Аллергическая реакция ремантадин

Что делать при передозировке Ремантадином?

Ремантадин является одним из наиболее популярных препаратов, направленных на противостояние вирусным инфекциям. Спрос на него особенно повышается в зимний период, когда люди оказываются больше подверженными острым респираторно-вирусным заболеваниям.

Считается, что медикамент лучше всего справляется с вирусами гриппа А, клещевым энцефалитом. Но из-за того, что многие больные самостоятельно назначают себе это сильное лекарство без предварительной консультации с лечащим врачом, риск получить передозировку Ремантадином крайне велик.

Когда назначают лекарство и спектр его действия

Действие лекарства обычно дает о себе знать достаточно быстро, что и нравится тем потребителям, которые привыкли заниматься самолечением. Но на самом деле действующее вещество проходит абсорбцию в органах желудочно-кишечного тpaкта медленно. И это притом, что большая часть медикамента оперативно метаболизируется.

После попадания в кровь действующие элементы обычно выводятся естественным путем. Среднестатистический период вывода составляет от суток до двух дней, в зависимости от физиологических особенностей конкретного пациента и его текущего самочувствия на момент приема.

Если больной страдает почечной недостаточностью, то период вывода может растягиваться до четырех суток. Вызвано это не способностью почек оперативно справляться с повышенной нагрузкой в состоянии сильного стресса.

Одним из наиболее важных преимуществ лекарства считается возможность производить назначение не только взрослым, но и детям. Нижний ограничительный порог тут составляет семь лет, что считается обычной мировой пpaктикой в фармацевтической промышленности.

Единственная разница заключается в том, что взрослым иногда назначают таблетки не только для непосредственного лечения, но и дополнительной профилактики. Этот метод отлично работает, если человек постоянно находится в окружении людей, уже успевших подцепить вирус гриппа. Именно это благо часто становится основной причиной передозировки Ремантадином, так как некоторые пациенты самовольно увеличивают дозировку. Таким образом, они пытаются повысить результативность действующего вещества, совершенно забывая о целом ворохе возможных побочных эффектов.

Выпускается средство только в таблетированной форме. Прием лекарства предусматривает необходимость проглотить таблетку, попутно запивая ее большим количеством воды. Запивать другими напитками или разжевывать таблетку нельзя. Также запрещено употрeбллять медикамент на голодный желудок.

Побочные эффекты и противопоказания к применению

Несмотря на то, что обычно медикамент хорошо переносится при условии соблюдения верной дозировку, существуют риски побочных реакций. Они предусматривают следующие проявления:

• расстройство стула,
• высыпания на кожном покрове,
• шум в ушах,
• хриплый голос,
• невозможность сконцентрироваться,
• депрессивное состояние,
• сонливость.

Если у больного прослеживается хотя бы несколько из этих признаков, то следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за дальнейшими инструкциями к лечащему терапевту. При резком ухудшении самочувствия лучше вызвать бригаду «скорой».

Отдельно доктора просят с особой бдительностью относиться к назначению лекарства тем людям, которые имеют другие хронические недуги. Также важно ознакомиться с полным перечнем противопоказаний, в перечень которых попали:

• почечные заболевания,
• болезни печени,
• беременность и лактация,
• индивидуальная чувствительность.

Чтобы свести к минимуму риски ухудшить здоровье из-за игнорирования противопоказаний, эксперты настоятельно рекомендуют перед стартом приема пройти клиническое обследование. Это позволит установить точный диагноз, спланировать оптимальную терапию, а также исключить риски скрытых противопоказаний.

Как распознать интоксикацию Ремантадином?

Чаще всего симптоматика передозировки начинает проявлять себя в первый день лечения, когда пациент принимает сразу же пять таблеток. Организм к такому ударному лечению будет явно не готов, что спровоцирует передозировку Ремантадином. В особенную группу риска тут попали люди, которые имеют слабую ферментную печеночную систему.

Также бережно следует относиться к детям, людям пожилого возраста, так как их организмы обычно ослаблены гораздо больше. Помимо страдающих печеночными недугами, жертвами интоксикации могут стать те, кто страдает отклонениями в функционировании экстрапирамидной системы головного мозга.

Классической симптоматикой передозировки Ремантадином называют следующие проявления:

• головные боли,
• тошнота, провоцирующая рвоту,
• задержка пищи в желудке,
• запор,
• бредовое состояние.

Если пациентом оказался человек с нестабильной психикой, то здесь велика вероятность, что его основное психиатрическое заболевание примет острую стадию развития. Это касается страдающих шизофренией и маниакально-депрессивным психозом.

Также пострадавшего будет мучить шум в ушах, невозможность контролировать себя в прострaнcтве и головокружение. Добавит неприятностей вялость и угнетенное настроение.

Так как представленное лекарство обладает дофаминергическим эффектом, это означает, что в первую очередь при отравлении пострадает перистальтика желудочно-кишечного тpaкта. Это приводит к ощущению тяжести в желудке.

