Лямблии у детей: симптомы, лечение 16852 0

Симптомы лямблии у детей: профилактика и лечение

Зачастую мы можем услышать от своих знакомых и родственников, что у их ребенка обнаружили лямблии. Многие родители даже не знают какими могут быть симптомы лямблии у детей и что это такое, впервые услышав этот медицинский термин от врача. Однако мало кто придает значение данной информации, ошибочно предполагая, что их детей это вряд ли когда-нибудь коснется.

На самом деле статистка такова, что рано или поздно из 10 детей 3 заболевают лямблиозом. В группу риска попадает огромное множество малышей, как посещающих государственные учреждения, так и находящиеся дома.

Для того, чтобы диагноз педиатра не застал вас врасплох, нужно заранее быть подкованным в данном вопросе и знать, с чем вы имеете дело.Что такое детский лямблиоз?

Что такое лямблиоз и как проявляется у маленьких детей

Лямблиоз представляет собой паразитарную инфекцию, возбудителем которой являются простейшие одноклеточные паразиты. Симптомы лямблий у детей имеют различную специфику проявлений.

В основном данное обстоятельство зависит от места локализации лямблий, которые могут быть сосредоточены в кишечнике и в печени, нарушая их естественное функционирование.

Трудность диагностирования подобного заболевания заключается в том, что симптоматика схожа с большим количеством других болезней.

Однако специалисты рекомендуют проявлять особую внимательность и бдительность по отношению к своему ребенку.

Если вы заметите у своего малыша проявление более двух симптомов из тех, что описаны ниже, нужно незамедлительно обратиться к специалисту для проведения необходимой диагностики.

Лямблии у детей — причины и лечение

К основным симптомам лямблий у детей относят:

• Проявление субфебрильной температуры тела.

Если на протяжении двухнедельного срока у ребенка без каких-либо внешних или простудных проявлений в вечернее время градусник отмечает температуру, варьирующуюся от 37 до 37,5о С, то обязательно возьмите направление у педиатра на обследование, способное выявить лямблии.

• Нарушение пищеварения, проявляющееся в периодическом или постоянном расстройстве кишечника.

Если для вашего малыша хаpaктерны частые запоры или диарея, следует выявить причину подобных проявлений. Чаще всего изменения стула или его отсутствие связаны с обычным дисбактериозом кишечника.

Однако в 30% случаев запоры или диарея свидетельствуют о наличии лямблий. Выявить истинную причину можно только с помощью проведения специальных анализов.

На первый взгляд может показаться, что такой симптом лямблий у детей нельзя воспринимать всерьез, поскольку он незначителен и причин скрипа может быть множество.

На самом деле это не так. Любые вещества и паразиты, попадающие в организм ребенка извне, оказывают влияние на работу центральной нервной системы. Одним из признаков нарушений её работы является скрип зубов во время ночного или дневного сна.

Дети от природы отличаются особой активностью и любознательностью. Здоровые малыши всегда стремятся куда-нибудь залезть, что-то посмотреть и они открыты для получения информации.

Если ребенок не может запомнить и усвоить знания, необходимые для его возрастной категории, а также большую часть дня он выглядит вялым и усталым, то постарайтесь, как можно быстрее показать его врачу.

• Боли в животе, имеющие тянущий хаpaктер.

Как правило, дети до 4-х лет не могут точно указать место локализации боли. Они могут просто периодически тереть животик руками, в том числе, пупок.

Если подобные действия носят постоянный хаpaктер, проконсультируйтесь со специалистом, боли могут быть симптомом лямблий у детей.

Остались вопросы? Задай их автору в комментариях!

И в любом случае не забывайте давать ребенку рыбий жир.

• кашлевые приступы, напоминающие астматические – то есть с признаками удушья;
• хронический ринит.

Проявления лямблиоза печени со стороны нервной системы – головокружения, перепады настроения, нервозность, морская болезнь даже во время непродолжительных поездок в трaнcпорте или катания на качелях.

Симптомы лямблиоза со стороны кожных покровов:

• неравномерная окраска в области шеи, подмышечных впадин, окружности живота;
• сухость кожи на разгибательных поверхностях;
• ярко-красная кайма вокруг губ;
• атопический дерматит.

Клинические формы заболевания могут быть следующие:

1. кишечная;
2. гепатобилиарная;
3. астеноневротическая;
4. токсическо-аллергическая;
5. смешанная;
6. анемическая.

Для всех форм лямблиоза хаpaктерны свои признаки, связанные с поражением органа, который оккупировали лямблии. Могут увеличиваться лимфоузлы при заболевании, вне зависимости от типа поражения.

Заселившиеся в печени лямблии вызывают дискинезию желчных путей, нарушая выделение желчи, что провоцирует развитие панкреатита, гастрита и гастродуоденита.

Аллергические проявления при лямблиозе не поддаются купированию обычными средствами – антигистаминными препаратами или гормонами. Пока источник заражения не удален, интоксикация будет продолжаться.

У детей с лямблиозом замедляется физиологическое развитие, они начинают отставать от сверстников физически, рефлекторно и психологически.

Диагностика лямблиоза у детей

Любой ребенок посещающий дошкольное или школьное учреждение должен время от времени сдавать анализы на паразитарные инфекции, чтобы своевременно начать лечение, и не допустить массового распространения цист.

К сожалению, такая пpaктика в государственных учреждениях не соблюдается, поэтому родителям необходимо самостоятельно взять ситуацию под контроль, и проводить лабораторный анализ на лямблиоз перед тем, как отправлять ребенка в детский сад или школу.

Для определения инфекции иногда достаточно одного лабораторного анализа, но бывает и так, что приходится проходить целый комплекс исследований.

Какие проводятся диагностические анализы:

1. Анализ кала – наиболее популярное исследование, которое не дает 100% результата. Диагностика проводится в лаборатории, где исследуется биологический материал на выявления в нем цист.
2. Серологическое исследование проводится по крови, чтобы определить наличие иммунных антител, выpaбатываемых в следствии заражения лямблиозом. Данный анализ дает хороший результат только на начальной стадии заражения.
3. Дуоденальное обследование предполагает забор желчи и исследование материала на наличие паразитов. Стоит отметить, что если в организме есть паразитарная инвазия, то желчь это покажет обязательно. Забор желчи проводится только у детей старшего возраста, так как сама процедypa является сложной для малышей.

