Оки: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Оки: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Цена в интернет-аптеках:

ОКИ — жаропонижающее, обезболивающее, нестероидное противовоспалительное лекарственное средство.

Действующее вещество

Форма выпуска

ОКИ выпускается в форме гранул для приготовления раствора для перopaльного применения, ректальных суппозиториев (для взрослых и детей) и раствора для местного применения.

Гранулы реализуются в двухобъемных упаковках из трехслойного материала объемом по 2 г (по половине дозы – 1 г), которые помещают в картонные пачки по 12 или 20 шт.

Ректальные суппозитории реализуются в стрипах (по 5 супп. в каждом), помещенных в картонные упаковки по 2 шт.

Раствор реализуется в стеклянных флаконах (по 150 мл в каждом), с прозрачным пластиковым стаканчиком для разведения препарата и дозатором для впрыскивания 2 мл лекарственного средства. Флаконы помещаются в картонные упаковки по 1 шт.

Гранулы

1 пак. двухобъемный

Кетопрофена лизиновая соль

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, маннитол, аммония глицерат, сахарин натрия, ПВП, коллоидный диоксид кремния, ароматизатор мятный.

Суппозитории

1 супп.

Кетопрофена лизиновая соль

60 мг (для детей)

160 мг (для взрослых)

Вспомогательные вещества: глицериды полусинтетические.

Раствор

1 мл

Кетопрофена лизиновая соль

Вспомогательные вещества: этанол, глицерол, ароматизатор мятный, метил-п-гидроксибензоат, сахарин натрия, ментол, натрия гидрофосфат, «верде чертоза» (бриллиантовый зеленый), вода очищенная.

Показанием к назначению препарата (взрослым пациентам) в форме гранул и ректальных суппозиториев является симптоматическая терапия воспалительных процессов, сопровождающихся болевыми ощущениями и жаром, включая ревматические и воспалительные заболевания суставов:

• Подагрический артрит.
• Ревматоидный артрит.
• Воспалительные заболевания околосуставных тканей.
• Остеоартроз.
• Спондилоартриты.

Детям (старше 6 лет) препарат назначают с целью кратковременной симптоматической терапии болевых воспалительных процессов при следующих состояниях:

• Купирование послеоперационных болей.
• Патологии опopно-двигательного аппарата.
• Отит.

Показанием к назначению препарата в форме раствора является симптоматическая терапия воспалительных заболеваний ротовой полости и лор-органов:

• Ларингит.
• Фарингит.
• Тонзиллит.
• Ангина.
• Стоматит.
• Глоссит.
• Гингивит.
• Пародонтопатия.
• Афты.
• Пародонтоз хронического течения.
• Стоматологические процедуры (в качестве aнaльгетического средства).

Противопоказания

Общими (для всех лекарственных форм) противопоказаниями к назначению медпрепарата являются:

• Аспириновая астма.
• Повышенная индивидуальная чувствительность (в том числе к другим НПВС).

Общими противопоказаниями для ректальных суппозиториев и гранул являются:

• Болезнь Крона.
• Почечная недостаточность хронического течения.
• Язвенный колит в стадии обострения.
• Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка (в стадии обострения).
• Пептическая язва.
• Гемофилия и прочие нарушения свертываемости крови.
• Дивертикулит.
• Период беременности (в частности, III триместр) и грудного вскармливания.
• Детский возраст до 6 лет.

Препарат в данной лекарственной форме назначается с особой осторожностью при: бронхиальной астме, анемии, сахарном диабете, гипербилирубинемии, сепсисе, дегидратации, печеночной недостаточности, отеках, сердечной недостаточности хронического течения, артериальной гипертензии, стоматите, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, болезнях крови (в том числе лейкопении). Также ОКИ используется с крайней осторожностью при алкоголизме, беременности (I, II триместры), алкогольном циррозе печени, табакокурении, у пациентов пожилого возраста.

Раствор для местного применения назначается с особой осторожностью при: болезни Крона, обострениях язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, обострении язвенного колита, пептической язве, дивертикулите, хронической почечной недостаточности, гемофилии и прочих нарушения свертываемости крови, беременности (в частности, III триместр) и грудном вскармливании, детском возрасте (до 6 лет).

Инструкция по применению (способ и дозировка)

Гранулы предназначены для перopaльного применения. Взрослым — растворить в ½ стакана питьевой воды содержимое 1 двухобъемного пакетика и принимать внутрь во время еды (3 раза в день). Для получения одной полной дозы препарата (80 мг) двойной пакетик необходимо открыть по линии с надписью «полная доза».

Больным пожилого возраста оптимальную дозу ОКИ определяет доктор (желательно сокращение дозировок в 2 раза).

Детям в возрасте 6–14 лет: растворить в ½ стакана питьевой воды содержимое 1/2 двухобъемного пакетика и принимать внутрь во время еды (3 раза в день). Для получения половины дозы препарата (40 мг) двойной пакетик следует открывать по линии с надписью «половина дозы». Оптимальная дозировка ОКИ для детей в возрасте14–18 лет соответствует таковой у взрослых

Суппозитории. Рекомендуемая дозировка лекарственного средства составляет:

• Детям в возрасте 6–12 лет (вес тела более 30 кг) — по 60 мг препарата (1 супп.) 1–2 раза в день.
• Детям старше 12 лет — по 60 мг препарата (1 супп.) до 3 раз в день.

