Семья, здоровье и благополучие    


График детских прививок от полиомиелита в России — схемы вакцинации и ревакцинации

График детских прививок от полиомиелита в России — схемы вакцинации и ревакцинации

График детских прививок от полиомиелита в России — схемы вакцинации и ревакцинации

Безопасна ли прививка от полиомиелита для детей?

Прививка от полиомиелита – единственный способ предотвратить развитие опасной вирусной инфекции. Вакцина была разработана более 60 лет назад американскими и советскими медиками, что позволило предотвратить развитие пандемии. Иммунизация проводится в детском возрасте, помогает надежно защитить организм от полиомиелита. Но насколько актуальна вакцинация в наше время? Безопасна ли вакцина для детского организма? Когда нужно проводить вакцинацию? Следует детальнее рассмотреть вопросы, которые волнуют родителей перед иммунизацией.

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит – опасная вирусная инфекция, возбудителем которой является Poliovirus hominis. Заболевание передается контактным способом посредством бытовых предметов, выделений. Частички вируса проникают в организм человека посредством слизистой носоглотки или кишечника, затем разносятся с током крови в спинной и головной мозг. Подвержены полиомиелиту в основном дети младшего возраста (не старше 5 лет).

Инкубационный период составляет 1-2 недели, редко – 1 месяц. Затем развиваются симптомы, которые напоминают банальную простуду или легкую форму кишечной инфекции:

  • Незначительное повышение температуры;
  • Слабость, повышенная утомляемость;
  • Насморк;
  • Нарушенное мочеиспускание;
  • Повышенная потливость;
  • Болезненность и покраснение глотки;
  • Диарея на фоне снижения аппетита.

При проникновении вирусных частиц в оболочки головного мозга развивается серозный менингит. Заболевание приводит к возникновению лихорадки, болей в мышцах и голове, высыпаний на коже, рвоты. Характерный симптом менингита – напряжение мышц шеи. Если пациент не способен подвести подбородок к грудине, то необходима срочная консультация со специалистом.

Важно! Около 25% детей, которые перенесли вирусную инфекцию, становятся инвалидами. В 5% случаев заболевание приводит к смерти пациента вследствие паралича дыхательной мускулатуры.

При отсутствии своевременной терапии заболевание прогрессирует, появляются боли в спине, ногах, нарушается акт глотания. Длительность инфекционного процесса обычно не превышает 7 суток, затем наступает выздоровление. Однако полиомиелит способен приводить к инвалидизации пациента вследствие возникновения паралича (полного или частичного).

Почему делают прививки от полиомиелита?

Вакцинацию от полиомиелита проводят людям вне зависимости от возраста. Ведь при отсутствии иммунитета человек может легко заразиться инфекцией, способствовать ее дальнейшему распространению: больной выделяет вирус в окружающую среду на протяжении 1-2 месяцев с момента появления первых симптомов. После чего возбудитель быстро распространяется посредством воды и пищевых продуктов. Медики не исключают возможность переноса возбудителя полиомиелита насекомыми.

Поэтому прививку от полиомиелита стараются сделать как можно раньше, начиная с 3-хмесячного возраста. Иммунизацию проводят во всех странах мира, что позволяет минимизировать возникновение эпидемии.

Классификация вакцин

Во время иммунизации используют вакцины от полиомиелита:

  • Оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ). Производится исключительно на территории России на основе ослабленных живых вирусных частиц. Препарат выпускают в форме капель для орального использования. Данная вакцина от полиомиелита надежно защищает организм от всех существующих штаммов вируса;
  • Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ: Имовакс полио, Полиорикс). Препарат создан на основе убитых вирусных частиц, которые вводятся инъекционно. Вакцина от полиомиелита безопасна для человека, практически не вызывает побочных реакций. Однако прививка менее эффективна в сравнении с ОПВ, поэтому у определенных группа пациентов может развиваться полиомиелит.

Для иммунизации широко применяют комбинированные препараты, которые помогают защитить организм от полиомиелита и прочих инфекций. На территории России используют такие вакцины: Инфанрикс гекса, Пентаксим, Тетракок.

Как действует вакцина?

Прививка от полиомиелита предполагает введение ослабленных или мертвых вирусных частиц. Наш организм способен продуцировать специальные иммунные тельца, которые с током крови разносятся по всем органам и тканям. При встрече с инфекционными агентами лейкоциты вызывают иммунную реакцию – выработку специфических антител. Для получения стойкого иммунитета достаточно одной встречи с вирусом.

Важно! При использовании ОПВ ребенок будет выделять вирусные частицы в окружающую среду, поэтому может быть опасен для непривитых детей.

Введение ослабленных вирусных частиц приводит к выраженному иммунному ответу организма, однако, сводит к минимуму риск развития инфекции. В конце 20 века для создания пожизненного иммунитета было достаточно введения ИПВ. Однако со временем штаммы вирусов стали более вирулентными, поэтому надежно защитить от инфицирования позволяют только прививки от полиомиелита препаратом ОПВ. Важно! Для создания пожизненного иммунитета требуется проведение 6 прививок.

Безопасна ли прививка от полиомиелита для детей?

Вакцинация от полиомиелита при помощи инактивированных препаратов абсолютно безопасна для ребенка. Ведь убитые частички вируса не способны спровоцировать развитие инфекции. Однако прививка от полиомиелита с использованием ОПВ может привести к развитию вакциноассоциированного полиомиелита в редких случаях, когда нарушен график иммунизации. В группе риска развития осложнения находятся дети с патологиями пищеварительных органов, выраженным иммунодефицитом. Если ребенок перенес вакциноассоциированный полиомиелит, то дальнейшая вакцинация должна проводиться исключительно с введением инактивированной вакцины.

Важно! По закону родители вправе отказаться от проведения прививок с использованием ослабленных вирусов.

Практически полностью исключить развитие тяжелого осложнения поможет следующая схема вакцинации: первую прививку от полиомиелита следует сделать вакциной ИПВ, последующие – ОПВ. Это приведет к формированию иммунитета у ребенка до попадания в его организм живых частиц вируса.

В какие сроки проводят вакцинацию?

Для формирования надежного иммунитета ребенок нуждается в проведении двухэтапных профилактических мероприятий: вакцинации и ревакцинации. В младенческом возрасте дети получают 3 прививки от полиомиелита, однако с течением времени количество антител в кровяном русле снижается. Поэтому показано повторное введение вакцины или ревакцинация.

