией является склерозирование отдельных участков . Манипуляция предполагает введение склерозирующего вещества через иглу непосредственно в узел. На начальном этапе осуществляется перевязка артерии. Затем вводятся склерозирующие суспензии, ферромагнетики.

Экстренное хирургическое вмешательство проводится при кровотечении из разорванного сосуда. Без квалифицированной помощи наступает cмepть. Диагностировать состояние без УЗИ сложно, поэтому при анемии обязательно ультразвуковое сканирование.

Относительные и абсолютные показания к хирургии гемангиом

Состояния, при которых хирургия обязательна:

• Формирование внутри сосудистого расширения кровяных сгустков (тромбов). При миграции по артериям повышается вероятность летального исхода из-за риска закупорки легочной артерии. Присоединение бактериальной инфекции увеличивает вероятность сепсиса (распространение микробов по крови) ;
• Обтурационная желтуха – нарушение выделения желчи по протокам при препятствии (камень, гемангиома, полип).

Относительные показания к операции:

• Болевой синдром правого подреберья;
• Локализация возле ворот печени;
• Сопутствующие изменения близлежащих органов.

Размеры узлов свыше 8 см не вызывающие клинических признаков. Оперируются только при вероятности осложнений.

Перед резекцией печеночных сегментов оценивается вероятность дополнительного вмешательства на сосудисто-секреторной ножке. У некоторых пациентов патологический процесс распространяется на магистральные сосуды, провоцирует сопутствующие осложнения со стороны желчного пузыря, кишечника, диафрагмы.

Особенности консервативного лечения сосудистых образований

Небольшая гемангиома печени, лечение которой осуществляется консервативно, не приводит к осложнениям. При гормональной терапии у женщин повышается вероятность роста образования. Индивидуальная терапия базируется на использовании лазерного или СВЧ-излучения, радиочастотных импульсов, электрокоагуляции, криодеструкции жидким азотом, электрическим током.

Консервативные процедуры требуют курсов определенной длительности. Повышают эффективность лечебных манипуляция диеты с ограничением раздражающих продуктов – кофе, алкоголь, спиртные напитки, копчености, шоколад, газировка.

Физиотерапевтические процедуры проводятся с определенной периодичностью на протяжении длительного временного промежутка.

Европейские специалисты разpaбатывают адаптивные технологии, направленные на предотвращение опасных осложнений. Разpaбатываются не только фармацевтические препараты, но и эффективные стимуляторы иммунитета.

Особенности народного лечения гемангиом

При небольших образованиях без симптоматики для предотвращения роста доброкачественного новообразования применяются растительные средства – зверобой, мать-и-мачеха, тысячелистник, подорожник, чернокорень, календула, плодоножка.

1. Столовая ложка измельченной травы добавляется в кипяток (250 мл). Мать-и-мачеха и зверобой при приготовлении настоя требуют дополнительного подогрева в течение 5 минут. Затем средству необходимо настояться;
2. Для получения травяных настоек требуется несколько дней. Добавление смеси корней или листьев в спиртовой раствор используется для «вытягивания» биологически активных соединений. Из-за высокой насыщенности химических соединений принимать лекарство нужно по 1 ложке 2-4 раза в день;
3. При заболеваниях печени помогает жевание раствора расторопши.

Сырой картофель предотвращает рост ангиом. Перед едой нужно съесть ½ части картофелины.

Минимальный курс лечения – 2 месяца. После этого интервала нужна лабораторная диагностика показателей крови для оценки эффективности лечения.

Нетрадиционные методы при печеночной патологии применяются только по назначению врача! Гомеопатия предотвращает развитие доброкачественных опухолей, но требует квалифицированного назначения.

Гемангиома печени: кавернозная и капиллярная, как лечить

Среди доброкачественных образований гепатобилинарной системы именно гемангиома занимает 1 место в мире. В данной статье вы подробнее узнаете о гемангиоме печени: что это такое, каковы причины ее возникновения у взрослых, и чем она опасна.

Причины возникновения

Заболевание может появляться в результате неправильного развития сосудов плода в 1 триместре беременности. Главной причиной, вызывающей такое отклонение, считается влияние на организм женщины и плод вредоносных факторов.

При выявлении такого новообразования у младенцев, лечение требуется лишь в исключительных случаях. Доказано, что более 80% всех гемангиом, диагностированных у новорожденных, исчезают без какого-либо дополнительного воздействия. У маленьких детей очаг заболевания может рассосаться сам собой. Этот процесс у каждого пациента протекает различное количество времени.