Порой поставить диагноз лямблиоз бывает сложно, и больному необходимо сдавать целый ряд анализов, с интервалом в 10-14 дней. После того, как инфекция подтвердилась, назначается комплексное лечение и диета, без которой терапия будет бессмысленной.

Следует отметить, что методика лечения лямблиоза заключается в комплексном подходе. Одним из важных моментов является соблюдение строгой диеты. Это касается, прежде всего, простых углеводов, которые являются питательной средой для лямблий. Необходимо также резко ограничить (а лучше на время совсем прекратить) употрeбление сладостей, хлеба, колбасных и мучных изделий.

Какое же существует лекарство от лямблий в печени? Антипаразитарные средства, которые при такой патологии используют в условиях современных клиник, действую довольно успешно только на взрослые особи, но они пpaктически не эффективны по отношению к цистам и маленьким лямблиям, поэтому их нужно принимать только совместно с другими видами препаратов – фуразолидоном, тинидазолом или трихополом.

Хроническая форма лямблиоза должна лечиться в несколько этапов. Сначала нужно повысить иммунные способности организма и улучшить его ферментативные функции. Для этого принимаются ферменты, антигистаминные и желчегонные препараты, в течение 2 недель.

Затем следует прием средств, которые непосредственно влияют на лямблии – тиберала или трихопола.

Третьим этапом идет принятие мер для остановки дальнейшего развития лямблий в организме. Повышение иммунитета при помощи рационального питания с большим количеством витаминов, поливитаминные комплексы в таблетках или капсулах, адаптогены и энтеробиотики.

Для выведения токсинов, которые являются продуктом жизнедеятельности лямблий, можно использовать сорбенты, которые необходимо использовать в течение всего курса терапии.

Особенно это важно для детей, поскольку их организм сильно страдает от такой интоксикации. Им можно с этой целью принимать активированный уголь, смекту или лактофильтрум.

Перед тем, как начинать лечение лямблиоза, необходимо четко определиться с диагнозом заболевания, поскольку многие препараты могут вызывать достаточно серьезные отклонения в виде рвоты, тошноты, нарушения пищеварения, интоксикационного синдрома с поражением печеночных клеток, расстройства неврологического хаpaктера.

Для современной медицины уже не секрет, как вылечить лямблии в печени. В последнее время часто стали использовать препараты группы ингибиторов тубулина.

Они, в отличие от метронидазола, не только более эффективны, но и обладают менее выраженными нежелательными побочными действиями.

Препаратом выбора при лечении лямблиоза у детей считается макмирор. Правильно подобранная дозировка этого лекарственного средства, принимаемая пациентов в течение недели, гарантирует полное выздоровление в более чем 96% случаев. Побочных действий на организм при использовании макмирора не выявлено.

Контроль эффективности лечения лямблиоза проводится сразу после курса терапии, а затем еще месяц спустя. Иногда возникает необходимость в повторном курсе лечения.

Для того чтобы убедиться, что все паразиты покинули организм, ребенок должен еще несколько раз после окончания первого курса, сдавать кал на анализ.

Диспансерное наблюдение ему положено на протяжении полугода, за это время желательно сделать анализ каловых масс на цисты лямблий не менее трех раз.

Профилактика лямблиоза у детей

С точки зрения заражения лямблиозом, опасен каждый житель планеты, поскольку многие взрослые являются давними носителями лямблий.

Детский незрелый иммунитет плохо противостоит вторжению, а потому даже незначительного количества цист будет достаточного для инфицирования. Профилактика этого малоприятного заболевания делится на два направления — личная профилактика и профилактика общественная.

Следует принимать во внимание, что основной источник цист — домашние животные.

Чтобы дети не играли в песочнице, рядом с которой сходил в туалет чей-то пес или кот, хозяевам четвероногих нужно просто научиться убирать за своими любимцами то, что они обычно оставляют во дворах. Одна только эта мера могла бы снизить заболеваемость лямблиозом на несколько порядков.

На общественном уровне желательно контролировать состояние водоемов, оберегать их от заражения паразитами. В детских коллективах (школах и детских садах) нужно регулярно проводить копрологическое обследование всех воспитанников и учеников, чтобы вовремя выявлять носителей лямблий, у которых нет никаких симптомов.

Индивидуальные меры профилактики лямблиоза заключаются в соблюдении гигиенических правил. Мыть руки мало, нужно еще научить чадо не тащить их в рот. Правильное мытье рук должно продолжаться не менее 30 секунд, с применением детского мыла.

В доме, где живет ребенок, а также в местах, где он бывает, должна вестись беспощадная война с мухами и таpaканами. Именно эти насекомые являются основными переносчиками цист лямблий. Чем меньше в квартире мух и таpaканов, тем ниже риск заразиться паразитами.

Цисты могут попасть в организм ребенка с водой, в том числе с питьевой. Вода из-под крана — не лучший вариант для детского питья, учитывая тот факт, что стандартное общепринятое хлорирование воды пpaктически не убивает цисты лямблий.

Не стоит поить ребенка и водой из неизвестных и непроверенных источников — родников. Там, помимо лямблий, водятся и микроорганизмы пострашнее.

Таким образом, основная профилактика заключается в кипячении питьевой воды, в тщательном мытье со щеткой овощей и фруктов, купленных в магазине или на рынке, а также в пресечении детских попыток брать для игры чужие игрушки, тем более тащить их в рот.

Внимание! Информация в статье предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к опытному врачу.

Видео: Лямблии у детей — симптомы и лечение доктор Комаровский

О том, что такое лямблиоз и как с ним бороться, расскажет доктор Е.О.Комаровский в следующем видео

Лямблии у детей: симптомы, лечение 16852 0

Лямблиозом называют паразитарную инфекцию, возбудителем которой является простейшее одноклеточное существо из рода жгутиковых – лямблия. Лямблии у детей довольно часто диагностируются совершенно случайно, при сдаче плановых анализов кала или соскоба в детском саду и школе.

Читать еще:  Могут ли жить вши на окрашенных волосах

Патогенез заболевания

На протяжении своего жизненного цикла возбудитель имеет две стадии развития:

• Цистная или неподвижная;
• Вегетативная или подвижная.