Прививка от полиомиелита – график проведения комбинированной иммунизации:

  • Введение ИПВ детям в 3 и 4,5 месяца;
  • Прием ОПВ в 1,5 года, 20 месяцев, 14 лет.

Использование данной схемы позволяет свести к минимуму риск развития аллергии и осложнений.

Важно! Здесь приведена классическая схема иммунизации ребенка. Однако она может меняться в зависимости от состояния здоровья детей.

При использовании исключительно орального препарата вакцинацию проводят ребенку в 3; 4,5; 6 месяцев, ревакцинацию – в 1,5 года, 20 месяцев и 14 лет. Прививку от полиомиелита при помощи ИПВ проводят в 3; 4,5; 6 месяцев, ревакцинацию – в 1,5 года и 6 лет.

Как делают прививку детям?

ОПВ выпускают в форме капель розового цвета, которые имеют горько-соленый вкус. Препарат вводится одноразовым шприцем без иголки или капельницей орально. У маленьких детей необходимо нанести вакцину на корень языка, где расположена лимфоидная ткань. В старшем возрасте препарат капают на миндалины. Это помогает избежать обильного слюноотделения, случайного проглатывания вакцины, что существенно снижает эффективность иммунизации.

Доза препарата определяется концентрацией ОПВ, составляет 2 или 4 капли. После вакцинации детей нельзя поить и кормить на протяжении 60 минут.

Важно! Прививка от полиомиелита может вызывать у ребенка срыгивание, тогда манипуляции следует повторить. Если при повторном введении вакцины малыш снова срыгнул, то вакцинацию проводят спустя 1,5 месяца.

При вакцинации ИПВ препарат вводится внутрикожно. Детям младше 18 месяцев инъекцию ставят под лопатку, в старшем возрасте – в область бедра.

Возможные побочные реакции

Прививка обычно хорошо переносится. После введения ОПВ возможно незначительное повышение температуры тела, учащение дефекаций у детей раннего возраста. Симптомы обычно развиваются спустя 5-14 суток после иммунизации, проходят самостоятельно через 1-2 дня.

При использовании инактивированной вакцины возможны такие побочные реакции:

  • Отечность и покраснение места укола;
  • Повышение температуры тела;
  • Развитие беспокойства, раздражительности;
  • Снижение аппетита.

Насторожить родителей должны следующие симптомы:

  • Апатичность ребенка, развитие адинамии;
  • Возникновение судорог;
  • Нарушение дыхание, появление одышки;
  • Развитие крапивницы, которая сопровождается выраженным зудом;
  • Отеки конечностей и лица;
  • Резкое повышение температуры тела вплоть до 39 0 С.

При появлении такой симптоматики необходимо вызвать скорую помощь.

Противопоказания к иммунизации

Использование оральной вакцины запрещено в следующих случаях:

  • Наличие в анамнезе врожденного иммунодефицита;
  • Планирование беременности и период вынашивания ребенка женщиной, которая контактирует с ребенком;
  • Различные неврологические реакции на вакцинацию в анамнезе;
  • Острые инфекционные заболевания;
  • Период лактации;
  • Иммунодефицитное состояние у члена семьи ребенка;
  • Развитие новообразований;
  • Аллергия на Полимиксин В, Стрептомицин, Неомицин;
  • Проведение иммуносупрессивной терапии;
  • Обострение хронических патологий на период иммунизации;
  • Заболевания неинфекционного генеза.
Читать еще:  Какие витамины и микроэлементы полезны при артрите

Введение вакцины ИПВ противопоказано в следующих случаях:

  • Период беременности и лактации;
  • Гиперчувствительность к Стрептомицину и Неомицину;
  • Аллергия на данную вакцину в анамнезе;
  • Наличие онкопатологий;
  • Острые формы заболеваний на период иммунизации.

Полиомиелит – тяжелое вирусное заболевание, способное привести к инвалидизации пациента. Единственным надежным методом защиты от инфекции является прививка от полиомиелита. Вакцина обычно хорошо переносится, не угрожает здоровью ребенка. Однако в редких случаях введение ослабленных вирусов может привести к развитию вакциноассоциированной инфекции.

Периодичность вакцинации против полиомиелита

Вакцинация детей против полиомиелита в Российской Федерации проводится в соответствии с Национальным календарем прививок. В документе подробно расписан график иммунизации населения, т.е. указаны названия прививок и нормативные сроки (возраст пациентов) их выполнения.

Особенности

Противополиомиелитная вакцинация выполняется двумя типами препаратов: ИПВ, которая содержит инактивированную культуру, и ОПВ с живыми, ослабленными вирусными клетками.

Применяется следующая схема выполнения прививок: для первых двух доз используют ИПВ, затем переходят на ОПВ. Подобный график признан оптимальным и безопасным. Он позволяет выработать стойкий иммунитет против полиомиелита и рекомендован ВОЗ. Однако каждая страна вправе самостоятельно определить соотношение объема применения препаратов ИПВ и ОПВ.

Изначально детей прививают инактивированным препаратом. Он абсолютно безопасен, но стимулирует выработку антител против полиомиелита. Позже, когда организм готов воспринять более серьезную атаку вируса, применяют ОПВ.

Важно: Схема прививок детей против полиомиелита предусматривает как вакцинации, так и ревакцинации. Но взрослым, планирующим выезд в местности с высоким эпидемиологическим риском по этому заболеванию, либо по эпидпоказаниям в регионе проживания лучше вновь вести противополиомиелитную вакцину.

Периодичность иммунизации

Иммунизация детей в раннем возрасте отличается регулярностью: к 20 месяцам малыш получит целых 4 инъекции вакцины. Это обусловлено удивительной летучестью дикого вируса, что предполагает высокую степень риска заражения. Наличие противополиомиелитной защиты, созданной благодаря введению вакцины, сводит вероятность заражения диким штаммом практически к нулю.

Российский график вакцинации детей против полиомиелита с применением смешанной методики

Как и когда проводится ревакцинация полиомиелита

Полиомиелит – это опасное вирусно-инфекционное заболевание, поражающее весь организм, в том числе головной и спинной мозг, и распространяющееся с током крови. Болезнь передаётся контактным и воздушно-капельным путями, бытовым способом. Поражает чаще всего детей в возрасте до 5 лет.