Гемангиома печени может возникать и у взрослых пациентов. Часто человек не догадывается о том, то в его организме происходит патологический процесс. Заболевание нередко обнаруживают при ультразвуковом обследовании во время диагностики на наличие других заболеваний.

• Ученые, сравнив данные о частоте возникновения доброкачественных новообразований у мужчин и у женщин, пришли к выводу, что чаще всего гемангиома встречается у представительниц прекрасного пола.
• Если же сопоставить возрастные категории пациенток, то в группе риска оказываются женщины старшей возрастной группы.

Существует версия, согласно которой причиной гемангиомы являются женские эстрогены: эти пoлoвые гормоны увеличивают процессы роста всех образований в сосудах. Первые признаки доброкачественного образования в печени часто выявляются при беременности или при приеме средств, содержащих эстрогены.

Также достаточно часто причиной данной болезни печени становится неправильное развитие сосудов, которое провоцирует стойкое расширение капилляров.

Форма заболевания

В медицинской науке любая доброкачественная опухоль в печени называется гемангиома. Данное заболевание бывает двух видов:

1. Капиллярная гемангиома состоит из нескольких автономных полостей с кровью, они имеют сосуд и разделены перегородками. При интенсивных физических нагрузках, во время резких движений, а также при травмах этой области появляется опасность разрыва, что влечет за собой внутрибрюшное кровоизлияние.
2. Кавернозная гемангиома возникает, когда несколько очагов сливаются в единое целое, складываясь в образования диаметром свыше 10 сантиметров.

Симптомы гемангиомы печени

Болезнь может проявляться следующими симптомами:

• тошнота;
• частые ноющие боли под ребрами с правой стороны;
• постоянный горький привкус во рту;
• увеличение размеров печени;
• желтуха;
• диспептические расстройства;
• чувство сдавленности в области желудка.

Для того, чтобы диагностировать гемангиому, необходимы следующие лабораторные исследования:

Даже при бессимптомном течении болезни требуется обязательное подтверждение ее доброкачественности. Для этой цели доктор назначает радиоизотопное исследование, помогающее определить очаги поражения в печени, если таковые имеются. Данный метод позволяет определить тип опухоли, распознать образование с кистой, обнаружить ее местонахождение и т.д.

Лечение гемангиомы печени

После первичного диагностирования образования пациенту назначается еще одно УЗИ и МРТ. Если прежние показатели остались без изменений, то повторное обследование будет назначено через год или два.

Современная медицина добилась заметных успехов в лечении образований различного хаpaктера, в том числе и злокачественных. Например, эпителиоидная гемангиома хаpaктеризуется медленным развитием и поддается успешному лечению.

При нижеперечисленных признаках необходимо только наблюдение за новообразованием без иного медицинского вмешательства:

• размер гемангиомы не превышает 4 сантиметров;
• нет болей и других неприятных признаков болезни;

Если новообразование разрастается до 6 см, то может понадобиться медицинское вмешательство. Такая опухоль деформирует ближайшие органы, мешает правильному функционированию кровеносной системы, приводит к травмированию тканей и вызывает кровотечения.

Гемангиомы подобных размеров – это, скорее, исключение, потому что это встречается не более чем в 10% всех диагностированных случаев.

Чаще гемангиомы появляются у пациентов от 40 до 50 лет, поскольку опухолевые узлы растут достаточно медленно. У пациентов старшей возрастной группы чаще выявляется атипичная гемангиома, которая отличается неоднородной структурой и нестандартными формами.

Пациент с гемангиомой печени должен полностью пересмотреть рацион питания и образ жизни. Помимо постоянного контроля за динамикой опухолевого процесса, требуется поддерживать функционирование гепатобилиарной системы. Бесконтрольное лечение в этом случае полностью противопоказано.

Существует специализированная диета, которая получила название «Стол №5». Она показана пациентам с гемангиомой печени и другими патологиями ЖКТ. Данная диета включает в себя:

1. Ограничение потрeбления жиров, соли, клетчатки. Это касается и продуктов с повышенным содержанием высокоактивных компонентов, способствующих выработке пищеварительных ферментов.
2. Овощи и фрукты с высоким содержанием клетчатки можно есть только в перетертом виде.
3. Мясо перед приемом нужно измельчать.
4. Все продукты, в том числе и напитки, разрешено употрeбллять только в подогретом виде.
5. Ежедневно на столе должны присутствовать супы на овощном бульоне, а также молочные супы. В первые блюда запрещено добавлять томаты.
6. Главные компоненты стола – печеные, тушеные и вареные блюда.
7. Жареные блюда есть категорически противопоказано.