Лямблия имеет форму груши, оснащена 4 парами длинных жгутиков, благодаря которым паразит передвигается, а также присоской, за счет которой удерживается на стенках кишечника.

В нeблагоприятных для возбудителя условиях, которыми не является человеческий организм, лямблии превращаются в плотные цисты, неподвижные, покрытые прочной защитной оболочкой. Обычно такие изменения паразита происходят при попадании их в толстый кишечник, откуда они выводятся в окружающую среду с каловыми массами. Во внешней среде жизнеспособность возбудителя сохраняется до нескольких месяцев, причем лямблии благодаря своей оболочке устойчивы, как к солнечным лучам, так как и в морозу.

Излюбленными местами обитания возбудителя являются стоячие водоемы, сточные канавы, а также загрязненные фекалиями животных песочницы и детские площадки. Таким образом, играя песком, ребенок может легко инфицироваться лямблиями, с немытыми руками они попадают в организм хозяина, где быстро освобождаются от своих защитных оболочек, присасываются к стенке кишечника и начинают активно размножаться.

Пути передачи инфекции

Лямблии могут попадать в организм ребенка несколькими путями:

• бытовым – инфицирование происходит через обсемененные игрушки, лопатки, ведра, которыми играет ребенок на улице, при использовании чужих полотенец (от больного или носителя), через недостаточно тщательно вымытые руки, при грызении ногтей;
• через воду – при купании ребенка в загрязненном водоеме, случайном заглатывании воды или питье воды неизвестного хранения и происхождения (сырой) ;
• через продукты питания – при употрeблении в пищу немытых овощей, фруктов, а также продуктов, не прошедших термическую обработку (сырое молоко, мясной фарш, сырая рыба и прочие).

Отдельно следует упомянуть, что переносчиком цист лямблий могут выступать мухи и домашние животные, которые имеют доступ к улице.

Чем больше в рационе питания ребенка присутствует «быстрых» углеводов (конфет, пирожных, тортов), тем быстрее и интенсивнее будут размножаться лямблии, соответственно, тем тяжелее будет протекать заболевание.

Почему и чем так опасен лямблиоз для детей?

При попадании цисты лямблии в организм ребенка в кишечнике происходит освобождение возбудителя от защитной капсулы, после чего начинает активный период размножения. Для произведения себе подобных, паразиту требуются питательные вещества, аминокислоты и витамины, которые поступают в организм ребенка с продуктами питания. Обкрадывание детского организма размножающимися лямблиями самым нeблагоприятным образом сказываются на здоровье малыша, и приводит к таким состояниям:

• развитие авитаминоза;
• нарушение пищеварительной функции, в результате чего возникают заболевания органов ЖКТ;
• отравление организма токсинами – продуктами жизнедеятельности лямблий;
• отставание ребенка в росте и психическом развитии из-за недополучения необходимых организму веществ;
• развитие аутоиммунных заболеваний и аллергий – атопического дерматита, обструктивного бронхита, астмы;
• ослабление иммунной функции, в результате чего ребенок часто болеет вирусными инфекциями.

На фоне интоксикации организма продуктами жизнедеятельности лямблий у малыша увеличиваются лимфатические узлы и возникают неврологические расстройства, вследствие которых ребенок часто скрипит зубами во сне, страдает от тремора рук, нервного подергивания глаза (тика).

Кроме этого у больного все время присутствует усталость, он не запоминает новую информацию, страдает от перепадов настроения, апатичный.

Симптомы лямблиоза у детей

Лямблиоз у детей может протекать в острой и хронической форме, иногда наблюдается бессимптомное течение заболевания. У детей дошкольного и школьного возраста чащ всего возникает острый лямблиоз, что проявляется следующими клиническими признаками:

• долго сохраняющаяся субфебрильная температура тела без каких-либо признаков вирусной инфекции или простуды;
• жалобы на постоянные боли в животе, преимущественно в области пупка;
• тошнота, иногда рвота;
• жидкий частый стул с примесью пены и частичками непереваренной пищи;
• постоянное урчание в животе;
• метеоризм и повышенное газообразование;
• перепады настроения – плаксивость, истерики, сменяющиеся резкой апатией, нежеланием что-либо делать;
• нарушение сна, скрежет зубами;
• увеличение лимфатических узлов, которые болезненны при пальпации.

По мере прогрессирования заболевания и отсутствия своевременного адекватного лечения у ребенка возникают клинические признаки железодефицитной анемии, гиповитаминоза, авитаминоза.

Если родители не придают значения появлению у ребенка перечисленных симптомов или занимаются самолечением, не зная причину, то лямблиоз переходит в хроническую форму течения, клинически признаки которой благополучно маскируются под другие заболевания, а между тем паразиты усиленно размножаются и поражают внутренние органы. Это приводит к появлению следующих симптомов:

• бледность кожи, синие круги под глазами, болезненные трещины в уголках рта;
• аллергические высыпания на коже, сопровождающиеся сильным зудом, мокнутием, расчесами;
• сухость и шелушение кожи;
• постоянные боли в животе, усиливающиеся после приема пищи;
• нарушения стула;
• боли в области правого подерерья, тошнота;
• появление неприятного запаха изо рта.

Диагностика заболевания

Крайне важно диагностировать патологию на ранних стадиях, пока возбудитель еще не успел отравить своими токсинами организм ребенка. На данном этапе заболевание хорошо поддается терапии. Для дифференциальной диагностики лямблиоза у детей назначаются развернутые анализы и исследования:

• анализ кала на копрограмму – под микроскопом образцы каловым масс исследуют на наличии в них цист, данный метод диагностики нельзя назвать высокоинформативным, так как не всегда с калом выделяется возбудитель. Для того, что результаты анализа были информативными, следует сдавать копрограмму несколько раз с недельными перерывами;
• серологическое исследование – анализ крови, который позволяет определить наличие антител к лямблиям, однако это исследование информативно при проведении его только на начальном этапе заболевания;
• дуоденальное зондирование – позволяет исследовать желчь на наличие в ней цист лямблий, однако данный метод диагностики у детей не используют из-за сложности проведения.

При подтверждении диагноза ребенку расписывают схему лечения, которое может длится достаточно долго.