Острые приступы головной боли объясняются тем, что в мозгу происходят сбои при кровообращении. Из-за этого боль очень похожа на ту, что испытывают люди во время мигрени.

Особенно достается кишечнику, ведь при развитии особо опасного сценария орган может полностью отказаться выполнять возложенные на него обязанности. Это приводит к стремительному развитию динамической непроходимости. Из-за прямого воздействия на центральную нервную систему пациентам с отклонениями по этой части вообще стараются указанный медикамент не выписывать. В противном случае они становятся подвержены депрессивному настроению.

Особую опасность представляют отклонения в работе экстрапирамидной системы мозга, так как нарушения часто провоцируют дистонию. При самом негативном раскладе возможны даже расстройства двигательной функции человека.

Не менее часто передозировка Ремантадином приводит к развитию событий по классическому сценарию. Речь идет об аллергической реакции, которая за считанные минуты перерастает в анафилактический шок. Завершается это тем, что пострадавший может умереть из-за отека гортани, так как дышать становится попросту невозможно. Происходит это из-за того, что просвет дыхательных путей пpaктически полностью закрывается при сpaбатывании рефлекторного спазма.

Если же вовремя помочь такому пациенту, то состояние ограничится только кожными высыпаниями. В противном случае — анафилактический шок станет причиной потери сосудистого тонуса и резкого падения артериального давления.

В инструкции к препарату сказано, что его не стоит давать людям, склонным к судорожному синдрому, либо имеющим эпилептические припадки. Если проигнорировать это предупреждение, то обострение таких недугов станет лишь вопросом времени.

Также, чтобы избежать самого ужасного развития событий, нужно заранее предупредить лечащего врача о том, какие лекарства принимает больной на регулярной основе. Некоторые из них полностью не сопоставимы с действующим веществом противовирусного средства.

Что делать при передозировке лекарством?

Перед тем, как начать оказывать доврачебную помощь согласно инструкции, необходимо вызвать «скорую». Пока специалисты будут в пути, окружающие больного должны последовательно выполнить три пункта плана:

• промыть желудок,
• дать сорбенты,
• следить за водным балансом.

В некоторых лайфхаках сказано, что промывать желудок совсем необязательно, так как представленные таблетки сами по себе провоцируют рвоту. Проигнорировав это указание, шансы снизить содержание действующего лекарственного вещества упадут в несколько раз.

Гораздо эффективнее сначала дать пострадавшему выпить около двух литров кипяченой слегка теплой воды за короткий промежуток времени. После этого нужно спровоцировать рвотный рефлекс, если он не сpaбатывает без посторонней помощи и дождаться, пока вместо рвотных масс будет отходить поглощаемая вода.

Только после этого разрешается выдавать пациенту сорбенты. Если поменять шаги местами, то выпитые таблетки просто не успеют начать действовать. Эффективнее всего для этой цели использовать сорбенты нового поколения, но если таковых не осталось под рукой, то можно обойтись даже стандартным активированным углем. Пить его следует согласно инструкции, расположенной на упаковке.

В самых тяжелых случаях пострадавшему рекомендуют ставить клизму. Это необходимо для того, чтобы не только желудок избавился от остатков лекарства, но и кишечник тоже.

Также необходимо все время поддерживать водный баланс. Для этого потерпевшему дают некрепкий и несладкий чай. Пить его или обычную воду комнатной температуры нужно по несколько глотков раз в 5-10 минут. Это позволит организму сохранить жидкость, чтобы бороться с интоксикацией более результативно.

Но эффективнее всего для борьбы с передозировкой выступает профилактика. Она предусматривает полный отказ от самолечения, строгое следование врачебным рекомендациям без попыток изменить часы приема и дозу. Не лишним будет убрать лекарство подальше от мест, куда может дотянуться любопытный ребенок.

Ремантадин

Ремантадин – это препарат (таблетки), относится к категории противовирусные препараты для системного применения. В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарственного средства:

• При беременности: противопоказан
• В детском возрасте: противопоказан
• При нарушениях функции печени: противопоказан
• При нарушении функции почек: противопоказан
• В пожилом возрасте: с осторожностью

Состав 1 таблетки: римантадина 50 мг. Лактозы моногидрат, кальция стеарат, тальк, картофельный крахмал как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

• Капсулы 100 мг.
• Таблетки 50 мг.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Ремантадин, от чего эти таблетки? Это противовирусное средство, основной механизм которого — ингибирование ранней стадии репродукции вируса после проникновения его в клетку, блокирует передачу генетического материала вируса в цитоплазму клетки.

Воздействует на вирус гриппа A и вирус клещевого энцефалита (арбовирус). Эффективен при приеме в начальной стадии инфекции (6-7 часов), что снижает заболеваемость гриппом и выраженность симптомов.

Фармакокинетика

Медленно, но полностью абсорбируется в ЖКТ. На 40% связывается с белками крови. Концентрация активного вещества в носовом секрете выше, чем плазменная, на 50%. Метаболизм происходит в печени. Период полувыведения — 24-30 ч. Выводится почками. У пациентов с почечной недостаточностью накапливается в токсических концентрациях при отсутствии коррекции дозы.

