Правила применения уколов Глиатилин: дозировка и противопоказания
Правила применения уколов Глиатилин: дозировка и противопоказания
Показания к применению уколов Глиатилин
Глиатилин (уколы) назначают при лечении врожденных и приобретенных заболеваний центральной нервной системы и головного мозга различной этиологии. Дозировка, способ введения и продолжительность курса подбираются индивидуально.
Состав и форма выпуска
Это раствор для инъекций. Вводится внутривенно (капельно) и внутримышечно. В 1 ампуле объемом 4 мл содержится активный компонент — холина альфосцерат 1000 мг. Дополнительный компонент, не оказывающий влияния на фармакологию препарата, — вода для инъекций. Флаконы изготовлены из прозрачного стекла. Цвет раствора прозрачный, запах отсутствует. Не предназначен раствор для приема внутрь, также отсутствует такая форма выпуска, как таблетки.
Фармакологическое действие
Действующий компонент представляет собой холиномиметик, который обладает воздействием на ЦНС. Холин, содержащийся в медикаменте (40,5%) и высвобождающийся в клетках мозга, принимает участие в процессе биосинтеза вещества ацетилхолина, которое отвечает за процесс нервного возбуждения.
Глиатилин способствует увеличению и улучшению церебрального кровотока и усилению процессов метаболизма. Использование медикамента направлено на активизацию ретикулярных структур в мозге. Лекарство восстанавливает сознание, нарушения которого возникают вследствие поражений головного мозга при травмах.
Холина альфосцерат оказывает профилактическое воздействие на факторы, приводящие к развитию психоорганических синдромов. Основное предназначение Глиатилина заключается в воздействии на процесс передачи нервных импульсов и восстановление функционирования рецепторов.
Стимулирование биологических и биохимических процессов в мозге, улучшение обмена веществ, протекающего в нервных тканях, и ускорение кровообращения — действия препарата, помогающие быстро восстановить мозговые функции, которые были угнетены, частично и полностью утрачены вследствие тяжелых или обширных травм органа либо развития заболеваний неврологического типа.
Степень абсорбции составляет около 88%. Активное вещество медикамента имеет способность с легкостью проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Накопление происходит преимущественно в тканях мозга, достигая концентрации в 45%. Обнаруживается в тканях печени и легких.
Выведение осуществляется через легкие в форме диоксида углерода (85%), 15% компонента выводится с побочными продуктами жизнедеятельности, через кишечник и почки.
Показания и противопоказания
Препарат назначается для лечения следующих клинических случаев:
- травмы мозга в остром периоде, сопровождающиеся поражениями мозгового ствола;
- нарушенное сознание;
- коматозные состояния;
- ишемические нарушения кровообращения;
- болезнь Альцгeймера;
- патологии функционирования мозга, которые возникают из-за возрастных изменений;
- развитие психоорганических синдромов инволюционного и дегенеративного типа;
- нарушенные мнестические функции, которые сопровождаются расстройством памяти, дезориентацией и спyтaнным сознанием;
- нарушения психоэмоционального фона: чрезмерная раздражительность, отсутствие каких-либо интересов, деменция мультиинфарктного типа, ложная меланхолия.
Глиатилин назначается в период восстановления после перенесенного геморрагического инсульта.
Единственное противопоказание к применению медикамента — индивидуальная непереносимость действующего компонента.
Глиатилин (уколы): инструкция по применению
Лекарственное средство назначается только лечащим врачом при наличии показаний. Дозировка определяется индивидуально в зависимости от тяжести клинического случая.
Схема лечения и режим дозирования
Взрослым препарат нужно колоть внутримышечно в дозировке 1 г или по 1 ампуле при острых состояниях, требующих безотлагательной помощи. Количество уколов в сутки — 1. Внутривенное введение назначается в дозировке 1-3 г, исходя из состояния пациента. Если у пациента есть склонность к аллергии на медицинские препараты, рекомендуется начинать терапию с 600 мг. При отсутствии негативной реакции со стороны организма дозировку увеличивать до указанной в инструкции.
Длительность терапевтического курса в среднем составляет от 3 до 6 месяцев.
При улучшении общего состояния пациента можно переводить на капсульную форму медикамента. Пить по 1 капсуле до 3 раз в день перед едой.
Как колоть Глиатилин
Перед внутривенной инъекцией содержимое 1 ампулы необходимо развести 50 мл физраствора. Скорость инфузионного введения составляет от 60 до 80 капель за 1 минуту.
Внутримышечное введение медикамента рекомендовано в боковую или переднюю часть бедра. Для внутримышечной инъекции можно использовать плечевую мышцу (наружную часть). Если у пациента отсутствует проблема лишнего веса и тонкая жировая прослойка, инъекции можно делать в живот.
Не рекомендуется введение препарата в ягoдицу. В этом месте мышцы находятся глубоко, и есть риск растворения препарата в жировой прослойке, что замедлит процесс всасывания лекарственного средства и снизит терапевтический эффект.
Побочные действия и передозировка
Лекарство хаpaктеризуется минимальным токсическим влиянием на организм, благодаря чему вероятность возникновения побочных реакций пpaктически отсутствует, если правильно соблюдать дозировку.
Редко на фоне применения Глиатилина могут возникать следующие побочные проявления:
- приступы тошноты;
- аллергические реакции на кожном покрове: высыпания, крапивница, покраснение;
- болезненные ощущения в животе;
- спyтaнное сознание;
- ощущение нехватки воздуха.
Такая симптоматическая картина указывает на индивидуальную непереносимость препарата и является поводом к его отмене. Для устранения аллергических реакций необходимо провести терапию антигистаминными медикаментами. В дальнейшем терапия продолжается препаратами-аналогами.
Вероятность передозировки возникает при чрезмерном превышении рекомендованных доз. Признаки: сильная тошнота и рвота. Специфического антидота нет. Лечения не требуется. Состояние пациента нормализуется при корректировке дозы. Если тошнота и рвота самостоятельно долго не проходят, для удаления из организма остатков медикамента проводится промывание желудка с последующим приемом сорбентов.
Особые указания
Пожилым людям, пациентам с нарушениями функций печени и почек корректировка дозировки не требуется. Препарат не влияет на концентрацию внимания и скорость реакции. Инъекции препарата оказывают возбуждающее действие на ЦНС, поэтому вводить их рекомендуется в первой половине дня.
