Болезни от укуса клеща: 7 заболеваний переносимых клещами
Болезни от укуса клеща: 7 заболеваний переносимых клещами
Болезни от укуса клеща: 7 заболеваний переносимых клещами
Клещи – эктопаразиты, способствующие циркуляции возбудителей природно-очаговых заболеваний. Они могут передавать разных возбудителей болезней от одного хозяина к другому во время сосания крови.
В Европе специалистам знакомы 15 заболеваний, которые распространяются этими члeнистоногими и по меньшей мере 7 из них поражают человека. Клещевые инфекции отличаются большим разнообразием природы (вирусы, бактерии, простейшие, риккетсии) и видового состава патогенных микроорганизмов.
Какие болезни переносят клещи
Наиболее актуальными среди трaнcмиссивных природно-очаговых болезней от клещей у человека считаются: болезнь Лайма (боррелиоз), клещевой энцефалит, эрлихиозы. Эти инфекции протекают очень тяжело, могут приводить к инвалидности, имеют хроническое течение и длительный реабилитационный период (до 1 года). Также клещи переносят: возвратный клещевой тиф, туляремию, бабезиоз, пятнистую лихорадку.
Заболевания передаваемые клещами хаpaктеризуются различным протеканием патологических процессов в человеческом организме.
Болезнь Лайма или боррелиоз
Может передаваться тремя видами бактерий рода Borrelia. В Северном полушарии это самая распространенная инфекция из тех, что переносятся клещами. Во многих случаях патология купируется антибиотиками, если диагноз был установлен вовремя, а лечение проведено на ранних стадиях. Для клинической картины хаpaктерны кожные проявления с присоединением неврологических, суставных и кардиальных симптомов.
Клещевой энцефалит
Передается арбовирусом, который относится к роду Flavivirus. Клещи заражаются от животных и переносят вирус человеку. Заболевание сопровождается бифазной лихорадкой, поражением центральной нервной системы (энцефалит, менингит) и нуждается в интенсивном лечении. Может приводить к стойким неврологическим и психиатрическим осложнениям.
Среди заболеваний передающихся клещами моноцитарный эрлихиоз – относительно молодая инфекция. Впервые патология была выявлена в 1987 г. в США. Возбудители (эрлихии) попадают в организм со слюной клеща и, размножаясь, приводят к воспалительным процессам различного хаpaктера во внутренних органах. Клинические проявления имеют широкий спектр: от бессимптомной формы течения до летального исхода.
Клещевой возвратный тиф
Это острое инфекционное заболевание переносят клещи семейства Патология вызывается боррелиями, проявляется лихорадочными рецидивирующими приступами. Болезнь скорее доброкачественная, cмepтельные случаи встречаются как исключение.
Клинические проявления зависят от формы заболевания. Хаpaктерным признаком есть увеличение лимфатических узлов до размеров грецкого ореха. Патология может спровоцировать специфические осложнения (вторичную туляремийную пневмонию, перитонит, менингоэнцефалит), а также абсцессы и гангрены.
Еще одно из заболеваний, передающихся от клещей к человеку. Вызывается бабезиями, которые после укуса проникают в эритроциты человека, где размножаются, разрушая при этом красные клетки. Болезнь развивается на фоне пониженного иммунитета. С ее течением нарастает анемия, наблюдаются симптомы острой почечной и печеночной недостаточности. У людей с нормальным иммунным статусом бабезиоз протекает бессимптомно.
Пятнистая лихорадка
Вызывается микроорганизмами бактериального происхождения из группы риккетсий. Эта болезнь возникает у человека от укуса клеща, возбудитель также может попасть в ранку при разрыве зараженного члeнистоногого и расчесывании данного участка. Поражает сосуды, вызывает такие тяжелые осложнения, как инсульты, почечную недостаточность. Во всех случаях прогноз достаточно серьезен.
Симптомы болезней, передаваемых клещами
Развитие симптоматики зависит от возбудителя, который может попасть в человеческий организм вместе со слюной клеща после укуса. Так как клещи переносят достаточно много заболеваний, то и проявления инфекции разнообразны.
Хаpaктерные симптомы наиболее распространенных болезней переносимых клещами
Иксодовый клещ — cмepтельная угроза?!
С наступлением весны у человека обостряются не только хронические заболевания, но и страхи, которые активно поддерживают средства массовой информации. Тут волей-неволей «на уши» встают и любители животных, и любители лесных прогулок, и просто все те горожане, которые выходят погулять хотя бы в ближайший скверик.
Речь идёт, конечно же, об инфекциях, передающихся иксодовыми клещами. Просто удивительно, как клещи, эти маленькие члeнистоногие, умудряются играть столь значимую роль в жизни большинства теплокровных животных и человека.
В частности, иксодовые клещи, которые живут и активно размножаются пpaктически по всей территории России, весьма опасны как для наших питомцев – собак и кошек, так и для нас самих – для людей. Они являются переносчиками целого ряда болезней, опасных для человека и животных.
Какие болезни иксодовый клещ может передавать при укусе
Исследования показали, что один клещ может нести в себе возбудителей сразу нескольких болезней. Такой клещ может одновременно передавать и вирусы (например, вирус клещевого энцефалита), и бактерий (например, боррелий), и простейших (бабезий – пироплазм).
Вот далеко неполный список болезней, возбудители которых находят приют в маленьком тельце клеща:
- Клещевой энцефалит – вирусное заболевание. Клещевой энцефалит особо опасен для человека, случаи заболевания животных единичны, – дикие животные чаще являются резервуаром возбудителя. Случаев массового заболевания клещевым энцефалитом у кошек и собак не выявлено. Единичные случаи могут быть связаны с глубокими нарушениями иммунитета отдельного животного.
- Боррелиоз (болезнь Лайма) – бактериальная инфекция, вызывается спирохетами рода Borrelia. И человек, и собаки болеют боррелиозом, заражаясь им от укуса клеща. От больной собаки человек болезнью Лайма заразиться не может.
- Бабезиоз (пироплазмоз) – заболевание, вызванное простейшими рода Babezia. У каждого вида животных, как и у человека – свой собственный возбудитель, однако наблюдаются единичные случаи заражения неспецифическим видом. Бабезиоз (пироплазмоз) собак широко распространён в России, а бабезиоз (пироплазмоз) человека чаще встречается в Северной Америке и Европе.
- Эрлихиоз – заболевание человека и животных, вызванное бактериями рода Ehrlichia.
- Анаплазмоз – у собак бактерии рода Anaplasma вызывают заболевание, имеющее второе название инфекционная тромбоцитопения, – нередко, особенно при запоздалой диагностике, приводящее к cмepти животного, а у человека – гранулоцитарный анаплазмоз (ранее назывался гранулоцитарный эрлихиоз). Анаплазмы и эрлихии – близкие «родственники».