Первые симптомы полиомиелита напоминают обыкновенную простуду. У больного повышена температура, появляется насморк, покраснение горла; он чувствует слабость, быстро устает, его может бросать в пот. Пропадает аппетит, при этом возможны нарушения стула, мочеиспускания. Большинству людей сразу кажется, что они подхватили ОРВИ. Заболевание развивается после инкубационного периода в 1-2 недели.

Однако далее симптоматика меняется. Распространяясь по кровотоку и достигая различных органов, вирус вызывает рвоту, высыпания на коже, головные боли, боли в мышцах, лихорадку. Нарушается подвижность мышц в области шеи, болят руки и ноги. Если затрагивается мозг, может развиться опасное осложнение в виде менингита. Однако наиболее коварный симптом полиомиелита – параличи мышц. В случае паралича дыхательных мышц наступает смерть.

Важно! По статистике из перенёсших полиомиелит умирает 5% заболевших, 25% детей остаются инвалидами.

Хотя первая стадия болезни длится 7 дней, больной распространяет вокруг себя вирус в период, составляющий около 2 месяцев. Ученые полагают, что возбудители полиомиелита могут находиться не только в воздухе, но и в сырой воде, не исключается также их перемещение насекомыми.

Зачем нужна прививка от полиомиелита, принцип её воздействия

Прививка от полиомиелита нужна для того, чтобы организм перенес присутствие ослабленного вируса и выработал антитела против него. Первую прививку делают маленьким детям в 3 месяца, дальнейшая иммунизация расписана по определенным схемам.

Важно! Непривитый человек находится в группе риска, он может заболеть и стать переносчиком заболевания. Поэтому прививку обязательно нужно делать всем, независимо от возраста.

Иммунизация против полиомиелита проводится во всем мире. Хотя на постсоветском пространстве болезнь считается побежденной, ее возбудители могут заноситься с мигрантами из южных стран или путешественниками, посетившими Африку, Азию, другие регионы, где могут появиться случаи заболевания. Поэтому прививку обязательно делают и перед посещением таких регионов. Особый риск составляет непосредственный контакт с прибывающими из пандемичных регионов беженцами, рабочими, переселенцами и т.п.

Вакцины, используемые для прививок и ревакцинации

Для вакцинации от полиомиелита используется два вида вакцин:

  • Оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ). Она изготавливается на основе ослабленных живых частиц вируса; производится в России. Представляет собой розовые капли с горько-соленым вкусом, которые закапываются в рот. Считается надежной защитой против всех штаммов вирусов. У некоторых детей и даже взрослых может вызывать побочные реакции.
  • Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ). Применяются как отечественные, так и импортные вакцины (Полиорикс, Имовакс полио и др.). ИПВ создается уз неживых (убитых) частиц вируса, представляет собой инъекцию. Укол делается в бедро, плечо, детям старшего возраста – под лопатку. ИПВ практически не вызывает побочных реакций, но считается менее эффективной, чем первый вид вакцины.

Чаще всего используется комбинация обеих вакцин в определенной последовательности, но может применяться только один вид вакцины.

Как правильно проводить вакцинацию и ревакцинацию полиомиелита

Общая схема прививок от полиомиелита практически не меняется десятилетиями. Некоторые изменения в нее были внесены только из-за появления новых штаммов вируса.

Первую прививку делают малышам в возрасте 3 месяца, затем через 45 дней (в 4,5 месяца) проводится ревакцинация. Обычно первые два раза используется неживая инактивированная вакцина.

Третью прививку делают в 6 месяцев. С этого момента разрешено применять живую вакцину ОПВ, представляющую собой капли для закапывания в рот.

Далее ревакцинации проводятся в полтора года, 20 месяцев от роду и в 14 лет. К моменту окончания школы каждый ребенок должен полностью пройти курс иммунизации, получив в общей сложности 6 прививок от полиомиелита.

Подготовка к вакцинации

Прививка делается только здоровому ребенку, поэтому непосредственно перед ее проведением малыша должен осмотреть врач и дать письменное разрешение. При вакцинации взрослых также в силе этот принцип. Если вы или ваш малыш подхватили простуду, грипп, поход в прививочный кабинет придется отложить до полного выздоровления.

Некоторые сомнения возникают в случае с насморком. Врач после осмотра определит, является ли насморк проявлением ОРЗ, примет решение о дате иммунизации. Бывает лучше ненадолго отложить прививку, чтобы она прошла без осложнений.

При некоторых состояниях прививку делать нельзя. Иммунизация противопоказана в случаях:

  • Обострения хронических заболеваний;
  • наличия острой вирусной или другой инфекции;
  • у женщин – в период беременности и лактации;
  • при онкологических заболеваниях;
  • при наличии аллергии на вакцину, а также на препараты стрептомицин, неомицин, полимиксин В.

Схемы вакцинации и ревакцинации

Вакцинация – это первичное введение вакцины для выработки антител. Но их количество в организме постепенно снижается. Поэтому через определенные промежутки времени проводится ряд повторных прививок – ревакцинация. Это помогает организму человека выработать стойкий иммунитет.

Схема прививок зависит от того, какими вакцинами будут прививаться. Классическая схема, которая применяется чаще всего, – использование ИПВ в 3 и 4,5 месяца, затем ОПВ в 6, 18, 20 месяцев и 14 лет. Практика показала, что этот вариант максимально исключает развитие осложнений.

В некоторых медучреждениях используется только живая вакцина ОПВ. В этом случае схема проведения прививок не отличается от классической комбинированной: 3 месяца, затем 4,5 и 6 месяцев, ревакцинация – в 1,5 года, 20 месяцев и 14 лет.

Если прививка от полиомиелита делается только при помощи ИПВ, то сроки ее проведения – в 3 месяца, затем в 4,5 и 6 месяцев, а ревакцинация проводится в полтора года и 6 лет.

Иногда прививку против полиомиелита проводят одновременно с АКДС – введением вакцины для защиты от коклюша, дифтерии и столбняка. Такое сочетание не представляет опасности, если ребенок здоров. Сочетать эти прививки удобно потому, что график вакцинации и ревакцинации практически совпадает с иммунизацией против полиомиелита. С осторожностью нужно подходить к такой совместной прививке, если иммунитет ребенка ослаблен, он часто болеет. Однако и откладывать иммунизацию против опаснейших болезней на длительное время также не стоит.

