Токсический цирроз печени: причины, симптомы и лечение заболевания

Токсический цирроз печени: причины, симптомы и лечение заболевания

Заболевания печени пагубно сказываются на работе всех остальных органов пищеварения, а также на всем организме в целом. Связано это с тем, что печень является химической «лабораторией» организма, через нее проходит кровь и все поступаемые в организм вещества с целью очистки от вредных компонентов и токсинов. Нарушить функции печени могут разные факторы интоксикации — вредная пища, алкоголь и другие вредные привычки, неблагоприятная экологическая обстановка и др.

Цирроз печени — самое тяжелое заболевание, которое в большинстве случаев остается неизлечимым. Связано это с тем, что заболевание приводит к структурным изменениям в органе, когда здоровые клетки и ткани заменяются рубцами, узлами и соединительной тканью. Токсический цирроз — одна из разновидностей цирроза, что возникает на фоне воздействия гепатотоксическими веществами.

По клинической картине, а также способам терапии цирроза токсического генеза практически не отличается от других форм заболевания. Отличием здесь может быть лишь тот факт, что токсический цирроз способен появиться у здорового человека, который мог не злоупотреблять вредными привычками, но трудиться на химическом производстве разного профиля. Чтобы понимать, кто находится в группе риска, нужно знать причины токсического цирроза.

Специальный препарат, основанный, на натуральных веществах

Цена на препарат

Отзывы о лечении

Первые результаты чувствуются уже через неделю приема

Подробнее о препарате

Всего 1 раз в день, по 3 капли

Инструкция по применению

1. Алкоголь (алиментарно токсического генеза цирроз) — даже маленький процент содержания спирта в напитках может привести к циррозу, если его употреблять систематически.
2. Яд грибов (алиментарно токсического генеза цирроз) — в данном случае опасным считается яд грибов аспергилл и поганки бледной.
3. Гепатотоксические вещества — чаще всего проникновение таких компонентов происходит у людей, работающих на химическом производстве (например, лаборатория по производству лекарственных средств). В редких случаях причиной может стать гепатит, способствующий проникновению ядов в орган.
4. Химические компоненты — ртуть, кадмий или свинец.
5. Лекарственные препараты — есть группа медикаментов, что могут стать причиной токсического цирроза при систематическом применении. Например, Бисептол, Амантадин, Цитрамон, Фтивазин, Парацетамол, препараты в лечении туберкулеза, антибиотики при воспалительных процессах, препараты от Болезни Паркинсона, бронхиальной астмы и др.
6. Фитопрепараты (экзогенно токсический цирроз) — несмотря на то, что травы в большинстве случаев являются безопасной альтернативой медикаментозному лечению, есть ряд растений, что могут вызвать интоксикацию и цирроз печени. Например, корень валерианы, дубровник, омела, чапараль, живокост, сена, растения, в составе которых есть пиролизидиновые алкалиоды.

В связи с таким перечнем предпосылок развития токсического цирроза становится понятным, что любой вид лечения того или иного заболевания должен быть под контролем врача. Также люди, профессиональная деятельность которых связана с химическим производством, обязаны регулярно обследоваться в клинике.

В большинстве случаев своевременно обнаружить развитие токсического цирроза становится практически невозможным. Обусловлено это тем, что на ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно, что значит трудности диагностирования болезни по характерным симптомам. Часто токсический цирроз проявляет себя уже на поздней стадии, причем наблюдается резкая и обширная клиническая картина.

Если сравнивать токсический цирроз с другими видами заболевания, он проявляется быстрее и более выраженным образом.
Симптомы следующие:

• сонливость и усталость;
• отсутствие аппетита;
• низкий мышечный тонус;
• потеря веса;
• проблемы с кожей, зуд, желтушность, проявление сосудистой сетки, пожелтение склер;
• заметное увеличение селезенки и печени;
• нарушенное сознание;
• гипотермия;
• желтуха;
• болезненность в области правого подреберья;
• перитонит и асцит, проявление внутренних кровотечений в рвотных, каловых массах и моче, кровотечение из половых органов и носа.

Подобные проявления на самом деле сигнализируют о тяжелой форме токсического цирроза, в связи с этим требуется немедленная госпитализация пациента. Внутренние кровотечения могут стать причиной летального исхода, поэтому не стоит затягивать с посещением врача.

Детальнее о некоторых видах цирроза можно узнать из отдельных статей:

Стадии развития и возможные последствия

Как и другие виды заболевания, цирроз токсического генеза обычно развивается тремя стадиями, каждая из которых имеет свои особенности проявления клинической картины и возможные последствия.

Первая стадия представляет собой компенсационный этап, когда начинают проявляться воспалительные процессы и нарушения тканей органа, увеличивается печень и тормозятся ее основные функции.

