Симптомы закупорки сосудов головного мозга

Непроходимость сосудов головного мозга

Головной мозг является важнейшим органом, который отвечает за функционирование всего организма в целом, а, следовательно, и за полноценную жизнедеятельность человека – работоспособность, интеллектуальный потенциал и умственные способности. Поражение его тканей в результате какой-либо патологии может привести к серьезным последствиям. Вот почему так важно, чтобы сосуды, отвечающие за кровоснабжение, доставку кислорода и питательных веществ в мозг, были здоровы и обладали хорошей пропускной способностью.

Как происходит процесс

Поступление в мозг питательных веществ, необходимых для нормальной его работы, нарушается, если снижается пропускная способность сосудов из-за их сужения, закупорки или непроходимости. Почему же возникают сосудистые патологии?

Кровеносные сосуды – важнейшая часть человеческого организма. Они являются составляющей кровеносной системы, которая обеспечивает работу всех органов. В это сложно поверить, но общая длина сосудов, аккуратно распределенных по всему телу и охватывающих все его уголки без исключения, составляет 100 000 километров! Регулятором движения крови по сосудам является сердце, выступающее своего рода насосом.

Что же такое кровеносный сосуд? Это эластичная трубка, по которой и циркулирует кровь. Сосуды покрывают тело человека густой плотной сетью, объединяясь в системы. Для того чтобы кровь свободно проходила по всем системам, внутри трубок поддерживается нужное давление. Прочность трубок обусловлена сложным строением сосудов, имеющих три слоя. Каждый слой выполняет определенную функцию:

1. Внутренний. Состоит из тонкого эпителия, который обеспечивает надежную защиту кровяных компонентов от патологически вредных ферментов и гладкость поверхности сосудистых стенок.
2. Средний. Состоит из мышечных, коллагеновых и эластических тканей и волокон. Отвечает за прочность и эластичность стенок сосудов, благодаря чему кровь не выходит за их пределы.
3. Наружный. Представляет собой рыхлую ткань, состоящую из соединительной волокнистой фактуры. Именно эта ткань и защищает сосуды от воздействия провоцирующих факторов.

По ряду причин во внутреннем слое сосудов начинают накапливаться холестериновые бляшки, которые мешают свободному потоку крови. В связи с этим циркуляция снижается, сосудистые стенки теряют эластичность. Это и приводит к повреждению сосудов, образованию тромбов.

К сожалению, на сегодняшний день патологии сосудов головного мозга не считаются редким явлением. И если раньше от них страдали люди пожилого возраста, то сегодня они диагностируются и у представителей молодого поколения.

Причины

Имеется ряд факторов, которые провоцируют развитие непроходимости сосудов головного мозга. Вот наиболее распространенные из них:

1. Гиподинамия. Малая физическая активность, сидячая работа приводят к нарушению циркуляции и свободного протока крови по сосудам.
2. Увлечение нездоровой и неполезной пищей (жирное, соленое, фастфуд и т. д.), содержащей повышенное количество жиров и углеводов. Подобная еда провоцирует отложение бляшек, шлаков, которые со временем закупоривают сосуды.
3. Пагубные привычки. Наркотики, алкоголь, наркотические вещества способствуют сгущению крови и повышают риск тромбоза. Забитые сосуды становятся вялыми, теряют эластичность, на них образуются бляшки.
4. Недостаточное употребление воды. Нарушение питьевого режима способствует увеличению вязкости крови, что затрудняет нормальный кровоток.
5. Состояние постоянного стресса, эмоции как отрицательные, так и положительные.
6. Генетическая предрасположенность может представлять собой определенный риск развития патологий системы мозгового кровоснабжения.
7. Варикозное расширение вен, тромбофлебит, плохая свертываемость крови.
8. Некоторые заболевания (сахарный диабет, атеросклероз, аутоиммунные изменения сосудов).
9. Травмы черепа, ушибы тканей головного мозга, посттравматические осложнения, для которых характерно заполнение просветов артерий и вен частичками жира.
10. Нарушение обмена веществ, ожирение.
11. Беременность. В период вынашивания уровень свертываемости крови может повыситься.
12. Высвобождение большого количества токсических веществ, приводящих к сгущению крови (краш-синдром).
13. Прием определенных медицинских препаратов, одним из побочных эффектов которых является образование тромбов и сосудистой эмболии.

Также закупорка сосудов может быть спровоцирована попаданием воздуха вследствие непрофессионально проведенных медицинских процедур – инъекций, капельниц.