«Стол №5» полностью исключает употрeбление в пищу жирных бульонов, колбасы и копченостей, грибов, фасоли и других бобовых культур, жирной рыбы, капусты, имбиря. Кроме того, запрещены кондитерские изделия из шоколада.

Для улучшения состояния и предотвращения увеличения скорости роста опухолевых клеток, необходимо попытаться улучшить белковый и липидный обмен. Для этого следует принимать витамины, но не постоянно, а курсами. Длительность приема витамина В 12 определяет лечащий врач в каждом случае индивидуально. При необходимости может быть назначен дополнительный курс приема гепатопротекторов.

Если во время одного из регулярных обследований было выявлено увеличение и разрастание гемангиомотозного образования, то лечащим врачом может быть рассмотрен вопрос о радикальном удалении узла. Операция показана, когда:

• узел гемангиомы имеет в диаметре более 5 сантиметров;
• за последний год образование увеличилось в размерах более, чем на половину по сравнению с предыдущим исследованием, а также имеются хаpaктерные симптомы заболевания;
• узел достиг значительных размеров, мешающих естественному функционированию близлежащих органов, и зафиксировано сдавливание кровеносных сосудов;
• обнаружено инфицирование опухоли;
• болезнь отягощена признаками тромбоза;
• произошел разрыв опухоли с кровоизлиянием;
• появились подозрения на малигнизацию.

Читать еще:  Касторовое масло при геморрое

Во всех этих случаях может быть принято решение о хирургическом удалении очагового узла опухоли. В данном случае врач, основываясь на данных о размере, местонахождении и других параметрах гемангиомы выберет один из возможных вариантов операции:

1. Сегментарная резекция печени. Удаление одного или нескольких участков органа, границы которых определяются с учетом билио-васкулярной структуры.
2. Лобэктомия. При таком способе хирургического вмешательства происходит удаление поврежденной доли печени.
3. Гемигепатэктомия. Этот способ подразумевает удаление пораженных сегментов при обязательном дренировании желчных протоков.

Существует ряд противопоказаний для удаления опухоли. К ним относятся:

• локализация образования в крупных венах;
• цирроз печени;
• диагностирование опухолей не в одной, а одновременно в обоих долях органа;
• множественный гемангиоматоз.

В случаях, когда хирургическое вмешательство считается нецелесообразным, выбирают альтернативные способы лечения. На сегодняшний день существует несколько вариантов терапии, также их количество постоянно увеличивается. Конкретный метод альтернативного лечения выбирает врач в зависимости от параметров конкретной опухоли.

Самыми популярными неинвазивными методами лечения можно назвать склерозирование и эмболизацию опухолей методом:

• лазеротерапии;
• СВЧ-терапии;
• радиолучевой терапии.

Положительные результаты показывает метод, основанный на введении в поврежденные участки ферромагнитных компонентов. Во время этой процедуры происходит образование высокочастотного электромагнитного поля, повышается температура в области новообразования, что провоцирует масштабную гибель пораженных клеток.

Иногда новообразование встречается у новорожденных детей. В большинстве таких случаев (примерно 80%) лечение здесь не нужно, так как образование рассасывается и может исчезнуть само собой.

Помимо вышеперечисленных методов лечения, существуют еще и народные средства терапии гемангиомы печени. Лечение методами нетрадиционной медицины также показывает хорошие результаты.

При гемангиоме печени показаны отвары полыни, липового цвета, овса, чистотела, а также настойка женьшеня для приема внутрь. Не менее эффективно и наружное применение чайного гриба, ягод калины, свежего лука, натертого на мелкой терке, которые используют для компрессов.

Несмотря на эффективность средств народной медицины перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист подскажет, как лечить гемангиому народными средствами в комплексе с традиционной терапией.

Осложнения

• Образования с обширным внутрибрюшным давлением являются довольно опасными для пациента. При разрыве такой опухоли неизбежно внутрибрюшное кровоизлияние. Такие разрывы могут быть спровоцированы резкими движениями, повышенными нагрузками на брюшную полость или травмами в области локализации новообразования.

Можно ли заниматься спортом при подобном заболевании? Врачи разрешают, если речь идет о незначительных нагрузках и исключении возможности травмирования.

• Гемангиома повышает давление в печени, что, в свою очередь, может спровоцировать желудочно-кишечные кровотечения. Инфицирование опухоли или некротизация узла из-за тромбоза может привести к сепсису. При тотальном поражении органа возможна печеночная недостаточность и даже цирроз печени, поэтому данное заболевание требует регулярных обследований состояния пациента.

