Фиброаденома гpyди: симптомы, причины, диагностика и лечение > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Фиброаденома гpyди: симптомы, причины, диагностика и лечение

Фиброаденома гpyди: симптомы, причины, диагностика и лечение

Фиброаденома гpyди: симптомы, причины, диагностика и лечение

Фиброаденома молочной железы

Фиброаденома – доброкачественная опухоль молочной железы с четкими контурами, плотной консистенции, легко смещаемая относительно тканей молочной железы. Резкой болезненности в области образования, как правило, не отмечается. Хаpaктерная структура ткани фиброаденомы — это преобладание соединительнотканной стромы над железистой паренхимой.

Встречается чаще у дeвyшек и женщин до 40 лет (20-60%). У подростков фиброаденомы называются ювенильными. Как правило, фиброаденома имеет диаметр 1-3 сантиметра, но встречаются образования и большего размера. Поражается чаще одна гpyдь, реже – обе. У некоторых пациентов встречаются множественные узлы.

Наличие в молочной железе фиброаденомы жизни не угрожает, но риск развития paка у таких женщин выше в 3-5 раз по сравнению с остальными. Именно поэтому важно регулярно проводить обследование грудных желез.

  • Первичная консультация — 2 700
  • Повторная консультация — 1 800

Записаться на прием

Причины фиброаденомы

Однозначные причины развития фиброаденомы молочной железы не установлены, но есть основные предрасполагающие факторы, повышающие риск возникновения этой патологии:

Причины возникновения фиброаденом обычно складываются из нескольких факторов, иногда трудно определить, какой из них решающий.

Виды или классификация

Окончательная диагностика вида опухоли возможна только после хирургического лечения, когда из удаленной ткани готовится гистологический материал и тщательно изучается в лаборатории под микроскопом.

Ткань млечного протока и окружающая ее опopная соединительная разрастаются по-разному, и в зависимости от их сочетаний в опухоли специалисты выделяют такие виды заболевания:

По консистенции и скорости роста выделяют 2 вида:

  • незрелые, мягкие и эластичные, продолжающие расти;
  • зрелые, заключенные в плотную капсулу, закончившие рост.

Проявления или симптомы фиброаденомы

Нередко женщина сама находит у себя в гpyди уплотнение величиной с горошину или больше, подвижное и мягко-эластичное, иногда болезненное. Чаще всего это уплотнение в виде одиночного узла. Выделений из соска обычно не бывает, подмышечные лимфоузлы не увеличиваются. Иногда обнаруживаются несколько узлов одновременно. Такие находки нередки во время профилактических осмотров у маммолога или гинеколога.

Для правильной самодиагностики нужно без одежды встать перед зеркалом и поднять одну руку, а другой тщательно ощупать и осмотреть всю железу. Нужно обращать внимание на такие симптомы, как выпуклости и впадины, асимметрия желез, втяжение соска, изменение цвета кожа, отек кожи по типу «апельсиновой корки», наличие выделений из соска. Все подозрительные находки нужно показать врачу-маммологу, который точно определит хаpaктер образования.

Клиника ЦЭЛТ располагает полной диагностической базой для того, чтобы выяснить причину происходящего. При необходимости опухоль быстро и безболезненно удалят, а женщина вернется к привычной жизни.

Наши врачи

Диагностика фиброаденомы

Все начинается с беседы, во время которой женщине нужно рассказать обо всех подробностях своей жизни: мeнcтpуальном цикле, беременностях и родах, хронических и перенесенных заболеваниях, наследственности и вредных привычках. Далее происходит физикальный осмотр молочных желез и регионарных лимфатических узлов.

Женщинам до 40 лет назначается УЗИ молочных желез, а по показаниям другие клинические обследования, после чего становится понятным хаpaктер опухоли. Женщинам старше 40 может быть назначено рентгенологическое исследование (маммография), уточняющее наличие кальцинатов или признаков озлокачествления.

Для уточнения диагноза врачи ЦЭЛТ могут использовать такие дополнительные методы обследования:

  • МРТ молочных желез;
  • РТМ-исследование или радиотермия, при котором фиксируется температура в разных квадрантах с точностью до полуградуса, метод позволяет выявить участки гипертермии (повышения температуры) ;
  • Биопсия образования (при подозрении на злокачественный хаpaктер процесса) для гистологической верификации диагноза;
  • УЗИ органов малого таза;
  • исследование гормонального статуса – уровень эстрадиола, пролактина, прогестерона в крови;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • генетическое исследование;
  • цитологический анализ выделений из соска.

Важно не пропустить начало злокачественного процесса, для этого надо вовремя обратится к врачу, а врачи ЦЭЛТ используют все возможные методы диагностики, на основании которых можно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.