Читать еще:  Радиационный фон и его влияние на человека

Показания к применению Ремантадина

• лечение гриппа на ранних стадиях;
• профилактика гриппа при эпидемиях;
• профилактика энцефалита, вызванного клещами.

Противопоказания

• заболевания почек;
• заболевания печени;
• тиреотоксикоз;
• возраст до 7 лет;
• беременность;

С осторожностью назначается при артериальной гипертензии, атеросклерозе, эпилепсии.У лиц пожилого возраста с повышенным АД повышается риск геморрагического инсульта. При эпилепсии в анамнезе возможно развитие эпилептического припадка.

Побочные действия

• боли в области желудка, анорексия, вздутие, сухость во рту, тошнота;
• головная боль, нервозность, бессонница, тревожность, снижение концентрации внимания, возбудимость, сонливость;
• аллергические реакции.

Инструкция по применению Ремантадина (Способ и дозировка)

Таблетки Ремантадин, инструкция по применению

Таблетки принимаются внутрь, после еды. Для лечения гриппа принимают по схеме: 1-е сутки — по 100 мг трижды, во 2-и 3-и сутки — по 100 мг дважды, 100 мг на 4-й день. С целью профилактики — по 50 мг в день от 10 до 15 дней.

Как принимать препарат при укусе клеща? В течение первых 72 часов принимают 100 мг 2 раза в день.

Инструкция по применению Ремантадин СТИ

Для лечения гриппа принимают по схеме: 1-е сутки — по 100 мг трижды, во 2-и 3-и сутки— по 100 мг дважды, на 4-й день — 100 мг 1 раз. С целью профилактики — по 50 мг в день от 10 до 15 дней. Ремантадин Актитаб имеет те же показания и применяется в таком же дозовом режиме.

Детям с 1 года назначают Ремантадин в сиропе. Сироп для детей выпускается под названием Орвирем и Альгирем. Способ дозировки будет указан ниже.

Передозировка

Передозировка проявляется тошнотой, появлением вкуса металла во рту, позывами на рвоту. Хаpaктерен психоделический трип, сопровождающийся страхом, паникой, бредом, галлюцинациями, интенсивным мыслительным процессом. Назначается внутривенное введение физостигмина 1-2 мг (взрослым) и 0,5 мг детям.

Взаимодействие

Адсорбенты и обволакивающие препараты уменьшают всасывание действующего вещества.

Средства, закисляющие мочу уменьшают эффективность римантадина, а защелачивающие мочу усиливают эффективность. Клиренс римантадина снижается при приеме циметидина.

Римантадин снижает действие противоэпилептических препаратов.

Максимальную концентрацию активного вещества в крови снижает одновременный прием парацетамола и ацетилсалициловой кислоты.

Условия продажи

Условия хранения

Температура хранения до 25 °C.

Срок годности

Ремантадин для детей

Инструкция на ремантадин для детей: детям 7-10 лет предназначены таблетки — 50 мг дважды, с 10 лет — по 50 мг трижды в день. В тяжелых случаях можно давать детям 3–7 лет, но в дозе 1,5 мг/кг/в 2 приема.

Сироп Альгирем (римантадин + матричный носитель альгинат) можно применять детям с 1 года. Альгинат натрия оказывает адсорбирующее и дезинтоксикационное действие, что усиливает антитоксическую активность препарата. Уменьшить его дозировку и сократить риск нежелательных реакций позволяет более длительное время циркуляции Альгирема в крови. Чайная ложка сиропа содержит 10 мг римантадина, принимают его после еды, по схеме.

От 1 до 3-х лет: по 2 ч. л. сиропа трижды в день в 1 день; по 2 ч. л. дважды в день 2 и 3 дни; 4 день – 2 ч. л. сиропа 1 раз.

От 3 до 7 лет: по 3 ч. л. трижды в день в 1 день, по 3 ч. л. дважды в день 2 и 3 дни; 4 день – 3 ч. л. 1 раз. Эффективен в случае приема в первые двое суток от начала заболевания. Хорошо сочетается с Вифероном (мазь, гель, ректальные суппозитории).

Противовирусные препараты других групп: Тамифлю можно назначать детям старше одного года — 2 мг/кг 2 раза, а Арбидол разрешен к применению у детей с 3 лет.

Аналоги, имеющие одно действующее вещество и схожее противовирусное действие: Ремантадин Сти, Олвирем, Ремантидин Актитаб, Полирем, Альгирем, Арбидол, Кагоцел, Тамифлю.

Отзывы о Ремантадине

Таблетки Ремантадин, от чего их принимают? Это противовирусный препарат, который подавляет размножение вируса. Является «долгожителем» на рынке противовирусных препаратов — применяется с 1975 года. Его профилактический прием эффективен при эпидемии гриппа в замкнутых коллективах, о чем сообщается во многих отзывах. Однако, в последние годы большинство вирусов гриппа А (до 50%) приобрели резистентность к этому препарату, поэтому он потерял свою актуальность. Он не эффективен при других респираторно-вирусных заболеваниях и к нему устойчив вирус А/Н1N1, вызывающий пандемии. В связи с чем Минздравсоцразвития РФ не рекомендует применение ремантадина в пандемический период.

