Мезенхимома

Мезенхимома

Мезенхимома (ангиофибролипома, рабдомиофиброангиолипома, ангиолипосаркома, остеофибролипома и т. д.) опухоль сложного строения, состоящая из производных нескольких тканей мезенхимного происхождения. Впервые детально изучивший эту опухать G. Gilmour (1942) описал ее как новообразование, по своей структуре близкое к мезенхиме, с начальными признаками дифференцировки. Позже термин «мезенхимома» получил более широкое толкование и им стали обозначать опухали, в которых представлены разные производные мезенхимы, т е. являющиеся мезенхимальными тератомами.

В настоящее время многие склонны оба толкования выделять и объединять однокомпонентные мезенхимомы, строение которых близко к мезенхиме, и многокомпонентные или дифференцированные мезенхимомы, в состав которых входят несколько производных мезенхимы. Опухоли 2-й группы встречаются чаще.

Мезенхимома относится к редким опухолям. Локализуется преимущественно в толще мышц конечностей, особенно бедра (нередко параоссально), в забрюшииной клетчатке, на шее. Имеет форму узла. Может достигать большого размера, особенно при забрюшннной локализации. Макроскопически чаще всего определяют как фибролипому, фибролипоостеому и т. п. Обычно опухоль растет медленно, иногда же хаpaктеризуется быстрым ростом Склонна к рецидивам, может озлокачествляться. Микроструктура отличается пестротой беспорядочно перемешанные участки жировой, фиброзной, рыхлой соединительной, сосудистой тканей, островки кроветворения, островки хряща, кости, недифференцированная ткань типа мезенхимы. Последняя представлена полиморфными клетками — звездчатыми, веретенообразными, овальными, заключенными в аморфную миксоматозную основную субстанцию с небольшим количеством аргирофильных и коллагеновых волокон, сосудов капиллярного или синусоидного типа. Клетки образуют синцитий, реже — лежат изолированно. Местами в них намечается липобластическая дифференцировка.

Тканевые структуры в многокомпонентной мезенхиме аналогичны таковым в зрелых опухолях типа фибромы, липомы, лейомиомы и т. п. Нередко в них отмечают признаки катаплазии, и тогда в отдельных участках можно видеть структуры, близкие к фибросаркоме, полиморфно-клеточной липосаркоме и т. п. Костный компонент представлен как зрелыми обызвествленнымн балками, так иостеоидной тканью. Ангиоматозный компонент по структуре близок к капиллярной ангиоме, иногда также с элементами атипии. Озлокачествлению может подвергаться один или несколько компонентов опухоли, тогда образуется «смесь сарком».

Эпителиальные элементы в формировании мезенхимомы не участвуют. К мезенхимомам А. Р. Stont и R. Lattes (1967) причисляют и ангиомиолипомы почек, F. M. Enzinger и соавт из этой категории исключают мезодермальные смешанные опухоли урогeинтального тpaкта.

Опухоль встречается во всех возрастных группах, описаны врожденные у детей (до 20%). При локализации в почках мезенхимомы часто сочетаются с туберозным склерозом.
Рецидивы возможны и в морфологически доброкачественных опухолях. Последние первоначально четко отграничены, но в процессе роста возможно возникновение микроиифильтрации окружающих тканей, особенно частой при локализации в поперечноисчерченных мышцах. Такие опухоли должны расцениваться как «полузлокачественные».

Давать заключение на основании микроструктуры о возможности метастазирования следует осторожно.

Лечение мезенхимомы за рубежом

Мезенхимома — новообразование, содержащее два или более тканевых мезенхимальных компонентов вместе с фиброзной тканью. В составе образования могут выявляться элементы, по своему строению напоминающие липосаркому, ангиосаркому и другие опухоли.

Опухоль обычно обнаруживается в мышцах шеи и конечностей (особенно бедра), реже – в забрюшинной клетчатке. Новообразования отличаются довольно медленным развитием, но в отдельных случаях демонстрируют довольно быстрый рост и могут достигать значительных размеров.

Мезенхимома имеет доброкачественный и злокачественный варианты. Для злокачественной мезенхимомы хаpaктерна склонность к рецидивированию, при этом рецидивы обнаруживаются обычно в короткие сроки после операции по удалению первичного очага. Опухоль также может давать метастазы, обычно в легкие.

Мезенхимомы встречаются с одинаковой частотой у мужчин и женщин, преимущественно у лиц моложе 40 лет.