Лечение лямблиоза у детей

Лечение лямблиоза у детей проводится в несколько этапов и включает в себя:

• проведение мероприятий, направленных на уменьшение концентрации токсических веществ в организме ребенка. С этой целью пациенту назначают препараты из группы энтеросорбентов, ферменты, желчегонные препараты, средства, усиливающие перистальтику кишечника, противовоспалительные. Кроме этого ребенку обязательно показано применение спазмолитиков и средств, стимулирующих работу иммунной системы.
• Диетотерапия – из рациона ребенка исключаются «быстрые» углеводы (конфеты, шоколад, сдоба, свежая выпечка, пирожные). Категорически не разрешается молоко (исключение составляет грудное молоко). Ребенка кормят в основном кашами, печеными овощами и фруктами, мясом нежирных сортов, салатами с добавлением растительного масла. Следует пить больше жидкости, чтобы ускорить процесс выведения токсических веществ из организма. Для этого ребенку предлагают минеральную воду без газа, компоты, чай, морс, сок. Соблюдение диеты и применение сорбентов рекомендуется в течение 2-3 недель – это увеличит шансы на благоприятный исход заболевания. После окончания периода подготовки переходят непосредственно к антипаразитарной терапии.
• Противопаразитарное лечение – представляет собой главный этап лечения лямблиоза у детей, для которого используются препараты: Метронидазол, Орнидазол, Трихопол, Макмирор, Фуразолидон. Противогельминтная терапия проводится курсами в 2 этапа – второй осуществляется через 10 дней после окончания первого, обычно за этот период созревают и освобождаются от цист новые паразиты.

Как показывает пpaктика, примерно на 4-5 день от начала приема противогельминтных препаратов состояние пациента внезапно ухудшается – это беспокоит тошнота, рвота, понос, повышение температуры тела, озноб, головные боли. Такое состояние обусловлено гибелью лямблий и выделением их токсических веществ в системный кровоток. На данном этапе рекомендуется давать ребенку антигистаминные средства и ферментативные препараты – это снимет нагрузку на организм и поможет скорее вывести токсины.

Период восстановления

Наступает после окончания двух курсов противогельминтной терапии. На данном этапе все силы направлены на восстановление иммунной функции и устранение нарушений, вызванных отравлением организма продуктами распада. Чтобы поддержать организм ребенка ему назначают:

• Ферменты – Мезим форте, Креон;
• Пробиотики – Линекс, Биогайя, Лактофильтрум, Хилак;
• Витаминные комплексы – Алфавит, Киндер биовиталь, Ревит, Ундевит, ВитаМишки.

Важно соблюдать диету, так как организм еще не может справляться с нагрузками. Принципы диетического питания те же, что и на этапе подготовке к противогельминтной терапии – исключаются быстрые углеводы, жирные блюда, цельное молоко, сладкие газированные напитки.

Ребенку следует предлагать много пить – до 1,5 л жидкости в сутки, не считая первых блюд. Можно также давать травяные отвары – ромашки, кукурузных рылец, травы бесcмepтника. Эти отвары обладают природными противовоспалительными действиями и способствуют нормализации работы желчного пузыря.

Профилактика лямблиоза

После окончания курсов противогельминтной терапии ребенок должен состоять на учете у участкового врача не менее полугода, при этом желательно, что лечение с малышом прошли и все члeны его семьи – это поможет предотвратить рецидив.

Для того чтобы не подвергаться инфицированию лямблиями в будущем важно соблюдать простые правила:

• всегда тщательно мыть руки с мылом после посещения туалета, перед едой, после прогулки, после контакта с животными;
• овощи и фрукты перед употрeблением следует не только мыть под проточной водой, но и обдавать кипятком;
• детей младшего возраста лучше всего оградить об общения с домашними любимцами, так как не всегда мама может заметить, когда ребенок сунет пальцы в рот;
• исключить купание в водоемах, особенно загрязненных.

Помните, что давать детям пить сырую воду опасно для здоровья – в ней могут содержаться цисты паразита.

Лямблиоз у детей: симптомы, лечение

Лямблиоз – это кишечная инфекция, которая в острой форме протекает соответственно своему определению, то есть с повышением температуры до 37.5 – 38.5 градусов, тошнотой, рвотой, болями в животе и жидким стулом – поносом.

В домашних условиях лямблиоз чаще всего родители заболевшего ребенка, а также и участковый врач педиатр примут за обычную кишечную, читай – ротавирусную инфекцию, частота и распространенность которой действительно выше, чем лямблиоза.

Собственно говоря, редкий доктор назначит температурящему и поносящему ребенку копрологию, а если и назначит, то редкий родитель потащится утром перед работой с детскими фекалиями в лабораторию, ведь проще истребовать с лечащего доктора какой-нибудь кишечный препарат, который снимет все симптомы за 2 – 3 дня. А если будет выявлен лямблиоз, то это – экстренное извещение в Роспотребнадзор, и ребенок зависнет дома еще недели на 2, пока не будет получен трехкратный отрицательный результат.

Так что диагноз лямблиоз в обычной пpaктике – это «случайная» находка во время госпитализации в инфекционное отделение.

Лямблиоз у детей – течение хронического заболевания

Установлено, что у большинства лиц, зараженных лямблиями, наблюдаетсяили малосимптомное течение лямблиоза, или вообще пpaктически скрытное, без клинических проявлений. Отсюда и сложности в диагностике.

Хронический лямблиоз чаще поражает детей дошкольного и раннего школьного возраста, при этом у заболевшего ребенка может наблюдаться целый «букет» малоспецифичных жалоб:

— на боли в животе

— сухость кожи, трещины губ, особенно в углах рта, плохой запах изо рта, налет на языке и т.д.

Из явных признаков поражения желудочно-кишечного тpaкта можно выделить повышенное газообразование и вздутие живота, периодические боли в животе, чередование нарушений стула от поноса к запорам.

Тем не менее, есть куча других заболеваний, о которых сначала подумает доктор при наличии указанных жалоб, прежде чем речь зайдет о лямблиозе.

Кстати говоря, еще одним обстоятельством, которое может и должно заставить лечащего врача подумать о хроническом лямблиозе, является неожиданно возникшая у ребенка на «пустом месте» аллергия. Конечно я утрирую, пустого места никогда не бывает, но если у ребенка в 13 лет, который никогда раньше не страдал никакой аллергией, вдруг появится острая распространенная крапивница, да еще с отеком Квинке, и которая будет очень долго и нудно уходить даже под воздействием сильнодействующих гормональных препаратов, есть очень твердый повод обследовать ребенка на лямблиоз.

