Как лечить грибковый кандидозный тонзиллит у ребенка

Как вылечить грибковую ангину у детей?

Грибковая ангина у детей (кандидозный тонзиллит) – инфекционное заболевание, развивающееся постепенно, без ярких проявлений. Возбудителем недуга являются микроорганизмы рода кандида. Прежде, чем начать лечение, следует убедиться, что имеются симптомы, подтверждающие диагноз. Подтвердить болезнь можно при помощи бактериологического обследования (мазок зева).

Основная причина развития кандидозного тонзиллита у детей – дисбактериоз. Поэтому врач-инфекционист прежде всего будет лечить симптомы дисбактериоза. Развитие ангины возможно на фоне:

• отсутствия достаточного количества витаминов (авитаминоза) ;
• гиповитаминоза;
• не долеченных простудных заболеваний (ОРВИ, ОРЗ, синусит, гайморит) ;
• перенесенных тяжелых заболеваний (грипп, парагрипп) ;
• местного или общего переохлаждения (питье холодных соков, молока, мороженного, нахождение малыша на холоде длительное время) ;
• хронического тонзиллита.

Группа риска

• новорожденные (недоношенность, неполная сформированность иммунной системы, если мать при беременности переболела венерическими заболеваниями, в том числе – СПИД, ВИЧ, инфекционными (молочница)) ;
• дети, пользующиеся общей посудой;
• неполноценное питание;
• контакт с больными.

• боли в горле;
• дискомфорт при глотании;
• неприятный запах изо рта;
• белые, пупырчатые волдыри на миндалинах;
• температура 38 – 40 градусов (иногда отсутствует) ;
• увеличены лимфоузлы;
• слабость;
• отсутствие аппетита;
• осиплость голоса;
• бессонница.

Лечение проводится педиатром в соответствие с показаниями анализов, возрастом и состоянием малыша.

В домашних условиях

• постельный режим;
• обильное питье;
• регулярное полоскание горла (разведенный водой раствор яблочного уксуса, фурацилиновый, прополисный, каланхоэ, алоэ, соляной или содовый растворы) ;
• поддержание воздуха влажным в посещение, где находится ребенок;
• кормить ребенка мягкой пищей (куриный бульон, манная каша), фруктами и овощами;
• отменить антибиотики, если ребенок принимал, и они стали причиной дисбактериоза.

• Возможно, вам интересно: почему появляются язвочки в горле

Устранить симптомы заболевания и его причину можно с помощью препаратов, назначенных педиатром:

• антисептические (Гексорал, Гивалекс, Тантум-Верде, Мирамистин) ;
• орошение горла (хинозола, йодинол или повидон йода) ;
• витамины (B и C) ;
• высокое потребление иммуностимулирующих средств;
• облучение неба и миндалин ультрафиолетом;
• обработка пораженных участков кожи (5% раствор нитрат серебра, Йодинол, Люголь, 2% синий метиленовый, 5% фиолетовый генциановый) ;
• противогрибковые (Итраконазол, Флуконазол) ;
• противотемпературные (Нурофен, Парацетамол и т. д.).

Народные средства

• отвары из трав (полоскание горла ромашкой, шалфеем, календулой, не только устранит симптомы, но обеззаразит и обезболит) ;
• настои из листьев розы, хвоща, фиалки, череды. Высушенные травы залить кипятком, настоять 4 часа, остудить, полоскать горло четыре раза в день;
• мед + перец (детям старше 7 лет). Взять стручок красного перца и три ложки меда, завернуть в пергаментную бумагу, нагреть ее снизу, чтобы мед растопился. Слить полученную смесь в чистую чашу, давать крохе два раза в сутки по столовой ложке;
• настой прополиса и каланхоэ. Полоскать горло не менее 10 дней, три раза в день;
• разбавить мед водой, с соком лимона, полоскать смесью горло 3 раза в день;
• ингаляция пихтовым маслом (добавить в кипяток 3 капли пихтового масла, наклонить малыша над сосудом и дать подышать парами (следить, чтобы не обжегся) ;
• малиновое варенье или отвар из веток малины способствует понижению температуры;
• сок репчатого лука по 1 чайной ложке;
• кипяченное теплое молоко с медом;

Лечение грибковой ангины народными средствами не имеет противопоказаний, кроме непереносимости, наличия у детей аллергии на то или иное вещество. Если появятся симптомы аллергии, следует прекратить давать крохе лекарственное средство.

Профилактика

• изоляция от больного (если дома имеется человек, заболевший грибковой ангиной, следует оградить детей от общения с ним. Одевать малышу медицинскую маску) ;
• личная гигиена. Кроха должен иметь индивидуальную зубную щетку, чашку, ложку, кружку, полотенце и т. д.;
• полноценное питание;
• регулярное проветривание жилого помещения;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• витаминотерапия в соответствии с возрастом (витамины на основе эхинацеи, Ревит, Алфавит, Аскорбиновая кислота) ;
• физическая нагрузка (ежедневная утренняя зарядка) ;
• оградить от потребления холодных продуктов (соки, мороженное, молоко и т. д.) ;
• обеспечение положительной психологической атмосферы (оградить ребенка от стрессовых ситуаций) ;
• кварцевать жилое помещение один раз в сутки.

Грибковая ангина – опасное инфекционное заболевание. Если появились симптомы болезни, следует незамедлительно обратиться к педиатру, он осмотрит ребенка и назначит адекватное лечение.

Лечение грибковой ангины у ребенка

Кандидозная (грибковая) ангина – инфекционное заболевание, характеризующееся поражением лимфаденоидного глоточного кольца патогенами. Возбудителем инфекции является грибок типа Candida или Aspergillus в ассоциации с кокковой флорой. У детей дошкольного возраста клинические проявления ЛОР-заболевания выражены ярко, что обусловлено сниженной реактивностью организма.

Содержание статьи

Грибковая ангина у детей возникает в результате снижения общего и местного иммунитета. Провокаторами патологических изменений в организме являются: авитаминоз, переохлаждение, нерациональный прием глюкокортикостероидов и антибиотиков. Сама по себе патология не представляет угрозы для жизни, однако несвоевременное уничтожение грибков может привести к развитию системных заболеваний.

Грибковая ангина – что это?

Согласно медицинской терминологии, кандидозной или грибковой ангиной называется грибковое поражение лимфаденоидных образований, а именно небных миндалин. Однако в случае развития патологии очаги воспаления локализуются не только в гландах, но и в слизистой оболочке ротоглотки. Исходя из этого, использовать термин «грибковая ангина» не совсем корректно.

