Отит при беременности

Методы лечения отита при беременности, чем опасен, влияние на плод, прогноз

Схема развития отита при беременности стандартная. Инфекция попадает в наружное или внутреннее ухо, иммунитет женщины не справляется с ней, начинается воспаление. Вызывают его бактерии, вирусы или грибки. Они, не встречая со стороны организма сопротивления, начинают усиленно размножаться, поражая кожу в слуховом проходе наружного уха или в области, расположенной за баpaбанной перепонкой.

Опасен ли отит при беременности?

Формирование плода длится около 40 недель. Акушеры разделяют его на три периода (триместра), каждому из которых присущи свои особенности, связанные с развитием плода.

Любое воспалительное заболевание требует лечения, отит – не исключение. Даже если он не представляет угрозу для жизни мамы, лечить его сложно, так как отдельные медикаментозные препараты и даже народные средства могут нанести вред малышу. Степень опасности отита и методов его лечения для малыша различны в каждом триместре.

На первом триместре

В самые первые недели после зачатия эмбрион формируется. У него идет закладка органов и систем, важных для жизни. В этот отрезок времени беременной опасно использовать лекарства, купирующие симптомы отита. Их токсичные составляющие всасываются в кровь, это повышает вероятность возникновения у плода серьезных патологий.

Если беременность не плановая, женщина может о ней не знать, и использовать традиционное лечение с применением антибиотиков и местных препаратов. Этот факт создает дополнительный риск здоровью будущего малыша на первом триместре беременности.

На втором триместре

К началу этого периода в полости матки формируется плацента. Через нее происходит связь женского организма с органами плода. Она выполняет множество функций, одна из которых – защитная.

Плацентарный барьер частично защищает эмбрион от вредных веществ и инфекций, благодаря этому врачу на втором триместре легче подобрать при отите безопасные лекарственные препараты. Задача упрощается еще и потому, что к этому времени основные органы у плода уже сформированы.

На третьем триместре

Неправильное лечение отита на третьем триместре грозит серьезными последствиями, будущая мама должна знать возможный исход от самолечения или нарушения рекомендаций врача:

• гипоксия плода;
• задержка развития плода;
• попадание инфекции в околоплодные воды;
• преждевременные роды;
• гибель ребенка.

Какое влияние заболевание оказывает на плод?

Если отит протекает без осложнений, то вероятность вредных воздействий на плод низкая. У 35 % беременных болезнь сопровождается гнойными выделениями.

В этом случае неправильное лечение или его отсутствие может привести к осложнениям:

Осложнения приводят к общей интоксикации организма женщины и появлению отклонений в развитии плода.

Первая помощь

Купировать боль можно с помощью нетрадиционной медицины. Врачи допускают использовать народные методы в течение 3 суток с момента появления первых симптомов отита:

1. При отсутствии перфорации баpaбанной перепонки теплое оливковое масло помогает уменьшить боль, его закапывают в больное ухо.
2. При отсутствии гнойных выделений и прободения баpaбанной перепонки ухо прогревают с помощью теплой соли, ее засыпают в холщовый мешочек и держат в области локализации боли.
3. Для снятия симптомов отита, но не для его лечения, беременным разрешают паровую ингаляцию, при температуре эта процедypa запрещена.
4. На лоб накладывается влажное, прохладное полотенце, если отит сопровождается сильными головными болями.

Если беременная женщина чувствует себя плохо, врач может рекомендовать ей лечение в стационаре.

Как лечить отит беременным женщинам?

Особенность лечения отита у беременных – ограниченный список лечебных препаратов, особенно в 1 триместре.

Традиционная схема лечения отита в период беременности:

• при необходимости врач назначает женщине щадящие антибиотики (Амоксиклав, Азитромицин, Метронидазол) ;
• промывание носовых ходов физраствором, препаратами Аквамарис, Но-соль;
• ниже в таблице приведен список ушных капель, которые назначают беременным;
• жаропонижающие препараты на основе Ибупрофена, Парацетамола.

Ушные капли

Для эмбриона безопасны капли, активное вещество которых – неомицин. Их назначают беременной женщине только в том случае, если сохранена целостность баpaбанной перепонки. В случае ее перфорации врач назначает капли, в состав которых входит гидрокортизон. Есть капли, которые во время беременности запрещены.

Продувания и катетеризация

Обе процедуры – катетеризация, продувание – для беременной не опасны. Процедypa продувания проводится с помощью специального баллона, напоминающего грушу. Наконечник устройства вводится пациентке в ноздрю, нос зажимают и начинают сжимать грушу. Воздух поступает в нос, затем попадает в область слухового прохода и в ухо. Таким способом ушная полость очищается от накопившейся слизи.