Лечение фиброаденомы молочной железы

Лечение фиброаденомы зависит от размера опухоли, ее расположения и периода жизни женщины. Опухоли размером до 1 см – если они мягкие, эластичные и не беспокоят – наблюдают длительное время и не требуют хирургического вмешательства, за исключением группы пациенток, планирующих беременность методом экстpaкорпopaльного оплодотворения (ЭКО).

Чтобы не пропустить изменения в размере и начало роста, план наблюдения устанавливается врачом индивидуально для каждой пациентки, но чаще таким женщинам необходимо 2 раза в год проходить УЗ-исследование и 1 раз в год маммографию. При малейших изменениях, особенно при увеличении размера, требуется тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) и дальнейшее удаление опухоли. Удалять опухоль в период планирования беременности естественным путем не обязательно.

В некоторых случаях повышение уровня эстрогенов во время беременности провоцируют неконтролируемый рост фиброаденом, в этом случае следует немедленно обратиться к специалисту, пройти необходимое диагностическое обследование и удалить образование под местной анестезией без вреда для матери и будущего малыша.

Во всех случаях немедленному оперативному лечению подлежит доброкачественная листовидная (филлоидная) опухоль, не говоря уже о пограничной и злокачественной, в связи с быстрым ростом опухоли и склонностью к рецидивированию.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может быть двух видов: сектopaльная резекция (удаляют пораженные протоки и разросшуюся соединительную ткань) и энуклеация или вылущивание, когда удаляют образование вместе с его плотной капсулой.

В зависимости от размера фиброаденомы, количества узлов и общего состояния здоровья женщины используют местное обезболивание или внутривенный наркоз. В любом случае пациентка не чувствует боли. Длительность операции от 15 минут до 40 мин. После удаления накладывается косметический малозаметный шов.

В стационарных условиях под наблюдением врача потребуется находиться от 2-х часов до 1-х суток. Послеоперационный болевой синдром слабый, дополнительного лечения не требует. Снять швы можно через 7-10 дней, либо вообще не требуется (в зависимости от шовного материала). При разрезе учитываются эстетические требования, тонкий послеоперационный рубец располагается максимально незаметно.

Кроме хирургического, существуют и другие методы лечения:

  • криотерапия;
  • радиочастотная абляция.
  • вакуумная аспирационная биопсия

Во всех случаях производится не разрез тканей, а прокол вблизи расположения опухоли. Вмешательство выполняется под контролем ультразвука, под местной анестезией к опухоли подводят зонд или биопсийную иглу и проводят манипуляцию.

При криотерапии ткань опухоли разрушают при помощи холода, под действием которого погибают клетки. При радиочастотном методе к опухоли подводится тонкий зонд, исходящая оттуда высокочастотная энергия уничтожает ненужные ткани. Отмершие клетки утилизируются иммунной системой. Образования постепенно уменьшаются и уходят в период от 6 месяцев до 1 года. При вакуумной аспирационной биопсии образование удаляется полностью из окружающих тканей. Биопсийная игла фрагментирует образование и отправляет материал в специальный резервуар, из которого после манипуляции полученная ткань направляется на гистологическое исследование.

Последствия операции и прогноз

В том месте, где было вмешательство, опухоль обычно больше не возникает, но бывают и исключения. Если сохранились причины, приведшие к образованию фиброаденомы, она может появиться в любом другом месте. Поэтому к своему здоровью нужно относиться всегда внимательно.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, после вмешательства беременность и лактация не противопоказаны.

Фиброаденома гpyди: симптомы, причины, диагностика и лечение

Все незлокачественные заболевания женской гpyди разделяются на диффузные (фиброаденоматоз молочной железы) и очаговые(фиброаденома и аденома) формы. Первые – лечатся консервативным путём с коррекцией сопутствующих заболеваний. Вторые наблюдаются, при необходимости требуют оперативного вмешательства.
Фиброаденома молочной железы – доброкачественное, чаще всего одностороннее опухолевидное образование, хаpaктеризующееся чёткими границами.

При пальпации не создаёт болезненных ощущений. Поверхность кожи над фиброаденомой не изменена. Состоит опухоль из железистых и соединительных клеток. Локализируется чаще в верхненаружном квадранте гpyди. Ее диаметр может быть от 2 мм до 15 см. Обычно фиброаденома – это единичное образование в одной гpyди. Намного реже их бывает несколько. Не часто встречается и формирование сразу в обеих гpyдях.

Читать еще:  Рецидив paка простаты

Фиброаденома имеет хаpaктерные особенности, которые выделяют её из других форм новообразований. В отличии от paковой опухоли, которая не имеет чётких границ и почти не смещается внутри железы, фиброаденома подвижна при прощупывании. Иногда её путают с фиброзной аденомой, фиброаденозом или фиброаденоматозом.