Применение лекарства нельзя прекращать после улучшения состояния и купирования признаков заболевания. Требуется завершить назначенный терапевтический курс. Преждевременная отмена медикамента может привести к повторному витку заболевания.
При необходимости длительность курса может быть продлена. Хронические формы заболевания требуют длительного приема. После купирования периода обострения лечение продолжается капсулами.
Не рекомендуется инъекционная форма Глиатилина пациентам с диагнозом цереброваскулярная недостаточность, протекающая в хронической форме, а также людям, у которых есть изменения в поведении и психоэмоциональном состоянии. Внутримышечное и внутривенное введение препарата не назначается при лечении деменции. Данной категории пациентов рекомендуется использовать капсульную лекарственную форму. Капсулы принимаются в дозировке 400 мг. Курс лечения — от 4 до 6 месяцев.
В период беременности и лактации
Лактация и гестация являются относительными противопоказаниями к назначению лекарства. Негативное влияние на организм беременной и внутриутробное развитие плода плохо изучено, в связи с чем этой категории пациенток препарат назначается только при наличии соответствующих показаний.
С осторожностью препарат назначается женщинам, которые в скором времени планируют беременность и не используют средств кoнтpaцепции. Если женщина забеременела в период применения Глиатилина, нет необходимости прерывать беременность, но на 12 и 20 неделе обязательно проводятся скрининговые тесты, которые определяют наличие возможных отклонений в формировании и развитии плода.
При необходимости принимать Глиатилин в период лактации ребенка рекомендуется перевести на искусственное вскармливание. По завершении терапевтического курса лактацию можно возобновить.
Назначение для детей
В педиатрии Глиатилин используется для лечения у детей физических и психических задержек в развитии, в т.ч. речи, в случае нарушений со стороны центральной нервной системы, обусловленных родовыми травмами и их последствиями.
Детям рекомендуется вводить инъекционный раствор внутримышечно. Данный способ более действенный (в сравнении с капсулами), при этом курс лечения сокращается.
Длительность терапии внутримышечными инъекциями составляет в среднем от 10 до 12 суток. По его завершении ребенок переводится на перopaльный прием лекарства, срок применения капсул составляет около 3 месяцев.
Дозировка Глиатилина для детей определяется строго индивидуально. До 12 месяцев рекомендованное количество препарата составляет от 1 до 2 мл, вводится 1 раз в день. Для детей от 1 до 3 лет дозировка — 2-4 мл 1 раз в сутки.
Лечение тяжелых черепно-мозговых травм — 1 ампула 1 раз в день, курс — 7 дней с дальнейшим переводом пациента на капсульную форму медикамента.
Дозировка для детей 3 лет и старше такая же, как и для взрослых пациентов. Несмотря на отсутствие токсического влияния медикамента на организм, Глиатилин назначается в педиатрии редко, только при наличии к этому особых показаний, когда другие лекарственные средства не способны обеспечить необходимый терапевтический эффект.
Лекарственное взаимодействие и совместимость с алкоголем
Глиатилин имеет небольшую степень взаимодействия с другими медпрепаратами, его можно без опасения использовать в комплексной терапии. Корректировать дозировку нет необходимости. Не следует в одном шприце соединять Глиатилин и другие растворы.
Медикамент имеет низкое сочетание с этанолом. Во время применения Глиатилина употрeбллять алкогольные напитки категорически запрещено. Такое сочетание может привести к возникновению острой сердечной недостаточности и тахикардии.
Влияние на способность управлять трaнcпортными средствами и другими механизмами
Глиатилин не вызывает в организме реакций, способных помешать управлению автотрaнcпортными средствами и работе со сложными механизмами.
Условия продажи и хранения
Глиатилин хранится при температуре до +25°С в течение 5 лет. Продажа осуществляется только после предоставления рецепта.
Аналоги (кратко)
Заменители Глиатилина, которые назначаются при невозможности принимать лекарство из-за противопоказаний: Глеацер, Делецит, Церетон, Церепро, Холина Альфосцерат.
Инъекции глиатилина
Глиатилин в ампулах выпускается в виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Неврологи Юсуповской больницы назначают препарат с целью усиления передачи нервного импульса, улучшения эластичности мембран и функции рецепторов. Для лечения пациентов в клинике неврологии созданы все условия:
- Комфортные палаты, оснащённые кондиционерами;
- Обследование пациентов с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых фирм-производителей;
- Применение для лечения, лекарственных средств, которые зарегистрированы в РФ;
- Обеспечение пациентов индивидуальными средствами личной гигиены и качественным диетическим питанием.
Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов и их родственников.
Состав и механизм действия глиатилина
Глиатилин выпускается в прозрачных стеклянных ампулах. В контурной ячейковой упаковке находятся 3 ампулы. Вместе с инструкцией по применению они помещены в картонную пачку. Препарат можно приобрести в Москве по цене 636 рублей за 3 ампулы. Раствор глиатилина для внутримышечных или внутривенных инъекций из аптек отпускают по рецепту врача.
Каждая ампула глиатилина ёмкостью 4 мл содержит 1000 мг основного действующего вещества холина альфосцерат и воду для инъекций. Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный, без запаха. При изменении цвета, прозрачности, нарушении целостности ампулы или истечении срока годности препарата медицинский персонал Юсуповской больницы не вводит глиатилин ни внутримышечно, ни внутривенно.
Глиатилин обладает следующими эффектами:
- Увеличивает кровоток по сосудам головного мозга;
- Усиливает обменные процессы;
- Активирует структуры ретикулярной формации головного мозга;
- Восстанавливает сознание при травматическом поражении мозговой ткани.
Лекарственное средство оказывает профилактическое и корректирующее действие на факторы инволюционного психоорганического синдрома: изменение фосфолипидного состава мембран нейронов, снижение холинергической активности. Исследования показали, что глиатилин действует на синаптическую передачу нервного импульса, пластичность нейронной мембраны и функцию рецепторов.
Активный компонент глиатилина холина альфосцерат легко проникает через гематоэнцефалический барьер, накапливается преимущественно в мозге, лёгких и печени, выводится лёгкими в виде диоксида углерода, почками и через кишечник. Препарат не влияет на репродуктивный цикл, не вызывает генных мутаций и аномалий развития плода.
