Как сохранить суставы: причины, симптомы и методы лечения деформирующего артроза стопы

Как сохранить суставы: причины, симптомы и методы лечения деформирующего артроза стопы

Деформирующий артроз, или остеоартроз (далее сокр. ДОА) – это патология костной и хрящевой ткани, сопровождающаяся обменными нарушениями и дистрофическими процессами в них. Кроме тазовых сочлeнений и коленей, нередко поражаются суставы стоп (плюснефаланговый и другие), что связано со значительной нагрузкой на эту область и другими факторами.

Причины деформирующего артроза стопы и плюснефалангового сустава

Ученые разделяют причины развития деформирующего артроза на две группы. Одни считают определяющим фактором естественное старение организма и истирание хрящевой ткани, а вторые рассматривают остеоартроз как самостоятельное заболевание.

Ни одна причина не действует поодиночке, и ДОА возникает под влиянием нескольких факторов. Кроме возрастных изменений, к ним относят:

• наследственность;
• высокие нагрузки на стопы, негативные условиях труда и быта;
• эндокринные и нейрогумopaльные нарушения;
• иммунные сбои;
• сосудистые заболевания;
• малоподвижный образ жизни;
• травмы.

Вторичный ДОА может появляться из-за неправильного лечения переломов в суставе или вблизи него, а также вследствие воспаления (например, при ревматоидном артрите).

Запомните! Любой фактор, который нарушает питание хряща в суставах, может стать толчком к развитию деформирующего артроза.

При этом клетки хондроциты, не получая необходимых веществ и кислорода, гибнут, хрящевая ткань теряет эластичность и упругость, начинает истончаться (дистрофировать). Это приводит к постепенному оголению и деформации поверхности костей.

Симптомы и диагностика заболевания

Субъективные и диагностические признаки деформирующего остеоартроза стопы имеют разную выраженность в зависимости от степени. Зачастую человек приходит к врачу только на 3 стадии, когда боль в суставе становится сильной; вылечить такой артроз весьма затруднительно.

В целях диагностики всегда применяются рентгенография, различные анализы крови и мочи. Дополнить информацию о состоянии хряща, сустава в целом и окружающих тканей помогают УЗИ, томография (компьютерная и магнитно-резонансная).

Признаки 1-2 степени артроза стопы

На первой стадии ДОА стопы симптомы таковы:

• быстрая утомляемость ноги;
• отсутствие боли;
• скованность мышц;
• движения умеренно ограничены;
• на снимке заметно незначительное сужение суставной щели из-за гибели хондроцитов (хондролиза).

Боль и отечность на 1 этапе могут иметь место при артрозо-артритах с активным воспалением синовиальной оболочки.

Вторая стадия сопровождается:

• усилением ограничения движений в стопе;
• появлением хруста при сгибании и разгибании конечности;
• «стартовыми» болями (возникают в начале движения и быстро проходят) ;
• болевыми ощущениями при длительной нагрузке (исчезают после отдыха) ;
• рентген показывает значительное сужение щели в суставе и субхондральный склероз, а в зонах наименьшей нагрузки появляются первые остеофиты (костные выросты).

Если II стадия ДОА запущена, то неминуемо возникает синовит (воспаление синовиальной оболочки), и остеоартроз переходит в 3 степень.

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

Что происходит на 3-4 стадии

На этих этапах деформирующего артроза подвижность в суставе пpaктически утрачена. Человек может совершать только качательные пассивные движения; передвигается с помощью костылей или опираясь на трость. Хаpaктерна сильная сгибательная контpaктура (невозможность согнуть ногу с стопе). Боль не исчезает после отдыха, а сохраняется постоянно, меняя лишь свою интенсивность.

Рентгеновский снимок показывает значительные разрастания костной ткани и сужение щели; поверхность сустава деформирована, по краям кости разрастания самые сильные. Типичный признак 3-4 степени ДОА – множественные кисты в субхондральной зоне (то есть под хрящом).

Лечение деформирующего артроза стопы препаратами

Медикаментозная терапия деформирующего артроза комплексная и включает несколько групп препаратов.

Снятие боли

Справиться с болевым синдромом в стопах помогают НПВС, самые назначаемые из них:

• Диклофенак в таблетках и уколах, или его аналоги – Вольтарен в виде геля, внутримышечных инъекций, Диклоген, Диклак, Дикловит, Ортофен.
• Кетопрофен – хорошо снимает боль, выпускается в виде раствора для инъекций, таблеток, наружных средств. Аналоги – Артрозилен, Аркетал, Кетонал, Фастум гель, Фламакс.
• Мовалис применяется в виде суппозиториев, таблеток, уколов. Начальная дозировка 15 мг в сутки, затем после уменьшения выраженности симптомов переходят на 7,5 мг.

Полезно знать! Индометацин эффективен против боли, но при долгом применении ухудшает функцию хрящевой ткани из-за активации провоспалительных иммунных клеток – интерлейкинов.

При остром болевом синдроме могут применяться внутрисуставные уколы кортикостероидов – Флостерон, Преднизолон, Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон. Одной инъекции хватает, чтобы забыть о боли на 2-3 недели, но частое применение гормональных препаратов недопустимо из-за серьезных побочных эффектов.

Питание хряща

На 1-2 стадии ДОА есть возможность остановить разрушение хряща. Для этого созданы хондропротекторы – средства, содержащие хондроитин и глюкозамин. В виде таблеток они принимаются длительно – по 3, 6 и даже 12 месяцев, а инъекции в сустав делают курсами по 4-6 процедур 2-4 раза в год. Примеры препаратов – Терафлекс, Дона, Артра, Кондронова, Мукосат. На 3-4 стадии артроза хондропротекторы применять бесполезно.

Прочие лекарства

При артрозе врач также может назначить:

• сосудорасширяющие или дезагрегантные лекарства – Трентал, Курантил, Агапурин;
• ферментные средства животного или растительного происхождения (Вобэнзим, Флогэнзим) – улучшают микроциркуляцию, оказывают противоотечное действие;
• витамины разных групп, в частности E и B, общеукрепляющие средства (женьшень, биостимулятор Алоэ, рыбий жир).