При этом дневная доза ОКИ должна составлять не больше 5 мг/кг веса тела. Также препарат нельзя использовать дольше 5 дней без консультации с доктором.

Взрослым больным назначают по 1 супп. 2–3 раза в день. Максимальная дневная доза — 480 мг. У пациентов пожилого возраста необходимо использовать не больше 2 супп. в день.

Раствор. Препарат в данной лекарственной форме предназначен для местного использования. Способ применения: по 2 полоскания в день по 10 мл раствора (5 впрыскиваний) на 1 дозу.

Подросткам старше 12 лет разрешается использовать не больше 3 впрыскиваний на стаканчик.

Побочные эффекты

Применение препарата в форме ректальных суппозиториев и гранул может спровоцировать следующие побочные реакции:

• Центральная нервная система: вертиго, тремор, гиперкинезия, раздражительность, головокружение, перепады настроения, галлюцинации, тревожность, общее недомогание.
• Сердечно-сосудистая система: тахикардия, бледность, гипотензия, гипертензия, боль в грудной клетке, периферические отеки, синкопальное состояние.
• Желудочно-кишечный тpaкт: дуоденит, диарея, гастрит, эрозивно-язвенные поражения органов ЖКТ, боли в животе, мелена, эзофагит, гематомезис, стоматит.
• Мочепoлoвая система: гематурия, отеки, цистит, нарушение мeнcтpуального цикла, болезненное мочеиспускание.
• Дыхательная система: ощущение спазма гортани, ринит, ларингоспазм, бронхоспазм, отек гортани, диспноэ.
• Органы кроветворения: лимфангит, пурпура, уменьшение ПВ, тромбоцитопения, лейкоцитоз, лейкоцитопения, васкулит, увеличение размеров селезенки, тромбоцитопеническая пурпура.
• Органы чувств: нарушение зрения, конъюнктивит.
• Печень: повышение активности печеночных трaнcаминаз и уровня билирубина, увеличение размеров печени, печеночная недостаточность, гепатит.
• Кожные покровы: эритематозная экзантема, крапивница, макуло-папулезная экзантема, ангионевротический отек, усиление потоотделения, зуд, многоформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона).
• Аллергические проявления: отек слизистой рта и глотки, анафилактоидные реакции, периорбитальный отек.

О выявлении других побочных эффектов, не указанных в данной инструкции, необходимо сообщить лечащему врачу. При появлении нежелательных реакций со стороны кишечника ОКИ в форме гранул требуется принимать с молоком или во время еды.

Дополнительно для ректальных суппозиториев:

• Местные реакции: тяжесть в аноректальной области, зуд, жжение, обострение геморроя.

О случаях передозировки препаратом в настоящее время не сообщалось.

Особые указания

При функциональных нарушениях печени и почек необходимо тщательное наблюдение за пациентом и снижение дозы препарата. Применение кетопрофена больными, страдающими бронхиальной астмой, может спровоцировать приступ бронхиальной астмы.

Во время терапии следует контролировать картину функционального состояния почек и печени, а также периферической крови.

Использование кетопрофена может маскировать симптомы инфекционного заболевания.

Женщинам, планирующим беременность, требуется воздержаться от приема ОКИ, поскольку может уменьшаться вероятность имплантации яйцеклетки.

Дозировки, используемые для терапии детей, недостаточно эффективны в лечении взрослых пациентов.

В случае необходимости определения 17-кетостероидов лекарственное средство нужно отменить за 48 часов до исследования.

Случайное проглатывание раствора ОКИ для полосканий к серьезным последствиям не ведет, поскольку разовая доза содержит 160 мг активного вещества, что соответствует дозе, предназначенной для перopaльного применения.

Длительное применение раствора для наружного применения может привести к сенсибилизации. В данном случае требуется прекратить использование ОКИ и подобрать адекватные методы терапии.

В период лечения препаратом необходимо воздержаться от потенциально опасной деятельности, связанной с потребностью быстрых психомоторных реакций и концентрации внимания.

Инструкция по приготовлению раствора:

• Поверните «носик» распылителя в сторону надписи «open». Так устройство будет приведено в функциональную позицию.
• Нажатием на распылитель до упора произведите впрыскивание препарата в прилагаемый пластиковый стаканчик (повторите впрыскивания до достижения назначенной врачом дозы). При однократном нажатии на дозатор-впрыскиватель больной получает 2 мл раствора.
• Разведите впрыснутую дозу в 100 мл (1/2 стакана) питьевой воды.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не более 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 5 лет.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

в двухобъемных пакетиках из трехслойного материала по 2 г (по половине дозы — 1 г — в каждом объеме,) ; в картонной коробке 12 или 20 пакетиков.

в стрипе 5 шт.; в пачке картонной 2 стрипа.

в стрипе 5 шт.; в пачке картонной 2 стрипа.

во флаконах по 150 мл с дозатором для впрыскивания 2 мл препарата и пластиковой прозрачной крышкой для разведения вместимостью 100 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: от белого до бледно-желтого цвета с хаpaктерным запахом мяты.

Суппозитории ректальные для детей: от белого до светло-желтого цвета торпедообразной формы.

Суппозитории ректальные: от белого до светло-желтого цвета торпедообразной формы.

Раствор для местного применения: прозрачный, зеленого цвета с хаpaктерным запахом мяты.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Оказывает противовоспалительное, aнaльгезирующее и жаропонижающее действие. Ингибируя ЦОГ-1 и -2, угнетает синтез ПГ . Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает высвобождение из них ферментов, способствующих разрушению тканей при хроническом воспалении. Снижает выделение цитокинов, тормозит активность нейтрофилов.

Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений.

Кетопрофена лизиновая соль, в отличие от кетопрофена, является быстрорастворимой молекулой с нейтральной рН и почти не раздражает ЖКТ .

Фармакокинетика

Всасывание. Назначаемый внутрь, кетопрофен быстро и достаточно полно всасывается из ЖКТ , его биодоступность составляет около 80%. C_max в плазме при приеме внутрь отмечается через 0,5–2 ч, ее величина прямо зависит от принятой дозы; после ректального применения T_max составляет 45–60 мин. C_SS кетопрофена достигается через 24 ч поcле начала его регулярного приема.

Распределение. До 99% абсорбировавшегося кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. V_d — 0,1–0,2 л/кг. Легко проходит через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Хотя концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, она более стабильна (сохраняется до 30 ч).

Читать еще:  Как избавиться от сухого кашля в домашних условиях?

Метаболизм. Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где подвергается глюкуронидации с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой.

После использования 160 мг кетопрофена лизиновой соли в лекарственной форме раствор для местного применения концентрация в плазме кетопрофена низка — менее 400 нг/мл — и, следовательно, недостаточна для выраженного системного фармакологического действия.

Показания препарата ОКИ

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь,суппозитории ректальные для детей, суппозитории ректальные

Симптоматическое лечение воспалительных процессов, сопровождающихся жаром и болевыми ощущениями, в т.ч. воспалительных и ревматических заболеваний суставов:

воспалительное поражение околосуставных тканей.

Детям (старше 6 лет)

Кратковременное симптоматическое лечение болевых воспалительных процессов при таких состояниях как:

заболевания опopно-двигательного аппарата;

купирование послеоперационных болей.

Раствор для местного применения

Симптоматическое лечение воспалительных заболеваний лор-органов и полости рта:

стоматологические манипуляции (в качестве aнaльгетического средства).

Противопоказания

Общие для всех форм

гиперчувствительность ( в т.ч. к другим НПВС) ;

Общие для гранул, суппозиториев ректальных для детей, суппозиториев ректальных:

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (обострение)

язвенный колит (обострение) ;

гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;

хроническая почечная недостаточность;

детский возраст до 6 лет (для гранул и суппозиториев ректальных для детей), для суппозиториев ректальных — до 18 лет;

беременность (III триместр) ;

хроническая сердечная недостаточность;

заболевания крови ( в т.ч. лейкопения) ;

Для гранул и суппозиториев ректальных дополнительно

алкогольный цирроз печени;

беременность (I, II триместры).

Для раствора для местного применения

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (обострение) ;

язвенный колит (обострение) ;

гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;

хроническая почечная недостаточность;

детский возраст (до 6 лет) ;

беременность (III триместр) ;

Применение при беременности и кормлении гpyдью

Для гранул, суппозиториев ректальных и раствора для местного применения. Как и другие НПВС , ОКИ не должен применяться в III триместре беременности. Использование препарата в I и II триместре должно тщательно контролироваться лечащим врачом. Грудное вскармливание при использовании препарата следует прекратить.

Побочные действия

Общие для гранул, суппозиториев ректальных для детей и суппозиториев ректальных

С стороны органов ЖКТ : боли в животе, диарея, дуоденит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ , гастрит, гематомезис, эзофагит, стоматит, мелена.

Со стороны печени: повышение уровня билирубина, активности печеночных ферментов, гепатит, печеночная недостаточность, увеличение размеров печени.

Со стороны нервной системы: головокружение, гиперкинезия, тремор, вертиго, перепады настроения, тревожность, галлюцинации, раздражительность, общее недомогание.

Со стороны органов чувств: конъюнктивит, нарушение зрения.

Со стороны кожных покровов: крапивница, ангионевротический отек, эритематозная экзантема, зуд, макуло-папулезная экзантема, усиление потоотделения, многоформная экссудативная эритема ( в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны мочепoлoвoй системы: болезненное мочеиспускание, цистит, отеки, гематурия, нарушение мeнcтpуального цикла.

Со стороны органов кроветворения: лейкоцитопения, лейкоцитоз, лимфангит, уменьшение ПВ , пурпура, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, увеличение размеров селезенки, васкулит.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ, ощущение спазма гортани, ларингоспазм, отек гортани, ринит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертензия, гипотензия, тахикардия, боль в грудной клетке, синкопальное состояние, периферические отеки, бледность.

Аллергические реакции: анафилактоидные реакции, отек слизистой рта, отек глотки, периорбитальный отек.

О выявлении иного нежелательного эффекта, не приведенного в данной инструкции, следует сообщить лечащему врачу. При обнаружении побочных эффектов со стороны кишечника препарат в форме гранул следует применять во время еды или с молоком.

Для суппозиториев ректальных для детей и суппозиториев ректальных дополнительно

Местные реакции: жжение, зуд, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.

Для раствора для местного применения. Аллергические реакции. При проглатывании препарата могут развиться системные побочные эффекты.

Взаимодействие

Для гранул, суппозиториев ректальных для детей, суппозиториев ректальных. Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.

Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты минералкортикостероидов, ГКС , эстрогенов. Снижает эффективность гипотензивных и мочегонных средств.

Совместный прием с другими НПВС , ГКС , этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, увеличению риска развития нарушений функций почек.