Показания и противопоказания к применению раствора глиатилина
Неврологи Юсуповской больницы назначают глиатилин внутримышечно, внутривенно капельно и струйно в острый период черепно-мозговой травмы пациентам со стволовыми поражениями, в том числе при нарушении сознания и коматозном состоянии. Уколы глиатилина делают согласно инструкции по применению препарата при наличии следующей неврологической патологии:
- Нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу в остром и восстановительном периоде;
- Геморрагический инсульт в восстановительном периоде;
- Дегенеративные и инволюционные психоорганические синдромы и последствия недостаточности кровообращения головного мозга;
- Первичные и вторичные нарушения мнестических функций, которые хаpaктеризуются дезориентацией, нарушениями памяти, спyтaнностью сознания, снижением инициативности, мотивации и способности к концентрации внимания;
- Изменения в поведенческой и эмоциональной сфере: повышенная раздражительность, эмоциональная лабильность, снижение интереса, мультиинфарктная деменция, старческая псевдомеланхолия.
Препарат не применяют при повышенной чувствительности к основному действующему веществу и вспомогательным ингредиентам.
Дозы и способ введения раствора глиатилина
Неврологи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору дозы, пути введения глиатилина и длительности терапевтического курса. При острых состояниях раствор глиатилина согласно инструкции по применению препарата делают внутримышечно в дозе 1000 мг (одну ампулу) в сутки или внутривенно от 1000 мг до 3000 мг в сутки. Перед тем, как ввести глиатилин внутривенно капельно, содержимое одной ампулы (4 мл) разводят в 50 мл 0,9% раствора, натрия хлорида. Скорость инфузии составляет от 60 до 80 капель в минуту. Продолжительность лечения – 10 дней. При необходимости неврологи Юсуповской больницы продолжают курс лечения до появления положительной динамики, затем назначают пациенту капсулы глиатилина.
Пациентам с хронической цереброваскулярной недостаточностью, изменениях в эмоциональной и поведенческой сфере и страдающим мультиинфарктной деменцией препарат внутримышечно и внутривенно не назначают. Больные принимают внутрь капсулы, которые содержат 400 мг основного компонента. Продолжительность терапии составляет 3-6 месяцев.
Как колоть глиатилин внутримышечно? Внутримышечный укол медицинские сёстры делают в переднюю или боковую поверхность бедра, наружную часть мышцы плеча или переднюю стенку живота пациентам без выраженного подкожно-жирового слоя. Не делают внутримышечные инъекции раствора глиатилина в ягoдицу, поскольку мышцы в этой части тела залегают глубоко. Велик риск ввести раствор в жировой слой, который расположен под кожей. Это значительно замедлит всасывание препарата. Из-за возбуждающего действия внутримышечные уколы глиатилина медицинские сёстры делают утром перед первым приёмом пищи.
Побочное действие, особенности применения препарата
При введении раствора глиатилина внутримышечно или внутривенно может развиться тошнота как следствие допаминергической активации. В этом случае врачи Юсуповской больницы снижают дозу препарата. При развитии аллергический реакций препарат отменяют, проводят терапию антигистаминными лекарственными средствами и глюкокортикоидами.
При передозировке препарата возникает тошнота. В этом случае промывают желудок, дают пациенту выпить энтеросорбенты. В дальнейшем дозу лекарственного средства снижают. Глиатилин не влияет на способность пациента водить автомобиль и заниматься потенциально опасными видами деятельности.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения в Юсуповской больнице хранят согласно инструкции при температуре не выше 25°С. Срок годности раствора для внутривенного и внутримышечного введения 5 лет. По истечении указанного срока годности медицинский персонал Юсуповской больницы препарат не использует. Для того чтобы пройти курс лечения раствором глиатилина записывайтесь на приём к неврологу по телефону.
Правила применения уколов Глиатилин: дозировка и противопоказания
Когда человек устал, плохо себя чувствует, испытывает на себе последствия жизненных неурядиц или постоянного стресса на работе, его организм терпит перегрузку – работает буквально на износ. Обычно больше всего при этом страдает нервная система человека. Нарушения в работе ЦНС бывают еще и при травмах черепа, патологическом состоянии сосудов головного мозга и других состояниях, о которых будет упомянуто ниже. Любое излишнее перенапряжение ЦНС может вызвать ее сбой. В данной статье речь пойдет о терапевтической помощи, которую можно оказать больному, испытывающему болезненные нарушения в работе центральной нервной системы.
В таких ситуациях стоит обратиться к врачу невропатологу. Обычно врач советует применять какой-либо препарат из группы лекарств, оказывающих положительное влияние на умственную деятельность в целом. Такие препараты еще называют «нейропротекторами», один из них – Глиатилин.
Принцип действия
Немного забегая вперед, стоит отметить, что человеческий мозг состоит из специфических клеток – нейронов, генерирующих импульсы. Эти клетки взаимодействуют между собой с помощью синаптических связей, основанных на деятельности синапсов. Через специальные вещества, являющиеся, по сути, проводниками, к синапсам нейронов поступают различные импульсы. В дальнейшем импульсы управляют деятельностью всего организма.
Действующее вещество препарата – это альфосцерат холина, являющееся холинергическим веществом. Глиатилин улучшает проводимость нервных импульсов к нейронам, обладающим особой чувствительностью к ацетилхолину. Такие нейроны еще называют холинергическими. Ацетилхолин – представляет собой особый эфир холина и уксусной кислоты, проводящий сигналы к ПНС. Альфосцерат холина стимулирует когнитивные способности мозга. В частности препарат нормализует такие возможности организма, как:
- интеллектуальные функции мозга;
- память;
- стрессоустойчивость;
- некоторую устойчивость к гипоксии.
При ферментативном расщеплении альфосцерата холина синтезируется два новых вещества – холин и глицерофосфат.Первое вещество является своего рода «ускорителем» обменных процессов клетки головного мозга (нейрона). Второе вещество – является основой для образования в организме эфира холина и уксусной кислоты, который, как было сказано, проводит нервные импульсы между нейронами.
Максимальная концентрация в тканях головного мозга достигается за счет проникновения вещества через ГЭБ (гемато-энцефалический барьер). Небольшой объем препарата накапливают ткани легких и печени. В процессе выведения вещества из организма большую работу берут на себя легкие, выводя через себя до восьмидесяти процентов лекарства. Весь остальной объем «утилизируется» в почках и кишечнике.
Важно. Глиатилин не оказывает влияния на репродуктивную систему организма, а также не вызывает мутаций и производит негативного влияния на эмбрион.
Показания и противопоказания к применению
Глиатилин назначается при следующих патологических процессах:
- При травмах черепа, хаpaктеризующихся гибелью тканей мозга и сопровождающихся комой, локальными нарушениями некоторых структур ЦНС, ПНС, помутнением сознания.