Самое обидное, что в одном клеще могут с удовольствием уживаться все члeны этого списка. Только вот скорость заражения разными возбудителями разная.
Как происходит заражение болезнями при укусе клеща
Вирус клещевого энцефалита проникает в кровь жертвы в первые минуты после укуса клеща, бактерии – также достаточно быстро.
А вот для того, чтобы в кровь жертвы попали простейшие – пироплазмы (бабезии), клещ должен провести на теле жертвы примерно двое суток. За это время самка клеща выпивает кровь жертвы, а потом отрыгивает обратно её жидкую часть, а вместе с ней – и простейших из своего желудочно-кишечного тpaкта.
Как спастись от болезней, переносимых клещом?
Как видно из приведённого выше списка, один маленький клещ, «приехавший» на вашей собаке или кошке с прогулки, причём даже с соседнего скверика, а не только с «природы», может служить источником большого количества проблем как для нас, людей, так и для наших питомцев.
Поэтому рекламируемая «вакцина от пироплазмоза» для собак не является защитой от всех проблем, которые создают нам клещи.
Так что же, не гулять в лесу, в лугах, не выходить из дома, сидеть и бояться клещей?
Конечно же – нет!
Надо просто немного знать биологию клещей и соблюдать некоторые правила, которые помогут нам и нашим питомцам снизить уровень опасности настолько, насколько возможно.
Плюс к этому – регулярные противоклещевые обработки домашних животных и собственной одежды. И обязательно – внимательное отношение к тому, что находится на теле вашего питомца и на вашем собственном теле.
Немного о биологии и экологии клеща
Помните, что иксодовые клещи размножаются и живут в высокой многолетней траве, а вовсе не на деревьях. Поэтому наиболее опасны опушки леса, нескошенные луга и травостой по берегам речек и вдоль заборов.
Клещи не прыгают и не летают, они переползают на жертву при соприкосновении с ней и ползут преимущественно вверх в поисках удобного места прикрепления.
Клещи попадают на жертву с травинок при непосредственном контакте и ползут вверх по телу жертвы.
После попадания на жертву клещ ещё довольно долго может ползать, выбирая места с наиболее тонкой кожей и близкой сосудистой сетью. Привлекательными для клеща как у животных, так и у человека, являются участки в области подмышек и паха, за ушами, в складках кожи в области шеи, у человека –в области коленных и локтевых сгибов, а у животных – под хвостом. Поэтому после прогулки у вас есть время для осмотра тела, как своего, так и тела питомца на предмет обнаружения незваных гостей.
Клещ предпочитает прикрепляться к местам с повышенной температурой и тонкой кожей – так проще пить кровь жертвы.
Спасти человека от проникновения клеща к коже может специальная одежда и обувь – высокие сапоги или ботинки, обязательно головной убор, светлая одежда (для того, чтобы клещ был заметнее), рубашки с длинными рукавами и застёгнутыми манжетами, брюки, заправленные в обувь или в носки.
Как и любой другой паразит, клещ чаще кусает ослабленную жертву, а животные и человек с сильным иммунитетом имеют гораздо меньше шансов подхватить клеща и заболеть болезнями, которые он передаёт. Это называется неспецифический иммунитет.
Наших мохнатых питомцев, даже юных, старых и слабых спасут специальные обработки, которые отпугнут клещей и создадут им проблемы при проникновении к коже. А уже там, надеюсь, будет работать применённое вами средство, убивающее клещей при укусе.
Помните, что размножение клещей происходит не только весной (это только первый пик), но и осенью (это второй пик, про который часто забывают). Пики наибольшей активности клещей в средней полосе России – апрель – май (до середины июня) и с середины августа по октябрь (при тёплой осени – до середины ноября).
Самая большая опасность для владельца кошек и собак – это те клещи, которых питомец может стряхнуть со своей шерсти, придя домой с прогулки. Это может помочь клещу спрятаться на мягкой мебели или в кровати, а затем атаковать двуногую жертву.
Рекомендации по защите от клещей
Исходя из вышесказанного я, как ветеринарный врач и любитель походов, рекомендую:
- Обработки животных от клещей производите «от снега до снега» не глядя на числа в календаре.
- Если есть возможность, выкашивайте траву на дачных участках и регулярно перекапывайте участки «дикого травостоя» — так вы разрушаете места размножения клещей.
- При обработках собак и кошек сочетайте препараты с репеллентными (отпугивающими) свойствами (пиретроиды) и препараты, убивающие клещей непосредственно при укусе.
- При прогулках в зонах наибольших рисков используйте специальную одежду и спреи-репелленты.
- Осматривайте себя и питомцев после прогулок на природе с целью обнаружения и удаления клещей. Длинношерстных животных после подобных прогулок лучше тщательно вычёсывать.
- Не храните «лесную» одежду в общих шкафах.
- Помните, что репеллентные свойства некоторых веществ существенно снижаются на открытом солнце.
- Заранее узнайте адреса лабораторий и условия, при которых надо сдавать клеща на анализ присутствия в нём возбудителей инфекционных заболеваний.
Что делать, если клещ присосался
Эти рекомендации действуют как для животных, так и для человека.
При обнаружении присосавшегося клеща, аккуратно извлеките его, не раздавливая, и упакуйте в какой-нибудь контейнер (пузырёк или коробок) на случай необходимости диагностики.
Удаляйте клеща как можно быстрее после обнаружения. Делайте это аккуратно, можно использовать для этого ватку с эфирными маслами (или духами-одеколоном, или валокордином-корвалолом, или керосином-скипидapом), которую надо прижать к задней части клеща, где у него дыхальца. Клещ задохнётся и отцепить его будет гораздо проще. Можно использовать нитку, завязанную узлом как можно ближе к коже или специальное приспособление для извлечения клещей.
Наблюдайте за тем, кого укусил клещ, и при малейшем недомогании срочно обращайтесь к врачу: человека надо доставить к инфекционисту, а собаку или кошку – к ветеринарному врачу-терапевту или (если такого найдёте) – к инфекционисту.
Если никаких внешних признаков заболевания не обнаружено, но беспокойство (нередко оправданное) вас не отпускает, то примерно через 10 дней после укуса следует сдать обще-клинический анализ крови и анализы на кровепаразитов. По их результатам врач сообщит об имеющихся или не имеющихся рисках и, при необходимости, назначит лечение. Этот совет касается и людей и домашних питомцев – собак и кошек.