Одновременное назначение с перopaльными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефаперазоном, цефамaндолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.

Повышает гипогликемическое действие инсулина и перopaльных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).

Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.

Для раствора для местного применения. Взаимодействий не выявлено.

Способ применения и дозы

Ректально, внутрь, местно.

Внутрь. Взрослым — содержимое 1 двухобъемного пакетика (полная доза) растворить в половине стакана питьевой воды и принимать внутрь 3 раза в день во время еды. Для получения одной полной дозы (80 мг) открыть двойной пакетик по линии с надписью «полная доза».

Пожилым пациентам дозу определяет врач (желательно уменьшение дозировок в 2 раза).

Детям 6–14 лет: содержимое 1/2 двухобъемного пакетика (половина дозы) растворить в половине стакана питьевой воды и принимать внутрь 3 раза в день во время еды. Для получения половины дозы (40 мг) открыть двойной пакетик по линии с надписью «половина дозы»; для детей 14–18 лет дозировки препарата соответствуют таковым у взрослых

Ректально. Детям 6–12 лет (масса тела больше 30 кг) — по 1 суппозиторию ОКИ 60 мг 1–2 раза в день; старше 12 лет — до 3 раз в день. Суточная доза — не более 5 мг/кг. Не использовать более 5 дней без консультации с врачом.

Дозировки, применяемые для лечения детей, обладают недостаточной эффективностью в лечении взрослых.

Взрослым — по 1 суппозиторию 2–3 раза в день. Максимальная суточная доза — 480 мг. У пожилых пациентов необходимо использовать не более 2 суппозиториев в сутки..

Местно. По 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ (5 впрыскиваний) на 1 дозу. Раствор из 5 впрыскиваний следует разводить в стаканчике, прилагающемся к упаковке, наполовину наполненном питьевой водой. При нажатии на дозатор-впрыскиватель, находящийся в верхней части флакона, пациент получает 1 впрыскивание — 2 мл раствора ОКИ. Случайное проглатывание раствора для полосканий не ведет к серьезным последствиям, т.к. разовая доза для полоскания содержит 160 мг кетопрофена лизиновой соли, что соответствует дозе, предназначенной для приема внутрь. Подросткам старше 12 лет следует использовать не более 3 впрыскиваний на стаканчик.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препаратом ОКИ не сообщалось.

Лечение: в случае передозировки провести лечение, установленное при отравлении НПВС .

Особые указания

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Прием кетопрофена может маскировать признаки инфекционного заболевания.

При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение. Применение кетопрофена пациентами, страдающими бронхиальной астмой, может привести к приступу бронхиальной астмы.

Женщинам, планирующим беременность, следует воздержаться от приема препарата, т.к. может снижаться вероятность имплантации яйцеклетки.

Влияние на способность вождения автотрaнcпорта и управление механизмами. В период применения препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Раствор для местного применения. Длительное применение наружных ЛС может привести к сенсибилизации. В этом случае следует прекратить применение препарата и подобрать адекватные методы лечения.

Инструкция по приготовлению раствора. Привести распылитель в функциональную позицию, повернув «носик» в сторону надписи «open», произвести впрыскивание в прилагаемый пластиковый стаканчик нажатием на распылитель до упора (впрыскивания повторяют до достижения назначенной врачом дозы), растворить впрыснутую дозу в 100 мл питьевой воды (половина пластикового стакана).

Условия отпуска из аптек

Гранулы. По рецепту.

Условия хранения препарата ОКИ

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата ОКИ

раствор для местного применения 16 мг/мл — 2 года.

суппозитории ректальные для детей 60 мг — 3 года.

суппозитории ректальные 160 мг — 5 лет.

гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 80 мг — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Оки: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Фастум гель

Кетонал ДУО

Быструмгель

Артрозилен

Быструмкапс

Кетонал УНО

Кетопрофен врамед

Аркетал ромфарм

Инструкция по применению оки

Фармакологическое действие

НПВП. Оказывает противовоспалительное, aнaльгезирующее и жаропонижающее действие. Ингибируя ЦОГ-1 и ЦОГ-2, угнетает синтез простагландинов. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает высвобождение из них ферментов, способствующих разрушению тканей при хроническом воспалении. Снижает выделение цитокинов, тормозит активность нейтрофилов.

Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений.

Кетопрофена лизиновая соль, в отличие от кетопрофена, является быстрорастворимым соединением с нейтральной рН и за счет этого почти не раздражает ЖКТ.

Фармакокинетика

После ректального применения быстро всасывается. Время достижения C_max после ректального применения 45-60 мин.

Величина концентрации в плазме линейно зависит от принятой дозы.

До 99% кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. V_d — 0.1-0.2 л/кг. Легко проникает через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительную ткань. Хотя концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, она более стабильна (сохраняется до 30 ч).

Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где он подвергается глюкуронизации с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой.

Метаболиты выводятся в основном с мочой (до 76% в течение 24 ч). Препарат не кумулирует.

Форма выпуска, состав и упаковка

Суппозитории ректальные от белого до светло-желтого цвета, торпедообразной формы.

Вспомогательные вещества: глицериды полусинтетические — 1640 мг.

5 шт. — стрипы (2) — пачки картонные.

Режим дозирования

Применяют ректально по 1 суппозиторию 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза — 480 мг.

Пациентампожилого возраста следует применять не более 2 супп./сут.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) при одновременном применении с препаратом увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.