Виды патологии и симптомы

Закупорка сосудов головного мозга (окклюзия, эмболия, тромбоэмболия) является опасным синдромом, возникающим из-за того, что тромбы, оторвавшиеся от места своего образования, попадают в циркулирующую кровь и забивают просветы сосудов.

Тромбоэмболия вызывает серьезное нарушение тока крови и кислородное голодание церебральных клеток. Это может привести к очень опасным последствиям – энцефалопатии, некрозу, инфаркту, инсульту и прочим патологиям.

Видов окклюзий сосудов головного мозга существует два:

1. Артериальная (с нарушениями притока крови). Для нее характерно стремительное развитие и перекрытие просвета в артериальном русле. В медицинской практике встречается довольно часто и в 40% случаев заканчивается ишемическим инсультом. Именно поэтому необходимо срочное реагирование и незамедлительное лечение.
2. Венозная (изменения в оттоке крови). Развивается постепенно и возникает из-за непроходимости венозного просвета.

Эмболия сосудов головного мозга характеризуется определенными симптомами, среди которых основным является сильная головная боль давящего или распирающего характера. При этом боли устойчивы к анальгетикам, и снять болевой синдром очень сложно. При венозном тромбозе боль периодическая, со временем она беспокоит все чаще, а интенсивность увеличивается.

К дополнительным признакам, позволяющим заподозрить эмболию у пациента, относятся:

1. Частые обмороки, потери сознания.
2. Потеря работоспособности, быстрая утомляемость, сонливость, слабость.
3. Дезориентация в пространстве, нарушение сознания.
4. Гипертензия.
5. Бледность кожных покровов.
6. Гипертермия.
7. Судороги, эпилептические состояния.
8. Сердечная аритмия, частое сердцебиение.
9. Депрессия, чувство страха.
10. Ригидность мышц затылка и прочие менингеальные симптомы.
11. Ухудшение зрительной функции (раздвоение предметов, нарушение зрения).
12. Изменение давления. При артериальной окклюзии оно повышается, при венозной – снижается.
13. Нарушения речи (если очагом поражения стала лобная доля).
14. Оглушенность, шум в ушах (при патологии височной доли).

На начальной стадии симптоматика смазанная, но по мере развития заболевания признаки становятся более ярко выраженными.

На первой стадии пациент чувствует утомляемость, у него снижается внимание, ухудшается память, появляются головные боли. Многие больные относят это состояние к сильной усталости, поэтому не обращают на эти симптомы особого внимания. Между тем чем раньше человек обратится за помощью в медицинское учреждение, тем выше шансы на благополучный исход.

Вторая стадия характеризуется ухудшением состояния. Головные боли становятся все более изнуряющими, переходящими в длительные мигрени. У пациента появляются шум в ушах, сильные головокружения, обмороки. Снижается аппетит, рассеивается внимание, ухудшается координация движений и чувствительность конечностей. В некоторых случаях могут наблюдаться ложные позывы к мочеиспусканию.

Третья стадия уже не вызывает сомнений в заболеваниях, связанных с закупоркой сосудов, ведь признаки проявляются со всей интенсивностью. Помимо этого, у пациента наблюдаются явная заторможенность умственной деятельности, нарушения координации, проблемы передвижения, бесконтрольные акты мочеиспускания и дефекации. На этой стадии человек, как правило, уже не может сам себя обслуживать и контролировать свои действия, поэтому ему необходима помощь близких людей.

Что нужно делать при подозрении

Если есть серьезные опасения, что у больного эмболия, первое, что нужно предпринять, это уложить его, подложив под голову и плечи подушку, запретить двигаться. Если этого не сделать, у пациента может произойти ишемический инсульт.

После проведения необходимых диагностических исследований и постановки диагноза врач назначает лечение. При этом он обязательно учитывает индивидуальные особенности пациента, сопутствующие заболевания, возраст.

Однако, как известно, любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Это относится и к закупорке сосудов головного мозга, которая не возникает просто так, а является следствием уже имеющихся в организме патологий.

Простейшими профилактическими мерами являются отказ от вредных привычек, пропаганда здорового образа жизни, правильное питание и разумная физическая нагрузка. Ну и, конечно же, нельзя забывать о систематических медицинских обследованиях, которые помогут вовремя выявить такие заболевания, как эмболия сосудов головного мозга.

Закупорка сосудов головного мозга: симптомы и лечение

Работоспособность, интеллектуальный потенциал и умственные способности человека во многом зависят от насыщения сосудов головного мозга полезными питательными веществами и кислородом, которые человеческий мозг получает через кровеносные сосуды. Здоровые сосуды обладают эластичностью и хорошей пропускной способностью крови к участкам головного мозга.

