Как лечение Фенистилом приводит к тяжелым последствиям?

Что делать при отравлении Фенистилом у детей?

Передозировка Фенистилом у ребенка — опасное состояние, которое может стать причиной гибели. Поэтому нужно знать, как проявляется отравление медикаментом, чтобы своевременно обратиться за врачебной помощью.

Информация о препарате

Фенистил (Fenistil) относится к группе гистаминоблокаторов и предназначен для лечения симптомов аллергии.

Препарат выпускается в каплях для орального приема, эмульсии и геле для наружного использования.

Терапевтический эффект медикамента обеспечивает активное вещество — диметиндена малеат.

Капли представляют собой бесцветную, прозрачную жидкость, которая почти не пахнет.

Гель — однородная, бесцветная, прозрачная или немного опалесцирующая масса почти без запаха.

Эмульсия представляет собой однородную беловатую полужидкую массу с запахом бензилового спирта.

В состав капель входят следующие неактивные компоненты:

• Е330;
• Е210;
• вода;
• макрогол;
• Е450i;
• трилон Б;
• Е954.

Гель в качестве наполнителей содержит:

В состав эмульсии входят следующие дополнительные ингредиенты:

• трилон Б;
• макрогол;
• вода;
• карбопол;
• бензалкония хлорид;
• Е1519;
• Е321;
• кокоил каприлокапрат;
• вазелиновое масло;
• цетостеаромакрогол;
• Е524.

После приема внутрь терапевтическое действие начинается через полчаса и достигает своего максимума в течение 5-ти часов. Выводится Фенистил через почки и кишечник, период полувыведения составляет 6 часов.

Показания к применению препарата

Фенистил ребенку независимо от формы выпуска назначают при кожном зуде, который возникает на фоне следующих патологий:

• вирусные инфекции, в том числе корь, краснуха, ветрянка;
• укусы насекомых;
• экзема и другие кожные заболевания, сопровождающиеся зудом.

Гель и эмульсия применяются при солнечных и бытовых ожогах.

Капли Фенистил ребенку назначают с целью лечения и профилактики различных проявлений аллергии.

Противопоказания

Фенистил независимо от формы выпуска противопоказан ребенку, если у него наблюдается:

• непереносимость состава медикамента;
• возраст младше 1 месяца;
• недоношенность;
• закрытоугольная глаукома;
• бронхиальная астма.

Фенистил в каплях нельзя употреблять женщинам в первые 3 месяца беременности и во время грудного вскармливания. Гель и эмульсию этим пациенткам можно применять с осторожностью.

Кроме этого, Фенистил в каплях с осторожностью нужно пить пациентам, у которых диагностированы:

• эпилепсия;
• хронические патологии легких, которые протекают с обструкцией.

Нежелательные реакции на Фенистил

Гель и эмульсия могут вызвать сухость и жжение кожных покровов.

Капли могут стать причиной следующих нежелательных реакций:

• сухость в ротовой полости и гортани;
• беспокойство;
• утомляемость, цефалгия, головокружение, сонливость, нервозность;
• спазмы мускулатуры;
• диспноэ.

Способ применения Фенистила детям

Дозировка Фенистила в каплях подбирается индивидуально в зависимости от веса и возраста ребенка:

Дневную дозу рекомендуется поделить на 3 приема. Если у ребенка лекарство вызывает сонливость, то ему рекомендуется выпить 40 капель на ночь и 20 капель утром.

Гель и эмульсию наносить на очаги поражения от 2 до 4 раз в сутки. В случае, если зуд слишком сильный, рекомендуется одновременно с наружными средствами принимать Фенистил внутрь.

При нанесении препарата на обширные участки кожи нужно защищать их от воздействия солнечных лучей.

Если лечение Фенистилом не приносит облегчения и не наблюдается улучшения самочувствия ребенка, нужно проконсультироваться с доктором.

Во время терапии надо следить, чтобы гель и эмульсия не попали в глаза и на слизистые, так как они могут спровоцировать их раздражение.

Причины отравления Фенистилом у ребенка

Передозировка Фенистила у грудничка или у ребенка более старшего возраста возможна по следующим причинам:

• неправильно рассчитанная дозировка;
• препарат нашел и принял ребенок.

Отравление Фенистилом возможно, если дать ребенку просроченный или неправильно хранившийся медикамент. Капли годны в течение 24 месяцев, хранить их надо при температуре до 25 градусов. Наружные формы лекарства годны 36 месяцев. Эмульсия не теряет своего терапевтического действия при температуре до 30 градусов, гель — до 25 градусов.

Отравление Фенистилом у ребенка возможно при одновременном приеме его с другими медикаментами:

1. Нельзя одновременно принимать антигистаминный препарат и Прокарбазин.
2. Фенистил усиливает эффект от транквилизаторов, снотворных лекарств и других медикаментов, которые угнетают функцию ЦНС (наркотические болеутоляющие препараты, антиконвульсанты, блокаторы МАО, противоаллергические и противорвотные средства, антипсихотики, скополамин, этиловый спирт).