Суставосохраняющие операции и другие виды хирургического лечения

Есть разные типы операций, применяющиеся при артрозе стопы. Самая простая – артроскопия. Это малоинвазивное вмешательство, при котором из сустава удаляются отщепленные участки хряща и кости, устраняются трещины, очищаются суставные поверхности.

Другой вид хирургического лечения с сохранением сустава – изменение положения костей (остеотомия) в целях распределения нагрузки и устранения трения. Это сложная операция, в основном проводится в молодом и среднем возрасте. Может применяться и для профилактики артроза по показаниям.

Если хрящ уже отсутствует на большей части суставной поверхности, и кости трутся друг об друга, то рекомендовано эндопротезирование, при котором на место пораженного сустава ставится имплант из металла, керамики или искусственного материала. После операции человек имеет множество ограничений в плане активности, но все же имеет возможность самостоятельно двигаться.

Новейшей разработкой, пока еще не применяемой в массах, является пересадка хрящевой ткани и надкостницы. Этот метод имеет перспективы, но пока еще недостаточно изучен.

Как лечить артроз методами физиотерапии

Физиотерапевтические процедуры показаны при отсутствии синовита и в период ремиссии, когда нет острой боли, и являются дополнением основного лечения. При деформирующем артрозе назначают:

• лазеротерапию;
• криотерапию на болевые зоны стопы;
• ионофорез;
• диадинамические токи;
• ультразвук с применением гидрокортизона;
• грязевые, родоновые, сероводородные ванны;
• парафиновые и озокеритовые аппликации.

Важно разгрузить пораженные суставы, сведя ее до минимума. Лечебную гимнастику или пассивные движения (при наличии противопоказаний к ЛФК) необходимо совершать каждый день – это предотвратит развитие фиброза. Полезна также кратковременная иммобилизация стопы – ношение эластичных бинтов или лонгеты.

Лечение народными средствами

Нетрадиционные средства ни при каких обстоятельствах не могут заменить основную схему лечения, выбранную специалистом. Отвары, домашние мази, компрессы помогают в облегчении симптоматики, но не останавливают разрушение хрящевой ткани.

При болевом синдроме можно использовать компрессы с такими средствами:

• яблочный уксус;
• холодная водка;
• солевой раствор;
• камфорное масло или спирт;
• смесь оливкового и эвкалиптового масел (на 1 ст. л. 7-8 капель).

В любом из них смочите многослойную марлю или мягкую х/б ткань, оберните больной сустав и зафиксируйте компресс пищевой пленкой минимум на 2 часа.

Полезное видео

Неотъемлемой составляющей терапии деформирующего остеоартроза на ранних стадиях является гимнастика. Предлагаем к просмотру комплекс упражнений для суставов стопы.

Заключение

Деформирующий артроз относится к дегенеративно-дистрофическим патологиям суставов. Без своевременно начатого лечения изменения в стопе необратимы, и вернуть подвижность может только хирургическое вмешательство. На ранних стадиях заболевание можно вылечить с помощью гимнастики, лекарственных средств и физиопроцедур.

Артроз стопы: симптомы и лечение

В данной статье подробно рассмотрена такая распространенная и тяжело переносимая болезнь, как артроз стопы. Кроме того, освещены симптомы и лечение недуга.

Артроз стопы – это дегенеративная болезнь суставов, которая наряду с поражением хрящей сосредотачивается в мышечных и костных волокнах. Чаще всего недуг проявляется в плюснефаланговой части большого пальца. При этом происходит деформация, являющаяся причиной последующих отрицательных перемен в строении ступни.

Специфика заболевания заключаются в особой конфигурации стопы, которая складывается из значительного количества маленьких суставов, сплетения нервов и сосудистой системы. Как правило, пациентам, страдающим от этого заболевания, около 45 лет.

Чем отличается артроз от артрита?

И артрит, и артроз являются недугами, которые поражают человеческие суставы, что приводит к значительному ухудшению образа жизни пациента. Несмотря на созвучность названий, эти две болезни имеют кардинальные различия.

Артроз – это патология суставного хряща и находящейся рядом костной ткани, приводящий к планомерной дегенерации сустава под действием рабочих физических нагрузок. Болезнь преимущественно хаpaктерна для старшего поколения. Среди множества причин прогрессирования остеоартроза – это травматические поражения и чрезмерная физическая нагрузка, имевшие место до начала дегенеративного процесса.

Артроз нельзя назвать воспалением. Однако сегодня множество специалистов утверждает, что воспалительный процесс является одним из факторов появления и прогрессирования артроза. Сустав и находящиеся рядом ткани с течением времени перестраиваются благодаря наличию нагрузок, которые они более не в состоянии выдержать. Данное отклонение имеет очень медленное развитие.

Артрит представляет собой воспалительный процесс в суставе. Во время развития патологии происходит деструкция суставного хряща под действием воспалительных агентов и иммунной системы. Эта болезнь распространена среди наиболее работоспособных и молодых людей.

Чаще всего артрит прогрессирует благодаря аутоиммунным факторам, что заключается в поражении иммунной системой тканей собственного организма. Это происходит в результате генетических патологий или инфекционных поражений.

Инфекция играет ключевую роль в возникновении артрита, поскольку под воздействием бактерий, антигены которых похожи на человеческий белок, осуществляется синтез антител, поражающих свои же ткани. Обычно негативному воздействию подвергаются не только суставы, но также сердце и почки.. Именно поэтому нужно лечить или же избавляться от миндалин при постоянно повторяющейся ангине, чтобы не допустить дальнейших осложнений на сердце и другие органы.

В отличие от артроза стопы, артрит имеет острое течение с ярко выраженными клиническими проявлениями. У пациентов наблюдается температура, местный отек тканей, сильные боли в месте недомогания и другие сопутствующие симптомы.

Читать еще:  Как вывести шипицы на руках?

Сценарий дальнейшего развития зависит от разновидности артрита. Преимущественно, после острого старта, заболевание останавливается, но приобретенные анатомические перемены в суставах остаются, увеличивая вероятность дальнейшего прогрессирования остеоартроза. Иногда имеют место рецидивы острой фазы с болевыми ощущениями в суставах, повышенной температурой и т. п.