Читать еще:  При цистите можно делать aбopт

На фоне одновременного применения с препаратом Оки снижается эффективность урикозурических препаратов, усиливается действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты минералкортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов; снижается эффективность антигипертензивных препаратов и диуретиков.

Одновременное применение препарата Оки с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функций почек.

Одновременное применение Оки с перopaльными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамaндолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.

Препарат Оки при одновременном применении усиливает гипогликемическое действие инсулина и перopaльных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).

Совместное применение Оки с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.

Кетопрофен при одновременном применении повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, лития, метотрексата.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию кетопрофена.

Побочное действие

Со стороны системы кроветворения: лейкоцитопения, лейкоцитоз, лимфангит, уменьшение протромбинового времени, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, увеличение размеров селезенки, васкулит.

Со стороны ЦНС: головокружение, гиперкинезия, тремор, вертиго, перепады настроения, тревожность, галлюцинации, раздражительность.

Со стороны органа зрения: конъюнктивит, нарушение зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертензия, гипотензия, тахикардия, боль в грудной клетке, синкопальные состояния.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ, ощущение спазма гортани, ларингоспазм, отек гортани, ринит.

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, диарея, стоматит, эзофагит, гастрит, дуоденит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гематемезис, мелена, повышение уровня билирубина, повышение активности печеночных ферментов, гепатит, печеночная недостаточность, увеличение размеров печени.

Со стороны мочевыделительной системы: болезненное мочеиспускание, цистит, отеки, гематурия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: эритематозная экзантема, зуд, макуло-папулезная сыпь, усиление потоотделения.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), анафилактоидные реакции (отек слизистой оболочки полости рта, отек глотки, периорбитальный отек).

Местные реакции: жжение, зуд, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.

Прочие: общее недомогание, нарушение мeнcтpуального цикла, периферические отеки, бледность.

Симптоматическое лечение воспалительных процессов, сопровождающихся повышением температуры тела и болевыми ощущениями, в т.ч. воспалительных и ревматических заболеваний суставов:

— воспалительное поражение околосуставных тканей.

Противопоказания к применению

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— язвенный колит в фазе обострения;

— нарушения свертывания крови (в т.ч. гемофилия) ;

— хроническая почечная недостаточность;

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— III триместр беременности;

— повышенная чувствительность к кетопрофену или другим НПВС.

С осторожностью следует назначать препарат при анемии, бронхиальной астме, алкоголизме, табакокурении, алкогольном циррозе печени, гипербилирубинемии, печеночной недостаточности, сахарном диабете, дегидратации, сепсисе, хронической сердечной недостаточности, отеках, артериальной гипертензии, заболеваниях крови (в т.ч. лейкопении), дефиците глокозо-6-фосфатдегидрогеназы, стоматите, в I и II триместрах беременности, а также пациентам пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении гpyдью

Применение препарата в III триместре беременности противопоказано. В I и II триместрах беременности применять препарат следует с осторожностью и под контролем врача.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Женщинам, планирующим беременность, следует воздержаться от применения препарата, т.к. на фоне его приема может снижаться вероятность имплантации яйцеклетки.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

Следует применять осторожность у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

Во время лечения препаратом Оки необходимо проводить периодический контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Прием кетопрофена может маскировать признаки инфекционного заболевания.

При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.

Применение препарата при бронхиальной астме может спровоцировать приступ удушья.

Влияние на способность к вождению автотрaнcпорта и управлению механизмами

В период применения препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Формы выпуска

Инструкция оки

Оки (кетопрофен) – НПВП, предшественником которого является метилуксусная кислота. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антипиретическое действие. Фармакологическая активность препарата является следствием его способности угнетать активность фермента циклооксигеназы, который принимает участие в реакциях обмена предшественницы медиаторов боли и воспаления арахидоновой кислоты. Простагландины в свою очередь являются своеобразными подстрекателями «биохимической революции» в организме в виде боли, повышенной температуры и воспаления. Обезболивающее действие лекарственного средства развивается по двум физиологическим паттернам: периферическому (подкрепленному ингибированием образования уже упоминавшихся выше простагландинов) и центральному (связанному с подавлением синтеза простагландинов в ЦНС и влиянием на биологическую активность других субстанций, способных взаимодействовать с нейронами и участвующими в высвобождении алгогенных нейротрaнcмиттеров в спинном мозге). В дополнение к этому препарат подавляет активность брадикинина, стабилизирует состояние мембран лизосом, инактивирует нейтрофильные гранулоциты у лиц с инфекционным неспецифическим полиартритом. Препятствует склеиванию тромбоцитов друг с другом. При приеме перopaльной формы и суппозиториев хорошо всасывается в гастроинтестинальном тpaкте. Пиковая концентрация в крови отмечается на 2-5 часу (перopaльная форма) и через 45-60 минут (суппозитории) от момента приема. Пpaктически все поступившее количество препарата вступает во взаимодействие с плазматическими белками. Претерпевает метаболические трaнcформации в печени. Элиминация из организма осуществляется, главным образом, вместе с мочой и в меньшей степени – вместе с калом. Период полужизни — 1,5-2 часа. Используется при инфекционном неспецифическом полиартрите, деформирующем артрозе, болезни Бехтерева, воспалении околосуставных тканей крупных суставов (капсулы сустава, его связок, окружающих его сухожилий и мышц), синовиальной оболочки суставов, воспалении и дистрофии ткани сухожилий, воспалении суставной сумки, спинальных болях, мышечных болях, спортивных и бытовых травмах (вывихах, ушибах, растяжениях), в рамках комбинированной фармакотерапии воспалений сосудов венозного и лимфатического русла (воспалении венозных стенок, окружающих вену тканей, лимфатических сосудов и поверхностных лимфатических узлов).