Признаки передозировки

Если наблюдается передозировка каплями Фенистил, то у ребенка могут появиться следующие симптомы:

• частичная или полная потеря координации;
• возбуждение;
• учащение сердцебиения;
• расширение зрачков;
• сухость в ротовой полости;
• повышение температуры;
• судороги;
• падение кровяного давления;
• приливы крови к лицу;
• трудности с опорожнением мочевого пузыря;
• галлюцинации;
• угнетение нервной системы;
• сонливость.

Гель и эмульсия при наружном применении не вызывают отравления. При случайном приеме их внутрь они вызывают такие же симптомы передозировки Фенистила, как и в каплях для детей.

Первая помощь при передозировке Фенистилом

Если наблюдается передозировка Фенистила, пострадавшему нужно дать выпить активированный уголь в дозировке 1 таблетка на 10 кг веса.

Солевое слабительное можно давать только детям старше 12 лет.

Обращаться за медицинской помощью нужно при любом отравлении антигистаминным средством, а не только при передозировке при употреблении целого пузырька Фенистила.

При отравлении Фенистилом противоядие неизвестно, поэтому применяют симптоматическое лечение. Проводят мероприятия, которые помогают поддержать работу дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Противопоказано применение дыхательных аналептиков.

Если из-за передозировки Фенистила у ребенка наблюдается понижение давления, назначают сосудосуживающие медикаменты.

Возможные последствия

Передозировка лекарства может привести к тяжелым последствиям:

• острая почечная недостаточность;
• отсутствие мочеиспускания;
• острый психоз;
• шок;
• резкое падение давления.

Передозировка может стать причиной летального исхода.

Профилактика

Чтобы предупредить передозировку и отравление Фенистилом, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• держать антигистаминное средство в месте, недосягаемом для ребенка;
• не пить противоаллергический препарат одновременно с транквилизаторами, седативными средствами;
• не давать детям антигистаминный препарат одновременно со спиртосодержащими медикаментами;
• нельзя для лечения использовать просроченный медикамент или хранившийся неправильно.

Несмотря на то, что Фенистил отпускается без рецепта врача, самолечение им недопустимо. Антигистаминный препарат даже в терапевтической дозе может стать причиной нежелательных реакций, в том числе и опасных для жизни, тем более страшна передозировка его.

Передозировка Фенистилом

Фенистил – антигистаминное и противозудное средство для наружного и внутреннего применения, международное непатентованное название – диметинден. Относится к препаратам первого поколения, выгодно отличается от остальных средств этой группы более высокой активностью и отсутствием побочного седативного эффекта.

Препарат предназначен для купирования симптомов аллергии и кожного зуда посредством блокирования Н₁-гистаминовых рецепторов. Лишенный возможности связаться со специфическими рецепторами, гистамин не способен потенцировать реакцию выделения из клеток биологически активных веществ, вызывающих проявления аллергии. Несмотря на то, что Фенистил прерывает цепь патологических изменений, характерных для аллергического процесса, на причину заболевания он не влияет – при приеме препарата гистамин продолжает выделяться в системный кровоток, но не имеет возможности вызвать патологическую реакцию.

Формы выпуска Фенистила – гель [в 1 г геля 1 мг активного вещества (0,1%)], капли (1 мг диметиндена в 1 мл раствора) и капсулы по 4 мг.

Основные заболевания и состояния, при которых назначается Фенистил:

• ветряная оспа;
• корь;
• краснуха;
• вазомоторный и аллергический ринит (в т. ч. вызванный пыльцой растений) ;
• атопический дерматит;
• зуд любой этиологии (в т. ч. как симптом основного заболевания) ;
• дерматит неясного генеза;
• крапивница;
• пищевая аллергия;
• ангионевротический отек;
• аллергия неуточненной этиологии;
• укусы (ужаливания) неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими;
• неблагоприятные реакции при терапевтическом применении лекарственных средств и медикаментов.

Фенистил детям разрешен в виде капель с 1 месяца, тем не менее, необходимо учитывать, что у детей до года препарат, в виду угнетающего воздействия на ЦНС, способен спровоцировать эпизоды апноэ (остановки дыхания) и стать причиной СВДС (синдрома внезапной детской смерти).

Препарат противопоказан женщинам до 12 недель беременности. В дальнейшем, как капли, так и гель рекомендуются к применению при условии, что польза от приема Фенистила для матери превышает потенциальный риск развития осложнений для плода.

Фенистил усиливает угнетающее действие противотревожных, снотворных препаратов и антидепрессантов. При употреблении алкогольных напитков на фоне лечения значительно замедляется скорость психомоторных реакций.

Какое количество Фенистила необходимо для передозировки?