Есть ли иммунитет от болезней, переносимых клещами
Иммунитет от вирусных инфекций (клещевой энцефалит) человек получает или после вакцинации, или после явного или скрытого переболевания. Скрытое переболевание часто наблюдается в местностях, где велик уровень клещевой инвазии, например, в Сибири.
Вакцину от бактериальных и протозойных инфекций, переносимых клещами, для человека ещё не придумали, и, возможно, вообще не смогут придумать из-за особенностей самих микроорганизмов и ответа на них макроорганизма.
Для собак, кошек и лошадей чешская фирма «Биовета» разработала вакцину от болезни Лайма. Срок её действия – 12 месяцев. Однако широкого мирового признания такая вакцина (пока?) не имеет.
Вакцины от бабезиоза (пироплазмоза) — компаний Мериал (Пиродог) и Интервет (Нобивак Пиро) – дают довольно слабый и недолговечный иммунитет. Применять эти вакцины стоит при кратковременном посещении мест с высоким уровнем клещевой инвазии животных, вывозимых из местностей, где пироплазмоза (бабезиоза) не зарегистрировано. В этом случае снижается количество cмepтных случаев среди подобных животных.
Многие собаки и кошки, особенно живущие в местности, где велик уровень клещевой инвазии, нередко проходят своеобразную иммунизацию. В их организм попадает возбудитель, но сильная иммунная реакция сдерживает его размножение. Это явление носит название «нестерильного иммунитета». Проявлений болезни в этом случае не наблюдается и повторных заражений не происходит. Но при резком ослаблении иммунитета – стресс, тяжелая болезнь другого происхождения и пр. болезнь может проявиться клинически.
Таким образом становится понятно, что лучшая защита от инфекций, передающихся клещами – это защита от самих клещей .
Наши рекомендации по подбору системы противоклещевой защиты для собак и кошек читайте в этой статье.
Наталья Трошина, ветеринарный врач (DVM)
Еще по теме:
Добавить комментарий Отменить ответ
Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обpaбатываются ваши данные комментариев.
Какие болезни могут переносить клещи
На сегодняшний день учёные смогли выявить более 50 тысяч видов клещей. Причём многие из них являются переносчиками болезней. Это значит, что подобные насекомые представляют для человека большую опасность. Ведь контакт с ними может легко закончиться возникновением инфекционного заболевания, которое потребует своевременного медикаментозного лечения. Иначе возможны осложнения, инвалидность и даже в ряде случаев летальный исход.
Однако паниковать не стоит. В этой статье мы расскажем вам, как эти члeнистоногие могут заразить вас, какие именно болезни они переносят и что нужно делать, чтобы защитить себя и своё здоровье от этих паразитов.
Как происходит заражение человека от клеща?
Клещи – это небольшие члeнистоногие (похожи по своим размерам и внешнему виду на насекомых, но ими не являются), которые зачастую выступают переносчиками различных заболеваний. В том числе серьёзных и опасных для жизни и здоровья человека. Как же именно они передают людям возбудителей различных заболеваний (вирусы, бактерии)? Всё просто – через укус, который, к слову, пpaктически неощутим из-за обезболивающих веществ, вводимых вместе со слюной в организм жертвы.
При этом сами клещи изначально не заразны. Они подхватывают возбудителей инфекций от других животных, птиц или грызунов. То есть заразными становятся в результате своего образа жизни – паразитирования других теплокровных. Получается, что сначала клещ укусил мышь или крысу. С её кровью он принял возбудителей. Затем, спустя время присосался к коже человека и заразил того. Вот такая несложная цепочка.
Что касается распространения инфекции по крови, то происходит оно быстро. Причина – слюна клеща. В ней, как мы говорили выше, содержатся aнaльгетики. Так вот они и поражают иммунные клетки. После чего возбудители инфекции легко и беспрепятственно попадают в организм человека.
Для справки! Клещ, который просто ползает по одежде или коже человека, не способен заразить никакой болезнью. Потенциально опасен лишь его укус.
Все ли клещи опасны?
Нет. Большинство питается растительными остатками, почвенными грибами и другими мелкими члeнистоногими. Тем самым никакой опасности человеку они не представляют. Но есть и те клещи, которые в ходе эволюции приспособились к питанию кровью теплокровных и стали паразитами. Причём наиболее известные из них – это иксодовые клещи. Группа данных паукообразных насчитывает более 600 видов, обитающих на всех континентах (включая и Антарктиду). Как раз иксодовые клещи чаще всего и переносят возбудителей болезней человека.
Самые же опасные из них виды:
- таёжный клещ;
- европейский лесной клещ.
Эти члeнистоногие и выступают в большинстве случаях переносчиками возбудителя энцефалита, пироплазмоза, пароксизмального риккетсиоза, туляремии, лихорадки Ку и других опасных инфекций.
Естественно, что и таёжный клещ, и его европейский лесной «собрат» могут быть незараженными. Однако отличить безвредных особей от их опасных сородичей может только специалист. Поэтому любой укус клеща следует считать потенциально опасным!
Для справки! Далеко не все клещи являются переносчиками опасных заболеваний! Но рисковать и уповать на то, что в вас впилось как раз такое «безвредное» члeнистоногое не стоит. Любой укус клеща следует считать потенциально опасным. То есть после него нужно сразу же обращаться за медицинской помощью.
Болезни, передаваемые от клеща человеку
То, какие члeнистоногие наиболее опасны для человека, мы выяснили. Давайте назовём и самые опасные инфекционные заболевания, которые передаются от клеща людям:
-
Боррелиоз. Она же болезнь Лайма. По статистике каждый третий иксодовый клещ инфицирован грамотрицательными спирохетами рода Borrelia, которые и вызывают у человека данное заболевание. Как же проявляется боррелиоз? Инкубационный период составляет порядка 1-2 недель. Затем инфекция развивается и вызывает воспалительно-аллергические реакции, а также и интоксикационный синдром. В месте укуса или рядом с ним проступает зудящая и относительно болезненная папула красного цвета, которая какое-то время увеличивается в размерах. Сопровождается болезнь Лайма лихорадкой с ознобами, головной болью, болями в суставах, костях и мышцах, слабостью. Нередко попутно развивается крапивница, конъюнктивит, насморк, фарингит и пр. Лечение данного заболевания необходимо начинать как можно скорее. Иначе результатом его станет инвалидность или cмepть.
европейский лесной клещ
Опасные симптомы
Как же понять, что клещ заразил вашу кровь возбудителями опасных инфекционных заболеваний? Учтите, что многие из них вызывают гриппозные симптомы на ранних стадиях развития. Поэтому если у вас наблюдается лихорадка, головная боль, вдруг неожиданно появилась тошнота, рвота и боли в мышцах, то, вполне возможно, укусившее вас члeнистоногое оказалось переносчиком какой-то болезни.