Чаще всего при мелких новообразованиях врачи дают благоприятный прогноз. Такие опухоли обычно не сказываются на самочувствии пациента и не ограничивают его физические возможности. После удаления крупной гемангиомы нельзя полностью исключить возможность рецидива. Злокачественное перерождение опухоли случается очень редко, а основным признаком малигнизации является стремительный рост опухоли.

Профилактика

Так как данная патология имеет врожденный хаpaктер, ответственность за ее профилактику полностью возлагается на беременную женщину.

1. Если в анамнезе у ближайших родственников уже встречались случаи появления гемангиом, следует пройти ряд дополнительных исследований. Ранние сроки беременности – самый ответственный этап.

1. От самого пациента, у которого была диагностирована гемангиома, зависит предотвращение осложнений развития заболевания. Плановые осмотры, правильное питание, отказ от травмоопасных занятий и отсутствие резких движений – вот основные меры профилактики осложнений.

Если гемангиома обнаружена у женщины, которая принимает opaльные кoнтpaцептивы, необходимо предупредить о заболевании гинеколога. Также о наличии гемангиомы следует рассказать врачу при назначении гормональной терапии.

13 типичных и нетипичных симптомов гемангиомы печени, а также 6 методов хирургического лечения опухоли

Гемангиома печени – нередкая патология у взрослых, но не многим о ней известно. Насколько она опасна, какие признаки указывают на наличие расстройства, самое важное – как вылечить болезнь, чтобы она больше не возвращалась? Печень — жизненно важный орган. Она является железой, так как выделяет химические элементы, используемые другими частями организма.

Какова функция печени?

Печень имеет несколько функций. Она выpaбатывает много химических веществ, требуемых организмом для нормального функционирования. Она разрушает и детоксифицирует вещества, а также выступает в роли блока хранения.

Гепатоциты (клетки печени) ответственны за создание многих белков (синтез белка) в организме, которые необходимы для различных функций. Печень также отвечает за продуцирование холестерина и триглицеридов. Углеводы также производятся в этой железе, а орган отвечает за превращение глюкозы в гликоген, который хранится в печени и клетках мышц. Она также выpaбатывает желчь, которая помогает в пищеварении.

Данный орган хранит витамины и химикаты, необходимые организму как строительные блоки:

• витамин B12,
• фолиевая кислота,
• железо, необходимое для производства эритроцитов,
• витамин А для зрения,
• витамин D для абсорбции кальция;
• витамин К, чтобы помочь крови свернуться должным образом.

Многие заболевания могут влиять на печень напрямую или как следствие расстройства, которое начинается в другом органе.

Что такое гемангиома печени?

Гемангиома — это запyтaнная сеть кровеносных сосудов в печени либо на её поверхности. Эта опухоль доброкачественная и обычно не вызывает симптомов. В действительности, большинство людей не подозревают о наличии у них этой патологии. Часто она выявляется при обследовании по поводу неассоциированного состояния. Даже если аномалия подтверждается, обычно лечение не требуется.

При более крупной опухоли чаще бывают проявления, такие как тошнота и боль в животе. У беременных и женщин, принимающих эстрогеносодержащие препараты, есть более высокая вероятность возникновения крупной гемангиомы. Это обусловлено тем, что эстроген способствует росту этого рода опухоли в печени.

Гемангиома в печени обычно у взрослых не приводит к осложнениям, но она бывает более опасной, когда развивается у младенцев. Обычно она диагностируется у ребёнка до полугода. В младенческом возрасте это заболевание возникает редко. Хотя опухоль не является злокачественной, она ассоциирована с более высокими коэффициентами сердечной недостаточности.

Гемангиома печени, причины возникновения

До сих пор неясна этиология появления гемангиомы, но существуют некоторые факторы, повышающие вероятность её возникновения:

• женский пол;
• применение в период вынашивания ребёнка определённых препаратов – эстрогенов стероидов, хорионического гонадотропина, кломифена;
• беременность;
• врождённые аномалии, когда гемангиома печени входит в состав других синдромов.

Истинная этиология образования гемангиомы и её роста так и не выявлены, также не обнаружен ген, несущий за это ответственность, однако есть данные о семье итальянского происхождения, в которой у 3 женщин в 3 последовательных поколениях были большие гемангиомы печени с симптомами.

По своему строению гемангиома бывает:

Чаще всего развивается кавернозная гемангиома печени, содержащая множество крупных сосудистых полостей, наполненных кровью. Такое новообразование обычно одиночное, достигает гигантских величин и вызывает симптомы нарушения работы печени и кровотока.

