Все о лечении и прививках от краснухи взрослым и детям
Все о лечении и прививках от краснухи взрослым и детям
Краснуха: чем опасна и как от нее защититься
Автор: Doctor_N · Опубликовано 11.09.2019 · Обновлено 30.10.2019
Красная мелкая сыпь на теле у взрослого
Краснуха представляет собой инфекционное заболевание, возбудителем которого является Rubivirus – один из вирусов семейства Togaviridae. Второе название болезни – немецкая корь. Сыпь при краснухе у детей и взрослых сопровождается ухудшением общего состояния. Вероятность заражения значительно повышается весной и зимой, особенно во время оттепели, в другие времена года вирус менее активен. На заре инфектологии, скарлатина и некоторые похожие по симптоматике болезни считались одним заболеванием, в отдельный вид недуг был выделен лишь в 1829 году. В наше время, благодаря вакцинации, данное заболевание встречается достаточно редко.
Особенности заболевания
Заразиться краснухой достаточно легко, при контакте с больным пациентом вероятность заражения стремится к 100%. Исключение составляют лишь те, кто своевременно сделал прививку или перенес данную инфекцию ранее. Переболевшие краснухой приобретают стойкий иммунитет к этому вирусу.
Важно: краснуха значительно чаще встречается у детей, однако взрослые переносят ее гораздо тяжелее.
Свойства вируса
Rubivirus достаточно слаб вне живого организма и способен просуществовать при комнатной температуре всего несколько часов. Разрушается при воздействии ультрафиолета и антисептиков, а при кипячении погибает за несколько секунд. Также вирус неустойчив к сухому климату. Однако в замороженном виде способен сохраняться несколько лет, а сразу после размораживания представляет для людей вполне реальную опасность.
Благодаря наличию особых ферментных белков, вирус склеивает и разрушает важные кровяные тела – эритроциты. Кроме того, имеющийся в вирусе элемент нейраминидаза губителен для нервных тканей. Возбудитель размером от 60 до 70 нм закрепляется на клетках тканей посредством неких ворсинок и имеет белковую оболочку.
Пути передачи краснухи и беременность
Чаще всего возбудитель инфекции передается от зараженного человека респираторным путем. Кроме того, опасен непосредственный контакт с зараженным, как и пользование общей посудой. Если заболевание передалось с рождения от матери, то ребенок может оставаться заразным до 3 лет, даже не имея при этом видимых симптомов краснухи. Важно знать, что, во время беременности в первом триместре, вирус может вызвать пороки эмбриона. Возможные последствия воздействия краснухи на плод представлены в таблице.
Внимание: краснуха во время беременности приводит к гибели плода и прерыванию беременности в 30% случаев.
Виды краснухи
Влияние вируса на организм может проявляться в разных формах. Выделяются 3 основные формы течения болезни.
- Типичная.
- Атипичная.
- Инаппарантная (субклиническая).
При типичной форме присутствуют все хаpaктерные симптомы, а проявляться они могут как в легкой, так и в более тяжелой степени. Красная мелкая сыпь на лице у ребенка, которая затем распространяется пpaктически на все тело, может свидетельствовать о наличии типичной формы краснухи или ему подобного инфекционного заболевания. Атипичная форма отличается отсутствием высыпаний на кожном покрове. При инаппарантной краснухе отсутствуют абсолютно все клинические признаки заболевания.
Признаки краснухи
Хотя инкубационный период возбудителя продолжается от 10 дней до 3 недель, носитель вируса уже может заразить окружающих. Симптомы в инкубационный период у больного, даже типичной формы, проявляются не всегда. Но, в некоторых случаях, наблюдаются следующие реакции.
- Интоксикация организма вызывает лихорадку, температура может подскочить до 38˚С. По той же причине больной ощущает общую слабость и повышенную утомляемость.
- Воспаление слизистой оболочки горла сопровождается ее заметным покраснением.
- Воспаление в органах верхних дыхательных путей приводит к насморку.
- Воздействие вируса на конъюнктиву вызывает покраснение глаз.
- Накапливание вируса в лимфатических узлах провоцирует их увеличение.
С окончанием инкубационного периода на теле появляются высыпания. Неделей раньше пациент становится заразным. Кожные высыпания появляются в результате токсического воздействия продуктов жизнедеятельности вируса на мелкие подкожные сосуды.
Чем отличается краснуха от ветрянки
На первый взгляд, эти два заболевания достаточно схожи. Каждое из них сопровождается сыпью на коже и температурой, каждым из них болеют чаще в детском возрасте, приобретая впоследствии стойкий иммунитет. Оба заболевания имеют общие пути передачи. Тем не менее, эти два инфекционных недуга имеют совершенно разное происхождение, поскольку вызываются разными возбудителями. Существует несколько признаков, по которым можно отличить краснуху от ветрянки (ветряной оспы).
Также следует обратить внимание и на появление новых высыпаний. Во время течения ветряной оспы, одни волдыри исчезают, а одновременно, в других местах, появляются другие. При краснухе, высыпания возникают в течение 3-4 дней, а, после их исчезновения, новых не появляется. Кроме того, при ветрянке сыпь начинается, чаще всего, с туловища, переходя затем на лицо и конечности. Для краснухи же хаpaктерно появление высыпаний сначала на лице, с постепенным переходом на шею, живот, спину и конечности.
Чем отличается корь от краснухи
Несмотря на внешнюю схожесть, эти два заболевания имеют несколько различий.
- При кори наблюдается более сильная лихорадка, чем при краснухе.
- Корь сопровождается кашлем и покраснением глаз, краснуха – болями в мышцах.
- Высыпания при кори постепенно сливаются, образуя большие красные пятна, которые впоследствии начинают бледнеть и шелушиться. При краснухе высыпания исчезают без обозначенных симптомов.
В общем случае, корь протекает и переносится пациентом тяжелее, нежели краснуха. Однако корь, в отличие от рассматриваемой болезни, не представляет такой опасности при беременности.