Существует три подвида кандидозного воспаления ротоглотки:

1. Грибковый тонзиллит – поражение небных миндалин;
2. Фарингомикоз – поражение слизистой оболочки глотки;
3. Тонзиллофарингит – одновременное поражение глотки и миндалин.

Как правило, кандидозный тонзиллит при несвоевременном лечении сменяется фарингомикозом или тонзиллофарингитом. Принципы лечения вышеперечисленных патологий идентичны и предполагают использование препаратов противогрибкового (антимикотического) и симптоматического действия.

Возбудители инфекции

Кандидоз ротоглотки провоцируется условно-патогенными микроорганизмами, к числу которых относятся дрожжеподобные (Candida albicans) и плесневые (Aspergillus) грибки. В случае иммунодефицита равновесие между «полезными» и «вредными» микроорганизмами, составляющими микрофлору ЛОР-органов, нарушается. Активное развитие болезнетворных агентов приводит к образованию очагов воспаления в лимфаденоидных тканях.

Ключевой причиной снижения сопротивляемости организма патогенам является дисбактериоз. Причины развития грибковой болезни у ребенка могут быть эндогенными и экзогенными:

• нерациональное питание;
• злоупотребление антибиотиками;
• хронические ЛОР-заболевания;
• гиповитаминоз и анемия;
• сахарный диабет;
• хроническая усталость;
• прием кортикостероидов.

Важно! Кандидозный тонзиллит может стать причиной развития острого лимфаденита, который лечится исключительно препаратами антибактериального действия.

Маленькие дети больше подвержены заболеванию, что обусловлено сниженной иммунологической реактивностью. Заражение фарингомикозом может наблюдаться в первые месяцы жизни ребенка при контакте с грибковой флорой.

Клиническая картина

Наличие белого налета на небных миндалинах – основной признак развития кандидозного тонзиллита. Точно диагностировать заболевание можно только после сдачи серологического анализа и определения типа возбудителя инфекции. Местные проявления болезни схожи с симптомами гнойной ангины, которая лечится преимущественно антибиотиками. Однако грибковые микроорганизмы не чувствительны к воздействию противомикробных средств. Несвоевременное назначение антимикотических лекарств может привести к осложнениям.

Грибковая ангина характеризуется слабой интоксикацией организма, поэтому общие симптомы заболевания выражены слабо. К их числу можно отнести:

• незначительные головные боли;
• дискомфорт в горле;
• слабость и сонливость;
• субфебрильную лихорадку.

На стадии острого кандидозного воспаления в ротоглотке возникают множественные белые пятна, которые локализуются на небных дужках, миндалинах, язычке мягкого неба, глотке и т.д. После механического удаления налета на слизистой появляются кровоточащие язвы, который провоцируют отек тканей. В местах наибольшего поражения слизистой наблюдается отслоение эпителия.

Важно! Белый налет сигнализирует о развитии дрожжеподобных, а зеленый или желтоватый – плесневых грибков.

У детей лечение кандидозного тонзиллита нужно начинать при возникновении первых симптомов заболевания. Запоздалая терапия может стать причиной образования белого налета на языке, внутренней поверхности щек, стенках горла и т.д.

Специфика протекания болезни

Кандидозное воспаление ротоглотки может протекать в нескольких формах, что следует учитывать при постановке диагноза. Острый фарингомикоз нередко путают с гнойной ангиной по причине сходства клинических проявлений: першение в горле, головные боли, гипертермия, увеличение регионарных лимфоузлов.

Подострая форма заболевания протекает практически бессимптомно, что препятствует диагностике и лечению фарингомикоза у детей в возрасте до 1 года. Несвоевременное уничтожение грибковых патогенов приводит к хронитизации воспалительных процессов. Хроническая кандидозная ангина практически никак себя не проявляет, но примерно 2-3 раза в году могут возникать обострения, характеризующиеся типичными проявлениями фарингомикоза.

Воспалительные процессы в организме будут продолжаться до тех пор, пока не будет проведено этиотропное лечение.

Если не лечить кандидозное воспаление, это приведет к прогрессированию грибковой флоры и образованию творожистого налета на всей поверхности языка. Патологические процессы могут стать причиной изменения вкусовых ощущений и развития кандидозного стоматита.

Дифференциальная диагностика

Диагностировать кандидозное воспаление слизистых в большинстве случаев можно при визуальном осмотре горла. В связи с тем, что лимфаденоидная ткань у детей грудного возраста имеет рыхлую структуру, творожистый налет мало чем отличается от гнойных образований. Поэтому точно определиться с типом заболевания можно только после микробиологического исследования мазка из зева.

При определении причин развития болезни учитывается наличие соматических заболеваний, вторичных иммунодефицитов, а также побочных реакций на прием глюкокортикостероидных препаратов. Биохимический анализ крови позволяет определить концентрацию бактерий в плазме. Отсутствие избыточного количества микробов в организме является одним из весомых доказательств наличия кандидозного воспаления.

Дифференциальная диагностика фарингомикоза проводится с такими патологиями, как:

• стрептококковый тонзиллит;
• скарлатина;
• сифилис;
• герпесный стоматит;
• бактериальный мононуклеоз.

При наличии смешанной флоры в очагах воспаления специалист проводит тест Фемофлор-Скрин, который позволяет со 100% вероятностью определить возбудителя инфекции.

Принципы лечения

Каким должно быть лечение грибковой ангины у детей? Поскольку кандидозный тонзиллит и фарингомикоз возникают на фоне дисбактериоза, терапию начинают с восстановления нормальной микрофлоры. Если патология развилась в результате нерационального приема антибиотиков, схему лечения корректируют, заменяя противомикробные препараты антимикотиками.

Для увеличения количества лактобактерий в тонком кишечнике пациенту назначают специальную диету с упором на кисломолочные продукты, фрукты, свежие овощи и белковую пищу. Комплексная медикаментозная терапия заключается в применении следующих медикаментов:

• антимикотики – угнетают активность дрожжеподобных и плесневых грибков;
• антисептики (орошение, ингаляции, смазывание) – обеззараживают слизистую ротоглотки;
• иммуностимуляторы – повышают неспецифическую резистентность организма;
• витамины – восполняют в организме недостаток полезных веществ, принимающих участие в важных биохимических процессах;
• антипиретики – снижают температуру, за счет чего устраняется субфебрильная лихорадка.