Фиброзная аденома молочной железы – это сформированная из железистого эпителия опухоль, при фиброаденоме молочной железы новообразование состоит дополнительно ещё и из соединительных клеток. Фиброаденоматоз молочной железы хаpaктеризуется чрезмерным разрастанием железистой и фиброзной ткани по поверхности гpyди. Может быть ещё и в виде отдельных уплотнений. Фиброаденоз – появление в тканях железы множества мелких узелков.

Разновидности фиброаденомы

Фиброаденома бывает двух типов:

  • зрелая – опухоль плотной консистенции, с ограниченными краями, медленно растёт;
  • незрелая – мягкая, эластичная, склонна к быстрому росту.

Первый тип образований встречается в основном у женщин в возрастном диапазоне 20-45 лет, второй же чаще происходит на фоне настройки мeнcтpуального цикла у молодых дeвyшек. Что такое фиброаденома молочной железы они могут узнать уже в 16-18 лет.

Патологию разделяют на два вида:

  1. Узелковую.
  2. Филлоидную или листковую.

К узелковой форме относят:

  • периканакулярную фиброаденому (разрастание соединительной ткани возле молочных проток) ;
  • интpaканакулярную (образование опухоли происходит внутри протоки) ;
  • смешанную форму, являющуюся промежуточным вариантом первых двух видов.

Листовидная фиброаденома – опухоль, способная быстро увеличиваться до очень больших размеров, при этом риск злокачественного перерождения составляет около 10%. Этот вид патологии встречается редко, но нуждается в особом контроле. Считается переходным вариантом между доброкачественным образованием и paком гpyди. Основные её отличия от других типов фиброзных опухолей:

  • появление болевых ощущений в области поражения, если образование находится рядом с соском или быстро растёт;
  • возникновение синевато-багрового оттенка кожи над фиброаденомой;
  • образование на железе сетки из кровеносных сосудов;
  • могут происходить выделения из сосков.

Симптомы новообразования

Опухоли небольшого размера трудно обнаружить без специального обследования. Поэтому чаще выявляют средние и большие фиброаденомы молочной железы. Основной признак – наличие подвижного эластичного уплотнения. Обычно такие новообразования женщина сама обнаруживает при самостоятельном прощупывании гpyди. Болевых ощущений нет, другие симптомы также отсутствуют, однако, фиброаденома молочной железы уже образовалась. Исключение – листовидная фиброаденома молочной железы.

Основные симптомы фиброзной опухоли:

  • наличие круглого или овального уплотнения;
  • нет признаков воспалительного процесса (температуры, красноты) ;
  • легко перемещается при пальпации;
  • отсутствие боли при надавливании;
  • образование плотной консистенции, эластичное, с чёткими границами;
  • отсутствует изменение цвета и структуры кожи.

Условия формирования доброкачественных опухолей

Точные причины возникновения фиброаденомы не известны. Различают несколько факторов, провоцирующих появление патологии. Их разделяют на внешние и внутренние.

  • гормональные нарушения с избыточной выработкой эстрогена или прогестерона;
  • сбой в работе органов эндокринной системы (яичников, надпочечников, щитовидной железы) ;
  • метаболические изменения: ожирение, сахарный диабет.
  • ухудшение экологии;
  • частое нервное перенапряжение;
  • приём горячих ванн;
  • длительное пребывание на солнце;
  • увлечение процедypaми солярия;
  • травмы молочной железы;
  • тепловое влияние саун и бань;
  • гормональная терапия;
  • aбopты, выкидыши;
  • длительный приём opaльных кoнтpaцептивов или их неверный подбор;
  • внутриматочная спираль на гормональной основе.

Диагностика

При подозрениях на фиброаденому грудной железы появляется основание провести диагностику с другими патологическими состояниями:

  1. Киста молочной железы. Опухолевидное образование, возникающее через закупорку выводящих протоков. Образующаяся жидкость растягивает ткани гpyди, скапливаясь в них. Кистозное образование с течением времени становится всё больше.
  2. Папиллярная цистаденома. Ещё одна разновидность опухоли доброкачественного хаpaктера, которая представляет опасность большой вероятностью озлокачествления клеток. Внутрипротоковые папилломы, которые очень легко повреждаются, становятся подходящей средой для проникновения инфекции.
  3. Раковая опухоль. Необходимо при подозрении на новообразование сделать гистологический анализ извлечённого материала. Возможно узнать клеточный состав патологии и предупредить развитие злокачественных процессов.

Маммолог осматривает пациентку, тщательно пальпируя молочные железы. При наличии уплотнения он определяет форму, размеры, локализацию, смещаемость и другие важные признаки. Для подтверждения диагноза совершается УЗД или маммография. Чтобы узнать разновидность фиброаденомы и исключить злокачественный клеточный состав, делают аспирационную биопсию.

