Антигипертензивные таблетки Эналаприл – фармакологическое действие и инструкция по применению

Антигипертензивные таблетки Эналаприл – фармакологическое действие и инструкция по применению

Современный гипотензивный препарат Эналаприл является эффективным средством для нормализации кровяного давления и устранения симптомов сердечной недостаточности.

Он относится к лекарственным средствам из группы ингибиторов АПФ, которые отличаются своей эффективностью и относительной безопасностью.

Эналаприл, действие которого объясняется влиянием активного вещества на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, великолепно понижает давление, начиная оказывать заметный эффект уже через 2 часа после приема препарата. Так, как правильно принимать Эналаприл, через сколько начинает действовать препарат и как не навредить здоровью?

• 1 Состав и формы выпуска
• 2 Фармакология препарата
• 3 Кому показан прием лекарства?
• 4 Противопоказания
• 5 Возможные побочные реакции
• 6 Особенности применения
• 7 Видео по теме

Состав и формы выпуска

Активный компонент препарата – вещество эналаприла малеат. Также в состав лекарственного средства входят лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, повидон. Форма выпуска препарата – таблетки белого цвета, каждая из которых может содержать 5, 10, 20 мг активного вещества.

Официальное название препарата – Эналаприл. Но известны и другие дженерики этого лекарственного средства, среди которых словенский Энап, венгерский Эднит и огромное количество комбинированных лекарственных форм от мировых брендов.

На сколько единиц понижает давление Эналаприл. Согласно последним исследованиям, препарат снижает давление не менее чем на 8 единиц.

Фармакология препарата

Как действует Эналаприл? Активность препарата по отношению к повышенному давлению объясняется его способностью подавлять ферменты ряда ангиотензина, в результате чего снижается синтез альдостерона.

Помимо этого, лекарственное средство улучшает кровоснабжение головного мозга и внутренних органов, расширяет сосуды, а при длительном приеме способствует устранению проявлений гипертрофии левого желудочка, что позволяет подавлять симптомы сердечной недостаточности.

Лекарственное средство обладает мягким мочегонным действием, уменьшает агрегацию тромбоцитов и улучшает венечный кровоток.

Перед тем как пить таблетки, следует понимать, через сколько действует Эналаприл. Препарат начинает действовать только через час, поэтому не подходит для немедленного устранения повышенного давления. Максимальный эффект лекарственного средства отмечается через 6 часов после употребления.

Некоторым пациентам для достижения стойкого эффекта необходим длительный прием препарата. В таких клинических случаях препарат употребляется на протяжении нескольких недель.

Кому показан прием лекарства?

Прием Эналаприла показан пациентам, которые страдают следующими заболеваниями:

• первичная артериальная гипертензия;
• эссенциальная и реноваскулярная гипертензия;
• вторичная форма артериальной гипертензии, вызванная заболеваниями почек;
• клинически выраженная форма сердечной недостаточности;
• сердечная недостаточность, связанная с бессимптомной левожелудочковой дисфункцией.

Применение препарата в данных ситуациях позволяет решить несколько клинических задач, среди которых:

• улучшение прогноза недуга;
• снижение рисков развития осложнений, которые нуждаются в госпитализации;
• замедление процессов прогрессирования заболевания.

Перед тем как принимать Эналаприл при высоком давлении, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться у врача. Опытный специалист определит корректную в каждом конкретном случае дозу препарата, ограничит длительность приема медикаментозного средства, диагностирует наличие противопоказаний и оценит вероятность развития у пациента побочных реакций.

Противопоказания

Как и любой другой лекарственный препарат, Эналаприл имеет целый ряд противопоказаний к применению.

Строго запрещено употреблять препарат людям, у которых диагностированы следующие нарушения со стороны здоровья:

• беременность и период грудного вскармливания;
• порфирия;
• возраст менее 18 лет;
• идиопатический и наследственный ангионевротический отек;
• повышенная чувствительность к препаратам из группы ингибиторов АПФ;
• наличие в анамнезе аллергических реакций немедленного типа, связанных с применением медикаментозных форм препарата;

Все противопоказания следует учитывать перед тем, как применять лекарственное средство. В противном случае можно серьезно навредить здоровью и спровоцировать развитие у человека опасных для жизни состояний.

Возможные побочные реакции

Побочные эффекты от применения препаратов из группы ингибиторов АПФ встречаются нечасто, о чем свидетельствуют данные статистических исследований, проведенных фармакологами по всему миру.

В большинстве клинических случаев во время действия Эналаприла фиксируются незначительные побочные реакции со стороны организма, которые имеют временный характер и не нуждаются в отмене лекарственного средства.

Со стороны сердечнососудистой системы могут наблюдаться появление болевых ощущений за грудиной, понижение кровяного давления, нарушение сердечного ритма, приступы стенокардии и инфаркт миокарда, а также тахикардия и синкопе. В отдельных случаях специалисты регистрируют феномен Рейно.