Причины развития

Причины развития мезенхимомы достоверно не известны. Предполагается, что определенную роль в их возникновении играет влияние канцерогенов на плод в период его внутриутробного развития. К факторам риска относят:

— воздействие ионизирующего излучения, вибрации и других физических факторов,
— воздействие химических канцерогенов, токсических веществ и лекарственных препаратов,
— бактериальные и вирусные инфекции, системные заболевания организма матери, гормональные нарушения.

Симптомы мезенхимомы

В начале заболевания в области поражения обнаруживается пальпируемое новообразование, обычно плотной консистенции, бугристое на ощупь. С развитием опухоли происходит постепенное сдавление соседних тканей. Прогрессирование заболевания приводит к появлению дискомфортных ощущений, отечности, парестезии в поврежденной области. Кожный покров над поверхностью новообразования обычно изменяет оттенок, происходит его изъязвление. Спустя короткое время наблюдается спаивание опухоли с окружающими тканями.

Симптомы мезенхимомы зависят от локализации новообразования. Расположение опухоли в области шеи может приводить к застою крови в сосудах шеи и головы, к набуханию яремных вен, головокружениям и потемнениям в глазах.

Локализация новообразования на бедре ведет к ограничению подвижности и нарушению функции соседних суставов, к возникновению выраженного болевого синдрома. Если опухоль находится в забрюшинном прострaнcтве, происходит нарушение функции тазовых органов, возникает дизурия, запоры, больной жалуется на чувство тяжести и распирания в животе.

Диагностика

Для диагностики мезенхимомы используются такие методы, как рентгенография, УЗИ, эндоскопическое исследование и МРТ.

Для уточнения диагноза обязательно делается открытая или аспирационная тонкоигольная биопсия. Дальнейшее гистологическое исследование опухолевой ткани под микроскопом позволяет судить о степени злокачественности мезенхимомы и о стадии патологического процесса, а также делать прогнозы относительно развития заболевания.

Лечение и прогноз

Основной метод лечения при мезенхимоме – хирургическая операция. Операция преследует целью радикальное удаление новообразования. Выбор хирургического метода и объема операции определяется особенностями расположения опухоли. При обнаружении опухоли в поверхностных мягких тканях конечностей делается ее иссечение в пределах здоровых тканей. При локализации новообразования в забрюшинном прострaнcтве возникает необходимость в выполнении открытого или лапароскопического хирургического вмешательства.

В качестве дополнительных методов лечения мезенхимомы для снижения рисков рецидивов используются лучевая и химиотерапия.

Химиотерапия (использование современных высококачественных противоопухолевых препаратов) может назначаться как до операции, так и в послеоперационный период. Курсы полихимиотерапии позволяют добиваться подавления роста paковых клеток и предупреждают развитие метастазов.

Использование локального облучения опухоли до хирургической операции дает возможность уменьшить размеры новообразования и тем самым способствует улучшению результатов хирургического лечения.

В современной медицине все чаще для лечения мезенхимомы применяется радиохирургия. Такие высокотехнологичные радиохирургические устройства, как Кибер-нож и Гамма-нож эффективно решают вопрос подавления опухолевого роста и при этом обеспечивают пpaктически полную безопасность для здоровых тканей.

Прогноз при мезенхимоме зависит от степени злокачественности клеток опухоли, от распространенности процесса и своевременности лечения. При злокачественной мезенхимоме лечение осложняется частыми рецидивами заболевания, и прогноз в целом нeблагоприятный.

Где можно осуществить лечение мезенхимомы?

На нашем сайте представлено много зарубежных медицинских учреждений, готовых на высоком уровне оказать качественную медицинскую помощь по лечению мезенхимомы. Это могут быть, например, такие клиники, как:

В немецкой Клинике oнкoлoгии, гематологии и клинической иммунологии при Униклинике Дюссельдорфа успешно осуществляют все виды лечения oнкoлoгических заболеваний крови, в том числе и с выполнением пересадки стволовых клеток. Клиника пpaктикует методы генной инженерии, использует радиоиммунную терапию. Перейти на страницу >>

Израильская клиника Элиша уделяет повышенное внимание диагностике и лечению различных форм онкозаболеваний. Находящееся в структуре клиники отделение oнкoлoгии имеет в своем распоряжении самое современное диагностическое оборудование, позволяющее обнаружить paк на самой ранней стадии. Перейти на страницу >>