Лечение краснухи
Если поставлен диагноз краснуха, клинические рекомендации предполагают амбулаторное лечение, госпитализация необходима только в случае развития осложнений. Специфической борьбы с вирусом не разработано, но организм сам справляется с инфекцией путем формирования иммунитетом антител. Терапия сводится только к улучшению состояния больного.
- Для снятия лихорадки пациенту назначаются жаропонижающие средства (напроксен, аспирин, ибупрофен).
- Облегчить кожные симптомы помогут такие антигистаминные препараты, как Тавегил, Лоратадин и Цетиризин.
- Для уничтожения патогенной микрофлоры на слизистых оболочках используются такие препараты, как Каметон, Тантум Верде и Стрепсилс.
- При возникновении кашля применяется АЦЦ и Бромгексин.
Возможные осложнения при краснухе
Сама по себе краснуха не представляет особой опасности для здоровья, но может повлечь серьезные последствия в результате развившихся осложнений. Кроме упоминавшихся рисков при беременности, заболевание может привести к следующим осложнениям:
- серозному менингиту;
- пневмонии;
- артриту;
- отиту;
- краснушному энцефалиту;
- тромбоцитопенической пурпуре.
Менингит – это воспаление оболочек головного мозга, способное затронуть жизненно важные функции организма в результате паралича нервов. Артрит – серьезное заболевание суставов, нередко приводящее пациента к инвалидному креслу. При пневмонии происходит воспаление одного или обоих легких, прогноз при этом заболевании может быть отрицательным. Отит – тяжелое осложнение, приводящее к частичной или полной потере слуха. Краснушный энцефалит протекает остро, больного беспокоят сильные головные боли, судороги, а впоследствии возможна кома. Тромбоцитопеническая пурпура, или снижение свертываемости крови, случается чаще у девочек и проявляется кровотечением десен и локальными подкожными кровоизлияниями.
Профилактические методы
Заразиться краснухой несколько сложнее, чем, к примеру, той же ветрянкой, в силу ее меньшей контагиозности. Однако заболеванию присущи эпидемические вспышки, особенно в местах тесного общения людей. Чаще всего краснуха посещает такие заведения, как детские сады и школы, поскольку дети более склонны к этой болезни. Однако случаются случаи массового заражения и во взрослых коллективах. Риск заразиться в очаге эпидемии отсутствует только у вакцинированных людей, а также у тех, кто уже перенес этот недуг. Остальным же людям тесно общаться с больными краснухой достаточно опасно.
В комнате больного необходимо регулярное проветривание и обработка дезинфицирующими средствами. Такие меры позволяют снизить концентрацию вирусов в помещении. Но единственным надежным методом защиты от инфекции является своевременная вакцинация.
Прививка от краснухи: когда делают и сколько раз
Первую вакцинацию против краснухи рекомендуется проводить ребенку в возрасте 1 года. Раньше делать этого не стоит, поскольку иммунная система еще находится в фазе формирования. Как правило, малышу вводят прививку, состоящую из 3 компонентов – от краснухи, кори и эпидемического паротита.
Краснуха: симптомы у детей с фото
Поскольку однократное введение вакцины не гарантирует 100% гарантии против заражения, в 6 лет ребенок прививается повторно. Если, по каким-то причинам, первая вакцинация проводилась позже рекомендованного срока, то повторную прививку (ревакцинацию) делают через 6 лет, что считается оптимальным временным промежутком между процедypaми вакцинации. Но, при необходимости, данный интервал может быть сокращен.
Справка: дeвoчкам в возрасте 12-14 лет также желательна прививка, это дает дополнительную защиту в случае будущей беременности через несколько лет.
Если в детстве были соблюдены все правила вакцинации, или человек однажды переболел краснухой, то беспокоиться ему не о чем. Но нужна ли прививка от краснухи взрослому, который не прививался и не перенес данное заболевание ранее? С одной стороны, заражение рубивирусом у взрослых считается достаточно большой редкостью. Однако те, кто все же заболели, переносят недуг значительно тяжелее детей. Однозначно можно сказать одно: прививаться от краснухи нужно женщинам, в планах которых значится беременность, как и тем, кто, в силу своей профессии, много общается с детьми. К таковым можно отнести работу в детских садах, школах и другие учреждениях.
Куда делают прививку от краснухи
Годовалым детям препарат вводится в бедро, а всем, кому больше 6 – чуть ниже лопатки или в верхнюю часть плеча. Инъекция может вводиться как подкожно, так и внутримышечно. Ягодичная мышца, частая цель различных видов инъекций, для прививок от краснухи не годится. Это связано с риском образования уплотнений в этой мышце, поскольку она отличается развитой подкожной клетчаткой.
Прививка от краснухи: побочные действия
В общем случае, вакцина против краснухи, как и сама болезнь, взрослыми переносится хуже, чем детьми. Соответственно, и вероятность различных проявлений у взрослых существенно повышается.
- Воспаление места введения инъекции.
- Увеличение лимфатических узлов в области введения инъекции.
- Признаки интоксикации.
- Лихорадка.
- Боль в суставах.
- Недомогание.
Все перечисленные симптомы не требуют лечения и проходят через 2-4 дня. Другое дело, если прививка сделана при существующих противопоказаниях, здесь последствия могут быть совершенно другими. К примеру, при выраженном иммунодефиците, прививка вызовет развитие краснухи. Также следует учитывать индивидуальную непереносимость препарата пациентом, в противном случае возможны различные виды аллергических реакций.
Вывод: краснуха не относится к числу самых страшных заболеваний, но она опасна осложнениями, особенно для взрослых, а во время беременности страдает плод. Переболевшие приобретают иммунитет. Для остальных лучшая защита от болезни – прививка с соблюдением правил вакцинации.
Вакцинация и ревакцинация 💉 ребенка от вируса краснухи — сколько раз и в каком возрасте делают прививку
Вакцина от краснухи считается единственным адекватным способом защиты от опасного заболевания. Иммунизация включает в себя несколько этапов. После прививки вероятность инфицирования составляет менее 0,1%. Согласно исследованиям иммунологов, заболеть краснухой после прививки способны всего 4 человека из 100 тысяч.
