Семья, здоровье и благополучие    


Является ли препарат Бисептол антибиотиком?

Является ли препарат Бисептол антибиотиком?

Является ли препарат Бисептол антибиотиком?

Является ли бисептол антибиотиком или нет?

Бисептол — антибиотик или нет? Для того чтобы ответить на данный вопрос, нужно разобраться в свойствах как бисептола, так и препаратов, которых объединяют под общим названием «антибиотики».

Бисептол: его состав, свойства и применение

Бисептол относят к препаратам, обладающим всеми свойствами комбинированного антимикробного средства, действие которого направлено против целого ряда опасных возбудителей тяжелых заболеваний. Он считается препаратом, обладающим всеми признаками бактерицидного препарата с широким спектром действия.

Бисептол активен в отношении целого ряда микроорганизмов, в том числе большой группы бактерий, простейших животных, патогенных грибов. Несмотря на широкий спектр действия, бисептол не универсален и его бактерицидные свойства распространяются далеко не на все микроорганизмы. Среди организмов, устойчивых к бисептолу, есть болезнетворные бактерии, простейшие животные и грибы. Не обладает он и антивирусным действием.

Активными веществами бисептола является триметоприм и сульфаметоксазол. Сульфаметоксазол способствует нарушению синтеза в клетках бактерий дигидрофолиевой кислоты. Триметоприм выполняет роль вещества, усиливающего свойства сульфаметоксазола. В результате этих воздействий в клетке болезнетворного микроорганизма нарушается белковый обмен, что негативно сказывается на процессе ее деления.

Бисептол обладает высоким уровнем доступности для организма активных компонентов. В желудочно-кишечном тракте оба компонента лекарства полностью всасываются, а лечебный эффект проявляется в среднем через 3 часа.

К нежелательным действиям бисептола относится то, что он угнетает жизнедеятельность кишечной палочки, выполняющей созидательную функцию. Поскольку данный вид кишечной палочки способствует лучшему усвоению пищи, ее угнетение приводит к существенному уменьшению синтеза таких витаминов, как тиамин, рибофлавин, никотиновая кислота. Особенно сильно страдает группа витаминов В. При приеме бисептола это его свойство следует учесть и компенсировать его прием восполнением кишечной палочки с помощью приема специальных препаратов.

Показания и противопоказания бисептола

Как было сказано выше, этот препарат обладает широким спектром действия. Он применяется при многих инфекционных заболеваниях, в том числе и при достаточно серьезных и опасных. Основные группы болезней, против которых можно использовать бисептол, следующие:

  1. Инфекционные заболевания дыхательных путей любой локализации. Используют бисептол при ангине, синусите, отите, бронхолегочных заболеваниях.
  2. Заболевания мочеполовой системы инфекционного генезиса. К ним относится пиелонефрит, простатит, уретрит, сальпингит. С помощью бисептола лечатся заболевания, порожденные возбудителем гонореи.
  3. Заболевания инфекционного характера, возникающие в ЖКТ.
  4. Инфекционные заболевания кожи и других мягких тканей.

Бисептол является очень сильным и эффективным препаратом. Однако такие препараты обладают и большим списком противопоказаний:

  1. Аллергическая реакция на любой компонент препарата, что может относиться ко всем лекарственным средствам.
  2. Беременность на любой стадии и лактация.
  3. Возраст ребенка до 3 лет.
  4. Серьезные заболевания почек с нарушением их функций.
  5. Заболевания крови с серьезными нарушениями ее функций, например анемия и лейкопения.
  6. Серьезные заболевания щитовидной железы с любыми формами гормональных последствий.
  7. Бронхиальная астма.

Признаки и свойства антибиотиков

Слово «антибиотик» буквально переводится с греческого как вещество, действие которого направлено против жизни. В этом смысле антибиотиком является любой яд, радиоактивные вещества, нефть и нефтепродукты, мыло, стиральный порошок и т.п. Однако в медицине это понятие трактуется не так широко. К антибиотикам относят вещества организменного происхождения, способные убивать другие организмы или подавлять их рост. Антибиотики — это химическое оружие организмов разных видов в борьбе за место под солнцем.

В медицине используются только те антибиотики, которые сильно подавляют рост и размножение бактерий, но при этом слабо повреждают или совсем не повреждают клетки организма человека. Со временем появились полностью синтетические лекарственные средства, воздействующие на микроорганизмы так же, как их естественные аналоги. Их стали называть антибактериальными химиопрепаратами. К этой категории относили тогда преимущественно сульфаниламиды и другие немногочисленные препараты антибактериального спектра действия.

В наше время создание искусственных аналогов естественных антибиотиков становится обычным делом. Многие врачи и пациенты стали предпочитать искусственные препараты по той причине, что они часто сильнее действуют и меньше вызывают аллергических реакций. Эта размытость границ применения антибиотиков и антибактериальных препаратов размыла и понятие «антибиотик». Его стали распространять на все препараты, обладающие свойством убивать или каким-либо способом ограничивать распространение отдельных микроорганизмов.

Однако такое размывание понятий нежелательно, поскольку может привести к неадекватному пониманию роли и механизма действия различных препаратов в борьбе с инфекциями. Кроме того, классические антибиотики не воздействуют на целый спектр возбудителей инфекционных заболеваний. Среди них грибы, прежде всего дрожжеподобные, простейшие животные, например, амебы. Они бессильны и в борьбе с многоклеточными паразитами. Главная специализация антибиотиков — борьба с бактериями.

Так является ли бисептол антибиотиком?

Таким образом, если исходить из логики классификации веществ по их функциям, бисептол обладает, казалось бы, всеми признаками антибиотика. Он борется с болезнетворными микроорганизмами с тем же эффектом, как, например, знаменитый пенициллин. С той лишь разницей, что у каждого из них есть своя антибактериальная специализация.

Действие бисептола полностью соответствует значению слова «антибиотик». Однако он является полностью искусственным препаратом. Спектр его действия не ограничивается только борьбой с прокариотами, к которыми относятся бактерии. Он успешно действует и против эукариотов, к которым относятся, например, одноклеточные животные.

Исходя из логики классификации медицинских препаратов и характера воздействия бисептола на микроорганизмы, можно однозначно сделать вывод: бисептол относится к антибактериальным средствам широкого спектра действия и потому не может быть отнесен к группе истинных антибиотиков. Чаще всего его используют при бактериальных и грибковых осложнениях после вирусных инфекций, а также для борьбы с простейшими животными, поражающими преимущественно кишечник.