Сохраняется чувствительность вирусов к препаратам II класса: осельтамивиру, занамивиру, перамивиру. Препараты класса III (апротинин, камостат) появились недавно и занимают лидирующие позиции в лечении гриппа.

Отзывы о Ремантадине содержат также применение его для похудения. Это основывается на том, что одним из побочных действий препарата является снижение аппетита, вплоть до анорексии. Нужно отметить, что показания к применению Ремантадина не предусматривают его прием с этой целью. Наличие побочных эффектов, среди которых поражение почек и печени, психоневрологические расстройства (в 45,5% случаев), анемия не оправдывает назначение его с целью снижения веса. Согласитесь, что высокой ценой можно заплатить за потерянные килограммы.

Цена Ремантадина, где купить

Данный препарат можно без труда приобрести в любой аптеке. Цена Ремантадина зависит от производителя, так таблетки № 20 от Биохимик (Россия) можно приобрести за 57- 66 руб., в таком же ценовом диапазоне находится и Ремантадин Актитаб Оболенское ФП ЗАО (Россия). Аналогичное количество таблеток Олайфарм (Латвия) стоит 189-205 руб. Для приобретения препарата вам не понадобится рецепт.

Передозировка Ремантадином

Ремантадин – противовирусный препарат с активностью в отношении вирусов гриппа типа A, а также двух типов вируса простого гepпeса, обладает также иммуностимулирующим эффектом. Препарат широко применяется в целях профилактики и лечения гриппа, в связи с этим случаи передозировки им носят сезонный хаpaктер – наибольшее их количество отмечается в осенне-зимний период.

Какое количество Ремантадина необходимо для передозировки?

В профилактических целях взрослым рекомендуется 50 мг (1 таблетка) Ремантадина в сутки на протяжении месяца, детям – 50 мг в сутки в течение 15 дней. Если дневной прием пропущен, на следующий день следует продолжить принимать препарат в обычном режиме, не увеличивая дозу.

Иная схема лечения гриппа:

• взрослым – 300 мг (6 таб.) в 1-ый день болезни, 200 мг (4 таб.) на 2-й и 3-й день, 100 мг (2 таб.) в 4-й и 5-й дни;
• детям 10–14 лет по 50 мг (1 таб.) 3 раза в сутки;
• детям 7–10 лет по 50 мг 2 раза в сутки.

Общая продолжительность курса терапии не должна превышать пяти дней.

Передозировка Ремантадином развивается при превышении максимально допустимой суточной дозы (300 мг для взрослого, 100–150 мг для ребенка).

Признаки передозировки

Передозировка Ремантадином сопровождается появлением следующих симптомов:

• изжога, тошнота, рвота;
• метеоризм, диарея;
• кожная сыпь;
• шум в ушах;
• охриплость голоса;
• повышение температуры тела;
• гиперкинезы, нарушение согласованного действия различных мышечных групп (атаксия), раскачивающаяся походка;
• сонливость;
• нарушение внимания;
• подавленное состояние;
• психическое возбуждение, сопровождающееся чувством стpaxa и тревоги (ажитация) ;
• нарушение ритма сердца.

При тяжелой передозировке Ремантадином возникают галлюцинации и сильное психомоторное возбуждение. В результате нарушения сердечного ритма может наступить остановка сердца.

Первая помощь при передозировке Ремантадином

При передозировке Ремантадином следует немедленно вызвать скорую помощь и лишь затем приступить к оказанию первой помощи.

1. Если с момента приема препарата прошло менее 3-х часов, необходимо промыть желудок: выпить 0,5–1 л прохладной воды и вызвать рвоту, надавив на корень языка. Повторить 2-3 раза.
2. Принять взвесь Активированного угля: таблетки (из расчета 1-2 таб. на каждые 10 кг массы тела) растереть в порошок, размешать в ½ стакана воды и залпом выпить.
3. Обеспечить обильное питье. Лучше всего пить клюквенный или брусничный морс, некрепкий чай с лимоном, если их нет, подойдет вода, обычная или минеральная без газа.

Антидот к Ремантадину – физиостигмин (относится к группе антихолинэстеразных средств обратимого действия).

Когда необходима медицинская помощь?

Во всех случаях передозировки Ремантадином необходима экстренная медицинская помощь.

Пострадавшему вводят 1-2 мг физиостигмина, при необходимости повторяя инъекции в той же дозировке каждый час.

Гемодиализ в данном случае малоэффективен (позволяет удалить не более 5% токсина). Ускорить выведение Ремантадина из организма позволяет подкисление мочи, для чего назначают Метионин, цитрат аммония, фосфорнокислый натрий, аскорбиновую кислоту. Подкисление мочи может быть достигнуто за счет кислого питья, например, клюквенного морса. При задержке мочеиспускания осуществляют катетеризацию мочевого пузыря с использованием мочевого катетера типа Фалея.