Читать еще:  Как лечат чрезвертельный перелом бедра

Нарушение графика

В идеале лучше постараться вписаться в схему прививок, однако это удается не всегда. Чаще всего сроки вакцинации или ревакцинации сдвигаются вследствие перенесённого ОРВИ у ребенка. В таком случае приходится делать прививку позже, вылечив вирусную инфекцию и убедившись, что организм восстановился.

График проведения прививок сдвигают не только по причине простуды, но и более серьезных заболеваний. Однако сделать все прививки против полиомиелита необходимо все равно, просто график будет смещён и индивидуально подбирается для каждого ребенка.

Главный принцип для «опаздывающих» – соблюдение интервала между введением вакцин не менее 1,5 месяца. Больший промежуток времени между прививками допустим, но меньший – нет.

Второе правило: начать курс иммунизации как можно раньше, как только такая возможность появится, не откладывая на потом. Ведь полиомиелит – на самом деле опасная болезнь.

Реакция после ревакцинации

Обычно прививка от полиомиелита хорошо переносится как детьми, так и взрослыми. Однако побочные реакции все-таки бывают. Вакцина ОПВ (розовые капельки в рот) может вызывать незначительное повышение температуры тела. У маленьких детей ускоряется работа кишечника, они чаще чувствуют позывы на дефекацию. Эти симптомы могут проявиться не сразу после прививки, а через 5-7 дней или более (до 2 недель). Они проходят сами, без лечения, через 1-2 дня.

Инъекционная неживая вакцина ИПВ также может вызвать ответную реакцию организма: снижение аппетита, покраснение места укола, повышение температуры тела, у малышей беспокойство, у взрослых – появление раздражительности.

Чаще всего на протяжении 2 дней состояние человека приходит в норму. Однако возможны осложнения, речь о которых пойдет ниже.

Возможные осложнения

Не всегда прививка проходит гладко. Самые распространенные осложнения связаны с особенностями организма, заболеваниями, индивидуальной непереносимостью вакцин.

  • Развитие аллергических реакций.

Вызвать тревогу родителей (или самого привитого, если он взрослый) должны следующие состояния:

  1. Появления сыпи на коже в виде зудящей крапивницы;
  2. затрудненного дыхания, одышки;
  3. мышечных судорог;
  4. повышения температуры тела до 39 С;
  5. появления отечности лица, рук, ног;
  6. угнетенного состояния привитого, нежелания двигаться.

Ситуация усугубляется, если эти симптомы проявляются в совокупности. Состояние человека может быть крайне опасным, при аллергиях возможно развитие анафилактического шока. В таких случаях необходимо срочно вызвать скорую помощь.

  • Вакциноассоциированный полиомиелит после прививки живой вакциной.


Родители имеют право отказаться прививать ребенка живой вакциной. Почему в законодательстве существует такая норма? ОПВ в ряде случаев переносится хуже. Убитые частицы вируса в ИПВ никак не способны спровоцировать заболевание. Но в ослабленном живом виде (в вакцине ОПВ) при нарушении графика иммунизации возможно развитие вакциноассоциированного полиомиелита. Таким людям следует в дальнейшем перейти исключительно на неживую вакцину.

Однако вакциноассоциированный полиомиелит – явление очень редкое. Группу риска составляют люди (особенно дети) с ослабленным иммунитетом и заболеваниями пищеварительной системы.

График вакцинации от полиомиелита в России

График вакцинации от полиомиелита предусматривает серию прививок с определенными интервалами, которые надежно защищают ребенка от этой болезни и ее страшных последствий. Какими бывают вакцины, в каком возрасте делать прививки, и насколько это безопасно?

Полиомиелит — это серьезная вирусная инфекция, поражающая головной мозг. Заражение происходит контактно-бытовым путем, возбудитель болезни попадает в организм через слизистые покровы носоглотки либо кишечника.

Полиомиелит поражает в основном детей до пяти лет. В этом возрасте иммунная система ребенка еще не может противостоять вирусной опасности. Единственный способ предотвратить болезнь — вакцинация детей от полиомиелита.

Симптомы заболевания

Инкубационный период длится от одной недели до месяца, после чего болезнь проявляется симптомами, которые мимикрируют под обычную простуду или расстройство желудка:

  • повышенная (37-38) температура;
  • насморк;
  • першение в горле;
  • потоотделение выше нормы;
  • подавленное состояние;
  • быстрая утомляемость;
  • диарея.

Если болезнь не начать лечить на начальной стадии, она прогрессирует: вирус проникает в головной мозг и способствует развитию серозного менингита. Главный признак этой стадии — неспособность опустить подбородок к груди вследствие напряжения шеи. Другие симптомы:

  • сильная головная боль;
  • лихорадочное состояние;
  • ломота в мышцах, спине;
  • сложность в глотании.

5 % детей, заболевших полиомиелитом, умирают. Но болезнь страшна и своими последствиями: около четверти тех, кто справился с ней, остаются инвалидами. Поэтому вакцинация от полиомиелита в России является обязательной.

Виды вакцин

Прививки назначают уже с трехмесячного возраста. Но насколько безвредна эта процедура? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно рассмотреть особенности вакцин и механизм их защитного действия.

Оральная вакцина

Это исключительно российская разработка, она создана на основе ослабленных живых частиц вируса. Выпускается в форме капель, которые вводятся орально, противодействует всем известным науке штаммам и разновидностям вируса.

Представляет собой капли приятного розоватого цвета с горьким вкусом. Орально при помощи шприца без иголки на корень языка или миндалины вводится 2-4 капли препарата. После вакцинации нельзя есть или пить в течение часа. Если средство пришлось ребенку не по вкусу, и он его отрыгнул, нужно повторить процедуру.

Запрещается использовать оральную вакцину, если у ребенка:

  • иммунодефицит;
  • инфекционные заболевания;
  • неврологические реакции на прививки;
  • аллергия на препарат;
  • другие заболевания.

Матерям не рекомендуется проходить оральную вакцинацию в период лактации или беременности.

Инактивированная вакцина

Применяется по всему миру, отличается высоким уровнем безопасности и не имеет побочных эффектов, так как в основе мертвые частицы вируса. Однако в надежности защиты проигрывает оральной: известны случаи, когда вакцина не срабатывала против вируса, и привитый человек заражался полиомиелитом. Эта вакцинация против полиомиелита проводится трехкратно с интервалом в несколько месяцев (график ниже). Препарат вводится подкожно под лопатку или в бедро.