Является ли Бисептол антибиотиком или нет?

При назначении врачом такого препарата как Бисептол, особенно детям (суспензия), многих интересует вопрос — является ли Бисептол антибиотиком или нет? Такие средства как нитроксолин, стрептоцид, фталазол, бисептол, метронидазол и др. не являются антибиотиками — это противомикробные препараты. Отличием их от истинных антибиотиков является:

  • происхождение
  • механизм воздействия на патогенные микроорганизмы
  • общее влияние на организм
  • эффективность.

Антибиотики — это лекарственные средства полусинтетического или природного происхождения, оказывающие антимикробное действие, а Бисептол — полностью синтезированный препарат, относящийся к фармакологической группе сульфаниламидов, которые традиционно было принято называть антибактериальными химиопрепаратами.

Антибиотики убивают бактерии или тормозят их рост и размножение. Сульфаниламиды встраиваются в структуру микроорганизмов вместо парааминобензойной кислоты, и нарушают обменные процессы, жизнедеятельность, рост и размножение бактерий. Не смотря на сходство механизмов действия, сульфаниламиды (бисептол) антибиотиками не являются. Это другая группа противомикробных препаратов.

Сульфаниламиды являются первым системными противомикробными средствами. Их применение в течение 65 лет спровоцировало возникновение массы микробных штаммов, которые стали резистентны (устойчивы) к ним. Увеличить чувствительность бактерий удалось при создании комбинированных препаратов, сочетая эти противомикробные препараты с триметопримом — Ко-тримоксазол (аналоги Бисептол — суспензия цена 110 руб., табл 30-70 руб, Бактрим — цена 170 руб, Би-септин, Брифесептол, Двасептол, Дуо-септол), а также к этой группе относят Сульфален, Сульфадиметоксин, Сульфаэтидол.

В некоторых случаях, при возникновении инфекционных заболеваний, возбудители которых остаются чувствительными к препаратам этой группы, по-прежнему назначается Бисептол, особенно при инфекциях мочевыводящих путей, и для профилактики развития на фоне СПИДа пневмоцистной пневмонии.

Бисептол и прочие сульфаниламиды в последние годы не находят широкого применения в медицинской практике. Появление современных антибиотиков широкого спектра действия, активное использование фторхинолонов, привело к тому, что использование сульфаниламидов существенно сократилось.

Показания и противопоказания к применению Бисептола

Бисептол и его аналоги показаны при заболеваниях, когда определена чувствительность патогенных микроорганизмов к Ко-тримоксазолу. Сульфаниламиды подавляют рост некоторых простейших — токсоплазмоз, малярии, а также грамположительных и грамотрицательных бактерий, хламидий, поэтому применяются при:

  • Заболеваниях ЛОР-органов — отиты у детей, синуситы (см. антибиотики при гайморите)
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы, мягкий шанкр, уретрит, пиелонефрит, цистит (все таблетки от цистита), простатит (лечение простатита антибиотиками), сальпингооофорит, гонорея
  • Заболевания дыхательных путей — пневмоцистная пневмония, острый и хронический бронхит, абсцесс легкого
  • Инфекции мягких тканей и кожи — пиодермия, фурункулез
  • Токсоплазмоз — в комплексной терапии, остеомиелит, острый бруцеллез
  • Инфекционные заболевания ЖКТ — диарея путешественников, дизентерия (симптомы дизентерии), брюшной тиф, холера, паратиф
Читать еще:  Выбираем лучшее лекарство от чесотки: мазь, спрей или крем

Противопоказан Бисептол и его аналоги, при:

  • Тяжелая почечная и печеночная недостаточность
  • Гипербилирубинемия у детей
  • Одновременный прием с дофетилидом
  • Беременность и лактация
  • Детский возраст — для суспензии до 2 месяцев, для таблеток, капсул — до 3 лет
  • Тяжелые заболевания крови — анемия при дефиците фолиевой кислоты, апластическая анемия, лейкопения, В12-дефицитная анемия, мегалобластная анемия, агранулоцитоз
  • Повышенная чувствительность к триметоприму, сульфаниламидам и компонентам препаратов
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
  • С осторожностью осуществлять прием при бронхиальной астме, заболеваниях щитовидной железы, при дефиците фолиевой кислоты.

Побочные действия Бисептола

  • Синдромы проявляются на коже (крапивница, сыпь), а значит затрагиваются функции печени, разрушая ее, может развиться гепатит, холестатическая желтуха.
  • Развитие апластической анемии
  • Нарушение функции почек, полиурия, гематурия, повышение концентрации мочевины.
  • Повышение температуры тела, аллергический кашель, аллергический миокардит, бронхоспазм.
  • Возможна анафилаксия, анемия, тромбоцитопения.
  • Головная боль, тремор, головокружение, редко асептический менингит, периферические невриты.
  • Рвота, тошнота, панкреатит, гастрит, стоматит.
  • Депрессия, апатия.
  • Миалгия, артралгия.

Мифы о Бисептоле и прочих сульфаниламидах

1 Миф — Сульфаниламиды практически безвредны и у них нет побочных эффектов

Самолечение Бисептолом и прочими сульфаниламидами совершенно недопустимо. Они обладают массой побочных действий, в первую очередь обладают токсическим действием на почки и печень, опасны для беременных, могут вызвать аллергические реакции, апластическую анемию и пр. Однако, риск развития дисбактериоза кишечника при их применении существенно ниже, чем при использовании антибиотиков. Бисептол в странах Европы и США запрещен к применению детям до 12 лет.

Ко-тримаксазол – это препарат-лидер по побочным действиям, опасным для жизни. Медицинская академия Дании, выяснила, что Бисептол (Ко-тримаксазол) угнетающе действует на кроветворение, приводя к состоянию, когда костный мозг не вырабатывает жизненно важные лейкоциты – гранулоциты, т.е. к апластической анемии. Это тяжелейшее нарушения гемопоэза, про котором больные без лечения погибают за несколько месяцев. Апластическая анемия провоцирует полную атрофию костного мозга и по серьезности заболевания она стоит на одном уровне с раком крови.