За больным устанавливается тщательное наблюдение: мониторинг электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений, артериального давления, температуры тела. Это позволяет своевременно выявить развитие аритмии, гипертермии и артериальной гипотензии, вовремя принять меры и контролировать эффективность лечения.

Возможные последствия

При незначительной передозировке и своевременно начатом лечении состояние пострадавших быстро улучшается и последствий, как правило, не наблюдается. В группу риска по возможным осложнениям относятся лица, страдающие гипертонической болезнью – у них передозировка Ремантадином может спровоцировать резкий скачок артериального давления, что, в свою очередь, может привести к инфаркту миокарда или инсульту.

Читать еще:  Список транквилизаторов, которые продают без рецептов врачей

Тяжелая передозировка Ремантадином даже при условии оказания медицинской помощи может стать причиной летального исхода. Если пострадавших удается спасти, у них долго сохраняются расстройства функций центральной нервной системы, появляется предрасположенность к психическим заболеваниям.

Профилактика

Принимая Ремантадин, следует тщательно придерживаться назначенной схемы и режима дозирования, а также хранить препарат в недоступном для детей месте.

В 2011 году был опубликован доклад Центра по контролю и профилактике заболеваемости США с информацией о том, что в настоящее время пpaктически все штаммы вируса гриппа типа A приобрели устойчивость к Ремантадину, поэтому прием данного средства для профилактики и лечения гриппа не рекомендуется.

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от ceкcа. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть paком гpyди.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разpaбатывался для лечения артериальной гипертонии.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Если бы ваша печень перестала работать, cмepть наступила бы в течение суток.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о.

Что делать при отравлении Ремантадином?

Не часто, но случается, что передозировка Ремантадином становится серьезным поводом для госпитализации в стационар, а иногда и в отделение ИТИР (реанимация). Происходит это только в самых тяжелых случаях.

Степень тяжести состояния пациента определяется количеством принятой дозы лекарства и скоростью оказания первой неотложной и медицинской (специализированной) помощи. В большинстве случаев пострадавший или его родственники в силах справиться с ситуацией самостоятельно.

Общие хаpaктеристики

Ремантадин – фармпрепарат из группы антивирусных средств, действие которого направлено на уничтожение вируса гриппа А, гepпeса и клещевого энцефалита. Однако сегодня этот препарат признан «устаревшим с недоказанной эффективностью», поскольку подавляющая часть штаммов вируса типа А обладает высокой резистентностью (устойчивостью) к его действию. С 2007 года назначение Ремантадина для лечения вирусных инфекций считается нецелесообразным.

Препарат имеет два официальных названия – Ремантадин (торговое) и Римантадин (международное). Впервые это лекарство было открыто в 1963 году, а патент на него получили в 1965 г. Высокая клиническая эффективность Ремантадина была продемонстрирована в 1969 г. во время эпидемии гриппа среди заключенных одной из тюрем США.

Фармакодинамика

Противовирусное средство, производная адамантана, оказывает выраженное иммуномодулирующее и антитоксическое действие. Длительно циркулирует в крови по причине медленной метаболизации, что служит достаточным обоснованием для применения Ремантадина как с лечебной, так и с профилактической целью.

Препарат подавляет развитие вируса на ранней стадии, препятствует выходу его из поврежденной клетки, стимулирует выработку собственного интерферона, повышает активность лимфоцитов (клетки-киллеры иммунной системы).

Назначение Ремантадина в профилактических дозах снижает риск заболевания вирусными инфекциями. Применение его в первые 16-18 часов от начала болезни уменьшает выраженность клинических проявлений гриппа.

Фармакокинетика

Ремантадин после приема вовнутрь пpaктически полностью всасывается в тонком кишечнике, более суток циркулирует в крови, затем расщепляется в печени в течение 30-38 часов. Почти 3 суток выводится из организма через почки в виде метаболитов (до 85%) и в не измененном состоянии (15%).

Хроническая печеночная недостаточность увеличивает время метаболизма Ремантадина почти в два раза. У людей, страдающих почечной недостаточностью, у детей и пожилых лекарство может накапливаться в организме в достаточно высоких (токсических) концентрациях.

• Грипп типа А и В;
• Профилактика гриппа после контакта с заболевшим и в период эпидемии вирусных инфекций;
• Предупреждение развития клещевого энцефалита;
• Лечение гepпeсной инфекции (в составе комплексной терапии).

Как часто можно принимать Ремантадин?

Препарат применяется в период вспышек вирусных инфекций 1-2 раза в год. Режим дозирования лекарства:

• с профилактической целью 50 мг * 1 раз в сутки в течение месяца (взрослым)и по 50 мг * 2 раза в сутки 5 дней (детям) ;
• для лечения вирусных инфекций и гриппа – по схеме, подробно описанной в инструкции по применению Ремантадина.

