Грыжи у щенков и собак
Грыжи у щенков и собак
Грыжа у собаки (щенка)
Грыжей называется временное или стойкое выпадение внутренних органов через естественное или патологическое отверстие с выстилающей их оболочкой. Грыжа у собаки состоит из грыжевых ворот, грыжевого мешка и его содержимого.
Небольшое грыжевое отверстие у собаки называют грыжевым кольцом, если грыжевое отверстие широкое – грыжевыми воротами, узкое и длинное – грыжевым каналом.
Грыжевой мешок у собаки образуется выпятившейся брюшиной, плеврой, диафрагмой, десцеметовой и мозговой оболочками. Грыжевое содержимое у собаки чаще всего представлено сальником, кишечником, желудком, маткой и реже другими органами и тканями .
Грыжа, в которой содержимое вправляется свободно, называется вправимой. При образование спаек между грыжевым содержимым и стенками его мешка или отверстием у собаки возникает невправимая грыжа.
Вид грыжевого содержимого ветеринарные специалисты клиники устанавливают при проведении клинического осмотра путем пальпации, перкуссии или аускультации. В случае сдавливания содержимого грыжевого мешка грыжевым отверстием или каналом, происходит ущемление. Такая грыжа у собаки называется ущемленной и требует от владельца животного экстренного оперативного вмешательства. Важно правильно оказать помощь собаке, чтобы в дальнейшем избежать повторных рецидивов болезни.
В зависимости от анатомической расположенности грыжи, у собак бывают пупочные, паховые, промежностные, бедренные грыжи.
Пупочная грыжа
Пупочная грыжа (Herniae umbilicalis) — встречается наиболее часто у новорожденных щенков и молодых собак. Пупочная грыжа может возникнуть у собак любой породы.
Причина. Причиной появления у щенков и собак пупочной грыжи является незаращение пупочного отверстия, повышенное внутрибрюшное давление при расстройствах желудочно – кишечного тpaкта, интоксикации, врожденная анатомическая предрасположенность, при многоплодии, недостаточно сбалансированный рацион кормления матери и щенка, другие эндогенные и экзогенные факторы.
Симптомы. Заметить пупочную грыжу владельцу собаки не составляет большого труда. При визуальном осмотре в области пупка появляется ограниченная, безболезненная, вправляемая и снова выпадающая припухлость. У щенков данная припухлость составляет несколько миллиметров в диаметре, у более взрослых собак припухлость может достигать размеров от величины лесного ореха (фундука) и до крупного грецкого ореха, а иногда куриного яйца и более. У щенят грыжевым содержимым большей частью бывает выпавший сальник, в более поздние сроки выпадают также петли кишечника. Кроме указанных выше симптомов владельцы отмечают у такой собаки общее угнетение, частичную или полную потерю аппетита, при воспалении в области грыжи – болезненность при пальпации.
Диагноз на пупочную грыжу ветеринарные специалисты ставят на основании проведенного клинического обследования (симптомов хаpaктерных для пупочной грыжи).
Лечение – оперативное, так как консервативные методы требуют длительного лечения и часто бывают малоэффективными.
Операцию (генитомию) ветеринарные специалисты делают при местном обезболивании, при этом большинство ветеринарных специалистов отдает предпочтение потенцированной местной анестезии — внутримышечно 2,5% раствор рометара, кетамина или 2,5% раствор аминазина 1мл/кг, 1% раствор атропина – 0,5мл и 2% раствор димедрола (литическая смесь) с инфильтрацией места разреза и вокруг грыжевого кольца 0,5% раствором новокаина.
Подготовив поле операции, ветеринарный специалист грыжевое содержимое вправляет в брюшную полость. При невправимых грыжах ее конец над грыжевым мешком (брюшиной) захватывают гемостатическим пинцетом и отрезают изогнутыми ножницами. Брюшину отпрепаровывают от кожи до пупочного кольца пальцами руки, лучше в резиновых хирургических перчатках или с помощью марлевой салфетки, тампона. С помощью тенатома (изогнутый тупоконечный скальпель) или хирургической иглой несколько раз (4-6 насечек) скарифицируют пупочное кольцо, а при ущемленной, невправимой грыже его рассекают, расширив грыжевое отверстие. После этого, осмотрев грыжевое содержимое, вправляют в брюшную полость. На грыжевое кольцо накладывают петлевидный, узловатый крестообразный или комбинированный (полуторный) шов асептическими, синтетическими, рассасывающимися нитями (дексон, максон, полисорб и др.). Кожу зашивают такими же нитками или шелком. На рану наносят прополисную пасту – клей, полиуретановую пленку или самоклеющуюся повязку. Швы снимают на 7-9- й день.
Паховая грыжа
Паховая грыжа, как и пупочная встречается у собак. Паховая грыжа у собаки может быть врожденной и приобретенной.
Причина появления паховой грыжи. Врожденные паховые грыжи являются следствием неполноценного анатомического строения пахово-мошоночной области, на этапе эмбрионального развития. Приобретенные паховые грыжи образуются у собаки из-за механического повреждения брюшины, а также причин, аналогичных при образовании пупочной грыжи.
Среди ветеринарных специалистов принято также различать паховые грыжи в зависимости от состояния содержимого грыжи. По этому критерию различают: вправимые — когда содержимое грыжи свободно перемещается, ткани остаются эластичными, а сама грыжа не сопровождается болевыми явлениями; невправимая – когда происходит срастание содержимого с грыжевым мешком; ущемленная – происходит сдавливание в грыже органов брюшной полости.
Симптомы. При визуальном осмотре владельцы и ветеринарные специалисты отмечают и пальпируют выступающую припухлость по середине линии между последним соском и седалищным бугром или на уровне переднего края лонных костей. Обычно первым симптомом при данной грыже у собаки бывает повышение температуры до 42 градусов и выше, происходит учащение пульса и дыхания, у собаки появляются частые позывы к «ложной» дефекации, сокращение количества мочеиспусканий, в результате сильных болей собака становится возбужденной. В содержимом паховой грыжи бывает сальник, петли кишечника, иногда матка. При широком паховом канале, при надавливании или спинном положении собаки и приподнятой тазовой части туловища, припухлость может исчезнуть. В случае ущемления паховая грыжа становится плотной и болезненной. Больная собака часто ложится, лижет кожную поверхность грыжи.
Диагноз на паховую грыжу ветеринарный специалист ставит при клиническом исследовании больного животного, путем визуального осмотра собаки и пальпации брюшной и паховой области. Во время пальпации ветеринарный специалист клиники установит у больной собаки грыжевые ворота, вид грыжи, определит вправимость или ее ущемленность. Для более точного определения содержимого паховой грыжи, собаке будет сделана ультразвуковая диагностика, при необходимости рентгенография.