2 Миф — Бисептол сокращает риск осложнений при гриппе и ОРВИ

Бисептол не создает профилактику осложнений гриппа, как считают многие и не применяется для лечения гриппа и вирусных заболеваний (см. Симптомы гриппа у взрослых, как восстановиться после гриппа).

3 Миф — Сульфаниламиды очень вредны, поэтому их надо использовать 2-3 дня пока не станет легче, и больше не стоит отравлять организм

К сульфаниламидам достаточно быстро развивается резистентность бактерий и прерывать назначенный врачом курс в терапевтических дозах не допустимо. Это чревато развитием устойчивости в дальнейшем к сульфаниламидам (см. как правильно принимать антибиотики).

4 Миф — Бисептол в таблетках, капсулах можно не запивать водой, а разжевывать или глотать целиком

Поскольку препараты этой группы способны вызывать нарушение функции почек, при их использовании следует принимать обильное питье, лучше щелочное. Прием Бисептола может в некоторых случаях закупоривать мочевыводящие пути нерастворимыми кристаллами, особенно в кислой моче, поэтому следует и запивать таблетки, и употреблять большое количество жидкости.

В состав препарата входит комбинированное активное вещество Ко-Тримоксазол, которое состоит в свою очередь из веществ сульфаметоксазол (200 мг для суспензии и 100 мг (400 мг) для таблеток) и триметоприм (40 мг для суспензии и 20 мг (80 мг) для таблеток).

Дополнительные средства

Для суспензии: очищенная вода, макрогол, кармелоза натрия, пропиленгликоль, пропилпарагидроксибензоат, силикат алюминия-магния, сахарин натрия, моногидрат кислоты лимонной, мальтит, гидрофосфат натрия додекагидрат, метилпарагидроксибензоат.

Для таблеток: пропиленгликоль, крахмал картофельный, метилпарагидроксибензоат, тальк, пропилпарагидроксибензоат, стеарат магния, спирт поливиниловый.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме по 120 (часто называется еще «Детский Бисептол») и 480 мг активных веществ, в виде суспензии (сиропа).

Фармакологическое действие

Бисептол — это антибиотик или нет? Данное средство не является антибиотиком.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Комбинированное противомикробное лекарственное средство. Основное, активно действующее вещество – Ко-Тримоксазол (триметоприм+сульфаметоксазол). Для чего его используют? Бисептол оказывает двойное блокирующее действие на метаболизм бактерий. Триметоприм оказывает ингибирующее влияние на фермент, участвующий в метаболизме фолиевой кислоты, и превращает дигидрофолат в тетрагидрофлорат. Сульфаметоксазол обладает бактериостатическим эффектом. В комплексе компоненты препарата Бисептол блокируют биосинтез пуринов и нуклеиновых кислот, без которых невозможно размножение и рост бактерий.

Действующие вещества активно всасываются из ЖКТ. Выводятся в основном через почки.

Показания к применению Бисептола

От чего эти таблетки и суспензия?

В целом препарат назначают при инфекционных поражениях мочевыводящих путей: пиелит, уретрит, простатит, пиелонефрит, гонорея, эпидидимит, венерическая лимфогранулема, мягкий шанкр, паховая гранулема. Рассмотрим Бисептол от чего помогает по частям тела.

Показания к применению Бисептола при инфекциях ЖКТ: паратиф, холера, брюшной тиф, холангит, дизентерия, гастроэнтериты (E. coli), холангит, сальмонеллоносительство.

Инфекции дыхательных путей: крупозная пневмония, бронхоэктатическая болезнь, бронхит (острое и хроническое течение), пневмоцистная пневмония, бронхопневмония.

Инфекции мягких тканей, кожных покровов: фурункулез, акне, раневые инфекции, пиодермия. В комплексной терапии применяется для лечения токсоплазмоза, малярии, южноамериканского бластомикоза, острого бруцеллеза.

Противопоказания

Апластическая анемия, лейкопения, беременность, агранулоцитоз, В12-дефицитная анемия, тяжелые нарушения в работе почечной/печеночной систем, гипербилирубинемия у детей. С осторожностью Бисептол назначают при бронхиальной астме, недостатке фолиевой кислоты, заболеваниях щитовидной железы.

Побочные действия

Нервная система: головокружения, головные боли, редко депрессия, асептический менингит, тремор, апатия, периферические невриты.

Дыхательная система: легочные инфильтраты, бронхоспазм.

Пищеварительная система: диспепсические расстройства, холестаз, диарея, рвота, снижение аппетита , глоссит, боли в эпигастрии, гастрит, повышение уровня печеночных трансаминаз, стоматит, псевдомембранозный энтероколит, гепатонекроз, гепатит.

Органы кроветворения: мегалобластная анемия, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.

Побочные действия со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, интерстициальный нефрит, полиурия, токсическая нефропатия с анурией, олигурией, повышение уровня мочевины, гематурия, нарушение функции почек.

Опорно-двигательный аппарат: миалгия, артралгия. тромбофлебит, гипогликемия, аллергия.

Инструкция по применению Бисептола (Способ и дозировка)

Дозу препарата в каждом случае назначает врач.

Таблетки Бисептол, инструкция по применению

Взрослым по 960 мг однократно, либо по 480 мг на 2 приема. Тяжелые инфекции: трижды по 480 мг. Курс 1-2 недели.

При остром бруцеллезе курс лечения составляет 3-4 недели, паратифе и брюшном тифе – до 3-х месяцев.

Хронические инфекции: дважды таблетки по 480 мг.

Инструкция по применению для детей

Детям Бисептол назначают дважды в сутки, доза от 120 до 480 мг.

В возрасте 3-5 лет: 2 раза по 120 мг в 24 часа.

Суспензия Бисептол, инструкция по применению

Сироп употребляется аналогично дозировке таблеток.

Передозировка

Кишечная колика, диспепсические расстройства, головные боли, головокружения, сонливость, рвота, спутанность сознания, лихорадка, депрессия, гематурия, обморочные состояния, нарушения зрения, лейкопения, лихорадка, кристаллурия. При длительной передозировке отмечается желтуха, мегалобластная анемия, тромбоцитопения, лейкопения. Необходимо ввести триметоприм, кальция фолинат внутримышечно в дозе 5-15 мг/сут. По необходимости назначают гемодиализ. Специфического антидота нет.