Поскольку остеоартрит – это воспалительная болезнь, ее можно остановить приемом противовоспалительных препаратов. Остеоартроз же вылечить довольно сложно, поскольку он заключается в хронических, постепенно прогрессирующих деструктивных изменениях суставов.

Причины артроза стопы

Причины артроза суставов стопы – это преимущественно плохой кровоток, изношенность опopных тканей по причине травм или возрастных перемен.

Для эффективного лечения нужно знать, от чего бывает артроз стопы. Ниже описаны главные его первопричины:

1. Индивидуальные особенности ступни: большая ширина, кривизна пальцев, плоскостопие. Кроме того, причиной может быть различная длина ног.
2. Чрезмерная механическая загруженность конечностей, хаpaктерная для людей, предпочитающих изнурительный физический труд или некоторые виды спорта.
3. Травматические поражения ног, растяжение мышц.
4. Постоянное действие холода.
5. Слишком большой вес, усиливающий давление на суставы ног.
6. Изношенность костной и хрящевой ткани с годами.
7. Генетическая предрасположенность.
8. Хождение в тесной или великоватой обуви.
9. Ношение высоких каблуков.

Кроме того, выделяют следующие причины артроза стопы:

• гормональные и эндокринные нарушения в организме;
• нехватка полезных и жизненно важных элементов;
• хронические инфекционные поражения конечностей;
• аллергия и аутоиммунные заболевания;
• смещение или врожденная неправильная форма тазобедренной кости.

Излечить такой недуг в полной мере не представляется возможным, но существенно повысить жизненные качества больного, остановив дальнейшие дегенеративные тенденции, – вполне реально. В связи с этим, артроз стопы ноги необходимо лечить после выявления первичных признаков заболевания.

Симптомы артроза стопы

Для всех медиков очень важным является вопрос: «Как определить артроз стопы?».

Болезнь выдает себя наличием следующих симптомов:

1. Болевой синдром в результате долгой ходьбы, нахождения в вертикальном положении, а также после сильных нагрузок.
2. Отечность или краснота кожных покровов в пораженном сегменте. Иногда возможно также повышение температуры тела.
3. Сустав болезненно реагирует на перемену погоды, а также на взаимодействие с холодной водой.
4. Стопы хрустят (явление хаpaктерно на второй стадии заболевания).
5. Ноги быстро устают.
6. Скованность в стопах по утрам.
7. На подошве стопы возникают мозоли.

Поскольку патология является причиной деформации суставов, в дальнейшем у пациента, как правило, наблюдается нарушение походки.

Вдобавок, заболевание артроз стопы отличается следующими признаками:

• болевыми ощущениями – могут быть зудящими или приобретать хаpaктер жжения;
• наличием костных разрастаний в виде остеофитов;
• утолщением пальцевых костяшек.

Поскольку данная болезнь поражает не только хрящево-костные волокна, но и мышечные ткани, то признаки артроза стопы также включают изменения в структурах мышц и их фиброзирование.

Классификация

Как было отмечено выше, стопа состоит из множества маленьких суставов. По этой причине разрушительная тенденция возможна в любом ее месте. По своей локализации артроз стопы подразделяется на различные виды. В частности:

• заболевание подтаранной связки;
• болезнь кубовидно-пяточного сустава;
• патология в плюснефаланговом суставе и связках;
• пальцевой артроз.

Кроме того, согласно источнику, по степени развития артроз подразделяют на следующие типы:

1. Первичный. Появляется в результате патологии самой стопы или при ее повреждении.
2. Вторичный. Возникает благодаря заболеваниям, не имеющим непосредственного отношения к недугам ног. При этом источником болезни могут быть гормональные и прочие нарушения.
3. Полиартроз. Такое заболевание охватывает сразу несколько суставов.

Согласно типу деструкции сустава врачом подбирается конкретный комплекс мер.

Типы развития болезни

Чтобы ликвидация артроза стопы прошла успешно, патологию нужно верно определить. Каждый этап прогресса болезни предполагает свой комплекс терапевтических мер. В частности, выделяется три стадии прогрессирования:

1. Хаpaктеризуется быстрой утомляемостью ног и возникновением болей после постоянного хождения или значительных физических перегрузок. Преимущественно на первом этапе пациент не ощущает каких-либо затруднений в перемещениях, поэтому не посещает врача, осложняя дальнейшее лечение.
2. Симптомы проявляются острее – длительные и сильные боли. Наблюдаются утолщения костяшек, возникают мозоли на пятках.
3. Имеет место серьезное изменение конфигурации стопных суставов. Больной постоянно хромает. В то же время двигательные способности сустава существенно сокращаются. Рентгенография данного этапа заболевания показывают значительное уменьшение или исчезновение межсуставных щелей.

Диагностика артроза стопы состоит из таких процедур:

• изучение анамнеза болезни, учитывая все его жалобы;
• рентгенологические обследования в целях анализа состояния сустава и определения типа дегенеративных изменений в нем;
• обследования, позволяющие кроме хрящевых и костных тканей оценить структуру мышц;
• лабораторные анализы – позволяют оценить хаpaктер воспаления.

Кроме того, проводится измерение размеров стопы.

Лечение артроза суставов стопы

Окончательно излечить этот недуг на данный момент медицине не под силу. Но пациентам обязательно нужно проходить терапевтические процедуры во избежание полной потери двигательной возможности сустава.

При лекарственном лечении применяются следующие препараты:

1. Противовоспалительные нестероидные. Они не только с успехом побеждают воспаление, но и предотвращают появление боли. Как правило, такие средства назначают курсами. Врач определяет дозировку и длительность приема.
2. Обезболивающие – используют при возникновении острых болей. При невыносимых болях страдающему болезнью может быть сделан укол кортикостероидов. Такие инъекции можно проводить не чаще одного раза в неделю и не более нескольких раз за год.
3. Хондропротекторы – находятся в числе основных лекарств, используемых при лечении суставного артроза. Выполняют восстановительную функцию для поврежденных хрящей и защищают их от дальнейшего разрушения.
4. Средства на базе гиалуроновой кислоты, вводимые в поврежденный недугом сустав. Подобные уколы увеличивают подвижность сустава и уменьшают трение.
5. Антиартрозные мази и кремы, имеющие улучшающее питание воздействие.

