Ушные капли Ауридексан — инструкция по применению
Ушные капли Ауридексан — инструкция по применению
Ушные капли Ауридексан — инструкция по применению
Ауридексан – противомикробный и противогрибковый препарат для местного применения в отоларингологии. Декаметоксин – активный компонент препарата – обладает широким спектром бактерицидной и фунгицидной активности.
К действию препарата чувствительны штаммы грамположительных и грамотрицательных анаэробных и аэробных бактерий, в том числе штаммы резистентные к пенициллиновым, тетрациклиновым антибиотикам и противомикробным препаратам других групп. Кроме того, декаметоксин эффективен при заболеваниях вызванных простейшими, дрожжеподобными грибами, дерматомицетами и вирусами.
В комплексной терапии препарат потенцирует противомикробное действие системных антибиотиков.
Фармакокинетика препарата Ауридексан не представлена.
Показания к применению:
Ауридексан предназначен для местной терапии у пациентов, страдающих хроническими и острыми формами внешних и средних отитов грибковой или бактериальной этиологии.
Методика применения:
Препарат предназначен для закапывания в наружный слуховой проход. После первого вскрытия препарата флакон закрывают крышкой капельницей. Следует избегать контакта наконечника капельницы с кожей.
Обычно рекомендуется назначение 2-3 капель препарата в пораженное ухо 3 или 4 раза в день.
Продолжительность терапии зависит от клинической картины и сопутствующей терапии.
Нежелательные явления:
Ауридексан редко вызывал развитие нежелательных эффектов, сообщалось о единичных случаях развития чувства жжения и зуда внешнего слухового прохода и ушной paковины в период терапии препаратом.
Противопоказания:
Ауридексан запрещено назначать пациентам с индивидуальной чувствительностью к декаметоксину.
Капли не назначается детям младше 12 лет.
Не следует применять капли Ауридексан при перфорации баpaбанной перепонки.
Во время беременности:
В период беременности, назначая Ауридексан, следует учитывать возможные риски для плода.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Ауридексан следует использовать за 15 минут до или через 15 минут после применения других местных отоларингологических средств.
Передозировка:
Сообщений о передозировке препарата Ауридексан не поступало.
Форма выпуска препарата:
Капли ушные по 5мл во флаконах, по 1 флакону, упакованному в картонную пачку.
Условия хранения:
Ауридексан годен в течение 3 лет, капли хранится в оригинальной упаковке в помещениях при температуре не выше 25 °C.
1мл капель Ауридексан содержит:
Декаметоксина – 0,5 мг,
Дополнительные вещества – этиловый спирт 70 %.
Препараты аналогичного действия:
Хепилор (Happylor) Пантестин (Panthestin) Медасепт (Medasept) АХД 2000 (AHD 2000) Этония (Etonium)
Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «ауридексан» можно найти здесь:
Уважаемые врачи!
Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.
Уважаемы пациенты!
Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.
Ушные капли Ауридексан — инструкция по применению
Для лечения заболеваний ушей используются различные местные препараты, которые обладают противовоспалительным и антимикробным эффектом. Одним из таких средств являются ушные капли Ауридексан. Ушные Капли Ауридексан представляют собой противомикробное средство, ключевым компонентом которого является активное вещество декаметоксин. Декаметоксин – это местный антисептик, который используют в медицине при гнойных и грибковых поражениях кожи и слизистых.
Читать еще: Причины и лечение аллергического кашля у взрослыхУшные капли Ауридексан являются весьма эффективным средством в борьбе с заболеваниями органов слуха. Наиболее частой причиной назначения врачами данного препарата является отит. Применять лекарственное средство можно при лечении как взрослых, так и маленьких детей. Капли Ауридексан прекрасно справляются с болезненными симптомами заболевания и уничтожают популяции микроорганизмов, провоцирующих его развитие.
Состав и форма выпуска
Довольно удобна и форма выпуска препарата. Ушные капли АУридексан поступают сегодня в аптечные сети в пластиковых флакончиках со специальной капельницей и крышкой-заглушкой. После использования пары капель лекарства флакон можно закрыть, не рискуя разлить остатки. Объем одного флакона 5 мл, но этого достаточно для курса лечения.