Взаимодействие

Бисептол усиливает эффект гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов, метотрексата. Препарат снижает эффективность и надежность пероральной контрацепции. Риск развития мегалобластной анемии увеличивается при одновременном приеме с пириметамином (более 25 мг в неделю). Тиазиды могут привести к тромбоцитопении. Эффективность Бисептола снижают прокаинамид, прокаин, бензокаин. Препарат приводит к развитию перекрестной аллергии при одновременном приеме с пероральными гипогликемическими ЛС. Недостаток фолиевой кислоты усиливается при назначении барбитуратов, фенитоина, ПАСК. Кристаллурия развивается при приеме гексаметилентетрамина, аскорбиновой кислоты.

Условия продажи

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Особые указания

Необходим регулярный контроль концентрации сульфаметоксазола в крови. Если показатель больше 150 мкг/мл, то лечение останавливают до достижения значения 120 мкг/мл и ниже. Если курс лечения рассчитан на месяц и более, то требуется регулярный контроль состояния крови. При назначении фолиевой кислоты гематологические изменения носят обратимый характер. У больных СПИДом побочные эффекты встречаются чаще и носят ярко выраженный характер. Бисептол не рекомендуется назначать при фарингитах и тонзилиттах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком гр. А.

Читать еще:  Блохи у человека: как выглядят и как избавиться

Бисептол — антибиотик или нет? Согласно аннотации ЛС не является антибиотиком.

Рецепт на латинском может выглядеть примерно так: Rp: «Biseptoli-420» D.t.d. № 20 in tab.

Описания медикамента в Википедии не существует.

Бисептол детям

Отмечается, что препарат можно применять с 3 месяцев жизни, естественно будут различаться и дозы. Однако следует делать это с осторожностью и только по указанию врача. В некоторых странах мира Бисептол для детей разрешается применять только с 12 лет.

Обычно могут назначать суспензию с 3 месяцев, таблетки — с 2 лет.

Инструкция на Бисептол для детей

В возрасте от 3 до 6 месяцев назначают 2,5 мл сиропа 2 раза в день. Промежуток между приемами должен составлять не менее 12 часов. От полугода до 3-х лет принимают до 5 мл суспензии Бисептол для детей дважды в день.

С 3 до 6 лет дозировку делают равной 5-10 мл дважды, 6-12 лет — 10 мл 2 раза в сутки. С 12 лет принимают по 20 мл каждые 12 часов.

Как принимать таблетки детям?

В возрасте 2-5 лет: 2 раза по 120 мг в 24 часа. С 6 до 12 лет используют 480 мг каждые 12 часов.

Курс лечения составляет 5-7 дней. При использовании ЛС для детей следует употреблять большое количество воды.

Совместимость с алкоголем

Реакцию сочетания с алкоголем предсказать невозможно. Употребление данных веществ совместно является нежелательным.

Бисептол: от чего помогает, антибиотик это или нет, как принимать при цистите и других болезнях? Аналоги бисептола

В конце 20 века бисептол стал настолько распространенным препаратом, что его применяли с рецептом и без по всякому поводу, видя в нем панацею от многих бед. Сегодня популярность лекарства стала спадать. Что такое бисептол и от чего он помогает, интересуются немногие. Однако до сих пор в памяти людей это далеко не безобидное средство остается дешевым способом борьбы с некоторыми заболеваниями. Насколько оправдано «самовольное» лечение бисептолом?

Что такое бисептол и имеет ли он отношение к антибиотикам?

В сознании российских людей наиболее опасными с точки зрения побочных эффектов лекарственными препаратами являются антибиотики. В связи с этим встает вопрос: бисептол – антибиотик или нет? Можно ли принимать его без рецепта?

Лекарство относится к группе антисептиков, т.е. антибактериальных препаратов. Действующими веществами в нем выступают:

  • сульфаметоксазол (подавляет размножение и рост бактерий) ;
  • триметоприм (усиливает действие сульфаметоксазола).

Отнести бисептол к антибиотикам нельзя, поскольку последние – вещества природного происхождения, а компоненты бисептола созданы в лаборатории.

Хотя препарат не имеет никакого отношения к антибиотикам и принадлежит к группе сульфаниламидов, не стоит думать, что он абсолютно безопасен. При неправильной терапии возникает привыкание микроорганизмов к составляющим этого средства. Частое использование делает бисептол неэффективным, и болезнь переходит в хроническую стадию.

Лекарство выпускается в нескольких формах:

  • в таблетках по 480 и 120 мг (последний вариант — для детей) ;
  • в виде суспензии или сиропа (в 1 ч. л. суспензии (5мл) содержится 240 мг действующего вещества; перед употреблением ее обязательно надо встряхнуть) ;
  • в форме ампул по 480 мг для инъекций в условиях стационара.

Когда показан бисептол?

Спектр воздействия этого представителя сульфаниламидов достаточно широк:

  • грамположительные и грамотрицательные бактерии;
  • токсоплазмы;
  • стрептококки и стафилококки;
  • простейшие микроорганизмы;
  • токсоплазма;
  • кишечные палочки;
  • патогенные грибы.

В связи с этим широким будет и спектр болезней, при которых врач может прописать бисептол:

  • заболевания органов дыхания: тонзиллиты, фарингиты, ангины, бронхиты, гаймориты, трахеиты и другие;
  • инфекционные болезни мочевыводящих путей;
  • заболевания ЖКТ (брюшной тиф, паратиф, диарея и другие).

Стремление многих людей использовать бисептол для лечения простуды и ОРВИ не всегда целесообразно, так как данные заболевания вызываются вирусами, не чувствительными к антибактериальным препаратам.

А вот при ангине или осложнениях бактериального характера после вирусных заболеваний ЛОР-органов и органов дыхания применение препарата вполне оправдано. В этих и других случаях возникает вопрос, как принимать бисептол и какими будут дозировки.

Для детей от 2 месяцев до 5 лет используется суспензия – 240 мг 2 раза в день. Если ребенок может принимать таблетки, то рекомендуется по 2 таблетки 2 раза в день дозировкой 120 мг.

Детям от 6 лет можно давать 2 раза в день таблетки дозировкой 480 мг. Подросткам начиная с 12 лет и взрослым рекомендуется доза 960 мг 2 раза в сутки. Лечение должно продолжаться не менее 5 дней и не более 2 недель. Если завершить терапию до указанного врачом срока, есть риск выживания наиболее устойчивых микроорганизмов и приобретение заболеванием хронической формы.