С помощью катетеризации лечат отит среднего уха. Катетер вставляется в слуховой проход посредством носовой полости. С его помощью в среднее ухо подают антисептический раствор. Катетеризацию используют для восстановления проходимости евстахиевой трубы.

Физиологические процедуры

Для беременных физиотерапия – важная составляющая комплексной терапии отита. Процедуры способствуют затуханию воспалительного процесса, ускоряют регенерацию пораженного эпителия. Женщинам в период беременности назначают:

• фототерапию – воздействие на очаг воспаления ультрафиолетовыми лучами, они угнетают жизнедеятельность бактерий;
• УВЧ – терапия токами ультравысоких частот, под их воздействием ткани восстанавливаются быстрее за счет улучшения микроциркуляции крови на пораженном участке;
• актинотерапия – прогрев уха светом;
• парафинотерапия;
• ионофорез;
• электрофорез.

Во время проведения физиологических процедур врач должен контролировать самочувствие беременной, состояние плода.

Дезинфекция ушей

При наличии гнойных выделений из уха необходимо своевременно очищать поверхность наружного уха. Дезинфекцию проводят жгутиком или ватной палочкой.

Для обеззараживания кожи врачи рекомендуют приобрести:

• Фурацилин;
• Мирамистин;
• перекись водорода.

Обpaбатывать нужно всю поверхность наружного уха. Водным раствором перекиси водорода промывают слуховой проход и закапывают его в пораженное отитом ухо. Воду используют прохладную, кипяченую.

Мазь для ушей при беременности

С помощью мазей удается остановить инфекцию. Они эффективны, если болезнь развилась из-за проникновения бактерий или грибков. Длится лечебный курс не менее 2 недель. Врач назначает фунгицид Миконазол или мазь, содержащую Хлорамфеникол (антибиотик).

Особенности лечения запущенного воспаления

Долгое созревание гнойника при наружном отите требует оперативного вмешательства. Разрез фурункула ускоряет созревание и выздоровление. Поверхность наружного уха обpaбатывают антисептиком, чтобы предотвратить вторичное инфицирование ушной полости.

При длительном течении гнойного среднего отита беременную отправляют на мини-операцию (парацентез), во время которой делают прокол баpaбанной перепонки. Через отверстие гной легко отходит, это приносит женщине облегчение.

В запущенном случае болезнь становится хронической. Слизистая уха покрывается рубцами, спайками.

В этот период беременной прописывают промывания и физиопроцедуры. Если эффект от такой терапии слабый, беременной назначают хирургическую операцию, во время которой могут удалить органы среднего и внутреннего уха.

Промывание и прогревания

Инфекцию удаляют из больного уха при помощи ежедневных промываний. Делают их дома или в поликлинике у отоларинголога. Для проведения процедуры понадобится лекарство, шприц, пипетка или небольшая резиновая груша. Сначала ваткой очищают слуховой проход, затем в ухо вводится лечебная жидкость. Женщина в этот момент должна наклонить голову. Через 5 минут она должна резко наклонить голову в другую сторону, чтобы лекарство вылилось. Промывания делают от 2 до 3 раз в день.

Прогревание уха ускоряет процесс выздоровления. Греют его около 25 минут паром, теплым вареным яйцом, подогретой на сковороде или в микроволновой печи солью. Тепло не только усиливает процессы регенерации в тканях уха, но и снимает боль.

Народная медицина

Для лечения отита существует множество рецептов народной медицины. Беременной подходят только те, что предназначены для местного применения. Прием внутрь травяных настоев и трав не одобрит ни один врач – невозможно предсказать влияние природных компонентов лекарства на плод.

Хорошо, когда дома есть каланхоэ или алое, при лечении отита можно использовать их сок. Беременная может снять им боль, купировать с его помощью неприятные ощущения во время ночного сна. Листья алоэ держат в холодильнике 2 суток. Берут по 1 части сока каждого растения, перемешивают, смачивают турунду из ваты или марли, закладывают в ухо, держат от 1 до 2 часов.

В день процедуру проводят не менее 2 раз, последнюю делают перед сном.

Турунду можно смачивать соком репчатого лука, держать ее 2 часа. Если есть герань, то ее свежий лист слегка мнут, свертывают в трубочку и закладывают в ухо тоже на 2 часа. Если беременная не переносит резкий запах растения, то использовать это средство не стоит. Для очистки наружного уха от выделений рекомендуют использовать отвар (настой) ромашки.