Вторая стадия называется субкомпенсационной, на которой начинают слабо проявляться типичные циррозу симптомы. Помимо этого в структуре печени начинает разрастаться соединительная ткань, заменяя здоровые ткани органа. Последняя стадия самая опасная — декомпенсационная, когда большая часть органа заменяется рубцами, после чего может развиваться печеночная недостаточность, в крайнем случае — печеночная кома.

Осложнениями токсического цирроза могут быть следующие патологии:

1. Асцит или образование водянки живота. В брюшной полости на фоне дисфункций печени образовывается чрезмерное накопление жидкости, из-за чего раздувается живот пациента.
2. Кровотечения. Нарушается работа сосудистой системы, в результате чего у пациента могут проявляться внутренние кровотечения, повышая тем самым риски летального исхода.
3. Токсическая энцефалопатия. Из-за неспособности печени уничтожать токсины, вредные вещества со временем проникают в головной мозг. Это проявляется спутанностью сознания, головными болями, галлюцинациями, печеночной комой, вплоть до смерти пациента.

В результате таких осложнений токсический цирроз приводит к необратимым патологическим процессам, в результате чего риски летального исхода повышаются до 83%. Только своевременная помощь медицинских специалистов может спасти жизнь пациенту, восстановив жизненно важные функции.

Обследование и методики лечения

Только при условии своевременного обнаружения токсического цирроза специалисты смогут помочь пациенту наладить состояние печени, оказывая поддержку органу и всему организму в целом. Диагностика при этом будет состоять из нескольких процедур:

• сбор анамнеза;
• визуальный осмотр;
• ряд лабораторных анализов;
• исследование внутренних органов брюшины — КТ, УЗИ или МРТ, ангиография или радионуклеидное сканирование).

Полному излечению токсический цирроз не подлежит, при этом специалист проводит лечение с целью облегчения симптомов, поддержки печени и других органов, страдающих от последствий цирроза. Основа лечения лежит в двух задачах — корректировка питания для облегчения работы печени, а также торможение процесса рубцевания печени.

Лечебными мерами могут быть следующие предписания врача:

• диетическое питание;
• прием гепатопротекторов, гормонов, противовоспалительных и противовирусных препаратов, энтеросептиков и других средств для кишечника;
• выведение жидкости из брюшины;
• парацентез;
• лечение клеток пораженного органа;
• парацентез;
• пересадка донорского органа.

Также пациенту строго запрещено употреблять спиртные напитки даже в небольших количествах. Любые медикаментозные средства можно принимать после одобрения лечащего врача. Профилактическими мерами считается ведение здорового образа жизни, а также правильное питание и регулярное профилактическое обследование в клинике. Только при выявлении токсического цирроза на начальной стадии врачи ставят положительные прогнозы.

Токсический цирроз печени

Токсический цирроз печени – это тяжёлое прогрессирующее заболевание, при котором меняется структура печени: уменьшается количество печёночных клеток и меняется их структурное расположение, здоровые ткани постепенно замещаются рубцовыми по мере прогрессирования недуга. Болезнь начинается вскоре после длительного или чрезмерного влияния на организм факторов токсического генеза. Ежегодно цирроз уносит жизни около пятисот тысяч людей на земном шаре. Среди популяции в среднем у 15–30 человек на 100 000 населения может быть обнаружено данное тяжёлое заболевание.

Частным случаем диагноза «цирроз печени токсической этиологии» является алкогольный цирроз. Из второго названия понятным становится наиболее частая причина данной болезни. Именно чрезмерное постоянное воздействие алкоголя на печень ведёт к нарушению функции, развитию фибротических изменений и, затем, цирроза.

Реже к токсическому поражению печени может привести приём лекарственных средств, таких как Бисептол, Парацетамол, Римантадин, Цитрамон. Это может быть как частое их употребление в небольших дозах, но регулярно, либо краткосрочное потребление, но в высокой дозировке. Выраженное повреждение печени с замещением её рубцовой тканью вызывает употребление лекарств для лечения туберкулёза, паркинсонизма.

В развитии токсического цирроза может играть роль алиментарный фактор (употребление грибов). При попадании яда бледной поганки и аспергиллы в организм велика вероятность возникновения токсического гепатита, который, в свою очередь, может вести к цирротическому перерождению органа.

В целом следует выделить такие наиболее частые этиологические факторы:

• токсические вещества;
• лекарственные растения, которые были собраны в экологически небезопасной зоне;
• алкоголизм;
• сопутствующие заболевания печени.