Одним из основных направлений работы швейцарской клиники Женолье является лечение и диагностика злокачественных опухолей. При Клинике создан Институт oнкoлoгии, функция которого заключается в комплексной терапии широкого спектра oнкoлoгических заболеваний у детей и взрослых. Перейти на страницу >>

Клиника института oнкoлoгии в столице Японии Токио широко применяет для диагностики и лечения oнкoлoгических заболеваний самые современные научные достижения и самые передовые технологии. Специалисты клиники пpaктикуют междисциплинарный подход к лечению злокачественных новообразований. Перейти на страницу >>

Читать еще:  Как выглядит paковая опухоль? Фото злокачественной опухоли. Карцинома

Итальянский госпиталь в городе Хайфе в Израиле проводит диагностику и лечение пpaктически всех известных форм paка, применяя для этого самое передовое медицинское оборудование: 3D-компьютеры для планирования лечения, линейные ускорители Simulator, Terapax, Cobalt и другую аппаратуру. Перейти на страницу >>

Швейцарская Клиника Хирсланден готова предоставить клиентам услуги по диагностике и лечению различных oнкoлoгических заболеваний. Высокие результаты клиники по лечению paка во многом объясняются отличной диагностической базой, позволяющей обнаруживать и лечить онкозаболевания на самой ранней стадии. Перейти на страницу >>

Онкологический центр «Парквэй» в Сингапуре располагает самым современным медицинским оборудованием и технологиями для эффективного лечения paка, принимая пациентов со всего мира. Несмотря на вполне демократичные цены, качество лечения онкозаболеваний совершенно не уступает европейскому уровню. Перейти на страницу >>

Клиника Топ Ихилов является одной из крупнейших клиник Израиля, осуществляющих диагностику и лечение paка. Специалисты клиники успешно применяют в терапии oнкoлoгических заболеваний все известные на сегодняшний день инновационные технологии и методы, проводят сложнейшие хирургические операции. Перейти на страницу >>

Мезенхимома

Мезенхимома

Мезенхимома

От гистологического типа опухоли зависят особенности лечения и профилактики. Редкой формой oнкoлoгического заболевания является мезенхимома, хаpaктеризующаяся ростом новообразования из мягких тканей. На эти опухоли приходится не более 1% от всех выявленных злокачественных заболеваний. Лечение болезни предполагает применение хирургических и терапевтических методов. Врачебная консультация поможет пациентам узнать больше о такой болезни, как мезенхимома: злокачественности потенциал, неутолимая мезенхимома, особенности терапии, прогноз и другие важные аспекты.

Основные сведения о болезни

Мезенхимома – это гистологический тип злокачественного новообразования, образующийся из мягких тканей. Это также редкий вариант саркомы. Патология может поражать мышечную ткань, подкожную жировую клетчатку, кости, нервы, кровеносные сосуды и внутренние органы. Чаще всего опухоль расположена в области живота, мягких тканей нижних конечностей или шеи. Это агрессивная форма oнкoлoгии, для которой хаpaктерно быстрое распространение и метастазирование.

Злокачественные заболевания во многом отличаются от других патологий. Главной особенностью является то, что опухоль представляет собой своеобразный организм, использующий необходимые человеку ресурсы. Новообразования растут, распространяются на соседние ткани и питаются с помощью кровотока. Зачастую патологические очаги даже стимулируют рост новых сосудов для улучшения питания. Такие особенности обуславливают особый подход в лечении: врачу необходимо подобрать такую терапию, чтобы медикаменты уничтожали аномальные клетки и не наносили серьезного вреда здоровым тканям.

Основные виды опухолей мезенхимального происхождения:

• Новообразования, образующиеся из фибробластной ткани.
• Саркомы, образующиеся из костной и хрящевой ткани.
• Новообразования серозных и синовиальных тканей.
• Саркомы белой и бурой жировой ткани.
• Новообразования мышечной ткани.
• Саркомы периферической нервной системы.
• Опухоли кровеносной и лимфатической системы.

Классификация болезней по степени опасности:

• Доброкачественные опухоли. Чаще всего это фибромы.
• Опухоли, для которых нехаpaктерно распространение в отдаленные органы (метастазирование).
• Опухоли с хаpaктерным злокачественным течением, что включает быстрое распространение на соседние ткани и метастазирование на поздних стадиях.