На стадии регресса патологических процессов специалист может назначить физиотерапевтические процедуры. Облучение лимфаденоидных образований ультрафиолетом способствует уничтожению бактериальной и грибковой флоры, за счет чего повышается местный иммунитет.

Антимикотическая терапия

Противогрибковые препараты обладают выраженным фунгистатическим и фунгицидным действием в отношении дрожжеподобных и плесневых грибков. Их активные компоненты ингибируют биосинтез цитохрома, что препятствует образованию клеточных мембран патогенов. Лекарства системного действия препятствуют распространению кандидозного воспаления, что ускоряет процесс выздоровления.

Читать еще:  Либексин Муко

В детской терапии для лечения фарингомикоза применяют такие антимикотики:

• «Флуконазол» – препарат, обладающий фунгистатическим действием; подавляет выработку грибковых стеринов, что препятствует дальнейшему развитию патогенов;
• «Леворин» – малотоксичное средство, которое уничтожает дрожжеподобный грибок и простейшие типа Trichomonas vaginalis; компоненты лекарства не накапливаются в организме, что препятствует возникновению побочных реакций;
• «Нистатин» – антимикотик фунгицидного действия, уничтожающий аспергиллы, дрожжеподобные грибки и простейшие; применяется для устранения кандидозного воспаления не только в ротовой полости, но и в ЖКТ.

Злоупотребление лекарствами может спровоцировать рвоту, диарею, озноб и боли в животе.

Купировать проявления кандидозного тонзиллита можно только в случае прохождения этиотропной терапии. Препараты симптоматического действия только облегчают течение болезни, однако не уничтожают причину ее возникновения – грибковую флору.

Местное лечение

Кандидозный тонзиллит легко поддается лечению только на ранней стадии развития патологии.

В случае поздней диагностики и некорректного предшествующего лечения к грибковой флоре нередко присоединяются болезнетворные бактерии. Чтобы ликвидировать очаги воспаления в лимфаденоидных образованиях, применяют препараты местного действия.

Как ликвидируется грибковая ангина у детей – каковы симптомы и лечение ребенка? Местная терапия заключается в орошении горла средствами, обладающими антимикотическими и противомикробными свойствами. Медикаменты назначаются только лечащим врачом после точной постановки диагноза. К числу безопасных антисептиков, которые можно использовать для санации ротоглотки, относятся:

• «Фарингосепт» – препятствует развитию бактериальной флоры, что способствует устранению общих симптомов интоксикации;
• «Хлоргексидин» – уничтожает аэробные и анаэробные бактерии, а также паразитарные грибки рода Candida;
• «Йодинол» – обеззараживает слизистую ротоглотки, за счет чего повышается тканевая реактивность;
• «Декаметоксин» – уничтожает микробы и болезнетворные грибки, поэтому может применяться для лечения фарингомикоза, грибкового стоматита и гнойного воспаления в ЛОР-органах;
• «Мирамистин» – ликвидирует большинство штаммов бактерий, устойчивых к воздействию препаратов пенициллиновой группы; обладает активностью в отношении аспергилл, сапрофитов и дрожжеподобных грибков.

Чтобы ускорить регресс кандидозного воспаления, санацию горла нужно совершать не менее 4-5 раз в сутки на протяжении недели. Некоторые из вышеперечисленных лекарств, в частности «Мирамистин» и «Хлоргексидин», можно применять для профилактики грибковых инфекций. Их активные компоненты стимулируют иммунный неспецифический ответ, что препятствует развитию условно-патогенных микроорганизмов.

Эффективные иммуностимуляторы

Иммуностимуляторы – препараты, которые способствуют повышению неспецифического иммунитета. Систематическое применение лекарств препятствует развитию инфекционных ЛОР-заболеваний у детей. По назначению педиатра их используют в преддверии сезонных заболеваний, таких как ангина, ОРВИ, грипп, бронхит и т.д.

В профилактических целях для повышения реактивности детского организма используют препараты на растительной основе. Они практически не вызывают аллергических реакций, но при этом стимулируют выработку в организме интерферона. Биогенные средства, в состав которых входят витамины и микроэлементы, называют адаптогенами. Они препятствуют развитию гиповитаминоза, который является одним из ключевых факторов снижения резистентности организма.

К числу эффективных иммуностимуляторов можно отнести:

Вышеперечисленные средства рекомендуется использовать на стадии разрешения кандидозного воспаления в слизистой горла. Систематическое применение иммуностимуляторов препятствует хронитизации патологических процессов и рецидивам заболевания.

Как лечить грибковый кандидозный тонзиллит у ребенка

Грибковый тонзиллит или грибковая ангина – это воспалительное инфекционное поражение небных миндалин, которое вызывается кандидами. Как правило, оно появляется при нарушениях работы иммунной системы или вследствие неправильного лечения антибактериальными средствами.

Грибковая ангина у детей развивается чаще всего, однако грибковый тонзиллит может развиться и у взрослых. Схема лечения и медицинские препараты отличаются от тех, которые применяются для терапии бактериальной или вирусной ангины. Потому необходимо правильно диагностировать заболевание и внимательно изучать симптомы.

Причины кандидозной ангины

В полости рта у здорового человека находятся микроорганизмы — разные грибки и бактерии, которые называют условно-патогенной микрофлорой. Эти микроорганизмы уживаются между собой и не причиняют беспокойства, пока остается в норме состояние иммунитета человека. В организме при иммунных сбоях некоторые грибки или бактерии могут активно начать размножение, нарушается баланс микрофлоры, появляется грибковая или бактериальная инфекция.

Как правило, кандидозную ангину вызывают дрожжеподобные грибки Кандида альбиканс, Лептотрикс буккалис, К. глабрата и К. тропикалис. С учетом развития ангины эти бактерии могут образовывать симбиотическую группу с кокками и в этом случае заболевание значительно осложняется. Очень часто данная болезнь появляется на фоне бактериальной инфекции, ОРВИ или гриппа. Неправильное лечение приводит к появлению хронического кандидоза небных миндалин в ротовой полости.