Читать еще:  Опасен ли коклюш для беременных?

Хороших результатов добиваются при лечении отита отваром лаврового листа. Для его приготовления берут пачку лаврового листа (небольшую), листья перекладывают в кастрюлю, заливают 1 стакан кипящей воды, 10 минут держат на огне. Сначала отвар остужают, потом процеживают, смачивают в нем фитильки и вставляют их в ухо.

Что делать при хронической форме

Пациентам с хронической формой отита в анамнезе рекомендуют проводить профилактику рецидивов. Без соблюдения рекомендованных мер обострения могут возникать несколько раз в течение года. Точные рекомендации по правильному купированию рецидивов дает врач отоларинголог. Беременная женщина, зная о своей проблеме, должна пойти на прием в самом начале беременности. Врач, исходя из ее положения, выпишет лекарства, которые можно применять во время вынашивания ребенка.

В случае стойкого снижения слуха беременной предписывают оперативное лечение, которое планируют на 2 триместр, проводят при использовании местной анестезии. Хирургический метод лечения не оказывает негативного влияния на эмбрион.

Возможные осложнения

Если вирусы – причина воспалительных процессов в ушной полости, то есть угроза гипоксии плода, выкидыша. Для женщины болезнь страшна полной либо частичной утратой слуха. Такой нeблагоприятный исход хаpaктерен для хронических форм отитов, при которых симптомы слабо выражены.

К серьезным заболеваниям (менингит, образование тромбов, заражения крови) приводит беременную женщину халатное отношение к своему здоровью:

• отсутствие лечения;
• позднее обращение в больницу;
• отказ от назначений;
• прекращение терапии до срока.

Профилактические меры

Чаще всего отит у беременной развивается параллельно с респираторным заболеванием. В группу риска относят женщин с хронической формой насморка, гайморита, тонзиллита.

Планируя беременность, им необходимо пройти курс лечебной терапии, а во время вынашивания ребенка соблюдать меры профилактики:

• правильно питаться;
• полноценно отдыхать;
• обращаться к врачу при первых признаках недомогания;
• не забывать про гигиену ушной полости.

Ранняя консультация будущей мамочки у отоларинголога и точное выполнение всех его рекомендаций гарантируют благоприятный прогноз при отите для женщины и ее малыша. Чем раньше роженица начнет лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Какие методы лечения отита показаны при беременности?

Начинать лечить отит при беременности важно после постановки диагноза. Стреляющая боль в ухе говорит о начавшемся воспалении и возможном инфицировании уха. При отсутствии своевременной медицинской помощи прогнозы для плода нeблагоприятные. К осложнениям относится гнойная форма отита, тугоухость, заражение систем организма. Лечение включает прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Симптоматика болезни в острой форме

Заболевание длительное время не проявляется или у женщины отмечаются незначительные признаки: легкое головокружение, усталость. Симптомы схожи с токсикозом, затрудняющие самостоятельную диагностику на начальной стадии. Постепенно симптоматика начинает нарастать, появляются основные признаки отита:

• боль в ухе или ушах различной интенсивности, усиливающаяся в ночное время;
• усталость, вялое состояние;
• повышение температуры тела;
• головная боль;
• гнойные выделения из больного уха;
• шум в ушах, заложенность.

Особую опасность отит у беременных представляет в 1 и 3 триместре. Плод, после успешного зачатия, более восприимчив к инфекциям и заболевание становится причиной патологий у ребенка. Третий триместр – вмешательство патогенных микроорганизмов способно привести к отслойке плаценты, преждевременным родам, гипоксии плода, инфицированию ребенка.

Формы и лечение заболевания

Методы терапии отита подбираются с учетом формы и стадии заболевания.

1. Наружный отит. Будущим мамам назначаются ушные капли на основе неомицина, безопасные для плода. Используются при отсутствии доказательств перфорации баpaбанной перепонки. При ее разрыве назначаются капли на основе гидрокортизона.
2. Бактериальный отит внутреннего или среднего уха. Назначаются антибиотики пенициллинового ряда (препараты «Флемоксин» и «Амоксициллин»), разрешенные к применению беременным женщинам. Перед назначением изучаются противопоказания, и сопоставляется польза для матери с риском для плода.
3. Гнойный отит. Назначаются антибиотики в виде капель для ушей или мазей (Левомеколь, мазь Вишневского).

При гнойной форме патологии и образовании фурункула врач удаляет гнойники и обpaбатывает полость антисептиками (Мирамистин).

При отеке слухового прохода применяются сосудосуживающие препараты. Они подбираются в детских дозировках (Називин детский).