Наряду с лекарственными средствами в медицине широко используются немедикаментозные способы борьбы с болезнью:

1. Гипсовый «сапожок». Эффективен при тяжелом течении патологии – если нужно полное купирование любых движений стопы.
2. Ношение ортопедических стелек и супинаторов, повышающих кровоток в суставе, а также тканевой обмен веществ.
3. Массажные процедуры. Можно осуществлять с особой осторожностью и только после периода обострения. Применять подобный метод позволительно на различной стадии заболевания.
4. Лазерная и магнитная терапия, фонофорез, УВЧ. Данные способы повышают эффективность лечения медикаментами.
5. Грязелечение. Такой метод позволяет снабдить сустав нужными «строительными» материалами и убрать напряженность в движениях.
6. Оперативное вмешательство. Применяется, если болезнь перешла в последнюю стадию, когда иные способы не приносят желаемого эффекта. Хирургия предлагает абсолютное сращивание или смену некоторых частей сустава. В первом случае стопа не будет подвижной, но второй способ предполагает сохранение двигательной активности, но с изменением формы конечности.

Лечебная физкультура (ЛФК). Это способ является полезным на любой стадии развития болезни. Необходимо помнить, что гимнастика – это залог излечения и профилактики артроза ступни. Поэтому подобные процедуры обязательны для пациентов с таким диагнозом.

Профилактика и качество жизни

Артроз суставов стопы представляет собой сложную болезнь, имеющую специфические симптомы и лечение. Успех медицинских процедур зависит от ведения пациентом правильного образа жизни. Во-первых, нужно исключить алкоголь, вредные продукты, а также перестать курить. Принимать пищу необходимо в небольших дозах, при этом наилучшим будет пятиразовое питание. В сутки больной должен выпивать не менее полутора литра жидкости.

Профилактические меры предполагают несложную гимнастику, которая окажет на опopно-двигательный аппарат укрепляющее воздействие.

Кроме того, медицина рекомендует ряд профилактических мер, препятствующих возникновению и дальнейшему развитию артроза. В частности:

• снижения веса тела, а значит и уровня нагруженности суставов;
• повышение защитных свойств организма, препятствующих появлению инфекционных поражений и воспалений;
• снижение употрeбления соли;
• своевременное устранение хронических отклонений в работе организма;
• защита от травм, ушибов, успешное восстановление после хирургических вмешательств;
• ношение исключительно подходящей по размеру обуви с небольшим подъемом. Модели должны выполняться из качественных материалов, их величина и параметры полностью подходить под особенности ноги;
• осторожность при ношении высоких каблуков – необходимо помнить, что от их высоты зависит нагрузка на суставы;
• каждодневная зарядка дляног;
• передвижение босиком по земле или песку.

Данная болезнь может существенно испортить жизнь любому человеку, нередко приводя к инвалидности. Но значительно повысить возможности пациента может только профилактика заболевания и его своевременное лечение.

Как вылечить деформирующий артроз суставов стопы?

Любое заболевание сказывается на человеке, усложняя его жизнь. Некоторые виды заболеваний можно быстро вылечить, а некоторые заболевания не поддаются полному излечению. К таким заболеваниям относится деформирующий артроз. Деформирующий артроз поражает многие важные суставные соединения в организме человека: коленное соединение, тазобедренное соединение, сочлeнение стопы и т.д. Артроз очень распространенное заболевание, которому подвержен каждый 3 человек. И поэтому вопрос: как лечить деформирующий артроз стопы интересует многих людей.

Артроз стопы: симптомы и причины развития

Деформирующий артроз стопы недуг, который поражает суставные соединение стопы, вызывая стирание хрящевой ткани и деформацию сустава. Артроз стопы, в отличие от других видов этого заболевания, не приводит к инвалидности, но все, же также сильно усложняет жизнь. Деформация суставных соединений стопы приносит дискомфорт, так как постоянно возникает боль, отеки воспаления, образуются шишки и уплотнения, которые причиняют сильную боль при ношении обуви.

В основном деформирующий артроз стопы, плюснефалангового соединения и большого пальца ноги развивает у дeвyшек и женщин, парни и мужчины реже страдают от этого недуга. Так как женщины чаще мужчин носят неудобную обувь, которая негативно влияет не только на стопу, но и на всю ногу. Кроме этого причинами развития артроза стопы, плюснефалангового соединения и большого пальца ноги являются:

1. Частые тяжелые физические нагрузки.
2. Повреждение стопы (сильные удары, переломы, растяжения, ушибы и т.д.)
3. Воздействие слишком низкой температуры.
4. Ожирение.
5. Генетика.
6. Возрастные изменения в организме, выраженные в износе многих тканей, в том числе и хрящевой ткани.
7. Заболевания ног или неправильное строение ступни.
8. Дефицит микроэлементов в организме, которые входят в состав суставной жидкости и сустава.

Какие симптомы расскажут о болезни?

Из-за большого количества факторов, которые могут спровоцировать болезнь, она очень распространенная. Но многие люди даже не подозревают о развитии болезни, так в первое время, на начальных стадиях, признаки болезни проявляться очень редко. Однако при обнаружении следующих симптомов требует срочно провести диагностику:

1. Первым и самым основным признаком артроза стопы является боль, которая возникает при движении.
2. Хруст и скрипение.
3. Скованность при движении.
4. Воспаления и отеки на стопе.
5. Уплотнение и шишки на ногах или пальцах.
6. Деформация стопы.
7. Изменение походки.

В основном деформация суставов стопы поражает суставы большого пальца ноги и плюснефалангового соединения. Деформирующий артроз плюснефалангового сочлeнения выражен в образовании шишки возле большого пальца стопы. Многие называют болезнь плюснефалангового соединения — «косточкой». Деформация плюснефалангового соединения получила такое название из-за того, что на пораженном участке образует уплотнение, которое со временем начинает сильно увеличиваться и выпирать.

Читать еще:  Какие уколы назначит врач при артрозе колена?

Симптомы болезни первых 2 степеней проявляются при долгой физической активности и также часто при изменении погодных условий. Деформирующий артроз последней степени вызывает постоянный дискомфорт: ноющая боль чувствуется почти постоянно, суставы стопы деформируются. Поэтому важно лечить артроз стопы сразу после обнаружения симптомов.