Перечисленные заболевания объединяет только происхождение из мезенхимальных клеток. Доброкачественные и злокачественные опухоли имеют разные особенности клинической картины, поэтому лечение таких патологий также неодинаково. Поздние стадии злокачественных мезенхимальных опухолей опасны ростом вторичных очагов в других органах, что значительно ухудшает прогноз.

Особенности мезенхимальной ткани

Мезенхимой называют особый вид ткани, хаpaктерный для эмбрионального развития человека. В медицинской литературе под этим понятием объединяют ткани, имеющие сходные морфологические особенности, что может включать внутриклеточное строение и расположение. Это малодифференцированные компоненты, которые со временем превращаются в различные виды мягких тканей.

Для эмбрионального периода в целом хаpaктерно развитие различных органов и тканей из одного первичного участка. Мезенхимальные ткани формируются как из мезодермы, так и из эктодермы. Важной особенностью мезенхимы является полное отсутствие тканевой организации и наличие межклеточного вещества.

Структуры, происходящие из мезенхимы:

• Кровеносные сосуды.
• Жировая ткань.
• Кости и хрящи.
• Различные виды мышц.
• Связки и сухожилия.
• Суставные сумки.
• Внеклеточный матрикс.
• Синовиальная жидкость.
• Кровь и лимфа.
• Кожа.

Таким образом, мезенхимальный компонент входит в состав мягких тканей и внутренних органов. Исходя из этого в oнкoлoгической пpaктике было введено такое понятие, как мезенхимома. Такие опухоли по своей морфологии во многом отличаются от других видов соединительнотканных новообразований. Следующие патологии относят к наиболее распространенным вариантам мезенхимом:

• Мезенхимома забрюшинного прострaнcтва.
• Мезенхимома нижних конечностей.
• Мезенхимома левой почки.

От локализации патологического очага зависят особенности распространения болезни.

Причины возникновения

Злокачественная мезенхимома относится к наименее изученным вариантам oнкoлoгических заболеваний. Исследователи предполагают, что к основным этиологическим факторам следует отнести наследственность. Мутантные гены могут начинать проявлять свою активность на определенном этапе жизни человека и становиться причиной роста опухоли. Также не следует забывать и о патологическом воздействии других негативных факторов.

Большинство злокачественных новообразований формируется по одному механизму. Первично здоровые клетки теряют способность к саморегуляции из-за длительного воздействия негативных факторов и экспрессии мутантных генов. Это приводит к тому, что аномальная клетка начинает бесконтрольно делиться и формировать опухолевую структуру, отличающуюся от нормальной ткани. Постепенно структура распространяется в пределах органа и сдавливает здоровые ткани. На поздних стадиях злокачественные клетки проникают в кровь и лимфу, в результате чего возникают метастазы.

Некоторые исследования позволили выявить факторы риска мезенхимальных опухолей. Так, наибольшему риску подвергаются пациенты, страдающие от наследственных синдромов. Эта этиологическая особенность подтверждается преимущественно генетическую обусловленность таких новообразований.

Основные факторы риска:

• Синдром базальноклеточного невуса – наследственное заболевание, хаpaктеризующееся множественным ростом базальноклеточных эпителиом.
• Наследственная ретинобластома, для которой хаpaктерно возникновение опухоли в области глазного яблока. Такая патология также увеличивает риск возникновения саркомы мягких тканей.
• Синдром Ли-Фраумени значительно увеличивает риск возникновения paка в результате радиационного излучения.
• Нейрофиброматоз – генетическое заболевание, проявляющееся ростом новообразований в различных анатомических областях.
• Туберкулезный склероз (риск возникновения рабдомиосаркомы).
• Синдром Вернера – преждевременное старение организма.
• Длительное воздействие токсических агентов на здоровые ткани.
• Воздействие ионизирующего излучения на мягкие ткани при лучевой терапии болезней.
• Наличие сарком мягких тканей в семейном анамнезе (особенно у отца или матери пациента).

Таким образом, мезенхимома является полиэтиологическим заболеванием. Врачам редко удается установить точную причину возникновения опухоли у пациента.

Симптоматика

Симптомы зависят от конкретного типа опухоли и ее локализации. Как правило, болезнь не проявляется до тех пор, пока новообразование не сдавливает соседние анатомические структуры и не распространяется в другие органы. При поверхностном расположении опухолей признаки патологии обнаружить легче.