Разрешенные и запрещенные препараты

При первых признаках воспаления уха беременной женщине требуется квалифицированная медицинская помощь. Для купирования неприятных симптомов назначаются ушные капли.

• Категорически запрещено применять препараты «Нормакс», «Аннауран», «Ципромед» и аналоги. Входящие в состав вещества обладают токсическим действием и способны привести к нарушению слуха у плода.
• С соблюдением дозировки не более 3 дней без контроля врача применяются: «Полидекса», «Отофа», «Софрадекс». Противопоказание – перфорация баpaбанной перепонки.
• Лечение отита при беременности проводится препаратом «Отипакс». Это безопасное средство для купирования ушной боли. Не лечит заболевание и причину, а только уменьшает болевые ощущения.

Сложности в лечении и выборе препаратов

При лечении отита у беременных учитывается форма заболевания, стадия и триместр. На 1-12 неделе неправильно подобранные медикаменты могут привести к замиранию плода, выкидышу, патологиям в развитии жизненно важных органов. В 3 триместре ребенок надежно защищен плацентой, но антибиотики способны проникать через нее, вызывая гипоксию. Относительно безопасным для лечения периодом считается срок от 13 до 28 недель.

Но при диагностировании отита не следует дожидаться наступлениям второго триместра или родов. Воспаление опасно для плода, инфекция способна распространяться по организму и через кровь поступает к ребенку. Инфицирование плода не проходит бесследно.

При неосложненном отите акцент делается на физиопроцедуры. Они безопасны для пациентки и ребенка, помогают снять воспаление за 5 сеансов. Целесообразность проведения физиопроцедур обсуждается с отоларингологом и терапевтом.

Что делать при хронической форме

Если у пациентки в анамнезе хронический отит, рецидивирующий несколько раз в год, ей необходимо придерживаться правил профилактики для предупреждения обострения. При стойком снижении слуха показано оперативное лечение под местной анестезией. Хирургическое вмешательство не отразится на развитии плода, но отложить его рекомендуется до 2 триместра.

Как купировать рецидивы женщине необходимо узнать в начале беременности, обратившись к отоларингологу. Врач пропишет препараты, применяемые в начальной острой стадии и разрешенные будущим матерям.

Оказание первой помощи

Для купирования боли подходят методы нетрадиционной медицины. Перечисленные способы применять без назначения врача не более 3 дней.

1. Купировать неприятные ощущения поможет теплое оливковое масло. Его закапать в пораженное ухо и полежать на противоположной стороне. Не применять при разрыве баpaбанной перепонки.
2. Подержать возле больного уха подогретый в микроволновке или на сковороде мешочек с солью. Не рекомендуется применять при гнойном отите после прободения перепонки.
3. Профилактика респираторных заболеваний и своевременное лечение насморка предупреждает болезни ушей. При заложенности носа проводить массаж ноздрей, перегородки, принимать больше жидкости.
4. Уменьшают болевые ощущения паровые ингаляции. Вдыхание теплого пара не устраняет заболевание, но помогает на время облегчить симптомы. Противопоказание – высокая температура.
5. Если боль охватывает голову и вызывает мигрень, положить на лоб полотенце, смоченное в прохладной воде.

Лечить отит во время беременности не рекомендуется с применением борного спирта. Он способен проникать в кровь и через плаценту к ребенку. Борный спирт часто вредит больше, чем приносит пользы, и целесообразность его использования обсуждается с лечащим врачом.

Ограничивается воздействие нeблагоприятных факторов на организм женщины:

• нельзя использовать жаропонижающие и обезболивающие средства без острой необходимости и назначения врача;
• при выделении гноя нельзя греть ухо;
• при выходе на улицу надевать шапку для защиты ушей;
• уши чистить аккуратно, особенно при выделении гноя;
• включить в рацион овощи, фрукты, рыбу, исключить канцерогенные и аллергенные продукты.

Лечение не останавливается при ослаблении симптомов. Хроническая форма протекает незаметно для пациентки, оказывая нeблагоприятное воздействие на плод.

Разрешенные средства народной медицины

По рекомендации врача основное лечение дополняется средствами нетрадиционной медицины. Желательно использовать рецепты для местного применения, а не перopaльного – влияние многих растений на плод не изучено и последствия употрeбления отваров непредсказуемы.