- После геморрагического инсульта.
- При ишемическом инсульте.
- При хроническом повреждении капилляров мозга.
- При аномалиях в поведении и эмоциaнaльной нестабильности.
- При ярко-выраженной раздражительности.
- При старческом расстройстве психики (псевдомеланхолия).
- При притупленном или полностью отсутствующем интересе к жизни (событиям, вещам).
- При специфических нарушениях, выраженных патологическими состояниями психических функций, работы головного мозга, развивающихся после инсульта.
Особые противопоказания не выявлены, кроме личной непереносимости компонентов препарата. Препарат противопоказан для женщин, находящихся в состоянии беременности (на любых сроках) или матерей, кормящих гpyдью.
В определенных ситуациях препарат назначают детям. Показания к применению для детей такие же, как и для взрослых: эмоциональные нарушения, восстановительный период после ЧМТ (черепно-мозговых травм) и нарушения мозговой деятельности. Дозировка, а также форма препарата (капсулы или уколы Глиатилина) при приеме детьми строго индивидуальна и должна быть обязательно согласована с неврологом.
Форма выпуска
В состав лекарственного препарата входит:
- тысяча миллиграммов действующего вещества (1000 мг альфосцерата холина) ;
- остальной объем – физиологический раствор.
Виды препарата, которые встречаются в продаже: «Глиатилин» капсулы и «Глиатилин» раствор для инъекций. Обычно в одной пачке содержится от одной до трех ампул. Каждая ампула объемом четыре миллилитра (4 мл).
Побочные действия препарата
К побочным действиям Глиатилина относят такие симптомы, как:
- Различные проявления аллергии (кожные и пищевые).
- Тошнота, вызванная допаминергической активностью.
Однако, в большинстве случаев препарат переносится больными хорошо, даже если его принимают достаточно долго.
Способ применения и дозы
Рассмотрим инструкцию по применению инъекций Глиатилина. При применении Глиатилина, как внутривенногопрепарата, рекомендуемая доза составляет от тысячи до трех тысяч миллиграмм в сутки или одна-три ампулы раствора для инъекций.
При использовании Глиатилина, как внутримышечного медикаментозного средства, рекомендуемая доза составляет тысячу миллиграмм в сутки (1000 мг) или одна ампула раствора для инъекций в сутки.
Читать еще: Прививка от полиомиелита последствияПри внутривенном введении препарата взрослым, испытывающим острую симптоматику, нужно развести содержащееся в одной ампуле (4 мл) вещество в пятидесяти миллилитрах воды для инъекций (50 мл физ. раствора). Введение препарата делают через капельницу, со скоростью образования капель в шестьдесят-восемьдесят капель в минуту (60-80 кап./мин.).
Длительность приема Глиатилина составляет не более десяти дней. При необходимости препарат продолжают применять и дальше до достижения положительных результатов в лечении. В случае нормализации состояния, рекомендуется переходить на прием капсул (таблеток). Если при применении Глиатилина в самочувствии больного происходят какие-то изменения, следует проконсультироваться с врачом.
Для больных, страдающих цереброваскулярной недостаточностью, нарушениями в поведенческой и эмоциональной сфере, а также мультиинфарктной деменцией, доза приема препарата составляет четыреста миллиграммов (одна капсула) три раза в сутки. Терапию продолжают в течение трех-шести месяцев.
Как вводить препарат внутримышечно
Колоть Глиатилин, как и любой другой препарат, следует только в самые крупные мышцы. Например, это могут быть ягодичные мышцы, переднебоковые мышцы бедра или дельтовидные мышцы плеча. Чаще всего в медицинских учреждениях (да и в частной пpaктике) пpaктикуется ввод препарата в ягoдицы или плечо. Стоит подчеркнуть, что в плечо вводят препараты при острой необходимости – нужно срочно обезболить пациента или снять шок. При вводе препарата в эту зону происходит его скорейшее проникновение в кровь.
Если же ситуация «терпит», то обычно инъекции Глиатилина делают в определенную часть ягoдицы – в верхнюю наружную область. Данная область отличается толщиной мышечного слоя и поэтому, почти полностью исключает вероятность попадания иглы в нерв или крупный кровеносный сосуд.
Для того, что бы определить место, куда следует вводить препарат, всю ягoдицу делят на четыре части. Нужно представить, что каждая часть – это квадрат. Для работы понадобится только верхний левый (на одной ягoдице) или верхний правый (на другой ягoдице). После того, как квадраты найдены, у них следует найти центр (приблизительно). Это место и будет пригодно для внутримышечного укола Глиатилина. Стоит заметить, что длительное внутримышечное использование Глиатилина (инъекции в ягодичной зоне) может приводить к возникновению в местах уколов уплотнений, синяков и даже абсцессов. Тогда область введения стоит поменять.
Если по каким-то причинам делать укол в ягoдицу затруднительно, то следует ввести препарат в широкую мышцу бедра. Для выбора места укола кладут руку на переднюю боковую поверхность бедра. При этом пальцы руки должны касаться колена. Область мышцы, находящаяся под частью ладони, расположенная ближе к запястью, будет областью укола. Стоит ориентироваться именно на указанный участок, т.к. в противном случае, есть большая вероятность попасть в крупный сосуд или задеть нерв.
Важно. Если укол делается ребенку или человеку худощавому, то перед введением препарата область укола собирают в складку, а затем уже в нее вводят иглу шприца.
Для инъекции понадобиться стерильный шприц, ватный тампон, смоченный в спирте и ампула Глиатилина. Иголка извлекается из чехла в самый последний момент – когда нужно набрать лекарство и ввести его. Руки должны быть чистыми.
Особенности действий при проведении инъекции Глиатилина:
- Мышцы, в которые производиться инъекция, должны быть расслаблены. Поэтому больному лучше лечь. Если такой возможности нет, то ту ногу, в которую будут колоть препарат, следует максимально расслабить (опереться на что-то).
- Перед инъекцией место укола обработать спиртом.
- Иглу в бедро вводят под небольшим углом, не глубоко – на 2-3 см. В ягoдицу иглу вводят под углом 90 градусов, значительно глубже – на 3-5 см. Нужно, чтобы иголка на треть оставалась над кожей. Так ее удобнее будет извлечь, если обломается.
- Вводить препарат нужно медленно.
- Как только лекарство введено, иглу быстро извлекают, а место укола обpaбатывают ватным тампоном.