Читать еще:  Возможно ли лечение ВСД при климаксе и причины обострений заболевания

Клиническая картина заболевания сосудов головного мозга

При возникновении закупорки сосудов, вызванной неблагоприятными факторами, возникает патология при которой пропускная способность сосудов снижается, тем самым снижается поступление питательных веществ необходимых для нормальной работы мозга.
У человека кровеносные сосуды состоят из трех слоев, каждый из которых выполняет определенные функции.

Внутренний слой состоит из эпителиальных клеток, которые обеспечивают свободное прохождение крови внутри сосуда. Средний слой состоит из эластичных клеток и мышечных волокон, не дают крови распространяться за пределы сосуда. За разделение сосудов от окружающих тканей отвечает третий слой — наружный.

Закупорка сосудов головного мозга происходит из-за накопления во внутреннем слое бляшек холестерина, постепенно их количество увеличивается и начинает мешать свободному прохождению потока крови, циркуляция крови уменьшается, а сосуд теряет свою эластичную подвижность из-за снижения упругости внутреннего слоя, что способствует разрушению целостности кровеносного сосуда и образованию тромбов.

Длительная закупорка сосудов головного мозга может вызвать развитие дисциркуляторной энцефалопатии, или привести к не приавильному кровоснабжению, которое чревато кровоизлияниями или инсультом.

Также к деформации и закупорки сосудов мозга приводит хроническая артериальная гипертензия. Во многих случаях — это два основных фактора сужения сосудов головного мозга.

Симптомы закупорки сосудов мозга

Заболевание протекает по двум сценариям, острому, к ней относится возникновение инсульта, который без оказания своевременной помощи, приводит к смерти пациента, и по сценарию хронического течения заболевания, которая длится на протяжении нескольких лет. К симптомам хронической формы человек может привыкнуть и со временем перестает их замечать.

Хроническое течение заболевания закупорки сосудов головного мозга имеет три стадии:

1. При первой начинается снижение эластичности стенок сосудов, что вызывает головные боли, появляется раздражительность, снижается концентрация внимания и возрастает утомляемость.
2. На второй стадии симптомы недуга усиливаются, часто к ним добавляется шум в ушах и нарушение сна или бессоница. Все вместе это приводит к нарушению памяти, к появлению обмороков, длительным мигреням, к нарушению опорно двигательного аппарата, возможны ложные позывы к мочеиспусканию. Иногда у пациента с закупоркой сосудов головного мозга регистрируется нарушения зрения и чувствительности в конечностях.
3. Третья стадия самая отчетливая по симптоматике, при ее развитие пациенту становится трудно передвигаться, теряется координация движений и затормаживается умственная способность. Из-за нарушений активности мозга у человека могут происходить бесконтрольные акты мочеиспускания и дефекации.

При третьей стадии больному необходима постоянная помощь, так, как он почти полностью утрачивает трудоспособность и не может контролировать свои действия. Часта неоказание помощи на этой стадии заболевания приводит к обездвиженности больного.

Диагностика заболевания

Диагностику заболевания необходимо производить по нескольким направлениям. Врач невролог проводит обследование неврологической симптоматики, оценивая степень умственной деятельности пациента и рефлексы. Чтобы оценить тяжесть заболевания и точность определения диагноза, врачу необходима помощь родственников, которые наблюдают поведение больного в домашних условиях.

Методы лечения закупорки сосудов головного мозга

При лечении закупорки сосудов головного мозга надо исходить из клинической картины (стадии заболевания). Острая форма болезни требует немедленного вмешательства специалистов и назначения медикаментозных препаратов, которые снижают или устраняют симптомы заболевания. При этой форме возможна быстрая закупорка сосудов, которая приведет к необратимым последствиям в головном мозге человека.

Выявление болезни в хронической стадии требует назначение терапии и комплексного лечения у врачей кардиологов, терапевтов, ангионеврологов. При этой стадии излечение больного зависит от соблюдения всех процедур самим больным и от правильно подобранной лекарственной терапии. В особо сложных случаях медикаментозное лечение может длиться всю жизнь.

При отсутствии положительного эффекта после приема медикаментов, необходимо хирургическое вмешательство. Целью операционного вмешательства является восстановление здорового поступления крови в сосуд, для этого проводят шунтирование или эндартерэктомию.