При этом можно ориентироваться и по другим симптомам. Например, вас должно насторожить следующее:
- повысилась температуры тела;
- увеличились лимфоузлы;
- место укуса сильно синеет или краснеет, к нему больно прикасаться;
- появилась мышечная скованность в шейном отделе позвоночника.
Подобные состояния зачастую сопровождают первую стадию боррелиоза. Если же помимо описанных выше симптомов наблюдаются конъюнктивит, сильные головные боли и неприятные болезненные ощущения в мышцах, то, вполне возможно, через укус клеща вы заразились туляремией. При клещевом сыпном тифе или эрлихиозе также присутствует повышенная температура тела. Сопровождается она мигренью, ознобом, болью во всем теле, значительным снижением аппетита, покраснениями кожи на лице, сыпью по всему телу.
Что касается признаков бабезиоза, то их на поздних стадиях сложно спутать с проявлениями других инфекций. У заражённого обычно нарушается система пищеварения, появляется сердечная недостаточность с одышкой и учащением пульса, слизистые окрашиваются в жёлтый цвет, а моча сильно темнеет. А вот в начале заболевания симптомы очень сильно напоминают обычный грипп.
Опасаетесь того, не заразились ли вы через укус клеща энцефалитом? В таком случае обратите внимание на то, если у вас такие симптомы:
- лихорадка;
- головная боль;
- судороги;
- рвота;
- нарушение координации движений;
- боли по ходу нервов (невралгия) ;
- вялые парезы и параличи.
Наблюдаете у себя хотя бы два (или более) подобных проявлений и состояний? В таком случае велик риск того, что вы заражены клещевым энцефалитом. Немедленно обратитесь в медицинское учреждение!
Как избежать укуса клеща?
К сожалению, полностью защититься нельзя. Всегда есть риск того, что вас укусит члeнистоногое. Тем более что клещи обитают не только в лесах, лугах, полях и на прочей удалённой от городов местности. Их легко можно встретить в парке и на улице среди густых насаждений. Особенно на тех территориях, где они наиболее активны (см. карту).
Однако есть комплекс мер и правил, соблюдая которые вы сведёте возможность подхватить клеща к минимуму, а, значит, и шанс заразиться от него какой-нибудь болезнью:
- Отправились на природу или за город? Тогда обязательно регулярно осматривайте себя и своих спутников. В первые два часа клеща легко заметить, ползающего по одежде или коже человека. Ведь сразу это члeнистоногое не впивается – оно долго ищет удобное место.
- Отдавайте предпочтение светлой одежде. На ней проще заметить клещей, чтобы снять их до того, как они успеют впиться вам в кожу.
- Выбирайте для нахождения на природе открытую местность без высокой травы и кустарников поблизости. Хорошо подойдёт опушка или возвышение вдали от деревьев.
- Желательно носить высокую обувь, в которую также следует заправлять штаны. Идеальный вариант – резиновые сапоги до или даже выше колен, плотная куртка и кофта с тугими манжетами, резинкой на поясе и замками вместо пуговиц. В таком «обмундировании» клещу будет очень трудно подобраться к телу. Да и головной убор тоже не помешает.
- Обpaбатывайте одежду специальными химическими средствами.
- Не забывайте о прививках. К примеру, прививаться от клещевого энцефалита рекомендуется всем людям, проживающим на эндемичных территориях. Так как здесь вероятность получить укус зараженного клеща очень высока.
Артрит, желтуха, паралич: чем очень опасны клещи
Какие болезни переносят клещи и как от них защититься
На территории России продолжается период активности клещей. Какие болезни они переносят, как их распознать и как защититься от укуса, рассказывает «Газета.Ru».
Период активности клещей начинается весной и заканчивается только осенью. Пик наблюдается в мае-июне. По данным Роспотребнадзора, в настоящее время обращаемость в медицинские организации пострадавших от укусов клещей не превышает среднемноголетних значений. Однако в некоторых регионах число пострадавших от клещей весьма высоко.
Так, в Красноярском крае всего за неделю к врачам обратились более 2000 человек с жалобами на присасывание насекомых. В Алтайском крае известно о почти 8000 укусов клещей, а также случаях заболевания клещевым тифом, бореллиозом и энцефалитом. В Чувашии число обращений к врачам после укуса клеща возросло в 1,6 раза по сравнению с прошлым годом.
В большинстве регионов ведется обработка территорий противоклещевыми препаратами, всего обработано уже более 134 тыс. га. На территории Южного и Северо-Кавказского федеральных округов проводятся обработки крупного и мелкого рогатого скота.
С начала года привито от клещевого энцефалита более 2,5 млн. человек, планируется привить более 3,1 млн. человек.
В субъектах Российской Федерации обеспечена готовность лабораторий по исследованию клещей, исследовано более 180 тыс. клещей.
С участием специалистов Роспотребнадзора на федеральных и региональных телеканалах вышло более 1799 сюжетов, опубликовано свыше 3,9 тыс. информационных сообщений по предупреждению распространения инфекций, передающихся с укусами насекомых, издано более 405 тыс. памяток.
Наиболее страшная болезнь, которую может вызвать укус клеща — клещевой энцефалит.
Переносят вирус клещевого энцефалита иксодовые клещи, которые водятся даже в Арктике и Антарктике. Узнать их нетрудно, отмечает сотрудница кафедры энтомологии биологического факультета МГУ Анастасия Антоновская.
«У них хаpaктерная форма: почти овальные и плоские, полукруглый щиток, нет головы. То, что торчит, скорее можно назвать хоботком. Это челюсти, вложенные в футляр. На человека могут нападать и другие клещи (и тут их легко спутать с чем-нибудь еще, потому что эти другие – довольно мелкие паукообразные). Но иксодовых клещей вы узнаете сразу. В принципе немного похожи на них так называемые лосиные мухи (Hippobosca spp.), после того как отбросили крылья, но они более коренастые и толстые. И, в отличие от клещей, у них есть голова с глазами. В начале лета в средней полосе России вы их вряд ли встретите», — рассказывает она.
Симптомы болезни появляются на 4-14 день после укуса. В течение 2-4 дней зараженный страдает от лихорадки, головной боли и боли в мышцах, тошноты. На этом этапе заболевание легко можно перепутать с гриппом.
Спустя неделю после исчезновения этих симптомов примерно у трети зараженных наступает вторая фаза заболевания, включающая паралич центральной нервной системы, включая менингит и энцефалит.
Специфического лечения клещевого энцефалита не существует, можно прибегнуть лишь к поддерживающей терапии.