Читать еще:  Как и когда выходят глисты после приема Вермокса: принцип действия препарата

Хронический лямблиоз у детей, диагностика

Основным, хотя и далеко не самым эффективным методом диагностики лямблиоза является обычная копрология, то есть исследование кала под микроскопом.

В реальной клинической пpaктике только копрология в сочетании с анализом крови методом ИФА на антитела к лямблиям может помочь в выявлении этой весьма неприятной проблемы.

Золотым же стандартом в диагностике хронического лямблиоза является гастродуоденоеюноскопия (тот самый «шланг, который глотает пациент») с биопсией слизистой оболочки тонкой кишки и забором на анализ желчи из желчного пузыря.

Таким образом, однократный анализ кала на копрограмму может и не дать никакого результата, если процедypa совпала со стадией заболевания, когда не происходит выделение цист возбудителя в просвет кишки, поэтому при получении отрицательного результата при исследовании кала нужно назначить повторно еще 3 или 4 исследования с интервалом в 1 неделю.

Лечение лямблиоза – это довольно длительный процесс, причем запомните, что нельзя вылечить лямблиоз одним препаратом, кто бы и что Вам не говорил. Для гарантированного излечения от лямблиоза требуется комбинация препаратов, действующих как на пoлoвoзрелые особи лямблий, так и на цисты и споры – спящую и самую трудноизлечимую форму этого паразита. С учетом довольно серьезных побочных эффектов от препаратов, используемых при лечении лямблиоза у детей, крайне желательно добиться получения близкого к 100% подтвержденного диагноза хронического лямблиоза перед тем, как начинать с ним бороться, а кроме этого, также необходимо обследовать всех члeнов семьи больного ребенка, чтобы избежать впоследствии повторного инфицирования.

Контактная Информация

Москва, Кожухово, ул. Дмитриевского, 11

Москва, мкр. Некрасовка, ул. Покровская, 14

Режим работы с 7:30 до 22:00 без выходных

8 (495) 943-45-01, 8 (495) 943-45-02,
8 (901) 593-45-01 — справочная служба.
8 (499) 450-49-11, 8 (909) 996-27-72 — отделение Некрасовка.

Лямблиоз у детей

Это заболевание связано с попаданием в организм человека простейших паразитов – лямблий. Высокий уровень заболевания хаpaктерен для стран с нeблагоприятной санитарно-гигиенической обстановкой. Дети находятся в группе риска этой болезни. А потому лечение лямблиоза у детей – актуальный вопрос для нашей страны.

Возбудитель заболевания

Лямблии – относятся к жгутиковым одноклеточным. Впервые описаны были в 1859 году профессором из Харьковского университета Д.Ф. Лямблем. В международной медицинской пpaктике это заболевание носит название гиардиоз или жиардиоз. Лямблия имеет две формы: живую и форму цисты.

Живая лямблия может существовать в воздушном прострaнcтве всего 20 минут. Циста же – неактивная стадия, при которой паразит находится в специальной капсуле и в таком виде может ждать попадания в благоприятную среду. Чаще всего заразиться можно именно через попадание в организм цист. Паразитируют лямблии в кишечнике у человека, собак, кошек, мышей и других грызунов. Размножаются эти паразиты посредством деления. Тело лямблии имеет форму груши с четырьмя жгутиками. На теле есть диск с присосками, с помощью которых паразиты крепятся к стенке кишечника. На фото, которые сделаны с помощью микроскопов, отчетливо видно тело одноклеточного и четыре жгутика.

Пути заражения

Как же цисты попадают в организм? Так как место обитания паразитов – кишечник, то и живые лямблии, и их цисты попадают в окружающую среду с экскрементами человека или животных. Каловые массы могут размываться дождевой или талой водой и вместе с ней нести цисты лямблий в воду (реки, поверхностные воды, колодцы с питьевой водой). Также цисты могут присутствовать в грунте, который соприкасался с зараженным калом. На подошвах обуви возбудитель этой болезни попадает в наши дома вместе с грязью.

Цисты могут спокойно жить даже в детской песочнице и попасть в организм малыша через немытые руки или игрушки. Возбудителя болезни могут принести в дом домашние питомцы после прогулки – для этого им достаточно вываляться в пыли или траве.

Таким образом, выделяют такие пути попадания лямблий в организм ребенка:

• Зараженная вода.
• Молоко матери при несоблюдении ею правил гигиены.
• Грязные руки, соски, столовые предметы.
• Шерсть домашних животных.

Симптомы заболевания

Известно, что такое заболевание имеет несколько стадий. Попадая в детский организм в большом количестве, лямблии переходят в активную стадию и начинают размножаться. Если иммунная система не справляется, начинается острая форма заболевания. Симптомы лямблиоза у детей очень разнообразны. В зависимости от возраста и иммунитета могут проявляться те или иные признаки:

1. Боли живота, которые чаще всего локализуются в области пупка и подреберья.
2. Расстройства в работе пищеварительной системы (длительные поносы, которые может сменить запор, ощущение тошноты, вздутие живота). Следует отметить, что так проявляется и дисбактериоз, потому нужно провести еще одно обследование, чтобы исключить нарушение микрофлоры кишечника.
3. Отсутствие аппетита, бледность, снижение массы тела – результаты сбоев в работе ЖКТ ребенка в следствие поражения лямблиями.
4. Беспокойный сон, скрип зубами во сне – токсины, которые выделяют лямблии оказывают специфическое действие на нервную систему малыша.
5. Повышение температуры тела, чаще всего вечером, более двух недель без признаков вирусной инфекции.
6. У детей грудного возраста могут появляться высыпания на коже, которые выглядят как диатез или крапивница, лечение которых не дает эффекта.
7. Еще один симптом, который можно спутать с другими болезнями – сухой, подобный астматическому, кашель и одышка.

Обратите внимание, заболевание также может протекать и бессимптомно, когда ребенок просто является носителем паразита.

Все вышеназванное может крайне негативно повлиять на здоровье ребенка, поэтому изучение активности лямблии у детей, их симптомы и лечение крайне важно.