Противопоказания и побочные реакции

• Аллергия на Ремантадин;
• Беременность (обладает выраженным тератогенным и эмбриотоксичным действием при применении больших доз) ;
• Период грудного вскармливания;
• Возраст до 1 года;
• Тиреотоксикоз.

• эпилепсия (Ремантадин снижает эффективность противоэпилептических средств) ;
• тяжелая почечная/печеночная недостаточность (вследствие медленного метаболизма оказывает выраженное токсическое действие на печень и почки).

Побочные эффекты от препарата

• Нарушение сна (сонливость днем, бессонница ночью, тревожные сновидения, кошмары) ;
• Головокружение, головная боль;
• Тошнота и рвота;
• Метеоризм и вздутие;
• Сухость слизистой полости рта;
• Боли в эпигастральной области;
• Рассеянность внимания;
• Повышенная раздражительность;
• Гипербилирубинемия (повышение уровня билирубина в крови).

Причины и признаки отравления

Основной причиной передозировки Ремантадина, впоследствии чего развивается клиническая картина отравления, является превышение максимальной суточной дозы лекарства. Для взрослого человека она составляет 300мг, для ребенка – 100-150 мг.

Симптомы передозировки Ремантадином

• Диспептические явления:
• изжога;
• тошнота;
• рвота;
• метеоризм;
• диарея или запор;
• Кожные высыпания (крапивница) ;
• Затруднение дыхания/одышка;
• Осиплость голоса;
• Шум в ушах;
• Признаки интоксикации:
• повышение температуры тела;
• головная боль;
• головокружение;
• озноб;
• слабость, потливость;
• Аритмия;
• Гиперкинезы (патологические внезапно возникающие нескоординированные сокращения разных групп мышц), судороги;
• Шаткая походка;
• Сонливость;
• Подавленность или эмоциональное возбуждение;
• Нарушение внимания;
• Навязчивое чувство стpaxa, тревоги.

Состояние средней тяжести и тяжелое при передозировке Ремантадином хаpaктеризуется сильным психомоторным возбуждением, появлением галлюцинаций.

Последствия

Нарушение ритма повышает риск внезапной остановки сердца и летального исхода. У людей, страдающих гипертонией, при передозировке Ремантадина возрастает риск развития гипертонического криза, что в свою очередь, может спровоцировать приступ острого инфаркта миокарда или геморрагического инсульта.

Первая помощь

Что делать при передозировке Ремантадином?

1. Немедленно вызвать «Скорую помощь»!
2. До приезда врача промыть желудок. Самостоятельно это можно сделать так: выпить чистой негазированной воды не менее 0,5-1 л и механическим путем (надавливанием пальцами на корень языка) вызвать рвоту. Повторить манипуляцию 2-3 раза (идеально – до чистых промывных вод).
3. После промывания желудка принять вовнутрь любой сорбент: Уголь активированный, Полифепан, Полисорб, Фильтрум-СТИ, Лактофильтрум, Смекта, Энтеросгель, Атоксил, Силикс и др.
4. Пить больше жидкости: морс из брусники или клюквы, чай с лимоном, негазированная минеральная вода.

При неэффективности проведенных мероприятий потребуется введение специального средства-антидота к Ремантадину. Блокируют его токсическое действие следующие препараты:

Своеобразными антидотами при интоксикации Ремантадином являются:

Эти препараты улучшают моторику кишечника и способствуют более быстрому выведению токсических веществ из организма.

Антигистаминные средства при отравлении Ремантадином обязательны к применению. Это:

• Эриус;
• Цетрин;
• Зодак;
• Фри-ал;
• Лоратадин;
• Супрастин;
• Тавегил;
• Кетотифен;
• Диазолин.

В качестве обезболивающего можно принять любое нестероидное противовоспалительное средство:

Головные боли после отравления помогут снять и обычный Анальгин, Темпалгин, Баралгин, Брал.

Для устранения кожных проявлений аллергической реакции на Ремантадин можно использовать негормональную цинковую мазь или гормональные средства для наружного применения: Адвантан, Акридерм, Тридерм и пр.

Судороги при отравлении снимаются противосудорожными лекарствами: Карбамазепином (Финлепсином), Диазепамом и т. д.

Как предотвратить передозировку

1. Перед применением Ремантадина обязательно проконсультироваться с врачом на предмет совместимости его с другими медикаментозными средствами или с целью установления возможных противопоказаний к лечению.
2. Ни в коем случае не использовать лекарство с истекшим сроком годности.
3. Не оставлять таблетки в свободном доступе для маленьких детей.
4. Не превышать рекомендуемую врачом и инструкцией дозировку.
5. Не принимать таблетки совместно с употрeблением алкогольных напитков.

Читать еще:  Ландыш майский (Convallaria majalis)

Вреден ли Ремантадин? Препарат, по данным проведенных клинических исследований, показывает более низкую токсичность и высокую эффективность, чем Амантадин, тоже являющийся производной адамантана. И, тем не менее, лекарство не рекомендуется сегодня к применению из-за высокого уровня устойчивости к препарату вирусов гриппа А. В сравнении с другими, современными противовирусными средствами токсичность Ремантадина на порядок выше.