Лечение. Лечение паховой грыжи у собаки только оперативное. Больную собаку во время операции фиксируют в спинном положении. Гениотомию проводят при сочетанном обезболивании, как при пупочной грыже. Разрез кожи и подлежащих тканей делают по большой кривизне припухлости длиной 5-7 см, грыжевой мешок отпрепаровывают до наружного пахового кольца и перекручивают по продольной оси. Прошивную лигатуру накладывают на грыжевой мешок как можно выше, а ниже его отрезают. На края грыжевого мешка ветеринарный специалист накладывает петлевидные или комбинированные швы из полимера или других синтетических рассасываемых нитей, или ампулированного кетгута. Полость раны промывают антисептическими растворами, припудривают сложным порошком и накладывают комбинированные швы из шелка или лавсана.
Промежностная грыжа
Промежностная грыжа – это выпячивание брюшины с петлями кишки между прямой кишкой и мочевым пузырем у кобелей, и между прямой кишкой и маткой – у сук.
Причина. Причиной промежностной грыжи у собак могут быть частые натуживания и сокращения брюшных мышц, расстройство органов пищеварения и выделения, парапроктит, интоксикации, тяжелые продолжительные роды, сильные механические повреждения, травмы, ослабление общего тонуса организма, вызванного различными заболеваниями собаки, слаборожденные животные и др.
Промежностные грыжи встречаются у собак в возрасте от 5 до 12лет. У щенков и собак младше 5-ти летнего возраста, а также миниатюрных пород собак промежностные грыжи встречаются крайне редко.
Симптомы. Симптомы болезни у собаки зависят от возраста, общего физиологического состоянии собаки, стадии развития и ее месторасположения. В зависимости от расположения грыжи ветеринарные специалисты выделяют : брюшную, спинную, седалищную и заднепроходную грыжу. Промежностная грыжа у кобелей также может быть одно – и двустронней. У сук промежностная грыжа просматривается под пoлoвoй щелью, при пальпации она мягкая, безболезненная. При поднимании собаки за тазовые конечности грыжа уменьшается или исчезает и, наоборот, при поднимание за грудные конечности – увеличивается.
В формировании промежностной грыжи ветеринарные специалисты выделяют несколько стадий:
- Начальная стадия –ветеринарный специалист отмечает снижение тонуса мышечных структур промежности и постепенную их атрофии.
- Вторая стадия сопровождается у собаки образованием небольшой круглой припухлости в области промежности. Данная припухлость у собаки может исчезать при передвижении животного.
- Третья стадия – у собаки появляется болезненное, неисчезающее выпячивание возле aнycа с одной или двух сторон.
- Дополнительно при промежностной грыже владельцы у своей собаки отмечают ухудшение общего состояния, собака становится вялой, сонливой и апатичной, дефекация становится болезненной, регистрируются хронические запоры, наблюдается затрудненное мочеиспускание.
Лечение. Ликвидация грыжевых ворот у собаки проводится только при значительном выпячивании грыжевого содержимого. На начальной стадии развития промежностных грыж ветеринарными специалистами назначается поддерживающая медикаментозная терапия, которая должна быть направлена на нормализацию акта дефекации и мочеиспускания у больной собаки. Оперативное лечение обычно назначают на третьей стадии болезни. Больной собаке после сочетанного наркоза и подготовки операционного поля делают продольный разрез кожи, находят и отпрепаровывают грыжевой мешок, гофрируя, прошивают его, захватывая 2-3см. Ветеринарный специалист сначала накладывает шов на верхушку мешка, затем 3-4 шва вокруг него и 6-7 швов по большому кругу, в результате чего образуется толстый слой ткани, который ветврач опускает вглубь таза. В дальнейшем на месте операции формируется грубоволокнистая соединительная ткань – рубец, который препятствует выпадению предлежащих органов и тканей.
В послеоперационный период собаке назначают противовоспалительные, общеукрепляющие средства, ферменты, антибиотики, назначают специальную лечебную диету и корма. Корма для собаки должны быть легкими и хорошо усвояемые. В первый месяц после операции владельцы должны избегать для нее интенсивных нагрузок. Собака не должна подвергаться переохлаждению и перегреванию.
Грыжа у собак
Счастлив тот хозяин, чья собака со щенячьего возраста и до самых почтенных лет отличается отменным здоровьем. Но, к сожалению, братья наши меньшие не застрахованы от болячек. Одной из распространенных патологий по праву считается грыжа у собаки – выпячивание внутренних органов через естественные или приобретенные отверстия. И хотя есть мнение, что грыжа – недуг безопасный, при определенных условиях такая болезнь может быть приговором для питомца.
Почему у собак образуется грыжа
Грыжа у собаки на животе (реже – на шее или на боку) – своеобразный мешок, состоящий из растянутых брюшных тканей, вмещающий в себя внутренние органы или их части. Состоит она также из грыжевых ворот – естественного или приобретенного, к примеру, в результате травмы отверстия, которое при определенных условиях может ущемлять содержимое грыжевого мешка. Ущемление грыжи – очень опасное состояние, которое грозит животному развитием некроза или сепсиса.
Внутренние органы (чаще всего речь идет о кишечнике, желудке, матке, мочевом пузыре) могут выпирать у собак, как мы уточнили ранее, через естественные или патологические отверстия. Так, например, органы могут выходить за свои привычные пределы через деформированный от рождения паховый канал или незаросшее пупочное отверстие. А в некоторых ситуациях грыжи – приобретенные недуги, развившиеся в таких случаях:
Читать еще: Как снизить лейкоциты в крови для анализа-
Травмы брюшины, полученные, к примеру, во время падения с высоты или в результате потасовки с другими собаками;
Кишечные, поджелудочные и прочих недуги органов брюшины, приводящие к высокому брюшному давлению (хронические запоры, повышенное газообразование, кишечная непроходимость, панкреатит, панкреонекроз, перитонит и пр.) ;
Осложнения после операций (т.н. послеоперационная грыжа) ;
Возрастные изменения, заключающиеся в дегенеративном разрушении хрящей, ослаблении мышечного тонуса, а зачастую также и ожирении – проблеме, которая часто встречается среди пожилых собак;
Чрезмерные физические нагрузки;
Породная предрасположенность – чаще остальных грыжи диагностируют у немецких овчарок, бультерьеров, такс и пуделей, кокер-спаниелей;
Виды грыж у собак
У собак грыжа бывает таких видов:
-
Пупочная грыжа у собак – чаще всего этот недуг встречается у щенков. В результате развития такой грыжи внутренние органы (обычно это петли кишечника) начинают выпирать через пупочное кольцо. Посреди живота собаки появляется небольшая округлая припухлость, которая не причиняет животному особого дискомфорта, если нет защемления. С возрастом пупочная грыжа нередко проходит сама собой (втягивается) даже без врачебного вмешательства;
Паховая грыжа у собак – патология чаще встречается у сук (особенно у беременных или перенесших тяжелую беременность и роды), когда в паховое кольцо выпадает матка, мочевой пузырь или кишечник. Образование в форме шара в таком случае будет в области паха, то есть в нижней части живота;
Промежностная грыжа у собак – обычно такой недуг поражает кобелей или сук в возрасте старше 6-8 лет. Можно с долей уверенности утверждать, что у питомца именно такой вид грыжи, если в области aнycа есть мягкое шаровидное образование. Как правило, содержимое промежностного грыжевого мешка – петли кишечника, мочевой пузырь, сальник или предстательная железа у кобелей;
Диафрагмальная грыжа у собак – такая проблема может быть и врожденной, но чаще всего встречается у собак, перенесших травмы брюшины или гpyдины. При диафрагмальной грыже внутренние органы перемещаются в грудной отдел, что почти всегда вызывает проблемы с дыханием, а иногда подобная болезнь способствует развитию отека легких и сердечной недостаточности. Коварство такого вида грыжи состоит в том, что никаких симптомов болезни в течение длительного времени (до нескольких лет) может и не быть;
Симптомы грыжи у собаки
Внешне грыжа похожа на шарообразную опухоль, обычно мягкую на ощупь, расположенную в области живота. Как правило, незащемленная грыжа не причиняет животному никаких неудобств. Если такая шишка маленькая, то при определенных условиях она может быть даже незамеченной владельцем (если, к примеру, у собаки длинная густая шерсть). Но наличие шишки – не самый верный признак грыжи, например, если органы выпячены под диафрагму, разглядеть это визуально не получится.