Читать еще:  Лечение народными средствами запоров у пожилых людей: правила применения и эффективные средства

Классификация

Согласно международной классификации МКБ-10 болезни печени имеют код «К00-К93». Непосредственно токсический цирроз печени, имеющий алкогольное происхождение принадлежит по МКБ к алкогольной болезни печени (кроме него, в эту группу входят ещё несколько заболеваний). Неалкогольная причина цирроза входит в группу заболеваний «токсическое поражение печени».

Существует морфологическая классификация, согласно которой есть:

• крупноузловой цирроз;
• мелкоузловой цирроз;
• неполная перегородочная форма цирроза;
• смешанная форма (есть признаки других форм).

Также важным показателем для оценки степени выраженности потери печенью своих функций является классификация Чайлд-Пью. Её утвердил международный конгресс врачей-гепатологов как наиболее удобную с точки зрения клинической практики. В этой классификации оцениваются показатели:

• наличие/отсутствие асцита;
• наличие/отсутствие энцефалопатии;
• уровень билирубина;
• альбумин плазмы крови;
• внешний вид человека (степень упитанности).

После оценки всех этих параметров, каждый из которых оценивают от 1 до 3 баллов, выводят их сумму: 5–6 баллов — это класс А; 7–9 баллов – класс В; 10–15 баллов – класс С.

Симптоматика

Токсико-алкогольное поражение печени – тяжёлое заболевание, которое прогрессирует непрерывно. Чем раньше начнётся лечение, тем на большее время удастся отсрочить наступление терминальной стадии.

В своём развитии и симптоматике токсический цирроз мало чем отличается от циррозов другого происхождения. Коварство недуга в том, что печень может очень долго «молчать», а потом, уже на поздних этапах, в стадии декомпенсации, проявляется основная клиническая картина.

Вначале больные жалоб не предъявляют, и каких-либо специфических симптомов нет. Могут наблюдаться такие признаки:

• общая слабость;
• повышенная усталость без видимой на то причины;
• нарушение режима сна;
• ощущение тяжести в области правого подреберья;
• тошнота, возможна рвота;
• резкое снижение веса.

Постепенно кожа теряет эластичность, становится сухой (как одно из проявлений недостаточности синтетической функции печени). Изменяется её оттенок с появлением желтизны, желтеют склеры. Зачастую беспокоит умеренный кожный зуд. Может повышаться температура тела в пределах субфебрильных цифр (до 38 градусов). Типичным признаком является «печёночный» запах изо рта. При внешнем осмотре можно обнаружить «печёночные» ладони (красные ладони в области возвышения большого пальца и мизинца) и сосудистые звёздочки на теле пациента.

Через определённый промежуток времени начинается декомпенсированный цирроз. Проявляется в полную силу печёночная недостаточность рядом признаков таких как:

• увеличение объёма живота за счёт появления там жидкости. Может достигать разной степени выраженности;
• расширение сети подкожных вен на передней брюшной стенке с так называемой «головой медузы»;
• возможно кровотечение из вен пищевода, прямой кишки, желудка из-за повышенного давления в портальной вене;
• начинается печёночная энцефалопатия (снижение памяти вплоть до прогрессии в печёночную кому) – так проявляется нарушенная дезинтоксикационная функция печени;
• повышается ломкость сосудов и кровоточивость дёсен, носовые кровотечения, долго не останавливается кровь после инъекций, остаются синяки при незначительных ударах – страдает синтетическая функция печени и, как следствие, свёртывающая система крови. У женщин возможно удлинение цикла менструаций и их обильность.

Следует отметить, что даже уменьшение выраженности симптомов не говорит о том, что патологический процесс прекратил развитие. В то же время, следует понимать, что клиническая картина может указывать и на другие заболевания, поэтому следует обращаться за медицинской помощью.

Диагностика

Диагностика мало отличается от других видов цирроза. Она включает:

• анамнез болезни (тщательно выясняется отношение пациента к алкоголю; принимал ли он какие-то лекарства, переносил ли токсические гепатиты, работа на вредном производстве) ;
• данные осмотра и клинического обследования пациента;
• лабораторные показатели (клинический анализ крови, мочи, печёночные пробы, протеинограмма, коагулограмма) ;
• инструментальные данные (УЗИ органов брюшной полости, КТ) ;
• пункционная биопсия печени.

Точный диагноз и корректное лечение назначает только врач, опираясь на клинические показатели пациента и результаты обследования.

К сожалению, данный недуг — это необратимый патологический процесс и лечение направлено лишь на уменьшение скорости его развития. Вот основные направления терапии токсического поражения печени:

• устранение губительного для печени фактора, иначе лечение не принесёт никаких результатов. То есть, отказ от алкоголя, прекращение приёма лекарств и отказ от работы на вредном производстве;
• диетическое питание, которое назначает врач. Оно должно быть адекватным по калорийности пищи и содержанию белка, витаминов. Если у пациента есть явления плохого переваривания жиров (обильный «жирный» стул) – следует их ограничивать;
• для замедления рубцевания печени могут использовать гепатопротекторы. Лактулозу назначают больным с явлениями энцефалопатии;
• при возникшем кровотечении лечение состоит в переливании свежезамороженной плазмы и хирургической остановке кровотечения.