Стойкие неврологические и психиатрические осложнения развиваются у 10-20% инфицированных лиц. Летальность инфекции составляет 1-2% для европейского подтипа и 20-25% для дальневосточного; как правило, cмepть наступает в течение 5-7 дней после возникновения неврологических симптомов.
Самая надежная мера профилактики клещевого энцефалита — вакцинация. Прививки обязаны сделать все, кто проживает или направляется в районы, где водятся клещи-переносчики вируса.
Переносят иксодовые клещи и болезнь Лайма — клещевой боррелиоз. Сразу после укуса на коже можно обнаружить хаpaктерный кольцевидный след, свидетельствующий о заражении. Он встречается у 60-80% больных. Инкубационный период обычно длится 1-2 недели, но может занимать и всего несколько дней или, наоборот, растянуться на месяцы и даже годы.
Первые симптомы болезни, как и при клещевом энцефалите, схожи с симптомами гриппа — головная боль и боль в мышцах, слабость, утомляемость, повышение температуры. Хаpaктерным признаком является скованность мышц шеи. Спустя 1-3 месяца у 10-15% зараженных болезнь входит во вторую фазу, когда появляются признаки поражения нервной системы, сердца и суставов. Симптомы варьируются от расстройств сна и памяти до менингита и паралича лицевого нерва.
Третья стадия болезни Лайма наступает в период от полугода до двух лет.
Ее основное проявление — артрит, сопровождающийся небольшой лихорадкой.
Также заболевание повышает риск развития синдрома хронической усталости и деменции.
Для лечения используются антибиотики и поддерживающая терапия, снижающая количество осложнений. Прогноз наиболее благоприятен, если начать лечение на ранних стадиях.
Еще одно заболевание, переносимое клещами — моноцитарный эрлихиоз человека. Симптомы заражения бактериями Ehrlichia chaffeensis становятся заметны спустя 1-3 недели после укуса клеща. Они включают головную боль, лихорадку и озноб, боли в животе. При отсутствии лечения развиваются поражения органов брюшной полости и нервной системы. В тяжелых случаях возможен cмepтельный исход. Для лечения используются антибиотики и препараты, позволяющие вывести из организма выpaбатываемые бактериями токсичные вещества.
Гранулоцитарный анаплазмоз человека развивается спустя 3-21 день после попадания возбудителя, бактерии Anaplasma phagocytophilum, в кровь. Для болезни хаpaктерно острое начало с сильной лихорадкой, слабостью, головной и мышечными болями. Понижается давление, падает частота сердечных сокращений.
В 80% случаев развивается безжелтушный гепатит. У одного из десяти больных наблюдается сыпь по телу. Большинство заболевших жалуются на боль в горле, першение и кашель.
В редких случаях заболевание приводит к поражению почек. Также оно ослабляет организм, создавая благоприятные условия для развития бактериальных, вирусных и грибковых болезней. Изредка возможен летальный исход.
Прививок от заболевания не существует, но своевременная антибактериальная терапия позволяет избежать осложнений.
«Во всем мире есть еще множество болезней, которые связаны с клещами. Из тех что встречаются в России, распространена, например, крымская геморрагическая лихорадка (это области находящиеся в степной, лесостепной зонах, например, Ростовская, Астpaxaнская область, Ставропольский край, Калмыкия и др.). Её возбудителем тоже является вирус. Существуют еще омская геморрагическая лихорадка, кемеровская лихорадка, лихорадка Ку (риккетсиоз) и т.д. Поэтому риск заразиться зависит от того, где и как вы живете, работаете или отдыхаете. Случаются и разнообразные микст-инфекции (когда человек заражается не одним, а несколькими патогенными микроорганизмами)», — добавляет Антоновская.
Роспотребнадзор настоятельно рекомендует при пребывании в лесу или на дачном участке в период активности клещей тщательно защищать кожу —
использовать одежду с длинными рукавами, заправлять рубашки в брюки, брюки — в носки или обувь, голову и шею закрывать косынкой.
Если клещ все же присосался к коже, удалить его лучше в травмпункте. Если такой возможности нет, то клеща следует захватить пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и, держа строго перпендикулярно поверхности укуса, повернуть тело клеща вокруг оси.
Место укуса следует продезинфицировать, а самого клеща доставить в лабораторию — там можно будет установить, является ли он носителем какого-либо патогена.
Если тело клеща оторвалось, а хоботок остался внутри,нужно взять иголку или пинцет, протереть их спиртом или хотя бы помыть с мылом — и аккуратно вытащить хоботок, советует Антоновская. Если остался совсем небольшой фрагмент, можно просто обработать ранку раствором йода. Если возникли проблемы, лучше пойти в травмпункт, где врачи окажут квалифицированную помощь.
«Убедиться, что все в порядке, можно, только если прошло достаточно времени с момента укуса, — говорит она. — Как минимум 30 дней. Вирус клещевого энцефалита может проявиться и через 60 дней, хотя у некоторых людей инфекция протекает бессимптомно. Боррелиоз неприятен возможными осложнениями, когда возбудитель распространяется в миокард, мышцы, суставы, даже в мозг. Так что если есть симптомы, обратитесь ко врачу в инфекционную больницу, или позвоните на горячую линию, там вам скажут, какой антибиотик стоит пропить. Напоминаю, что антибиотики бессильны против вируса клещевого энцефалита, поэтому если есть подозрения – нужно сразу ехать в больницу».
Стоит иметь в виду, что клеща не всегда просто обнаружить — он может забраться в физиологическое отверстие на теле.
Так, девятилетний американец, играя с друзьями, обратил внимание на странный жужжащий звук в правом ухе, после чего ему стало казаться, что внутри что-то находится. При этом ни боли, ни потери слуха у ребенка не было.
Врач, которому родители все же решили показать ребенка, обнаружил в ухе клеща, присосавшегося к баpaбанной перепонке. Насекомое засело настолько глубоко, что мальчика пришлось оперировать под общим наркозом. Ребенку повезло — ему удалось полностью сохранить слух, а клещ не заразил его никаким заболеванием.
Иксодовый клещ — cмepтельная угроза?!
С наступлением весны у человека обостряются не только хронические заболевания, но и страхи, которые активно поддерживают средства массовой информации. Тут волей-неволей «на уши» встают и любители животных, и любители лесных прогулок, и просто все те горожане, которые выходят погулять хотя бы в ближайший скверик.
Речь идёт, конечно же, об инфекциях, передающихся иксодовыми клещами. Просто удивительно, как клещи, эти маленькие члeнистоногие, умудряются играть столь значимую роль в жизни большинства теплокровных животных и человека.