Как вводить препарат с помощью капельницы
В некоторых случаях врач рекомендует ставить больному капельницу с Глиатилином. Лекарство хорошо проникает в кровь и сразу усваивается организмом.
Капельницу проводят следующим образом. Больного удобно устраивают: лежа или сидя. Если он сидит, то под локоть подкладывают подушечку из клеенки. На плечо накладывают тугой жгут. Место перетяжки выбирают на пять сантиметров выше, чем место укола иглой. При этом, на лучевой артерии должен четко улавливаться пульс, а часть руки ниже места перетяжки должна немного «посинеть». Больной должен сжать пальцы в кулак и разжать, повторяя так несколько раз. В области локтевого сгиба нащупывают пульсирующую, полную крови вену. Кожу над веной и около нее хорошо обpaбатывают спиртом (используют вату, смоченную в спирте). В пяти сантиметрах ниже места ввода иглы слегка оттягивают на себя ткани (с захватом вены).
Важно. Иглу следует держать под углом в сорок пять градусов к вене, срезом вверх, вдоль вены и в полутора сантиметрах от точки инъекции.
Сначала раствору дают вытекать из иглы для того, чтобы вытеснить воздух. Затем, поступление лекарственного препарата в иглу блокируют, закрывая зажим капельницы. Так проверяют систему капельницы перед работой.Иглу аккуратно вводят под кожу, еще больше уменьшив угол наклона (игла должна располагаться почти параллельно коже). Попав в вену, иглу проталкивают немного вперед, вдоль вены, на треть длины. Как только в трубке появится кровь, то открывают зажим капельницы.
Жгут снимают, а больного просят сложить пальцы в кулак. Иголку прикрепляют к коже небольшими полосками пластыря. Устанавливают скорость капельницы, которую посоветовал врач. Как только во флаконе останется буквально несколько капель препарата, капельницу отключают зажимом.
Если участок введения препарата вздувается, то нужно срочно прекратить поступление лекарства в кровь и ввести препарат через вену другой руки.
Передозировка
Передозировка препарата встречается редко. У пациентов со случаями передозировки отмечались такие симптомы:
- тошнота;
- боли в области ЖКТ;
- эпизодическое помутнение сознания;
- аллергические реакции, хаpaктеризующиеся высыпаниями на коже (крапивница, дерматит).
Случаев с тяжелой передозировкой препарата зафиксировано не было.
Глиатилин : инструкция по применению
Каждая капсула содержит: действующее вещество — холина альфосцерат — 400 мг; вспомогательные вещества: глицерин, очищенная вода;
состав оболочки капсулы: желатин, эзитол (смесь маннитола и D-сорбитола), сорбитаны (D-сорбитол и 1,4-сорбитан), натрия этилпарагидроксибензоат (Е215), натрия пропилпарагидроксибензоат (Е217), титана диоксид (Е171), железа оксид (Е172).
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Каждая ампула (4 мл) содержит: действующее вещество — холина альфосцерат — 1000 мг; вспомогательные вещества — вода для инъекций.
Капсула: овальные желтые непрозрачные мягкие желатиновые капсулы, содержащие вязкий бесцветный раствор.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачный бесцветный раствор.
Прочие средства, применяемые для лечения заболеваний нервной системы. Парасимпатомиметические средства. Прочие парасимпатомиметические средства. Код ATX: N07AX02.
Холина альфосцерат представляет собой трaнcпортную форму холина и предшественник фосфатидилхолина, который потенциально способен предотвращать повреждение мембран, как один из факторов патогенеза психоорганического инволюционного синдрома, хаpaктеризующегося уменьшением холинергической синаптической трaнcмиссии и повреждением фосфолипидного состава мембран нейронов.
Химическая структура холина альфосцерата (содержащего 40,5% холина) и связанные с ней физико-химические свойства молекулы обеспечивают проникновение части холина через гематоэнцефалический барьер. Результаты доклинических и клинических исследований подтверждают способность холина альфосцерата оказывать влияние преимущественно на когнитивно-мнестические функции, а также на эмоциональную и поведенческую активность, нарушенные при инволюционной патологии головного мозга.
Фармакокинетические хаpaктеристики радиоактивно меченого препарата при его введении были сходны у разных видов животных (крысы, собаки, обезьяны) и дали следующие результаты: быстрое и полное всасывание в желудочно-кишечном тpaкте, распределение холина и его метаболитов в различных органах и тканях, включая головной мозг, почечная экскреция составила около 10% введенной дозы через 96 часов; содержание препарата в тканях головного мозга выше по сравнению с холином, меченым тритием.
Показания к применению
Психоорганический синдром вследствие инволюционных и дегенеративных процессов в головном мозге, последствия цереброваскулярной недостаточности, такие как, первичные и вторичные когнитивные нарушения у лиц пожилого возраста, хаpaктеризующиеся нарушением памяти, спyтaнностью сознания, дезориентацией, снижением мотивации, инициативности, способности к концентрации внимания.
Нарушения поведения и аффективной сферы в старческом возрасте: эмоциональная лабильность, повышенная раздражительность, снижение интереса.
Противопоказания
Гиперчувствительность к холина альфосцерату или вспомогательным компонентам препарата.
Беременность, период грудного вскармливания; детский возраст.
Применение в период беременности и лактации
Применение Глиатилина во время беременности и лактации (грудного вскармливания) противопоказано.
Способ применения и дозы
При назначении препарата в виде инъекций рекомендуемая доза составляет одна ампула (1000 мг/4 мл) в сутки внутримышечно или внутривенно (капельно, медленно). При назначении препарата в виде капсул рекомендуемая доза составляет по одной капсуле 2-3 раза в день до еды.
При необходимости дозировка может быть увеличена по рекомендации лечащего врача. Длительность курса лечения определяется врачом с учетом заболевания, переносимости лекарственного средства и достигнутого эффекта.
Побочное действие
Тошнота (как следствие допаминергической активации), в этом случае снижают дозу препарата. Возможны аллергические реакции. Очень редко возможны боль в животе и кратковременная спyтaнность сознания.
В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в Инструкции по применению, необходимо обратиться к врачу.
Читать еще: Препараты от глистов для животных списокПередозировка
При появлении данного симптома рекомендуют снизить дозу препарата.
При передозировке показана симптоматическая терапия. Эффективность диализа не установлена.