• Смочить ватную турунду в соке алоэ и каланхоэ, взятых в равных пропорциях. Заложить в больное ухо на 1-2 часа, за день повторять дважды. Этот способ способствует уменьшению боли и подходит для применения перед сном, для купирования неприятных ощущений в ночное время.
• Срезать лист герани, промыть водой, размять пальцами. Заложить в ухо на 1-2 часа. Не всегда подходит беременным женщинам по причине неприятного запаха растения. Но если герань не вызывает тошноту, использовать ее дважды в день для снятия воспаления.
• Смешать настойку прополиса с растительным маслом. Закапывать в больное ухо по 4-5 капель, закрывая ватным тампоном на 15 минут. Применять средство через 3-5 часов после закапывания медикаментозного препарата.
• Промывать уши теплым отваром лаврового листа. Повторять не чаще 1 раза в день. Нельзя применять при перфорации баpaбанной перепонки.
• Промывать слуховой проход отваром ромашки.
• Отжать сок репчатого лука, смочить в нем ватную турунду и заложить в больное ухо на 2 часа.

Читать еще:  Виброцил: инструкция по применению и отзывы

Профилактические меры для предупреждения заболевания

Отит при беременности возникает на фоне респираторных заболеваний. Хронический насморк, гайморит, воспаление миндалин – основные причины развития ушных патологий. Их предупреждение, своевременное лечение инфекционных и вирусных заболеваний, правильное питание и полноценный отдых становятся основными методами профилактики. Нельзя забывать и про правильную гигиену ушей, защиту от травм и попадания воды.

Ослабление иммунитета в период вынашивания ребенка способствует стремительному развитию патологии. Для исключения хронизации болезни и опасных для здоровья и жизни плода осложнений следует при первых симптомах обращаться к отоларингологу. Самолечение недопустимо.

Отит относится к распространенным воспалительным заболеваниям. Хаpaктеризуется сильной пульсирующей болью, шумом в ушах и голове, слабостью, повышением температуры. Беременная женщина находится в зоне повышенного риска по причине слабого иммунитета и сложностей с выбором медикаментов для лечения. Но в начальной форме, если терапия подобрана правильно, заболевание проходит быстро.

Отит при беременности

Тем, кому в жизни довелось на личном опыте узнать, что такое отит, при одном упоминании о нем становится не по себе. Это и не удивительно, ведь боли при отите – одни из самых сильных. Как правило, это заболевание лечат при помощи антибиотиков. Но как быть, если диагноз «отит» поставлен женщине, которая под сердцем носит ребенка? Какое лечение в этом случае будет эффективным и, в то же время, наиболее безопасным?

Что это – отит?

Отит это воспаление уха, причем все равно какого – наружного, среднего или внутреннего. При наружном отите наблюдается воспаление кожи наружного слухового прохода, а при среднем – в баpaбанной полости (за баpaбанной перепонкой). Правда, необходимо учесть, что иногда боль в ухе вызвана какими-то другими причинами, которые к уху не имеют никакого отношения. Как правило, отит возникает как осложнение после простудных заболеваний, но нередко причиной воспаления становится инфекция, попавшая в ухо.

Если беременную начала беспокоить боль в ухе, срочно отправляйте ее к врачу. Помните, что в этом случае нельзя прикладывать к больному месту горячих грелок! Это может быть очень опасно в случае, если началось гнойное воспаление. Если в течении ближайших часа-двух нет возможности посетить врача, а боль нарастает и сильно донимает беременную, можно сделать несколько самостоятельных шагов. Например, можно закапать сосудосуживающие капли в нос. Это может быть Називин (вполне подойдут капли, предназначенные для детей). В ухо можно закапать Отинум. Когда отправитесь к врачу, наденьте шапочку или косынку, чтобы защитить больное ухо от сквозняков и переохлаждения.

Из-за чего возникает отит во время беременности и чем его лечить

Когда при беременности возникает отит, чем лечить болезнь, задумывается каждая будущая мама. В период вынашивания ребенка важно подбирать только безопасные методы терапии, которые не навредят развитию плода, но при этом эффективно устранят симптомы воспаления в ухе и помогут быстро улучшить самочувствие беременной женщины.

Симптомы и признаки

Особенности симптоматики заболевания зависят от того, в каком отделе уха развивается воспалительный процесс. При наружном отите появляется слабая боль, которая особенно отчетливо чувствуется при жевании или надавливании на ушную paковину, покраснение кожи в области воспаления.

Если заболевание сопровождается отеком слухового прохода, ухудшается слух. Также в наружной части уха может возникать фурункул, который прорывается через 5 дней, после чего симптомы патологии стихают. При разлитом наружном отите наблюдаются гнойные или слизистые выделения из пораженной ушной paковины.