Повторим, что консервативная терапия только лишь снижает темп развития болезни. Единственное лечение цирроза любой этиологии – пересадка печени. Она увеличивает 5-летнюю выживаемость на 75%.

Терапия наиболее эффективна только в том случае, если недуг будет диагностирован на ранней стадии развития. Так как это необратимый патологический процесс, продлить жизнь пациенту можно только при условии трансплантации органа. Профилактики как таковой не существует. Следует лишь придерживаться правильного питания и вести здоровый образ жизни.

Лечение и прогноз на выздоровление при токсическом циррозе

Токсический цирроз печени представляет собой опасное заболевание, сопровождающееся рядом неприятных симптомов и приводящее к летальному исходу. Вылечиться от него нельзя. Однако, улучшить качество жизни и продлить его на несколько лет, вполне возможно. Для этого необходимо своевременно начать лечение и строго следовать всем рекомендациям врача.

Общие сведения о циррозе

Основными функциями печени являются образование желчи; дезинтоксикация; синтез белков крови; переработка солей тяжелых металлов; утилизация эритроцитов; поддержание обмена веществ и многое другое.

За все эти действия отвечают гепатоциты – клетки, из которых состоит печень. При развитии патологических процессов в организме и при воздействии на него некоторых факторов (например, длительный прием лекарств, злоупотребление алкоголем и т.д.), защитная оболочка клеточных структур повреждается, что, соответственно, ведет к нарушению их работы и дальнейшей гибели.

Когда происходит массовое уничтожение гепатоцитов, печень активизирует функцию самосохранения. Ей необходимо компенсировать свои объемы, и делает она это путем формирования фиброзной ткани. Иными словами, орган начинает работать против себя, сам того не понимая. Таким образом, в нем происходят необратимые процессы, которые в дальнейшем становятся причиной возникновения на его поверхности узлов и рубцов. Так и развивается цирроз.

Он имеет несколько разновидностей, среди которых находится и токсичная форма. Ее симптоматика не отличается от прочих вариантов болезни. Но причины ее возникновения и тактика лечения имеют уже совершенно другое направление.

Что такое токсический цирроз

Данная патология представляет собой тяжелое прогрессирующее заболевание, характеризующееся замещением гепатоцитов фиброзной тканью. Активатором этих процессов является интоксикация организма, которая происходит на фоне воздействия на клетки печени химикатов, этилового спирта и веществ, выделяемых вирусными агентами в процессе жизнедеятельности.

Токсичный цирроз в основном выявляется у людей в возрасте 35-60 лет. Причиной тому часто становится алкоголизм и гепатит. У детей он диагностируется крайне редко и у них чаще всего развитие данной болезни происходит в результате прохождения длительных медикаментозных курсов и химиотерапии.

Совет! Печень обладает высокой способностью к саморегенерации. Чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование патологии, достаточно устранить воздействие негативного фактора на организм. Избавиться таким образом от этого недуга нельзя, но можно улучшить общее состояние больного и увеличить продолжительность жизни.

Проявляется цирроз различными симптомами, выраженность которых напрямую зависит от степени распространенности патологического очага, возрастной категории больного, наличия других заболеваний и производимого лечения.

Протекание токсического цирроза происходит в несколько этапов, для каждого из которого характерна своя клиническая картина. И в этом заключается вся сложность своевременной диагностики болезни, ведь когда еще есть все шансы предотвратить ее дальнейшее прогрессирование, состояние человека остается в норме, и он не обращается за помощью к врачу. А при наличии выраженной клиники, как правило, становится поздно. Итак, медики выделяют 4 стадии данного недуга:

1. Компенсационная. В печени только начинают активизироваться процессы замещения гепатоцитов фиброзной тканью. Симптоматика практически отсутствует, лишь иногда больной может замечать слабость и повышение субфебрильной температуры. Связано это с воспалением клеток печени и ослабеванием ее дезинтоксикационной функции.
2. Субкомпенсационная. Характеризуется прогрессивным разрастанием патологических очагов и возникновением первичных симптомов (болей, желтухи, изменением состава крови и т.д.).
3. Декомпенсационная. На этой стадии цирроза более 70% площади печени занимают рубцы и узлы. Орган перестает справляться со своими обязанностями, у человека развивается почечная недостаточность, наблюдается сильная интоксикация, повышаются риски наступления комы.
4. Термальная. Последний этап развития болезни, приводящий к гибели пациента.