Читать еще: Удаление носогубных складокОбязательно ли делать прививку от краснухи
Краснуха – это инфекционное заболевание, которое легко передается от одного человека другому. Чаще всего патология фиксируется у детей до 10 лет, поэтому для предотвращения болезни целесообразно провести иммунизацию в младшем возрасте.
Краснуха опасна своими осложнениями. Заболевание наносит удар по нервной и репродуктивной системе, сердцу и сосудам ЖКТ. В тяжелых случаях приводит к летальному исходу. Особенно страшна краснуха для дeвyшек в период беременности. Поэтому на этапе планирования обязательно проводится обследование на наличие антител в организме. Если женщина никогда не болела краснухой и не была привита, то следует пройти иммунизацию до зачатия. При заражении во время беременности высок риск развития осложнений и выкидыша.
Вакцина краснушная – это бюджетная прививка, которая включена в национальный календарь. Ее предлагают всем детям. Однако мамы решают самостоятельно, нужна ли им подобная профилактика. Многие родители уверены, что краснуха не опасна и нет необходимости прививаться от нее. Проходить иммунизацию или нет – каждый родитель выбирает для своего ребенка. Перед тем, как принять решение, стоит внимательно изучить преимущества и недостатки иммунизации, а также узнать об осложнениях болезни.
Как часто делают прививку от краснухи
Прививку от краснухи ставят в соответствии с графиком прививок. Первая иммунизация проводится, когда ребенку исполняется год. В будущем ревакцинация назначается на 6-7 лет. Рекомендуется также привить ребенка после 14 лет, особенно это касается девочек. В будущем человек добровольно проходит вакцинацию.
Рекомендованные сроки для иммунизации:
Прививка от краснухи делается обязательно 2 раза в жизни. Девочкам рекомендуется прививаться не менее 3 раз.
Сколько действует прививка от краснухи
Часто родители перед тем, как привить ребенка, интересуются сроками действия вакцины. После однократного введения сыворотки иммунитет формируется на 80-90%. То есть вероятность инфицирования есть, но она ничтожно мала.
После ревакцинации и полного завершения иммунизации формируется пpaктически 100% иммунитет. Он сохраняется на 15-20 лет.
Следует отметить, что организм каждого ребенка отличается, поэтому нельзя давать точных прогнозов относительно вакцины. Известны случаи, когда после прививки происходило заражение краснухой. Некоторых детей абсолютно защищает даже незавершенная вакцинация. Весомое значение в этом вопросе имеет реакция иммунной системы. Помимо этого, надо учитывать качество вакцины, эпидемическую обстановку, сроки иммунизации, а также человеческий фактор.
Состав и механизм работы вакцины
Вакцина против краснухи содержит ослабленные микроорганизмы. Они не опасны для ребенка и не провоцируют заболевание. Сыворотки разpaбатываются в современных лабораториях и проходят многоступенчатую очистку.
В составе прививки есть аттенуированные вирусные частицы. Это живые возбудители, которые лишены патогенной активности. Они попадают в организм человека и вызывают активность иммунитета. Защитная система обнаруживает и распознает возбудителей. После этого она выpaбатывает иммуноглобулины, которые призваны уничтожить антигены. Иммунитет не способен отличить реального возбудителя краснухи от обезвреженного (который вводится в прививке), поэтому в обоих случаях формируются активные антитела. Таким способом у ребенка выpaбатывается иммунитет в отношении данной болезни.
Виды прививок
Сделать прививку от краснухи можно в поликлинике по месту регистрации. О сроках иммунизации обычно сообщает врач. При желании законные представители ребенка могут написать отказ от вакцинации в бюджетной организации и поставить прививку платно. В таком случае можно будет выбрать вид и название вакцины.
Для вакцинации от краснухи на сегодняшний день используются прививки:
- MMR. Американская вакцина, которая может применяться у детей с 9 месяцев. В ее составе присутствуют также возбудители паротита и кори. Инъекция обеспечивает защиту сразу от трех опасных заболеваний. Есть также прививка MMRV, которая дополнительно защищает от ветряной оспы.
- Приорикс. Сыворотка, разработанная в Бельгии. Выpaбатывает иммунитет по отношению к кори, краснухе и паротиту. Назначается детям после года, а повторное введение рекомендуется через 5-6 лет после первого.
Кроме комбинированных прививок детям ставятся моновакцины от краснухи. Такие сыворотки содержат в составе только очищенные возбудители данного заболевания и не формируют иммунитет в отношении других инфекций. Однокомпонентные прививки используются, когда нет возможности или показаний, чтобы поставить комбинированную.
Моновакцины от краснухи:
- Эрвевакс;
- Рудивакс;
- Живая вакцина против краснухи.
Подготовка к иммунизации
После прививки от краснухи сыпь и другие побочные реакции возникают не часто. Поэтому специфической подготовки иммунизация не требует. Обычно для ребенка в 12 месяцев назначается плановая консультация узких специалистов, которые помимо осмотра исключают возможные противопоказания по своей части. Также малышу делают анализ крови и проводят прочие обследования. Если педиатр не обнаруживает повода для медотвода, то подготовка к прививке на этом завершается.
Малышам, которые склонны к аллергии, перед вакцинацией рекомендуется прием антигистаминных препаратов. Это снижает вероятность негативных проявлений в виде кожных реакций. Также перед прививкой не стоит вводить в рацион новые блюда, а за 4-7 дней следует придерживаться гипоаллергенной диеты.
Куда делают прививку от краснухи
Краснушная живая вакцина вводится подкожно или внутримышечно. Это не значит, что медицинский работник может выбирать самостоятельно, куда поставить прививку конкретному ребенку. Нормы и правила описаны в регламенте медицинского учреждения и должны строго соблюдаться.