1 мл раствора содержит декаметоксину в пересчете на 100 % вещество 0,5 мг; вспомогательное вещество: этанол (70 %).
Ауридексан используют для лечения следующих заболеваний и состояний:
- Воспаление наружного уха;
- Средний отит различной этиологии, в частности, и тот, который вызван дрожжеподобными грибками;
- Для профилактики послеоперационных осложнений после травм и вмешательств на среднем ухе.
Противопоказания
- Ауридексан запрещено назначать пациентам с индивидуальной чувствительностью к декаметоксину.
- Капли не назначают детям младше 12 лет.
- Не следует применять капли Ауридексан при перфорации баpaбанной перепонки.
Обычно препарат хорошо переносится пациентами, но в редких случаях лекарство может вызывать зуд и жжение в наружном слуховом проходе. При развитии аллергических реакций прием лекарства нужно прекратить.
Если препарат требуется назначить беременной женщине, то польза для матери должна превышать потенциальный риск для плода. Назначение в этих случаях должно быть строго согласовано со специалистом.
Инструкция по применению
Капли для лечения ушей Ауридексан применяются в случае необходимости уничтожения штаммов грамположительных и грамотрицательных анаэробных и аэробных бактерий. Не являются исключением и штаммы бактерий, чувствительных к антибиотикам группы пенициллинов, тетрациклинов, к антимикробным лекарственным средствам прочих групп.
Препарат предназначен для закапывания в наружный слуховой проход. После первого вскрытия препарата флакон закрывают крышкой капельницей. Следует избегать контакта наконечника капельницы с кожей.
Обычно рекомендуется назначение 2-3 капель препарата в пораженное ухо 3 или 4 раза в день. Продолжительность терапии зависит от клинической картины и сопутствующей терапии.
Важно! Перед использованием капель нужно согреть флакон до комнатной температуры. Попадание холодных капель в наружный слуховой проход может вызвать развитие головокружения.
Побочные действия
Ауридексан редко вызывал развитие нежелательных эффектов, сообщалось о единичных случаях развития чувства жжения и зуда внешнего слухового прохода и ушной paковины в период терапии препаратом.
Лекарственное взаимодействие
Ауридексан следует использовать за 15 минут до или через 15 минут после применения других местных отоларингологических средств.
Условия и сроки хранения
Ауридексан годен в течение 3 лет, капли следует хранить в оригинальной упаковке в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия.
Ауридексан: как использовать препарат, показания, состав и аналоги
Ауридексан (Auridexan) — антисептический препарат широкого противомикробного действия. Эффективен также при грибковых поражениях. Используется в оториноларинтологии для местного применения при лечении ушных недугов у пациентов любого возраста с небольшим возрастным ограничением у детей.
Читать еще: Клебсиелл пневмонии 10 в 5 степениСостав, форма выпуска, упаковка
Действующее вещество: декаметоксин (decametoxin). Оказывает бактерицидное воздействие на стафилококки, стрептококки, синегнойную и дифтерийную палочки. Эффективен при грибковых заболеваниях и при борьбе с вирусами.
В 1 мл раствора содержится 0,5 мг декаметоксина.
Вспомогательное вещество: этанол (70 %).
Упаковка: Картонная коробка, в которой находится 1 пластиковый флакон (5 мл) со стерильной крышкой в виде пипетки.
Производитель
ООО «Опытный завод «ГНЦЛС» (Украина, Харьков)
ООО «Фармекс Групп» (Украина, Борисполь)
Средние и наружные отиты хронической и острой формы, вызванные бактериями и грибками.
Противопоказания
- Аллергия на декаметоксин или этанол.
- Возраст до 12 лет.
- Перфорация (разрыв, прокол) ушной перепонки.
Механизм действия
- Повышает чувствительность вредоносных бактерий к антибиотикам, поэтому часто назначается в комплексной терапии с ними.
- Препятствует развитию микроорганизмов, обладая дезинфицирующим эффектом.