Препарат в виде геля наносится на небольшие неповрежденные участки кожи тонким слоем 2–4 раза в день, в зависимости от выраженности симптомов заболевания.

В форме капель у взрослых рекомендуемая суточная дозировка Фенистила составляет 3–6 мг в сутки (60–120 капель соответственно), в зависимости от тяжести симптомов. Суточная доза делится на 2-3 приема по 20–40 капель.

В 20 каплях препарата (1 мл раствора) содержится 1 мг действующего вещества.

У детей Фенистил применяется в дозировке, зависящей от возраста:

• от 1 месяца до 1 года по 3–10 капель однократно, максимальная суточная доза – 30 капель;
• 1–3 года – по 10–15 капель, максимальная суточная доза – 45 капель;
• у детей старше 3, но моложе 12 лет – по 15–20 капель на прием, максимально в сутки – 60 капель.

Читать еще:  Нормы содержания железа в крови и возможные причины железодефицитной анемии

Препарат в форме капсул разрешен к приему взрослыми и детьми старше 12 лет, дозировка в данном случае одинакова. Стандартно назначается по 1 капсуле 1 раз в день, поскольку длительность действия Фенистила составляет 24 часа.

При приеме препарата сверх рекомендованных доз возможно развитие острой интоксикации.

Признаки передозировки

Чаще передозировка развивается при использовании Фенистила в каплях или капсулах. Основные симптомы:

• общая вялость, слабая реакция на раздражители, резкое снижение спонтанной двигательной активности, сонливость (в основном у взрослых) ;
• беспокойство, двигательное и речевое возбуждение, галлюцинации, стойкое расширение зрачков, иногда развитие психоза (чаще у детей) ;
• нарушение координации движений;
• тахикардия, гипотония;
• тонические или клонические судороги;
• сухость во рту, жажда;
• гиперемия кожи лица, шеи и зоны декольте;
• резкое уменьшение мочеотделения, возможна полная задержка мочи;
• повышение температуры тела.

Несмотря на то, что на настоящий момент в России не зарегистрировано ни одного смертельного исхода передозировки Фенистилом, теоретически она возможна как следствие паралича дыхательного и/или сосудодвигательного центра.

Первая помощь при передозировке Фенистилом

В случае передозировки необходимо незамедлительно принять меры:

1. Промывание желудка (выпить большое количество (1–1,5 л) теплой воды или слабо-розового раствора перманганата калия (марганцовка) и спровоцировать рвотный позыв, надавив на корень языка). Внимание! Данный метод нельзя применять у детей первых 3-х лет жизни! В этом случае промывание желудка проводится при помощи желудочного зонда в условиях стационара.
2. Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат) ;
3. Принять энтеросорбент (например, Атоксил, Полисорб по схеме или Уголь активированный из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела).

Специфического антидота к Фенистилу не существует.

Когда требуется медицинская помощь?

Медицинская помощь необходима, если:

• пострадал ребенок, беременная женщина или пожилой человек;
• после оказания первой помощи состояние пострадавшего не улучшается или ухудшается;
• активная неврологическая симптоматика (неконтролируемое возбуждение, судороги, дезориентация, дискоординация и т. п.) ;
• пострадавший недоступен или ограниченно доступен контакту;
• стойкая лихорадка, не купируемая жаропонижающими средствами;
• резкая тахикардия или снижение артериального давления ниже 80/50 мм рт. ст.;
• острая задержка мочи.

В случае необходимости бригадой скорой медицинской помощи пострадавший госпитализируется в профильное отделение стационара, где ему продолжают оказывать медицинскую помощь:

• искусственная вентиляция легких, оксигенотерапия;
• форсированный диурез (прием мочегонных средств в сочетании с водной нагрузкой щелочным питьем (до 5 л в сутки) для активизации выведения препарата почками) ;
• симптоматическое лечение развившихся неврологических осложнений;
• введение вазоконстрикторных средств при резком снижении артериального давления (Норэпинефрин, Допамин) ;
• при тахикардии – β-адреноблокаторы.

Возможные последствия

Последствиями передозировки Фенистилом могут быть:

• острая почечная недостаточность;
• анурия;
• острый психоз;
• коллапс, шок.

Не исключен летальный исход.

Профилактика

Чтобы предотвратить передозировку Фенистилом необходимо:

• не оставлять препарат в доступных для детей местах;
• не совмещать прием Фенистила с анксиолитиками, седативными препаратами;
• отказаться от приема алкоголя на время лечения;
• для лечения детей применять только препарат в форме капель или геля, в строгом соответствии с рекомендуемым режимом дозирования;
• для снижения риска развития апноэ и СВДС у детей первого года жизни для купирования симптомов аллергии предпочтительно применять препараты 2-го или 3-го поколения.