Чаще всего прививку ставят в верхнюю часть плеча или под лопатку. Нельзя вводить инъекцию в ягодичную мышцу.
После прививки: возможные реакции и осложнения
Реакция на прививку от краснухи может проявиться у любого ребенка. Формирование иммунитета не проходит незаметно. Нормой считается:
- небольшое повышение температуры тела, которое не требует приема жаропонижающих препаратов;
- локальное увеличение лимфоузлов в зоне введения сыворотки;
- общее недомогание и потеря аппетита;
- болезненные ощущения в суставах;
- головная боль.
Прививка от краснухи редко становится причиной побочных эффектов. Однако родителей всегда предупреждают, в каких случаях надо обратиться к врачу:
- появление сыпи на теле;
- высокая температура тела;
- расстройство пищеварения;
- отек и покраснение в месте введения сыворотки;
- воспаление суставов, сопровождающееся локальным покраснением кожи.
Можно ли заболеть краснухой после прививки
Родителей волнует вопрос о том, можно ли заболеть, если была поставлена прививка. На основании ответа они принимают решение, соглашаться на прививку или отказываться. Врачи дают отрицательный ответ и говорят, что инфицирование после иммунизации не происходит. Заражение после вакцинации может случиться, но для этого всегда будут причины:
- Ребенок заболел еще до иммунизации. Инкубационный срок длится 23 дня. Если ребенок контактировал с инфицированным человеком незадолго до иммунизации, то он заболеет после прививки.
- Закончился срок действия вакцины. Детей необходимо прививать 2-3 раза в течение жизни. Если прививка была сделана однократно, то к 20 годам она уже точно не будет защищать человека.
Взрослые пациенты не застрахованы от инфицирования краснухой. Они значительно тяжелее переносят данное заболевание, чем дети. Поэтому важно в течение жизни периоди чески проводить ревакцинацию от краснухи. Особенно этот вопрос актуален для молодых женщин, которые в будущем планируют беременность.
Все о лечении и прививках от краснухи взрослым и детям
Прививка от краснухи в РФ введена в Национальный календарь прививок в 2001 году. Это позволило значительно снизить количество больных с краснухой, а массовая вакцинация против краснухи, которая проводится среди девочек-подростков и молодых женщин свела на нет риск рождения детей с синдромом врожденной краснухи (СКВ).
Краснуха (Rubella) занимает ведущее место среди всех воздушно-капельных инфекций. Причиной заболевания являются вирусы краснухи (Rubella virus). Для заболевания хаpaктерны такие симптомы, как мелкопятнистая сыпь и увеличенные шейные лимфатические узлы (часто затылочных). До 90% всех случаев заболевания протекает без видимых симптомов. Болеют краснухой и распространяют инфекцию воздушно-капельным путем только люди. Чаще всего заболевание регистрируется среди детей 3 — 9 лет. Подростки и взрослые болеют крайне редко. Особую опасность заболевание представляет для беременных в связи с опасностью внутриутробного инфицирования плода, что грозит развитием врожденных уpoдств. Ежегодно в мире появляются на свет до 300 тысяч новорожденных с синдромом врожденной краснухи.
Рис. 1. На фото краснуха у детей.
Профилактика краснухи у детей и взрослых
Вакцины от краснухи
Прививка от краснухи в РФ проводится моновакциной Рудивакс (Франция), Вакциной против краснухи (Индия) и Вакциной против краснухи (Хорватия), а также комбинированными тривакцинами (вакцина корь, краснуха, паротит) ММR-2 (США) и Приорикс (Бельгия).
Риск развития поствакцинных осложнений при применении комбинированных вакцин не выше, чем при применении моновакцин из-за снижения количества балластных веществ.
Рис. 2. На фото моновакцины.
Рис. 3. На фото комбинированные вакцины.
Прививка от краснухи: когда делают и кому
Прививка от краснухи в нашей стране делается бесплатно следующей категории населения:
- Плановая прививка от краснухи детям проводится в 12 -и мecячном возрасте.
- Дети в возрасте от 1-го до 6-и летнего возраста ранее не привитые и не болевшие также вакцинируются.
- Повторная прививка от краснухи (ревакцинация) проводится в 6-и летнем возрасте (перед школой) тем детям, у которых защитный титр антител ниже положенного (защитного) уровня.
- Дети в возрасте до 17-и лет, которые ранее были привиты только один раз, а также лица, прививочный анамнез которых неизвестен, должны быть привиты от краснухи еще один раз в любом возрасте.
- Девочки в возрасте 11 — 13-и лет, которые ранее не болели краснухой и не были привиты вовсе или были привиты только один раз.
- Девочки и женщины до 25 лет, которые ранее не болели данным заболеванием и не были привиты вовсе или были привиты только один раз.
Прививка от краснухи взрослым проводится платно в следующих случаях:
- Лицам, работающим в детских дошкольных и образовательных учреждениях.
- Мужчинам при планировании совместно с женщиной пополнения в семье.
- Всем члeнам семьи, в которой проживает женщина, планирующая беременность.
При введении вакцины от краснухи ранее переболевшим лицам ничего страшного не произойдет. Имеющиеся антитела в крови заблокируют вакцинные вирусы.
Рис. 4. В РФ прививаются дeвoчки и женщины до 25 лет, которые ранее не болели краснухой и не были привиты вовсе или были привиты только один раз.
Сколько действует прививка от краснухи и куда вводится вакцина
- Вакцина от краснухи вводится подкожно в область лопатки или внутримышечно в область плеча в объеме 0,5 мл.
- Иммунитет после прививки развивается спустя 15 — 20 дней и сохраняется в течение 15 — 25 лет.
- Моновакцина и тривакцина может вводиться одновременно с вакциной АКДС, гемофильной вакциной, живой и инактивированной полиовакциной, вакциной против ветряной оспы и гепатита В.
Рис. 5. Вакцина от краснухи вводится подкожно в область лопатки или внутримышечно в область плеча в объеме 0,5 мл.
Прививка от краснухи: реакция у детей и взрослых
Реакция на прививку от краснухи регистрируется редко.