Капиллярная гемангиома печени очень редко встречается. Она состоит из капилляров, растёт медленно, может достигать большой величины. У некоторых специалистов есть мнение, что данная форма является аномалией развития сосудов.

Клинические проявления

Гемангиомы представляют собой диагностическую проблему, потому что их можно ошибочно принять за гиперваскулярные злокачественные опухоли печени и могут сосуществовать с (и иногда имитировать) другими доброкачественными и злокачественными поражениями печени, включая узелковую гиперплазию, аденому печени, печёночные кисты, гемангиоэндотелиому (злокачественная опухоль), печёночную ангиосаркому, метастазы в печени и первичную гепатоцеллюлярную карциному.

Гемангиомы печени обычно малы и бессимптомны. Их чаще всего обнаруживают, когда печень визуализируется по другой причине или при осмотре печени во время лапаротомии. Большие и множественные поражения могут вызывать симптомы, которые требуют хирургического вмешательства. Было отмечено, что симптомы наблюдаются у 40% пациентов с гемангиомой диаметром 4 см и у 90% пациентов с гемангиомами десятисантиметрового диаметра.

Неспецифические жалобы со стороны ЖКТ, которые могут имитировать другие заболевания:

• снижение аппетита
• тошнота;
• чувство полного желудка, даже если съедена небольшая порция пищи;
• рвота;
• вздутие после еды;
• другие ощущения дискомфорта в животе.

Печёночные гемангиомы редко ощущаются, когда врач пальпирует или исследует живот. В зависимости от величины и места расположения опухоли более серьёзные симптомы включают:

Другие нетипичные проявления включают следующее:

• сердечную недостаточность от массивного артериовенозного шунтирования (аномальное соединение между артерией и веной) ;
• желтуху от сдавливания желчных протоков;
• желудочно-кишечные кровотечения из-за гемобилии (выделения крови с желчью через внутри- и внепечёночные желчные пути).

Осложнения

У гемангиом нет склонности преобразовываться в злокачественные опухоли, но они могут привести к опасным для пациента последствиям.

1. Из-за разрыва гемангиомы происходит обильное кровотечение. Причиной могут послужить травмы, ушибы и пр.
2. Синдром Казабаха — Меррита – тяжёлое осложнение, приводящее к cмepти у 30% пациентов. Для состояния хаpaктерна тромбоцитопения и гигантская величина гемангиомы с застоем крови внутри неё, приводящая к нарушению свёртывания крови.
3. Опухолевый тромб, который сопровождают гнойно-септические процессы и ороговение тканей;
4. Недостаточность печени, развивающаяся из-за формирования множественных новообразований или разрастания гемангиомы.

Диагностика

Часто печёночная гемангиома выявляется случайно при обследовании по поводу иного расстройства. Во время УЗИ обнаруживается округлое образование в паренхиме с чёткими контурами, его содержимое неоднородное. МРТ и КТ предоставит те же сведения, но более уточнённые.

Подтвердить тот факт, что обнаруженная опухоль – это гемангиома, позволяют целиакография (рентгенологическое исследование артерий) и статическая сцинтиграфия печени.

Биохимические пробы печени при отсутствии другого сопутствующего расстройства (цирроза, гепатита) остаются в норме. Нет изменений и в клинических анализах.

Гемангиома должна быть дифференцирована от иных доброкачественных и злокачественных образований в печени.

Доброкачественные опухоли включают:

• кисты;
• аденомы;
• регенерирующие узлы;
• очаговую гиперплазию;
• абсцессы.

Злокачественные опухоли печени включают гепатоцеллюлярную карциному, ангиосаркому и метастазы в печени.

Лечение гемангиомы печени

Обычно гемангиома печени мала и бессимптомна во время диагностирования, и она, вероятно, останется таковой. В одном исследовании увеличение размера сосудистого образования отмечено только у 1 из 47 лиц, обследованных через 1 — 6 лет после первоначального диагноза. Помимо этого, злокачественная трaнcформация не была зарегистрирована. По этим причинам в большинстве случаев гемангиому можно оставить без лечения.

Обычно пациенты проходят УЗИ через 6 и 12 месяцев после первоначального диагноза. При условии, что никаких изменений в размере гемангиомы не произошло, долгосрочные последующие визуальные исследования не нужны.