Вполне закономерно назначение бисептола при цистите. Большинство случаев этого заболевания вызвано кишечной палочкой. Однако не стоит пытаться любые болезненные ощущения в области мочеполовой системы вылечить именно этим лекарством. Чаще всего при цистите назначаются препараты фторхинолонового ряда. Неоправданное применение Бисептола при цистите может привести к выживанию некоторых микроорганизмов, в результате чего заболевание переходит в хроническую форму.

Давать бисептол детям нужно только под присмотром врача. Большинство родителей даже не имеют четкого представления о том, что такое бисептол и от чего помогает. Если лечить им малышей бесконтрольно, можно только навредить. Самый ранний возраст, когда можно давать детям бисептол, — с 6 недель.

При приеме лекарства нужно не забывать о правилах:

  • принимать лекарство необходимо строго через каждые 12 часов;
  • употреблять препарат после еды;
  • выдерживать минимальный курс лечения – 5 дней.

Противопоказания

Бисептол не назначается пациентам:

  • с болезнями печени и почек;
  • нарушениями системы кроветворения;
  • при беременности и лактации;
  • с индивидуальной непереносимостью составляющих препарата.

Побочные действия

Среди побочных действий бисептола можно отметить:

  • сыпь, крапивницу, дерматологические заболевания;
  • диарею, тошноту, стоматиты, снижение аппетита;
  • дисбактериоз кишечника;
  • кандидоз, молочницу.

Данные побочные эффекты относятся к часто встречающимся. В случае их проявления необходимо немедленно прекратить прием препарата.

В ходе последних исследований отмечались и другие побочные реакции, однако они встречаются раз на несколько тысяч человек, например, нарушение работы системы кроветворения.

Чаще всего в аптеках можно встретить бисептол, произведенный польскими фармацевтами. Однако существуют и менее дорогие иностранные и российские аналоги:

  • Сенекси Бактрим (Франция) ;
  • Ко-тримоксазол (Россия) ;
  • Би-септин (Голландия) ;
  • Септрин (Англия).

Какие аналоги бисептола выбрать, зависит от рекомендаций врача и материальных возможностей пациента. Отличным качеством характеризуется голландская продукция, однако российский препарат намного дешевле.

Бисептол – отнюдь не безобидное средство, и не стоит применять его, не посоветовавшись с врачом, хоть это и не антибиотик. Халатное отношение к лечению может привести к тому, что лекарство не поможет, а только навредит. Особенно осторожными нужно быть в отношении детей: побочные эффекты бисептола и неправильно подобранная терапия иногда провоцируют с трудом поправимые последствия.

Бисептол: антибиотик или нет, от чего помогает

Одним из самых распространенных и противоречивых лекарственных препаратов, который применяется для лечения различных патологий, является Бисептол. Еще несколько лет назад такой медикамент от заболеваний был на пике популярности, и широко применялся врачами различных специализаций. Однако, отдавать предпочтение антибиотикам при устранении различных патологий необходимо лишь в крайних случаях, а не принимать их при каждом чихе.

Несмотря на эффективность Бисептола для терапии широкого спектра, сегодня существует множество современных, более безопасных и эффективных лекарственных препаратов, которые за короткое время помогают облегчить состояние больного. Узнать, Бисептол антибиотик или нет, можно у своего лечащего врача и лишь после этого принимать решение о необходимости его приема.

Читать еще:  Собачий клещ: фото, жизненный цикл, опасен ли для человека?

Характеристика препарата

Перед началом медикаментозной терапии необходимо разобраться, что такое Бисептол, от чего помогает и чем отличается от других сильнодействующих средств. Бисептол является лекарственным препаратом, который обладает всеми свойствами комбинированного антимикробного средства. Его действие направлено на устранение целого ряда опасных возбудителей, провоцирующих в организме тяжелые заболевания. Бисептол — это медикамент, который наделен всеми признаками бактерицидного препарата с широким спектром действия.

Лекарство отличается повышенной активностью по отношению к целому ряду микроорганизмов, но его бактерицидные свойства распространяются не на всех возбудителей. Устойчивыми к такому препарату считаются некоторые болезнетворные бактерии, грибы и простейшие животные.

Активные компоненты Бисептола — это триметоприм и сульфаметоксазол. Триметоприм является веществом, которое усиливает свойства второго компонента. Сульфаметоксазол принимает активное участие в нарушении процесса синтеза в клетках бактерий дигидрофолиевой кислоты. Сочетание таких веществ приводит к тому, что нарушается обмен белков в клетках возбудителя, что отрицательно отражается на его делении.

Бисептол выпускается в форме таблеток с различной дозировкой, предназначенных для лечения патологий у детей и взрослых. В больницах можно встретить медикамент в виде ампул, содержащих концентрат, из которого в последующем готовят растворы для внутривенного введения в организм больного. Еще одной формой выпуска Бисептола является суспензия, предназначенная для лечения заболевания у маленьких детей.

Показания к применению

Основным показанием к назначению такого лекарственного средства, как Бисептол, является патологическое состояние организма взрослого или ребенка, которое спровоцировано различными патогенными микроорганизмами. Назначают такой медикамент обычно в том случае, если причиной болезни стали возбудители, чувствительные к воздействию Бисептола.

Такой препарат особенно эффективен при терапии следующих болезней:

  • инфекционные заболевания органов дыхательной системы;
  • кишечные инфекции;
  • отиты, ангины и синуситы в детском возрасте;
  • инфекционно-воспалительные патологии мочеполовой системы;
  • инфекционные поражения кожи и мягких тканей;
  • менингит, малярия, токсоплазмоз и бруцеллез;
  • Тяжелые патологические состояния организма, то есть сепсис или абсцесс головного мозга.

Дозировку такого лекарственного средства при проведении медикаментозной терапии определяет врач с учетом тяжести болезни, общего состояния больного и наличия сопутствующих патологий.

Бисептол — это антибиотик?

Для многих взрослых и родителей актуальным является вопрос, Бисептол — антибиотик или нет. Антибиотик — это лекарственное вещество натурального происхождения, которое оказывает подавляющее действие на рост и размножение бактерий. На сегодняшний день выпускается и такая форма лекарства, как полусинтетические антибиотики.

В прилагаемой к Бисептолу инструкции указано, что его компоненты не имеют ничего общего с антибиотиками. В состав медикамента входят два вещества, которые синтезированы в лаборатории.