Нарушения дыхательной функции на практике проявляются одышкой, аллергическим альвеолитом, трахеитом и ринитом со всеми их последствиями. Со стороны пищеварительного тракта наблюдаются диспепсические расстройства, боли абдоминального характера, запоры, кишечная непроходимость и формирование язв на слизистых оболочках желудка. Кроме этого, прием таблеток может спровоцировать ангионевротический отек кишечника или стать причиной развития у пациента анорексии.

Со стороны печени возможны гепатозы и пожелтение кожных покровов.

Мочевыделительная сфера может среагировать на прием медикамента появлением симптомов почечной недостаточности, протеинурии, олигоурии.

Некоторые мужчины отмечают нарушения репродукции в виде импотенции и гинекомастии.

Препарат может вызвать изменения качественного состава крови в виде анемии, лейкопении, тромбоцитопении и тому подобное. Лекарственное средство не рекомендуется принимать пациентам, страдающим сахарным диабетом, так как оно провоцирует возникновение гипогликемии и может стать причиной развития гликемической комы.

Очень редко на препарат реагирует кожа: появляется мелкая сыпь, множественная эритема, зуд. Со стороны психики отмечаются депрессивные настрои, сонливость, спутанность сознания. В лабораторных анализах появляются изменения, а именно: повышается креатинин и мочевина в крови, отмечается рост билирубина и печеночных ферментов.

Особенности применения

Многие пациенты интересуются, как быстро действует Эналаприл, как и когда лучше принимать таблетки: до еды или после, утром или вечером и тому подобное.

Согласно инструкции по применению, действие Эналаприла не зависит от приема пищи.

В качестве монотерапии таблетки используется в начальной дозировке, которая составляет 5 мг в сутки. Препарат рекомендовано принимать один раз в день.

Если Эналаприл не снижает давление, что делать? Дозировку следует увеличить, если на протяжении 10 дней Эналаприл не помогает и эффект от приема препарата так и не наступил. В таком случае пациенту предлагается принимать по 10 мг средства в сутки, не разделяя эту дозу на приемы. Максимальная суточная доза лекарственного средства составляет не более 40 мг.

Курс лечения зависит от степени тяжести недуга, индивидуальных особенностей организма человека и наличия у него сопутствующих заболеваний. Как правило, перед употреблением лекарства за несколько дней рекомендуется прекратить прием мочегонных средств. Если это сделать невозможно по жизненным показаниям, тогда первоначальная доза должна быть уменьшена до 0, 0025 г в сутки.

Можно ли принимать Эналаприл с алкоголем и другими медикаментами?

Спиртные напитки вместе с препаратом пить запрещается, так как это может потенцировать фармакологическое действие активного вещества и вызвать огромное количество негативных реакций, что непременно скажется на здоровье человека.

Эналаприл нельзя принимать вместе с мочегонными препаратами, которые снижают его действие. Кроме этого, лекарство плохо взаимодействует с другими гипотензивными медикаментами, поэтому их совместный прием не рекомендован.

Видео по теме

Все о таблетках Эналаприл: через какое время снижает давление, время действия и другие важные моменты:

Эналаприл представляет собой эффективное средство борьбы с разными видами гипертензии, которое великолепно снижает артериальное давление и улучшает самочувствие человека. Однако перед применением препарата следует учесть противопоказания к его приему и оценить риски возникновения побочных реакций. Принимать таблетки самостоятельно категорически запрещается. Это можно делать только после назначения врача.

В состав таблеток входит действующее вещество эналаприл в размере 5, 10, 20 мг, а также вспомогательные вещества: желатин, моногидрат лактозы, стеарат магния, карбонат магния и кросповидон.

Форма выпуска

Таблетки по 10 штук в блистере, по 2 блистера в пачке.

Выпускается разными фармацевтическими компаниями, вследствие чего к названию действующего вещества в названии препарата добавляется название компании, например: Эналаприл-Здоровье.

Фармакологическое действие

Медикамент снижает давление, расширяет просвет кровеносных сосудов, оказывает кардиопротективное и натрийуретическое действие. Относится препарат к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

Фармакологическая группа: Ингибиторы АПФ.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Согласно аннотации механизм действия заключается в ингибировании ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) Эналаприлом, от чего снижение биосинтеза ангиотепзина II приводит к вазодилатации, выработке ПГЕ2 и брадикинина, которые являются мощными сосудорасширителями.

У пациентов с сердечной недостаточностью при длительном приеме (6 месяцев и более) отмечается повышение переносимости сердцем физических нагрузок, уменьшаются размеры сердца, уменьшается количество летальных исходов. Под действием препарата разгружается малый круг кровообращения, снижается давление в легочных капиллярах, снижается ОПСС, увеличивается сердечный выброс (ЧСС при этом не возрастает).