Особенности симптоматики у подростков

У детей подросткового периода наличие паразитов в организме может проявляться такими признаками, как головокружение, ощущение тошноты и укачивания при поездке в трaнcпорте, частыми головокружениями, скачками артериального давления. Также течение заболевания может осложнять вазомоторный ринит, когда сужаются сосуды носа. При острой форме лямблиоза у детей могут случаться кишечные кризы – резкая, в виде схватки боль в кишечнике, которую могут перепутать даже с аппендицитом.

Опасность и осложнения лямблиоза

Лямблии в процессе жизнедеятельности выделяют токсины, которые отравляют организм крохи, поражаю нервную систему. Частые случаи диареи и рвоты обезвоживают организм, снижение аппетита ведет к потере веса, слабости. Ребенок выглядит и чувствует себя вялым, ему рудно запоминать информацию и вести привычный активный образ жизни. Кроме того, лямблии питаются за счет ребенка, а это значит, что малыш недополучает значительную часть питательных веществ и витаминов. При острой форме симптомы лямблиоза нередко проявляются в виде таких осложнений гастрит, панкреатит, холецистит. В отдельных случаях болезнь провоцирует непроходимость кишечника.

Лямблиоз у детей — диагностика заболевания

Если родители заподозрили у ребенка заражение лямблиями, то следует обратиться к педиатру, который даст направление на анализы.

Анализ кала

Самым традиционным, но при этом достаточно достоверным, исследованием будет анализ кала. Так как активные формы паразитов на открытом воздухе погибают, то при наличии заражения лаборант обнаружит только цисты, которые тоже свидетельствуют о болезни. Активные лямблии возможно обнаружить, если сдать на анализ образец кала от поноса, или находясь в стационаре. Это обследование имеет 90% достоверности. Иногда первичный анализ кала дает отрицательный результат, поэтому при повторно проявляющихся симптомах нужно повторить обследование через неделю.

Иммунологический анализ крови

Этот метод не всегда информативный. Основан он на присутствии в крови антител к лямблиям, которые выделяются иммунной системой для борьбы с возбудителем болезни. Для анализа берут кровь из локтевой вены. Его результаты могут быть ложно положительными и ложно отрицательными. Антитела в крови могут еще присутствовать, когда лямблиоз уже побежден, и наоборот – болезнь развивается, а антитела к возбудителю еще не выделились.

Обследование секрета двенадцатиперстной кишки

Этот метод дает почти 100% результат. Проходит он так: пациент глотает капсулу с реагентами, которая закрепляется на внутренней или внешней стороне щеки. В организме больного капсула растворяется и препарат посредством реакцию позволяет выявить, есть ли в жидкости кишки лямблии. Минус такой диагностики – ее дороговизна и то, что ее не применяют маленьким детям.

Лечение заболевания

У медиков нет единого мнения о том, нужно ли лечить лямблиоз. В странах постсоветского прострaнcтва противопаразитарные препараты выписывают только по положительным результатам анализов. А ВООЗ рекомендует назначать лекарства только при наличии стойких симптомов, выявить которые можно только благодаря и показаниям лабораторного обследования.

Схема лечения лямблиоза

Лечение лямблий у детей разделяют на три этапа:

1. Ребенку назначают ферментные препараты и специальную диету. Также больной принимает сорбенты для облегчения действия токсинов, выделяемых лямблиями. Могут также проводиться иммуностимулирующие мероприятия.
2. Второй этап предполагает прием ребенком противопаразитарных медикаментов. При этом в первые несколько дней симптомы заболевания усиливаются, но в течение недели болезнь отступает. При острых формах лямблиоза первый и второй этапы меняются местами.
3. Завершающий этап, который направлен на восстановление нормальных функций ЖКТ. Ребенку дают пробиотики для возобновления здоровой микрофлоры кишечника. К первоначальной диете добавляют продукты, которые богаты пектином (например, яблоки).

Противопаразитарные препараты

Широкий спектр фармакологических препаратов предлагает много средств, чем лечить лямблиоз. При медикаментозной терапии заболевания назначают препараты трех групп:

• Нитроимидиазольная группа.
• Нитрофурановая группа.
• Акридиновая группа (лекарства этой группы обладают высокой токсичностью и не назначаются детям).

В медикаментозной терапии есть недостатки – это быстрая адаптация лямблий к лекарствам, а потому часто доктора выписывают несколько препаратов подряд, чтобы эффективно вылечить заболевание.

Важно! Любые препараты и их дозировку назначает лечащий врач. Он исходит из возрастных и индивидуальных особенностей малыша. Самолечение категорически запрещено и может нанести вред здоровью ребенка.

Диета при лямблиозе

Как лечить лямблии у детей принимает решение врач. Есть мнение, что методы лечебной диеты способны справиться с заболеванием без лекарств. Но чаще всего и медикаменты, и ограничения в рационе назначают комплексно.

Основу диеты при поражении лямблиями составляют каши на воде, нежирные сорта мяса и рыбы. Из питания полностью убирают сладкое и сдобное мучное, а также жареные, жирные и копченые блюда. Можно давать галетное печенье и сухарики. Хорошо создавать кислую среду, которая враждебна для паразитов. Для этого ребенку дают кислые компоты или морсы, кисломолочные продукты. Также важным компонентом являются продукты, которые содержат пектин. Он имеет свойство ершика и поможет справиться с токсинами, которые выделяют лямблии. Пектина много содержится в яблоках.

Профилактика заболевания

В нашей стране лямблии поражают от 20-30% населения. Это связано с низкой гигиенической культурой общества в целом. А потому после выздоровления ребенок может повторно заразиться лямблиозом, так как к нему не формируется иммунитет. Профилактические меры должны носить как личный, так и общественный хаpaктер.

Это и мытье рук, уборка в квартире, наблюдение за домашними питомцами. Так и общегосударственные мероприятия по улучшению качества питьевой воды и повышению санитарно-гигиенической культуры населения.

Заключение

Одноклеточные паразиты лямблии у детей провоцируют неприятные симптомы и требуют лечения, при наличии острого течения на протяжении длительного времени. Среди таких признаков выделяют понос более 10-ти дней, снижение веса и аппетита, тошноту и слабость. Наилучшим методом диагностики по простоте и результативности считается анализ кала. В лечении заболевания комбинируют диету и прием противопаразитарных препаратов, что переносится детьми достаточно легко.