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Что делать при передозировке фенистилом

Фенистил является антигистаминным и противозудным средством, которое применяют перорально и наружно. Международное незапатентованное название – диметинден. Лекарственный препарат принадлежит к первому поколению, значительно отличается от аналогов, входящих в эту группу, высокой активностью и малым количеством побочных явлений. Назначают медикамент при аллергических реакциях разной этиологии взрослым и детям. Передозировка фенистила может быть при несоблюдении дозировки, что прописана доктором.

Общая характеристика препарата

Фенистил позволяет купировать симптомы аллергии и кожный зуд. Он блокирует Н1-гистаминовые рецепторы. Гистамин, который уже не может связываться со специфическими рецепторами, не действует на клетки и вещества, которые вызывают аллергию, не продуцируются. Хотя лекарственный препарат и обрывает цепочку патологических изменений, что активизируют аллергический процесс, но на причину заболевания совсем не влияет. Даже при приеме фенистила гистамин продолжает продуцироваться в кровоток, только не вызывает аллергическую реакцию.

Медикамент выпускается в виде 0,1%-ного геля, капель и капсул для перорального приема.

Фенистил в виде капель разрешено использовать в детской практике начиная с 1 месяца жизни ребенка. Дозировку препарата рассчитывает педиатр исходя из веса малыша и тяжести болезни.

Стоит помнить, что препарат угнетающе действует на центральную нервную систему. Поэтому у детей до года он может стать причиной остановки дыхания или синдрома внезапной детской смерти!

Лекарство не рекомендуется назначать беременным женщинам в первом триместре. Далее лечение возможно после взвешивания всех возможных рисков для матери и плода.

Фенистил способствует усилению угнетающего воздействия снотворных средств и антидепрессантов. Если лекарство применяется одновременно с алкоголем, скорость психомоторной реакции значительно снижается.

Когда возможна передозировка

Передозировка фенистилом может быть лишь по неосторожности или невнимательности:

• по ошибке превышена терапевтическая доза, прописанная врачом;
• ребенок нашел упаковку с лекарственным средством и употребил в пищу большой объем;
• медикамент использовался в качестве суицидного средства и принимался одновременно с алкоголем.

Противоаллергический препарат можно начинать принимать лишь по предписанию лечащего врача и только в той дозировке, которую он указал.

Сколько фенистила может привести к передозировке

Используя гель для наружного применения, очень тяжело получить передозировку. Средство наносится на ограниченные участки кожи очень тонким слоем, до 4 раз в сутки.

Если взрослые принимают капли, то суточная дозировка не должна превышать 120 капель, которые делят на 3 приема. Увеличение этого количества лекарства приведет к изменениям в здоровье.

Детям дозу фенистила в каплях прописывают в зависимости от возраста и тяжести болезни. От месяца до года до 10 капель за один раз, но не более 30 капель в сутки. От 1 года до 3 лет – до 15 капель за раз, но не более 45 в сутки. От 3 до 12 лет до 20 капель за один прием, но не больше 60 в сутки.

Фенистил в капсулах можно принимать взрослым и подросткам старше 12 лет. Дозировка для этих групп пациентов одинаковая и составляет 1 капсулу в сутки. Действие лекарства пролонгированное и длится 24 часа.

При приеме медикамента свыше указанных доз развивается острая интоксикация, особенно тяжело протекает передозировка фенистилом у ребенка.

Симптомы передозировки

Передозировка в основном наблюдается при излишнем потреблении капель или капсул. Симптоматика довольно специфична и связана с нарушением работы центральной нервной системы:

• Наблюдается вялость, отсутствие реакции на раздражители, понижение двигательной активности, аномальная сонливость (чаще характерно для взрослых пациентов).
• Беспричинная тревога, двигательная и речевая возбудимость, галлюцинации, расширенные зрачки, нарушение психического состояния (характерно для детей).
• Нарушение координации.
• Снижение давления и нестабильная работа сердца.
• Судороги.
• Жажда, которую невозможно утолить, и сухость слизистой рта.
• Покраснение кожных покровов на лице, шее и груди.
• Сбои в работе мочевыделительной системы, может быть полная задержка мочи.
• Гипертермия до угрожающих жизни значений.

И хотя на сегодняшний день в стране не зарегистрировано ни одного летального случая от передозировки фенистилом, теоретически это может произойти вследствие паралича дыхания или сердечно-сосудистой системы.

Какую помощь можно оказать пострадавшему

Если у человека наблюдается передозировка фенистилом, то незамедлительно нужно оказать первую помощь, которая выглядит так:

• Больному дают выпить за раз около литра воды с добавлением марганцовки или поваренной соли, затем искусственно вызывают рвоту, надавив на корень языка. Эту процедуру выполняют несколько раз, чтобы максимально удалить лекарство, которое не успело всосаться в слизистую. Детям младшего возраста, до 3 лет, промывание желудка в домашних условиях не проводят – это быстро вызовет обезвоживание слабого организма. Им промывают желудок только в больнице через специальный зонд.
• Дают больному солевое слабительное, например, магния сульфат.
• Дают любой адсорбент, что есть в доме – атоксил, смекту, полисорб, активированный уголь.