Препарат «Ремантадин»: побочное действие, показания и противопоказания

Медикаментозное средство «Римантадин» представлено в виде таблеток для перopaльного приема. Оно относится к фармакологической категории противовирусных препаратов и назначается в целях проведения этиотропного лечения вирусных инфекций, главным образом, гриппа.

В статье мы рассмотрим побочное действие «Ремантадина».

Для того чтобы узнать, какие побочные явления могут возникать при приеме лекарства, необходимо изучить инструкцию к нему и основные хаpaктеристики препарата. Это поможет понять, как быстро устранить подобные негативные симптомы и не навредить здоровью.

Противопоказания и побочные действия «Ремантадина» должны обязательно учитываться.

Форма выпуска и состав

Лекарство производится в таблетках, которые имеют светло-желтое или белое окрашивание, плоскоцилиндрическую круглую форму. На одной стороне у них имеется разделительная риска.

Основным действующим элементом этого медицинского средства является вещество римантадин, дозировка которого составляет по 50 мг в каждой таблетке. Также в состав входят некоторые вспомогательные соединения:

• стеарат магния;
• крахмал кукурузный;
• моногидрат лактозы;
• безводный диоксид кремния коллоидный.

Медикамент расфасован в блистеры по 10 штук. В картонной пачке содержится 2 блистера, а также инструкция по применению фармакологического продукта.

Побочные действия препарата «Ремантадин» рассмотрим ниже.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Главное действующее вещество таблеток представляет собой производное адамантана. Он ингибирует раннюю степень репродукции генетического материала вирусной клетки с момента его попадания в здоровую клетку и до начала процессов трaнcкрипции рибонуклеиновой кислоты. Максимальной эффективностью лекарство обладает в отношении вируса гриппа А (самыми чувствительными к нему являются вирусы А₂) и возбудителей такого заболевания как клещевой энцефалит (арбовирусы из семейства флавивирусов).

Медикамент «Ремантадин», после перopaльного приема таблетки, медленно, но пpaктически в полной мере всасывается из просвета кишечника в общий кровоток, где происходит процесс его частичного связывания с белками плазмы. Он распределяется в тканях организма равномерно, метаболизируется в структурах печени до преобразования в неактивные продукты распада и выводится из организма преимущественно посредством мочевыделительной системы. Время полувыведения составляет приблизительно 24-38 часов (при нарушении функциональности почек этот временной интервал для лекарственного средства увеличивается).

Показания к назначению

Главным медицинским показанием для использования противовирусных таблеток «Ремантадин» является этиотропное лечение и профилактика гриппа у людей всех возрастных категорий (старше 7 лет). Также средство применяется для профилактики вирусных клещевых энцефалитов.

Противопоказания к использованию

Существует перечень основных состояний, при которых применение этого фармакологического препарата противопоказано. В него входят:

• возраст до 7 лет;
• дефицит лактазы;
• тиреотоксикоз;
• заболевания почек и печени;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• беременность, лактация;
• непереносимость лактозы,
• гиперчувствительность к медикаменту.

Осторожный прием

В некоторых случаях применять препарат следует осторожно. Речь идет о следующих заболеваниях:

• эпилепсии, в том числе, в анамнезе;
• артериальной гипертензии;
• заболеваниях пищеварительного тpaкта;
• печеночной недостаточности;
• почечной недостаточности хронического хаpaктера;
• атеросклерозе сосудов мозга.

Побочные действия «Ремантадина»

На фоне приема противовирусного лекарства «Римантадин» возможно появление побочных эффектов со стороны определенных органов и систем. Среди них можно выделить:

• Система пищеварения: тошнота, периодические приступы рвоты, болезненность в животе, сухость в полости рта, анорексия, отсутствие аппетита. Еще одно побочное действие «Ремантадина» — изжога.
• Нервная система: головные боли, периодические эпизоды головокружения, дрожание рук, атаксия (нарушение походки), судороги скелетных поперечно-полосатых мышц, нарушение сна в виде сонливости, спyтaнность сознания, депрессия (достаточно длительное и выраженное снижение настроения), чрезмерная раздражительность, нервная возбудимость. Какие еще побочные действия у «Ремантадина» бывают?
• Сердечно-сосудистая система: повышение показателей артериального давления (гипертония), изменение частоты и ритма сердечных сокращений (аритмия), возникновение сердечной недостаточности, расстройства цереброваскулярного хаpaктера (инсульт мозга, ишемическая транзиторная атака).
• Дыхательная система: одышка, появление кашля, бронхоспазм (уменьшение просвета бронхов).
• Органы чувств: нарушение вкусовых ощущений, возникновение шума в ушах.
• Аллергические явления: сыпь на коже, зуд.

Что делать при побочных действиях от «Ремантадина» такого рода?

Прием этого медикаментозного средства также может приводить к обострению сопутствующих соматических хронических патологий. При возникновении побочных действий от «Ремантадина» рекомендуется прекратить прием.