Читать еще:  Обезвоживание организма: симптомы и лечение

При отсутствии должного лечения переход от одной стадии к другой происходит очень быстро. Поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу и игнорировать его рекомендации. Такие действия могут привести к серьезным последствиям.

Причины развития

Спровоцировать развитие токсичного цирроза могут различные факторы. Главную роль в этом деле играет интоксикация организма, которая возникает на фоне воздействия химических веществ. В основном же, провокаторами болезни становятся:

• алкогольная зависимость;
• яд грибов;
• гепатотоксичные вещества, содержащиеся в некоторых медикаментах, промышленных продуктах и т.д.;
• лекарственная интоксикация, возникающая в результате неправильного или длительного приема препаратов;
• ртуть, свинец, кадмий.

Особое внимание следует уделить медикаментам, так как в 60% случаях именно они являются причиной развития токсичного цирроза. Опасность представляют средства, которые применяются пусть и не в больших количествах, но систематически. К ним относятся:

• «Амантадин»;
• «Фтивазин»;
• «Бисептол»;
• «Парацетамол» и другие.

Не менее опасными являются лекарства, назначаемые для лечения туберкулеза. Они могут привести к возникновению гепатита, который также может активизировать патологические процессы в клетках печени.

Некоторые люди, вместо того, чтобы обращаться за помощью к врачам, занимаются самолечением, прибегая к средствам нетрадиционной медицины, употребляя различные отвары и настои. А ведь при неправильном расчете дозировок они тоже несут угрозу для здоровья. В травах содержатся химические вещества, которые пагубно действуют на клетки печени. Корень валерианы, омела, дубровник, сена, чапараль, живокост – эти растения содержат в себе высокую концентрацию ядов, и их регулярное применение может легко привести к возникновению цирроза.

Симптоматические проявления

На начальных этапах развития болезни клиническая картина отсутствует. Лишь иногда человек может испытывать тошноту, головную боль и слабость. Однако, такие симптомы, как правило, воспринимаются за усталость, переедание, недосып и т.д., поэтому обращаться к врачу никто не спешит. При этом, данная клиническая картина может наблюдаться на протяжении длительного времени, пока функциональность печени не будет нарушена полностью.

Когда же большая часть органа покрывается рубцовой и фиброзной тканью, появляются выраженные симптомы:

• ухудшение аппетита;
• шелушение и зуд кожи;
• пожелтение склер и слизистых рта;
• увеличение селезенки и печени (отчетливо отмечается при пальпации) ;
• снижение мышечного тонуса;
• уменьшение массы тела;
• боли в области правого подреберья;
• изменение цвета мочи и кала;
• носовые кровотечения.

На последних стадиях цирроз в 90% случаях протекает с осложнениями, в роли которых часто выступают асцит и перитонит. При первом заболевании у человека происходит скопление жидкости в брюшной полости. При этом живот надувается, как шар, и на нем появляется венозная сетка. Для второй патологии характерны следующие симптомы:

• высокая температура;
• помутнение сознания;
• озноб;
• слабость;
• боли в животе.

Выраженность клинической картины напрямую зависит от стадии болезни и других недугов, которыми она дополняется. При этом немаловажную роль играет образ жизни пациента и условия, в которых он обитает.

Возможные осложнения

Цирроз – это хроническое заболевание, не поддающееся лечению. При его развитии в печени активизируются необратимые процессы, которые постоянно прогрессируют. Это, в свою очередь, приводит к возникновению других болезней. Среди них самыми распространенными являются:

• асцит;
• внутренние кровотечения;
• перитонит;
• токсическая энцефалопатия.

Данные патологии являются опасными и в разы сокращают продолжительность жизни больного. Облегчить состояние пациента при их развитии позволяет только своевременная диагностика и применение правильной тактики лечения.

Диагностические процедуры

Чтобы назначить соответствующее лечение, необходимо удостовериться в правильности поставленного диагноза. С этой целью после визуального осмотра пациента и пальпации, врач рекомендует обследование, которое включает в себя:

• клинический анализ мочи и крови;
• печеночные пробы;
• коагулограмму;
• УЗИ органов брюшной полости;
• КТ;
• МРТ;
• рентген.

Патологические процессы, происходящие в печени при токсичном циррозе, могут являться провокаторами формирования злокачественных опухолей. Для их выявления используется не только компьютерная диагностика, но и пункционная биопсия.

Лечебная тактика

Сложность лечения токсичной формы цирроза заключается в том, что при его развитии запрещается осуществлять прием каких-либо препаратов. Гепатопротекторы и энтеросептики – это единственные медикаменты, которые можно использовать в качестве терапии, так как они обеспечивают выведение из организма аммиака и прочих вредных веществ. Если основное заболевание сопровождается гепатитом, дополнительно применяются противовирусные средства.