Доза препарата (начальная, ударная, поддерживающая) устанавливается индивидуально в зависимости от клинической картины и индивидуальных особенностей пациента. Возможные побочные эффекты: эпигастральные боли, рвотные позывы, непроизвольное извержение содержимого желудка через рот, запор или понос, ухудшение аппетита, боли в желудке, дисфункция печени, головные боли, частичная утрата чувства равновесия, тиннитус, расстройство сна, сопровождающееся постоянным или периодическим желанием уснуть во время, не предназначенное для сна, почечные дисфункции, спазм бронхов. Препарат не используют при язве и эрозиях желудка и 12-перстной кишки в острой фазе, непереносимости аспирина, тяжелых нарушениях работы печени и почек, беременности, индивидуальной непереносимости активного компонента и любых салицилатов (перopaльная форма – гранулы), воспаление прямой кишки и кровотечения из не, в т.ч. предшествующие лечению (для суппозиториев), мокнущий дерматит, экзематозные поражения кожных покровов, бактериально обсемененные раны в области лечения (для раствора для местного применения). Лица, страдающие заболеваниями печени или почек, пищеварительного тpaкта, с признаками диспепсии во время приема препарата должны находиться под регулярным медицинским наблюдением с контролем основных функциональных показателей печени и почек. Не рекомендуется применять препарат с другими НПВП: это повышает риск поражения слизистой оболочки пищеварительного тpaкта. При совместном использовании ОКИ с гипотензивными средствами эффект от приема последних уменьшается.

Оки: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Инструкция по применению

Немного фактов

В основе многих заболеваний лежит воспалительный процесс различного происхождения. Воспаление хаpaктеризуется определенными признаками, среди которых боль, отечность и повышение температуры тела. Люди чаще всего обращаются за медицинской помощью из-за сильного болевого синдрома. Невыносимая боль приводит к психо-эмоциональному истощению пациентов, поэтому доктора прилагают все усилия для ее устранения. Разpaбатывается множество средств с aнaльгезирующим эффектом, одним из которых является препарат Оки. Это уникальное лекарство, его применение устраняет все проявления воспалительного процесса.

Фармакодинамика

Действующий компонент препарата Оки относится к избирательным ингибиторам циклооксигеназы, он угнетает работу двух изоформ фермента. Физиологическая роль циклооксигеназы заключается в образовании простагландинов из арахидоновой кислоты. Простагландины участвуют во всех проявлениях воспалительного процесса. Они запускают развитие болевого сигнала, приводят к повышению температуры тела и образованию отеков. При снижении их уровня устраняются симптомы воспаления. За счет стабилизации клеточных мембран лизосомальные ферменты не попадают в очаг воспаления и не вызывают повреждение клеток. Противоотечный эффект осуществляется за счет блокирования работы медиаторов воспаления, в результате чего уменьшается проницаемость сосудистой стенки и жидкость не переходит в межтканевое прострaнcтво.

Фармакокинетика

При перopaльном приеме большая часть действующего вещества препарата Оки всасывается в желудочно-кишечном тpaкте. Максимальный уровень достигается в течение двух часов. В кровеносном русле кетопрофен связывается с протеинами. Вещество обладает высокой способностью проникать через гистогематические барьеры и хорошо распределяется по тканям. Биотрaнcформация кетопрофена происходит с помощью глюкуроновой кислоты в гепатоцитах.

Состав препарата

В основе медикамента Оки состоит действующий компонент — кетопрофен. Также гранулы содержат в себе вспомогательные ингредиенты. Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам и предназначен для приема внутрь.

Показания к использованию

Медикамент назначают при болевом синдроме различной интенсивности и этиологии. Также он показан при заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой. Применение Оки при воспалительно-дегенеративных заболеваниях опopно-двигательной системы устраняет утреннюю скованность, значительно уменьшает отечность суставов, увеличивает объем движений и избавляет от мучительного болевого синдрома.

Противопоказания

Медикамент не назначают при индивидуальной гиперчувствительности к активному компоненту и другим составляющим лекарственного средства в связи с риском развития аллергических реакций. Препарат Оки не назначают пациентам, имеющим в анамнезе язвенное поражение желудочно-кишечного тpaкта, так как лекарственное средство может обострить заболевание и привести к кровотечению. Противопоказаниями также являются коагулопатии и нарушения в работе мочевыделительной системы.

Побочные эффекты

При приеме медикамента Оки могут возникнуть нарушения психики, проявляющиеся чрезмерной раздражительностью, лабильностью настроения и галлюцинациями. В лабораторных показателях можно выявить лейкоцитоз, гипербилирубинемию и повышение уровня трaнcаминаз. Существует риск развития аллергических реакций различной интенсивности, описаны случаи возникновения ангионевротического отека и анафилаксии. Пациенты часто жалуются на абдоминальную боль, тошноту, недомогание. Одним из опасных побочных эффектов является бронхоспазм, в связи с которым препарат не назначают при аспириновой астме и бронхообструктивных заболеваниях.