Так могут ли быть еще какие-либо симптомы грыжи у собаки помимо образования округлой формы в районе живота, на боку или в области шеи? При грыже незащемленной, если она относительно крупной формы, может наблюдаться изменение походки (особенно если грыжа у маленьких собак). А вот если грыжа ущемлена, признаки болезни будут достаточно яркими:
-
Болевой синдром (собака не разрешает притрагиваться к животу, рычит, поскуливает, выгибает спину, много лежит) ;
Проблемы со стулом (тоже по причине боли в брюшине, спине, шее) ;
Тяжелое шумное дыхание;
Пульс свыше 150 ударов у взрослых собак или свыше 200 у щенков;
В некоторых случаях отсутствие мочеиспускания (если у собаки грыжа мочевого пузыря) ;
Нарушения координации, медленные осторожные движения (при межпозвоночной грыже) ;
Как избавить питомца от грыжи
Что делать, если у собаки грыжа? Какие действия может совершить владелец в домашних условиях, чтобы помочь питомцу? Ответ однозначен: хозяин должен, не предпринимая никаких действий, поскорее показать питомца ветеринару. Народные средства, массажи, самостоятельное вправление грыж исключены. Лечение грыжи у собаки – дело серьезное, которое под силу грамотному специалисту.
В большинстве случаев после постановки диагноза врачи предлагают хирургическое лечение грыж. И только если грыжа пупочная и совсем небольшая, специалист может использовать консервативный метод исцеления: вправление выпяченных органов на место и ушивание естественного или приобретенного отверстия – грыжевых ворот.
При промежностной или паховой грыже потребуется операция по удалению грыжевого мешка и, возможно, его содержимого (некротизированных частей пострадавших органов). Проводиться такое вмешательство будет под общим наркозом.
При диафрагмальной грыже перемещенные в грудную область органы снова возвращаются на свое «законное» место, после чего диафрагма ушивается. Межпозвоночную грыжу лечат также оперативно, удаляя все ткани, оказывающие давление на спинной мозг. Почти всегда удаление грыжи у собак совмещается с медикаментозной терапией (противовоспалительные, обезболивающие средства, иммуномодуляторы, слабительные препараты при необходимости).
Профилактика развития грыжи
Операция по удалению грыжи у собаки – серьезное хирургическое вмешательство, которое проводится под наркозом. Надо ли говорить, что ослабленные, пожилые или совсем юные песики могут долго приходить в себя после оперативного лечения? К счастью, есть действия, которые способны предупредить развитие грыжи:
-
Тело собаки требуется тщательно изучать на наличие любых патологических выпуклостей (так можно предотвратить и более серьезные недуги, например, oнкoлoгию органов ЖКТ) ;
Для профилактики собаку требуется хотя бы единожды в год показывать ветеринару. Специалист сможет выявить не только грыжу, но и другие болезни, о которых владелец мог и не знать. Естественно, все выявленные болячки потребуют лечения;
Запоры – одна из причин грыжи. Если собака редко справляет большую нужду (реже 1 раза в 3 суток), стоит обратиться к специалисту или дать животному слабительное (Дюфалак, Вазелиновое масло). Плюс потребуется нормализовать рацион питомца, включив в меню растительную и кисломолочную пищу;
У многих сук среднего и пожилого возраста наблюдаются грыжи матки. Чтобы такого не допустить, следует стерилизовать питомицу, если в планах нет развода щенков;
Любая травма брюшины – повод обратиться в ветклинику. Врач осмотрит собаку, при необходимости наложит на рану швы, порекомендует использование определенного антисептика, а при ушибе может потребоваться сшив трещин и частичное иссечение части поврежденного органа;
Чтобы причиной развития грыжи не стали чрезмерные физические перенапряжения, следует загружать собаку разумно, учитывая ее возраст, габариты и общее состояние здоровья. Но при этом лишать животное двигательной активности тоже нельзя;
После проведения сложных полостных операций важно следить за состоянием швов и выполнять все предписания врача. Нередко грыжа образуется именно в том месте, где имеется шов после хирургического вмешательства;
Грыжа у собак
Грыжа у собак – патология, которая может развиться в течение жизни животного или же быть врожденной. Большинство видов этого отклонения требует обязательного лечения. Несвоевременное оказание помощи может повлечь тяжелые расстройства и даже cмepть питомца.
Разберем, почему появляется грыжа у собаки и как выглядит эта патология? Какие встречаются чаще и что делать, если есть подозрение на грыжу? Что включает в себя восстановление после лечения и можно ли избежать заболевание?
Причины появления грыжи у собаки
Грыжа у собаки – это выпадение внутреннего органа через отверстие, возникшее в результате расхождения мышц. В результате образуется грыжевой мешок. Он и становится вместилищем для какого-либо органа.
Чаще всего образуется вследствие полученной травмы, либо врожденной слабости мышц. В зависимости от того, где расположена грыжа, причины развития этой патологии могут немного отличаться.
Виды грыж у собак
У собаки грыжа бывает различных типов. Деление проводят по расположению грыжевого мешка и выделяют 5 типов патологии.
Паховая грыжа
Выявить грыжу в паху у собаки довольно просто. Она будет проглядываться или прощупываться в виде припухлостей с одной или двух сторон. По форме может быть вытянутой или шаровидной.
Причины возникновения
- слабость мышц пахового кольца;
- какие-либо дефекты полостей;
- аномальное развитие (недоразвитие) отверстий.