С учетом таких особенностей препарата на вопрос, является ли Бисептол антибиотиком или нет, можно однозначно ответить, что нет. Бисептол — это средство сульфаниламидовой групппы, оно обладает выраженным антибактериальным эффектом, но в тоже время не является антибиотиком.

Однако, Бисептол, как и антибактериальные препараты, не разрешается принимать самостоятельно при малейшей простуде. Все патологии органов дыхания часто имеют вирусное происхождение, а Бисептол бессилен против них. Такой препарат эффективен при терапии таких заболеваний, как простатит, бронхит, уретрит, пиелонефрит и многих других. Бисептол обычно назначается врачами в том случае, если организм человека поражен заболеванием, которое спровоцировано бактериями или микробами.

Противопоказания и побочные действия

Несмотря на высокую эффективность такого лекарственного препарата, как Бисептол, иногда его применение не рекомендуется. Отказаться от лечения придется в том случае, если пациент страдает выраженной сердечно-сосудистой недостаточностью и проблемами с кроветворением. Противопоказано применение такого лекарства детям, родившимся раньше срока, и до 3 месяцев. Препарат не назначается и тем пациентам, у которых отмечается аллергическая реакция на отдельные компоненты Бисептола.

Несмотря на то, что Бисептол не является антибактериальным препаратом, рекомендуется отказаться от его использования при заболеваниях печени или почек. Категорически запрещено назначать препарат при повышенном содержании билирубина у пациента. Не разрешается лечение таким лекарством на любом сроке беременности, поскольку Бисептол беспрепятственно проникает через плаценту и может спровоцировать развитие пороков у развивающегося плода. При назначении медикамента в период лактации необходимо временно приостановить кормление на время лечения, и сцеживать молоко.

Прилагаемая инструкция отмечает ряд состояний, когда данный лекарственный препарат должен назначаться с особой осторожностью:

  • патологии органов эндокринной системы;
  • недостаточное содержание фолиевой кислоты в организме;
  • выявление у больного аллергических заболеваний;
  • пожилой возраст.

Обычно Бисептол хорошо переносится организмом человека по сравнению с обычными антибактериальными препаратами. В некоторых случаях возможно проявление следующих побочных эффектов: расстройство стула, тошнота, боли в животе, депрессия и головокружения.

Инструкция по применению

Перед началом лечения больному необходимо знать, что такое Бисептол, инструкция по применению, антибиотик или нет и когда его прием противопоказан. Дозировка Бисептола и продолжительность лечения определяется специалистом в индивидуальном порядке. В детском возрасте для медикаментозной терапии используют сироп и суспензию, начиная с 6-месячного возраста.

Стандартная дозировка лекарственного препарата детям до 5 лет выглядит следующим образом: 120-240 мг два раза в сутки утром и вечером. Такое количество Бисептола содержится в 2,5-5 мл сиропа или суспензии. В старшем возрасте от 6 до 12 лет лечение предполагает прием 10 мл препарата два раза в сутки. После 12 лет обычно назначается взрослая дозировка, то есть 20 мл препарата два раза в течение дня.

Бисептол в форме таблеток разрешается назначать детям после 2 лет, когда они уже в состоянии ее проглотить. Пациентам до 5 лет показан прием двух таблеток медикамента, а после 6-летнего возраста дозировка повышается до 480 мг два раза в сутки. В старшем возрасте рекомендуется прием двух таблеток препарата два раза в течение суток.

При приеме суспензии необходимо обязательно изучить прилагаемую инструкцию, которая рекомендует обязательно встряхивать флакон с жидкостью перед применением. Любая суспензия — это двух фракционная система, которая содержит действующее вещество в нерастворенном виде. Лишь после тщательного встряхивания происходит его равномерное распределение. При игнорировании такого требования высока вероятность того, что больной выпьет лекарство в указанной дозировке, но с гораздо меньшим содержанием активных компонентов.

В том случае, если ребенку назначили Бисептол сироп, инструкция по применению для детей указывает, что совершенно необязательно проводить встряхивание флакона. Сироп — это однородная жидкость и такая манипуляция вовсе не нужна.

При приеме такого препарата, как Бисептол, необходимо соблюдать следующие правила:

  • между приемами лекарства должен выдерживаться 12-часовой интервал и несоблюдение такого режима снижает антибактериальную активность медикамента;
  • принимать лекарственное средство в любой форме необходимо после приема пищи, иначе действующие вещества могут оказывать раздражающее действие на стенки желудка.

Продолжительность лечения должна составлять не менее 5 суток, иначе не исключены осложнения инфекции, от которых избавиться с помощью антибиотиков не так легко.

На вопрос, Бисептол антибиотик или нет, специалисты отвечают отрицательно. В аптеках можно приобрести аналоги Бисептола, которые имеют такой же состав и действующее вещество. Аналоги препарата используются для лечения таких же заболеваний, и принимать их следует в схожей дозировке. Лекарства различных производителей могут иметь разную эффективность и быстроту действия, а также более выраженные побочные эффекты. Аналогами Бисептола являются такие средства, как Бактрим, Ориприм, Орибакт и другие.

От пациентов, принимающих Бисептол, отзывы в основном положительные. Они отмечают, что всего за несколько дней лечения таким медикаментом удается избавиться от неприятной симптоматики и улучшить свое состояние. Положительно о таком лекарственном препарате отзываются и мамочки, но отмечают, что у ребенка появились побочные эффекты в виде расстройства стула.

Бисептол — это лекарственное средство, которое применяется для лечения патологий у детей и взрослых. Несмотря на его высокую эффективность, использовать его разрешается лишь при наличии показаний. Узнать, что такое Бисептол, от чего помогает и когда применяется, необходимо у специалиста.


Диарея: народные средства лечение

Диарея: народные средства лечение Народные средства от поноса у взрослых Диарея (понос) обычно появляется в самый неподходящий момент, разрушая все планы....

15 05 2024 8:40:38

Эффективен ли Диапил при диабете? Как применять БАД?

Эффективен ли Диапил при диабете? Как применять БАД? БАД Диапил известен сегодня практически во всем мире. Такую популярность обеспечили ему два фактора –...

14 05 2024 13:13:12

Горячее пиво: как лечиться алкоголем при простуде

Горячее пиво: как лечиться алкоголем при простуде Употребление горячего пива при простуде В холодное время простуды совсем не редкость. Необязательно...