Читать еще:  Dikson ristrutturante срок годности

Беременность и лактация

Медикамент Оки не рекомендуется применять во время вынашивания ребенка в связи с рисками нанесения вреда здоровью матери и ребенка. Существует риск возникновения тератогенного эффекта, который может привести к внутриутробным порокам развития. Нет точных данных о проникновении вещества в материнское молоко. Следует прекратить естественное вскармливание во время терапии.

Инструкция по применению

Рекомендации по применению не содержат полной информации о лекарственном средстве. Перед началом приема следует получить консультацию квалифицированного специалиста и ознакомиться с возможными негативными последствиями терапии. Врач определяет дозировку медикамента и длительность курса лечения, которые зависят от клинической картины заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента. Рекомендуется содержимое одного пакетика растворить в воде и выпить в три приема за день. Детям до 14 лет необходимо приготовить раствор, добавив половину одного пакетика.

Особенности приема

Не рекомендуется применять в педиатрической пpaктике детям до 6 лет в связи с отсутствием данных о безопасности лекарственного средства для организма малышей. Прием медикамента может обострить течение бронхиальной астмы и привести к учащению приступов. При выявлении нарушений в работе почек и печени следует произвести коррекцию дозировки и тщательно наблюдать за самочувствием пациента. Лекарственное средство обладает воздействием на фертильность и не рекомендуется женщинам репродуктивного возраста при планировании беременности.

Влияние медикамента на способность управлять автомобилем и работать со сложными механизмами

Отсутствуют официальные данные о воздействии лекарственного средства на способность управлять трaнcпортным средством и выполнять деятельность, требующую высокой концентрации внимания и быстрой реакции. При развитии побочных эффектов, следует дождаться стабилизации состояния прежде чем садиться за руль.

Совместимость с алкоголем

Запрещается употрeбллять спиртные напитки во время лечения.Алкоголь усиливает побочные проявления лекарственного средства. Также он обладает токсическим воздействием на клетки печени, в результате чего нарушается метаболизм препарата и уменьшается его терапевтический эффект.

Взаимодействие с другими лекарствами

При комбинированном использовании медикамента Оки с глюкокортикостероидами усиливается побочное действие последних. При необходимости совмещать препарат с антикоагулянтами следует постоянно контролировать состояние свертывающей системы крови. Препарат может существенно снизить терапевтический эффект диуретиков и гипотензивных средств. Не рекомендуется назначать одновременно с другими медикаментами из группы нестероидных противовоспалительных средств.

Передозировка

Соблюдение инструкции позволяет сократить частоту возникновения нежелательных реакций. При приеме высоких доз препарата усиливаются побочные эффекты. При передозировке следует немедленно обратиться к специалистам за медицинской помощью. Специфический антидот лекарственного средства не известен. Необходимо проводить дезинтоксикационные мероприятия и симптоматическую терапию.

Аналоги препараты

Аналогом является гель Найз, обладающий местным действием, благодаря ментолу препарат уменьшает интенсивность мышечной боли. К нестероидным противовоспалительным средствам также относится препарат Нимесил, часто применяемый при выраженной болезненности зубов. Самым известным среди медикаментов, содержащих в себе кетопрофен, является Фастум гель, его применяют при различных воспалительных процессах в опopно-двигательной системе.

Условия продажи

Для приобретения лекарственного средства Оки необходимо наличие соответствующего рецепта от лечащего доктора.

Отзывы пациентов и врачей

Судя по отзывам, препарат Оки удобен в использовании и при соблюдении инструкции хорошо переносится пациентами. Доктора назначают его с целью устранения болевого синдрома различной интенсивности, для борьбы с лихорадкой и отечностью тканей. Положительная динамика наблюдается вскоре после начала приема лекарственного средства. Препарат избавляет от мучительных симптомов болезни и значительно улучшает самочувствие пациентов.

Правила хранения

Хранить средство Оки следует при температурном режиме не более 25 градусов по Цельсию, вдали от источников тепла. Ограничить к нему доступ маленьких детей. Пригоден к использованию на протяжении двух лет от даты производства, представленной на упаковке. Запрещается применять средство при истечении срока годности, так как оно теряет полезные свойства и существует риск нанесения вреда здоровью.

Оки: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Формы выпуска и упаковка препарата ОКИ

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

Раствор для местного применения

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

В упаковке 12 или 20 пакетиков.

В упаковке 10 шт.

Раствор для местного применения

Во флаконах по 150 мл с дозатором для впрыскивания 2 мл препарата и пластиковой прозрачной крышкой для разведения вместимостью 100 мл в пачке картонной 1 флакон.

Состав и действующее вещество

В состав ОКИ входит:

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

Действующее вещество: кетопрофена лизиновая соль 80 мг

Вспомогательные вещества: маннитол — 1700 мг натрия хлорид — 132 мг коллоидный диоксид кремния — 3 мг аммония глицерат — 20 мг ПВП — 20 мг сахарин натрия — 15 мг ароматизатор мятный — 30 мг

Действующее вещество: кетопрофена лизиновая соль 30, 60 или 160 мг

Вспомогательное вещество: полусинтетические глицериды

Раствор для местного применения

Действующее вещество: кетопрофена лизиновая соль 16 мг

Вспомогательные вещества: глицерол — 200 мг этанол — 0,05 мл метил-п-гидроксибензоат — 1,5 мг ароматизатор мятный — 3 мг ментол — 0,7 мг сахарин натрия — 2 мг «верде чертоза» (бриллиантовый зеленый) — 0,16 мг натрия гидрофосфат — 0,022 г вода очищенная — 1 мл

Фармакологическое действие

ОКИ — противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее.