Для воспаления среднего слухового отдела хаpaктерна сильная стреляющая боль в ухе, ухудшение слуха, повышение температуры тела до +38…+39°С, слабость, вялость. При поражении этой части органа развивается гнойный отит, при котором в баpaбанной полости образуется экссудат. Через 1-3 дня он прорывает слуховую перепонку и начинает выделяться из ушного отверстия. Состояние женщины при этом улучшается, боль уменьшается, температура тела нормализуется.

При неосложненном течении заболевания баpaбанная перепонка со временем зарастает, работа слухового органа полностью восстанавливается.

При внутреннем отите наряду с появлением шума в ушах и снижением остроты слуха возникает внезапный приступ тошноты, рвоты и головокружения, который на ранних сроках беременности женщины нередко принимают за признак токсикоза. В действительности этот симптом связан с раздражением вестибулярных рецепторов.

При грибковом отите беременная ощущает заложенность, отечность, зуд в ухе. Появляются обильные выделения белого или коричневого цвета из ушной paковины, увеличиваются шейные лимфоузлы.

Диагностика

Чтобы выявить и эффективно вылечить отит при беременности, женщине необходимо обратиться к врачу-отоларингологу, который при помощи отоскопа и специальных воронок проведет тщательный осмотр ушной paковины, внутреннего и наружного уха. При постановке диагноза специалист учитывает, повышена ли у пациентки температура тела и имеются ли другие признаки отита.

Причины возникновения проблемы

При лечении отита у беременных обязательно учитывается причина заболевания, т. к. от этого во многом зависит схема терапии. Заболевание вызывают грибковые, вирусные и бактериальные инфекции. Они могут попадать в органы слуха извне через микроскопические повреждения кожных покровов или проникать в ухо вместе с током крови и лимфы из других инфекционных очагов в организме. Наиболее часто отит среднего уха и других слуховых отделов возникает у беременных как осложнение заболеваний дыхательных органов на фоне снижения иммунитета.

Развитию воспаления уха у беременных способствуют следующие факторы:

• неправильное очищение полости носа (сильное сморкание через обе ноздри) ;
• постоянное удаление серы из ушных paковин;
• попадание инородных тел в ухо;
• переохлаждение.

Риск появления патологии увеличивают хронические заболевания внутренних органов и иммунодефицитные состояния.

Влияние на плод

Воспаление уха не только несет вред здоровью матери, но и при отсутствии своевременного лечения негативно сказывается на состоянии плода. Как и многие другие лор-заболевания, отит у беременных может становиться причиной отклонений в развитии ребенка. Синуситы, гаймориты, отиты, вызываемые патогенными микроорганизмами, способствуют проникновению бактерий, вирусов и грибков через плацентарный барьер к развивающемуся эмбриону. Это крайне опасно для плода, т. к. приводит к инфицированию, многочисленным внутриутробным порокам, преждевременным родам и выкидышу.

Особенно большой вред может нанести отит, развившийся у женщины в первом триместре, когда происходит закладка органов и систем эмбриона: влияние на плод в этом случае будет максимально негативным, если терапия не будет проведена вовремя.

Чем и как лечить отит при беременности

В терапии отита у будущих мам применяются только те лекарственные препараты, которые можно беременным. Использовать их нужно по назначению врача. Специалист учтет форму и тяжесть течения заболевания, срок гестации, подберет наиболее безопасное средство, которое не окажет негативного воздействия на плод, и определит эффективную схему лечения.

Медикаменты

Отиты легкой формы у будущих мам лечат при помощи ушных капель с противомикробным эффектом. При беременности разрешено применять антибактериальные средства местного действия на основе неомицина (Полидекса, Анауран). Для облегчения симптомов используются обезболивающие и противовоспалительные препараты (Отипакс). Эти ушные капли для беременных полностью безопасны, если не превышается дозировка и длительность лечения.

Если у беременной наблюдается отек слухового прохода, назначаются сосудосуживающие капли для носа в детской дозировке (Називин Кидс, Називин Бэби). При повышенной температуре и сильной боли в ухе допустимо принимать Парацетамол для детей.

Если воспаление слухового прохода вызвано грибковой инфекцией, требуется применение антимикотических растворов и мазей.

При тяжелом течении воспалительного процесса лечение отита при беременности проводят с использованием системных антибактериальных средств. Антибиотиками лечат средний и внутренний отит, сопровождаемый выделением гноя. Используются препараты Амоксиклав, Флемоксин, Амоксициллин.