Перед началом оказания экстренной помощи обязательно вызывают врача. Особенно если интоксикация наблюдается у ребенка, беременной или человека преклонного возраста. Врачу обязательно показывают упаковку от лекарства, которое спровоцировало отравление. Так постановка диагноза и назначение адекватного лечения пройдут быстрее.

Читать еще:  Инфракрасные обогреватели: цена, плюсы и минусы использования

Протокол лечения передозировки фенистила в стационаре

Если состояние больного очень тяжелое, то его доставляют в медицинское учреждение и помещают в отделение интенсивной терапии. Оказывают такую медицинскую помощь:

1. Проводят искусственную вентиляцию легких.
2. Выполняют форсированный диурез, чтобы ускорить выведение препарата почками.
3. Назначают препараты для лечения неврологических расстройств.
4. По показаниям назначают препараты для нормализации давления.
5. Если присутствует тахикардия, то назначают β-адреноблокаторы.

При необходимости назначают симптоматическое лечение, которое направлено на стабилизацию работы органов.

Как предотвратить передозировку

От передозировки фенистила могут последствия, но только в случае сильного превышения терапевтической дозы. Обычно это нарушение работы почек, острый психоз и шоковое состояние. Все эти последствия требуют продолжительного лечения в условиях стационара.

Для предотвращения передозировки фенистилом необходимо следовать таким правилам:

• Не хранить лекарство в доступном для детей месте.
• Не принимать препарат совместно с седативными и психотропными средствами.
• Не пить алкогольные напитки в период лечения.
• Для лечения детей не использовать препарат в капсулах.
• Для лечения детей до года лучше использовать противоаллергические препараты 2-го и 3-го поколения.
• Не превышать дозу, которая прописана врачом.

Аллергия – это заболевание, которое сопровождается неприятными симптомами. Облегчить жизнь поможет фенистил, но принимать его можно только по назначению врача и в точно прописанной дозе.

Как лечение Фенистилом приводит к тяжелым последствиям?

Лекарственные препараты, такие как Фенистил, используются для устранения аллергических симптомов у детей, возникающих в результате введения новых продуктов в качестве прикорма, реакции на нетоксичные укусы насекомых, пыльцу растений и другие факторы. Различные лекарственные средства этого класса действуют по принципу блокирования рецепторов гистамина, исключая появление признаков аллергии. Однако, врачи должны учитывать высокую степень воздействия активного вещества диметиндена на нервную систему ребенка. Кроме того, результатом нарушения рекомендуемой суточной нормы может стать передозировка Фенистилом у ребенка.

Особенности лекарственного средства Фенистил

Фенистил принадлежит к группе антигистаминных препаратов, используемых для подавления аллергических симптомов и зуда на теле ребенка. В редких случаях возможна рекомендация лекарственного средства в составе курса терапии против герпеса. Форма выпуска медикамента определяет назначение и наружный или внутренний способ употребления лекарства.

Учитывая специфику лечения аллергических реакций у ребенка, оптимальной формой выпуска препарата остаются капли, поскольку они обладают возможностью точной дозировки и удобны для добавления в пищу. Кроме этого, Фенистил выпускается в виде:

• геля, содержащего 0,1% диметиндена;
• капсул, используемых пероральным способом для терапии нарушений у детей в возрасте свыше 12 лет;
• эмульсии, область применения которых ограничена по сравнению с таблетками и каплями;
• таблеток;
• крема под названием Фенистил Пенцивир, используемого для терапии герпеса на губах в качестве противовирусного препарата.

Узнайте, как помочь при отравлении препаратом Зиртек: симптомы интоксикации, первая помощь.

Родителям! Симптомы передозировки Зодак у детей и первая помощь при отравлении.

Эффект от использования медикаментов внутрь наступает через полчаса и длится на протяжении 12 часов, в то же время наружное использование Фенистила обеспечивает мгновенный результат. Однако максимальная эффективность в этом случае достигается спустя 3–4 часа. Следует помнить, что используя Фенистил, передозировка может наступить в результате:

• нарушения прописанной врачом дозировки лекарственного средства;
• хранения медикамента в доступном для детей месте;
• приема препаратов совместно с другими веществами из состава терапевтического курса, усиливающих действие Фенистила.

Прием Фенистила не прекращает производство гистамина, который вырабатываясь, поступает в кровоток, однако не вызывает аллергических проявлений. При воздействии на стенки капилляров активного вещества малеат диметиндена происходит снижение их проницаемости, что влечет за собой уменьшение симптомов аллергических реакций.