- травмы;
- риск возникновения паховой грыжи усиливается при чрезмерной расслабленности стенок полости таза. Такое состояние развивается при сильном внутриполостном давлении. Давление такого рода может быть вызвано элементарно – раздутием мочевого пузыря, беременностью, а также всевозможными скоплениями жидкостей;
- атрофию жировой массы на фоне потери веса;
- мышечное ослабление на фоне ожирения в молодом возрасте.
При пальпации специалист уточнит о расположении грыжи и возможности её вправить. Если грыжа скрывает в себе мочевой пузырь, то припухлость будет значительно уменьшаться после акта мочеиспускания. Другими органами, попавшими в грыжевой мешок, могут быть петли кишечника или матка. Маточная грыжа может быть осложнена протекающей параллельно беременностью, т.к. грыжа будет расти соответственно росту плода.
Наиболее эффективным методом проверки содержимого грыжевого мешка является ультразвуковая диагностика и рентген. Исследования помогут оценить также общее состояние внутренних органов пахового отдела.
Симптомы паховой грыжи у собаки:
- обнаружение припухлости в области паха;
- апатия;
- снижение аппетита;
- повышенная температура тела;
- болезненные ощущения у собаки при пальпации в области паха.
Существует лишь один радикальный метод лечения паховой грыжи – это хирургическая операция.
Наиболее опасное осложнение грыжи – это ущемление. Оно образуется под воздействием давления на грыжевые ворота. Ущемление приводит к значительному ухудшению кровообращения органов, находящихся в грыжевом мешке, что влечет за собой некроз. Если помощь не будет оказана вовремя, в зоне патологии образуется перитонит, который в большинстве случаев приводит к cмepти собаки.
Читать еще: Как лечить суставы листьями хренаПромежностная грыжа у собак
При развитии промежностной грыжи происходит выпадение органов тазовой или брюшной полости в подкожную клетчатку промежности. Это может быть предстательная железа, мочевой пузырь или тонкий кишечник. Промежностная грыжа, по мере развития, смещает aнyc, что влечет за собой проблемы с дефекацией, также возможно нарушение проходимости кишечника.
Основные причины образования промежностной грыжи:
- излишнее напряжение брюшного пресса – происходит при нарушении стула у собаки (запора или поноса) ;
- дисбаланс пoлoвых гормонов (у некастрированных особей грыжа встречается чаще) ;
- тяжелые, затяжные роды;
- более склонны собаки с коротким хвостом;
- чаще возникает в возрасте 8-10 лет и старше.
Признаком болезни является выпячивание овальной или круглой формы под хвостом собаки (сбоку и чуть ниже aнaльного отверстия). Эта припухлость мягкая и безболезненная при надавливании.
Лечение промежностной грыжи осуществляется только оперативным путем.
Пупочная грыжа у собаки
Пупочная грыжа представляет собой грыжевое кольцо на животе собаки, в которое вываливается грыжевой мешок. Как правило, владелец обнаруживает небольшую, мягкую, округлую припухлость, которая не доставляет болезненных ощущений собаке. Содержимым грыжевого мешка обычно является кусочек сальника, очень редко петли кишечника. Размеры пупочной грыжи могут быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
- чаще носит врожденный хаpaктер;
- может развиваться и при индивидуальных особенностях строения. Например, при повышенном внутрибрюшном давлении у маленьких пород собак. Это может быть связано с газообразованием в кишечнике или с чрезмерной нагрузкой на мышцы брюшины.
При пальпации врач определит, можно ли пупочную грыжу вправить в брюшную полость и нащупает твёрдое грыжевое кольцо (заросло оно или нет). От этого и зависит дальнейшая тактика лечения. Если грыжа не вправляется, то никакого вмешательства не потребуется. Но, если же грыжа вправляемая, то необходимо оперативное ушивание грыжи, точнее вправление и ушивание грыжевого кольца. Дело в том, что грыжевое кольцо может ущемлять содержимое грыжевого мешка. Для сальника это не так страшно, а вот для кишечника – чревато нарушением питания тканей, что приводит к развитию некроза.
Межпозвоночная грыжа у собак
Дископатия, или межпозвоночная грыжа, – развивается при смещении межпозвоночных дисков по какой-либо причине. Такое смещение воздействует на спинной мозг, развивается отёк. Происходит нарушение питания спинного мозга и он перестаёт выполнять свою функцию (является проводником нервного импульса от головного мозга к органам и тканям и обратно). Встречается во всех отделах позвоночника.
Возможные причины развития межпозвоночной грыжи:
- породы из группы риска (такса, бассет, пекинес, мопс, французский бульдог, спаниель) ;
- травмы позвоночника;
- чрезмерные физические нагрузки;
- нeблагоприятные условия содержания собаки.
- собака горбит спину;
- болезненность – если взять на руки, питомец скулит;
- собака хромает или подволакивает задние конечности;
- в тяжелых случаях отмечают нарушения работы внутренних органов.
Подтвердить наличие межпозвоночной грыжи у собаки можно только при помощи рентгена или МРТ.
Наиболее эффективным методом лечения данного вида грыжи является хирургическое вмешательство. Возможна также и консервативная терапия. Она заключается в применении глюкокортикостероидов длительным курсом и в больших дозах. Однако эти препараты обладают достаточно неприятными побочными эффектами.
Диафрагмальная грыжа
Патологический процесс, который проявляется перемещением органов брюшной полости в грудное прострaнcтво. Развивается в следствие поврежденной диафрагмы.
- травматическая – наиболее часто встречается. Возникает в результате механического повреждения диафрагмы.
- врожденная – симптомы нередко отсутствуют и могут быть обнаружены в любом возрасте.
- нарушения со стороны дыхательной системы (изменения количества дыхательных движений, затруднённое дыхание, одышка, кашель) ;
- нарушения со стороны пищеварительного тpaкта (рвота, отсутствие аппетита, непроходимость).
Для диагностики применяют УЗИ и рентген. В случае необходимости, рентгеновское исследование проводят с контрастный веществом, чтобы оценить, как расположены органы пищеварения в грудной клетке.
Единственное лечение диафрагмальной грыжи – оперативное. Органы брюшной полости вправляют на место и ушивается дефект диафрагмы.
Реабилитация
Процесс реабилитации различен, в зависимости от тяжести патологии. Этот период занимает от нескольких недель до нескольких месяцев.
Особого ухода требуют собаки после хирургического лечения межпозвоночной грыжи. На достаточно длительное время питомца рекомендуется поместить в клетку, чтобы ограничить физическую нагрузку. Собаку выпускают лишь на кормление и справить нужду. После рекомендуется постепенно вводить щадящие нагрузки – лёгкая ходьба, массаж. Благоприятно сказывается реабилитационное плавание для таких пациентов. С собакой занимается узкий специалист, который контролирует подвижность питомца в воде и делает специальные упражнения с ней. К сожалению, данная услуга встречается в основном только в крупных ветеринарных центрах и доступна не каждому из-за высокой цены.