Однако существует ряд важных исключений. Конечно, пациенты с новым приступом боли в животе заслуживают последующего обследования. Это касается и женщин, которые проходят лечение эстрогенами или забеременели. Наконец, пациенты с большими гемангиомами (т.е.> 10 см) должны регулярно обследоваться из-за увеличенного риска вероятных осложнений.

До недавнего времени не было данных о медицинской терапии, приводящей к снижению величины гемангиом печени. В отчётах о случаях болезни 2008 года было продемонстрировано уменьшение размера опухоли у пациента, получавшего лечение от paка толстой кишки. Были использованы противоопухолевые средства Бевацизумаб, моноклональное антитело (синтезированные в лаборатории клетки, применяемые в oнкoлoгии).

Читать еще:  Боль внизу живота у детей

Ещё одно противоpaковое средство Сорафениб использовалось в лечении мужчины 76 лет с гигантской кавернозной гемангиомой, более 20 см в диаметре. Объём сосудистого образования после 78 дней лечения снизился с 1492 мл до 665 мл.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение может быть целесообразным в случаях быстрорастущих опухолей. Операция также может быть оправдана в случаях, когда гемангиому печени невозможно дифференцировать от злокачественной опухоли при визуальных исследованиях.

Традиционно резекция (удаление части органа) и энуклеация (удаление опухоли без повреждения прилегающих структур) — это методы выбора.

Минимально инвазивные способы лечения гемангиомы включают:

• артериальную эмболизацию (закупорку сосудов введёнными эмболами) ;
• радиочастотную абляцию (разрушение клеток опухоли при помощи высокочастотных радиоволн) ;
• лучевую терапию.

Классические показания для операции или минимально инвазивной терапии — это облегчение симптомов из-за гемангиомы или лечение спонтанно разорвавшейся гемангиомы. Последнее событие потенциально опасно для жизни. Однако резекция разорвавшейся гемангиомы связана с высокой cмepтностью.

Главным приоритетом для пациента с разорвавшейся гемангиомой является стабилизации гемодинамики (движения крови по сосудам). Некоторые специалисты рекомендовали лигирование (перевязку) печёночной артерии в качестве следующего шага. Другие же — эмболизацию. Как только пациент стабилизируется, может быть выполнена резекция гемангиомы.

Диета и активность

Пациентам с гемангиомой печени не нужно придерживаться специальной диеты, также для них нет ограничений физической активности.

Заключение

Хотя нет чёткого способа предотвратить рост гемангиом печени, специалисты рекомендуют сделать некоторые перемены в образе жизни, например, ежедневные умеренные физические нагрузки, отказ от алкогольных и табачных изделий, соблюдение правильного режима питания.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Гемангиома печени – причины и лечение

Печень выполняет множество функций, но основным свойством считается детоксикация чужеродных белков и агентов. Паренхиматозный орган не защищен от патологического влияния, и нередко возникают заболевания печени. Заболевания могут носить приобретенный тип, но имеются и эмбриональные (врожденные) патологии. Врожденным дефектом является – гемангиома печени.

Код по МКБ-10: D18.0

Гемангиома печени – что это такое?

Новообразование в виде клубка из кровеносных сосудов и клеток сосудистой стенки доброкачественного хаpaктера – называется гемангиома. Опухолевидное образование может возникнуть в любом месте: на поверхности внутренних органах, в паренхиме, в мышечной стенке, и даже на верхних слоях эпидермиса.

Гемангиома печени встречается у 7% населения, причем большую часть, а именно 5,8%, женщины в возрасте от 30 до 50 лет. Чуть больше 1% мужчины соответственного возраста. Опухолевидное образование формируется на стадии эмбриогенеза при закладке внутренних органов и систем, но диагностируется только в среднем возрасте.

Гемангиома печени – сосудистое новообразование небольшого размера, заключенное в капсулу из соединительной ткани. Структура гомогенная, гиперэхогенная с усилением заднего сегмента. Находясь на поверхности органа и в одной из его долях (возможно в обеих) сосудистая опухоль не оказывает влияние на окружающие ткани. Средний размер составляет около 5 см (бывает меньше), но согласно исследованиям, увеличенная гемангиома (свыше 10 см) приобретает клинические признаки и симптомы.