При развитии асцита осуществляют откачку жидкости. Иногда выполняется парацентез и клеточное лечение. В тяжелых случаях показана трансплантация органа.

Так как при токсичном циррозе нельзя осуществлять прием препаратов, единственный способ, который позволит хоть немного затормозить его прогрессирование — диета. Ее суть заключается в снижении нагрузки на печень. Для этого больному необходимо отказаться от алкоголя, свести к минимуму употребление соли (не более 3 г в сутки) и жирных, жареных, копченых блюд.

Также рекомендуется устранить из ежедневного рациона:

Важным моментом является не только корректировка питания, но и соблюдение режима. По возможности кушать следует в одно и то же время небольшими порциями около 4-5 раз в день. Последний прием пищи должен осуществляться не позднее, чем за 2 часа до сна.

Сколько живут с токсичным циррозом?

К сожалению, это заболевание не поддается лечению. Избавиться от него невозможно. Даже при проведении трансплантации печени, риски его повторного возникновения остаются очень высокими.

Определить точную продолжительность жизни человека с данной патологией сложно, так как здесь все зависит от совокупности сразу нескольких факторов:

• возраста;
• наличия осложнений;
• стадии болезни и момента начала ее лечения.

Говоря о токсическом циррозе печени и сколько живут с ним, следует отметить, что от начала развития заболевания до летального исхода может пройти 10-15 лет. Однако, возникновение на его фоне асцита сокращает продолжительность жизни на 5-7 лет, а если человек впадает в кому, смерть наступает спустя 1-5 недель.

Важно знать! Данная патология является опасной и требует постоянного врачебного контроля. Единственный способ избежать ее развития – отказ от алкоголя, правильный прием препаратов, соблюдение техники безопасности на промышленных предприятиях, умеренные физические нагрузки и т.д.

Помните, цирроз не излечим. И если профилактические мероприятия не дали положительного результата, то для облегчения состояния и улучшения качества жизни, нужно строго следовать всем рекомендациям терапевта. Их игнорирование и проведение самолечения значительно усугубляет течение болезни.

Токсический цирроз печени: стадии развития и лечение

Неизлечимое заболевание, которое вызвано негативным влиянием на печень гепатотоксических веществ – это и есть токсический цирроз. Гепатоциты при нем разрушаются и замещаются рубцовой тканью. Такой тип цирроза – необратимый патологический процесс, поэтому при нем высока вероятность летального исхода.

Механизм развития заболевания

Развитие недуга происходит следующим образом:

1. Под воздействием провоцирующих факторов белок печеночных клеток приобретает свойства антигена, что приводит к образованию антител.
2. Вследствие этого появляются очаги некроза.
3. Наряду с процессами регенерации гепатоцитов происходит частичное разрастание соединительной ткани. При этом неизбежно поражаются сосуды, из-за чего развивается гипоксия ткани. Она способствует дальнейшему разрастанию соединительной ткани.
4. Отдельные очаги некроза ведут к образованию локализованного разрастания фиброза.
5. На фоне нарушенного кровоснабжения начинается диффузное разрастание и интерстициальной ткани.

Классификация

Цирроз с токсическим поражением печени по МКБ-10 имеет код К71.7. Алкогольный фиброз имеет отдельное обозначение – К70.2. По морфологической классификации токсический цирроз делится на следующие виды:

• мелкоузловой;
• крупноузловой;
• неполный перегородочный;
• смешанный (имеет признаки нескольких форм).

Степень выраженности заболевания оценивают по классификации Чайлд-Пью, которая утверждена международным конгрессом врачей-гепатологов. В этой системе учитываются следующие показатели:

• внешний вид человека;
• наличие энцефалопатии и асцита;
• уровень альбумина плазмы крови;
• билирубин.

После оценки перечисленных факторов и присвоения им от 1 до 3 баллов, вычисляют их сумму. В зависимости от нее токсическому циррозу присваивают класс:

• А – 5–6 баллов;
• В – 7–9 баллов;
• С – 10–15 баллов.

Причины цирроза печени

Вне зависимости от провоцирующего фактора, недуг сопровождается гибелью клеток печени. Их заменяют фиброзные волокна, из-за чего орган не может нормально функционировать. Общие причины развития токсического цирроза печени:

• воздействие на организм отравляющих веществ;
• сопутствующие заболевания печени;
• использование лекарственных растений, собранный в небезопасной зоне;
• хронический алкоголизм.