Читать еще:  Острицы в кале – откуда берется паразит в организме, как выглядит

Лямблии (лямблиоз) у детей

Лямблиоз относится к паразитарным инфекциям. Его возбудитель – паразит рода жгутиковых из семейства простейших. Заражение лямблиями нередко встречается у детей с пониженным иммунным статусом, начиная с возраста новорожденности, а так же у взрослых. Паразит осуществляет свою жизнедеятельность преимущественно в тонком кишечнике.

Лямблии не видны невооруженным глазом, так имеют размер 9-20 мкм. Они паразитируют в организме в виде цист – неподвижной форме в особой оболочке, и в виде подвижной формы одноклеточного паразита. Лямблии у детей вызывает осложнения работы ЖКТ, нарушения роста и развития.

Пути заражения лямблиями детей

Если ребенок проглотил более 10 цист, можно с уверенностью сказать, что он заражен лямблиями. Паразиты могут находиться в почве и в песке детских площадок, в воде из нeблагополучного источника или водоема. Лямблии находят в грудном молоке, на поверхности невымытых овощей и фруктов.

Пути заражения лямблиями:

Употрeбление некипяченой воды;

Заражение во время купания в водоеме;

Контакт с одеждой, вещами переносчика инвазии;

Употрeбление недостаточно промытых продуктов, не подвергающихся соответствующей кулинарной обработке.

Каковы симптомы лямблий у детей?

Лямблии у детей не имеет специфических симптомов, присущих только этому заболеванию. Поставить диагноз «лямблиоз» у ребенка можно по комплексу симптомов.

Нарушается нормальный процесс пищеварения, появляется продолжительный понос, он отличается зловонием, прилипает к стенкам горшка. Нужно обязательно дифференцировать лямблиоз от дисбактериоза кишечника.

Появляется боль в животе, младшие дети не могут показать место ее локализации, старшие отмечают, что болит под правым ребром и в районе пупка.

Периодически возникает тошнота и рвота.

Ребенок теряет в весе, или прибавляет его темпами, не свойственными возрастным нормам;

Температура тела близка к субфебрильным значениям, чаще всего она поднимается по вечерам, может иметь такие значения на протяжении двух недель и дольше, ребенок испытывает озноб.

На коже появляются красные или розовые высыпания, отмечается кожный зуд.

У ребенка время от времени появляется приступообразный удушающий кашель, похожий на сухой кашель аллергической природы.

У детей увеличены лимфоузлы, размеры печени и селезенки.

Количество эозинофилов в крови превышает норму.

Видео от самого авторитетного педиатра об опасности лямблий у детей и особенностях протекания лямблиоза. Существуют ли эффективные методы диагностики лямблий? Стоит ли тратить силы и время на борьбу с этими «монстрами» семейства простейших?

Как обнаружить лямблий у грудничка? Дети грудного возраста реагируют на заражение лямблиями повышением температуры до +38C. Периоды повышения температуры тела чередуются с периодами нормального самочувствия. У детей меняется аппетит, они едят только избранные продукты, или отказываться ото всех предлагаемых блюд. Малыши в возрасте до года, зараженные лямблиозом, отстают в физическом и психическом развитии, становятся капризными, часто плачут. У них появляются симптомы дисбактериоза, сильная диарея.

Как определить лямблии у ребенка старше года? В дополнение к гипертермии и диарее у лямблии у детей дошкольников появляются аллергическими реакциями – кожные высыпания по типу аллергической крапивницы. Если это – единственный симптом, лямблиоз придется дифференцировать с атопическим дерматитом. Лямблии у детей старше года имеют такие симптомы, как одышка, удушающий кашель, похожий на проявления астмы.

Общее состояние ребенка – малоподвижность, синева под глазами, болезненный вид.

Особенности заражения лямблиями у подростков. Лямблии у детей подростков проявляют себя симптомами вегетативной дисфункции – «морская болезнь», тошнота, головокружение, скачки артериального давления. Дополнительные симптомы – вазомоторный ринит, боль, локализующаяся в кишечнике, схваткообразного хаpaктера. Требуется дифференциация с аппендицитом, гастродуоденитом, дискинезией желчевыводящих путей.

Чем опасны лямблии для детского организма?

Лямблиии у детей в большинстве случаев протекает с нарушением самочувствия у ребенка. Опасны и осложнения лямблиоза – поражение тонкого и толстого кишечника. Протекание гепатита и дизентерии на фоне лямблиоза отягощает течение этих заболеваний. Лямблии, ослабляя организм ребенка, делают его легко уязвимым для проникновения других гельминтов и простейших.

Возможные последствия при попадании паразитов в печень и желчный пузырь – холецистит, холагнит, в поджелудочную железу – панкреатит, в кишечник – гастрит, дуоденит, аппендицит.

Диагностика

Обследование ребенка с подозрением на лямблии проводит гастроэнтеролог или инфекционист. Кроме сбора анамнеза и визуального осмотра врач назначает проведение лабораторной диагностики.

Методы диагностирования лямблий у детей:

Иммунологический анализ сыворотки крови на определение антигена Ig M к лямблиям. Антитела к ним появляются через 2-4 недели после заражения.

Многократное исследование кала на цисты паразита проводится от 2 до 7 раз с промежутками в течение 7 дней между сдачей анализов.

Общий клинический анализ крови – лейкоциты и эозинофилы увеличены, в наличии анемия, лимфоцитоз.

Дуоденальное зондирование – исследуется содержимое 12-перстной кишки на наличие в нем цист лямблий. Исследование проводится, начиная с 10 лет.

Лечение лямблий у детей

При лечении лямблий у детей нужно учитывать сниженный иммунитет пациента, сопутствующие патологии, вероятность реинвазии, появление устойчивых штаммов лямблий. Для проведения медикаментозной терапии у детей врач обязан выбрать эффективный препарат с низкой токсичностью для детского организма. В каждом случае подбирается индивидуальная схема лечения.

Возможные комбинации препаратов:

Метронидазол – принимают во время еды, начиная с 2 лет, по 0,4 г трижды в день. Курс лечения – 5 дней.

Альбендазол – принимают один раз в сутки по 15 мг/кг веса. Курс – 5 дней.

Фуразолидон – принимают после еды 4 раза в сутки по 10 мг/кг веса. Курс – 7 дней.

Фламин + Но-шпа, затем Макмирор или Интетрикс.