Всасываемость препарата Эналаприл достигает 60% в независимости от приема и наличия пищи в ЖКТ. Максимальная концентрация действующего вещества эналаприлата отмечается через 1ч после применения. В печени биотрансформируется до эналаприлата. Он легко проходит через плаценту, гистогематические барьеры. Выводится почками. Гипотензивный эффект регистрируется через 1ч после введения ЛС, длится сутки. Для достижения оптимальных результатов АД требуется несколько недель регулярного приема Эналаприла.

Читать еще:  Совместимость Панангина с алкоголем

Показания к применению Эналаприла

От чего таблетки Эналаприл?

Показания к применению Эналаприла следующие: гипертоническая болезнь, болезнь Рейно, сердечная недостаточность, симптоматическая артериальная гипертензия, диабетическая нефропатия, склеродермия, вторичный гиперальдостеронизм. Эналаприл назначают в составе комплексной терапии при лечении стенокардии напряжения, инфаркта миокарда, ХПН. Применяют таблетки от давления повышенного.

Противопоказания

Гиперчувствительность к ингибиторам АПФ, стеноз почечных артерий, азотемия, гиперальдостеронизм, гиперкалиемия, нарушения функции почек, отек Квинке (наследственный характер), стеноз устья аорты, детский возраст. Эналаприл не назначают беременным женщинам.

Побочные действия

У препарата следующие побочные действия: повышенная утомляемость, головокружения, головная боль, судороги, нервозность, бессонница, глоссит, шум в ушах, сухой кашель, тошнота, ортостатическая гипотония, сердцебиение, диспепсические расстройства, протеинурия, импотенция, нарушения в работе печени, почек, гиперкалиемия, отек Квинке, нейтропения, повышение уровня билирубина в крови, выпадение волос, боли в области сердца, увеличении концентрации печеночных трансаминаз.

Таблетки Эналаприл, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство принимают внутрь. Начальная дозировка составляет 5 мг в сутки, препарат принимают 1 раз в день. При патологии почечной системы, приеме мочегонных препаратов дозу снижают до 2,5 мг. Для достижения эффекта в зависимости от индивидуальных особенностей доза препарата может быть увеличена до 10-40 мг в день (можно разбить на 2 приема).

Инструкция по применению Эналаприл Гексал

Препарат употребляется независимо от приема еды.

При артериальной гипертензии следует принимать 5 мг эналаприла малеата утром. Поддерживающая доза составляет 10 мг. Не следует принимать более 40 мг препарата за сутки.

При хронической сердечной недостаточности принимают 2, 5 мг медикамента утром. Поддерживающая доза составляет 5-10 мг. Не следует принимать более 20 мг препарата за сутки.

При дисфункции левого желудочка принимают 2,5 мг дважды в сутки. Поддерживающая доза составляет 10 мг дважды в сутки.

Как принимать при нарушениях работы почек? В данной ситуации употребляют по 2,5 мг в сутки. Поддерживающая доза обычно 5-10 мг. Максимальная доза — 20 мг в день.

Инструкция по применению Эналаприл Акри

В любое время. Сначала принимают 2,5–5 мг раз в 24 часа. Поддерживающая доза составляет 10–20 мг раз в 24 часа. Максимальная доза — 40 мг за 1–2 приема.

Инструкция на Эналаприл ФПО

Аналогична способу дозировки предыдущего препарата.

Схема приема Эналаприл Н

1-2 таблетки раз в 24 часа независимо от приема еды.

Передозировка

Чрезмерное падение артериального давления, инфаркт миокарда, ОНМК, тромбоэмболические осложнения как следствие резкого снижения АД. Лечение: в/в введение NaCl (изотонического раствора). Специфического антидота нет.

Взаимодействие

Абсорбция препарата не зависит от приема пищи. При одновременном прием с блокаторами бета-адренорецепторов, нитратами, метилдопой, антагонистами кальция, Празозином, гидралазинов Эналаприл потенцирует гипотензивный эффект. Циметидин увеличивает Т1/2 препарата. НПВС увеличивают нефротоксичность, снижают эффективность Эналаприла. Препараты калия и калийсберегающие диуретики при приеме с ЛС приводят к гиперкалиемии. Эналаприл уменьшает период полувыведения теофиллина, снижает клиренс лития. ЛС не взаимодействует с сердечными гликозидами.

Условия продажи

Условия хранения

При температуре до 25 градусов Цельсия в сухом, недоступном для детей месте.

Срок годности

Не более 3-х лет.

Особые указания

В первые часы приема Эналаприл может привести к выраженному снижению АД. Особенно это проявляется у лиц, впервые принимающих гипотензивный препарат, у пациентов с ХПН, сильно выраженной сердечной недостаточностью, гиповолемией, гипонатриемией. Для профилактики резкого снижения АД за 2-3 дня до приема Эналаприла отменяют мочегонные препараты и бессолевую диету. При развитии ангионевротического отека на лице, шеи необходимо отменить прием ЛС, назначить антигистаминные препараты. В тяжелых случаях проводят интубацию, трахеотомию. Не рекомендуется одновременно назначать калийсберегающие диуретики. Необходимо регулярно проводить контроль гемостаза. Эналаприл не назначают женщинам, планирующим беременность.