Помощь народных средств

С разрешения врача в терапии воспалительного заболевания слухового прохода можно использовать народные средства. Предварительно убедившись в том, что целостность баpaбанной перепонки не нарушена, в больное ухо нужно ввести 2-3 капли оливкового масла, водки или спирта. Это поможет уменьшить неприятные ощущения. Также разрешается промывать полость слухового органа отваром ромашки.

Читать еще:  Антитела к коклюшу: расшифровка анализа

При хроническом гнойном и среднем отите использовать народные рецепты не рекомендуется, т. к. средства нетрадиционной медицины могут спровоцировать усугубление симптомов заболевания.

Оперативное вмешательство

Операция на ухе при отите у беременных проводится только в самых тяжелых случаях, когда отсутствует эффект от консервативной терапии. Во время процедуры из ушной полости через прокол в слуховой перепонке удаляется накопившийся экссудат.

Наиболее часто оперативное вмешательство проводится при острых гнойных отитах с перфорацией баpaбанной перепонки, сопровождающихся обильным выделением гноя и нарушением его оттока.

Чего делать нельзя

В терапии отита не следует использовать ранее перечисленные ушные капли, если произошла перфорация баpaбанной перепонки – это может привести к тугоухости. Также нельзя греть пораженную сторону: тепловые процедуры способствуют усилению воспалительного процесса и могут спровоцировать попадание гноя в полость черепа, что чревато развитием менингита и энцефалита.

Особенности лечения при грудном вскармливании

Лечение отита при грудном вскармливании предполагает применение тех же ушных капель, что и во время беременности. Если возникает необходимость приема антибиотиков системного действия, женщине назначаются препараты из группы пенициллинов, аминогликозидов и цефалоспоринов – Гентамицин, Цефтриаксон, Амоксициллин. Кормление гpyдью на период лечения антибактериальными средствами прекращать не нужно.

Осложнения

Отит во время беременности не только часто является осложнением заболеваний горла и носа, но и может сам становиться причиной развития сопутствующих патологий. Встречаются следующие последствия воспаления в ухе:

• снижение остроты слуха, частичная или полная глухота;
• воспаление внутреннего уха (лабиринтит) ;
• неврит лицевого нерва;
• менингит;
• абсцесс мозга;
• сепсис;
• мастоидит;
• инфицирование и разрушение окружающих тканей.

При неправильном или несвоевременном лечении воспаление уха быстро переходит в хроническую форму и может рецидивировать несколько раз в год. Советы от доктора для беременных смотрите на видео:

Профилактика заболевания

Отит – заболевание, которое чаще всего провоцируют различные инфекционные агенты. Чтобы защитить от них свой организм, беременной необходимо постоянно заботиться о повышении иммунитета. Для этого нужно придерживаться правил здорового питания, принимать рекомендованные врачом витаминные комплексы, избегать стрессов и переохлаждения.

Чтобы не возник отит при беременности, важно своевременно проводить медикаментозное лечение любых лор-заболеваний, правильно выполнять гигиену носа и ушей.

Чем лечить отит при беременности?

Особое состояние беременной женщины накладывает существенные ограничения на возможности применения медицинских средств. Это касается всех заболеваний без исключения, в том числе отита при беременности, т.к. лекарственные препараты могут оказывать влияние на плод.

Отит во время беременности, даже не в острой и угрожающей форме, причиняет массу неудобств. Специфика состояния делает женщину чувствительно к разным мелочам. Изменение качества слуха, искажение звуков, болезненные ощущения в ухе – стандартные симптомы, способные испортить настроение и вывести из зоны комфорта.

Какие виды отита могут возникать во время беременности?

Когда мы говорим об ушных заболеваниях у беременных, первостепенное значение приобретает правильная диагностика. Не всегда ушные проблемы непременно говорят о наличии отита. Похожая симптоматика может сопровождать различные состояния. Рассмотрим подробнее.

1. Наружный отит во время беременности.

Повреждается кожа слухового прохода, в котором появляются микро абсцессы. Симптомы:

2. Отит среднего уха и воспаление соединяющей его с носоглоткой евстахиевой трубы.

• Ощущение «заложенности уха», не проходящее при глотании
• Булькающие и свистящие звуки в ухе
• Звуковые искажения
• Снижение слуха
• Повышенная температура тела
• Выделения из уха (при тяжелой стадии заболевания)

3. Серная пробка.

Симптом: снижение слуха вплоть до глухоты. Другие симптомы отсутствуют либо проявлены очень слабо (например, зуд в ушном проходе).