Профилактика болезни

Для профилактики закупорки сосудов мозга, рекомендуется здоровое питание, следует исключить из своего ежедневного рациона пищу с большим содержанием жиров, соли. Чаще есть овощи и фрукты, ведь кислоты содержащиеся в них способствуют расщеплению жиров.Обеспечивать свой организм постоянной физической активность, отказаться от табакокурения, и снизить потребления крепкого алкоголя. А так же избегать стрессов или снизить их воздействие на свою нервную систему.

Закупорка сосудов головного мозга: симптомы и особенности лечения

Закупорка сосудов головного мозга – это патологический процесс, при котором нарушается кровоснабжение в мозге. При патологии диагностируются нарушения в работе разных органов и систем, поэтому при возникновении патологии рекомендовано своевременно проводить ее лечение.

Причины болезни

Эмболия сосудов головного мозга появляется у пациентов при воздействии ряда провоцирующих факторов:

• Питья воды в недостаточном количестве. Если питьевой режим нарушается, то вязкость крови увеличивается. Это приводит к нарушению нормального кровотока.
• Генетической предрасположенности. В группе риска находятся люди, родственники которых страдали заболеванием.

• Стрессовых ситуаций. При постоянном переживании положительных и отрицательных эмоций у пациентов возникает болезнь.
• Пагубных привычек. При воздействии на организм никотина, алкоголя и наркотических веществ кровь у человека сгущается, что приводит к увеличению риска тромбоза. При забитости сосудов наблюдается их вялость, потеря эластичности и образование бляшек.
• Преобладания в рационе продуктов, в состав которых входят жиры и углеводы в большом количестве. При неправильном питании в крови появляются шлаки, а на стенках сосудов – бляшки.
• Гиподинамии. При недостаточной физической активности, сидячем образе жизни нарушается циркуляция и свободный ток крови по сосудам.

Патологию диагностируют при разнообразных заболеваниях. В группе риска находятся люди, которые страдают варикозным расширением вен. Заболевание развивается у пациентов при тромбофлебите. Недостаточность свертывающей функции крови становится причиной патологии. Причиной болезни становится атеросклероз. Вероятность развития болезни увеличивается у людей при сахарном диабете или аутоиммунных изменениях сосудов.

При ожирении и нарушенном обмене веществ у пациентов диагностируют болезнь. В период беременности может наблюдаться повышение уровня свертываемости крови, что приводит к болезни. Она развивается, если в организме пациента высвобождается большое количество веществ, которое приводит к сгущению крови. Если человек принимает определенные медицинские препараты, то это приводит к патологии.

Закупорка сосудов головного мозга наблюдается при заболеваниях в организме человека и воздействии разнообразных провоцирующих факторов внешней среды.

Виды и симптомы болезни

При тромбоэмболии, которая поражает головной мозг, тромбы отрываются от места своего образования и закупоривают просвет сосудов. При патологии диагностируется возникновение кислородного голодания церебральных клеток. Эмболизация может быть артериальной и венозной.

Первая характеризуется стремительным развитием и перекрывает просвет в головном мозге. При отсутствии незамедлительного лечения у пациентов появляется ишемический инсульт. Венозная эмболия имеет постепенное развитие и закрывает просветы в венах.

Основным симптомом заболевания является головная боль, которая имеет давящий или распирающий характер. Болезненность невозможно купировать анальгетиками. Венозная форма заболевания сопровождается периодическими болями.

Патологический процесс сопровождается дополнительной симптоматикой: гипертензией, обмороками, нарушением сознания, дезориентацией в пространстве, сонливостью, потерей сознания.

При болезни у пациента диагностируется возникновение слабости и чрезмерной утомляемости даже при выполнении привычных дел. Если заболевание развивается в височной доле, то это сопровождается шумом в ушах и оглушенностью. При поражении лобной доле у больных нарушается речь.

При обследовании пациента диагностируют нарушения показателей артериального давления. Если у человека наблюдается артериальная форма болезни, то это приводит к его повышению, а если венозная – то снижение. Эмболия сосудов головного мозга сопровождается ухудшением зрительной функции.

Пациенты говорят о появлении двоения в глазах и нарушении зрительной функции. Симптомом заболевания является депрессивное состояние и появление чувства страха.

При эмболии сосудов головного мозга диагностируется развитие менингиальных симптомов в виде ригидности мышц. У пациентов наблюдают учащение сердцебиения и сердечную аритмию. При патологии могут появляться судороги. Она проявляется гипертермией и эпилептическими состояниями.