Показания к применению Фенистил

Фенистил в различных формах назначает врач для лечения:

• отека Квинке;
• насморка и кашля, имеющих аллергическую этиологию;
• при появлении зубов у ребенка с целью устранения сопутствующей симптоматики процесса;
• аллергических реакций, вызванных употреблением некоторых продуктов или лекарственных препаратов;
• крапивницы;
• простудных заболеваний, например, ОРВИ и фарингита, поскольку снимает раздражение в области горла и уменьшает выраженность проявления симптоматики;
• зуда на поверхности кожных покровов, вызванного такими заболеваниями, как краснуха, дерматит, корь, ветрянка, диатез, экзема или укусами насекомых;
• сыпи на поверхности кожи, сопровождающейся чувством зуда при атопическом дерматите, ветрянке и краснухе;
• предупреждения появления аллергических реакций на прививку, например, после проведения АКДС вакцинирования;
• раздражений, вызванных лишаем;
• последствий термических ожогов бытовой природы или под воздействием солнечных лучей.

При назначении терапии различными формами Фенистила необходимо учитывать ряд возможных эффектов, возникающих вследствие индивидуальных реакций организма или при его взаимодействии с другими медикаментами:

1. Прием лекарственного средства может спровоцировать у детей в возрасте до 1 года затруднение дыхания и даже летальный исход за счет угнетающего воздействия, оказываемого компонентами состава на нервную систему малыша.
2. Использование медикаментов этой группы провоцирует усиление действия, оказываемого на организм психотропными и снотворными средствами.
3. Нанесение на кожу геля или крема может сопровождаться ощущением незначительного охлаждающего эффекта, фиксируемого практически сразу после локального применения средства.

Важно! При использовании лекарства в форме мази или геля необходимо избегать попадания вещества на поверхность слизистых и предохранять обработанные области от прямого воздействия солнечных лучей.

Дозировка различных форм препарата

Разные формы препарата Фенистил обеспечивают противозудный, обезболивающий, седативный и антиаллергический эффекты. Действие лекарственного средства способствует повышению иммунитета, однако положительные качества препарата могут перечеркнуть следствия, возникающие в результате нарушения дозировки медикамента.

Как уже упоминалось выше, запрещается использовать препарат в виде капсул для терапии аллергических проявлений у детей в возрасте до 12 лет. После достижения этого возраста терапевты включают препарат в состав курса терапии по 1 таблетке (капсуле) в день. При этом продолжительность эффекта от употребления препарата составляет сутки. Максимальная продолжительность курса терапии – 3,5 недели, индивидуальная назначается лечащим специалистом.

Важно! Учитывая способность лекарственного средства провоцировать эффект сонливости, рекомендуется перенести употребление лекарства на вечернее время. Принимать таблетку правильно проглатывая без разжевывания, запивая водой.

Гель Фенистил применяют для обработки против аллергии и инфекционных поражений на поверхности кожных покровов. Правильное использование средства: нанесение равномерным слоем на области поврежденных участков с повторением процедуры до 4 раз в сутки в зависимости от рекомендаций врача.

Обратите внимание! Использование геля продолжается до исчезновения проявления аллергических реакций, однако в случае отсутствия эффекта после 4 дней применения препарата, необходимо обратиться к специалисту для возможной замены лекарства.

Однако наибольшую вероятность превышения нормы имеют Фенистил капли, передозировка которых возможна в результате неправильной оценки веса ребенка, к которому привязана рекомендуемая суточная доза активного вещества. Суточная норма препарата делится на 3 приема, при расчете которой исходят из количества диметиндена 0,1мг/кг массы малыша.

Это количество действующего вещества соответствует двум каплям Фениситила. Курс терапии при наличии аллергических реакций у ребенка проводится по указанной дозировке в течение 1–1,5 недель терапевтического курса при острых фазах проявления патологии. Однако в случае более быстрого избавления от симптомов болезни необходимо немедленно прекратить употребление лекарства.

Нормы приема капель Фенистил в зависимости от возраста (разовая доза капель при кратности приема 3 раза в сутки):

• малыши в возрасте от 1 месяца до 1 год: 3–10;
• дети в возрасте 1–3 года: 10–15;
• 4–12 лет: 15–20;
• взрослые: 20–40.

Важно! Прием лекарственного средства можно проводить до или после принятия пищи, при этом категорически запрещается нагревать медикамент, поскольку теряются целебные свойства.

Капли имеют приятный вкус, поэтому могут использоваться без смешивания с жидкостями для детей в возрасте свыше 1 года. По достижении этого возраста лекарственное средство можно добавлять в сок или компот малыша. При проведении терапии у детей в возрасте 1 месяца, капли Фенистил могут добавляться в молоко или пищевую смесь.

Передозировка

Нарушение суточной или разовой дозы Фенистила, передозировка у ребенка проявляется симптомами, при наступлении которых необходимо немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь.

В ожидании приезда врачей необходимо провести очистку желудка методом промывания. Грудничкам и детям без сознания промывать желудок запрещено. Если отсутствует пульс и дыхание, ребенку срочно делают искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Если ребенок в сознании, до приезда скорой помощи необходимо дать абсорбционные средства, например, активированный уголь или Энтеросгель, которые обеспечат выведение действующего вещества из организма.