Признаки опухолей подкожной области:

• Возникновение плотного эластичного выпячивания.
• Покраснение и отечность кожи.
• Появление кровоточащих язв.
• Боль и зуд в области роста опухоли.
• Нарушение подвижность пораженных мышц.

Признаки опухолей внутренних органов:

• Боли при значительном росте.
• Неприятные ощущения при сдавливании нервных волокон.
• Непроходимость кишечника.
• Кровотечения.

• Нарушение сна и депрессия.
• Значительное уменьшение массы тела.
• Потеря аппетита.
• Слабость и усталость.
• Тревога.

При появлении перечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу. Важно понимать, что специфические признаки болезни могут быть связаны с ростом опухоли в определенной анатомической области. Так, мезенхимома забрюшинного прострaнcтва, прогноз при которой зависит от распространенности процесса, скорее проявит себя неприятной симптоматикой со стороны органов пищеварения.

Методы диагностики и лечение

Диагностикой и лечением злокачественных новообразований занимаются oнкoлoги. Во время приема специалист спросит больного о симптомах, изучит анамнестические данные для обнаружения факторов риска и проведет физикальное обследование. На ранних этапах диагностики часто выявляются предполагаемые места роста новообразования. Для более точного обследования и уточнения состояния пациента необходимы результаты инструментальных и лабораторных тестов.

• Анализ крови на oнкoлoгические маркеры, химический состав плазмы, форменные элементы, а также печеночные и почечные пробы.
• Ультразвуковое исследование – метод визуальной диагностики, подразумевающий применением высокочастотных звуковых волн. Во время обследования врач перемещает положение датчика и наблюдает изображение органа на экране в режиме реального времени.
• Рентгенография – метод первичного сканирования, позволяющий обнаружить локализацию опухоли.
• Компьютерная, магнитно-резонансная и позитронно-эмиссионная томография – высокоточные методы сканирования, дающие врачу возможность получить изображения органов и тканей в различных проекциях. Это отличный способ поиска метастазов и уточнения распространенности процесса.
• Биопсия – забор опухолевых клеток с последующим гистологическим изучением.

Читать еще:  Что такое проктит после лучевой терапии и как лечить заболевание

После прохождения всех обследований может быть назначено лечение. Чаще всего на первом этапе применяется хирургия для полного удаления новообразования. После этого необходимо курс терапевтического лечения, что включает химиотерапию и лучевую терапию. На поздних стадиях чаще всего доступны только терапевтические методы в качестве паллиативной помощи.

Таким образом, мезенхимома является редким типом саркомы мягкой ткани. Такая опухоль может формироваться из разных соединительнотканных структур. Своевременное обращение к врачу позволит подобрать эффективное лечение.

МЕЗЕНХИМОМА

МЕЗЕНХИМОМА (mesenchymoma; мезенхима + -oma; син.: ангиофибролипома, рабдомиофиброангиолипома) — опухоль, состоящая из двух или более тканевых мезенхимальных компонентов, сочетающихся с фиброзной тканью. Термин введен в 1948 г. Стаутом (А. P. Stout).

М. располагается гл. обр. в толще мышц конечностей и шеи, реже в забрюшинной клетчатке. Встречается в любом возрасте, чаще у мужчин.

Возникновение М., по мнению некоторых патологоанатомов, происходит из плюрипотентных клеток мезенхимы, по мнению других — из метаплазированных ее дериватов.

Макроскопически М., как правило, достигает больших размеров, имеет чаще серо-желтый цвет, плотноэластическую консистенцию. Микроскопически тканевые компоненты М. могут соответствовать зрелым опухолям типа липомы (см.), миомы (см.), капиллярной ангиомы (см.) и др., иногда могут быть близкими к миосаркоме (см.), липосаркоме (см.) и нек-рым другим опухолям. Наряду с различными сочетаниями жирового, мышечного, хрящевого, костного и других компонентов ткани (рис.) в М. встречаются низко дифференцированные участки эмбрионального вида, построенные из полиморфных клеток овальной, веретенообразной и звездчатой формы, иногда с признаками липобластической дифференцировки, расположенных в миксоматозном основном веществе с небольшим количеством волокон и сосудов капиллярного типа.

Малигнизация М., по данным некоторых патологоанатомов, может наступать за счет одного или нескольких тканевых компонентов. Метастазирование злокачественных М. гл. обр. гематогенное.

Клин, картина зависит от локализации опухоли и состава ее тканевых компонентов.