4. Наконец, существует вариант, что это не связано ни с пробками, ни с отитом, а является следствием непосредственно беременного состояния. Физиологические изменения у некоторых женщин приводят к набуханию слизистых носа и евстахиевой трубы. Это препятствует выравниванию давления в баpaбанной полости, из-за чего могут наблюдаться следующие симптомы:

• Заложенность ушей
• Ухудшение слуха (звуки слышатся как будто в бочке)

Это состояние сопровождает некоторых женщин на последних месяцах беременности. Его хаpaктерной особенностью является симметричность: симптомы проявляются на обоих ушах в отличие от отита, который, как правило, поражает одно ухо. Несмотря на то, что это состояние не является болезнью, требующей специальной терапии, прогрессирование отека слизистой даже при отсутствии болевого симптома может причинять существенные неудобства и значительно ухудшать вентиляцию баpaбанной области.

Чем опасен отит при беременности?

Отит не представляет какой-либо специфической опасности при беременности. Из перечисленных в предыдущем разделе состояний наибольшее беспокойство вызывает отит среднего уха. Он может иметь следующие формы:

Опасность представляют гнойные формы отита. Хроническое течение болезни может переходить в острую фазу, даже спустя десятилетия после последнего обострения. Физиологические изменения в теле женщины во время беременности, ослабление иммунной системы, усталость, наличие респираторного заболевания – факторы, которые могут приводить к спонтанному обострению хронического отита.

Женщина должна знать, что если в детстве она имела медицинские проблемы с ушами, то вероятность появления отита по время беременности у нее выше, чем у тех, кого детские отиты обходили стороной. Обострение хронического отита всегда предполагает антибиотическую терапию, которая оказывает при беременности отрицательное влияние на плод. В каждом конкретном случае решение о применении антибиотиков, продолжительности курса и дозировке решается индивидуально так, чтобы польза от их приема существенно превышала наносимый вред.

Негнойные виды отита среднего уха встречаются чаще. Они не столь опасны, но и их нельзя оставлять без внимания. Заболевание, как правило, развивается по следующему сценарию:

1. На фоне какого-либо респираторного заболевания происходит отек слизистой евстахиевой трубы.
2. Проход трубы сужается; баpaбанная полость перестает «проветриваться».
3. Ухудшение дренажа баpaбанной полости приводит к снижению давления в ней.
4. Через какое-то время область среднего уха начинает заполняться жидкостью, выделяемой из кровеносных сосудов под действием давления.
5. При отсутствии лечения жидкость приобретает гелеобразную консистенцию с уплотнениями, которые ведут к долговременному снижению слуха.

Негнойные виды отита не сопровождаются подъемом температуры и болями. Они не требуют применения опасных медикаментов. Достаточно посетить отоларинголога, который механическим продуванием через нос расширит проход евстахиевой трубы.

Лечение отита при беременности

Медикаменты

Лечение отита у беременных ограничено противопоказаниями применения медицинских препаратов. Лекарственные средства по этому признаку можно разделить на три группы:

• Разрешенные к использованию при вынашивании ребенка
• Препараты, которые в течение беременности следует принимать с осторожностью
• Запрещенные к применению во время беременности

1. Для лечения отита беременные могут применять:

2. Вторая группа оставляет возможность выбора. Входящие в нее лекарственные средства можно назвать ограниченно пригодными для использования женщинами в положении. Их прием должен происходить под контролем врача, недлительными курсами со сниженной дозировкой.

При отите во время беременности могут использоваться с осторожностью:

Эти капли не имеют однозначных противопоказаний при беременности. Также как отсутствуют доказательства о безопасности их использования.

3. Беременным противопоказаны при лечении отита следующие препараты:

Некоторые из этих препаратов токсичны и имеют свойство накапливаться в организме (Борная кислота). Другие – отличаются широкой вариативностью побочных эффектов (Нормакс). Использование Анаурана и Полидекса от отита при беременности оказывает влияние на плод, увеличивая риск развития слуховой аномалии у ребенка.

Дополнительные процедуры

Часто для снятия неприятных ушных симптомов можно обойтись без медицинских препаратов, но требуется прибегнуть к помощи доктора. Об одной из таких процедур – продувании – уже упоминалось в этой статье. Это быстрый и эффективный способ справиться с отеком слизистой евстахиевой трубы.

Другой пример касается удаления серного секрета из уха в случае формирования им непроходимости ушного прохода. В зависимости от показания применяются различные способы:

• Вымывание при помощи воды или дезраствора.
• Аспирация – oтcoc размягченной серной пробки.
• Инструментальное механическое удаление при помощи пинцетов, крючков и др.

Современная отоларингология в состоянии справиться с любым заболеванием уха наиболее адекватными средствами. Это в полной мере справедливо в отношении лечения отита у беременных.