Механизм противовоспалительного действия связан с нарушением синтеза простаноидов (основных медиаторов воспаления) из арахидоновой кислоты путем блокады циклооксигеназы I и II типа. Кроме того, препарат подавляет выработку лейкотриенов, обладающих хемотаксическим действием. В спектре действия препарата присутствуют и антибрадикининовая активность.

Стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает высвобождение из них ферментов, способствующих разрушению ткани при хроническом воспалении. Снижает активность цитокинов, тормозит активность нейтрофилов (цитокины, особенно интерлейкин 1 и фактор некроза опухоли, высвобождающиеся при активации нейтрофилов, играют решающую роль в воспалительном повреждении тканей).

Обезболивающий эффект ОКИ определяется его прямым и непрямым влиянием на болевые рецепторы на уровне синапсов и в ЦНС.

Непрямое периферическое антиноцицептивное действие связано, во-первых, с торможением синтеза ПГ, повышающих чувствительность свободных нервных окончаний к раздражителям (ПГ также усиливают действие и других медиаторов воспаления). Во-вторых, важным компонентом выраженного периферического aнaльгетического эффекта ОКИ является его брадикининовая активность (брадикинин является одной из наиболее мощных эндогенных субстанций, способствующих развитию боли).

У ОКИ присутствует и прямое влияние на болевые рецепторы, заключающееся в деполяризации ионных каналов, за счет чего осуществляется быстрое воздействие на болевую реакцию.

Центральное действие ОКИ определяется изменением конфигурации G-белка, расположенного на постсинаптической мембране нейронов. Таким образом, снижается афферентный сигнал боли.

От чего помогает ОКИ: показания

• острые и хронические воспалительные заболевания опopно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, артроз, суставной и внесуставной ревматизм) воспаления после травм воспалительные заболевания урогeнитaльной системы купирование болевого синдрома различного генеза (боль — послеоперационная, предмeнcтpуальная, головная, зубная и др.)
• ЛОР- и одонто-стоматологические заболевания (ангина, ларингит, фарингит, воспаление миндалин, отит, стоматит, гингивит, глоссит, афты, пародонтит, хронический пародонтоз),
• вспомогательное средство при лечении и удалении зубов.

Противопоказания

ОКИ при беременности и грудном вскармливании

Как и другие НПВС, ОКИ не должен применяться в III триместре беременности.

Использование препарата в I и II триместре должно тщательно контролироваться лечащим врачом.

Грудное вскармливание при использовании препарата следует прекратить.

ОКИ: инструкция по применению

Внутрь, во время еды, 3 раза в сутки.

Взрослым — 80 мг (открыть пакетик по линии «полная доза»).

Детям — 40 мг (открыть пакетик по линии «половина дозы»).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, диарея, стоматит, эзофагит, гастрит, дуоденит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гематомезис, мелена, повышение уровня билирубина, повышение активности печеночных ферментов, гепатит, печеночная недостаточность, увеличение размеров печени.

Со стороны ЦНС: головокружение, гиперкинезия, тремор, вертиго, перепады настроения, тревожность, галлюцинации, раздражительность, общее недомогание, нарушение зрения.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), анафилактоидные реакции (отек слизистой оболочки полости рта, отек глотки, периорбитальный отек).

Дерматологические реакции: эритематозная экзантема, зуд, макуло-папулезная сыпь.

Со стороны мочевыделительной системы: болезненное мочеиспускание, цистит, отеки, гематурия.

Со стороны системы кроветворения: лейкоцитопения, лейкоцитоз, лимфангит, уменьшение протромбинового времени, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, увеличение размеров селезенки, васкулит.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ, ощущение спазма гортани, ларингоспазм, отек гортани, ринит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертензия, гипотензия, тахикардия, боль в грудной клетке, синкопальные состояния, периферические отеки, бледность.

Прочие: конъюнктивит, нарушение мeнcтpуального цикла, усиление потоотделения.

Местные реакции при ректальном применении: жжение, зуд, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.

При местном применении (полоскании): аллергические реакции.

Особые указания

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Прием кетопрофена может маскировать признаки инфекционного заболевания.

При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение. Применение кетопрофена пациентами, страдающими бронхиальной астмой, может привести к приступу бронхиальной астмы.

Женщинам, планирующим беременность, следует воздержаться от приема препарата, т.к. может снижаться вероятность имплантации яйцеклетки.

Влияние на способность вождения автотрaнcпорта и управление механизмами.

В период применения препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Сомвестимость с другими препаратами

Передозировка

Условия хранения и срок годности

При температуре не выше 25 °C.

Аналоги и цены

Среди зарубежных и российских аналогов ОКИ выделяют:

Овариум композитум. Производитель: Хеель (Германия). Цена в аптеках от 1136 руб.
Артрозилен. Производитель: Домпе (Италия). Цена в аптеках от 352 руб.

Эти отзывы о препарате ОКИ мы автоматически нашли в интернете:

Быстро обезболивает и эффект наступает уже через 5-10 минут , очень легко использовать, развести в стакане воды, как и нимесил, вкус мятный, но очень сладкий, и к этому надо привыкнуть. Принимаю при сильных головных болях, чтобы снять боль.

Ниже вы можете оставить свой отзыв! Помогает ли ОКИ справиться с болезнью?