Читать еще: Онлайн тест на алкоголь для водителейВ частности, иксодовые клещи, которые живут и активно размножаются пpaктически по всей территории России, весьма опасны как для наших питомцев – собак и кошек, так и для нас самих – для людей. Они являются переносчиками целого ряда болезней, опасных для человека и животных.
Какие болезни иксодовый клещ может передавать при укусе
Исследования показали, что один клещ может нести в себе возбудителей сразу нескольких болезней. Такой клещ может одновременно передавать и вирусы (например, вирус клещевого энцефалита), и бактерий (например, боррелий), и простейших (бабезий – пироплазм).
Вот далеко неполный список болезней, возбудители которых находят приют в маленьком тельце клеща:
- Клещевой энцефалит – вирусное заболевание. Клещевой энцефалит особо опасен для человека, случаи заболевания животных единичны, – дикие животные чаще являются резервуаром возбудителя. Случаев массового заболевания клещевым энцефалитом у кошек и собак не выявлено. Единичные случаи могут быть связаны с глубокими нарушениями иммунитета отдельного животного.
- Боррелиоз (болезнь Лайма) – бактериальная инфекция, вызывается спирохетами рода Borrelia. И человек, и собаки болеют боррелиозом, заражаясь им от укуса клеща. От больной собаки человек болезнью Лайма заразиться не может.
- Бабезиоз (пироплазмоз) – заболевание, вызванное простейшими рода Babezia. У каждого вида животных, как и у человека – свой собственный возбудитель, однако наблюдаются единичные случаи заражения неспецифическим видом. Бабезиоз (пироплазмоз) собак широко распространён в России, а бабезиоз (пироплазмоз) человека чаще встречается в Северной Америке и Европе.
- Эрлихиоз – заболевание человека и животных, вызванное бактериями рода Ehrlichia.
- Анаплазмоз – у собак бактерии рода Anaplasma вызывают заболевание, имеющее второе название инфекционная тромбоцитопения, – нередко, особенно при запоздалой диагностике, приводящее к cмepти животного, а у человека – гранулоцитарный анаплазмоз (ранее назывался гранулоцитарный эрлихиоз). Анаплазмы и эрлихии – близкие «родственники».
Самое обидное, что в одном клеще могут с удовольствием уживаться все члeны этого списка. Только вот скорость заражения разными возбудителями разная.
Как происходит заражение болезнями при укусе клеща
Вирус клещевого энцефалита проникает в кровь жертвы в первые минуты после укуса клеща, бактерии – также достаточно быстро.
А вот для того, чтобы в кровь жертвы попали простейшие – пироплазмы (бабезии), клещ должен провести на теле жертвы примерно двое суток. За это время самка клеща выпивает кровь жертвы, а потом отрыгивает обратно её жидкую часть, а вместе с ней – и простейших из своего желудочно-кишечного тpaкта.
Как спастись от болезней, переносимых клещом?
Как видно из приведённого выше списка, один маленький клещ, «приехавший» на вашей собаке или кошке с прогулки, причём даже с соседнего скверика, а не только с «природы», может служить источником большого количества проблем как для нас, людей, так и для наших питомцев.
Поэтому рекламируемая «вакцина от пироплазмоза» для собак не является защитой от всех проблем, которые создают нам клещи.
Так что же, не гулять в лесу, в лугах, не выходить из дома, сидеть и бояться клещей?
Конечно же – нет!
Надо просто немного знать биологию клещей и соблюдать некоторые правила, которые помогут нам и нашим питомцам снизить уровень опасности настолько, насколько возможно.
Плюс к этому – регулярные противоклещевые обработки домашних животных и собственной одежды. И обязательно – внимательное отношение к тому, что находится на теле вашего питомца и на вашем собственном теле.
Немного о биологии и экологии клеща
Помните, что иксодовые клещи размножаются и живут в высокой многолетней траве, а вовсе не на деревьях. Поэтому наиболее опасны опушки леса, нескошенные луга и травостой по берегам речек и вдоль заборов.
Клещи не прыгают и не летают, они переползают на жертву при соприкосновении с ней и ползут преимущественно вверх в поисках удобного места прикрепления.
Клещи попадают на жертву с травинок при непосредственном контакте и ползут вверх по телу жертвы.
После попадания на жертву клещ ещё довольно долго может ползать, выбирая места с наиболее тонкой кожей и близкой сосудистой сетью. Привлекательными для клеща как у животных, так и у человека, являются участки в области подмышек и паха, за ушами, в складках кожи в области шеи, у человека –в области коленных и локтевых сгибов, а у животных – под хвостом. Поэтому после прогулки у вас есть время для осмотра тела, как своего, так и тела питомца на предмет обнаружения незваных гостей.
Клещ предпочитает прикрепляться к местам с повышенной температурой и тонкой кожей – так проще пить кровь жертвы.
Спасти человека от проникновения клеща к коже может специальная одежда и обувь – высокие сапоги или ботинки, обязательно головной убор, светлая одежда (для того, чтобы клещ был заметнее), рубашки с длинными рукавами и застёгнутыми манжетами, брюки, заправленные в обувь или в носки.
Как и любой другой паразит, клещ чаще кусает ослабленную жертву, а животные и человек с сильным иммунитетом имеют гораздо меньше шансов подхватить клеща и заболеть болезнями, которые он передаёт. Это называется неспецифический иммунитет.
Наших мохнатых питомцев, даже юных, старых и слабых спасут специальные обработки, которые отпугнут клещей и создадут им проблемы при проникновении к коже. А уже там, надеюсь, будет работать применённое вами средство, убивающее клещей при укусе.
Помните, что размножение клещей происходит не только весной (это только первый пик), но и осенью (это второй пик, про который часто забывают). Пики наибольшей активности клещей в средней полосе России – апрель – май (до середины июня) и с середины августа по октябрь (при тёплой осени – до середины ноября).
Самая большая опасность для владельца кошек и собак – это те клещи, которых питомец может стряхнуть со своей шерсти, придя домой с прогулки. Это может помочь клещу спрятаться на мягкой мебели или в кровати, а затем атаковать двуногую жертву.
Рекомендации по защите от клещей
Исходя из вышесказанного я, как ветеринарный врач и любитель походов, рекомендую:
- Обработки животных от клещей производите «от снега до снега» не глядя на числа в календаре.
- Если есть возможность, выкашивайте траву на дачных участках и регулярно перекапывайте участки «дикого травостоя» — так вы разрушаете места размножения клещей.
- При обработках собак и кошек сочетайте препараты с репеллентными (отпугивающими) свойствами (пиретроиды) и препараты, убивающие клещей непосредственно при укусе.
- При прогулках в зонах наибольших рисков используйте специальную одежду и спреи-репелленты.