13 05 2024 11:52:38

Польза витаминов при ВСД

Польза витаминов при ВСД Польза витаминов при ВСД Какие витамины самые полезные при ВСД Диагноз вегетососудистая дистония ставится медиками все чаще. Страдают этим заболеванием...

12 05 2024 6:58:25

Алоэ от ожогов — защита и лечение кожи

Алоэ от ожогов — защита и лечение кожи Алоэ от ожогов — защита и лечение кожи Применение Алое от ожогов Алоэ от ожогов — распространенное лекарственное растение. Его сок способен оказывать...

11 05 2024 7:25:53

Материнский капитал на первого ребенка : миф или реальность?

Материнский капитал на первого ребенка : миф или реальность? Дают Ли Материнский Капитал На Первого Ребенка Вопрос этот, несмотря на кажущуюся простоту,...

10 05 2024 21:27:39

Лечение грибкового гайморита

Лечение грибкового гайморита Лечение грибкового гайморита Грибковый гайморит: причины, симптомы и грамотное лечение заболевания Грибковый гайморит относится к редким хроническим...

09 05 2024 14:31:49

УЗИ почек при беременности

УЗИ почек при беременности УЗИ почек при беременности uziprosto.ru Энциклопедия УЗИ и МРТ УЗИ диагностика почек при беременности: не обязательно, но важно Безопасность...

08 05 2024 12:25:58

Крем от пигментных пятен на лице в аптеке – лучшие и эффективные отбеливающие препараты

Крем от пигментных пятен на лице в аптеке – лучшие и эффективные отбеливающие препараты Отбеливающие кремы от пигментных пятен. Рейтинг 2019, цены в...

07 05 2024 16:15:38

Похудеть проще, чем кажется! Круговые тренировки для сжигания жира для мужчин

Похудеть проще, чем кажется! Круговые тренировки для сжигания жира для мужчин Похудеть проще, чем кажется! Круговые тренировки для сжигания жира для мужчин Мужская программа тренировок для похудения в тренажерном зале У многих...

06 05 2024 2:19:55

Характеристика факультативных паразитов

Характеристика факультативных паразитов Определение факультативных паразитов и способ их существования Многие генетически разнородные живые существа...

05 05 2024 9:35:55

Что показывают печеночные пробы в биохимическом анализе

Что показывают печеночные пробы в биохимическом анализе Что показывают печеночные пробы в биохимическом анализе О чем говорит анализ на печеночные пробы Печень играет важную роль в организме человека, принимает...

04 05 2024 9:57:53

Криптогенная эпилепсия

Криптогенная эпилепсия Криптогенная эпилепсия Криптогенная эпилепсия – это наиболее распространенная форма болезни, которая встречается примерно у каждого...

03 05 2024 21:11:28

Можно ли делать БЦЖ при желтушке у новорожденных и в чем опасность?

Можно ли делать БЦЖ при желтушке у новорожденных и в чем опасность? Доктор Комаровский о желтухе у новорожденных Красивый и долгожданный малыш,...

02 05 2024 14:18:24

Как можно вывести тяжелые металлы из организма

Как можно вывести тяжелые металлы из организма Как можно вывести тяжелые металлы из организма Как вывести тяжелые металлы из организма? В человеке природой заложены механизмы освобождения от вредных...

01 05 2024 2:26:35

Кровоизлияние в глаз

Кровоизлияние в глаз Кровоизлияние в глаз: виды и их отличие, причины, лечение, когда и чем опасно Все материалы публикуются под авторством, либо...

30 04 2024 8:11:24

Что такое болезнь Крона?

Что такое болезнь Крона? Болезнь Крона Болезнь Крона – это гранулематозное воспаление различных отделов пищеварительного тракта, характеризующееся...

29 04 2024 10:32:10

Непроходимость маточных труб

Непроходимость маточных труб Непроходимость маточных труб Как лечить непроходимость маточных труб Всем привет, девочки! Захотелось поделиться своей историей с пока еще не счастливым...

28 04 2024 21:47:40

Как сесть за неделю на шпагат

Как сесть за неделю на шпагат Как сесть за неделю на шпагат Как сесть за неделю на шпагат Если вы можете сесть на шпагат, значит, вы гибкий человек, что пригодится при занятиях разными...

27 04 2024 12:29:24

Чай для лечения сахарного диабета

Чай для лечения сахарного диабета Чай для лечения сахарного диабета Чай при диабете: какой лучше и с чем пить? Здравствуйте, уважаемые читатели! Издревле чаепитие являлось традиционной...

26 04 2024 23:49:41

КТ внутреннего (среднего) уха

КТ внутреннего (среднего) уха Что показывает МРТ и КТ среднего, внутреннего уха, когда назначают эту процедуру? Изучать все органы, системы, которые...

25 04 2024 4:47:55

Брекеты SmartClip

Брекеты SmartClip Брекеты металлические SmartClip SL SmartClip (Смарт Клип) - умный выбор Самолигирующаяся брекет-система Smartclip™ SL3 от 3М Unitek...

24 04 2024 18:54:43

15 лучших способов отбеливания зубов в домашних условиях

15 лучших способов отбеливания зубов в домашних условиях 15 лучших способов отбеливания зубов в домашних условиях Самые лучшие способы отбеливания зубов в домашних условиях Белоснежная, сияющая улыбка – один из...

23 04 2024 8:10:24

Правильная психосоматика. Таблица заболеваний и лечение болезней

Правильная психосоматика. Таблица заболеваний и лечение болезней Психосоматика: таблица самых распространенных заболеваний Рекомендуем В человеческом теле...

22 04 2024 16:13:34

Выбираем лучшую присыпку для новорожденного малыша: анализируем состав средств. Изучаем правила использования присыпки для грудничков

Выбираем лучшую присыпку для новорожденного малыша: анализируем состав средств. Изучаем правила использования присыпки для грудничков Выбираем лучшую...

21 04 2024 21:36:49

Как избавиться от сколиоза

Как избавиться от сколиоза Как избавиться от сколиоза Как избавиться от сколиоза в домашних условиях? Сколиоз – это патологическое искривление позвоночника. С каждым годом данный...