Методы лечения деформирующего артроза стопы

Деформирующий артроз не поддается полному излечению, однако знать, как правильно лечить деформирующий артроз стопы нужно. Хоть деформирующий артроз стопы не приводит к инвалидности, к его лечению тоже следует относиться серьезно.

Лечить деформирующий артроз суставных соединений стопы без предварительной диагностики и консультации со специалистом не стоит. Так как неправильное самостоятельно лечение может не дать результатов, или даже ускорить разрушительные процессы. А последняя степень недуга пpaктически не поддается ремиссии. И при деформирующем артрозе последней степени признаки болезни провялятся очень часто, принося постоянный дискомфорт.

Помимо этого на последней стадии сильно меняется внешний вид стопы. Для того чтобы этого не допустить, необходимо проводить комплексную терапию, которая включает:

1. Медикаментозное лечение препаратами, которые направлены на снятие боли и воспаления, и на восстановление хрящевой ткани.
2. Лечение народными средствами.
3. Физиотерапию.
4. Специальные физические упражнения и гимнастика.
5. Водные процедуры и массаж.

Лечить деформирующий артроз стопы: плюснефалангового сочлeнения и сочлeнений пальцев необходимо комплексно, используя сразу несколько методов. Лечить болезнь нужно сразу после обнаружения ее признаков. Проводить лечебные процедуры нужно постоянно, даже если признаки болезни не проявляются долгое время. Поскольку болезнь без постоянной терапии быстро прогрессирует.

Помимо комплексного лечения, при артрозе плюснефалангового соединения и суставов пальцев, нужно изменить рацион питания и образ жизни.

Медикаментозное лечение

При диагностировании процесса разрушения хрящевой ткани и деформации суставов назначается медикаментозное лечение.

Лечить деформирующий артроз стопы без медикаментов невозможно, так как с помощью медицинских препаратов, можно в короткие сроки:

1. Уменьшить болевые ощущения.
2. Снять воспаление.
3. Замедлить процесс разрушения хряща.
4. Частично восстановить хрящевую ткань суставов пальцев и плюснефалангового сочлeнения.

В основном назначаются следующие медикаменты:

1. Хандропротекторы. Эти медикаменты содержат вещества, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани.
2. Нестероидные препараты, которые уменьшают болевые ощущения и снимают воспаления.
3. Медикаменты, которые направлены на восставленные кровообращения на пораженном участке – антиагреганты.
4. Гормональные медикаменты, которые помогаю избавиться от некоторых признаков болезни. Чаще всего они назначаются при артрозе стопы 3 степени.

Лечить деформирующий артроз нужно с помощью медикаментов и желательно начинать лечение на первых степенях заболевания. Однако прием медикаментов в течение длительно времени сказывается на здоровье человека. Поэтому при назначении медикаментов необходимо узнать всё о побочных эффектах, и если это возможно, то заменить их на менее вредные.

Народная медицина при артрозе

Использовать средства народной медицины при деформирующем артрозе плюснефалангового сочлeнения или суставов пальцев можно. Однако народная медицина может быть использована только как дополнительное лечение. Даже при деформирующем артрозе первых 2 степенней, лечить его народными средствами не рекомендуется. Однако средства народной медицины могут заменить некоторые медикаменты или дополнить их.

К средствам народной медицины можно отнести:

1. Различные компрессы. Компрессы из лечебных трав помогают справиться с признаками болезни не хуже медикаментов. И при этом они не сказываются на работе других органов.
2. Настои из лечебных трав.
3. Мази с натуральным составом.

Лечить деформирующий артроз большого пальца и других суставов ног народными средствами можно только на первых 2 степенях.

Профилактика заболевания

Разрушение хрящевой ткани и деформация сустава необратимый процесс, поэтому следует постараться предотвратить его. В медицине до сих пор нет конкретных профилактических мер от остеоартроза ног. Но нижеперечисленные правила позволят, снизит риск его возникновения и избежать многих других проблем со здоровьем:

1. В первую очередь необходимо придерживаться оптимальной массы. Оптимальная масса тела зависит от роста человека и его возраста. Значительные отклонения от оптимальной массы, негативно сказываются на работе всего организма. Лишний вес оказывает дополнительную нагрузку на суставы, из-за чего и начинает разрушаться хрящевая ткань.
2. Правильное питание — залог физического и психического здоровья. Недостаток полезных веществ может стать причиной многих заболеваний, в том числе и остеоартроза.
3. Необходимо тщательно относится к выбору обуви. Обувь должна быть по размеру и дышащей. Женщинам не рекомендуется часто и долго носить каблуки. Лучше выбирать обувь на плоской подошве или на невысокой платформе.
4. Важно не игнорировать плоскостопие, желательно выполнять корректирующие упражнения.
5. При любых, даже незначительных, травмах ног, рекомендуется проходить обследование.

Многие хронические болезни, возможно предотвратить, в том числе и остеоартроз. И для этого не нужно делать что-то невозможное, достаточно лишь соблюдать вышеперечисленные правила.

Остеоартроз — заболевание, от которого страдают многие люди, и в особенности женщины. Так как одной из самых первых причин развития этой болезни является неудобная обувь. Также болезнь может развиться и после травмы, переохлаждения и других негативных внешних факторов. Это болезнь не приводит к инвалидности, но также сильно усложняет жизнь человека.

Поскольку изменяется внешний вид ног (образуются шишки, пальцы приобретают некрасивую форму и т.д.), и кроме этого постоянно чувствуется боль, пораженный участок постоянно отекает и воспаляется. Поэтому важно, вовремя начать лечить этот недуг. Лечить его нужно комплексно и в течение длительного времени. Правильное лечение на первых стадиях поможет не допустить дальнейшего прогресса болезни.

Деформирующий артроз стопы: особенности, симптомы, причины, лечение

Деформирующий артроз стопы хаpaктеризуется изнашиванием внутрисуставных хрящей. Проявляется патология болевым синдромом и нарушением подвижности пораженных сочлeнений. Диагностика основана на рентгене, УЗИ, МРТ. Лечение включает противовоспалительные препараты, aнaльгетики и хондропротекторы. По статистике недуг встречается у 35% людей в возрасте 45-65 лет. При этом к 70-ти годам показатель заболеваемости увеличивается в 2 раза.