- Она может проявляться в виде местной болезненности, лихорадки и увеличения затылочных лимфоузлов.
- Преходящий острый артрит и артралгии появляются через 1 — 3 недели после вакцинации. Чаще в процесс вовлекаются коленные и лучезапястные суставы. Осложнение регистрируется у дeвyшек и молодых женщин.
- Редко отмечаются такие реакции на прививку, как анафилактическая реакция и тромбоцитопения.
- У детей раннего возраста реакция на прививку от краснухи случается крайне редко.
- Реакции на прививку, проведенные в послеродовом периоде и через 7 дней от начала мecячного цикла отмечаются крайне редко.
- По последним данным (изучалось более 1000 беременных) при вакцинировании беременных женщин, которые отрицали наличие беременности, довольно часто отмечалось инфицирование плода, однако это никак не влияло на его развитие.
- Реакция на прививку от краснухи может развиться вследствие ошибок, возникших при проведении иммунизации: введение повышенной дозы вакцины, нарушение путей введения препарата, нарушение правил антисептики.
У небольшой части людей формируется неполноценный иммунитет. На длительность иммунитета оказывает влияние температурный режим при трaнcпортировке и хранении вакцины от краснухи. Несоблюдение температурного режима при трaнcпортировке и хранении оказывают негативное влияние на качество вакцины. Оптимальным режимом при трaнcпортировке и хранении вакцины является температура плюс 8 о С. Вакцина от краснухи должна использоваться сразу же после разведения. Хранится вакцина в холодильнике не более 15-и месяцев.
Рис. 6. Правильное хранение и трaнcпортировка вакцины оказывает влияние на формирование полноценного иммунитета.
Прививка от краснухи: противопоказания у детей и взрослых
- Абсолютным противопоказанием является сильная реакция на предыдущее введение вакцины.
- Не рекомендовано прививать лиц с тяжелой аллергией, а также лиц с аллергией на куриные и перепелиные яйца, аминогликозиды и другие продукты, которые используются в производстве вакцин.
- После введения иммуноглобулинов или плазмы крови вакцинация переноситься на более поздние сроки (отсрочка должна составить не менее 2 — 3 месяцев).
- У детей с фебрильными судорогами прививка от краснухи проводится в возрасте 2-х лет.
- Запрещается вакцинировать больных с туберкулезом, лейкозом, лимфомой, ВИЧ-инфицированных и других лиц с иммунодефицитами. Вакцинирование проводится через 3 месяца после окончания курса иммуносупрессивной терапии.
- Вакцинацию нельзя проводить в период острого заболевания или обострения хронического.
- Несмотря на то, что случайная прививка от краснухи во время беременности не оказывает негативного влияния на плод, беременность сегодня является противопоказанием для вакцинирования. После введения вакцины в течение 2 — 3 месяцев необходимо пользоваться кoнтpaцептивами для исключения беременности. Кормление гpyдью не является противопоказанием к вакцинации.
к содержанию ↑
Краснуха после прививки
Очень редко регистрируются случаи заболевания краснухой детей в возрасте до 15-и месяцев. Это связано со значительным снижением материнских антител в крови ребенка. Такая ситуация имеет место в случае приобретения матерью антител не в результате заболевания, а в результате вакцинации. Поствакцинный иммунитет всегда слабее иммунитета, приобретенного в результате заболевания.
Очень редко регистрируются случаи заболевания краснухой ранее привитых детей школьного возраста. В данном случае имеет место ослабление поствакцинального иммунитета или первичная вакцинальная недостаточность, которая составляет 2 — 10%.
Противоэпидемические мероприятия при краснухе
Основные задачи противоэпидемических и профилактических мероприятий при заболевании:
- выявить источник инфекции,
- определить границы эпидемического очага,
- выявить контактных лиц,
- определить среди контактных лиц, не защищенных от инфекционного заболевания.
Выявление больного
Распознать типично протекающую краснуху во время вспышки заболевания в коллективах не представляет трудностей. Распознать заболевание, протекающее в атипичной или бессимптомной формах довольно трудно.
Мелкая пятнисто-папулезная быстропроходящая сыпь, локализующаяся на спине, области поясницы, ягoдиц и разгибательных поверхностях конечностей, отсутствие или незначительное повышение температуры тела, отсутствие симптомов интоксикации, увеличение заднешейных и заушных лимфатических узлов — основные симптомы типично протекающей краснушной инфекции. Поможет в постановке диагноза эпидемический анамнез и сведения о прививках в прошлом.
Рис. 7. На фото краснуха у ребенка и взрослого. Сыпь — ведущий симптом заболевания.
Оповещение органов Роспотребнадзора
В течение первых 2-х часов врач, который выявил или заподозрил заболевание, направляет экстренное извещение в территориальный отдел Роспотребнадзора.
Изоляция больного
При заболевании больные незамедлительно изолируются. Срок изоляции длиться до 5-го дня с момента появления сыпи.
Разобщение контактных лиц
- Разобщение контактных лиц при выявлении больного не предусматривается. Карантинные мероприятия не проводятся.
- Если в семье больного проживает беременная женщина, то сам больной и беременная подлежит разобщению сроком на 10 дней от начала заболевания.
- Контактных детей в возрасте до 10-и лет, сведения о прививках и ранее перенесенном заболевании у которых отсутствуют, не отправляются в детские учреждения закрытого типа в течение 21 дня со дня разобщения с больным краснухой.
Противоэпидемические мероприятия в очаге
Rubella virus весьма чувствительны к факторам внешней среды и дезинфицирующим средствам, из-за чего заключительная дезинфекция в очаге инфекции после изоляции больного не проводится. Ежедневная влажная уборка, частое проветривание помещения, обеззараживание посуды больного, его полотенец и носовых платков — достаточные меры профилактики заболевания.
Прививка от краснухи контактным лицам
- Прививка от краснухи контактным лицам не предотвращает от заболевания.