В остальных случаях рекомендуется ежедневная обработка швов (до полного заживления и удаления шовного материала), соблюдение легкой диеты и ограничение подвижности на 2-3 недели.
Профилактика
Врождённые патологии предугадать никак нельзя. Но, если щенок абсолютно здоров, то можно соблюдать некоторые меры профилактики, чтобы грыжа не развилась в течение жизни.
- Собака должна содержаться в благоприятных условиях.
- Щенков до 10-12 месяцев следует спускать и поднимать по лестнице на руках.
- Правильно сбалансированный рацион позволит избежать проблем со стулом собаки.
- С собакой нужно гулять на поводке, чтобы снизить риск получения различных травм.
- Не племенных питомцев рекомендуется кастрировать в раннем возрасте.
- Обязательно долечивать до конца все перенесённые заболевания.
- В случае обнаружение припухлости, лучше сразу обратиться к врачу, чтобы исключить развитие ущемления.
Что делать, если у собаки грыжа: сиптомы с фото, рекомендации по лечению
Патологическое выпадение и защемление внутренних органов у животных – частая хирургическая проблема, именуемая грыжей. Она может быть врожденной у щенков или приобретённой из-за родов, физических нагрузок и других мышечных дисфункций. Без ветеринарного вмешательства заболевание летально опасно для питомца.
Причины возникновения
Грыжа – ущемление органов (чаще полости живота) в разрыве тканей брюшины. То есть, часть кишечника, матки или мочевого пузыря вываливается в образовавшиеся «грыжевые ворота», которые появляются из-за травмы или как врожденный дефект у щенят.
Подобное состояние классифицируется по нескольким параметрам, некоторые виды грыжи требуют скорого хирургического вмешательства, потому что могут привести к некрозу тканей и сепсису. Причины возникновения патологии:
- Травмы, падения (непосредственно связанные с брюшиной или другим местом, где обнаружено грыжевое новообразование) ;
- Послеоперационные грыжи (в случае расхождения швов, неправильного ухода или восстановления) ;
- Рождение крупных щенков (трудные роды – самая частая причина разрывов тканей) ;
- Хронические заболевания, вызывающие повышение брюшного давления (запоры, диареи, образование газов, заворот кишечника, перитонит, панкреатит, гастрит) ;
- Возраст (к старости у животных ослабевают хрящи, кости, мышцы, кроме того, из-за снижения активности появляется лишний вес и ожирение) ;
- Наследственность (если у родителей грыжа стала повторяющейся проблемой, то велика вероятность, что у щенков будет подобная болезнь) ;
- Предрасположенность (хаpaктерно появление грыжевых новообразований для Спаниелей, Немецких овчарок, Пуделей, Такс, Бультерьеров) ;
- Чрезмерная физическая нагрузка или ее недостаточность (для каждой породы предписана норма дневной физической активности, которую нельзя превышать или занижать; запрещено щенка поднимать тяжелые предметы, прыгать по ступенькам, с высоких объектов).
Видео о грыже от ветеринара
Симптомы и виды недуга
Самый главный симптом – хаpaктерное выпячивание органа в виде шарика или припухлости чаще на животе (но может быть и на боку, и на шее, спине и в других местах). В зависимости от проявления и качества новообразования грыжу делят на несколько видов.
Врожденная грыжа
Большую роль в появлении патологии играет наследственность: слишком широкий паховый канал, плохая регенерация тканей (из-за чего не зарастает пупочный канал). Часто разрыв брюшных тканей появляется при неправильной акушерской помощи, из-за этого рождаются нездоровые малыши с различными мышечными и костными проблемами.
Приобретенная
Другие формы грыжи появляются в течение жизни пса по разным причинам, связанным с нагрузкой брюшных мышц из-за заболеваний или операций. К группе риска относят животных с хроническим повышенным давлением, пороками сердца, проблемами с сосудами и кровотоком. Чаще других от приобретенной грыжи страдают самки миниатюрных пород из-за родов или сложного протекания беременности.
Самая опасная форма проявления: мышечное кольцо расходится больше, чем на 2 см, в образованную форму выпадает часть органа. Грыжевый шарик может достигать размера апельсина. Со временем полость растягивается, увеличивается, пережимает ткани матки или кишечника, что способствует отмиранию тканей.
При обнаружении подобного образования питомца необходимо показать ветеринару для осмотра. Правильная пальпация укажет на возможность или невозможность вправления.
Форма, при которой разошедшаяся мышечная ткань наполняется жиром, а не органом. По виду шарик некрупный (до 2-х см в диаметре), мягкий на ощупь, может перекатываться под кожей или разглаживаться. Оперирование животного необязательно.
Вправляемая
Классифицировать образование по степени вправляемости может только ветеринар. Если орган можно вернуть на место, грыжу называют вправляемой. При пальпации шарик эластичный, мягкий, легко входит в мышечное кольцо и остается там, пока животное неподвижно. В таком случае, проводится операция для устранения грыжевых ворот.
Невправимая или твердая
Такая грыжа, скорее, является последствием истиной вправляемой, оставленной без лечения. Появляется при защемлении органа в мышечном отверстии, воспалении тканей и появления гноя. Из-за этого полость увеличивается в размерах и не может пройти в грыжевые ворота (твердая, может приносить боль и дискомфорт питомцу, угрожает здоровью и жизни). Появляются и другие симптомы:
- Вялость, отсутствие интереса к жизни;
- Плохой аппетит;
- Повышение температуры;
- При постукивании по полости появляется глухой звук (как во время игры на баpaбане).
Особенности расположения грыжи и ее лечение
Также классифицируют выпуклости по их локализации. В зависимости от расположения, патология приобретает различный хаpaктер течения и побочную симптоматику. Для обнаружения грыжи иногда прибегают к УЗИ или рентгену, если проявляются признаки образования мышечного кольца, но не видно припухлости.
Грыжа на животе (Пупочная)
Самое частое проявление, особенно у новорожденных. Появляется в области пупочного канала и брюха, в полость выпадает часть кишки, из-за чего грыжа округляется, становится похожей на шарик. По размеру новообразование редко превышает 2-5 см в диаметре.
У взрослых животных патология возникает из-за частых запоров, повышенного газообразования, вздутия живота. При запущенном протекании снижается активность собаки, пропадает аппетит. Лечится не только хирургически, но и консервативно: бандажи, повязки, массажи.
Чаще наблюдается у сук. В грыжевые ворота попадает матка, мочевой пузырь, петли кишки. Кроме появления шарика в паху, наблюдается повышение базальной температуры тела, тошнота, рвота, угнетенное общее состояние, учащается пульс и дыхание.
Читать еще: Купренил инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывыДля самцов хаpaктерны болевые импульсы при пальпации семенников, а для самок – при ощупывании петли или нижней части живота. Если защемлен мочевой пузырь, появляется анурия и непроизвольное мочеиспускание.