Применение у детей
Препарат не предназначен для использования у детей. Опыт применения препарата Глиатилин у детей отсутствует.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Лекарственное взаимодействие препарата Глиатилин не установлено.
Влияние на способность управлять трaнcпортными средствами или другими механизмами
Следует соблюдать осторожность при управлении трaнcпортными средствами или занятиях другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и /или быстроты психомоторных реакций.
Капсулы: по 400 мг 14 капсул в ПВХ/алюминиевом блистере;
1 блистер и инструкция по применению в пачке картонной.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения: 1000 мг/4 мл в ампулах нейтрального бесцветного стекла;
по 3 ампулы в контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению в пачке картонной.
Условия хранения
Капсулы: при температуре не выше 25°С.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения: при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения: 5 лет.
Не использовать по истечении указанного срока годности.
Условия отпуска из аптек
“Италфармако С.п.А.”, Италия / “Italfarmaco S.p.A”, Italy,
Виале Фульвио Тести, 330-20126 Милан (MI) — Италия
Viale Fulvio Testi, 330 — 20126 Milan (MI) — Italy
Организация, представляющая интересы производителя на территории РБ:
Глиатилин для детей:
инструкция по применению
Нервная система только что появившегося на свет карапуза еще не полностью зрелая и ее становление проходит у каждого младенца по индивидуальному графику. Однако иногда развитию мешают определенные факторы, среди которых может быть родовая травма, недоношенность или генетическая патология. В таких случаях нередко прибегают к препаратам, называемым ноотропами.
Одним из таких средств является Глиатилин. Препарат весьма востребован у пожилых людей, поскольку помогает устранить последствия инсульта, улучшает состояние при дисциркуляторной энцефалопатии и деменции. Но можно ли давать его детям, когда такой медикамент назначается в детском возрасте и как действует на нервную систему малышей?
Форма выпуска
Глиатилин выпускают в двух формах:
- Капсулы. Они сделаны из желатина, мягкие, желтого цвета и овальной формы. Внутри капсул находится бесцветная вязкая жидкость. Одна упаковка включает 14 капсул.
- Раствор, который можно колоть внутримышечно или в вену. У него нет запаха и цвета. В одной ампуле содержится 4 мл такого раствора, а одна упаковка вмещает либо одну, либо три ампулы.
Других форм (капли, таблетки, суспензия, сироп, порошок и так далее) у такого медикамента нет.
Действующим веществом в любой из форм Глиатилина является альфосцерат холина. Такое соединение представлено в одной капсуле дозировкой 400 мг, а в одной ампуле его содержится 1000 мг.
Дополнительно капсулы включают глицерин и очищенную воду, а их оболочка изготовлена из желатина, пропил- и этилпарагидроксибензоата натрия, эзитола, метагидроксида железа, сорбитанса и диоксида титана. Единственным вспомогательным ингредиентом раствора для уколов выступает вода для инъекций.
Принцип действия
Глиатилин представляет группу ноотропных лекарств, поскольку этот препарат способен влиять на нервные клетки в головном мозге, в результате чего их состояние улучшается, а нервные импульсы лучше проводятся. Кроме того, применение такого медикамента положительно сказывается на метаболических процессах в тканях мозга и повышает их насыщение кровью.
Результатом действия Глиатилина будет:
- Улучшение памяти.
- Повышение способности концентрировать внимание.
- Устранение апатии.
- Улучшение умственной деятельности.
- Оптимизация познавательных способностей.
- Улучшение настроения.
- Изменение поведенческих реакций в положительную сторону.
- Восстановление поврежденных при травмах головного мозга функций.
- Регресс симптомов неврологических болезней.
В организме пациента медикамент преобразуется в два вещества. Одним из них является холин, участвующий в синтезе такого важного нейромедиатора, как ацетилхолин. Он важен для нормальной передачи импульсов по нервным клеткам. Второе соединение представлено глицерофосфатом, из которого образуются фосфолипиды. Они необходимы для мембран нейронов, поэтому достаточное количество глицерофосфата защищает нервные клетки и ускоряет их восстановление при повреждении.
Невропатологи выписывают Глиатилин:
- При черепно-мозговой травме (в остром периоде).
- При инсульте разного типа.
- При психоорганических синдромах, при которых ослабляется память и снижается интеллект.
- В период восстановления после мелкоочаговых поражений мозга, связанных с нарушением кровообращения.
- При повышенной раздражительности и других эмоциональных нарушениях.
В детской пpaктике медикамент также применяется:
- При аутизме.
- При СДВГ.
- При нервных тиках и других неврозах.
- У детей, которые перенесли гипоксию во время родов.
- У младенцев с родовыми травмами мозга.
- При гидроцефальном синдроме.
- При ДЦП.
- У деток с задержкой психического или речевого развития (при ЗРР).
С какого возраста разрешено принимать?
Каких-либо ограничений по возрасту в аннотации к Глиатилину нет, поэтому препарат разрешен даже для новорожденных и детей до года. Однако выписывать медикамент маленьким детям должен только врач, определяя нужную дозировку и способ применения.
Как правило, малышам до 2 лет назначают инъекции, а капсулы рекомендуются для детей школьного возраста и старше. Такая тактика обусловлена возможностью делить раствор в ампуле, получая меньшую дозировку, которая подойдет конкретному ребенку по возрасту.
Противопоказания
Медикамент не используют, если у ребенка выявлена непереносимость любого его компонента.
Побочные действия
Лечение Глиатилином может вызывать аллергическую реакцию. Кроме того, такое лекарство иногда провоцирует тошноту, которая исчезает после снижения дозировки.
Инструкция по применению
Капсулу Глиатилина не следует раскусывать или вскрывать. Такую форму лекарства проглатывают целиком, запивая негазированной водой в небольшом объеме. В аннотации есть рекомендация принимать этот препарат перед приемом пищи (лучше всего – перед завтpaком).
Уколы Глиатилина могут быть назначены как внутримышечно (в мышцу плеча или бедра), так и в виде капельных внутривенных инфузий, для которых ампулу разбавляют физиологическим раствором. Инъекцию советуют делать перед едой в первой половине дня. Неиспользованный для укола раствор необходимо вылить.
Если у ребенка черепно-мозговая травма, то Глиатилин ему назначают по 1 ампуле в сутки в течение 1 недели. Препарат можно вводить как в вену, так и внутримышечно. Через 7 дней с начала лечения следует перейти на прием капсул. Их нужно принимать в течение 2 месяцев по 1 капсуле дважды в сутки.