- Обнаружение в крови у контактного лица антител — иммуноглобулинов IgM свидетельствует о заболевании.
- Обнаружение к крови контактного лица (в том числе беременной) антител -иммуноглобулинов IgG говорит о наличии протвокраснушных антител. Положительный анализ подтверждает ранее перенесенную краснуху или вакцинирование. У таких лиц заболевание не разовьется.
- Контактным лицам, у которых отсутствуют защитные антитела класса IgG, проводится прививка от краснухи. Введение вакцины от краснухи в инкубационный период побочные эффекты не вызывает.
к содержанию ↑
Лечение краснухи у детей и взрослых
При лечении заболевания применяются только методы симптоматической терапии, так как специфическая (этиотропная) терапия от данной инфекции на данный момент не разработана.
- В период высыпания больному рекомендован пocтeльный режим.
- При угрозе развития энцефалита больному назначаются кортикостероиды, лазикс и другие препараты, действие которых направлено на устранение отека мозга.
- В период восстановления после перенесенного энцефалита применяются ноотропные препараты.
- При развитии полиартрита назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и антигистаминные средства.
- При развитии геморрагического синдрома назначаются гормональные препараты и гепарин.
Рис. 8. Вирус краснухи представляет большую опасность в первом триместре беременности. При внутриутробном инфицировании ¾ детей рождается с синдромом врожденной краснухи.
Вакцинация взрослых против краснухи: график, виды вакцин и возможные побочные эффекты
Краснуха – это инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путём и развивается чаще всего у детей. При этом риск инфицирования взрослого человека также велик. Вакцинация против этой болезни в детском возрасте проводится в обязательном порядке.
Также прививка против краснухи ставится и взрослым. Стоит сразу разобраться, кому и когда показана иммунизация и какие побочные эффекты в результате ее проведения могут возникнуть.
Цель проведения вакцинации
Несмотря на то что терапия краснухи не вызывает сложностей, врачи настоятельно рекомендуют проводить вакцинацию против этого заболевания. Обусловлено это тем, что на фоне ее развития нередко наблюдаются весьма тяжелые последствия.
После того как в организм была введена вакцина от краснухи, иммунитет начинает активную выработку антител. За счет этого создается защитный барьер к развитию заболевания.
Иммунизация является действенным профилактическим методом. Даже если инфекция проникает в организм, ей удается противостоять.
Кому показана иммунизация
С целью полного уничтожения инфекции среди населения иммунизация против этого заболевания включена в обязательный календарь прививок. Препарат вводят как детям, так и взрослым.
Выделяют также определенные группы людей, которым вакцинацию нужно провести в первую очередь:
- работники детских садов и школ;
- медицинские работники родильных домов и детских поликлиник, больниц;
- родственники женщины, вынашивающей ребенка, которые живут с ней в одном помещении;
- женщины, планирующие беременность.
До какого возраста проводится вакцинация
Никаких возрастных ограничений при вакцинации мужчин не существует. Максимальный возраст женщины, которой могут произвести постановку прививки, составляет 36 лет. В более зрелом возрасте представительницам прекрасного пола иммунизацию уже не проводят.
Место проведения иммунизации
Прививки можно сделать в поликлинике по месту жительства.
Перед выполнением процедуры врач проводит осмотр и при отсутствии противопоказаний дает разрешение на введение вакцины.
Также вакцинацию проводят в частных клиниках, получивших разрешение на выполнение этих манипуляций.
Сколько раз делают
Периодичность прививки, которую делают взрослым, составляет десятилетие. Ревакцинация проводится каждые десять лет. Крайне важно соблюдать эти сроки, чтобы выработать стойкий иммунитет к заболеванию.
Особенности проведения процедуры
Подготовка к основным манипуляциям подразумевает осмотр у терапевта. В первую очередь нужно убедиться в том, что отсутствуют проблемы со здоровьем. Схема вакцинации подразумевает введение препарата взрослым пациентам в плечо или подлопаточную область.
Крайне важно во время процедуры придерживаться следующих правил:
- Все манипуляции должны выполнять медицинские работники со строгим соблюдением санитарно-гигиенических норм.
- Инъекцию делают с помощью стерильного одноразового шприца, оснащенного иглой со скошенным срезом.
- Перед введением вакцины медсестра его внимательно осматривает. Если суспензия изменила цветовой оттенок, ее использование категорически запрещено.
- Ампула обpaбатывается антисептическим средством и вскрывается непосредственно перед постановкой прививки.
- Кожный покров подвергают обработке с использованием антисептика.
- Производят введение медикамента.
Срок действия вакцины
После введения медикамента в организме начинается активный синтез антител. Их концентрация находится на должном уровне в течение десяти лет. Спустя этот временной промежуток рекомендуется прийти в медицинское учреждения с целью проведения ревакцинации. Стойкого иммунитета к болезни уже нет и его нужно выpaбатывать вновь.
Вакцинация женщин
Введение препарата против краснухи необходимо проводить женщинам репродуктивного возраста, у которых в крови нет должного количества антител к инфекции. Обусловлено это тем, что в случае беременности есть риск того, что у малыша появится врожденная краснуха. При этом ребенок будет носителем инфекции в течение всего первого года жизни.
Взрослым женщинам рекомендуется пройти иммунизацию как минимум за три месяца до планируемого зачатия. Оптимальным периодом считается полугодие. В течение первых трех месяцев поствакцинального периода им нужно пpeдoxpaняться. Если же оплодотворение все-таки произошло, показаний для прерывания беременности нет.
Особенности вакцинации беременных женщин
Период вынашивания плода – абсолютное противопоказание к введению вакцины. Об этом указано в инструкции к препарату.
Тем не менее, в некоторых случаях беременная женщина подлежит иммунизации:
- проживание в местности, где зафиксирована вспышка заболевания, анализ на наличие антител к инфекции при этом показал недостаточную их концентрацию;
- вместе с беременной живут люди, контактировавшие с носителем болезни;
- женщина является работником детских учреждений, где были зафиксированы случаи заболевания краснухой.