Лекарство зарегистрировано ВОЗ по сведению справочника Видаль.

Часто используется с гидрохлортиазидом как комбинированное средство.

Рецепт на латинском: Tab. Enalaprili 0,01

Латинское название: Enalapril

Код ATX: C09AA02

Действующее вещество: Эналаприл

Производитель: Hexal AG (Германия)

Описание актуально на: 07.11.17

Цена в интернет-аптеках:

Эналаприл — антигипертензивный препарат из группы ингибиторов АПФ. Оказывает на организм гипотензивное, кардиопротективное, вазодилатирующее и натрийуретическое действие. Препарат снижает общее периферическое сопротивление сосудов, систолическое и диастолическое АД.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток круглых, белого или белого с бежевым оттенком цвета, цилиндрических, двояковыпуклой формы, с риской с одной стороны. Упаковывается в блистеры по 10 и 20 штук.

Показания к применению

Применяют для лечения различных форм артериальной гипертензии, в том числе при отсутствии необходимой эффективности при приеме других гипотензивных средств. Показаниями к приему являются такие заболевания, как:

• ишемическая болезнь сердца;
• застойная сердечная недостаточность;
• бронхоспастические состояния.

Противопоказания

Противопоказан при наличии порфирии; в возрасте до 18 лет; при наличии ангионевротического отека, спровоцированного лечением ингибиторами АПФ; при беременности и во время лактационного периода; при гиперчувствительности к ингибиторам АПФ.

С осторожностью назначают при:

• двустороннем стенозе почечных артерий;
• аортальном и митральном стенозе;
• стенозе артерии единственной почки;
• первичном гиперальдостеронизме;
• идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе;
• гиперкалиемии;
• системной болезни соединительной ткани;
• сахарном диабете;
• цереброваскулярных заболеваниях; почечной и печеночной недостаточности;
• ИБС;
• состояниях после пересадки почки.

Инструкция по применению Эналаприл (способ и дозировка)

Таблетки принимаются внутрь, независимо от приема пищи.

Взрослым при артериальной гипертензии: начальная доза 10 – 20 мг в сутки. В дальнейшем дозу подбирают индивидуально для каждого больного.

• При умеренной артериальной гипертензии: 10 мг в день. Максимальная суточная доза: 40 мг.
• При реноваскулярной гипертензии: начальная доза 5 мг в день. Затем дозу подбирают индивидуально. Максимальная суточная доза: 20 мг в сутки.
• При сердечной недостаточности: начальная доза 2,5 мг (1/2 табл. по 5 мг). Затем дозу постепенно увеличивают до 10 – 20 мг 1 – 2 раза в сутки.

Подбор доз проводится в течение 2 – 4 недель или в более короткий период в зависимости от наличия симптомов сердечной недостаточности. До начала и в течение лечения следует регулярно контролировать АД и функцию почек и проводить определение концентрации калия в крови.

Лица пожилого возраста (старше 65 лет): начальная доза 2,5 мг (в связи с повышенной чувствительностью к эналаприлу). Подбор дозы осуществляется под контролем АД.

Курс лечения зависит от эффективности терапии. Во всех случаях при слишком выраженном снижении АД дозу препарата постепенно уменьшают. Если АД не удается поддерживать только назначением Эналаприла, то следует подключать к лечению диуретики.

Побочные эффекты

Лечение препаратом может спровоцировать следующие побочные действия:

• Со стороны сердечнососудистой системы: учащенное сердцебиение, ортостатическая гипотензия, боли в области сердца, обмороки.
• Со стороны нервной системы: головные боли, повышенная утомляемость, головокружение, чувство усталости. При лечении высокими дозами – нервозность, расстройства сна, нарушение равновесия, шум в ушах, парестезии, депрессия;
• Со стороны пищеварительной системы: запор, сухость во рту, тошнота, диарея, рвота, боли в животе, нарушение функциональности печени, панкреатит, гепатит.
• Со стороны дыхательной системы: приступы навязчивого сухого кашля.
• Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, нарушения функциональности почек.
• Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз или нейтропения.
• Аллергические и прочие реакции: сыпь на коже или отек Квинке; мышечные судороги, гиперкалиемия.

Передозировка

В случае передозировки препарата возможны следующие симптомы: сильное снижение АД вплоть до развития инфаркта миокарда, коллапса, тромбоэмболических осложнений или нарушения мозгового кровообращения, ступор, судороги.

При обнаружении вышеперечисленных явлений, пациента следует перевести в горизонтальное положение. В случае легкой передозировки выполняют промывание желудка и прием солевого раствора. В более тяжелых случаях практикуют процедуры, направленные на стабилизацию АД (внутривенное введение плазмозаменителей или физиологического раствора, гемодиализ, введение ангиотензина II).