Читать еще:  Ультрапрокт

Диагностические мероприятия

При подозрении на закупорку сосудов оценки анамнеза и симптоматики недостаточно. Поэтому рекомендуется применять инструментальные методы:

• Компьютерная томография. Это рентгенологическое обследование, с применением которого обследуются структурные элементы головного мозга. Метод обнаруживает место локализации и размеры патологии.
• Ангиография. Это рентгенологический осмотр, который обеспечивает возможность оценки качества наполнения сосудов кровью. Метод определяет время и последовательность наполнения сосудистой системы кровью, места, в которых изменен ток крови на фоне сужения или закупорки канала просвета.

• Магниторезонансная томография. Является полномасштабным анализом структуры мозговых тканей и сосудов. Метод исследования определяет отклонения от нормы, которые становятся причиной аномальных изменений.
• Ультразвуковое исследование. Пациентам рекомендовано проведение дуплексного сканирования шейных и внутримозговых каналов. Для изучения движения крови в крупных каналах рекомендовано проведение доплерографии.

С применением эхотомографии обследуются глубинные внутренние ткани. Осмотреть ток крови во внутричерепных сосудах позволяет транскраниальная доплерография.

• Нейросонографии. С использованием этого метода оценивается состояние мозга и его структура у маленьких детей до закрытия большого родничка на голове. Через него проводится исследование сосудистой сети с применением ультразвукового аппарата.

• Реоэнцефалографии. Дает возможность анализа состояния сосудистой сетки. Оценивается уровень эластичности, наполненности и проходимости сосудов.
• Электроэнцефалографии. Дает возможность проверки функциональной стороны системы кровообращения в мозговых структурах.

Диагностика болезни должна быть комплексной, что положительно отобразится на результативности лечения.

Особенности лечения

О том, что делать при патологии, принимает решение только доктор. Он определяет методы терапии заболевания. На начальных стадиях лечения патологии рекомендовано применение медикаментозной терапии. Пациентам рекомендован прием:

• Статинов. Лечение заболевания проводится Мевакосом, Мефакором.
• Сосудорасширяющих препаратов. При патологии рекомендовано использование Кавинтона и Актовегина.
• Симвастатинов. Терапия заболевания проводится с применением Акталипида, Зокора, Левомира, Вазилила.
• Фибратов. При закупорке сосудов рекомендуется прием Клофибрата, Атромида, Атромидина.

• Смол. С помощью лекарств обеспечивается анионный обмен. Для терапии рекомендовано применение Церебролизина, левоцитина.
• Транквилизаторов. Пациентам назначаются лекарства при тревожности. Ее купирование проводится Диазепамом и Фенозепамом.
• Антидепрессантов. Если у больного протекает энцефалопатия или хроническая ишемия мозга, то это требует приема Амитриптилина.

Для улучшения состояния больного рекомендован прием антиоксидантов – витаминов А, С, Е, селена, микроэлементов, поливитаминных комплексов. Если у человека причиной заболевания является сахарный диабет или гипертония, то ему необходимо использовать препараты для их лечения.

При неэффективности медикаментозной терапии в запущенных случаях рекомендовано применение хирургических методик. Высокоэффективной является каротидная эндартэректомия. В ходе операции рассекается патологически измененный сосуд и проводится удавление холестериновой бляшки.

Для того чтобы восстановить сосудистую стенку накладываются швы. Проведение оперативного вмешательства осуществляется хирургом с применением местной анестезии. По истечению одного дня после удаления бляшки пациента выписывают.

Для лечения заболевания используют современный метод – ангиопластику. Это оперативное вмешательство заключается во введении специальной трубочки в сосуд, с помощью которого обеспечивается расширение закупоренного участка. Если у пациента диагностируется закупорка сосудов, то проводят их стентирование.

При операции между стенками сосудов и бляшкой проводится фиксация каркаса, материалом изготовления которого является тонкая проволока. Применение этих методов осуществляется в крайне редких случаях, что объясняется наличием осложнений.

Лечение патологического состояния требует применения диетотерапии. Пациентам категорически запрещается употреблять маринованные и копченые продукты. От сладостей, какао и шоколада также необходимо отказаться. Потребление соли должно проводиться в минимальных количествах. Для приготовления еды рекомендовано использовапние растительного масла.

Рацион питания человека должен разрабатываться на основе грейпфрутов и морской капусты. Полезные будут баклажаны, которые готовятся на пару. Перед употреблением овощей с них рекомендовано снять кожицу. Рекомендовано употребление яблок, фейхои, крыжовника.

Правильное питание приведет к снижению артериального давления и уровня холестерина в крови. Для очищения сосудов рекомендуется утром после пробуждения пить горячую воду в количестве одного стакана.