Анатомическая справка

Человеческое тело состоит из 208 костей, 52 из которых приходятся на стопы. Так, в каждой ступне насчитывается по 26 костей, составляющих предплюсну, плюсну и фаланги пальцев.

Точки контакта данных костных образований представлены 7 видами суставов (межфаланговые, плюснефаланговые, плюснепредплюсневые, пяточно-кубовидный, таранно-пяточный, таранно-пяточно-ладьевидный и поперечный сустав плюсны).

Особенности патологии

Излюбленной локализацией артроза является стопа. Обычно патологический процесс наблюдается в первом плюснефаланговом или в межфаланговых сочлeнениях. Однако суставы, образованные пяточной, кубовидной, таранной и ладьевидной костями, подвержены недугу меньше. Причиной тому малая подвижность данных сочлeнений.

Деформирующий артроз стопы – это медленно прогрессирующее заболевание, которое хаpaктеризуется разрушением всех компонентов стопных суставов. В первую очередь поражается внутрисуставной хрящ, затем в процесс вовлекаются кости, суставная оболочка, связочный и мышечный аппараты. Патологический процесс может наблюдаться в одном суставе, однако чаще охватывает сразу несколько сочлeнений.

С увеличением степени разрушения суставов возникает «ответная реакция» тканей в виде краевых костных разрастаний – остеофитов. Появляются данные образования с целью защиты сочлeнений от нагрузок и дальнейшего травмирования. Однако со временем грубые остеофиты приводят к деформации суставов, а также их обездвиживанию – анкилозу.

Причины развития

Артроз суставов стопы может возникать самостоятельно (идиопатическая форма) или развиваться на фоне других патологий:

• врожденные пороки развития (повышенная подвижность суставов, аномалии костей и пр.) ;
• травматизации при высокоамплитудных движениях или падении предметов на ступни;
• обменные нарушения с накоплением в полости сустава различных веществ (подагра, гемохроматоз) ;
• эндокринные расстройства (диабет, акромегалия, дисбаланс гормонов щитовидной и паращитовидных желез) ;
• системные воспалительные заболевания (ревматизм, волчанка, реактивный артрит и суставной тип псориаза) ;
• невропатии (болезнь Шарко) ;
• инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис, гoнopeя) ;
• снижение плотности костной ткани (остеопороз) ;
• операции на суставах стопы ранее.

Провоцирующими факторами являются возраст пациента, повышенная масса тела, постклимактерический период у женщин, избыточная физическая активность. Нередко болезнь развивается после отморожений стопы или интоксикации организма различными веществами (бытовыми, промышленными).

Особенно подвержены недугу люди с наследственной предрасположенностью (в чьих семьях ранее диагностировали случаи болезни), а также те, у кого артрозом поражены и другие суставы нижних конечностей – голеностопный, коленный, тазобедренный.

Симптоматика

Деформирующий артроз стопы развивается постепенно. Сначала пациентов беспокоит ноющая боль в ступне после критических физических нагрузок. Далее болевой синдром возникает при беге, ходьбе, а затем в покое. В зависимости от пораженного сустава болезненность может локализоваться в области пальцев, на тыле или подошвенной поверхности стопы.

Хаpaктерным является стартовый тип болей, когда дискомфорт наблюдается только в начале движений и исчезает после того, как пациент «расходится». Нередко возникает утренняя скованность и тугоподвижность ступни, которые длятся до получаса.

С развитием недуга суставы стопы утрачивают свою подвижность. Пациент начинает хромать, а дистанция свободной ходьбы ограничивается одним-двумя километрами. В некоторых случаях хромата выражена настолько, что пациентам требуется дополнительная опора в виде трости или костыля.

На поздних стадиях пораженные суставы резко деформируются за счет узелковых костных разрастаний – остеофитов. Со временем костные наросты «замыкают» сочлeнения, приводя к их полной неподвижности. В этот момент исчезает болевой синдром, т.к. сустав блокирован и больше не травмируется.

Учитывая, что заболевание сопровождается постоянным повреждением суставных структур, наблюдаются периодические воспалительные реакции – артриты/синовиты. В таком случае обостряется болезненность, а сочлeнение увеличивается в объеме за счет скопления внутрисуставной жидкости. Кожа над суставом краснеет, теплеет и отекает.

Отдельные формы

Наиболее распространенным вариантом артроза стопы является поражение первого плюснефалангового сустава. Недуг сопровождается вальгусным отклонением большого пальца кнаружи и образованием так называемой «косточки».

При поражении межфаланговых суставов наблюдается хаpaктерная деформация пальцев, при которой они фиксируются в согнутом положении – «молоткообразные пальцы».

Диагностические мероприятия

Диагностика деформирующего артроза стопы основа на:

1. Клиническом осмотре с определением искривления сустава, хаpaктерного «хруста» при движениях, воспалительных знаков;
2. Рентгенографии, на которой просматривается уменьшение суставной щели, разрастание остеофитов. Также метод позволяет определить степень и стадию недуга;
3. Ультразвуковом исследовании, необходимом при воспалении суставной оболочки (синовите) ;
4. Магнитно-резонансной томографии, применимой в сложных клинических случаях, для исключения сопутствующей патологии.

Лечебные мероприятия

Лечение артроза стопы базируется на применении специальных образовательных программ, в ходе которых больных обучают новым двигательным стереотипам, лечебной физкультуре и самомассажу. Основная терапия проводится амбулаторно (на дому). Пациентам назначают наружные приспособления для суставов (ортезы, стельки, тейпирование), а также физиотерапию (холодовое, тепловое, ультразвуковое воздействия).

Читать еще:  Помогают ли банки на спину при остеохондрозе: механизм воздействия

Медикаменты

В случае выраженного болевого синдрома применяют обезболивающие препараты (Парацетамол, Кеторолак). При нестерпимой боли назначают наркотические aнaльгетики – Трамадол.

Если артроз сопровождается воспалением сустава (синовитом), используют нестероидные противовоспалительные средства в таблетках и мазях (Диклофенак, Ацеклофенак, Лорнокискам, Нимесулид). При значительной воспалительной реакции проводят инъекции кортикостероид+анестетик (Бетаметазон+Новокаин).