Причин, почему развивается тонзилломикоз, очень много. Многие из них обусловлены дисбактериозом, который провоцирует активное развитие и рост патогенных микроорганизмов. К дисбалансу микрофлоры приводят:

• постоянные диеты;
• изменение качества питания;
• воспалительные процессы, которые происходят в организме;
• вредные привычки (потребление алкоголя, курение) ;
• избыток или нехватка в организме определенных витаминов;
• снижение общего и местного иммунитета;
• неправильное или продолжительное использование иммунодепрессантов, кортикостероидов или антибактериальных препаратов;
• хронические заболевания ротовой полости, слизистой глотки и миндалин;
• различные состояния иммунодефицита и онкологические болезни;
• метаболические нарушения и заболевания, к примеру, сахарный диабет.

Грибковая ангина у детей развивается чаще, чем у взрослых, из-за несовершенства иммунитета. Заражение может случиться в первые месяцы жизни ребенка во время первого контакта с патогенной микрофлорой. Поскольку главной причиной заболевания является дисбактериоз, то и лечение необходимо начинать с определения и избавления от его причин.

В некоторых случаях во время болезни вероятно появление осложнений, к примеру, острый лимфаденит. При ангине лечение воспаления лимфоузлов обязано быть антибактериальным, а в тяжелых ситуациях и хирургическим.

Грибковая ангина: симптомы заболевания

Вначале тонзилломикоз может проходить бессимптомно, пациент не ощущает недомогания и боли в горле, как при бактериальной или вирусной ангине. По мере развития заболевания, а в некоторых случаях и сразу, с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, могут возникать такие симптомы:

• боль или першение в горле, которое усиливается при глотании, но более слабое, нежели при иных видах ангины;
• белый или желтоватый налет на горле, миндалинах, языке, деснах, щеках, мягком и твердом небе, если данный налет снимать, то открываются кровоточащие ранки на слизистой;
• нарушение вкуса;
• изо рта чувствуется плохой запах;
• головная боль;
• слабость;
• небольшое увеличение лимфатических узлов;
• редко – увеличение температуры тела.

Острая грибковая ангина проходит приблизительно 8-12 дней. Отсутствие должного лечения может приводить к развитию хронического тонзилломикоза, а также к распространению инфекции на пищевод. Для этого заболевания характерна смена периодов обострений и ремиссии. Обычно это случается при снижении защитных сил организма и сбоях в работе иммунной системы.

Вероятные осложнения

При ослабленной иммунной системе инфекция может переходить по всему организму, вызывая при этом серьезные осложнения. Постоянные рецидивы хронического тонзилломикоза провоцируют серьезные нарушения работы почек, печени, сердечной мышцы и иных органов, приводят к появлению ревматизма.

Грибковая ангина при неправильном лечении может провоцировать воспаление щитовидной железы, среднего уха, аппендикса, появление шейного лимфаденита. В очень тяжелых случаях появляется риск абсцесса или флегмоны, отекает гортань, на миндалинах открывается кровотечение. Потому требуется комплексное лечение, которое направлено на нормализацию микрофлоры в организме, восстановлении иммунитета и устранения воспалительного процесса.

Диагностирование болезни

Такие симптомы, как неприятный запах во рту, боль в горле, появление белого налета на слизистых оболочках и изменение вкусовых ощущений являются веским поводом для обращения врачу. Специалист методом фарингоскопии проводит осмотр человека, для бактериологического посева берет у него образцы налета на миндалинах. С учетом сложности течения заболевания может быть необходим анализ крови. Но, как правило, микроскопического обследования, в результате которого можно выявить патогенный микроорганизм, вполне хватает.

Основное отличие тонзилломикоза от остальных видов ангины — это присутствие налета и его быстрое распространение по всей глотке и полости рта. При других видах тонзиллита заражаются одна или две миндалины, а остальные участки не поражены.

Грибковая ангина: Лечение заболевания

Любые виды ангины нуждаются в особом подходе к лечению. Поскольку грибковая ангина появляется в результате нарушении баланса в видовом составе микрофлоры, то наибольшее внимание нужно уделить именно этой причине. Когда грибки начали развиваться из-за использования антибиотиков, то необходимо включить в нее противогрибковые препараты (Нистатин или Флуконазол), скорректировать схему лечения, полностью отменить или поменять антибактериальные препараты, изменить дозировки.

Для восполнения витаминов в организме в дневном меню пациента обязаны присутствовать овощи и фрукты, белковая пища, кисломолочные продукты. Правильное лечение этого заболевания в себя включает такие методы:

• обработка полости рта и горла антисептическими средствами (смазывание, орошение, полоскание) ;
• использование противомикотиков;
• прием комплексов витаминов;
• использование иммуностимулирующих препаратов;
• в случае присоединения бактериальной инфекции использование антибактериальных средств;
• физиотерапевтические способы лечения, к примеру, облучение ультрафиолетом неба и миндалин.

После, для формирования в организме пациента здоровой микрофлоры, ему непременно прописывают пробиотики. Это является очень важным этапом во время лечения и препятствует появлению хронических кандидозов и рецидивам болезни.

Необходимо ли сбивать температуру?

При грибковой ангине увеличение температуры тела случается нечасто. Такие симптомы, как жар, лихорадка и озноб, как правило, появляются при присоединении вторичной бактериальной инфекции. Тогда для устранения гипертермии тела проводятся мероприятия и корректируются медикаментозные препараты.

Для пациента субфебрильная температура (38 градусов) не опасна, но если больной чувствует недомогание, усталость, тяжесть в суставах, головную боль, слабость, то противовоспалительные нестероидные средства будут нелишними. Нурофен, Ибупрофен и иные препараты данной группы и значительно облегчат состояние пациента, и нормализуют температуру.

Когда требуется госпитализация?

Грибковая ангина является неопасным заболеванием. Но есть некоторые риски для пациентов с иммунодефицитными состояниями и на запущенных стадиях, когда человека не стоит оставлять надолго без медицинского контроля. К этим состояниям относятся:

• распространение процесса воспаления по организму;
• глубокое заражение миндалин, которое требует хирургического вмешательства;
• абсцесс или флегмона;
• на миндалинах происходит не останавливающееся кровотечение;
• отечность в гортани.

Особенности лечения грибковой ангины у новорожденных детей

Иммунитет грудного ребенка невысок. Первое взаимодействие с патогенными организмами, происходящее в первый год жизни, может проходить незаметно, однако риск появления грибкового заражения довольно высокий. Основная опасность запущенной инфекции у новорожденных — развитие ревматизма и нарушения работы внутренних органов. Потому лечение у детей грибковой ангины нужно проводить только под врачебным контролем, и сразу же после обнаружения первых симптомов обращаться за медицинской помощью.