Что такое закупорка сосудов головного мозга

Тромбоэмболия, или закупорка сосудов головного мозга, приводит к прекращению кровоснабжения в бассейне заблокированного сосуда. Это развивает местную ишемию: недостаток кислорода и питательных веществ. Такое состояние приводит к омертвению тканей. Для головного мозга закупорка сосудов осложняется ишемическим инсультом и инфарктом мозга.

Тромбоэмболия не является самостоятельным заболеванием, а выступает как острое патологическое состояние, могущее закончиться смертью больного.

Причина закупорки – тромб, оторвавшийся от стенки сосуда и попавший в свободное плавание. Дойдя до артерии, подходящей по диаметру, тромб закупоривает сосуд и перекрывает ток крови.

Есть такие факторы, могущие привести к развитию тромба:

1. Сидячий образ жизни и избыточная масса тела.
2. Артериальная гипертензия.
3. Сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца.
4. Варикозная болезнь.
5. Продолжительный прием лекарств, повышающих вязкость крови.

Нарушение сердечно ритма, например, мерцательная аритмия или пароксизмальная тахикардия, может спровоцировать отрыв тромба от стенки.

Симптомы закупорки сосудов головного мозга складываются из общемозговых и очаговых неврологических симптомов.

Общемозговые симптомы развиваются из-за недостатка кислорода и уменьшения притока питательных веществ. Признаки:

• оглушение;
• сонливость, которое сменяется возбуждением;
• кратковременная утрата сознания;
• сильная головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой;
• головокружение, боль в глазах;
• реже судороги;
• вегетативные расстройства: потемнение в глазах, мурашки по коже, потливость, дрожь пальцев и конечностей, сухость во рту, боль в сердце и ощущение сердцебиения.

Очаговая неврологическая симптоматика зависит от артерии и бассейна, где произошла закупорка.

Что будет, если закупорится кровоток в области внутренней сонной артерии:

1. Паралич или парез на одной стороне тела или одной конечности.
2. Расстраивается речь по типу моторной афазии: распад грамматики устной речи.
3. Монокулярная слепота: зрения теряется только в одном глазу на стороне закупорки.

Закупорка хороидальной артерии:

• Парез или паралич на противоположной от закупорки стороне. Например, если окклюзия произошла слева, парализуется правая часть тела.
• Нарушение чувствительности на противоположной стороне.
• Расстройство речи.
• Нарушение зрения и ориентации в пространстве. Нередко возникает гемианопсия – одновременная слепота обоих глаз.

Закупорка передней мозговой артерии:

1. Повышение мышечного тонуса на противоположной стороне окклюзии.
2. Паралич нижних конечностей.
3. Активизация хватательного рефлекса.
4. При поражении хвостатого ядра ослабляются мимические мышцы, мускулы руки и языка на противоположной стороне.
5. Расстраивается речь: нарушается внятное произношение твердых и мягких звуков.

Окклюзия передней мозговой артерии иногда может протекать бессимптомно из-за того, что она имеет коллатеральный кровоток.

Закупорка средней мозговой артерии:

• Ослабление мышечной силы или полная ее потеря на противоположной стороне.
• Контралатеральное нарушение чувствительности.
• Двусторонняя слепота.
• Если поражается доминантное полушарие (у правши – это левое, и наоборот), развиваются расстройства речи, если недоминантное – нарушается целенаправленность движений, тактильное восприятие знакомых объектов. При поражении недоминантного полушария также развивается анозогнозия (отсутствие критики к своей болезни) и асоматогнозия (нарушается восприятие схемы собственного тела).

Закупорка задней мозговой артерии:

1. Нарушается чувствительность и мышечная сила на противоположной стороне от окклюзии.
2. Нарушается память: пациенты забывают события, предшествовавшие закупорке сосуду.
3. Расстраивается речь, преимущественно устная, без нарушений письма.
4. Атаксия – несогласованность мышц разных участков тела.

Если сосуд закупоривается в области шейного отдела позвоночника:

• Одностороннее нарушение согласованности мышц.
• Контралатеральное ослабление мышечной силы.
• Нарушение чувствительности на противоположной от окклюзии стороне.
• Ипсилатеральный (на стороне закупорки) парез мимических мышц.
• Головокружение, рвота, тошнота.
• Непроизвольное сокращение неба.
• Осциллопсия – расстройство восприятия, иллюзия, при которой больной ощущает, будто надвигающиеся объекты двигаются в пространстве.
• Синдром изоляции – состояние, при котором больной не реагирует на внешние раздражители, включая слова. Сопровождается расстройством речи. У больных сохраняется возможность передавать элементарную информацию с помощью глазных движений.