Причины возникновения заболевания

Основной причиной возникновения сосудистого сплетения является воздействие внешних негативных факторов на процесс формирования сосудистой системы. Закладка капилляров, артерий и вен припадает на первый триместр беременности. Однако точных причин подобного явления не установлено, поэтому ученые выделили провоцирующие факторы, которые могут повлиять на формирование гемангиомы. Провоцирующие факторы:

1. Женский пол . Установлено, что женщины более подвержены патологическому процессу. Связано это с уровнем пoлoвых гормонов – эстрогенов.
2. Непосредственно беременность . У 80% новорожденных имеются узелковые сосудистые сплетения в гепатобилиарной системе. С возрастом гемангиомы исчезают, но около 2-3% остаются, не принося вреда или дискомфорта. На ранних сроках гестации, вирусные инфекции (ОРВИ) могут пагубно отразиться на процессе формирования сосудистой стенке. В таком случае также не исключены узелковые образования в печени плода.
3. Прием гормональных препаратов в первом триместре беременности : стероиды, эстрогены и гонадотропины принимают для пролонгации беременности, но порой «осложнение» гормонотерапии сказывается на состоянии вынашиваемого плода-дeвoчки.
4. Генетическая предрасположенность . Несмотря на то, что заболевание не относится к наследственным, но имеется закономерность к развитию патологии. Так, согласно исследованию, опухоль была идентифицирована у детей, чьи матери имеют II группу крови. Кроме того, были описаны единичные семейные случаи доброкачественного образования ткани печени.

Не исключены и механические причины, когда вследствие травмы, удара или ушиба образовалась внутренняя гемангиома.

Классификация

Гемангиомы печени различаются морфологией, и в зависимости от строения, выделяют две основных формы опухоли: капиллярная и кавернозная.

1. Капиллярная гемангиома печени . Представляет собой полостное образование с перегородками, питающееся за счет кровеносного сосуда. В среднем размер не превышает 3 см. Основа образования — мелкие сосуды капиллярного типа. Диагностируется редко, и чаще всего женщин. Предположительной причиной является гормонотерапия и беременность. Капиллярная гемангиома не увеличивается в размерах, и трудно диагностируется.
2. Кавернозная гемангиома печени . Встречается значительно чаще и отличается хаpaктером произрастания. Образованные сосудистые полости сливаются, и получается опухоль увеличенного размера (более 10 см), при этом в печени отмечаются не один, а несколько доброкачественных узлов. Полости заполнены кровью. В отличие от капиллярной формы недуга, кавернозные очаги увеличиваются в размерах, сопровождаясь появлением внешних признаков патологии. Причина возникновения — врожденная аномалия ткани паренхиматозного органа.

Очаги образуются в ткани печени, поражая одну, реже две доли. Иногда гемангиомы обнаруживаются на поверхности органа, цепляя окружающие ткани. Для капиллярного типа недуга хаpaктерно наличие единичного полостного узла размером не более 3 см. При кавернозной форме обнаруживаются несколько кровенаполненных полостей — кавером.

Патологическому процессу чаще подвержена правая доля органа.

Специалисты выделяют еще одну форму недуга – атипичную. Очаги при этой патологии покрываются ороговевшей тканью, а морфологические особенности отличаются от капиллярной и кавернозной формы. Не исключено, что на рост опухоли влияют эндогенные факторы(прием гормонов, заболевания сердечно-сосудистой системы, вредные привычки).

Гемангиомы малого диаметра не причиняю боли или дискомфорта. Орган работает в привычном режиме, поэтому догадаться о наличии полостных узелков невозможно. Если же опухоли увеличиваются в размерах и достигают 4-6 см и более возникают клинические симптомы и внутренние изменения. Гемангиома сдавливает сосуды, травмируя ткани и окружающие органы, ухудшается кровоснабжение органа, изменяется функциональность печени.

Клиническая картина при гемангиоме печени:

• ноющая боль в правом подреберье;
• ощущение сдавленности органов пищеварения;
• горечь во рту;
• тошнота и рвота;
• изменение окраски кожных покровов (кожа приобретает желтоватый оттенок) ;
• тяжесть в желудке;
• боль при пальпации;
• увеличение размера печени, видимое невооруженным глазом.

Интенсивность клинической картины зависит от степени тяжести недуга (определяется размером опухоли).

Также усугубить заболевание может прием пищи, употрeбление алкоголя или курение. Специфических симптомов гемангиома не имеет.

Диагностика

В большинстве случаев гемангиому диагностируют при наличии соответствующей клинической картине. Обнаружить узелки можно следующими способами:

• ультразвуковым видом исследования;
• допплерографией;
• компьютерной томографией с введением контрастного вещества;
• МРТ также с контрастным компонентом.

Доброкачественное образование нужно уметь идентифицировать от paковых опухолей, кист и финнов паразитов. Диагностические манипуляции позволяют выявить наличие гемангиомы, установить ее морфологические особенности, определить размер и ее влияние на печень, и организм человека в целом.