- Осматривайте себя и питомцев после прогулок на природе с целью обнаружения и удаления клещей. Длинношерстных животных после подобных прогулок лучше тщательно вычёсывать.
- Не храните «лесную» одежду в общих шкафах.
- Помните, что репеллентные свойства некоторых веществ существенно снижаются на открытом солнце.
- Заранее узнайте адреса лабораторий и условия, при которых надо сдавать клеща на анализ присутствия в нём возбудителей инфекционных заболеваний.
Что делать, если клещ присосался
Эти рекомендации действуют как для животных, так и для человека.
При обнаружении присосавшегося клеща, аккуратно извлеките его, не раздавливая, и упакуйте в какой-нибудь контейнер (пузырёк или коробок) на случай необходимости диагностики.
Удаляйте клеща как можно быстрее после обнаружения. Делайте это аккуратно, можно использовать для этого ватку с эфирными маслами (или духами-одеколоном, или валокордином-корвалолом, или керосином-скипидapом), которую надо прижать к задней части клеща, где у него дыхальца. Клещ задохнётся и отцепить его будет гораздо проще. Можно использовать нитку, завязанную узлом как можно ближе к коже или специальное приспособление для извлечения клещей.
Наблюдайте за тем, кого укусил клещ, и при малейшем недомогании срочно обращайтесь к врачу: человека надо доставить к инфекционисту, а собаку или кошку – к ветеринарному врачу-терапевту или (если такого найдёте) – к инфекционисту.
Если никаких внешних признаков заболевания не обнаружено, но беспокойство (нередко оправданное) вас не отпускает, то примерно через 10 дней после укуса следует сдать обще-клинический анализ крови и анализы на кровепаразитов. По их результатам врач сообщит об имеющихся или не имеющихся рисках и, при необходимости, назначит лечение. Этот совет касается и людей и домашних питомцев – собак и кошек.
Есть ли иммунитет от болезней, переносимых клещами
Иммунитет от вирусных инфекций (клещевой энцефалит) человек получает или после вакцинации, или после явного или скрытого переболевания. Скрытое переболевание часто наблюдается в местностях, где велик уровень клещевой инвазии, например, в Сибири.
Вакцину от бактериальных и протозойных инфекций, переносимых клещами, для человека ещё не придумали, и, возможно, вообще не смогут придумать из-за особенностей самих микроорганизмов и ответа на них макроорганизма.
Для собак, кошек и лошадей чешская фирма «Биовета» разработала вакцину от болезни Лайма. Срок её действия – 12 месяцев. Однако широкого мирового признания такая вакцина (пока?) не имеет.
Вакцины от бабезиоза (пироплазмоза) — компаний Мериал (Пиродог) и Интервет (Нобивак Пиро) – дают довольно слабый и недолговечный иммунитет. Применять эти вакцины стоит при кратковременном посещении мест с высоким уровнем клещевой инвазии животных, вывозимых из местностей, где пироплазмоза (бабезиоза) не зарегистрировано. В этом случае снижается количество cмepтных случаев среди подобных животных.
Многие собаки и кошки, особенно живущие в местности, где велик уровень клещевой инвазии, нередко проходят своеобразную иммунизацию. В их организм попадает возбудитель, но сильная иммунная реакция сдерживает его размножение. Это явление носит название «нестерильного иммунитета». Проявлений болезни в этом случае не наблюдается и повторных заражений не происходит. Но при резком ослаблении иммунитета – стресс, тяжелая болезнь другого происхождения и пр. болезнь может проявиться клинически.
Таким образом становится понятно, что лучшая защита от инфекций, передающихся клещами – это защита от самих клещей .
Наши рекомендации по подбору системы противоклещевой защиты для собак и кошек читайте в этой статье.
Наталья Трошина, ветеринарный врач (DVM)
Еще по теме:
Добавить комментарий Отменить ответ
Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обpaбатываются ваши данные комментариев.
Примерное недельное меню стола 1 при гастрите Лечебный стол при гастрите — Стол 1, диета, меню на неделю, правила питания и рецепты Какой должен быть стол...
30 10 2024 23:38:10
Лечение седалищного нерва: лекарства, уколы Какие лекарства и уколы подходят для лечения седалищного нерва Воспаление седалищного нерва может возникать...
29 10 2024 11:32:27
Опухоль кости у детей Опухоли костей у детей. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение Медицинский эксперт статьи Опухоли костей составляют 5-9% всех...
28 10 2024 20:54:17
Озонотерапия внутривенно — показания и противопоказания Озонотерапия: показания и противопоказания процедуры Краткое содержание статьи: Озон – это особый...
27 10 2024 2:55:48
Диета стол номер 8: меню на неделю Правила и меню диеты номер 8 Обычные диеты не помогают? Изучите странные, но интересные методы похудения знаменитостей?...
26 10 2024 23:35:42
Он не хочет жениться Почему он не хочет жениться? «Нам так хорошо вместе, почему же он (она) не хочет серьезных отношений?» Если вам приходилось задавать...
25 10 2024 10:22:58
Как лечить розовый лишай у человека: препараты и народные средства Как правильно лечить розовый лишай? Розовый лишай (другое название данного кожного...
24 10 2024 14:48:23
Эмоциональное выгорание мамы в декретном отпуске: как справиться Материнское выгорание: 8 способов себе помочь Впервые синдром выгорания упомянул...
23 10 2024 5:10:59
Усвоение железа: как его улучшить Усвоение железа: как его улучшить Железо относится к ключевым элементам, обеспечивающим протекание многочисленных...
22 10 2024 3:28:50
Ренин крови Ренин — гормон контроля артериального давления Ренин в крови – это первое звено, отвечающее за контроль над уровнем артериального давления...
21 10 2024 2:18:41
Папилломы на шее, теле, под мышкой и на лице: как избавиться Папилломы на шее и подмышках Папилломы на шее и подмышками, также как и в других местах...
20 10 2024 6:50:23
Муколик сироп 2% Муколик сироп 2% 125 мл Производитель: ЗАО "Лекхим-Харьков" Украина Код АТС: R05СВО3 Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Сироп....
19 10 2024 8:43:28
Заплесневели соленые грибы: что делать и как этого избежать Соленые грибы заплесневели: Что делать? Засолкой грибов в нашей семье традиционно занимаются...
18 10 2024 19:16:50
Как накачать попу: 10 самых эффективных упражнений Как накачать попу в домашних условиях за 1 неделю – 10 упражнений для дeвyшки Где вы проводите отпуск?...
17 10 2024 3:10:19
Виды, периоды и первая помощь при лихорадке Понятие о лихорадке. Виды, периоды лихорадки. Сестринская помощь пациенту в каждом периоде лихорадки Лихорадка...