Последствия

Закупорка сосудов мозга может привести к:

1. Двигательным нарушениям. Например, при поражении черепно-мозговых нервов может расстроиться глотание, после чего пациенту подсоединяют зонд, через который тот питается.
2. Расстройства речи.
3. Понижение когнитивных и интеллектуальных свойств. Также нарушается эмоциональная сфера: больной может стать раздражительным и неуравновешенным.

Читать еще:  Аккузид® (Accuzide®)

Диагностика и лечение

При диагностике учитывается объективное исследование больного, особый интерес представляет неврологический анамнез (состояние сознания, равновесие, сохранность движений, точность зрения, чувствительность, наличие судорог). Инструментальные методы исследования: магнитно-резонансная и компьютерная томография. Они помогают определить локализацию ишемии.

Лечение закупорки сосудов головного мозга начинается с госпитализации пациента в отделение реанимации и интенсивной терапии. Уже в ходе транспортировки выполняют первые процедуры: осматривают пациента и планируют лечение.

В реанимации и интенсивной терапии поддерживается дыхание и сердечно-сосудистая деятельность, водно-электролитный баланс и гемодинамика. Из медикаментозной терапии срочно вводятся антикоагулянты и антиагреганты. Эти средства препятствуют свертыванию крови и разжижают уже имеющиеся тромбы, например, Клопидогрель, Аспирин или Гепарин.

Симптомы закупорки сосудов головного мозга

Закупорка сосудов головного мозга, симптомы которой специфичны, тщательно изучается современной медициной. Функциональность любого живого организма напрямую зависит от кровообращения и работы нервной системы. Нарушение тока крови в органах приводит к сбоям в их работе. Наиболее опасным является нарушение тока крови в артериях головного мозга, который отвечает за центральную нервную систему человека. Закупорка церебральных сосудов приводит к кислородному голоданию тканей мозга, скоплению продуктов распада. Последствия такого сбоя в работе могут быть различными, вплоть до летального исхода. Поэтому необходимо знать основную симптоматику этого недуга.

Почему возникает патология

Эмболия сосудов головного мозга — это внезапная их закупорка. Данная патология нередко является источником возникновения ишемического инсульта. В начале признаки эмболии артерий головного мозга могут не проявиться или быть незначительными. Как следствие, это приводит к кровоизлиянию в мозг, а далее — к смерти.

Причины возникновения эмболии мозговых артерий различны. Основной причиной закупорки сосудов головного мозга является тромб. Он имеет различные размеры и может оседать в любых кровеносных сосудах организма человека. Закупорка церебральных сосудов может быть вызвана как одним, так и несколькими тромбами. Эмболия сосудов головного мозга подразделяется на следующие виды:

1. Воздушная (наличие воздуха в токе крови).
2. Газовая (наличие газа в токе крови).
3. Жировая (скопление жировых капель в крови).
4. Клеточная (скопление инородных клеток в крови).
5. Механическая (попадание инородного тела в кровоток).
6. Микробная (скопление оседающих микробов в сосудах).

Принципы лечения эмболии сосудов головного мозга различаются в зависимости от ее разновидности и причины возникновения. Общей причиной закупорки артерий является их травматизация. Это необязательно должна быть травма головы. Физиологические роды являются такой же причиной эмболии сосудов, как и авария или хирургическое вмешательство. Все причины возникновения эмболии головного мозга можно разделить на 2 основные группы.

Связанные с сердцем:

• нарушения сердечного ритма;
• трихинеллез;
• хирургические операции на сердце;
• установленный протез сердечного клапана;
• бактериальный эндокардит.

Не связанные с сердцем:

• тромбоз легочной вены;
• любые хирургические вмешательства;
• злокачественные новообразования;
• гнойный процесс в тканях легких;
• травма головы;
• любые травмы, включающие повреждение сосудов;
• роды естественные и путем кесарева сечения.

У большинства больных 20-50 лет невозможно определить причину возникшего эмболического инсульта. Считается, что церебральная эмболия может возникнуть внезапно у людей с повышенным уровнем тромбоцитов в крови на фоне появления метастазов злокачественных опухолей или хронических болезней головного мозга. Также этому способствует длительный прием контрацептивов у женщин, т. к. они вызывают сгущение крови с повышением количества тромбоцитов в ней. Иногда при осмотре тяжело распознать стеноз клапана сердца или некоторые формы аритмии (синдром нарушения сердечного ритма).