Лечение оперативное. Прогноз чаще нeблагоприятный, после операции возможны рецидивы.

Библиография: Лавникова Г. А. Некоторые критические замечания к понятию и употрeблению термина «мезенхимома», Арх. патол., т. 35, № 9, с. 63, 1973, библиогр.; Руководство по патологоанатомической диагностике опухолей человека, под ред. Н. А. Краевского и А. В. Смоль-янникова, с. 78, М., 1976; D б r i n g L. Maligne und benigne mesenchymale Misch-tumoren (Mesenchymome), Dtsch, med., «Wschr., S. 1811, 1974, Bibliogr.; J a n u-ska J., L e b a n S. G. a. M a s h b e r g A.y Mesenchymoma, J. Surg. Oncol., v. 8, p. 229, 1976; M a j e r С. M. H. a. o. Malignant mesenchymoma in infants, Amer, J. Dis., Child., v. 128, p. 847, 1974, bibliogr.

Мезенхимальные опухоли: классификация, особенности, происхождение

Любые новообразования в человеческом организме имеют патологическую природу. Возникают они в силу различных причин и обстоятельств. Разновидностей их существует огромное множество. Основная классификация, которая влияет на дальнейшее развитие событий – это доброкачественность или злокачественность опухоли.

Определение

Опухоль – это новообразование, которое изначально имеет патологическую природу, но при этом она может быть доброкачественной или злокачественной. Это основное отличие, которое влияет на то, как себя с ней вести, стоит ли прибегать к принятию мер по ее устранению, оказывает ли она негативное влияние на процессы в организме. Мезенхимальные опухоли образовываются из мезенхимальных тканей. К таковым относятся такие как:

• ткань соединительная, в том числе костная, хрящевая и жировая;
• ткань мышечная, также поперечнополостная и гладкомышечная;
• ткань нервная – центральная нервная система и периферическая) ;
• ткань кроветворная.

В чем состоит главное отличие мезенхимальных опухолей от новообразований любого другого вида? Мезенхимальные – это мягкие ткани, такие мягкотканные образования могут возникать во внескелетных тканях. Их можно встретить в различных внутренних органах человеческого организма. Основной особенностью опухолей является их действие на работу организма. При возникновении таких новообразований нарушается нормальная работа некоторых органов и систем. Встречаются новообразования данного вида достаточно редко.

Классификация мезенхимальных опухолей

Существует несколько классификационных признаков, по которым разделяются новообразования на некоторые разновидности. Так, по влиянию на работу организма как системы различают:

• доброкачественные – не оказывающие негативных последствий на организм;
• злокачественные – новообразования, которые срочно нуждаются в удалении или лечении, поскольку они отрицательно сказываются на здоровье человека, работа всей системы или отдельных органов нарушается.

По типу тканей, участвующих в образовании можно встретить:

• однокомпонентные – новообразования, состоящие только лишь из одного типа тканей, например соединительной или нервной;
• многокомпонентные – это опухоли, которые состоят из нескольких типов тканей.

Существует также еще один вид новообразований, который можно отдельно выделить – это гетеротопическая опухоль. Основной ее отличительной чертой является то, что она образовывается в органах из тканей, которые ему не свойственны.

Распространенность новообразований

Большая часть доброкачественных опухолей не удаляется, хотя независимо от природы происхождения, чем больше их размер, тем это опаснее для здоровья человека. В современном мире новообразования стали встречаться все чаще и при этом доброкачественные новообразования возникают достаточно редко. Таким образом, прогноз в таких ситуациях делать не всегда целесообразно.

Разнообразие новообразований настолько велико, что на сегодняшний день в Америке ученые насчитывают около 5700 видов мезенхимальных образований. Если все злокачественные опухоли, которые известны на сегодня, принять за 100%, то мезенхимальные – это всего лишь 0,8% всех злокачественных новообразований. Летальность при таких новообразованиях составляет 2% от общего количества cмepтности.

Когда могут иметь место мезенхимальные опухоли?

Этиология опухолевидых образований до сих пор неизвестна, их появление сложно спрогнозировать и предсказать последствия. Но при этом существует несколько основных факторов, которые в некоторых случаях предположительно оказали свое влияние. Так, подобные новообразования могут возникать:

1. После лучевой терапии.
2. После тепловых ожогов.
3. После травм одностороннего типа, в таких ситуациях опухоль образовывалась с противоположной стороны.
4. Некоторые факторы окружающей среды негативно влияют на здоровье человека, в результате чего могут иметь место добро- или злокачественные образования.
5. Известны случаи, когда новообразования стали следствием нарушений работы защитных сил организма, когда иммунитет ослаблен, некоторые виды вирусов могут вызывать непредсказуемые последствия.
6. Может иметь место генетическая предрасположенность к заболеванию.