Читать еще:  Инструкция по применению спрея для горла ГЕКСОРАЛ® АЭРОЗОЛЬ

Основные методы лечения такие же, как и у взрослых:

• использование противогрибковых средств, пробиотиков;
• сбалансированный режим питания;
• обработка антисептическими растворами ротовой полости;
• местное лечение полосканиями.

Для лечения у детей грибковых инфекций, как правило, используют Нистатин. Лечение производят курсами по 1-2 недели. Дозу препарата назначает врач, с учетом веса и возраста ребенка.

Препараты для полоскания горла

Полоскания являются одним из основных способов лечения. Для полосканий можно применять аптечные растворы, средства, сделанные из подручных средств в домашних условиях.

• Первое средство — это содовый раствор. Он во время грибковой ангины помогает, поскольку дрожжеподобные патогенные организмы не переносят щелочную среду.
• Отлично себя показал отвар календулы. Он обеззараживает и смягчает слизистую горла, а также имеет заживляющее действие.
• Мед, смешанный с одной ложкой лимонного сока и теплой водой, облегчает течение заболевания и снимает боль.
• Отличным обеззараживающими действием обладает настой каланхоэ, алоэ, прополиса. Для достижения необходимого результата необходимо полоскать горло раствором любого этого настоя трижды в день на протяжении недели.
• Для полосканий используют отвары лечебных трав: зверобоя, ромашки, череды, фиалки, сосновой хвои и т.д.
• Настой чеснока очень хорошо справляется с разными грибковыми инфекциями.
• Из аптечных препаратов отлично себя зарекомендовали Мирамистин, Фурацилин, Тантум-Верде, Хлорфилипт, Хлоргексидин, Гексорал, Йодинол.

После полоскания необходимо не употреблять пищу приблизительно полчаса.

Если развилась ангина при беременности на ранних сроках, то необходимое лечение может назначить лишь врач. Иначе заболевание может на плод дать осложнения.

Лечение заболевания у новорожденного до одного года заключается в антибактериальной терапии. Для грудничков микрофлора наиболее опасна, так как иммунитет только еще начинает формироваться.

Профилактика грибковой ангины

Для профилактики заболевания нужно поддерживать иммунитет, выполнять простые правила общей и личной гигиены, проводить закаливание, своевременно выявлять и лечить очаги инфекций в организме, вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Все эти мероприятия нужно выполнять не только для профилактики грибковой ангины, но и при ее лечении, только в этом случае заболевание быстрей отступает.

Очень важно свое дневное меню дополнять белками и витаминами, включать в рацион кисломолочные продукты, поскольку они способствуют в кишечнике восстановлению естественной микрофлоры. В периоды межсезонья для укрепления иммунитета можно, проконсультировавшись с врачом, использовать препараты, стимулирующие клеточный иммунитет, витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

В вопросах профилактики и лечения грибковой ангины необходимо довериться профессиональному врачу. Самостоятельное лечение приводит к печальным последствиям и может быть опасным. Лишь правильными действиями и точным следованием назначением врача можно добиться положительного эффекта.

Грибковый тонзиллит у ребенка и взрослого — причины, первые признаки и проявления, средства лечения

Воспаление небных миндалин, вызываемое грибками рода Кандида, называется грибковый тонзиллит или грибковая ангина – она имеет специфические симптомы и предполагает лечение, отличное от терапии бактериальной ангины. Микотические поражения гортани представляют опасность для организма и при отсутствии правильного лечения приводят к осложнениям.

Что такое грибковый тонзиллит

Возбудителем грибковой ангины является неотъемлемый представитель нормальной микрофлоры организма здорового человека – дрожжеподобный грибок candida. В небольшом количестве он не представляет опасности для здоровья, но если рост его колоний перестает контролироваться иммунной системой, он начинает быстро размножаться и поражать внутренние органы. Заболевания, вызванные грибковыми инфекциями, где основной возбудитель относится к роду дрожжей, называются кандидозы. Тонзиллит является следствием опасного симбиоза грибков и патогенных бактерий кокков.

На начальном этапе развития заболевания симптоматика грибкового тонзиллита слабо выражена, что позволяет паразиту распространиться на обширную площадь ротовой полости. Болезнь не сопровождается острыми болями, поэтому зачастую явные признаки наличия грибка отмечаются уже на поздних стадиях недуга. Самыми типичными симптомами проявления грибковой ангины являются:

• общая слабость, недомогание;
• появление неприятного запаха изо рта;
• наличие белых или бледно-зеленых пятен на миндалинах;
• ощущение дискомфорта, першения в горле;
• появление налета на гландах, гортани, языке;
• незначительное изменение размеров лимфатических узлов.

Грибок на миндалинах у ребенка

Иммунная система новорожденных малышей и детей младшего возраста слабо развита, поэтому эта группа больше остальных подвержена кандидозу. Затрудняет диагностику на ранних стадиях то, что грибок на гландах у ребенка может размножаться бессимптомно, ничем не выдавая свое присутствие. К особенностям проявления фарингомикоза у детей можно отнести такие явления:

• грибковый налет на миндалинах у ребенка определяется только визуально при осмотре ротовой полости;
• новорожденные малыши передают грибок матери во время грудного вскармливания (что проявляется в виде покраснений кожи сосков) ;
• ребенок становится капризным;
• на миндалинах, щеках, языке и небе появляется легкоснимаемый белый или желто-белый налет (удаление налета происходит легко, поэтому он воспринимается родителями как остатки молока после кормления).

Кандидозный тонзиллит возникает на фоне снижения иммунитета после перенесенных вирусных или инфекционных заболеваний. Ослабление защитных сил организма способствует беспрепятственному проникновению паразитирующих микроорганизмов в благоприятную для них среду обитания. Тонзилломикоз у ребенка может свидетельствовать о том, что кто-то из членов семьи, с кем малыш постоянно контактирует, является переносчиком грибков, хотя признаки, указывающие на это, отсутствуют. Причинами поражения слизистой грибками являются:

• общий дисбактериоз;
• хронические патологические процессы, протекающие в слизистой глотки;
• нарушение принципов правильного питания, жесткие диеты;
• инфекционные поражения слизистой или миндалин;
• длительное лечение антибиотиками;
• расстройства эндокринных желез.