Аналоги по коду АТХ: Багоприл, Берлиприл, Инворил, Ренитек, Эднит.

Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Престариум.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Эналаприл является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента. Он помогает снизить систолическое и диастолическое АД, общее периферическое сопротивление сосудов, а также, нагрузку на миокард.

• Снижение АД в терапевтических пределах не влияет на мозговое кровообращение, так как кровоток в сосудах головного мозга способен поддерживаться на необходимом уровне и на фоне пониженного артериального давления.
• Длительное применение заметно снижает гипертрофию левого желудочка миокарда, предотвращая развитие хронической сердечной недостаточности.
• Препарат проявляет и легкий диуретический эффект. Применение лекарства способствует улучшению почечного и коронарного кровотока. Гипотензивное действие проявляется через 1 час после приема и продолжается на протяжении 24 часов.

Читать еще:  Арител - современный селективный бета2-адреноблокатор

Особые указания

С особой осторожностью следует применять при аутоиммунных заболеваниях, сахарном диабете, нарушениях функции печени, тяжелой форме стеноза аорты, субаортальном мышечном стенозе неясного генеза, гипертрофической кардиомиопатии, при потере жидкости и солей.

Если перед применением препарата проводилось лечение салуретиками, в частности при хронической сердечной недостаточности, следует учитывать возможные риски развития ортостатической гипотензии. В этом случае перед началом лечения необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.

Длительное лечение требует тщательного контроля периферической крови. Внезапное прекращение приема не вызывает резкого повышения АД.

В случае хирургического вмешательства во время терапии эналаприлом возможно развитие артериальной гипотензии, которую следует корригировать введением достаточного количества жидкости.

Препарат следует отменить если предстоит исследование функции паращитовидных желез.

Во время приема средства следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания. Возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы эналаприла.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан во время беременности и при грудном вскармливании.

В детском возрасте

Противопоказан в возрасте до 18 лет (в связи с тем, что безопасность и эффективность препарата в детском возрасте не установлены).

В пожилом возрасте

Для лиц пожилого возраста (старше 65 лет) начальная доза препарата не должна превышать 2,5 мг (в связи с повышенной чувствительностью к эналаприлу). Подбор дозы осуществляется под контролем АД.

При нарушениях функции печени

С особой осторожностью назначать при нарушениях функции печени.

Лекарственное взаимодействие

• Бета-адреноблокаторы, нитраты, блокаторы медленных кальциевых каналов, диуретики, празозин, метилдопа и гидралазин усиливают гипотензивный эффект Эналаприла.
• При назначении лекарства по показаниям совместно с НПВП возможно снижение гипотензивного действия первого.
• Средство снижает эффективность препаратов, в состав которых входит теофиллин.
• Аллопуринол, мммунодепрессанты и цитостатики усиливают гематотоксичность Эналаприла.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре +15… +25°С.

Срок годности – 3 года.

Цена в аптеках

Цена Эналаприл за 1 упаковку начинается от 8 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Эналаприл — инструкция по применению, аналоги, отзывы

В последние годы на сердечно-сосудистыми заболеваниями страдает все большее количество людей. Многие из них молодого возраста. Поэтому так важно подобрать правильное лечение.

Эналаприл – препарат, действие которого направлено на снижение артериального давления. Оказывает воздействие на ренин-ангиотензиновую систему. Средство обладает выраженным гипотензивным натрийуретическим, кардиопротективным действием.

Эналаприл назначают в лечении гипертонии и в качестве профилактического средства. Редко вызывает побочные действия. Производитель – сербская фармацевтическая компания Хемофарм.

• эналаприл;
• карбонат магния;
• моногидрат лактозы;
• стеарат магния;
• желатин.

Форма выпуска — в таблетках, имеющих круглую форму. Имеют характерный аромат и бежевый оттенок. Количество активного действующего вещества на одну таблетку может составлять 5, 10, 25 мг.

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ. При приеме таблеток снижается диастолическое и систолическое артериальное давление. Одновременно снижается постнагрузка, происходит расширение сосудов, понижается альдостерон в надпочечниках.

При продолжительном лечении снижается риск развития инфаркта миокарда. Улучшается коронарный и почечный кровоток.

Снижение давления в рекомендуемой дозировке не оказывает влияния на мозговое кровообращение.

Органами пищеварительного тракта усваивается быстро. Метаболизируется в печени. Активное действовать начинает через 1-2 часа после приема таблетки.

Выведение – с мочой в неизмененном виде. На 45-50% связывается с белками крови. Биодоступность составляет около 45%.

Имеет способность проникать в грудное молоко.