При гипоксической энцефалопатии или родовой травме ребенку до года (например, в 6 месяцев) назначают по 1-2 мл Глиатилина инъекционно. Препарат вводится ежедневно 1 раз в сутки в течение 10-12 дней. Если ребенку 1-3 года, то суточная дозировка повышается до 2-3 мл, а в возрасте старше 3 лет медикамент вводят по целой ампуле (4 мл один раз в день).
Детям, которые могут глотать капсулы, препарат назначают по одной капсуле дважды в день курсом длительностью от одного до трех месяцев. Существует также возможность набирать раствор из капсулы шприцом и давать его пить ребенку, сняв иголку, после чего содержимое капсулы можно запивать водой. Однако к такому использованию медикамента прибегают изредка, поскольку уколы считаются более эффективными и назначаются более короткими курсами (от 5 до 14 дней).
Передозировка
Превышение дозы Глиатилина вызывает тошноту. Если у маленького пациента появился такой симптом, это повод уменьшить дозировку лекарства. Кроме того, лекарство может провоцировать и другие проявления диспепсии, например, отрыжку, разжижение стула или метеоризм. В таких случаях рекомендуется прием сорбентов.
Лекарственное взаимодействие
О несовместимости Глиатилина с другими медикаментами никакой информации у производителя нет. Его можно принимать вместе с любыми другими лекарствами, например, с жаропонижающими, если у ребенка во время курса лечения началась ОРВИ.
Условия продажи
Чтобы купить капсулы или уколы Глиатилина в аптеке, требуется показать рецепт от врача. Средняя цена упаковки с 14 капсулами составляет 750 рублей, а за 3 ампулы препарата нужно заплатить от 600 до 700 рублей.
Условия хранения и срок годности
Держать и ампулы, и капсулы Глиатилина дома нужно в недоступном для маленького ребенка месте, где температура не поднимается выше +25 градусов Цельсия. Срок хранения капсул – 3 года, а инъекционной формы – 5 лет.
О применении Глиатилина у детей встречается немало хороших отзывов. Родители и врачи отмечают высокую эффективность этого медикамента при разных поражениях ЦНС и задержке развития речи. По словам мам, несмотря на достаточно длительный курс лечения, дети переносят лекарство преимущественно хорошо, а побочные явления в виде тошноты или аллергии встречаются очень редко.
Минусами препарата называют достаточно высокую цену и необходимость проведения длительной терапии (нередко из нескольких курсов), поскольку эффект от применения Глиатилина наступает не сразу. Также иногда встречаются отрицательные отзывы, в которых упоминают об отсутствии лечебного действия препарата у конкретного ребенка. При этом отсутствие эффекта чаще отмечают при приеме капсул, в то время как после курса уколов в большинстве случаев состояние нервной системы улучшалось.
Доктор Комаровский относится к Глиатилину, как и к другим ноотропам, как к лекарствам, эффективность которых не доказана. Он не назначает такие препараты своим маленьким пациентам и рекомендует при ЗРР терпеливо заниматься с ребенком, а не прибегать к уколам или таблеткам. Тем не менее, известный педиатр не считает этот медикамент вредным и допускает его применение у малышей, если для этого имеются показания и препарат назначил врач.
Хордома: симптомы и лечение Хирургия головного мозга (495) 506 61 01 Хордома - лечение хордом Хордома - это первичная редкая опухоли опухоль, которая...
20 11 2024 1:25:52
Интоксикация Эргофероном у детей Передозировка Эргофероном Эргоферон является лекарственным средством, который относится к группе иммуномодуляторов....
19 11 2024 3:41:10
Лечение подагры травяным сбором Какие травы использовать для лечения подагры При повышенной мочевой кислоте Начинать лечение подагры травами можно на...
18 11 2024 11:14:45
Авокадо для похудения: как и с чем едят аллигаторову грушу Полезные свойства авокадо при похудении: диетические рецепты приготовления Даже высокая...
17 11 2024 6:37:12
Гемоглобин у женщин – какова норма? Содержание гемоглобина в крови у женщин: норма и причины отклонений Дефицит гемоглобина в крови может наблюдаться у...
16 11 2024 9:11:40
От чего бывает изжога и как её лечить От чего бывает изжога и как ее лечить? Пpaктически каждому человеку знакомо такое неприятное состояние, как изжога....
15 11 2024 0:44:29
Лечение имбирем paка желудка, молочной железы, легких, кишечника Имбирь против paка Врачи рекомендуют есть имбирь при oнкoлoгии, чтобы уменьшить...
14 11 2024 13:27:37
Контагиозный моллюск лечение в домашних условиях, в том числе народными средствами Лечение и удаление контагиозного моллюска в домашних условиях...
13 11 2024 20:16:44
Правила лечения дерматита народными средствами Лечение дерматита народными средствами Воспаление кожных покровов, сопровождающееся зудом, шелушением и...
12 11 2024 12:34:32
Отрыжка после чеснока Причины изжоги от лука и чеснока, способы ее устранения Лук и чеснок — источники многих витаминов, поэтому употрeбляются в пищу и...
11 11 2024 9:52:26
Астма: какой врач лечит, симптомы, причины, лечение К каким врачам следует обращаться при астме Какой врач лечит бронхиальную астму у взрослых и детей?...
10 11 2024 15:43:28
Удаление поджелудочной железы Удаление поджелудочной железы Поджелудочная железа является важным органом, который несет ответственность за переваривание...
09 11 2024 0:15:14
Фолликулярная ангина — фото, симптомы и лечение у детей и взрослых, препараты Фолликулярная ангина — фото, симптомы и лечение у детей и взрослых,...
08 11 2024 8:38:32
Препараты для сосудов головного мозга: для снятия спазма, от атеросклероза и укрепления стенок сосудов Сосудистые препараты нового поколения для головного...
07 11 2024 23:21:58
Опасен ли бокал вина при грудном вскармливании Алкоголь при грудном вскармливании — Комаровский о влиянии спиртного на организм ребенка Появление малыша...
06 11 2024 11:37:41
Разбор по составу слова «грибной» Разбор по составу (морфемный) слова «грибной» Разбор по составу (морфемный) «грибной»: Смотрите также: Морфологический...
05 11 2024 22:20:13
Лечим вместе наружный отит у взрослых и детей в домашних условиях Лечим вместе наружный отит у взрослых и детей в домашних условиях Отит наружного уха –...