Инактивированная вакцина запрещена к употреблению:

  • в период беременности и лактации;
  • при аллергии на препарат;
  • при онкозаболеваниях;
  • при других острых заболеваниях.

Как работают вакцины

Механизм действия обеих вакцин предельно прост: ослабленные или мертвые частицы вируса распространяются по организму. Лейкоциты, встретив вирус, легко блокируют его, при этом запуская иммунную реакцию — выработку антител — и обеспечивая стойкий иммунитет к заболеванию.

Но чтобы обеспечить иммунитет на всю жизнь, одной прививки мало. После введения 1 вакцины проводится 2 вакцинация полиомиелита, а всего требуется 6 прививок оральной вакциной в течение определенных промежутков времени.

Насколько безопасна вакцинация

Учитывая, какая страшная болезнь — полиомиелит, возраст вакцинации — начиная с 3 месяцев. Инактивированные прививки абсолютно безопасны для детей любого возраста. Оральные вакцины не настолько безопасны: живые частички вируса способны спровоцировать развитие болезни, если нарушен график иммунизации.

Кроме того, возможны осложнения и побочные эффекты у детей с болезнями пищеварительной системы или с ослабленным иммунитетом. Если прививка оральной вакциной привела к осложнениям, следует немедленно прекратить иммунизацию, перейдя на инактивированные препараты.

Закон позволяет родителям ребенка отказаться от вакцинации с применением оральной вакцины.

Чтобы избежать последствий, связанных с вводом вакцины на основе живых частей вируса, медики предлагают делать первую прививку инактивированной вакциной. Это формирует у ребенка устойчивый иммунитет к живым частям вируса. Поэтому дальше можно проводить вакцинацию оральным препаратом, не опасаясь последствий.

Среди возможных побочных реакций после оральной вакцинации возможны:

  • повышение температуры;
  • легкое расстройство желудка.

Побочные реакции при инактивированной вакцинации могут быть следующими:

  • отек на месте укола;
  • повышение температуры.

Но побочный эффект может проявиться в виде судорог, одышки, зуда и отека частей тела. В этом случае невооруженным глазом заметна непереносимость препарата. Нужно сразу же вызвать скорую помощь.

Сроки вакцинации

Иммунную защиту у ребенка формируют проведением вакцинации и ревакцинации. Это обычная вакцинация против полиомиелита с интервалом в несколько месяцев или лет.

Читать еще:  Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника: лечение и последствия

Ревакцинация проводится, чтобы у ребенка постепенно формировался иммунитет к инфекции. Сразу, одним-двумя уколами, создать иммунную защиту не получится. Первая серия прививок проводится в возрасте от трех месяцев до полугода. После чего проводится вторая вакцинация полиомиелита.

Ревакцинация полиомиелита: график, как переносится

Ревакцинация полиомиелита проводится согласно графику. В России применяют смешанную схему прививок, когда в первый раз ставится инактивированная вакцина (ИПВ), а затем живая (ОПВ).

Важность ревакцинации

Полиомиелит – инфекционное опасное заболевание, которое передается бытовым и воздушно-капельным путем. Устойчив к окружающей среде, заражение возможно даже при соблюдении личной гигиены.

Болезнь практически неизлечима. У пациентов наблюдается паралич конечностей, поражение лицевого нерва. Прививка дает возможность предотвратить развитие осложнений.

  • температура тела выше 39 градусов Цельсия;
  • сильные боли в ногах, руках;
  • рвота, понос;
  • мышечная слабость;
  • обездвиживание конечностей.

Повторная вакцинация против полиомиелита необходима, чтобы у ребенка вырабатывался стойкий иммунитет к заболеванию. Для взрослых людей повторная прививка необходима перед выездом в страны с высоким эпидемиологическим риском.

Делать ревакцинацию нужно обязательно, так как вирус достаточно устойчивый. Чтобы снизить вероятность заражения, с помощью вакцины создают иммунитет.

Процедура ревакцинации

Вакцина для проведения повторного прививания используется в виде инъекций и капель. Все манипуляции проводят в условиях стерильного медицинского кабинета.

Куда ставят прививку:

  1. В мышцу бедра маленьким детям.
  2. В подростковом возрасте в дельтовидную мышцу плеча.

Перед процедурой проверяют срок годности ампулы. Используют только одноразовый шприц. Остатки вакцины не подлежат хранению.

Капли от полиомиелита используют перорально. К вакцине прилагается специальная пипетка для дозирования.

Действие прививки

Инактивированная вакцина содержит в себе “убитый” вирус. Агрессивность заболевания и его приспособленность к изменениям во внешней среде привела к тому, что в настоящее время применяют “живую прививку”. Иммунные тельца в сочетании с возбудителем вируса вызывают реакцию в организме.

Подготовка к прививке

Нельзя ставить прививку, если пациент болеет вирусными инфекциями. Сниженный иммунитет приведет к побочным эффектам и осложнениям.

Как подготовиться:

  1. Перед прививкой не нужно много кушать.
  2. По рекомендации врача принимают антигистаминные препараты за 3 дня до вакцинации.
  3. Нельзя делать более одной прививки в день.
  4. Маленьким детям не вводить в рацион новые продукты.
  5. Обязателен осмотр педиатра непосредственно перед вакцинацией.
  6. Сдать общий анализ мочи и крови за 1-2 дня до процедуры.

После проведения манипуляции разрешено гулять, если позволяет погода, и купаться. В первые несколько дней стоит избегать посещения крупных магазинов, места скопления людей.

Противопоказания

В некоторых случаях, несмотря на график прививок, имеются противопоказания и ограничения. В этом случае сдвигается дата вакцинации.

Противопоказания:

  • иммунодефицит;
  • беременность и лактация;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • обострение хронических заболеваний;
  • заболевания нервной системы;
  • наличие злокачественных образований;
  • вирусные инфекции;
  • непереносимость компонентов вакцины.

Перед прививкой обязательно нужно измерить температуру тела. Даже незначительное повышение способно привести к неблагоприятным последствиям.

График ревакцинации от полиомиелита

График вакцинации против полиомиелита зависит от используемой схемы. Сроки отличаются незначительно.

  1. Живая вакцина.
  2. Инактивированная вакцина.
  3. Смешанная схема.