- Способствует уничтожению дрожжеподобных грибков и вирусов.
Инструкция по применению
Препарат закапывают в поврежденный ушной канал по 2-3 капли утром, днем и вечером. На продолжительность курса влияют сопутствующее лечение и степень развития болезни. В глаза капать нельзя.
Вскрытый флакон закрывают крышкой в форме пипетки.
Побочные действия
Нежелательные эффекты крайне редки. Возможно ощущение жжения в ухе.
Передозировка
Случаев передозировки не отмечалось.
Особые указания
- Применяется только местно при заболеваниях уха.
- При беременности и кормлении гpyдью риск для плода от применения лекарства маловероятен, но в каждом индивидуальном случае желательна консультация врача.
- На скорость реакции при управлении автомобилем не влияет.
Лекарственное взаимодействие
Закапывать лекарство не рекомендуется одновременно с применением других местных отоларингологических средств. При их использовании совместно с Ауридексаном необходимо выдержать интервал в четверть часа.
Отзывы о препарате
Несмотря на невысокую стоимость препарата, при его применении наблюдается хороший обезболивающий и антисептический эффект. В некоторых случаях Ауридексан помогает вылечить отит без применения антибиотиков.
Цена на Ауридексан
Средняя цена на препарат колeблется в пределах 100 — 130 рублей.
(препараты для лечения одинаковых заболеваний)
- Мирамистин в виде ушных капель (Россия).
- Мирамидез (Украина).
- Отипакс (Франция).
- Ототон (Украина).
- Дроплекс (Румыния).
- Фуроталгин (Болгария).
Самым бюджетным является сам ауридексан, но неплохо себя зарекомендовал болгарский препарат фуроталгин, также имеющий невысокую стоимость.
Синонимы лекарства
(препараты с одинаковым действующим веществом)
- Аурисан (Украина).
- Декаметоксин в виде ушных капель (Украина, Россия).
На фото аналоги препарата Ауридексан
Условия отпуска в аптеках
Ауридексан отпускается без рецепта врача.
Условия хранения и срок годности
Хранить препарат нужно в оригинальной упаковке при температуре меньше 25 градусов по Цельсию в месте, защищённом от света. Срок годности — 3 года.
Ауридексан
Наименование:
Ауридексан (Auridexan)
1мл капель Ауридексан содержит:
Декаметоксина – 0,5мг;
Дополнительные вещества – этиловый спирт 70%.
Фармакологическое действие
Ауридексан – противомикробный и противогрибковый препарат для местного применения в отоларингологии. Декаметоксин – активный компонент препарата – обладает широким спектром бактерицидной и фунгицидной активности.
К действию препарата чувствительны штаммы грамположительных и грамотрицательных анаэробных и аэробных бактерий, в том числе штаммы резистентные к пенициллиновым, тетрациклиновым антибиотикам и противомикробным препаратам других групп. Кроме того, декаметоксин эффективен при заболеваниях вызванных простейшими, дрожжеподобными грибами, дерматомицетами и вирусами.
В комплексной терапии препарат потенцирует противомикробное действие системных антибиотиков.
Фармакокинетика препарата Ауридексан не представлена.
Показания к применению
Ауридексан предназначен для местной терапии у пациентов, страдающих хроническими и острыми формами внешних и средних отитов грибковой или бактериальной этиологии.
Способ применения
Препарат предназначен для закапывания в наружный слуховой проход. После первого вскрытия препарата флакон закрывают крышкой капельницей. Следует избегать контакта наконечника капельницы с кожей.
Обычно рекомендуется назначение 2-3 капель препарата в пораженное ухо 3 или 4 раза в день.
Продолжительность терапии зависит от клинической картины и сопутствующей терапии.
Побочные действия
Ауридексан редко вызывал развитие нежелательных эффектов, сообщалось о единичных случаях развития чувства жжения и зуда внешнего слухового прохода и ушной paковины в период терапии препаратом.
Противопоказания
Ауридексан запрещено назначать пациентам с индивидуальной чувствительностью к декаметоксину.
Капли не назначают детям младше 12 лет.