А это могло бы насторожить работников медицинских учреждений, и на фоне этого были бы приняты необходимые меры для профилактики возможной эмболии.

Эмбол, так же как и тромб, имеет свои размеры. В свою очередь место, где он находится, влияет на характер возникшего инфаркта. Так, например, маленький эмбол может привести к закупорке сосудистых капилляров мозга, что способствует образованию несерьезного очага инсульта. Эмбол размером в 3 мм уже будет считаться крупным. Образование такого размера может остановить кровоток в средней артерии головного мозга. Это приводит к обширному поражению тканей мозга.

Симптомы возникновения закупорки артерий и вен мозга

Клиническая картина эмболии просвета сосудов в головном мозгу различна. Она зависит от размещения эмбола, его размера и объема пострадавших вследствие этого тканей головного мозга.

Отличительным признаком тромбоза церебральных сосудов является возникновение нарушений в состоянии покоя. Первым сигналом является сильная головная боль, спутанность сознания. Появляется:

• головокружение;
• одышка;
• чувство сильной усталости;
• иногда — сильный кашель с мокротой;
• кровохарканье.

Человек находится в сознании, но выглядит сонным, заторможенным, не реагирует на происходящее вокруг него. Часто отмечается слабость мышц, нарушается речь и глотательный рефлекс, происходит утрата координации движений и равновесия. При сильных церебральных поражениях — потеря сознания, паралич половины тела, судороги, эпилептические припадки. Полная дискоординация говорит о закупорке передней мозговой артерии.

При закупорке такого большого сосуда, как бассейн средней мозговой артерии, отмечаются следующие симптомы:

1. Перекос лица с частичной или полной потерей речи.
2. Паралич всей руки или ее кисти.
3. Полная невозможность видения левых полей зрения.

При эмболии верхней части основной артерии больной отмечает невозможность посмотреть вверх, непроизвольное опущение верхнего века обоих глаз, чувство сильной слабости и сонливости.

Закупорка артерий жировым эмболом проявляется в основном сильным возбуждением, дезориентацией и психическими расстройствами, нарушением сознания (от его помрачения до комы).

Тромбоэмболия сосудов головного мозга у молодых людей чаще проявляется после большой физической нагрузки или в сильных стрессовых ситуациях. Больному необходимо срочное лечение.

Ухудшение прогноза возможно при наличии следующих факторов риска:

1. Пожилой возраст.
2. Мужской пол.
3. Появление судорог.
4. Развитие паралича.
5. Наличие крупного внутричерепного кровоизлияния.

Как лечить заболевание

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза (образа жизни, наличия заболеваний, приема препаратов, жалоб пациента) и осмотра врачом. При возникновении подозрений на окклюзию сосудов в голове назначаются такие методы исследования, как компьютерная томография или МРТ. Второй вариант предпочтительнее, т. к. он дает информацию о состоянии сосудов даже при отсутствии в них кровотока. Также назначают сдачу анализов крови и мочи, ЭКГ, УЗ-исследование и транскраниальную допплерографию. При необходимости делают люмбальную пункцию с целью выявления эритроцитов в ликворе. После проведенного обследования назначается лечение.

Больному должна быть оказана первая помощь при признаках эмболии артерий головного мозга. Необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи, уложить больного и обеспечить ему состояние покоя. При западении языка требуется повернуть голову человека набок. При появлении судорог — не сдерживать тело пациента, не вставлять инородные предметы в рот. Необходимо, по возможности, освободить больного от стесняющей одежды, убрать твердые предметы, о которые он может удариться, и обеспечить доступ свежего воздуха.

По окончании припадка следует повернуть больного на бок и очистить ротовую полость чистым полотенцем.

Далее лечение оказывается медицинским персоналом. Пациента транспортируют в лечебное учреждение в отделение реанимации для проведения интенсивной терапии. Затем больной проходит лечение в отделении неврологии и реабилитацию. После выписки из стационара человек остается на диспансерном учете, периодически посещает врача и выполняет его назначения.

Методы профилактики церебральной эмболии:

1. Для предупреждения развития данного недуга специалисты рекомендуют лечить имеющиеся сердечно-сосудистые заболевания, следить за состоянием крови (количеством ее элементов).
2. Также необходимо вести активный образ жизни, соблюдать основы правильного питания, проходить медицинские осмотры вне зависимости от наличия жалоб, с профилактической целью.

Часто тромбоэмболическая непроходимость артерий и вен головного мозга заканчивается летальным исходом. Поэтому очень важно прислушиваться к своему организму, следить за его работоспособностью и помогать оздоровлению, проводя своевременное лечение.