К тревожным признакам относятся такие изменения в организме ребенка, как:

• появление галлюцинаций;
• увеличение температуры тела;
• сухость в ротовой полости;
• снижение давления и ускорение частоты сердечных сокращений;
• судороги;
• паралич;
• гиперемия кожных покровов в области лица и других участков тела;
• расширение зрачков (мидриаз) ;
• нарушение или полное отсутствие процесса мочеиспускания;
• изменение психического состояния: тревога, возбуждение, проявляющееся в двигательной активности малыша;
• стадия комы с подавлением сосудодвигательного и дыхательного аппарата, с высокой вероятностью летального исхода.

Читать еще:  ПАСПОРТ БЕЗОПАСНОСТИ

Терапия после передозировки

После проведения очистки организма от активных компонентов препарата врач оценивает индивидуальную реакцию организма ребенка. Пациенту могут назначить в стационаре:

1. Промывание желудка зондом для детей в возрасте до 3 лет. Проводят с целью исключения обезвоживания, возникающего при обычном проведении процедуры, а также профилактики попадания рвотных масс в дыхательную систему.
2. Терапия, направленная на устранение симптомов интоксикации и нормализацию работы пораженных органов.
3. Применение препаратов, выполняющих функцию нормализации артериального давления и устранения проявлений учащенного сердцебиения (тахикардии).
4. Прием медикаментов, ускоряющих процесс выведения токсичных компонентов почками пострадавшего ребенка.
5. Проведение искусственной вентиляции легких выполняется в отделении интенсивной терапии медицинского учреждения при тяжелых степенях интоксикации Фенистилом.

Как распознать отравление жаропонижающими у детей: симптомы, первая помощь.

Подведение итогов

В целом отзывы врачей и родителей о каплях, таблетках и мази Фенистил характеризуют препараты как эффективные средства. Но из-за частых передозировок лечащий врач ограничивает употребление препарата в период беременности, при грудном вскармливании и до достижения ребенком месячного возраста. При наличии индивидуальной непереносимости компонентов препарата наблюдающий специалист может рекомендовать применение одного из аналогов средства: Эриус, Тавегил, Кларитин в форме сиропа, Зиртек, Зодак в виде капель, Тавегил в таблетках.

Фенистил инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Оказывает противоаллергическое и противозудное действие.
Препарат: ФЕНИСТИЛ®
Активное вещество препарата: dimetindene
Кодировка АТХ: D04AA13
КФГ: Препарат с противоаллергическим действием для наружного применения
Регистрационный номер: П №011663/02
Дата регистрации: 26.02.06
Владелец рег. удост.: NOVARTIS CONSUMER HEALTH S.A.

Форма выпуска Фенистил, упаковка препарата и состав.

Капли для приема внутрь
1 мл (20 капель)
диметиндена малеат
1 мг

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (консервант Е218), этанол 96%, натрия дигидрофосфата дигидрат, сорбитол жидкий (некристаллизующийся), вода очищенная.

20 мл — флакон-капельницы темного стекла (1) — пачки картонные.
Гель для наружного применения 0.1%
1 г
диметиндена малеат
1 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия ЭДТА, карбопол 974Р, натрия гидроксид (раствор 30%), пропиленгликоль, вода очищенная.

30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Фенистил

Блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Значительно уменьшает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями. Блокирует действие кининов, обладает слабым антихолинергическим действием, может вызывать небольшой седативный эффект. Противорвотного действия не оказывает.

При наружном применении препарата в форме геля действие начинается через несколько минут и достигает максимума через 1-4 ч.

Фармакокинетика препарата.

После приема внутрь Фенистила в форме капель Cmax в плазме крови достигается в течение 2 ч. Биодоступность составляет около 70%.

При наружном применении препарата в форме геля активное вещество хорошо проникает в кожу. Системная биодоступность активного вещества составляет 10%.

В диапазоне концентраций диметиндена в плазме 0.09-2 мкг/мл его связывание с белками составляет около 90%.

Метаболические реакции включают гидроксилирование и метоксилирование.

После однократного приема внутрь препарата в форме капель T1/2 составляет 6 ч. Диметинден и его метаболиты выводятся почками и с желчью (90% — в виде метаболита, 10% — в неизмененном виде).

Показания к применению:

Для приема внутрь

— симптоматическое лечение аллергических заболеваний (в т.ч. крапивница, сенная лихорадка, круглогодичный аллергический ринит, пищевая и лекарственная аллергия, ангионевротический отек) ;

— кожный зуд различного происхождения (за исключением зуда, связанного с холестазом) ;

— зуд при заболеваниях с кожными высыпаниями, например при ветряной оспе, кори, краснухе;

— как вспомогательное средство при экземе и других зудящих дерматозах аллергического генеза;

— профилактика аллергических реакций во время проведения гипосенсибилизирующей терапии.