Что делать при развитии негативных реакций?

Если при приеме лекарства «Риманталин» возникли побочные реакции организма, например, кожные реакции в виде зуда и высыпаний, первое, что необходимо сделать, – приостановить прием медикамента. После этого следует симптоматическая терапия при помощи местных и системных лекарственных препаратов. Как правило, подобные состояния возникают при развитии аллергии на компоненты средства, поэтому рекомендуется прием антигистаминного препарата («Зодак», «Цетиризин», «Зиртек»).

Зуд — побочное действие от «Ремантадина» довольно частое. В качестве местного лечения специалисты чаще всего назначают мази и кремы от аллергии, например, «Фенистил». Это средство наносится на поверхность кожи два раза в день.

Симптоматическое лечение

Если у пациента возникли иные побочные явления, то в данном случае они тоже устраняются посредством симптоматического лечения. При сильной тошноте можно использовать инъекции или таблетки «Церукал». При сильной изжоге, а также симптомах раздражения кишечника назначается прием таких средств, как «Маалокс», «Алмагель» и т. д.

Остальные системные реакции, спровоцированные использованием противовирусного лекарства «Римантадин», проходят, как правило, самостоятельно после прекращения лечения этим препаратом.

Инструкция по использованию

Это медицинское средство предназначено для приема перopaльно после еды. Таблетки не рекомендуется разжевывать. Дозировка и режим приема зависят от клинических симптомов и показаний:

1. При лечении гриппа – взрослым, а также детям после 14 лет в первые сутки назначается по 2 таблетки лекарства 3 раза в день, в последующие 2 дня такую же дозу средства 2 раза в сутки, а с 4 дня терапии такую дозировку принимают 1 раз в сутки.
2. В целях профилактики гриппа – взрослым и детям после 7 лет назначается 1 таблетка в день в течение 15 дней (профилактика осуществляется во время сезонного подъема заболеваемости).
3. При профилактике клещевого вирусного энцефалита взрослым назначают 2 таблетки 2 раза в день на протяжении 3 суток (при необходимости прием медикамента допускается в течение 6 суток). Профилактику рекомендуется начинать непосредственно после контакта с клещом.

Особые рекомендации

Перед началом использования фармакологического средства необходимо ознакомиться с аннотацией по применению. Для получения наилучшего терапевтического эффекта нужно обратить внимание на несколько особых рекомендаций, к которым относятся следующие:

• Лекарство с осторожностью используется при сопутствующей эпилепсии и гипертонии.
• Лечение данным медикаментом пожилых пациентов с сопутствующей гипертонией существенно увеличивает риск наступления инсульта мозга.
• Для достижения максимального лечебного эффекта при терапии гриппа, прием такого средства необходимо начать как можно раньше при развитии первых проявлений подобного инфекционного процесса.
• Лекарство не оказывает непосредственного воздействия на вирус гриппа класса В, однако его применение помогает значительно уменьшить выраженность интоксикации.
• Профилактику вирусных заболеваний целесообразно осуществлять в период сезонного обострения.
• В некоторых случаях возможно формирование резистентности вирусов к основному веществу медикамента.
• Некоторые противовоспалительные нестероидные фармакологические средства («Парацетамол», «Ацетилсалициловая кислота») снижают эффективность рассматриваемого лекарства.
• Препарат «Римантадин» ослабляет терапевтическую эффективность противоэпилептических медикаментозных средств.
• В период лечения рекомендуется отказаться от приема алкогольных напитков и воздержаться от управления опасными механизмами и трaнcпортными средствами.

Отзывы о «Ремантадине» и побочных действиях

Побочные действия, вызываемые приемом описываемого медикамента, встречаются крайне редко. Данное медикаментозное средство уже несколько десятилетий выпускается отечественными производителями лекарств и занимает достойное место среди лидеров противовирусных препаратов. В отзывах имеется много положительной информации о нем, несмотря даже на то, что многие люди считают медикамент устаревшим средством средней эффективности.

О побочных действиях «Ремантадина» отзывов мало, что обусловлено редким их возникновением у пациентов. Среди наиболее распространенных реакций на прием «Римантадина» можно выделить нарушения работы пищеварительного тpaкта. Пациенты утверждают, что, когда у них возникал кожный зуд и аллергия на этот медикамент, такие симптомы быстро устранялись посредством приема антигистаминов.

Об эффективности этого фармакологического препарата известно давно. Уже несколько поколений людей с успехом применяют его не только при терапии гриппа и клещевого энцефалита, но и для профилактики этих опасных заболеваний. Пациенты говорят, что медикамент хорошо помогает при остром течении болезни и существенно облегчает симптоматику. Если применять его при первых проявлениях недуга, то можно и вовсе избежать разгара вирусного заболевания. Этот факт подтверждается не только личным опытом самих пациентов, но и специалистами, которые часто назначают «Римантадин» в таких целях. Причем он эффективен не только для взрослых, но и для детей.

Мы рассмотрели побочные действия и инструкцию «Ремантадина».