Ревакцинация живой вакциной проводится через год, после проведения основных трех прививок. График сдвигается, если были противопоказания.

ИПВ применяется, если у ребенка выявлены заболевания нервной системы.

Сроки:

Смешанная схема используется в большинстве случаев. Она подразумевает применение живой и инактивированной вакцины.

  • 3 месяца – инактивированная;
  • 4,5 месяца – инактивированная;
  • 6, 18, 20 месяцев – живая;
  • 14 лет – живая.

Между прививками не должно пройти менее 45 суток. Одна вакцина может быть заменена на другую в случае отсутствия препарата.

Нарушение графика прививок

Если нарушен график прививок, могут возникнуть проблемы с выработкой иммунитета. Сдвиг сроков ревакцинации возможен по причине инфекционных заболеваний.

Если нет информации о том, был ли привит ребенок, то:

  • детям до 12 месяцев ставят вакцину согласно календарю;
  • до 6 лет ставят 2 прививки с перерывом в 30 дней;
  • после 7 лет используют одну вакцину.

К 1 классу школы рекомендуется поставить ребенку 5 прививок. Это связано с тем, что дозировка используется безопасная для организма, 1-2 раз недостаточно для выработки стойкого иммунитета.

Существует 2 вида препаратов для вакцинации. Живая вакцина выпускается только в России. Она используется перорально.

«Вакцина полиомиелитная пероральная» представляет собой капли, помогающие вырабатывать антитела. При этом пациент становится опасен для не привитых на следующие 60 дней. Вакцина в виде капель чаще всего используется для проведения ревакцинации.

Плюсы вакцин, выпускаемых в форме капель:

  • в составе ослабленный вирус;
  • антибиотики защищают от бактерий;
  • легко проглотить;
  • включает в себя 3 штамма вируса;
  • риск осложнений минимальный.

Минусом капель является то, что после их употребления нельзя кушать и пить в течение часа. Это снижает усвоение прививки организмом.

ИПВ бывают монокомпонентные и комбинированные. Смешанный препарат включает в себя несколько штаммов вирусов, вырабатываемых иммунитет к заболеваниям.

Монокомпонентные:

  • Инфанрикс Пента;
  • Инфанрис Гекса;
  • Пентаксим;
  • Тетраксим.

Пентаксим наиболее популярен в поликлиниках. Он сочетает в себе вакцину АКДС, полиомиелита, гемофильной инфекции. Имеет минимум побочных эффектов, хорошо переносится детьми.

Тетраксим включает в себя штаммы от дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита. Эффективен в 99,5% случаев. Разрешен к применению с 3 месяцев.

Полиорикс содержит 3 серотипа заболевания. Препарат формирует стойкий иммунитет. Используется для детей с 3 месяцев и взрослых.

Имовакс Полио выпускается в виде суспензии для внутримышечных уколов. Не сочетается с БЦЖ. Препарат можно купить в аптеке по рецепту и поставить в ближайшем медицинском кабинете.

Плюсы вакцины в виде уколов:

  • после прививки разрешено кушать;
  • высокая эффективность;
  • не оказывает влияния на иммунитет;
  • не ухудшает пищеварение.

Все вакцины выпускаются в одноразовых шприцах по 0,5 мл. Отпускаются в аптеках только по рецепту.

Побочные эффекты

У здоровых детей вторая ревакцинация проходит без осложнений. Побочные эффекты вызывает нагрузка на организм, неправильно поставленный укол. Общее недомогание – это реакция на введение вируса.

Реакция после ревакцинации:

  • вялость, слабость, плаксивость;
  • повышение температуры тела до 37,5 градусов Цельсия;
  • нарушение стула;
  • бессонница;
  • уплотнение в месте укола;
  • отсутствие аппетита.

У детей до года диарея возможна в первые сутки. Невысокая температура держится от 2 до 14 дней. Прием жаропонижающих средств не требуется.

Уколы вызывают зуд, покраснение на месте инъекции, припухлость. Помочь сможет содовый компресс, капустный лист. Можно смазать гепарином, мазью Вишневского.

Если на месте вакцинации появилось нагноение, у ребенка поднялась температура, необходимо обратиться к хирургу. Такая реакция организма говорит о занесенной в ранку инфекцию. Причиной бывает нарушение стерильности при постановке укола, попадание бактерий с грязных рук.

Чтобы обезопасить ребенка от нагноения, после вакцинации рисуют йодную сеточку. Она поможет прививке рассосаться, обезопасит от попадания инфекции.

В большинстве случае повторная прививка переносится без симптомов. Это связано с тем, что организм уже встречался со штаммом вируса и не принимает его в качестве вредоносного.

Последствия

Вакцинация вырабатывает иммунитет к заболеваниям с детского возраста. Последствия после прививки от полиомиелита могут быть тяжелыми.

Когда обратиться к врачу после ревакцинации:

  • появились зуд, покраснение кожи;
  • температура тела выше 38 градусов Цельсия;
  • затрудненное дыхание, одышка;
  • судороги;
  • отеки.

Осложнения проявляются на фоне сниженного иммунитета, начавшейся болезни.

  1. Кишечная дисфункция. Расстройство стула более 3 суток приводит к обезвоживанию организма.
  2. Вакциноассоциированный полиомиелит. Чаще всего происходит при применении живого штамма. Ребенок для лечения помещается в медицинское учреждение.
  3. Энцефалопатия или дегенерация головного мозга. Проявляется нарушением сознания, потерей памяти. Для лечения применяют лекарственные препараты, физиотерапию, магнитотерапию, электрофорез.
  4. Аллергические реакции вызывают отек Квинке. Используется медикаментозное лечение, исключение аллергенов.

Ревакцинация от полиомиелита важна для поддержания и выработки иммунитета к опасному заболеванию. Она проводится в соответствии с графиком прививок. При наличии временных противопоказаний сроки сдвигаются на необходимое время. Для процедуры используют живые и инактивированные вакцины.


Как отличить симптомы перед месячными от беременности

Как отличить симптомы перед месячными от беременности Симптомы ПМС или беременности, как отличить Иногда бывает, в ожидании наступления месячных, вы...

04 05 2024 23:16:36

Противопаразитарный иммунитет

Противопаразитарный иммунитет Противопаразитарный иммунитет Противопаразитарный иммунитет 1 марта 2017, 11:35 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 3,668 На современном этапе...