Читать еще:  Подробнее о препарате Тромблесс гель и его инструкции по применению

Провоцирующие факторы

К токсическому поражению печени приводит влияние веществ, обладающих гепатотоксичными свойствами. Они оказывают негативное воздействие и на весь организм в целом. Основные факторы, провоцирующие токсический цирроз:

Группа провоцирующих факторов

Яды и вещества химической промышленности

• яд бледной поганки, аспергилл и других грибов;
• мышьяк;
• альдегиды;
• фосфор;
• инсектициды;
• фенолы;
• пестициды.

• Амантадин;
• Цитрамон;
• Бисептол;
• Парацетамол;
• Фтивазин;
• антибиотики;
• цитостатики;
• стероиды;
• андрогены;
• противотуберкулезные препараты;
• лекарства для лечения бронхиальной астмы.

• корень валерианы;
• дубровник;
• чапараль;
• омела;
• живокост;
• чай из трав;
• сенна;
• китайские травы.

• кадмий;
• ртуть;
• свинец.

Регулярное употребление напитков даже с малым количеством спирта может вызвать цирроз.

Клинические признаки

Токсический тип мало отличается от других форм цирроза. Опасность заболевания в том, что оно долгое время может никак себя не проявлять. Симптомы возникают уже на декомпенсационной стадии. Основные признаки заболевания:

• нарушения сна;
• общая слабость;
• кожный зуд;
• желтизна кожи, слизистых и склер;
• усталость без видимой причины;
• тошнота, рвота;
• резкая потеря веса;
• асцит – увеличение объема живота;
• боль в правом подреберье;
• повышенная температура тела;
• увеличение печени и селезенки.

Эффективность лечения напрямую зависит от точности проведенной диагностики. Для подтверждения заболевания назначаются следующие исследования:

• сбор анамнеза;
• внешний осмотр;
• клинический анализ крови и мочи;
• печеночные пробы;
• коагулограмма;
• УЗИ органов брюшной полости;
• пункционная биопсия печени.

Токсическое разрушение печени – это необратимый процесс. По этой причине терапия помогает только замедлить скорость развития заболевания. Лечению подлежат только синдромы цирроза печени. Возможные схемы терапии:

Токсический цирроз печени: причины, симптомы и лечение заболевания

Заболевания печени пагубно сказываются на работе всех остальных органов пищеварения, а также на всем организме в целом. Связано это с тем, что печень является химической «лабораторией» организма, через нее проходит кровь и все поступаемые в организм вещества с целью очистки от вредных компонентов и токсинов. Нарушить функции печени могут разные факторы интоксикации — вредная пища, алкоголь и другие вредные привычки, неблагоприятная экологическая обстановка и др.

Цирроз печени — самое тяжелое заболевание, которое в большинстве случаев остается неизлечимым. Связано это с тем, что заболевание приводит к структурным изменениям в органе, когда здоровые клетки и ткани заменяются рубцами, узлами и соединительной тканью. Токсический цирроз — одна из разновидностей цирроза, что возникает на фоне воздействия гепатотоксическими веществами.

По клинической картине, а также способам терапии цирроза токсического генеза практически не отличается от других форм заболевания. Отличием здесь может быть лишь тот факт, что токсический цирроз способен появиться у здорового человека, который мог не злоупотреблять вредными привычками, но трудиться на химическом производстве разного профиля. Чтобы понимать, кто находится в группе риска, нужно знать причины токсического цирроза.

Специальный препарат, основанный, на натуральных веществах

Цена на препарат

Отзывы о лечении

Первые результаты чувствуются уже через неделю приема

Подробнее о препарате

Всего 1 раз в день, по 3 капли

Инструкция по применению

1. Алкоголь (алиментарно токсического генеза цирроз) — даже маленький процент содержания спирта в напитках может привести к циррозу, если его употреблять систематически.
2. Яд грибов (алиментарно токсического генеза цирроз) — в данном случае опасным считается яд грибов аспергилл и поганки бледной.
3. Гепатотоксические вещества — чаще всего проникновение таких компонентов происходит у людей, работающих на химическом производстве (например, лаборатория по производству лекарственных средств). В редких случаях причиной может стать гепатит, способствующий проникновению ядов в орган.
4. Химические компоненты — ртуть, кадмий или свинец.
5. Лекарственные препараты — есть группа медикаментов, что могут стать причиной токсического цирроза при систематическом применении. Например, Бисептол, Амантадин, Цитрамон, Фтивазин, Парацетамол, препараты в лечении туберкулеза, антибиотики при воспалительных процессах, препараты от Болезни Паркинсона, бронхиальной астмы и др.
6. Фитопрепараты (экзогенно токсический цирроз) — несмотря на то, что травы в большинстве случаев являются безопасной альтернативой медикаментозному лечению, есть ряд растений, что могут вызвать интоксикацию и цирроз печени. Например, корень валерианы, дубровник, омела, чапараль, живокост, сена, растения, в составе которых есть пиролизидиновые алкалиоды.