20 04 2024 14:38:52

Отделение колопроктологии

Отделение колопроктологии «САЙТ НАХОДИТСЯ НА РЕКОНСТРУКЦИИ ПРИНОСИМ СВОИ ИЗВИНЕНИЯ ЗА ВРЕМЕННЫЕ НЕУДОБСТВА» Государственный НаучныйЦентр Колопроктологии...

19 04 2024 6:29:10

Симптомы и лечение медикаментозного ринита у взрослых

Симптомы и лечение медикаментозного ринита у взрослых Медикаментозный ринит: причины, признаки, как вылечить Медикаментозный ринит – хроническое...

18 04 2024 23:46:44

Нормы базальной температуры во второй фазе — от овуляции до месячных

Нормы базальной температуры во второй фазе — от овуляции до месячных Нормы базальной температуры во второй фазе — от овуляции до месячных Еще в прошлом...

17 04 2024 5:31:46

Чем кормить ребенка при поносе

Чем кормить ребенка при поносе Чем лучше кормить ребенка при поносе: организуем правильное детское питание при диарее и рвоте Понос случается как у...

16 04 2024 22:11:52

Значение имени Евгения

Значение имени Евгения Значение имени Евгения Происхождение, характеристика и значение имени Евгения Происхождение и значение Имя Евгения является женской формой от Евгений. Оно...

15 04 2024 9:29:49

Опасный, но лечебный гриб Мухомор пантерный

Опасный, но лечебный гриб Мухомор пантерный Доставка мухоморов по почте - сезон 2019 г. Низкая цена, быстрая доставка Заказать предварительно или купить...

14 04 2024 12:37:20

Причины и лечение отрыжки и изжоги

Причины и лечение отрыжки и изжоги Причины и лечение отрыжки и изжоги Изжога и отрыжка Изжога и отрыжка – это частые жалобы со стороны пищеварительного тракта. Их появление не всегда...

13 04 2024 7:13:37

Что делать если заложило ухо водой

Что делать если заложило ухо водой Что делать, если в ухо попала вода В очередной раз напомним: использовать ватную палочку — плохой вариант. Лучший...

12 04 2024 16:51:24

Метастазы в лёгких

Метастазы в лёгких Метастазы в лёгких Метастазы в легких В медицинской терминологии метастазами называются вторичные очаги роста (отсевы) злокачественных опухолей....

11 04 2024 19:37:52

Кулицидоз: аллергия на укус комаров. Симптомы и лечение

Кулицидоз: аллергия на укус комаров. Симптомы и лечение Аллергия на укус комаров (кулицидоз) Любое насекомое, особенно кровососущее, может вызвать...

10 04 2024 17:48:17

Фуросемид для похудения: опасный миф или реальный шанс вернуть телу стройность

Фуросемид для похудения: опасный миф или реальный шанс вернуть телу стройность Фуросемид средство для похудения Биокомплекс сыроварня русский фермер...

09 04 2024 5:43:21

Рак желудка возраст больных женщин

Рак желудка возраст больных женщин Рак желудка возраст больных женщин Статистика рака желудка По данным за 2014 год, было зафиксировано 980 тысяч новых случаев этой онкологической...

08 04 2024 6:19:38

Какое питание нужно, чтобы поддерживать активную жизнедеятельность при рассеянном склерозе

Какое питание нужно, чтобы поддерживать активную жизнедеятельность при рассеянном склерозе Какое питание нужно, чтобы поддерживать активную жизнедеятельность при рассеянном склерозе Зачем нужна диета при рассеянном склерозе? Отмечено, что...

07 04 2024 5:20:33

Как сохранить здоровые зубы на всю жизнь?

Как сохранить здоровые зубы на всю жизнь? Как сохранить здоровые зубы на всю жизнь? 9 правил, как сохранить зубы здоровыми и крепкими до старости В данной статье 9 правил как сохранить зубы...

06 04 2024 12:35:35

Можно ли заниматься спортом при бронхите и каким?

Можно ли заниматься спортом при бронхите и каким? Спорт и физические нагрузки при бронхите Заболевания или плохое самочувствие часто вносят коррективы в...

05 04 2024 4:32:47

Пампушки

Пампушки Пампушки Спросите у любого украинца, что вкуснее всего с борщом? Конечно же – это пампушки! Мягкие и вкусные маленькие булочки, которые смазывают...

04 04 2024 23:45:54

Почему люди простужаются

Почему люди простужаются Почему люди простужаются Почему люди простужаются 1. Что является причиной простуды – вирусы/бактерии или переохлаждение? (Бывает ли незаразная простуда –...

03 04 2024 10:25:58

Хирургическое лечение гайморита

Хирургическое лечение гайморита Как делают операцию по очистке пазух носа при гайморите? В тяжелых случаях, хирургическое лечение гайморита – это...

02 04 2024 16:19:45

В доме завелись клопы, что делать?

В доме завелись клопы, что делать? В доме завелись клопы, что делать? Что делать, если появились клопы в квартире? Большинство людей полагают, что клопы появляются в доме от...

01 04 2024 10:57:52

Избавление от шишки на ноге после ушиба

Избавление от шишки на ноге после ушиба После ушиба на ноге образовалась шишка Никто не застрахован от ушибов ног. Даже незначительный удар способен...

31 03 2024 7:22:51

Как бороться с инфекцией натуральными способами

Как бороться с инфекцией натуральными способами Способы борьбы с инфекционными заболеваниями Инфекционные болезни распространяются при наличии трех...

30 03 2024 5:15:21

Артериальная гипертензия — что это такое, причины, виды, симптомы, лечение 1, 2, 3 степени

Артериальная гипертензия — что это такое, причины, виды, симптомы, лечение 1, 2, 3 степени Артериальная гипертензия — что это такое, причины, виды, симптомы, лечение 1, 2, 3 степени Артериальная гипертензия различных степеней - симптомы и...

29 03 2024 8:45:27

Лимфостаз нижних конечностей: лечение, симптомы, причины, фото

Лимфостаз нижних конечностей: лечение, симптомы, причины, фото Лимфостаз нижних конечностей: лечение, симптомы, причины, фото Лимфостаз нижних конечностей Лимфостаз нижних конечностей (лимфедема, лимфатический отек) –...

28 03 2024 0:50:55

Выделения из грудных желез при надавливании

Выделения из грудных желез при надавливании Выделения из грудных желез при надавливании Когда выделяется жидкость из груди, это явление часто...

27 03 2024 0:17:15

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::