Для наружного применения

— зудящие поражения кожи при дерматозах, крапивнице, укусах насекомых, а также при солнечных ожогах, легких бытовых и производственных ожогах.

Дозировка и способ применения препарата.

При приеме внутрь для взрослых и детей старше 12 лет суточная доза составляет обычно 3-6 мг, разделенных на 3 приема (т.е. по 20-40 капель 3 раза/сут).

Пациентам, склонным к сонливости, рекомендуется назначать 40 капель перед сном и 20 капель утром, во время завтрака.

Для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет суточные дозы приведены в таблице. Суточную дозу следует разделить на 3 приема.
Пациенты
Суточная доза (капли*)
Дети от 1 мес до 1 года
10-30
Дети от 1 года до 3 лет
30-45
Дети от 3 до 12 лет
45-60
Взрослые
60-120

* 20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена малеата.

Капли Фенистил не следует подвергать воздействию высокой температуры; их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка уже кормят с ложки, капли можно давать неразведенными, чайной ложкой. Капли имеют приятный вкус.

При наружном применении гель следует наносить на пораженные участки кожи 2-4 раза/сут. В случаях сильного зуда или распространенных поражений кожи рекомендуется одновременно с местными аппликациями геля использовать капли для приема внутрь.

Побочное действие Фенистил:

При приеме внутрь

Со стороны ЦНС: часто (особенно в начале лечения и при применении в высоких дозах) — сонливость; редко — выраженное головокружение, возбуждение, головные боли.

Со стороны пищеварительной системы: редко — желудочно-кишечные расстройства (в т.ч. тошнота), сухость во рту.

Со стороны дыхательной системы: редко — сухость в горле; в единичных случаях — нарушения дыхания.

Прочие: в единичных случаях — отеки, кожная сыпь, мышечный спазм.

При наружном применении

Местные реакции: в редких случаях — слабовыраженные, транзиторные локальные изменения в виде сухости и чувства жжения.

Аллергические реакции: в единичных случаях — кожная сыпь, зуд.

Противопоказания к препарату:

— закрытоугольная глаукома (при приеме внутрь) ;

— нарушения мочеиспускания, в т.ч. при гипертрофии предстательной железы (при приеме внутрь) ;

— повышенная чувствительность к диметиндену и другим компонентам, входящим в состав препарата.

Препарат не назначают новорожденным (особенно недоношенным) в возрасте до 1 мес.

Применение при беременности и лактации.

Применение Фенистила при беременности возможно только по жизненным показаниям и под наблюдением врача.

Не рекомендуется назначать Фенистил кормящей матери в период лактации.

Особый указания по применению Фенистил.

С осторожностью следует назначать Фенистил пациентам с хроническими обструктивными заболеваниями легких.

Использование в педиатрии

С осторожностью назначают Фенистил в форме раствора-капель детям в возрасте до 1 года, т.к. у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ. У детей младшего возраста Фенистил, как и другие антигистаминные препараты, может вызывать возбуждение.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций (вождение автомобиля, работа с механизмами), принимать препарат не рекомендуется.

При наружном применении следует избегать длительной инсоляции участков кожи, обработанных гелем.

Передозировка препаратом:

Симптомы: угнетение ЦНС и сонливость (в основном у взрослых), стимуляция ЦНС и антихолинергические эффекты (особенно у детей), в т.ч. возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонические или клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, покраснение лица, задержка мочи, лихорадка. Также возможна артериальная гипотензия, коллапс.

О случаях летального исхода при передозировке Фенистила в форме капель не сообщалось.

Лечение: следует вызвать рвоту; если это не удается — произвести промывание желудка, назначить активированный уголь, солевое слабительное; провести мероприятия по поддержанию функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Для лечения артериальной гипотензии можно применять сосудосуживающие средства.

Специфического антидота в случае передозировки антигистаминных препаратов нет.

Взаимодействие Фенистил с другими препаратами.

При одновременном назначении с Фенистилом препаратов, угнетающих ЦНС (в т.ч. транквилизаторов, снотворных средств, анксиолитиков, препаратов для наркоза, а также этанола), возможно усиление седативного действия этих препаратов.

Не следует применять Фенистил одновременно с ингибиторами МАО (в т.ч. ниаламидом) из-за возможного усиления их антихолинергического действия и угнетающего влияния на ЦНС.

При одновременном применении с Фенистилом трициклических антидепрессантов (в т.ч. амитриптилина, имипрамина) и антихолинергических средств (в т.ч. атропина, скополамина) возможно усиление антихолинергического эффекта.

Условия продажи в аптеках.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Сроки у условия храниния препарата Фенистил.

Капли для приема внутрь следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C.

Гель для наружного применения следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности препарата — 3 года.