Показания к применению

• в лечении артериальной гипертонии;
• после перенесенного инфаркта;
• ишемическая болезнь сердца;
• при хронической сердечной недостаточности (в качестве дополнительного лечения) ;
• при диабетической нефропатии;
• нарушение работы левого желудочка.

Лекарственное средство назначается при любых показателях повышенного артериального давления. При превышении свыше показателей 120/80 средство назначают в лечении начальной стадии заболевания.

Способы применения, рекомендуемая дозировка

Таблетки Эналаприл запиваются небольшим количеством воды. Принимать можно как перед едой, так и после. Дозирования устанавливаются индивидуально для каждого пациента, с учетом стадии заболевания и специфики организма.

В инструкции указаны рекомендуемые дозировки:

1. Умеренная гипертония – один раза в сутки по 5 мг (половина таблетки). При необходимости дозировка постепенно увеличивается, но не более чем по 40 мг в сутки.
2. Тяжелая форма гипертонии – изначально принимается по 2,5 мг один раз в день. Доза постепенно увеличивается. При тяжелом течении заболевания препарат вводится внутривенно.
3. При лечении хронической сердечной недостаточности первые дни принимать необходимо по 2,5 лекарственного средства. Постепенно дозу увеличивают до 5-40 мг.
4. После перенесенного инфаркта препарат назначают на третий день лечения. Принимается трижды в день, дозировка по 1/2 таблетки (10 мг). Затем дозировку увеличивают до максимальной.
5. Пациентам, имеющим заболевания почек, средство назначается в дозировке 40 мл (делится на три приема). Если заболевание легких протекает в тяжелой форме – суточная доза не должна превышать 12,5 мг.

Людям в возрасте от 65 лет лечение рекомендуется начинать с минимального количества препарата – 1,25 мг.

Противопоказания

• гиперчувствительность организма;
• заболевания легких, сопровождающиеся нехваткой дыхания;
• беременность;
• сильное истощение;
• порфирия;
• кормление грудным молоком;
• при нарушенной работе почек;
• стеноз устья аорты;
• заболевания печени в стадии обострения;
• детям до 18-ти летнего возраста;
• при затрудненном оттоке крови из левого желудочка;
• отек Квинке;
• гиперкалиемия;
• после трансплантации почек;
• при непереносимости лактозы.

Лечение проводится под врачебным контролем людям преклонного возраста, при нарушенном стуле, после проведения хронического вмешательства. Дозировка в сутки не должны превышать 40 мг.

Прием во время беременности и в лактационный период

Эналаприл противопоказан при беременности на любых сроках. Исследованиями доказано, что прием ингибитора АПФ нарушает протекание беременности и вызывает патологии развития плода. Если беременная принимала препарат, необходимо провести полное клиническое исследование и УЗИ для оценки состояния организма женщины и ребенка.

При кормлении грудным молоком активное действующее вещество поступает в организм малыша. Результат – нарушение стула, тошнота, колики, обморок, понижение давления и другие осложнения.

Возможные побочные реакции

• тахикардия;
• рвотные позывы;
• прилив;
• аллергия;
• угнетенное состояние;
• отек гортани;
• расстройство стула;
• болезненность живота;
• покраснение кожи;
• снижение зрения;
• тошнота;
• утомляемость;
• обморочное состояние;
• болезненность в области грудной клетки;
• повышение концентрации кальция;
• стенокардия;
• резкое повышение артериального давления;
• сыпь;
• повышенная чувствительность к солнцу;
• головные боли;
• при проблемах с засыпанием;
• бронхоспазмы;
• сухость во рту;
• нарушение вкусовых ощущений;
• язвенная болезнь;
• резкое похудание;
• пневмония;
• нарушение кровообращения в мозге;
• кровоточивость десен;
• стоматит;
• сонливость.

При возникновении побочных действий прием препарата прекращается.

Передозировка

При передозировке отмечается резкое снижение давления, внезапная слабость, спутанность сознания. Проводится промывание желудка, даются антигистаминные средства. В тяжелых случаях необходима госпитализация.

Взаимодействие с другими медикаментами

Усвоение Эналаприла при одновременном приеме диуретиков, бета-адреноблокаторов начинает увеличиваться.

Запрещается совместно принимать другие средства, действие которых направлено на снижение давления.
При одновременном приеме НПВП снижается действие Эналаприла.

К нарушению гематологического типа приводит одновременное лечение иммунодепрессантами.

Препарат увеличивает терапевтическое действие средств, содержащих калий, что становится причиной возникновения негативных реакций.

Гепатотоксичность увеличивается при одновременном приеме цитостатиков.

Если пациент принимает другие препараты, необходима консультация врача.

Особые указания

Если таблетки назначаются регулярно или на протяжении длительного времени, возникает необходимость проводить исследование почек.

Если после приема начинается сухой кашель, прием необходимо прекратить. Иначе это может вызвать воспаление легких.

Препарат в высоких дозировках может вызывать анафилактическую реакцию.

Запрещается одновременный прием с алкоголем.