03 05 2024 19:39:58

Пластырь «Сопелка» для детей: смысл и особенности применения

Пластырь «Сопелка» для детей: смысл и особенности применения Инструкция по применению «Сопелка» представляет собой пластырь, клеящийся на одежду и...

02 05 2024 6:24:45

Приготовление салат мимоза для диеты

Приготовление салат мимоза для диеты Приготовление салат мимоза для диеты Салат мимоза с тунцом — удовольствие и защита от стресса Хорошего дня вам, мои дорогие читатели! 5 правил правильного...

01 05 2024 23:32:13

Рецепты при удалении желчного пузыря

Рецепты при удалении желчного пузыря Рецепты блюд после удаления желчного пузыря, рацион после операции Холецистэктомия – это стресс. Но в некоторых...

30 04 2024 1:35:39

Что делать при тошноте и рвоте?

Что делать при тошноте и рвоте? Как остановить рвоту Рвота – естественное явление, при котором происходит очищение организма от вредных веществ. Человек...

29 04 2024 18:17:55

Пилоростеноз у новорожденных детей

Пилоростеноз у новорожденных детей Пилоростеноз у детей Пилоростеноз у новорожденных – опасная патология, требующая срочного медицинского вмешательства. В...

28 04 2024 1:23:53

Вздутие живота после ЭКО, переноса эмбрионов

Вздутие живота после ЭКО, переноса эмбрионов Вздутие живота после ЭКО, переноса эмбрионов Вздулся (пучит) живот после переноса эмбрионов: причины, советы и рекомендации Перенос жизнеспособного...

27 04 2024 1:36:29

Трифас при артериальной гипертензии и отеках

Трифас при артериальной гипертензии и отеках Мочегонное Трифас при давлении Фармацевтическая промышленность предлагает широкий спектр мочегонных...

26 04 2024 23:24:49

Хранение грудного молока после сцеживания: срок и температура хранения

Хранение грудного молока после сцеживания: срок и температура хранения Хранение грудного молока после сцеживания: срок и температура хранения Все о правильном хранении сцеженного грудного молока Самым ценным и полезным для...

25 04 2024 15:43:24

Можно ли пить соду при панкреатите?

Можно ли пить соду при панкреатите? Можно ли пить соду при панкреатите? Сода при остром и хроническом панкреатите Как снять приступ боли при панкреатите с помощью обычной соды. Острый и...

24 04 2024 13:43:33

Можно ли отравиться шампиньонами? Признаки грибной интоксикации и первая помощь пострадавшему

Можно ли отравиться шампиньонами? Признаки грибной интоксикации и первая помощь пострадавшему Можно ли отравиться шампиньонами? Признаки грибной интоксикации и первая помощь пострадавшему Отравление грибами Отравление грибами обычно протекает...

23 04 2024 0:46:36

Лечение корешкового синдрома поясничного отдела

Лечение корешкового синдрома поясничного отдела Корешковый синдром поясничного отдела Поясничная радикулопатия (корешковый синдром) – это неврологическое...

22 04 2024 8:30:50

Значение имени Ирина. Толкование имени.

Значение имени Ирина. Толкование имени. Значение имени Ирина. Толкование имени. Значение имени Ирина, происхождение, характер и судьба имени Ирина Содержание Значение имени Ирина – толкование На...

21 04 2024 0:35:25

Пневмокониоз – заболевание рабочих пыльных предприятий

Пневмокониоз – заболевание рабочих пыльных предприятий 3.2. Пылевая патология. Пневмокониозы, их классификация. В зависимости от происхождения,...

20 04 2024 7:17:52

Как и чем лечить лишай у собаки: стригущий и мокрый тип, в домашних условиях?

Как и чем лечить лишай у собаки: стригущий и мокрый тип, в домашних условиях? Как и чем лечить лишай у собаки: стригущий и мокрый тип, в домашних...

19 04 2024 2:39:13

Резко и сильно похудели ноги: в чем могут скрываться причины?

Резко и сильно похудели ноги: в чем могут скрываться причины? Резко и сильно похудели ноги: в чем могут скрываться причины? Многие женщины и девушки...

18 04 2024 17:31:10

Презентация на тему "Интерстициальные болезни лёгких"

Презентация на тему "Интерстициальные болезни лёгких" Презентация на тему: Интерстициальные болезни легких Первый слайд презентации: Интерстициальные...

17 04 2024 14:13:43

Как диагностировать онкологические заболевания?

Как диагностировать онкологические заболевания? Как диагностировать онкологические заболевания? Какие анализы сдают «на рак»: лабораторная диагностика онкологических заболеваний Рак — это заболевание,...

16 04 2024 20:40:15

Характер выделений при кисте яичника: изменения в менструациях

Характер выделений при кисте яичника: изменения в менструациях Характер выделений при кисте яичника: изменения в менструациях Возникновение кисты возможно...

15 04 2024 22:17:34

Оливковое масло для ногтей

Оливковое масло для ногтей Оливковое масло для ногтей Оливковое масло для ногтей 03.11.2014 Уход за ногтями В косметологии уже давно знают и активно применяют для лечения и ухода за...

14 04 2024 5:31:55

О каких заболеваниях говорят боль правой стороны головы и правого глаза?

О каких заболеваниях говорят боль правой стороны головы и правого глаза? О каких заболеваниях говорят боль правой стороны головы и правого глаза? Болит правая сторона головы и правый глаз Сегодня очень часто люди жалуются на...

13 04 2024 19:39:13

Витамины уколы при остеохондрозе

Витамины уколы при остеохондрозе Лучшие уколы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника Остеохондроз шейного отдела позвоночника –...

12 04 2024 9:38:20

Как малина влияет на давление — повышает или понижает?

Как малина влияет на давление — повышает или понижает? Как малина влияет на показатели артериального давления — повышает или понижает их? Кто же не знает...

11 04 2024 15:40:23

Бромгексин 8 берлин-хеми

Бромгексин 8 берлин-хеми Бромгексин 8 Берлин-Хеми 1 таблетка (драже) включает 8 мг бромгексина гидрохлорида – активный ингредиент. Дополнительные...

10 04 2024 21:59:36

Синовиома

Синовиома Синовиома: виды, симптомы, диагностика и лечение Синовиома – опухолевидное новообразование из клеток мягких тканей оболочек суставов....