Однозначно определить причину, почему возникли мезенхимальные опухоли, патологическая анатомия которых демонстрирует, что они не всегда опасны, нельзя, можно только предположить, что стало предпосылкой для их развития. Кроме этого, вышеуказанные факторы необязательно приведут к таким последствиям.

Локализация новообразований

Любая опухоль – это патология, но при этом важно понимать, что не каждая из них несет в себе опасность для здоровья и жизни человека. В любом случае за ее развитием стоит наблюдать, не заниматься самолечением. Иногда опухоль может исчезнуть без воздействия на нее. Какие встречаются чаще всего? По области локализации условно можно использовать такое разделение:

• Немногим меньше половины всех случаев – это опухоли нижних конечностей, наиболее распространенными случаями являются новообразования, возникающие в области бедра, на них приходится около 40% всех случаев.
• Второе место по распространенности занимают опухоли, которые локализируются в области туловища и забрюшного прострaнcтва, занимают они 30% от общего количества случаев.
• Новообразования в области верхних конечностей, на них приходится приблизительно 20% всех сарком.
• Встречаются также злокачественные мезенхимальные опухоли (патологическая анатомия это подтверждает), которые локализируются в области шеи и головы, от общего количества известных случаев они занимают приблизительно 10%.

Читать еще:  Стадии paка

Еще одним важным признаком опухоли является ее форма. Он нее также зависит исход и поведение новообразования. Какие формы может иметь саркома? Это:

1. Веретеновидная форма.
2. Круглая – это самая распространенная.
3. Полигональная.

При определении особенности мезенхимальных опухолей и их вида форма имеет значение, но она не играет определяющей роли. Кроме этого, важно еще понять строение патологического новообразования. Каким может быть строение опухоли? Различают:

• Лимфоцитообразное строение.
• Палочковидное.
• Эпителиоидноклеточное.

Эти параметры влияют на диагноз, однако являются недостаточными и требуется провести некоторые виды анализов.

Диагностические меропрития

Диагностические мероприятия помогут точно определить, с каким видом опухоли имеется дело. К таким относятся:

• Молекулярно-генетический анализ.
• Ультраструктурный анализ.
• Цитогенетический.
• Данные иммуногистохимической диагностики.

После выявления опухоли и прохождения обязательных диагностических мероприятий можно говорить о стадии развития новообразования, что в итоге поможет спрогнозировать дальнейшие действия и приблизительное поведение саркомы.

Стадии развития патологии

В зависимости от размеров опухоли можно говорить о том, на какой стадии развития находиться патология, и в зависимости от этого можно делать приблизительный прогноз и назначать или не назначать лечение. Рассмотрим основные стадии развития патологического образования:

1. Стадия Т1, при которой размер опухоли не превышает 5 см в диаметре, он может быть меньше.
2. Стадия Т2 – это период, в который размер новообразования в диаметре превышает 5 см, но при этом важной особенностью патологии является то, что ни кости, ни сосуды, ни нервы не повреждены, то есть не затронуты.
3. Стадия Т3 – это стадия патологии, при которой, независимо от размера новообразования кости, нервы или сосуды уже затронуты или участвуют в патологическом процессе.
4. Если метастазы локализированы в лимфоузлах, то они имеют обозначение N1.
5. Если речь идет о метастазах, которые являются отдаленными, то их обозначают как М1.

В зависимости от вида патологического образования и стадии его развития квалифицированный врач может сделать прогноз, на основании которого назначается лечение или наблюдение.

Какие доброкачественные опухоли могут иметь место?