Возможные осложнения

Если вовремя не пресечь распространение грибка, тонзиллит принимает хроническую форму, которая характеризуется постоянной сменой ремиссии и острого воспаления. При отсутствии лечения или неправильной терапии, грибковая ангина может стать реальной угрозой для жизни пациента. К осложнениям, которые могут быть следствием неконтролируемого размножения грибков, относятся:

• воспалительные процессы сердечной мышцы, почек;
• нарушения работы печени;
• разрушение коллагеновых волокон суставов;
• нагноение лимфатических узлов;
• кандидоз пищевода.

Диагностика

Появление симптомов тонзилломикоза требует обращения к отоларингологу для диагностики. Определение заболевания происходит путем первичного осмотра и забора соскоба патогенной микрофлоры с миндалин и гортани. Исследование налета на определение микоза осуществляется с помощью посева и микроскопического изучения. Проводимые анализы помогут выявить возбудителя заболевания и подобрать эффективное противогрибковое средство.

Лечение грибковой ангины

Купировать процесс распространения грибков по организму следует в самом начале заболевания, чтобы не допустить поражения паразитом тканей и внутренних органов. Кандидозный тонзиллит предполагает комплексное лечение, которое включает местную обработку и прием антимикотических средств, иммуностимуляторов и антибактериальных препаратов. Наряду с медикаментозной терапией рекомендуется применять физиотерапевтические методы лечения, к которым относится облучение пораженных областей ультрафиолетовым излучением.

Противогрибковые препараты

Основой лечения грибковой ангины является применение противогрибковых препаратов, которые целенаправленно уничтожают клетки паразитарных микроорганизмов и препятствуют их размножению. Кандидозы чувствительны к препаратам Нистатин и Флуконазол, но эти лекарства являются сильными аллергенами и для склонных к аллергическим реакциям пациентов врач заменяет их аналогами.

Эффективность препарата Нистатин при лечении грибковой ангины зависит от способа приема лекарства. Пероральное применение таблеток нецелесообразно ввиду того, что активное вещество не попадает в кровь из пищеварительного тракта и поэтому воздействовать на грибок не может:

• характеристика: противогрибковый антибиотик полиенового ряда, проявляет высокую активность по отношению к дрожжеподобным грибкам;
• способ лечения: по 1 таблетке 3-4 раза в сутки на протяжении 10-14 дней, лекарство следует рассасывать, а не проглатывать;
• плюсы: низкая токсичность;
• минусы: плохая всасываемость в кишечнике.

Флуконазол при ангине

Основное действующее вещество флуконазол входит в состав таких препаратов, как Дифлазон, Дифлюкан, Микомакс, Флуконазол и др. Все перечисленные средства оказывают системное противогрибковое действие и назначаются после выявления причины заболевания. При грибковой ангине Флуконазол рекомендуется применять, если местное лечение не показывает положительной динамики:

• характеристика: синтетический антимикотик группы триазолов, эффективен при лечении микозов кожи, ногтей, кандидозных инфекций;
• способ лечения: по 1-3 таблетки в день, курс лечения 1-2 недели;
• плюсы: высокая эффективность;
• минусы: нельзя сочетать с другими лекарственными препаратами.

Прием антибиотиков

Причиной грибкового заражения может стать прием антибиотиков системного действия, поэтому чтобы избавиться от кандидоза, следует отменить их прием или скорректировать дозировку. Однако для снижения температуры, которая появляется при острой форме тонзиллита, свидетельствуя о наличии очага инфекции, назначаются антибактериальные средства местного действия:

• название: Леворин;
• характеристика: антибиотик, имеющий полиеновую структуру, обладает высокой тропностью по отношению к цитоплазме грибковой мембраны;
• применение: раствором Леворина полоскать полость рта трижды в день;
• плюсы: малотоксичен;
• минусы: имеет местнораздражающее действие.

Тяжелые формы фарингомикоза, сопряженные с сопутствующими заболеваниями, такими как стоматит, кокковые инфекции, требуют лечения макролидными антибиотиками:

• название: Кларитромицин;
• характеристика: противомикробное средство системного действия, эффективно при лечении инфекций верхних и нижних дыхательных путей;
• применение: по 1 таблетке перорально, каждые 12 часов на протяжении 5 дней;
• плюсы: высокая эффективность;
• минусы: имеются противопоказания.

Местное лечение

Самым простым, но эффективным способом борьбы с тонзиллитом является полоскание раствором соды полости рта. Щелочная среда неблагоприятна для паразитов и с помощью ощелачивания можно добиться существенного сокращения грибковых колоний. Обработка пораженных участков раствором Йодинола или Люголя оказывает бактерицидное и противомикробное действие, препятствуя распространению грибковой инфекции внутрь организма.

• название: Йодинол;
• характеристика: антисептик, воздействует на стрептококки, стафилококки, кишечную палочку;
• применение: обрабатывать области, пораженные грибком, 3-4 раза за сутки;
• плюсы: высокая эффективность;
• минусы: не подходит для лечения детей до 5 лет.

Лечение грибковой ангины у детей

Препараты для лечения грибковой ангины у ребенка должен назначить педиатр после проведения диагностики. Принцип терапии фарингомикоза для детей аналогичен лечению взрослых, отличие заключается в дозировке назначаемых лекарств. Полоскания ротовой полости должны проводиться в обязательном порядке на протяжении всего курса лечения. Для устранения грибка можно применять Нистатин, а для снятия неприятных симптомов тонзиллита – Мирамистин или Гексорал:

• название: Мирамистин;
• характеристика: катионный антисептик, оказывает разрушающее воздействие на мембраны микробов и бактерий;
• применение: раствором Мирамистина полоскать полость рта до 6 раз в сутки;
• плюсы: отсутствие побочных эффектов;
• минусы: высокая цена.

Эффективным антисептическим средством для устранения симптоматики грибковой инфекции является Гексорал:

• название: Гексорал;
• характеристика: противомикробный препарат широкого спектра воздействия,
• способ приема: дважды в день полоскать полость рта неразведенным раствором;
• плюсы: выраженное обезболивающее действие;
• минусы: неэффективен при лечении острого тонзиллита.