Паховая у маленьких пород
У некрупных собачек паховая грыжа появляется во время беременности из-за слабых мышц живота. В таком случае, в кольцо опускается матка с плодом, поэтому новообразование увеличивается по мере протекания беременности и роста оплодотворенной клетки. Такая патология опасна не только для матери, но и для не родившихся щенят.
Промежностная
Разрыв тазовых мышц. В группе риска не кастрированные кобели, пожилые собаки и породы с коротким хвостом. Причина: запоры, пpocтатиты, воспалительные процессы. В грыжевую полость выпадает толстая или прямая кишка, предстательная железа, мочевой пузырь.
Вокруг aнaльного отверстия или в области промежности появляется крупное уплотнение в форме шара. Опухоль мягкая, вызывает сильные боли при ощупывании, затрудняет дефекацию, мочеиспускание. При разрыве неизбежен летальный исход. Для беременных сук появление промежностной грыжи приравнивается к aбopту.
Межпозвоночная
Редкая форма, хаpaктерная для пожилых собак, всю жизнь занимавшихся перевозками или спортом. Хаpaктеризуется грыжа выпячиванием позвоночного хряща в образованное фиброзное кольцо спинномозгового канала. Проблема нарушает функционирование нескольких межпозвоночных дисков.
Грыжа выражается острыми болями в спине, параличами, хромотой, отказом задних или передних конечностей. Животное престает бегать, играть, не хочет гулять. Для точного диагностирования нужен рентген.
Диафрагмальная
Из названия понятно, что такая грыжа возникает из-за нарушения целостности диафрагмы. Из-за этого органы из брюшной полости поднимаются в межреберное или грудное прострaнcтво. Подобная патология сопровождается отеком легких, нарушением в работе сердца. Появляются хаpaктерные симптомы:
- Посинение слизистых;
- Кислородное голодание;
- Анемия;
- Аритмия;
- Тошнота и рвота;
- Выпячивания в области гpyди.
Операционное удаление грыжи
Существует два варианта лечения патологии: консервативное (массажи, повязки) и хирургическое. Первое проводят в случае ложной и вправляемой грыжах (реже при пупочной у щенков). В операции нуждаются животные с диафрагмальной, межпозвоночной, промежностной, паховой. Пупочные новообразования у взрослых животных также лечат хирургически.
Оперируют животное под наркозом в лежачем положении. Рассекают кожу, отделяют грыжевый мешок от тканей брюшины, вправляют орган (если не начался процесс отмирания тканей), усекают полость и зашивают окно. Если образование наполнено гноем и начался процесс разложения – мешок удаляют полностью. Последний шаг операции – наложение швов и антисептическая обработка.
Животному назначаются противовоспалительные, иммуномодулирующие, обезболивающие препараты (иногда слабительные или скрепляющие и симптоматические). Также собаки прописывается диета.
Реабилитация проходит в течение 10-14 дней, в это время обязательна ежедневная обработка швов антисептиками, ношение повязки или бандажа, соблюдение покоя.
Профилактика развития грыжи у питомца
Грыжевые новообразования не так распространены, патологии легко избежать, если следить за состоянием питомца, осматривать его тело, реагировать на изменение настроения, периодически показывать ветеринару. Чтобы предупредить появления мышечного разрыва, достаточно придерживаться правил:
- Необходимо своевременно лечить проблемы пищеварительной системы и другие нарушения в работе организма, нормализовать питание, следить за процессом дефекации;
- Самок, не предназначенных для вынашивания и рождения потомства, лучше стерилизовать (то же относится и к кобелям) ;
- После травм или падений животное важно обследовать в клинике;
- Главное условие содержания собаки – нужные объемы физической нагрузки, правильные тренировки, регулярный выгул (чтобы избежать ожирения или чрезмерной нагрузки на мышцы) ;
- Для оперирования питомца (по любому поводу) подбирают проверенную клинику, а в период восстановления нужно четко следовать предписаниям ветеринара, ухаживать за швами;
- Пожилых животных кормят специальными продуктами с повышенным содержанием кальция;
- Собак приобретают только у проверенных заводчиков. Важно предварительно, познакомиться знакомятся с родителями щенка, узнать про их хронические заболевания.
Чтобы избежать появления грыжи у щенков, на время родов приглашают специалиста-акушера, который поможет самке, не травмируя при этом потомство.
Любое грыжевое новообразование нуждается в осмотре врача. Поэтому при появлении уплотнения (вправляемого или твердого) необходимо связаться с участковым ветеринаром и пройти обследование, а после и реабилитацию.
Что делать с грыжей у собаки на животе и как помочь питомцу
Чем опасна для животного
Бытует мнение, что пупочная грыжа – врожденная патология, что она якобы не создает угроз для здоровья взрослых собак. Однако данное утверждение ошибочно. Грыжа – очень опасная болезнь. Ущемление органов не только нарушает функции конкретного органа, но часто сопровождается некрозом тканей и перитонитом, что может привести к летальному исходу.
Видео «Грыжа у собак: виды и лечение»
В этом видео эксперт расскажет, какие бывают виды грыж у собак и как их правильно лечить.
Причины возникновения
Часто грыжи брюшины появляются из-за ударов и проникающих ранений. У щенков бывает врожденная патология, которая возникает на месте пупочного канала. К этой патологии приводит неправильная помощь щенкам во время родов. Еще одной из причин является повышение внутрибрюшного давления во время родовой деятельности. Возникает у сук в результате патологии.
При большой нагрузке у гончих собак может повыситься внутрибрюшное давление, которое приведет к появлению патологии. Это заболевание может возникнуть при продолжительном сильном кашле, многодневном запоре или рвоте. Так как ослабляется функция брюшной стенки при асците, болезнях мочепoлoвoй системы, то в этом случае также есть вероятность возникновения грыжи.
В группе риска находятся животные, которые имеют хронические сердечно-сосудистые заболевания, патологии почек.
Животные со слабой конституцией и малой активностью также подвержены риску заболевания. У старых собак понижается тонус мускулатуры, что определяет их в группу риска.
Бывает, что грыжа возникает вследствие осложнения после полосной операции. Это редкое явление, но может появиться во время стерилизации, операциях на кишечнике, уретростомии.
Опасность кроется не в самой патологии, а в вероятности ущемления. Это происходит, когда при увеличении внутриполостного давления кольцо расширяется и в него попадает внутренний орган, а затем, когда давление нормализуется, канал сужается и происходит ущемление.
Основные виды
По степени расхождения кольца грыжа бывает ложная и истинная. Ложная выглядит как выступ в виде шара диаметром до 2 см возле пупочной впадины. При пальпации она мягкая и быстро разглаживается. Позже полый выпуклый шарик наполняется жиром.
Такая грыжа весьма опасна. Кольцо расходится и через него наружу начинает выступать внутренний орган: кишка, матка, мочевой пузырь. Грыжа на животе у собаки может быть величиной с апельсин. В этом случае следует немедленно обратиться к ветеринару. При осмотре специалист оценит размер грыжи и выяснит насколько подвижен выпавший орган и можно ли его вправить.