09 04 2024 12:41:34

Безопасные таблетки от кашля беременным: обзор препаратов

Безопасные таблетки от кашля беременным: обзор препаратов Безопасные таблетки от кашля беременным: обзор препаратов Безопасные таблетки от кашля беременным: обзор препаратов Кашель как для беременной, так и для...

08 04 2024 16:20:12

Можно ли есть мёд при панкреатите

Можно ли есть мёд при панкреатите Можно ли есть мёд при панкреатите Можно ли употреблять мед при панкреатите? Панкреатит подавляет выделение секрета пищевода. При этом человек особенно...

07 04 2024 15:45:19

Отличительные черты самой большой рыбы голавль

Отличительные черты самой большой рыбы голавль Отличительные черты самой большой рыбы голавль Как отличить язя от голавля 4 минуты Автор: Константин Павлов 4599 Язь относится к семейству карповых,...

06 04 2024 15:55:58

Идеи для подарка подруге в 12 лет на день рождения. +Фото

Идеи для подарка подруге в 12 лет на день рождения. +Фото Подарок подруге на 12 лет: основные идеи Выбор приятного подарка подруге, которой исполняется 12...

05 04 2024 2:24:21

Фталазол от поноса

Фталазол от поноса Как принимать Фталазол при поносе Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта Понос...

04 04 2024 17:15:12

Как выглядят гельминты в рыбе?

Как выглядят гельминты в рыбе? Глисты в рыбе: бывают ли в речной или морской, можно ли есть сырую ли соленую рыбу с глистами Заражение глистами —...

03 04 2024 22:17:30

Сухой кашель у взрослого — лечение и причины возникновения, диагностика

Сухой кашель у взрослого — лечение и причины возникновения, диагностика Хронический кашель у взрослых: опасные симптомы и причины кашля, диагностика и...

02 04 2024 13:47:18

От чего на голове появляются вши

От чего на голове появляются вши От чего на голове появляются вши Основные причины появления педикулеза: откуда и почему берутся вши и гниды? Вши по своей природе не умеют летать,...

01 04 2024 21:36:53

Лечение мастопатии Аевитом

Лечение мастопатии Аевитом Лечение мастопатии Аевитом Аевит при мастопатии Основной причиной развития мастопатии является дисбаланс гормонального фона, так что некоторые принимают...

31 03 2024 2:45:11

Характеристика анализа крови у ребенка при пневмонии

Характеристика анализа крови у ребенка при пневмонии Показатели анализа крови при пневмонии у ребенка. О чем говорит повышение СОЭ? Диагностика пневмонии...

30 03 2024 4:26:59

Можно ли при ангине ходить в баню

Можно ли при ангине ходить в баню Можно ли в баню при ангине? Можно ли париться в бане при развитии ангины? Баня – место со специфическим микроклиматом и...

29 03 2024 22:26:13

Как использовать масло чайного дерева при насморке и гайморите?

Как использовать масло чайного дерева при насморке и гайморите? Масло чайного дерева от насморка: как использовать и где купить? Простудные заболевания...

28 03 2024 19:56:15

Как лечить остроконечные кондиломы у женщин? Удаление кандиломатоза в домашних условиях и клинике

Как лечить остроконечные кондиломы у женщин? Удаление кандиломатоза в домашних условиях и клинике Как лечить остроконечные кондиломы у женщин? Удаление кандиломатоза в домашних условиях и клинике Лечение кандилом в домашних условиях Кондиломы — одни из...

27 03 2024 6:12:25

Характерные признаки и симптомы синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, методы лечения негативного симптокомплекса

Характерные признаки и симптомы синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, методы лечения негативного симптокомплекса Характерные признаки и симптомы синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, методы лечения негативного симптокомплекса Симптомы и лечение...

26 03 2024 11:23:13

Глюкозамин-хондроитиновый комплекс - официальная инструкция по применению

Глюкозамин-хондроитиновый комплекс - официальная инструкция по применению Глюкозамин-хондроитиновый комплекс - официальная инструкция по применению Глюкозамин-хондроитиновый комплекс - официальная инструкция по применению...

25 03 2024 1:44:25

Как не пропустить синдром Марфана у ребёнка?

Как не пропустить синдром Марфана у ребёнка? Синдром Марфана у детей: симптомы, признаки, лечение, причины Синдром Марфана представляет собой...

24 03 2024 19:23:39

Супрастин в период лактации

Супрастин в период лактации Можно ли принимать супрастин маме при грудном вскармливании и как это может отразиться на ребенке Возможно ли применение...

23 03 2024 17:26:54

Лечение и последствия инсульта левой и правой стороны

Лечение и последствия инсульта левой и правой стороны Лечение и последствия инсульта левой и правой стороны Инсульт правой стороны, последствия, сколько живут после него и как лечат? ГлавнаяИнсультВиды...

22 03 2024 18:57:23

Как лечить паховые опрелости у женщин

Как лечить паховые опрелости у женщин Как лечить опрелость в паху в женщин и мужчин Опрелостью в паху называют воспалительное заболевание, которое...

21 03 2024 12:42:31

Лечение артроза коленного сустава 1, 2 и 3 степени

Лечение артроза коленного сустава 1, 2 и 3 степени Лечение артроза коленного сустава 1, 2 и 3 степени Обзор 4 степеней развития артроза коленного сустава Берегите свои колени, не забываете о своевременном...

20 03 2024 21:31:40

Калина: польза и вред при беременности

Калина: польза и вред при беременности Калина: польза и вред при беременности Польза и вред калины во время беременности О лечебных свойствах калины наслышаны многие. Трудно найти заболевание,...

19 03 2024 22:44:59

Профилактика ВСД: как предупредить криз

Профилактика ВСД: как предупредить криз Профилактика ВСД: как предупредить криз ВСД-криз чаще всего происходит на фоне стресса. Также он может возникать...

18 03 2024 8:11:18

Гомеопатические средства при отравлении

Гомеопатические средства при отравлении Гомеопатические лекарства помогающие при отравлении Отравление - это нарушение работы систем и органов, вызванных...

17 03 2024 13:24:43

Как избавиться от белых растяжек на теле: попа, бедра, живот

Как избавиться от белых растяжек на теле: попа, бедра, живот Особенности белых растяжек Иногда на коже появляются светлые полосы различной длины, которые...

16 03 2024 19:18:38

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::