Как уже было сказано выше, доброкачественные мезенхимальные опухоли – это патологические новообразования, которые не оказывают негативного влияния на здоровье человека и однозначно не представляют опасности для его жизни. Но при этом изменения в работе организма как системы наблюдаются. Мезенхимальные опухоли, патанатомия которых доброкачественная, это:

• Фиброма – новообразования из соединительной ткани. Они, как правило, имеют небольшой размер, возникать могут в любом месте. Наиболее распространенными являются фибромы яичников, также распространены нейрофибромы, которые обволакивают нервный ствол. Какой вид они имеют? Это опухоли в виде плотных капсул небольшого размера, в разрезе они будут иметь серовато-белый цвет.
• Дерматофиброма – новообразование, которое имеет форму узелка небольшого размера, наиболее часто его можно встретить на нижних конечностях. Существует несколько разновидностей данной патологии, отличаются они по преобладанию в клетках липидов или гемосидерина. В разрезе имеют желтый или бурый цвет.
• Лейомиома – это доброкачественная опухоль, которая развивается из околососудистых элементов. Встречается достаточно часто, локализируется в мочевом пузыре, на коже, в матке, в пoлoвых органах, в желудочно-кишечном тpaкте и так далее. Что касается формы, то это обычно круглая опухоль, но нередко она является множественной. Размеры ее варьируются в достаточно широком диапазоне, это может быть небольшое новообразование или огромное. В зависимости от стадии патологии она может не нести в себе опасности, но в некоторых ситуациях могут возникать очаги некроза или обызвествления.
• Гибернома – опухоль, которая встречается очень редко, это новообразование типа бурого жира. По внешним признакам напоминает узелок, который состоит из нескольких частей, долей. Эти доли могут иметь зернистую или пeниcтую структуру.
• Рабдомиома – это опухоль, которая состоит из клеток поперечно-полосатых мышц. Часто она является следствием нарушения развития головного мозга или мышечной ткани, могут иметь место и друге пороки развития.
• Опухоль Абрикосова – это небольшое образование, которое имеет вид капсулы. Часто такую можно встретить на языке, в пищеводе или на коже.
• Гемангиома – доброкачественное образование, которое часто можно встретить у новорожденных деток. Существует несколько разновидностей данной патологии, причина которой достоверно не определена. Высказывается предположение, что это может быть порок эмбрионального развития или истинная доброкачественная опухоль.

Перечень доброкачественных опухолей можно продолжать еще долго, они различаются по множеству признаков, в том числе месту локализации, размеру, природе и скорости развития.

Злокачественные мезенхимальные опухоли

Они несут непосредственную угрозу для жизни и здоровья. Злокачественные опухоли мезенхимального происхождения, патанатомия которых схожа с доброкачественными образованиями, называют саркомами. Существует несколько видов патологических образований, которые в разрезе имеют белый цвет. Мезенхимальные опухоли с очагами некрозов – это самые опасные новообразования, которые не были выявлены своевременно. Наиболее распространенными являются следующие виды сарком:

• Фибросаркома – это опухоль, которую очень сложно определить, поскольку она очень схожа с фибромой, доброкачественной опухолью. Это капсула, которая по структуре является мягким образованием. В разрезе она имеет красный цвет, напоминающий мясо рыбы. Они могут быть быстро или медленно растущими. Прогноз в таком случае не очень утешительный. Поскольку время здесь играет важнейшую роль. Если на момент определения диагноза выявляются метостазы, то летальность в таких случаях составляет от 20 до 40%. Причем это происходит в течение пяти лет после развития заболевания. В половине случаев встречаются рецидивы.
• Липосаркома – это злокачественная опухоль, которая растет медленными темпами, но при этом ее размеры могут достигать огромных параметров. Известны несколько разновидностей таких новообразований, развиваются они преимущественно на ягoдицах, в забрюшной полости, на бедрах.
• Лейомиосаркома – это та же лейомиома, только злокачественной природы. Развивается из гладкомышечных тканей.
• Рабдомиосаркома – это опухоль, которая образуется из поперечно-полостных мышц. Строение опухоли полиморфное. Определить ее по внешним признакам сложно, после диагностических мероприятий можно верифицировать опухоль.
• Ангиосаркома – это злокачественная опухоль, которая поражает людей независимо от пoлoвoй принадлежности, возраста и образа жизни. Локализироваться она может в любом месте. Особый интерес проявляется к опухоли печени, которая может возникать в результате действия определенных канцерогенов. При этом важно понимать, что между временем воздействия канцерогена и возникновением новообразования могут пройти годы. Прогноз достаточно неутешительный. После диагностики больной может прожить от нескольких недель до нескольких лет.

Опухоли в современном мире стали достаточно частыми патологическими образованиями. Локализируются они в различных местах, как на поверхности тела, так и внутри организма. Обязательно при выявлении патологии придерживаться рекомендаций врача, поскольку летальность в таких ситуациях и так достаточно велика.