04 11 2024 15:12:35
Лечение грибка на коленных суставах (микоз) Поражение суставов при микозах . Микоз (грибковые заболевания) - широко распространенная группа инфекционных...
03 11 2024 14:24:28
Лапароскопия паховой грыжи у детей Лапароскопия при пахово-мошоночной грыже у грудничка У моего сынишки в мecячном возрасте обнаружилась двусторонняя...
02 11 2024 23:33:44
Выбор аналогов для Парнавел Амло, показания к применению и противопоказания Преимущества Парнавел Амло в лечении гипертонии Лекарственные средства,...
01 11 2024 5:55:26
Онлайн калькулятор ХГЧ после ЭКО Онлайн калькулятор ХГЧ после ЭКО Определение повышенного уровня ХГЧ в крови- самый ранний и надежный признак имплантации...
31 10 2024 17:12:53
Капли для ушей при воспалении Капли для ушей при воспалении Воспаление уха (или отит) — распространенное заболевание среди маленьких и взрослых пациентов....
30 10 2024 18:26:58
Что делать, если болит шея и голова? Причины, при которых болит шея и голова, методы диагностики и лечения ГлавнаяГоловная боль и мигреньБолит шея...
29 10 2024 0:49:45
Наркотическое действие препарата Лирика и последствия его употрeбления Употрeбление препарата Лирика и возможные последствия Препарат Лирика назначается...
28 10 2024 10:29:50
Муколван Показания к применению Способ применения Побочные действия Противопоказания Беременность Взаимодействие с другими лекарственными средствами...
27 10 2024 23:18:53
Невралгия: виды, симптомы и лечение Виды невралгии Невралгией считается патологическое состояние, при котором поражаются периферические нервные волокна,...
26 10 2024 14:10:38
Почему нельзя мочить манту: сколько нельзя мочить прививку Сколько дней нельзя мочить пробу манту Туберкулез является чрезвычайно опасным заболеванием,...
25 10 2024 3:53:53
Что делать, если ребёнок проглотил инородное тело Доктор Комаровский о том, что делать, если ребенок проглотил посторонний предмет или подавился Дети...
24 10 2024 18:39:57
Кальцинаты в лёгких: причины образования, способы устранения Кальцинаты в легких – что это значит? Кальцинаты в легких, видимые на флюорографическом...
23 10 2024 12:23:57
Выделение молозива из молочных желез при беременности Выделения из молочных желез у беременных Изменения в организме беременной женщины происходят уже с...
22 10 2024 17:20:49
Рак поджелудочной 4 стадия Рак поджелудочной 4 стадии Статистика по заболеванию paк поджелудочной железы 4 стадии стабильно повышается, выводя его на...
21 10 2024 16:45:50
Дилеры Дилер в торговле — кто это такой В сфере производства и торговли часто можно услышать понятие «дилер» — это кто такой? Современный рынок не может...
20 10 2024 17:10:29
Синдром Морриса: когда мальчик – не мальчик, а андрогены не работают То ли женщина то ли мужчина — виды синдрома Морриса Синдром Морриса еще называют...
19 10 2024 22:47:55
Польза и вред кукурузного масла для организма Кукурузное масло: польза и вред, советы по применению Кукурузное (маисовое) масло не самое популярное среди...
18 10 2024 15:52:21
Ландыш майский (Convallaria majalis) ЦВЕТКИ ЛАНДЫША - FLORES CONVALLARIAE ТРАВА ЛАНДЫША - HERBA CONVALLARIAE Сем. ландышевые - Convallariaceae...
17 10 2024 1:22:25
Таблетки Эуфиллин: инструкция по применению, эуфиллина 150 мг ЭУФИЛЛИН ТАБЛЕТКИ Концентрация эуфиллина в плазме свыше 20 мкг/мл является токсической.После...
16 10 2024 22:52:56
Какие последствия могут быть после черепно-мозговой травмы? Травма мозга ЧМТ ☝ Травма мозга или ЧМТ дает самые разнообразные, порой тяжелые последствия....
15 10 2024 22:52:36
Капли в нос с антибиотиком — обзор эффективных препаратов Капли в нос с антибиотиками Растворы и спреи для лечения бактериального насморка и гайморита...
14 10 2024 2:37:42
Лечение купероза на лице лазером — все, что нужно знать о процедуре Лечение купероза лазером: описание процедуры Купероз – это хроническое сосудистое...
13 10 2024 13:10:27
Спленомегалия Спленомегалия Спленомегалия – увеличение селезенки в размерах. Само слово происходит из греческого языка и дословно означает «большая...
12 10 2024 14:32:37
7 рецептов овсяного печенья без сахара и муки 7 рецептов овсяного печенья без сахара и муки Существует большое количество разных десертов и выпечки,...
11 10 2024 7:29:46
Отоакустическая эмиссия зарегистрирована у новорожденного Проверка слуха у новорожденного или аудиологический скрининг Начиная с 2008 года в России, всем...
10 10 2024 18:34:17
Как приготовить вкусные булочки с сыром по рецепту с фото Дрожжевые булочки с сыром Опара: 1 ст. тёплого молока (воды) 1,5 ст.л. сахара 2 ст.л. муки 30 г...
09 10 2024 8:49:57
Питание при заболевании печени и поджелудочной железы Диета при заболевании печени и поджелудочной железы Эффективность: лечебный эффект через 14 дней...
08 10 2024 7:21:13
Шелковица: полезные свойства и противопоказания, польза тутовника для женщины Тутовник: полезные свойства и противопоказания Тутовник или проще сказать...
07 10 2024 21:55:46
Триметазидин в бодибилдинге Употрeбление триметазидина в бодибилдинге Многие культуристы в тренировочный период используют триметазидин. Данная добавка...
06 10 2024 4:42:14
Как и когда выходят глисты после приема Вермокса: принцип действия препарата Вермокс: как выходят глисты после применения лекарства и что делать...
05 10 2024 7:47:22
Если хочется шоколада или чем заменить шоколад Хочется сладкого, но от шоколада хочу отказаться. Чем заменить шоколад? Учитывая, что в Ваших тэгах указаны...
04 10 2024 2:10:51
Можно ли беременным женщинам пользоваться дезодорантом Какие составляющие в дезодоранте, применяемые при беременности, должны отсутствовать, и как часто...
03 10 2024 3:10:51
Санация зубов Санация полости рта Санация полости рта – комплекс стоматологических манипуляций, направленных на оздоровление зубов и десен пациента....
02 10 2024 22:24:48
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::