Не следует применять капли Ауридексан при перфорации баpaбанной перепонки.
Беременность
В период беременности, назначая Ауридексан, следует учитывать возможные риски для плода.
Лекарственное взаимодействие
Ауридексан следует использовать за 15 минут до или через 15 минут после применения других местных отоларингологических средств.
Передозировка
Сообщений о передозировке препарата Ауридексан не поступало.
Форма выпуска
Капли ушные по 5мл во флаконах, по 1 флакону, упакованному в картонную пачку.
Условия хранения
Ауридексан годен в течение 3 лет, капли следует хранить в оригинальной упаковке в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия.
Ауридексан : инструкция по применению
действующее вещество: decametoxin;
1 мл декаметоксину в пересчете на 100% вещество 0,5 мг
вспомогательные вещества: этанол (70%).
Лекарственная форма
Фармакологическая группа
Средства для применения в отологии. Противомикробные средства.
Лечение бактериальных и грибковых острых и хронических внешних и средних неперфоративних отитов.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к декаметоксину или этанола.
Способ применения и дозы
После вскрытия флакон закрыть крышкой-капельницей.
Взрослым и детям старше 12 лет в каждое ухо закапывать в теплом виде по 2-3 капли Ауридексану 3-4 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и достигнутого эффекта и определяется врачом индивидуально.
Побочные реакции
Возможно быстропреходящими ощущение жжения при применении препарата, а также реакция местного раздражения кожи уха (наружного слухового прохода, ушной paковины) при повышенной индивидуальной чувствительности к декаметоксину.
Передозировка
Случаев передозировки не отмечалось.
Применение в период беременности или кормления гpyдью
Применение препарата в период беременности и кормления гpyдью возможно только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Опыт применения декаметоксину детям до 12 лет отсутствует, поэтому препарат не назначают этой возрастной категории пациентов.
Особенности применения
В случае индивидуальной гиперчувствительности не следует применять препарат.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотрaнcпортом или другими механизмами
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Фармакологические свойства
Препарат обладает антисептическим действием и широким спектром антимикробного действия в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (гноеродных коки, в том числе стафилококки с множественной антибиотикоустойчивые, энтеробактерии, коринебактерии дифтерии), простейших, дрожжеподобных грибов рода Candida , дерматомицетов и вирусов. На микроорганизмы препарат действует бактерицидно, спороцидно, фунгицидное. Ауридексан повышает чувствительность бактерий к антибиотикам, потенцирует действие традиционных антимикробных средств при комплексном лечении.
Фармакокинетика. Не исследована.
Основные физико-химические свойства
бесцветная прозрачная жидкость с запахом спирта.
Можно ли красную икру при грудном кормлении Можно ли есть красную икру при грудном вскармливании? Все знают о полезных свойствах красной и черной икры....
20 11 2024 10:43:53
Нейромонах Феофан – кто это на самом деле? Нейромонах Феофан - кто это на самом деле и чем знаменит? В 2015 году по интернет-сети распространился...
19 11 2024 10:19:46
Компьютерная томография органов брюшной полости Что лучше КТ или МРТ С врачом-рентгенологом Терещенковой Ольгой мы поговорим о разнице между КТ и МРТ. Что...
18 11 2024 3:44:50
Особенности симптомов и лечения xлaмидии пневмонии (chlamydia pneumoniae) Признаки воспаления легких вызванная xлaмидией пневмонии, а так же основные...
17 11 2024 13:14:47
Применение изопропилового спирта и меры предосторожности Применение изопропилового спирта и меры предосторожности Изопропиловый спирт – это эффективный...
16 11 2024 10:33:37
Аллергия на cпepму: легкая неприятность или бесплодие? Аллергия на cпepму: легкая неприятность или бесплодие? Аллергенным может становиться пpaктически...
15 11 2024 15:31:22
Что делает акушер гинеколог Кто такой акушер-гинеколог Акушер-гинеколог - врач, решающий проблемные вопросы зачатия, вынашивания беременности и рождения...
14 11 2024 23:52:28
Почему болят глаза после использования очков? Почему возникает боль в глазах от очков? На сегодняшний день современный мир не представляется без...