Оптимальный период введения препарата – завершение второго триместра. К этому моменту плацента уже полностью сформирована и риски развития осложнений сводятся к минимуму.
Виды применяемых вакцин
Основу медикаментов составляют ослабленные вирусные частицы. После введения препарата возбудитель инфекции проникает в кровь и провоцирует выработку антител. Действует суспензия путем запуска иммунного ответа на проникшие в организм инородные тела. Таким образом выpaбатывается иммунитет к патологии.
Иммунизация проводится следующими видами вакцин:
- Комбинированная (КПК, MMR и Приорикс). Медикаменты состоят из нескольких разновидностей вирусов. При их применении формируется иммунитет сразу к тем заболеваниям. После введения вакцины создается барьер к развитию паротита, кори и краснухи. Недостатком сыворотки считается повышенная реактогенность. Нередко в поствакцинальный период наблюдаются побочные эффекты.
- Моновакцина (Рудивакс, Эрвевакс и живая вакцина против краснухи). Суспензия основана только на вирусных частицах данного заболевания. Переносится прививка достаточно легко и лишь в редких случаях провоцирует появление побочных реакций. К ее применению прибегают, как правило, при вакцинации взрослых.
Особенности подготовки к процедуре
Особой подготовки перед вакцинацией не должно быть.
Для того чтобы свести к минимуму побочные действия препарата, достаточно придерживаться следующих рекомендаций:
- избегать посещения людных мест в течение недели до запланированной процедуры;
- при склонности к развитию аллергии за трое суток до введения медикамента начать прием антигистаминных средств;
- в течение двух недель не прибегать к применению препаратов для крови;
- за месяц до процедуры прекратить терапию, подразумевающую использование иммуноглобулина.
Употрeбление алкоголя после прививки
Врачи не рекомендуют пить алкоголь в течение трех суток после вакцинации. Обусловлено это тем, что в этот период происходит активный синтез антител. Под воздействием спиртного этот процесс нейтрализуется, а вакцинация оказывается неэффективной.
Кроме того, повышается риск того, что возникнут осложнения после прививки. Организм и без того ослаблен в результате проникновения инородных тел. Алкогольные напитки лишь усугубляют ситуацию.
Как переносится прививка
Как правило, прививка взрослыми переносится легко и никаких негативных изменений в поствакцинальный период не наблюдается. Несмотря на это, в некоторых случаях на фоне вакцинации появляются побочные эффекты.
Редко наблюдаются осложнения. Их возникновение обусловлено чаще всего несоблюдением врачебных рекомендаций и пренебрежением существующими противопоказаниями.
Побочные эффекты
Реакция организма на вакцину считается вариантом нормы. Это своеобразный иммунный ответ на чужеродное тело.
Чаще всего при этом наблюдаются следующие изменения:
- покраснение, уплотнение в месте введения инъекции, жжение и зуд в этой области;
- гипертермия;
- высыпания на кожном покрове;
- общее недомогание;
- рвотные позывы и тошнота;
- диарея;
- увеличение и болезненность лимфатических узлов;
- болевые ощущения в мышцах и суставах;
- насморк;
- кашель;
- снижение в крови концентрации тромбоцитов;
- головокружение;
- проблемы с чувствительностью;
- головные боли.
В норме подобная симптоматика самостоятельно исчезает в течение трех суток и в лечении не нуждается. Поводом для обращения в медицинское учреждение является существенное ухудшение состояния.
Осложнения
Осложнениями считаются стойкие нарушения, существенно отражающиеся на качестве жизни и приводящие к негативным последствиям.
Крайне редко отмечаются следующие из них:
- анафилактический шок;
- синдром Гийена-Барре;
- отек Квинке;
- крапивница;
- нарушение координации движения (атаксия) ;
- менингит;
- судорожное состояние, не сопровождающееся гипертермией;
- эритема;
- глухота;
- конъюнктивит;
- нарушение зрения.
Чтобы предотвратить подобные осложнения, крайне важно строго соблюдать врачебные рекомендации и не прибегать в иммунизации при наличии противопоказаний к этой процедуре.
Противопоказания к прививке
Вакцинация не проводится при наличии следующих противопоказаний:
- развитие осложнений после введения предыдущих вакцин против краснухи;
- наличие аллергии на составляющие медикамента;
- ВИЧ;
- paк;
- заболевания крови, протекающие в тяжелой форме;
- тромбоцитопения;
- беременность;
- период кормления гpyдью;
- инфекционные заболевания в острой форме;
- рецидив хронических болезней;
- низкая концентрация в крови тромбоцитов;
- бронхиальная астма;
- применение препаратов, вызывающих иммунодепрессивное состояние;
- проведение химиотерапии;
- в ближайшие несколько месяцев было произведено переливание крови;
- восстановительный послеоперационный период;
- менее месяца назад были введены другие вакцины.
Крайне важно заблаговременно подготовиться к вакцинации и строго соблюдать рекомендации врача в поствакцинальный период. За счет этого удастся избежать появления побочных эффектов и осложнений. В подавляющем большинстве случаев прививка переносится хорошо и никаких негативных изменений после ее постановки не наблюдается.
Вакцинация против краснухи взрослых и детей
Прививка от краснухи – это одна из обязательных вакцин, которую должен получить каждый человек, начиная с малых лет и на протяжении всей жизни. Данный способ профилактики болезни был принят медиками вынуждено, чтобы предотвратить распространение болезни, и снизить риски возникновения побочных эффектов от перенесенного заболевания.
Информация о болезни
Краснуха – это болезнь вирусного происхождения. Хаpaктерными симптомами являются: кратковременная лихорадка, пятнистая сыпь и увеличенные лимфатические узлы. Источник заражения краснухи – это больной человек, носитель вируса. Заражению подвержены абсолютно все люди, независимо от пола и возраста.