Вправляемая
Патологии классифицируются по возможности вернуть содержимое в грыжевом мешке на место. Если выпавший участок можно вернуть на место пальцами, то такая грыжа называется вправляемой.
Невправимая или твердая
Если содержимое твердое и его нельзя вернуть на место, то такая грыжа невправимая или защемленная. Зажатый орган сначала воспаляется, затем из-за отечности увеличивается в размерах, далее может начаться отмирание тканей, если не прооперировать животное. Защемленная грыжа угрожает жизни собаки.
В зависимости от того, где возникает проблема, различают пупочную, позвоночную, паховую и диафрагмальную патологии.
Как выявить и распознать
Чтобы определить наличие грыжи, ветеринару достаточно провести осмотр собаки. Иногда для определения размеров патологии нужно делать УЗИ.
Наиболее часто грыжу можно встретить у новорожденных щенков. На глаз пупочную патологию определить легко – она выглядит как выпуклость, обтянутая кожей. Размеры могут быть различные. Животное находится в угнетенном состоянии, плохо кушает, налицо признаки слабости, пульс учащенный. Если надавить на выпуклость, собака чувствует боль.
Симптомы при невправимой грыже: слабость, учащенный сердечный ритм, отказ от приема пищи, при пальпации выявляется уплотненная припухлость. При невправимых грыжах живота отмечается ярко выраженный тимпанический звук.
При ущемлении симптомы и клиника будут зависеть от того, какой орган защемлен. Грыжа в паху сопровождается увеличением мошонки, что можно определить визуально. Животное находится в возбужденном состоянии. При пальпации семенников собака реагирует на сильную боль.
Промежностная патология хаpaктеризуется равномерным выпячиванием круглой и овальной формы. В большинстве случаев такие грыжи вправляемые.
Если животное имеет позвоночную грыжу, то это видно по его походке. Пес хромает, так как каждое движение приносит боль. Нередко в таких случаях наблюдается непроизвольное выделение мочи и кала, возможен паралич или парез конечностей. Собака всячески избегает активных прогулок и игр. Движения четверолапого друга скованны, особенно после сна. Животному неприятны поглаживания по спине.
Как лечить питомца
Пупочная грыжа лечится как оперативным путем, так и консервативными методами. Хороший эффект дает массаж, ношение бандажа. Если пупочная патология была диагностирована в щенячьем возрасте, и она вправляется, то ее можно подклеить. Такой способ действует только для щенков. Для взрослых собак рекомендовано хирургическое вмешательство.
Паховая патология чаще всего наблюдается у сук. В паховое кольцо попадает матка, мочевой пузырь. Если в кольцо попала оплодотворенная матка, то размер выпячивания будет соответствовать размерам плода. В этом случае возможны некротические явления. Лечение консервативными методами не дает ожидаемого результата, так что эффекта можно достигнуть только при помощи хирургического вмешательства.
Ущемление промежностной грыжи опасно ввиду того, что близко расположена прямая кишка. Если при первых признаках болезни не применить хирургическое вмешательство, заболевание может привести к летальному исходу.
Цель оперативного вмешательства заключается в том, чтобы обеспечить нормальное функционирование органа и предотвратить рецидив. Собаку фиксируют в положении лежа на спине. Под анестезией рассекают кожу над патологией, отделяют брюшину и вправляют выпяченный орган, после чего накладывают швы на грыжевое кольцо и ушивают кожу. В послеоперационный период назначают антибиотики и обезболивающие средства. Для быстрого восстановления можно применять иммуностимуляторы.
Позвоночная грыжа у собак возникает в результате того, что хрящ попадает впросвет спинномозгового канала. Патология сопровождается разрушением фиброзного кольца и затрагивает несколько межпозвоночных дисков.
Лечение у собак межпозвоночной грыжи осуществляется только оперативным путем под анестезией и сводится к удалению участка позвонка из канала спинного мозга. Такие сложные операции проводят хирурги высокой квалификации.
Когда органы из брюшной полости выпячиваются в грудной отдел, возникает диафрагмальная грыжа. Это заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Обычно такая патология в щенячьем возрасте сопровождается пороком сердца. Приобретенной такая грыжа может возникнуть в результате повреждения диафрагмы. В этом случае возможно диагностирование отека легких. Такая патология требует только оперативного вмешательства.
Ягоды годжи. Свойства, как принимать ягоды, каков эффект, противопоказания и возможный вред для организма. Ягоды годжи для похудения: применение и...
20 11 2024 13:10:29
Вегето-сосудистая дистония и ее опасность Последствия ВСД Вегето-сосудистая дистония — это заболевание, которого до сих пор нет в международной...
19 11 2024 12:41:27
Аборт на поздних сроках Аборт на поздних сроках Поздний aбopт по показаниям Аборт на поздних сроках это прекращение беременности между 12 и 22 неделями. В...
18 11 2024 3:22:36
Дерматит у грудничка: как выявить и вылечить Пеленочный дерматит у грудничков Пеленочный дерматит у грудничков — распространенное дерматологическое...
17 11 2024 1:38:18
Лечение боли в коленях народными средствами Народные методы лечения боли в коленных суставах: как не навредить себе Коленный сустав считается одним из...
16 11 2024 5:54:18
УЗИ плода — основной метод диагностики во время беременности УЗИ плода — основной метод диагностики во время беременности Ультразвуковое исследование...
15 11 2024 6:27:41
Картинки День Улыбки (32 фото) Открытки с улыбками для друзей Популярные сегодня категории: Утро, день, вечер:спокойной ночи, добрый вечер, доброе утро,...
14 11 2024 19:28:10
Сахарный диабет после инсульта – лечение, диета, последствия болезни Инсульт и сахарный диабет Высокое содержание сахара поражает стенки сосудов, поэтому...
13 11 2024 21:37:27
Чем мазать фурункул Мазь от фурункулов вытягивающая, с антибиотиками и заживляющая - самые эффективные с описанием и ценами Для эффективного лечения...
12 11 2024 8:27:35
Как колоть Дипроспан в колено? Уколы «Дипроспаном»: разрушают суставы или нет, правила и дозы применения блокады, побочные реакции «Дипроспан» – это...
11 11 2024 9:57:24
Интерферон Интерферон альфа (Interferon alfa) Содержание Русское название Латинское название вещества Интерферон альфа Фармакологическая группа вещества...
10 11 2024 20:48:10
Экстренные меры во время приступа эпилепсии — что должен знать каждый Первая помощь при эпилепсии Знать правила оказания первой помощи при эпилепсии...
09 11 2024 3:26:28
Cорбат калия: влияние на здоровье Сорбат калия (Е202) Калиевая соль сорбиновой кислоты известна в пищевой промышленности как сорбат калия. Широкое...
08 11 2024 16:21:35
Все о препарате Хондролон Форма выпуска Порошок лиофилизированный в ампулах по 10 шт. в упаковке, в комплекте с растворителем. Фармакологическое действие...