В качестве поддерживающей терапии применяют таблетированные хондропротекторы, замедляющие разрушение суставного хряща (препараты на основе хондроитина и глюкозамина – Терафлекс, Дона, Структум). Реже в полость суставов вводят гиалуроновую кислоту – искусственную внутрисуставную жидкость.

Другие методы

Среди других вариантов лечения выделяют:

• лазеротерапию, оказывающую обезболивающее, противовоспалительное и стимулирующее действия;
• электромиостимуляцию, направленную на восстановление функции мышц у пациентов старшей возрастной группы;
• артродез – хирургическое обездвиживание сустава в наиболее оптимальном положении;
• эндопротезирование – установку искусственного сочлeнения вместо пораженного.

Хирургическое лечение показано на последних стадиях недуга при безуспешности консервативной терапии или выраженном болевом синдроме.

Профилактические меры

Профилактика деформирующего артроза стопы включает:

• Диагностику врожденных пороков развития (повышенной подвижности суставов, аномалий костей и пр.) ;
• Предупреждение травматизаций при резких движениях или падении предметов на ступни;
• Коррекцию обменных нарушений (подагры, гемохроматоза) и эндокринных расстройств (диабета, акромегалии, дисбаланса гормонов щитовидной и паращитовидных желез) ;
• Контроль системных воспалительных заболеваний (ревматизма, волчанки, реактивного артрита и суставной формы псориаза) ;
• Лечение невропатий (болезни Шарко) и снижения плотности костной ткани (остеопороза) ;
• Предупреждение инфекционных заболеваний (туберкулеза, сифилиса, гонореи) ;
• Адекватную реабилитацию после операций на суставах стопы.

Тщательная профилактика проводится среди возрастных пациентов, лиц с ожирением, у женщин в постменопаузе и спортсменов.

Помните, артроз ступни – это тяжелое заболевание, которое без должного лечения способствует полному разрушению стопных суставов и последующей нетрудоспособности пациентов!

Остеоартроз стопы: симптомы, методы диагностики и лечения

Остеоартроз — это патологический процесс в хрящевой и костной тканях сустава. Так называют заболевание, обусловленное дистрофией хрящевой ткани сустава, сопровождающееся формированием костных наростов. Это постепенно приводит к деформации сустава и нарушению его функции.

Остеоартроз стопы чаще всего развивается в области большого пальца. Появление «шишки», болезненная припухлость «косточки» и неестественный разворот первого пальца указывают на деформирующий остеоартроз плюснефалангового сустава стопы. Каждая третья женщина в преклонном возрасте страдает этим недугом. Мужчины реже подвержены этому заболеванию. Обычно оно связано с наследственной предрасположенностью. Перенесенные травмы лодыжки и голеностопного сустава также часто становятся причиной формирования этой патологии.

На рисунке и снимке представлен остеоартроз правого плюснефалангового сустава (Hallux valgus).

Как возникает артроз стопы

Здоровый хрящ выполняет амортизирующую функцию, он имеет ширину около 3 мм. У взрослых людей в процессе жизнедеятельности и в результате действия различных факторов риска хрящевая ткань постепенно истончается. Появляются ее повреждения, эрозии. Хрящ перестаёт выполнять свою основную функцию равномерного распределения нагрузки по всей суставной поверхности кости.

Это приводит к хронической перегрузке костей, составляющих свод стопы. Как последствие, на костной ткани возникают микротрещины, формируются костные разрастания (остеофиты). Эти наросты вызывают воспаление внутрисуставных структур и ограничение функциональности сустава, что проявляется в болезненности и утренней скованности движений. Человеку после пробуждения нужно «расходиться», размять конечности. Но даже после упражнений нога продолжает болеть. В обиходе такие «шишки» называют подагрой, «отложением солей». Но это вновь сформированная костная структура.

1. Разрушение внутрисуставного хряща.
2. Появление дефектов кости, образование костной мозоли (остеофитов).

Заболевание развивается постепенно, часто в течение многих лет. Со временем происходит деструкция сустава с нарушением его функций, что отражается термином деформирующий остеоартроз (ДОА). Процесс может распространяться на суставы других пальцев ноги и приобретать необратимо прогрессирующий хаpaктер. Реже артроз развивается на голеностопном, подтаранном и таранно-ладьевидном суставах, что обычно связано с посттравматическими суставными изменениями.

Причины и факторы риска

Ухудшение периферического кровоснабжения, естественное изнашивание суставных структур, вызванное возрастными изменениями, являются главными причинами этого заболевания. Однако есть мнение, что неправильное распределение нагрузки на стопу является основным фактором риска.

Ортопеды считают, что использование обуви на высоких каблуках является главной причиной остеоартроза стопы у женщин.

Уникальная анатомия стопы в виде арки (свода) позволяет выдерживать вес человека. Голеностоп действует как рессора, придающая походке упругость. Каблуки смещают центр тяжести с середины стопы вперед, что приводит к перераспределению веса и деформации сустава. Причем основная нагрузка приходится на первый палец. При регулярном ношении обуви с плоской подошвой со временем меняются углы и расположение косточек дистального отдела стопы. Уплощается её свод и теряется эластичность мягких тканей.

Существуют следующие факторы риска развития остеоартрита ступни:

• поперечное или продольное плоскостопие;
• врожденные деформации и индивидуальные особенности (мышечный дисбаланс, укорочение одной конечности) ;
• наследственная предрасположенность;
• сопутствующие эндокринологические заболевания (сахарный диабет, патология щитовидной железы) ;
• высокая масса тела (в частности, при беременности).

Симптомы остеоартроза

На раннем этапе развития артроза человеку трудно бегать, возникают ноющие боли при длительной ходьбе, пальцы начинают опухать.

Основные проявления остеоартроза на начальной (первой) стадии:

1. Боли при физических нагрузках.
2. Отёк сустава.
3. Небольшая утренняя скованность (быстро проходит после небольшой разминки).

По мере развития процесса болевой синдром усиливается, особенно к вечеру, увеличивается отечность околосуставных тканей и хруст в суставах при движениях.

Симптомы второй стадии:

1. Стойкие боли при незначительных бытовых нагрузках и в покое.
2. Заклинивание сустава при совершении определенных движений.
3. Постоянный отёк в области периартикулярных тканей.
4. Период утренней скованности удлиняется до 15-30 минут.