Средство может вызывать головокружения, спутанность сознания, склонность к засыпанию. Поэтому запрещается заниматься деятельностью, требующей повышенной внимательности, и водить автомобили.

Средство хранится в сухом месте, при температуре не выше +25 градусов. Срок хранения – три года с даты, указанной производителем на упаковке.

Препарат отпускается по рецепту.

• Капотен;
• Энаренал;
• Голтен;
• Ренитек;
• Сандоз;
• Блокордил;
• Каптопрес;
• Энвас;
• Вазолаприл;
• Нортон;
• Корандил;
• Эпистрон;
• Биосинтез.

Что пишут гипертоники на форумах

Мария Семеновна
Эналаприл – хорошее, эффективное средство. Его можно принимать при любом повышенном давлении. Главное, соблюдать рекомендуемые в инструкции дозировки. Быстро помогает вернуться к нормальному состоянию. По стоимости стоит дешево. До этого перепробовала немало других лекарственных препаратов, в лечении гипертонии помогло только это. Переносится препарат хорошо. Средство проверенное, принимаю на протяжении многих лет.

Читать еще:  Анализ на гормоны у женщин

Александра
Никогда не думала, что у меня будет повышенное артериальное давление. Всегда страдала на гипотонию. А тут резко стало плохо, боль головы такая, что думала, не выдержу, потемнело в глазах. Пошла в поликлинику, оказалось, что у меня давление 180 на 120. Врач тут же назначила Эналаприл. Принимать начала с минимальной дозировки. Состояние сразу улучшилось, буквально через 10 минут. Пропила курсом, давление больше меня не беспокоит. Но если что, знаю, какой препарат мне теперь поможет.

Люди, не пейте эту гадость! Эналаприл приводит к астме, к кашлю и приступам бронхоспазма уже через месяц полтора после приема! Проверено на себе.

Два месяца с перерывом 10 дней пила Эналаприл 1—2р в день по полтаблетки. Итог — удушье по ночам, из—за чего практически не спала и невозможность делать полный вдох — начинался кашель и ,что более интересно, кашлянуть было практически невозможно, в горле моментально поялялась сухость, а вслед за ним и удушье. Полгода мучилась, врачи не помогли, только ингалятор прописали. Теперь принимаю все от давления, только не таблетки. Ингалятором не пользовалась — помогли народные средства лечения.

Латинское название: Enalapril

Код ATX: C09AA02

Действующее вещество: Эналаприл

Производитель: Hexal AG (Германия)

Описание актуально на: 07.11.17

Цена в интернет-аптеках:

Эналаприл — антигипертензивный препарат из группы ингибиторов АПФ. Оказывает на организм гипотензивное, кардиопротективное, вазодилатирующее и натрийуретическое действие. Препарат снижает общее периферическое сопротивление сосудов, систолическое и диастолическое АД.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток круглых, белого или белого с бежевым оттенком цвета, цилиндрических, двояковыпуклой формы, с риской с одной стороны. Упаковывается в блистеры по 10 и 20 штук.

Показания к применению

Применяют для лечения различных форм артериальной гипертензии, в том числе при отсутствии необходимой эффективности при приеме других гипотензивных средств. Показаниями к приему являются такие заболевания, как:

• ишемическая болезнь сердца;
• застойная сердечная недостаточность;
• бронхоспастические состояния.

Противопоказания

Противопоказан при наличии порфирии; в возрасте до 18 лет; при наличии ангионевротического отека, спровоцированного лечением ингибиторами АПФ; при беременности и во время лактационного периода; при гиперчувствительности к ингибиторам АПФ.

С осторожностью назначают при:

• двустороннем стенозе почечных артерий;
• аортальном и митральном стенозе;
• стенозе артерии единственной почки;
• первичном гиперальдостеронизме;
• идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе;
• гиперкалиемии;
• системной болезни соединительной ткани;
• сахарном диабете;
• цереброваскулярных заболеваниях; почечной и печеночной недостаточности;
• ИБС;
• состояниях после пересадки почки.

Инструкция по применению Эналаприл (способ и дозировка)

Таблетки принимаются внутрь, независимо от приема пищи.

Взрослым при артериальной гипертензии: начальная доза 10 – 20 мг в сутки. В дальнейшем дозу подбирают индивидуально для каждого больного.

• При умеренной артериальной гипертензии: 10 мг в день. Максимальная суточная доза: 40 мг.
• При реноваскулярной гипертензии: начальная доза 5 мг в день. Затем дозу подбирают индивидуально. Максимальная суточная доза: 20 мг в сутки.
• При сердечной недостаточности: начальная доза 2,5 мг (1/2 табл. по 5 мг). Затем дозу постепенно увеличивают до 10 – 20 мг 1 – 2 раза в сутки.

Подбор доз проводится в течение 2 – 4 недель или в более короткий период в зависимости от наличия симптомов сердечной недостаточности. До начала и в течение лечения следует регулярно контролировать АД и функцию почек и проводить определение концентрации калия в крови.