13 11 2024 4:45:25
Женская консультация Александров, ул Восстания 1905 года 9 - телефон регистратуры Женская консультация Александров, ул. Восстания 1905 года, 9 — телефон...
12 11 2024 6:51:27
Проктологи Казани Проктология – отрасль медицины, изучающая заболевания толстой (ободочной, прямой) кишки, параректальной области и aнaльного прохода....
11 11 2024 13:31:23
Почему появляется зуд вокруг заднего прохода? Основные причины зуда в заднем проходе Очень неприятная ситуация, которая может случиться с каждым человеком...
10 11 2024 13:49:14
Флюс зубной: быстро снять опухоль 145238 0 06.02.2016 Как быстро снять опухоль при зубном флюсе Многие люди знают, что представляет собой зубной флюс, но...
09 11 2024 18:41:40
Кистозное образование яичников: причины патологии, методы лечения Образование кисты в правом яичнике: диагностика и основная симптоматика Многие женщины...
08 11 2024 23:23:13
Что лучше: Базирон, Скинорен или Зинерит? Что лучше – Базирон АС или Зинерит? Вся правда о препаратах! Угри с прыщами образуются из-за избыточной...
07 11 2024 14:31:38
Особенности лечения ангины и тонзиллита при грудном вскармливании: прием антибиотиков и кормление грудью в период болезни Особенности лечения ангины и...
06 11 2024 7:32:53
Алгоритм обработки пациента при педикулезе Алгоритм обработки пациента при педикулезе Вши относятся к мелким кровососущим паразитам, которые в зависимости...
05 11 2024 10:51:48
На что влияет ГСПГ у мужчин? Роль ГСПГ в мужском организме Глобулин, связывающий пoлoвые гормоны (ГСПГ) — это сложный трaнcпортный белок плазмы,...
04 11 2024 14:43:55
ТТГ повышен – что это значит у женщин ТТГ повышен — что это значит у женщин — причины и последствия В результатах анализа ттг повышен,что это значит у...
03 11 2024 4:55:26
Как создать макияж с красной помадой? Макияж с красной помадой Макияж с красной помадой стал очень популярным после того, как Мэрилин Монро впервые...
02 11 2024 8:17:30
Анализ на коклюш Анализ на коклюш — правила сдачи, виды и информативность Фото с сайта medaboutme.ru Опыт многолетних исследований показывает, что...
01 11 2024 1:45:28
Можно ли с мecячными ходить в церковь, исповедоваться и причащаться Православные иконы и молитвы Информационный сайт про иконы, молитвы, православные...
31 10 2024 16:21:18
Можно ли пить алкоголь при простуде и ОРВИ? Можно ли пить алкоголь при простуде Почему-то в сознании некоторых людей укоренилось мнение, будто алкоголь...
30 10 2024 13:59:57
Флегмона ноги. Лечение. Опасность флегмоны нижней конечности Флегмона голени – гнойный процесс, не имеющий конкретных границ. Он склонен к распространению...
29 10 2024 20:11:18
Аденома гипофиза: какой метод оперативного вмешательства оптимален Аденома гипофиза: какой метод оперативного вмешательства оптимален Одной из важнейших...
28 10 2024 16:33:30
Проявление аллергии на шоколад у ребенка и взрослого человека Как проявляется аллергия на шоколад: фото, симптомы Самым распространенным видом пищевой...
27 10 2024 15:16:11
Заразен ли инфильтративный туберкулез легких и как лечится Инфильтративный туберкулез легких Инфильтративный туберкулез легких – это повторное поражение...
26 10 2024 10:15:28
Полипозный риносинусит Чем опасен полипозный риносинусит? Чем опасен полипозный риносинусит? Полип в носу — вроде бы безобидное образование, с которым...
25 10 2024 1:19:25
Цветки липы для снижения холестерина Лечебные свойства цветов липы для снижения уровня холестерина Врач натуротерапевт, фитотерапевт Листья и цветы липы...