Дозировка Фламина – 1/2 таблетки на протяжении 10 дней, принимают 3 раза в сутки за час до еды.

Дозировка Макмирора – по 15 мг/кг веса дважды в сутки на протяжении 7-10 дней, используют у детей после 2 лет, принимают после еды.

Дозировка Интетрикса – по 1/2 -1 капсулы после еды на протяжении 10 дней трижды в сутки.

Восстановительный этап после лечения

На этом этапе происходит восстановление функций пищеварительной системы, укрепление иммунитета.

Мероприятия восстановительного этапа:

Фитотерапия (отвары трав, березовых почек, клюквы, брусники).

Препараты для восстановления иммунитета.

Средства неспецифической защиты (тыквенные семечки, препараты очищенной серы, прополис, сульфат цинка).

Сорбенты для восстановления микрофлоры кишечника и очищения его от продуктов жизнедеятельности паразитов (Смекта, Полисорб, Полипефан, активированный уголь).

Тонкости ухода за больными детьми

Чтобы не допустить самозаражения ребенка лямблиями и остановить распространение, нужно тщательно соблюдать гигиенические правила:

Ногти ребенка и того, кто осуществляет уход за ним, должны быть чистыми и коротко подстриженными.

Дети, больные лямблиозом, должны иметь отдельную посуду, которую после еды нужно вымыть горячей водой и обработать дезинфицирующим средством.

После ухода за ребенком (смена подгузника, нижнего белья) нужно вымыть руки с особой тщательностью.

Диета при лямблиях у детей

За 1-2 недели до начала лечения медикаментами в рацион ребенка вносят изменения. Необходимость соблюдения диеты обусловлена нарушенным пищеварением и холестазом, высокой токсичной активностью паразита.

Из рациона убирают жирные продукты, жареные блюда, цельное молоко, углеводы в виде сладостей и рафинированных продуктов.

Детям предлагают каши из гречки, овсянки, пшена, печеные фрукты, салаты и блюда из овощей, заправленные растительным маслом, клюкву и бруснику.

Рекомендуется употрeбление лечебной минеральной воды (Ессентуки №4).

Как лечить лямблиоз у детей народными средствами?

Рецепты народной медицины лечения лямблий у детей не смогут заменить препараты консервативной терапии, особенно в лечении детей. Они применяются, как дополнение к основному лечению после консультации врача.

Рецепты народной медицины для лечения лямблий у детей:

Настой на свежих огурцах. Нарезанные огурцы заливают кипящей водой, настаивают 2 часа. Ребенок выпивает на протяжении дня не менее 500 мл настоя.

Настой чистотела. 1 ст. л. сухой травы заливают в термосе 200 мл кипятка, настаивают 2 часа. Процедить настой, давать перед едой по 1 ст. л. на протяжении 5 дней. Курс повторяют через 2 дня.

Отвар осины. Варят в воде кору, почку и листья этого дерева на протяжении получаса. Дети принимают по 100 мл 2 раза в день на протяжении 2 недель.

Масло бергамота капают по 1 капле на сахар, дают детям натощак на протяжении недели.

Компресс из белого солидола. Смачивают полотенце в горячей воде и держат в проекции печени 10-15 минут. Через 10-15 минут на этот участок кожи накладывают компресс из белого солидола на листе бумаги, покрытого пищевой пленкой. Выдерживают до утра. Курс лечения равен 14 дней.

Отвар корня одуванчика. Отварить корни 15 минут, процеженный отвар предлагают детям по 1 ч.л. на 10 кг веса. Средство дают 2 раза в сутки на протяжении 10 дней.

Бывает ли иммунитет к лямблиям?

Клеточный и гумopaльный иммунитет образуются после лечения лямблий на срок 2-6 месяцев. В течение этого времени здоровый ребенок находится под защитой от этой разновидности инвазии. Нарушения иммунитета приводят к переходу заболевания в хроническую форму.

Восстановление пищеварительной системы после проведенного лечения происходит медленно. В течение некоторого времени могут сохраниться боли и вздутие живота. В отдельных случаях такие проявления говорят о незавершенном лечении. Диагностика спустя 1-2 недели после завершения лечения может выявить паразитов повторно.

Врач определит, можно ли это считать неэффективностью терапии, или у больного произошла реинвазия. В любом случае, специалист назначит эффективную схему лечения, и проконтролирует ее действенность.

Профилактика

Если ребенку поставлен диагноз «лямблиоз», принимаются меры для предупреждения распространения инвазии в коллективе детей и среди члeнов его семьи. Больного ребенка изолируют, члeны его семьи и детского коллектива после обследования проходят курс медикаментозной профилактики.

Первичная профилактика лямблиоза:

Тщательное мытье горячей водой ягод, фруктов, зелени и овощей перед употрeблением их в пищу;

Обучение детей гигиеническим навыкам: мытье рук с мылом после загрязнения, перед едой и перекусами, запрет на сосание пальцев и обкусывание ногтей;

Употрeбление воды только после кипячения или фильтрования;

Запрет на купание в необустроенных для этого водоемах:

Санитарная очистка и смена песка в песочницах на детских площадках;

Мониторинг здоровья домашних животных, ограничение их контакта с маленькими детьми.

Доктор обращает внимание

Особенности заболевания, которые обязательно нужно учитывать:

Симптомы заражения лямблиями схожи с признаками кишечных инфекций или пищевых отравлений. Дифференцировать их от лямблиоза сможет только врач, поэтому нужно обратиться к нему при первых признаках патологии.

Диарея у детей приводит к тяжелому обезвоживанию. Во время лечения лямблиоза нужно предлагать детям большое количество жидкости для ее восполнения.

Самостоятельное лечение может привести к повышению устойчивости лямблий к лекарствам. В этом случае избавиться от них будет гораздо труднее. Поэтому лечение заболевания проходит под руководством врача, который определит нужную дозу и продолжительность лечения.

При точном соблюдении рекомендаций по предупреждению лямблиоза, вполне возможно снизить риск его появления наполовину. Для точной постановки диагноза при появлении у детей высыпаний на коже, диспепсии и других нарушений, нужно срочно получить консультацию врача и установить точный диагноз. Раннее начало лечения – гарантия его эффективности.

Образование: Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.

7 причин делать приседания каждый день!

Кокосовое масло избавляет вас от живота и помогает похудеть!