Крайне редко гемангиома печени у взрослых выявляется случайным путем, например, при комплексном исследовании органов ЖКТ в целях профилактики. Мелкие образования могут быть не замечены на экране ультразвукового аппарата.

Выявленные новообразования небольшого размера (3-4 см) – не показатель к проведению терапии. Лечение назначают если:

• развилась клиническая картина заболевания;
• имеются осложнения;
• рост опухоли стремителен;
• неуверенности доброкачественности патологического образования.

При наличии таких симптомов, промедление в лечении может стоить жизни пациента. Медикаментозное лечение заключается в приеме гормональных препаратов, останавливающих рост гемангиомы. В качестве вспомогательной терапии осуществляется прием ферментов и гепатопротекторов. Специалисты рекомендуют соблюдать диету, а для лучшей регенерации и трофики ткани проводить физиотерапевтические процедуры.

Помимо консервативного лечения, проводится хирургическое вмешательство. Распространенной хирургической процедурой является эмболизация. Показания к проведению операции:

• разрыв гемангиомы;
• атипическая форма образования;
• большой размер;
• частые рецидивы.

Кроме эмболизации используется резекция печеночной ткани с опухолью и энуклеация полостного узла. Метод лечения определяется врачом после проведенной диагностике. Лечение недуга занимаются гастроэнтерологи, реже гепатологи.

Народная медицина

Кроме традиционных способов применяют методы народной медицины при доброкачественных опухолях печени. Некоторые рецепты эффективны и популярны при гемангиоме:

1. Липовый отвар или чай выпивать ежедневно перед завтpaком. Длительность терапии – 60 дней.
2. Из 3 средних картофелин выдавить сок, употрeбляя в свежем виде перед каждым приемом пищи.
3. Травяной отвар. Понадобится подорожник, чистотел, тысячелистник и цветы пижмы. В равном количестве смешать ингредиенты и залить кипятком, выдержать около часа и принимать в течение дня.
4. Морковь натереть на мелкой терке, добавить размягченную чернику и мед, вымешать. Употрeбллять по 2 чайных ложки в день на протяжении 14 дней.
5. В стакане с крутым кипятком заварить 5 г сухого чистотела. Настоять 30 минут, процедить и принимать по 30-40 мл перед едой.

Народные рецепты эффективны в том случае, если образования имеют малый размер, и не приносят дискомфорт пациенту. Наличие крупных гематом предполагает прием лекарственных препаратов в сочетании с отварами и настоями гепатопротекторного действия. Полностью устранить полостное образование целебными травами невозможно, но можно улучшить кровоснабжение органа, повысить функциональность и предотвратить осложнения.

Диета – необходимая мера при болезнях печени. Пациентам запрещены:

• жареные, копченые и жирные блюда;
• наваристые бульоны;
• бобовые;
• консервированные продукты;
• мороженое;
• мучные изделия;
• концентрированные соки;
• чай и кофе;
• газированные напитки;
• перловая и ячневая крупы

Блюда должны быть подвергнуты термической обработке в виде отваривания или запекания. Предпочтение отдается свежим овощам, и продуктам с увеличенным содержанием витамина В12 (рыба, говядина, молочные изделия). Кушать следует дробно, соблюдая питьевой режим.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что гемангиома доброкачественное образование без возможности перерождения в oнкoлoгию, не исключены негативные последствия и осложнения. Основная опасность 0 возможность разрыва полости с обильным кровотечением. Кроме того существуют иные последствия:

• цирроз печени;
• билирубинемия;
• внутрисосудистый тромбоз;
• печеночная недостаточность;
• полостная внутрибрюшная водянка;
• велика вероятность септического заражения крови.

Осложнения возникают при отсутствии своевременного лечения.

Профилактика

Ввиду того, что недуг носит врожденный хаpaктер, то специфических мер профилактики не предусмотрено. Однако существуют меры, снижающие факторы риска. К таковым относится соблюдение правил питания, здорового образа жизни и контроль гормонального фона у беременных.

При имеющейся склонности к образованию или сомнительных результатах, диагностические процедуры повторяются единожды в квартал, в особенности ультразвуковая диагностика.

Подводя итог, следует отметить, что никто не защищен от узелковых образований печени. Специфических мер профилактики недуг не имеет, но связано это с тем, что в большинстве случаев гемангиомы так и остаются не диагностированными. Чтобы не допустить развитие патологического процесса, или предупредить его на ранних стадиях важно вовремя проходить обследования, посещать врача и сдавать рекомендуемые анализы.