24 10 2024 6:48:16
Процент жира в организме Сколько жира должно быть в здоровом организме Парадокс, но красота и так модная сейчас «сухость» тела вовсе не означают его...
23 10 2024 14:28:12
Описание бартолинита при беременности Чем опасен бартолинит во время беременности При беременности организм женщин становится более уязвимым к воздействию...
22 10 2024 8:40:11
Как правильно и без осложнений снять боль в спине при беременности Боли в пояснице при беременности Миф о том, что беременность – беззаботный и счастливый...
21 10 2024 13:15:51
Перкутанная (чрескожная) нефролитотрипсия Перкутанная (чрескожная) нефролитотрипсия Удаление почек путем открытых операций пpaктиковалось до 1973 года. В...
20 10 2024 14:55:58
Заразен ли для окружающих людей гайморит? Заразен ли гайморит для окружающих Гайморит является распространенным заболеванием верхнечелюстных околоносовых...
19 10 2024 18:37:57
Рудаков Борис Эдуардович: Рудаков Борис Эдуардович: Рудаков Борис Эдуардович, Москва: уролог, 3 отзыва пациентов, места работы, кандидат наук, высшая...
18 10 2024 3:56:21
Зилт® (Zyllt®) Зилт ® (Zyllt ® ) Владелец регистрационного удостоверения: Произведено: Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и состав препарата Зилт...
17 10 2024 9:40:46
Золотой ус для лечения сахарного диабета Золотой ус для лечения сахарного диабета Для комплексной терапии сахарного диабета очень часто используют не...
16 10 2024 21:50:44
Как выглядят мелкие прыщики на руках и как их лечить? Сыпь на руках в виде прыщиков Каждый человек должен знать, как поступить и что делать, если...
15 10 2024 11:54:12
Польза и вред кукурузы для здоровья, лечебные свойства и противопоказания Кукуруза — польза и вред для здоровья Кукуруза – один из самых распространенных...
14 10 2024 22:11:33
Рожь - вред и польза Рожь – состав и полезные свойства Содержание статьи Рожь можно назвать исконно русским злаком. Данный злак является диетическим...
13 10 2024 16:11:32
Окситоцин: инструкция по применению гормонального препарата Окситоцин: инструкция по применению, показания, противопоказания Физиологическое состояние...
12 10 2024 5:59:46
Есть ли польза от арахиса при диабете? Можно ли есть арахис при сахарном диабете Некогда экзотический арахис сегодня знаком всем. Родиной его является...
11 10 2024 12:16:23
Причины получения взрослыми и детьми медотвода от прививок, срок действия после болезни Причины получения взрослыми и детьми медотвода от прививок, срок...
10 10 2024 20:33:25
Как проходит послеоперационный период после удаления пупочной грыжи? От чего зависят сроки восстановления после операции по удалению пупочной грыжи у...
09 10 2024 1:26:27
Как психологически подготовиться к беременности Психологическая подготовка к беременности В настоящее время существует много курсов направленных на...
08 10 2024 7:19:54
Симптомы заболеваний надпочечников Надпочечники: симптомы и причины заболевания, их диагностика и лечение Надпочечники – парный орган в эндокринной...
07 10 2024 15:26:54
Прививка от paка шейки матки Прививка от paка шейки матки. Польза или вред? Сургут • Разделы — Прививки В нашей стране законодательство о здравоохранении...
06 10 2024 6:34:24
Дерматит у самых маленьких: как он выглядит и как именно его лечить Дерматит у самых маленьких: как он выглядит и как именно его лечить Организм грудных...
05 10 2024 7:38:53
Болгарская диета Болгарская диета для похудения: достоинства и противопоказания В статье дается описание особенностей, достоинств, недостатков и...
04 10 2024 2:30:52
Беременность двойней Беременность двойней в динамике по неделям Природа предусмотрела только один вариант неосложненной беременности – вынашивание одного...
03 10 2024 9:38:37
Диагностика и лечение paка почек в Израиле Лечение paка почки в Израиле Директор урологического департамента Имя автора: Михаил Зейгарник Почему лечение...
02 10 2024 23:25:55
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::