На второй стадии заболевания пациенту необходимо обратиться к специалисту для постановки диагноза и назначения лечения.

При длительном и тяжелом течении болезнь достигает третьей стадии, когда пациент испытывает значительные затруднения при ходьбе из-за выраженных болей в стопах и деформации пальцев. Появляются ограничения в быту, социальная дезадаптация, приводящие к инвалидности. В этом случае имеются показания для операции и эндопротезирования пораженного отдела.

К какому врачу обращаться

В крупных медицинских центрах есть врачи-артрологи, которые специализируются на патологии суставов. Помочь, назначив адекватное лечение, также могут следующие специалисты:

• ревматолог (на ранней стадии) ;
• ортопед или травматолог-ортопед (на поздней стадии) ;
• хирург (при необходимости протезирования).

Только специалист может назначить правильное лечение. Ведь многие болезни суставов имеют похожие симптомы, но разную природу. Например, артрит обусловлен воспалением суставной сумки и тканей сустава, а остеопороз — разрушением костей из-за снижения их плотности.

Как проводится диагностика

Природа и стадия заболевания, степень деформации сустава (формирование остеофитов, изменение ширины межфаланговых хрящей) определяются с помощью следующих способов обследования:

• рентген;
• магнитно-резонансная томография (МРТ) ;
• компьютерная томография;
• общий и биохимический анализы крови.

Как лечить

Комплексная терапия способствует уменьшению болевого синдрома, утренней скованности и восстановлению подвижности пальцев.

На ранних этапах проводится лечение медикаментами, которые активируют метаболизм хрящевой ткани и способствуют восстановлению суставных структур:

• хондропротекторы (Хондроксид, Хондроитин, Структум, Глюкозамин) ;
• местное обезболивание противовоспалительными (Индометациновая, Вольтареновая, Бутадионовая мази, Троксевазин), сосудорасширяющими кремами, мазями (Апизатрон, Меновазин, Гевкамен, Финалгон), гелями с противовоспалительным эффектом (Фастум гель, Диклофенак, Найз) ;
• введение в суставную сумку раствора гиалуроновой кислоты или обогащенной тромбоцитоплазмы.

Консервативный метод лечения остеоартроза разных отделов стопы предусматривает использование ортопедических корректоров, стабилизирующих и исправляющих положение пальца. Подбор типа бандажных конструкций должен быть индивидуальным. Существуют следующие виды фиксаторов:

• жесткие или «ночные» шины;
• силиконовые межпалечные фиксаторы, которые можно надевать на обе ноги и носить в течение дня;
• система вальгусных шарнирных шин, регулирующая положение сочлeнения;
• кинезиотейпирование, или отводящая фиксация пальцев стопы с помощью специального эластичного пластыря (см. видео).

Вылечить это заболевание помогают специальные программы терапии, направленные на улучшение кровоснабжения поврежденного отдела и восстановление его подвижности:

1. Лечебная физкультура (см. видео).
2. Физиотерапия (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия, грязелечение и др.).
3. Массаж.
4. Диета — низкокалорийное питание, ограничение употрeбления соли. В меню нужно включать зелень, холодец, продукты, обогащенные витаминами (A, Д, Е) и микроэлементами (Железо, Кальций).

Пациентам рекомендуется использовать ортопедическую обувь или стельки, сделанные по индивидуальному заказу.

В видеоролике ниже представлена лечебная гимнастика при деформации стопы:

На 2-й и 3-й стадии заболевания применяют следующие медикаментозные средства:

• нестероидные противовоспалительные препараты (Ортофен, Ибупрофен) ;
• aнaльгетики (таблетки Парацетамол, Трамадол) ;

Также хирурги-ортопеды проводят санацию суставной сумки (промывание полости сустава, удаление остеофитов, обработка зон дефекта).

На поздней стадии, когда человек испытывает сложности при самообслуживании и профессиональной деятельности, единственным средством лечения является хирургическое протезирование.

Лечение народными средствами

В домашних условиях при артрозе плюснефалангового, голеностопного суставов и щиколотки можно применять народные средства. Традиционным методом является нанесение йода в виде сетки на пораженную область. Дома можно использовать согревающие и улучшающие микроциркуляцию ванночки и компрессы. Для этой цели надо взять лекарства из натурального сырья. Наиболее часто используются следующие компоненты:

• настойки из лаврового листа, лопуха, трава окопника;
• бишофит (природный минерал) ;
• лист капусты;
• мед и прополис.

Подробные рецепты народной медицины представлены на следующем видео:

Берут ли в армию с остеоартрозом стопы

На этот вопрос дать однозначный ответ трудно. Разработана классификация признаков и стадий деформации стопы, являющихся основанием для освобождения от службы в армии. На независимой военно-врачебной экспертизе можно пройти обследование для выявления стадии заболевания. На основании МРТ и рентгенографического исследования определяются следующие показатели:

• степень сужения суставной щели;
• хаpaктер дистрофии хрящевой ткани;
• выраженность костных деформаций (наличие и размеры остеофитов) ;
• градус угла отклонения между плюсневыми фалангами;
• выраженность воспалительного процесса в суставной сумке.

Важную роль играет наличие сопутствующей патологии (плоскостопие, посттравматические изменения пятки, эндокринные нарушения и т. д.)

Ранняя стадия артроза с умеренным болевым синдромом не препятствует прохождению военной службы, молодой человек признается годным.

Профилактика: меньше ограничений и нагрузок, больше движения

Заболевание артрозом стопы можно предупредить или облегчить его течение с помощью следующих мероприятий:

• ограничение нагрузок на стопы;
• ежедневная зарядка, хождение босиком по траве и песку;
• лечебный массаж нижних конечностей;
• полноценное питание и контроль массы тела.

Основным противопоказанием при этой патологии является использование узкой, сдавливающей пальцы ног обуви на высоком каблуке.

Заключение

Деформирующий артроз плюснефалангового сустава и среднего отдела стопы представляет собой прогрессирующее суставное заболевание, которое может привести к инвалидности даже в молодом возрасте. Рекомендации специалистов помогут определить правильную тактику лечения для сохранения функциональной активности и предотвращения деформации стопы.