Лица пожилого возраста (старше 65 лет): начальная доза 2,5 мг (в связи с повышенной чувствительностью к эналаприлу). Подбор дозы осуществляется под контролем АД.

Курс лечения зависит от эффективности терапии. Во всех случаях при слишком выраженном снижении АД дозу препарата постепенно уменьшают. Если АД не удается поддерживать только назначением Эналаприла, то следует подключать к лечению диуретики.

Побочные эффекты

Лечение препаратом может спровоцировать следующие побочные действия:

• Со стороны сердечнососудистой системы: учащенное сердцебиение, ортостатическая гипотензия, боли в области сердца, обмороки.
• Со стороны нервной системы: головные боли, повышенная утомляемость, головокружение, чувство усталости. При лечении высокими дозами – нервозность, расстройства сна, нарушение равновесия, шум в ушах, парестезии, депрессия;
• Со стороны пищеварительной системы: запор, сухость во рту, тошнота, диарея, рвота, боли в животе, нарушение функциональности печени, панкреатит, гепатит.
• Со стороны дыхательной системы: приступы навязчивого сухого кашля.
• Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, нарушения функциональности почек.
• Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз или нейтропения.
• Аллергические и прочие реакции: сыпь на коже или отек Квинке; мышечные судороги, гиперкалиемия.

Передозировка

В случае передозировки препарата возможны следующие симптомы: сильное снижение АД вплоть до развития инфаркта миокарда, коллапса, тромбоэмболических осложнений или нарушения мозгового кровообращения, ступор, судороги.

При обнаружении вышеперечисленных явлений, пациента следует перевести в горизонтальное положение. В случае легкой передозировки выполняют промывание желудка и прием солевого раствора. В более тяжелых случаях практикуют процедуры, направленные на стабилизацию АД (внутривенное введение плазмозаменителей или физиологического раствора, гемодиализ, введение ангиотензина II).

Аналоги по коду АТХ: Багоприл, Берлиприл, Инворил, Ренитек, Эднит.

Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Престариум.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Эналаприл является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента. Он помогает снизить систолическое и диастолическое АД, общее периферическое сопротивление сосудов, а также, нагрузку на миокард.

• Снижение АД в терапевтических пределах не влияет на мозговое кровообращение, так как кровоток в сосудах головного мозга способен поддерживаться на необходимом уровне и на фоне пониженного артериального давления.
• Длительное применение заметно снижает гипертрофию левого желудочка миокарда, предотвращая развитие хронической сердечной недостаточности.
• Препарат проявляет и легкий диуретический эффект. Применение лекарства способствует улучшению почечного и коронарного кровотока. Гипотензивное действие проявляется через 1 час после приема и продолжается на протяжении 24 часов.

Особые указания

С особой осторожностью следует применять при аутоиммунных заболеваниях, сахарном диабете, нарушениях функции печени, тяжелой форме стеноза аорты, субаортальном мышечном стенозе неясного генеза, гипертрофической кардиомиопатии, при потере жидкости и солей.

Если перед применением препарата проводилось лечение салуретиками, в частности при хронической сердечной недостаточности, следует учитывать возможные риски развития ортостатической гипотензии. В этом случае перед началом лечения необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.

Длительное лечение требует тщательного контроля периферической крови. Внезапное прекращение приема не вызывает резкого повышения АД.

В случае хирургического вмешательства во время терапии эналаприлом возможно развитие артериальной гипотензии, которую следует корригировать введением достаточного количества жидкости.

Препарат следует отменить если предстоит исследование функции паращитовидных желез.

Во время приема средства следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания. Возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы эналаприла.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан во время беременности и при грудном вскармливании.

В детском возрасте

Противопоказан в возрасте до 18 лет (в связи с тем, что безопасность и эффективность препарата в детском возрасте не установлены).

В пожилом возрасте

Для лиц пожилого возраста (старше 65 лет) начальная доза препарата не должна превышать 2,5 мг (в связи с повышенной чувствительностью к эналаприлу). Подбор дозы осуществляется под контролем АД.

При нарушениях функции печени

С особой осторожностью назначать при нарушениях функции печени.

Лекарственное взаимодействие

• Бета-адреноблокаторы, нитраты, блокаторы медленных кальциевых каналов, диуретики, празозин, метилдопа и гидралазин усиливают гипотензивный эффект Эналаприла.
• При назначении лекарства по показаниям совместно с НПВП возможно снижение гипотензивного действия первого.
• Средство снижает эффективность препаратов, в состав которых входит теофиллин.
• Аллопуринол, мммунодепрессанты и цитостатики усиливают гематотоксичность Эналаприла.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре +15… +25°С.

Срок годности – 3 года.

Цена в аптеках

Цена Эналаприл за 1 упаковку начинается от 8 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.