Краснуха у ребенка протекает, как правило, спокойно и не вызывает каких-либо серьезных осложнений. Для взрослого человека краснуха может стать серьезным испытанием. Помимо хаpaктерных симптомов, у пациента могут наблюдаться сильные боли в суставах и интоксикация. Возможными осложнениями краснухи являются: энцефалит, паралич и парез.
Подробнее информацию о болезни можно найти в статье «Опасна ли краснуха?»
Кому необходимо делать прививку
Важной задачей здравоохранения является полное уничтожение вируса среди населения. Вакцинация против краснухи обязательна и для маленьких детей, и для взрослых. Особенное внимание вопросу вакцинации против краснухи стоит уделить:
- сотрудникам детских дошкольных учреждений;
- медикам, работающим в родильных домах и детских больницах;
- родственникам беременной, проживающим с ней под одной крышей.
Противопоказания
Проводить вакцинацию от краснухи нельзя, если у пациента наблюдаются:
- Возможные аллергические реакции на ранее проведенную вакцинацию.
- Хронические заболевания в фазе обострения.
- Онкологические заболевания.
Прививка и беременность
Серьезную опасность болезнь представляет для будущих мам. Тяжелые нарушения внутриутробного развития ребенка и даже cмepть плода – вот те последствия, которые ожидают будущую маму инфицированную краснухой. Даже если беременность удается сохранить, то родившийся малыш, скорее всего, будет иметь серьезные отклонения здоровья.
Делать прививку стоит еще при планировании беременности. При этом надо помнить, что для развития иммунитета необходимо время. Поэтому нельзя делать прививку прямо перед зачатием.
Если же прививка не сделана до начала беременности, то делать ее не следует. Вместо этого необходимо максимально снизить риск заражения краснухой. Например, провести вакцинацию родственников.
График вакцинации детей
Дети, как правило, хорошо переносят прививку от краснухи. Первая вакцинация обеспечивает максимальную защиту при минимальных побочных реакциях. Важно понимать, что чем больше будет охвачено прививками детей в раннем возрасте, тем меньшее развитие получит инфекция и в разы сократится число заболевших.
Прививку от краснухи делают по следующему графику:
- 12 месяцев;
- 6 лет;
- период 15-17 лет;
- начиная с возраста 22 года каждые 10 лет.
В случае если вакцинация от краснухи не началась до 13 лет, то первая прививка делается именно в этом возрасте.
Особенности вакцинации взрослых
Прививка от краснухи также важна для взрослых, как и для детей. Вакцинация способна обезопасить взрослого человека от тяжелого течения болезни и возможных осложнений. Обязательный график вакцинации предусматривает проведение прививок от краснухи в возрасте 22-29 лет и далее каждые 10 лет жизни.
Виды вакцин
В медицинской пpaктике используют несколько видов вакцин против краснухи:
- Трехкомпонентная вакцина Приорикс или MMR II.
Используют для вакцинации детей в возрасте от 1 года до 6 лет. Неоспоримым достоинством такой вакцины является удобство ее применения. Одна прививка надежно защищает сразу от трех тяжелых болезней: краснухи, кори, паротита. Недостатком использования такой вакцины является большая вероятность возникновения различных осложнений. - Моновакцина Эрвевакс или Рудивакс.
Переносятся такие прививки намного легче, с минимумом всевозможных осложнений. Делать прививку моновакциной можно начиная с первого года жизни ребенка. Их использование предпочтительно, в случае если на предыдущую прививку трехкомпонентным препаратом наблюдалась крайне негативная реакция организма.
Побочные реакции
Последствия прививки против краснухи могут иметь абсолютно разный хаpaктер для детей и для взрослых. К сожалению, для детей риск возникновения негативных реакций значительно выше, чем у взрослых. Могут наблюдаться следующие побочные явления:
- повышение температуры тела до 40°С;
- значительное увеличение лимфатических узлов в подчелюстной области;
- расстройство пищеварения;
- головные боли и головокружение;
- болевые ощущения в горле, кашель и заложенность носа.
Обратите внимание, что такие побочные эффекты возникают не сразу, а на 5-10 день после проведенной вакцинации. Внимательно следите за состоянием организма, и если появляются еще какие — либо симптомы стоит как можно быстрее попасть на осмотр к доктору.
Получить ответ на волнующий вопрос о возможном негативном влиянии прививки против краснухи на организм, можно посмотрев это видео.
Место инъекции
Место введения вакцины зависит от возраста человека:
- Детям в возрасте от 1 года до 6 лет прививку делают в мышечную ткань бедра. Это позволит обеспечить максимальную эффективность вакцины.
- Детям старше 7 лет укол вакцины против краснухи ставят в руку, в область чуть ниже плеча. В бедро делать укол в этом возрасте нежелательно, так как это может привести к ограничению подвижности ребенка.
- Взрослым прививку делают под лопатку или в руку.
Режим до и после вакцинации
Непосредственно прививка против краснухи не требует особой подготовки, в случае если человек здоров. Однако с целью предотвращения осложнений и побочных реакций стоит подготовиться к вакцинации и провести следующие мероприятия:
- Для аллергиков рекомендован прием антигистаминных препаратов за 72 часа до вакцинации.
- Для пациентов, страдающих заболеваниями нервной системы, стоит в промежутке между первой прививкой и ревакцинацией пройти курс терапии, с целью предупреждения возможных обострений уже имеющейся болезни.
- Минимизируйте контакты с людьми в течение 10 дней до и после прививки.
- Не стоит отправлять ребенка в школу или сад в тот же день, когда прошла вакцинация.
- Не мочите первые сутки место укола.
Можно ли заболеть после прививки
На сегодняшний день принято считать, что прививка помогает выработать устойчивость организма к болезни сроком на 10-20 лет. По истечению этого времени медики рекомендуют вакцинироваться повторно.
Важно понимать, что прививка от краснухи на сегодняшний день является самой надежной защитой организма от инфекции. Качественный иммунитет выpaбатывается пpaктически у 98% привитых. Придерживаясь установленного графика вакцинации можно выработать стойкие ответные реакции организма на попадание вируса краснухи.