В связи с таким перечнем предпосылок развития токсического цирроза становится понятным, что любой вид лечения того или иного заболевания должен быть под контролем врача. Также люди, профессиональная деятельность которых связана с химическим производством, обязаны регулярно обследоваться в клинике.

В большинстве случаев своевременно обнаружить развитие токсического цирроза становится практически невозможным. Обусловлено это тем, что на ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно, что значит трудности диагностирования болезни по характерным симптомам. Часто токсический цирроз проявляет себя уже на поздней стадии, причем наблюдается резкая и обширная клиническая картина.

Если сравнивать токсический цирроз с другими видами заболевания, он проявляется быстрее и более выраженным образом.
Симптомы следующие:

• сонливость и усталость;
• отсутствие аппетита;
• низкий мышечный тонус;
• потеря веса;
• проблемы с кожей, зуд, желтушность, проявление сосудистой сетки, пожелтение склер;
• заметное увеличение селезенки и печени;
• нарушенное сознание;
• гипотермия;
• желтуха;
• болезненность в области правого подреберья;
• перитонит и асцит, проявление внутренних кровотечений в рвотных, каловых массах и моче, кровотечение из половых органов и носа.

Подобные проявления на самом деле сигнализируют о тяжелой форме токсического цирроза, в связи с этим требуется немедленная госпитализация пациента. Внутренние кровотечения могут стать причиной летального исхода, поэтому не стоит затягивать с посещением врача.

Детальнее о некоторых видах цирроза можно узнать из отдельных статей:

Стадии развития и возможные последствия

Как и другие виды заболевания, цирроз токсического генеза обычно развивается тремя стадиями, каждая из которых имеет свои особенности проявления клинической картины и возможные последствия.

Первая стадия представляет собой компенсационный этап, когда начинают проявляться воспалительные процессы и нарушения тканей органа, увеличивается печень и тормозятся ее основные функции.

Вторая стадия называется субкомпенсационной, на которой начинают слабо проявляться типичные циррозу симптомы. Помимо этого в структуре печени начинает разрастаться соединительная ткань, заменяя здоровые ткани органа. Последняя стадия самая опасная — декомпенсационная, когда большая часть органа заменяется рубцами, после чего может развиваться печеночная недостаточность, в крайнем случае — печеночная кома.

Осложнениями токсического цирроза могут быть следующие патологии:

1. Асцит или образование водянки живота. В брюшной полости на фоне дисфункций печени образовывается чрезмерное накопление жидкости, из-за чего раздувается живот пациента.
2. Кровотечения. Нарушается работа сосудистой системы, в результате чего у пациента могут проявляться внутренние кровотечения, повышая тем самым риски летального исхода.
3. Токсическая энцефалопатия. Из-за неспособности печени уничтожать токсины, вредные вещества со временем проникают в головной мозг. Это проявляется спутанностью сознания, головными болями, галлюцинациями, печеночной комой, вплоть до смерти пациента.

В результате таких осложнений токсический цирроз приводит к необратимым патологическим процессам, в результате чего риски летального исхода повышаются до 83%. Только своевременная помощь медицинских специалистов может спасти жизнь пациенту, восстановив жизненно важные функции.

Обследование и методики лечения

Только при условии своевременного обнаружения токсического цирроза специалисты смогут помочь пациенту наладить состояние печени, оказывая поддержку органу и всему организму в целом. Диагностика при этом будет состоять из нескольких процедур:

• сбор анамнеза;
• визуальный осмотр;
• ряд лабораторных анализов;
• исследование внутренних органов брюшины — КТ, УЗИ или МРТ, ангиография или радионуклеидное сканирование).

Полному излечению токсический цирроз не подлежит, при этом специалист проводит лечение с целью облегчения симптомов, поддержки печени и других органов, страдающих от последствий цирроза. Основа лечения лежит в двух задачах — корректировка питания для облегчения работы печени, а также торможение процесса рубцевания печени.

Лечебными мерами могут быть следующие предписания врача:

• диетическое питание;
• прием гепатопротекторов, гормонов, противовоспалительных и противовирусных препаратов, энтеросептиков и других средств для кишечника;
• выведение жидкости из брюшины;
• парацентез;
• лечение клеток пораженного органа;
• парацентез;
• пересадка донорского органа.

Также пациенту строго запрещено употреблять спиртные напитки даже в небольших количествах. Любые медикаментозные средства можно принимать после одобрения лечащего врача. Профилактическими мерами считается ведение здорового образа жизни, а также правильное питание и регулярное профилактическое обследование в клинике. Только при выявлении токсического цирроза на начальной стадии врачи ставят положительные прогнозы.