16 10 2024 20:30:31
Тиреотропный гормон (ТТГ) повышен — что это значит, причины, лечение По каким причинам повышен ТТГ и как вернуть его в норму Общее здоровья человека...
15 10 2024 6:21:42
В какой воде купать новорожденного. В какой воде нужно купать новорожденного ребенка: оптимальная температура, кипячение и добавление марганцовки Купание...
14 10 2024 9:22:52
Гребень от вшей и гннид Эффективно и доступно — различные вариации гребня от вшей и гннид В войне с гннидами и вшами, конечно, все средства хороши. Но...
13 10 2024 3:39:32
Диета по группе крови: преимущества и недостатки Диета по группе крови О том, что у каждого человека своя группа крови, их ровно четыре, у каждой группы...
12 10 2024 17:55:55
Актовегин при беременности: в каких случаях назначают этот препарат? Актовегин при беременности: чем полезен и в каких случаях назначается Патологии...
11 10 2024 0:31:50
Рецепты при диабете Рецепты для диабетиков 2 типа: простые и полезные блюда Сахарный диабет 2 типа достаточно распространен. Его терапия заключается в...
10 10 2024 2:39:59
Признаки развития евстахиита, как и чем лечить? Евстахиит — воспалительное поражение слуховой трубы, приводящее к ухудшению вентиляции баpaбанной полости...
09 10 2024 4:18:23
Перечень богатых йодом продуктов, полезных для щитовидной железы Список из 7 йодосодержащих продуктов, полезных для щитовидной железы Щитовидная железа –...
08 10 2024 0:36:15
Инвалидные коляски для взрослых Инвалидные коляски Если в доме есть человек с ограниченными возможностями, необходимо обеспечить его комфортными условиями...
07 10 2024 21:21:57
Электронные сигареты вредные или нет? Отзывы врачей Электронные сигареты вредные или нет — отзывы врачей Известно, что зависимость от табакокурения...
06 10 2024 18:38:36
Фитоглистоцид для детей и взрослых: описание препарата, инструкция по применению, аналоги Фитоглистоцид: состав, показания, инструкция, отзывы...
05 10 2024 18:32:37
Как правильно прикладывать капустный лист с медом от кашля Как применять капустный лист с медом от кашля Капустный лист с медом от кашля может...
04 10 2024 17:35:22
Боли в суставах при беременности Боли в суставах при беременности В период беременности у женщины могут возникать различные боли в самых разных местах....
03 10 2024 17:24:50
38 неделя беременности 38 неделя беременности 38 неделя беременности – то самое время, когда родов ожидают со дня на день. Схватки могут начаться сегодня...
02 10 2024 6:59:32
Как правильно пить Donat Mg при запорах: взрослым, детям, при беременности Питание при беременности Здоровое и грамотно спланированное питание во время...
01 10 2024 10:47:10
Как ускорить роды? Как вызвать роды и схватки — 9 способов как ускорить роды Когда проходит день, на который доктора предположили роды, мамочке становится...
30 09 2024 9:57:45
Что можно есть при отравлении? Питание после пищевого отравления у взрослых Очень часто после отравления допускают серьезную ошибку – возвращаются к...
29 09 2024 11:25:38
Сироп от кашля «Доктор мом» для детей Сироп от кашля «Доктор мом» для детей В лечении кашля у деток очень популярны растительные препараты в форме...
28 09 2024 12:15:36
Симптоматика и терапия при заражении овечьим мозговиком Симптоматика и терапия при заражении овечьим мозговиком Овечий мозговик относится к группе червей...
27 09 2024 6:52:31
Как выглядит меланома кожи, ее виды и методы лечения Типы меланом и их классификация Меланома развивается очень быстро и может дать метастазы Меланома –...
26 09 2024 16:34:52
Готовим домашний пудинг по классическим и лучшим рецептам Как приготовить пудинг дома Готовим пудинг дома «Знакомьтесь! Алиса, это пудинг. Пудинг, это...
25 09 2024 21:34:49
Грецкие орехи — за или против поноса? Грецкие орехи — за или против поноса? От здоровья кишечника зависит самочувствие и настроение человека. Когда...
24 09 2024 23:35:59
Пубертатный период у мальчиков — основные признаки Половое созревание мальчиков: тревоги и проблемы Как происходит половое созревание у мальчиков. Вашему...
23 09 2024 10:42:27
Свечи от xлaмидиоза у женщин — их разновидности и способы использования Свечи от xлaмидиоза Свечи от xлaмидиоза – это разновидность местной терапии этого...
22 09 2024 10:21:46
Какими последствиями опасен гepпeс? Чем может быть опасно заболевание гepпeсом Про различные опасности, сопряженные с гepпeсом, можно говорить достаточно...
21 09 2024 10:46:56
Вредны ли светодиодные лампы для здоровья? Отзывы специалистов Вредны ли светодиодные лампы для здоровья? Отзывы специалистов Массовое появление...
20 09 2024 22:25:19
Раствор Гордокса в терапии панкреатита Гордокс при панкреатите При панкреатите проводится комплексная терапия, направленная на восстановление нормальной...
19 09 2024 11:37:25
Московский институт психоанализа Московский институт психоанализа Консультация по адресу:г. Алматы, ул. Байзакова, 279 А. E-mail:info@mipedu.com Политика...
18 09 2024 14:12:42
Они уже в вашей постели? Постельные и бельевые блохи: методы борьбы, а также фото кровососов и их укусов Как избавиться от пocтeльных блох — методы борьбы...
17 09 2024 18:41:49
Проведения анализа крови на пролактин: норма и отклонения Когда назначается и что показывает анализ крови на уровень пролактина Дисбаланс пролактина в...
16 09 2024 9:12:43
Лечение сколиоза во взрослом возрасте? Терапия сколиоза позвоночника у взрослых людей: методы и советы Сколиоз у взрослых считается достаточно редким...
15 09 2024 0:35:28
Кулицидоз: аллергия на укус комаров. Симптомы и лечение Аллергия на укус комаров (кулицидоз) Любое насекомое, особенно кровососущее, может вызвать...
14 09 2024 2:58:54
Гематома Гематома (от др.-греч. αἷμα — кровь + ōma) — вид кровоподтёков, ограниченное скопление крови при закрытых и открытых повреждениях органов и...
13 09 2024 6:57:21
СПИД — симптомы и первые признаки, последствия для человека, профилактика СПИД — симптомы и первые признаки, последствия для человека, профилактика СПИД...
12 09 2024 22:37:50
Лечение насморка солевым раствором: рецепты и полезные советы Лечение насморка солевым раствором: рецепты и полезные советы При постоянных рецидивах...
11 09 2024 20:10:11
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::