07 11 2024 2:58:27
Глисты передают человеку paк Глисты и paк: есть ли взаимосвязь? Причины paка прямой и толстой кишки сегодня великолепно известны: курение, диета,...
06 11 2024 22:29:35
Виды и способы детоксикации, показания к проведению Методы детоксикации в соответствии со степенью отравления организма Детоксикация – это обезвреживание...
05 11 2024 18:53:56
Что означает имя Регина для ребенка: полная хаpaктеристика Регина: что значит это имя, и как оно влияет на хаpaктер и судьбу человека Давайте продолжим...
04 11 2024 15:22:56
Саркомы мягких тканей - описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение. Саркома мягких тканей Саркома мягких тканей – это группа...
03 11 2024 6:42:17
Лекарственные средства для повышения уровня эстрогена Лекарственные средства для повышения уровня эстрогена В зависимости от половой принадлежности...
02 11 2024 1:19:24
Мифы и заблуждения о паразитах Вопрос эксперту: Правда ли, что большинство людей заражены паразитами ТЕКСТ: Алексей Водовозов ОТВЕТЫ НА БОЛЬШИНСТВО...
01 11 2024 8:13:47
Таблетки Ренитек: инструкция по применению и отзывы врачей кардиологов при высоком АД Ренитек — средство, действие которого направлено на устранение...
31 10 2024 22:54:21
Спермограмма: расшифровка результата онлайн, где сдать анализ, норма, цена Спермограмма Основной скрининговый метод диагностики мужской фертильности Этот...
30 10 2024 6:21:38
Гликемический индекс апельсина ГИ фруктов и ягод Принято считать, что гликемический индекс фруктов невысок — в них много клетчатки, замедляющей...
29 10 2024 6:35:48
Физические упражнения для кишечника при запорах: как распрощаться с деликатной проблемой Упражнения для кишечника, помогающие устранить причины запора...
28 10 2024 15:57:47
Все про головные боли при вегето сосудистой дистонии Головная боль при ВСД Церебральная форма вегето-сосудистой дистонии приводит к значительному снижению...
27 10 2024 13:30:47
Питание при карциноме Все про питание для больных paком: мясо, кофе, мед и многое другое Диета при любом oнкoлoгическом заболевании — это 10-15 % от...
26 10 2024 22:38:35
Капсулы Лида для похудения (старый состав) Капсулы для похудения Лида (LiDa) старый состав Ненатуральное питание и стрессы приводят не только к ухудшению...
25 10 2024 1:30:17
Трамал для инъекций - официальная* инструкция по применению Трамадол (Tramadol) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая...
24 10 2024 9:56:30
Фитнес с малышом на руках: худеем и укрепляем мышцы после родов! Приходим в форму после родов: упражнения с ребенком на руках Найдите немного времени для...
23 10 2024 17:57:43
Как выбрать беспружинный ортопедический матрас Как выбрать беспружинный матрас Беспружинные матрасы считаются самыми комфортными среди других...
22 10 2024 23:25:36
Как заговорить грыжу у взрослого: правила и способы Магические ритуалы и заговоры от грыжи С таким заболеванием, как грыжа современная медицина...
21 10 2024 7:15:51
Праздничный хлеб LiveInternetLiveInternet -Рубрики По России (207) Московская область (64) Ярославль и Ярославская область (15) Вологда и Вологодская...
20 10 2024 16:54:39
Консультация ( группа) на тему: Польза спорта. Польза спорта. консультация ( группа) на тему Польза спорта для детей Каждый родитель мечтает открыть в...
19 10 2024 8:19:11
Хламидиоз у мужчин: симптомы и лечение Хламидиоз у мужчин Хламидиоз – одно из наиболее распространенных венерических заболеваний. Ввиду длительного...
18 10 2024 16:12:45
Безопасен ли прием Эспумизана во время беременности? Безопасен ли прием Эспумизана во время беременности? Метеоризм или вздутие живота беспокоит многих...
17 10 2024 1:34:34
Аллохол: инструкция по применению, аналоги и отзывы Аллохол - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки) препарата для лечения...
16 10 2024 8:44:52
Афлубин уколы инструкция по применению Афлубин ® (Aflubin ® ) Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения...
15 10 2024 9:52:46
Девичий виноград: дикая лиана или богатейший источник витаминов? Девичий виноград ядовит или нет для взрослого и ребенка — применение Девичий виноград –...
14 10 2024 22:17:24
Как сделать ноги стройными и худыми: лучшие упражнения и советы Как сделать ноги стройными и худыми: лучшие упражнения и советы Стройные красивые ноги не...
13 10 2024 15:41:45
Методы улучшения работы поджелудочной железы Улучшение работы поджелудочной железы Поджелудочная железа обеспечивает функции внутренней и внешней...
12 10 2024 10:29:13
Паховая грыжа у мужчин симптомы, осложнения, лечение, фото Паховая грыжа у мужчин Паховая грыжа у мужчин – это выпячивание через паховый канал органов...
11 10 2024 21:58:21
Дерматологи в Ростове-на-Дону Дерматологи Ростова-на-Дону Дерматолог в Ростове-на-Дону (народный рейтинг): 207 врачей, 2221 отзыв , средняя цена 1449...
10 10 2024 9:41:15
Болит голова после кальяна Все кальян-бары планеты Почему после кальяна болит голова и тошнит Нередко после курения кальяна возникает головная боль,...
09 10 2024 13:28:44
Как быстро избавится от зубной боли в домашних условиях? Как избавиться от зубной боли в домашних условиях Зубная боль часто застает врасплох, возникая...
08 10 2024 7:29:36
Межрегиональный Медицинский Онкологический Центр ООО "Межрегиональный медицинский oнкoлoгический центр" г. Стерлитамак ул. Нахимова, д. 4, т.:...
07 10 2024 11:19:57
Аспартам (Е951): вред или польза, правила приема и мнения специалистов Аспартам (Е951) Речь пойдет о довольно распространенной пищевой добавке,...
06 10 2024 23:53:13
Симптомы и причины гepпeса в горле у взрослых и детей. Как лечить? Герпес в горле – как определить и как вылечить Герпес в горле – очень редкая форма...
05 10 2024 21:57:20
Как узнать нравишься ли ты мальчику Как точно узнать, нравишься ли ты мальчику 7 скрытых сигналов симпатии Обычно первая влюблённость возникает примерно в...
04 10 2024 22:26:58
Как скрыть гepпeс на губе? Как замаскировать гepпeс на губе? Многие дeвyшки и женщины интересуются, как замаскировать гepпeс на губе? Если запустить...
03 10 2024 2:34:38
Хаpaктеристика анализа крови у ребенка при пневмонии Показатели анализа крови при пневмонии у ребенка. О чем говорит повышение СОЭ? Диагностика пневмонии...
02 10 2024 11:51:53
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::