Читать еще:  Низкая температура тела у ребенка

Народные методы

Дополнить противогрибковое лечение можно рецептами народной медицины. Эффективными средствами в борьбе с тонзиллитом являются полоскания горла отварами лекарственных трав, ингаляции с эфирными маслами и прием гомеопатического препарата на основе меда и красного перца. Для полосканий рекомендуется использовать смесь ромашки, календулы и шалфея или настой прополиса. Процедуры следует проводить 5-6 раз в день до полного исчезновения грибка. Несколько капель масла пихты, эвкалипта можно добавить в ингалятор – это поможет устранить воспалительные процессы.

Профилактика

Для того чтобы предупредить появление грибка, необходимо приложить максимальные усилия для восстановления иммунитета, особенно после перенесенных инфекционных или вирусных заболеваний. Питание должно быть сбалансированным, в ежедневный рацион необходимо включить все необходимые витамины. Меры профилактики тонзиллита включают:

• употребление кисломолочных продуктов;
• прием витаминосодержащих комплексов;
• отказ от вредных привычек;
• своевременное лечение воспалительных процессов, инфекционных поражений.

Лечение грибковой ангины у ребенка

Кандидозная (грибковая) ангина – инфекционное заболевание, характеризующееся поражением лимфаденоидного глоточного кольца патогенами. Возбудителем инфекции является грибок типа Candida или Aspergillus в ассоциации с кокковой флорой. У детей дошкольного возраста клинические проявления ЛОР-заболевания выражены ярко, что обусловлено сниженной реактивностью организма.

Содержание статьи

Грибковая ангина у детей возникает в результате снижения общего и местного иммунитета. Провокаторами патологических изменений в организме являются: авитаминоз, переохлаждение, нерациональный прием глюкокортикостероидов и антибиотиков. Сама по себе патология не представляет угрозы для жизни, однако несвоевременное уничтожение грибков может привести к развитию системных заболеваний.

Грибковая ангина – что это?

Согласно медицинской терминологии, кандидозной или грибковой ангиной называется грибковое поражение лимфаденоидных образований, а именно небных миндалин. Однако в случае развития патологии очаги воспаления локализуются не только в гландах, но и в слизистой оболочке ротоглотки. Исходя из этого, использовать термин «грибковая ангина» не совсем корректно.

Существует три подвида кандидозного воспаления ротоглотки:

1. Грибковый тонзиллит – поражение небных миндалин;
2. Фарингомикоз – поражение слизистой оболочки глотки;
3. Тонзиллофарингит – одновременное поражение глотки и миндалин.

Как правило, кандидозный тонзиллит при несвоевременном лечении сменяется фарингомикозом или тонзиллофарингитом. Принципы лечения вышеперечисленных патологий идентичны и предполагают использование препаратов противогрибкового (антимикотического) и симптоматического действия.

Возбудители инфекции

Кандидоз ротоглотки провоцируется условно-патогенными микроорганизмами, к числу которых относятся дрожжеподобные (Candida albicans) и плесневые (Aspergillus) грибки. В случае иммунодефицита равновесие между «полезными» и «вредными» микроорганизмами, составляющими микрофлору ЛОР-органов, нарушается. Активное развитие болезнетворных агентов приводит к образованию очагов воспаления в лимфаденоидных тканях.

Ключевой причиной снижения сопротивляемости организма патогенам является дисбактериоз. Причины развития грибковой болезни у ребенка могут быть эндогенными и экзогенными:

• нерациональное питание;
• злоупотребление антибиотиками;
• хронические ЛОР-заболевания;
• гиповитаминоз и анемия;
• сахарный диабет;
• хроническая усталость;
• прием кортикостероидов.

Важно! Кандидозный тонзиллит может стать причиной развития острого лимфаденита, который лечится исключительно препаратами антибактериального действия.

Маленькие дети больше подвержены заболеванию, что обусловлено сниженной иммунологической реактивностью. Заражение фарингомикозом может наблюдаться в первые месяцы жизни ребенка при контакте с грибковой флорой.

Клиническая картина

Наличие белого налета на небных миндалинах – основной признак развития кандидозного тонзиллита. Точно диагностировать заболевание можно только после сдачи серологического анализа и определения типа возбудителя инфекции. Местные проявления болезни схожи с симптомами гнойной ангины, которая лечится преимущественно антибиотиками. Однако грибковые микроорганизмы не чувствительны к воздействию противомикробных средств. Несвоевременное назначение антимикотических лекарств может привести к осложнениям.

Грибковая ангина характеризуется слабой интоксикацией организма, поэтому общие симптомы заболевания выражены слабо. К их числу можно отнести:

• незначительные головные боли;
• дискомфорт в горле;
• слабость и сонливость;
• субфебрильную лихорадку.

На стадии острого кандидозного воспаления в ротоглотке возникают множественные белые пятна, которые локализуются на небных дужках, миндалинах, язычке мягкого неба, глотке и т.д. После механического удаления налета на слизистой появляются кровоточащие язвы, который провоцируют отек тканей. В местах наибольшего поражения слизистой наблюдается отслоение эпителия.

Важно! Белый налет сигнализирует о развитии дрожжеподобных, а зеленый или желтоватый – плесневых грибков.

У детей лечение кандидозного тонзиллита нужно начинать при возникновении первых симптомов заболевания. Запоздалая терапия может стать причиной образования белого налета на языке, внутренней поверхности щек, стенках горла и т.д.

Специфика протекания болезни

Кандидозное воспаление ротоглотки может протекать в нескольких формах, что следует учитывать при постановке диагноза. Острый фарингомикоз нередко путают с гнойной ангиной по причине сходства клинических проявлений: першение в горле, головные боли, гипертермия, увеличение регионарных лимфоузлов.

Подострая форма заболевания протекает практически бессимптомно, что препятствует диагностике и лечению фарингомикоза у детей в возрасте до 1 года. Несвоевременное уничтожение грибковых патогенов приводит к хронитизации воспалительных процессов. Хроническая кандидозная ангина практически никак себя не проявляет, но примерно 2-3 раза в году могут возникать обострения, характеризующиеся типичными проявлениями фарингомикоза.

Воспалительные процессы в организме будут продолжаться до тех пор, пока не будет проведено этиотропное лечение.

Если не лечить кандидозное воспаление, это приведет к прогрессированию грибковой флоры и образованию творожистого налета на всей поверхности языка. Патологические процессы могут стать причиной изменения вкусовых ощущений и развития кандидозного стоматита.

Дифференциальная диагностика

Диагностировать кандидозное воспаление слизистых в большинстве случаев можно при визуальном осмотре горла. В связи с тем, что лимфаденоидная ткань у детей грудного возраста имеет рыхлую структуру, творожистый налет мало чем отличается от гнойных образований. Поэтому точно определиться с типом заболевания можно только после микробиологического исследования мазка из зева.

При определении причин развития болезни учитывается наличие соматических заболеваний, вторичных иммунодефицитов, а также побочных реакций на прием глюкокортикостероидных препаратов. Биохимический анализ крови позволяет определить концентрацию бактерий в плазме. Отсутствие избыточного количества микробов в организме является одним из весомых доказательств наличия кандидозного воспаления.

Дифференциальная диагностика фарингомикоза проводится с такими патологиями, как:

• стрептококковый тонзиллит;
• скарлатина;
• сифилис;
• герпесный стоматит;
• бактериальный мононуклеоз.

При наличии смешанной флоры в очагах воспаления специалист проводит тест Фемофлор-Скрин, который позволяет со 100% вероятностью определить возбудителя инфекции.

Принципы лечения

Каким должно быть лечение грибковой ангины у детей? Поскольку кандидозный тонзиллит и фарингомикоз возникают на фоне дисбактериоза, терапию начинают с восстановления нормальной микрофлоры. Если патология развилась в результате нерационального приема антибиотиков, схему лечения корректируют, заменяя противомикробные препараты антимикотиками.

Для увеличения количества лактобактерий в тонком кишечнике пациенту назначают специальную диету с упором на кисломолочные продукты, фрукты, свежие овощи и белковую пищу. Комплексная медикаментозная терапия заключается в применении следующих медикаментов:

• антимикотики – угнетают активность дрожжеподобных и плесневых грибков;
• антисептики (орошение, ингаляции, смазывание) – обеззараживают слизистую ротоглотки;
• иммуностимуляторы – повышают неспецифическую резистентность организма;
• витамины – восполняют в организме недостаток полезных веществ, принимающих участие в важных биохимических процессах;
• антипиретики – снижают температуру, за счет чего устраняется субфебрильная лихорадка.

На стадии регресса патологических процессов специалист может назначить физиотерапевтические процедуры. Облучение лимфаденоидных образований ультрафиолетом способствует уничтожению бактериальной и грибковой флоры, за счет чего повышается местный иммунитет.

Антимикотическая терапия

Противогрибковые препараты обладают выраженным фунгистатическим и фунгицидным действием в отношении дрожжеподобных и плесневых грибков. Их активные компоненты ингибируют биосинтез цитохрома, что препятствует образованию клеточных мембран патогенов. Лекарства системного действия препятствуют распространению кандидозного воспаления, что ускоряет процесс выздоровления.

В детской терапии для лечения фарингомикоза применяют такие антимикотики:

• «Флуконазол» – препарат, обладающий фунгистатическим действием; подавляет выработку грибковых стеринов, что препятствует дальнейшему развитию патогенов;
• «Леворин» – малотоксичное средство, которое уничтожает дрожжеподобный грибок и простейшие типа Trichomonas vaginalis; компоненты лекарства не накапливаются в организме, что препятствует возникновению побочных реакций;
• «Нистатин» – антимикотик фунгицидного действия, уничтожающий аспергиллы, дрожжеподобные грибки и простейшие; применяется для устранения кандидозного воспаления не только в ротовой полости, но и в ЖКТ.

Злоупотребление лекарствами может спровоцировать рвоту, диарею, озноб и боли в животе.

Купировать проявления кандидозного тонзиллита можно только в случае прохождения этиотропной терапии. Препараты симптоматического действия только облегчают течение болезни, однако не уничтожают причину ее возникновения – грибковую флору.

Местное лечение

Кандидозный тонзиллит легко поддается лечению только на ранней стадии развития патологии.

В случае поздней диагностики и некорректного предшествующего лечения к грибковой флоре нередко присоединяются болезнетворные бактерии. Чтобы ликвидировать очаги воспаления в лимфаденоидных образованиях, применяют препараты местного действия.

Как ликвидируется грибковая ангина у детей – каковы симптомы и лечение ребенка? Местная терапия заключается в орошении горла средствами, обладающими антимикотическими и противомикробными свойствами. Медикаменты назначаются только лечащим врачом после точной постановки диагноза. К числу безопасных антисептиков, которые можно использовать для санации ротоглотки, относятся:

• «Фарингосепт» – препятствует развитию бактериальной флоры, что способствует устранению общих симптомов интоксикации;
• «Хлоргексидин» – уничтожает аэробные и анаэробные бактерии, а также паразитарные грибки рода Candida;
• «Йодинол» – обеззараживает слизистую ротоглотки, за счет чего повышается тканевая реактивность;
• «Декаметоксин» – уничтожает микробы и болезнетворные грибки, поэтому может применяться для лечения фарингомикоза, грибкового стоматита и гнойного воспаления в ЛОР-органах;
• «Мирамистин» – ликвидирует большинство штаммов бактерий, устойчивых к воздействию препаратов пенициллиновой группы; обладает активностью в отношении аспергилл, сапрофитов и дрожжеподобных грибков.

Чтобы ускорить регресс кандидозного воспаления, санацию горла нужно совершать не менее 4-5 раз в сутки на протяжении недели. Некоторые из вышеперечисленных лекарств, в частности «Мирамистин» и «Хлоргексидин», можно применять для профилактики грибковых инфекций. Их активные компоненты стимулируют иммунный неспецифический ответ, что препятствует развитию условно-патогенных микроорганизмов.

Эффективные иммуностимуляторы

Иммуностимуляторы – препараты, которые способствуют повышению неспецифического иммунитета. Систематическое применение лекарств препятствует развитию инфекционных ЛОР-заболеваний у детей. По назначению педиатра их используют в преддверии сезонных заболеваний, таких как ангина, ОРВИ, грипп, бронхит и т.д.

В профилактических целях для повышения реактивности детского организма используют препараты на растительной основе. Они практически не вызывают аллергических реакций, но при этом стимулируют выработку в организме интерферона. Биогенные средства, в состав которых входят витамины и микроэлементы, называют адаптогенами. Они препятствуют развитию гиповитаминоза, который является одним из ключевых факторов снижения резистентности организма.

К числу эффективных иммуностимуляторов можно отнести:

Вышеперечисленные средства рекомендуется использовать на стадии разрешения кандидозного воспаления в слизистой горла. Систематическое применение иммуностимуляторов препятствует хронитизации патологических процессов и рецидивам заболевания.