Врач с помощью шприца берет пункцию тканей. Потом отправляет на цитологический анализ. После совершения всех этих процедур, доктор решает как лечить фиброаденому молочной железы. Однако точный диагноз может быть сделан только после ознакомления с результатами гистологического анализа вырезанной опухоли.

Фиброаденома молочной железы нуждается в оперативном вмешательстве и её лечение таким образом – основной вариант борьбы с патологией.

Абсолютными показаниями для удаления являются:

  • быстрое увеличение опухоли;
  • изменение консистенции или структуры;
  • подтверждение листовидной формы;
  • желание женщины.

Планируемая беременность также будет безусловным показанием к удалению гормоночувствительной опухоли хирургическим путём. Фиброаденома способна начать интенсивно увеличиваться. Может возникать даже блокировка млечных протоков. А также повышается возможность перерождения в paк. Имеющаяся патология периодически становится причиной мастита после родов.

Хирургическое вмешательство проводиться по нескольким методикам:

  1. Сектopaльная резекция. Ее выбирают при листовидной фиброаденоме и подозрении на paк. В этом случае вырезают не только опухоль, но и участок здоровой кожи рядом (1-3 см).
  2. Энуклеация. В молочной железе делают надрез и удаляют патологию, без захвата дополнительных тканей.

Операция занимает от 20 минут до 1 часа, проходит под местной или общей анестезией. Почти никогда не появляются осложнения. Пациентка пребывает в стационаре от 2-х часов до 2-х дней. Швы убирают через 7-10 суток. Косметический шов рассасывается самостоятельно. Шрамов обычно не остаётся, исключением станет возникающий после удаления слишком большой опухоли внешний дефект. После хирургического вмешательства обязательно совершается гистологическое обследование удалённой опухоли для исключения paка. Рецидивы фиброаденомы после удаления смогут появляться в других участках гpyди. Ведь операция устраняет только последствия.

Безоперационный подход

Существуют инновационные методы борьбы с фиброаденомой небольшого размера – лечение без операции. Используют такие варианты:

  • Криодеструкция – новообразование замораживается.
  • Маммотомия – введение специального зонда в фиброаденому и вытягивание опухоли по частям.
  • Лазерное абляция – уничтожение фиброаденомы лазером под контролем ультразвука.
  • Высокочастотное удаление – с помощью хирургической палочки происходит захват и извлечение опухоли из гpyди.

Методы профилактики

Для минимизирования возникновения фиброаденомы или её рецидива рекомендуется правильное питание, своевременное лечение гинекологических заболеваний и сбоев в работе щитовидной железы, а также совершение ежемecячного самоосмотра гpyди.

Употрeбление жареных блюд, а также животных жиров лучше свести к минимуму. Пища должна быть разнообразной и приготовленной способом щадящей обработки: тушение, запекание, варка. Рацион необходимо обогатить бобовыми, репой, зелёным чаем, редисом, капустой. Из специй рекомендуются мускатный орех, горчица и кориандр. Питаться желательно небольшими порциями и часто. А также необходимо контролировать свои эмоции и по возможности избегать стрессовых ситуаций. Не рекомендуются: посещение солярия, длительное нахождение на солнце, массажи и растирания железы.

Любой женщине необходимо знать о важности самообследовании гpyди и делать его каждый раз после мecячных. Для этого нужно круговыми прощупывающими движениями совершить поочерёдную пальпацию желез в положении стоя и лёжа. А также рекомендуется регулярное посещение гинеколога и маммолога.

Сформировавшаяся фиброаденома самостоятельно уже не исчезнет, помочь сможет только её удаление. Поэтому грамотная профилактика формирования патологий молочных желез помогает уменьшить возможность появления новообразований, чем значительно улучшает качество жизни каждой женщины.

Фиброаденома гpyди

Фиброаденома гpyди представляет собой доброкачественную опухоль, образованную из волокнистой, соединительной и железистой ткани. Заболевание возникает у женщин в репродуктивном возраста 15-45 лет и прогрессирует во время беременности и в лактационном периоде. У некоторых пациенток болевой синдром отсутствует.

Причины заболевания

Фиброаденома молочной железы классифицируется как форма узловой мастопатии, возникающая из-за нарушения гормонального фона. Точные причины возникновения патологии неизвестны.

Ученые предполагают, что болезнь вызвана гормональным дисбалансом, поскольку большинство диагнозов устанавливается женщинам в периоды физиологических изменений в организме – подростковом и климактерическом.

Считается, что опухоль появляется на фоне воздействия избыточного количества эстрогенов, которые провоцируют пролиферацию клеток (очаговое размножение клеток железистой ткани).

Читать еще:  Рак печени – прогноз

Фиброаденома гpyди зачастую сочетается с патологией щитовидной железы или яичников.

Симптомы фиброаденомы гpyди

В большинстве случаев (около 90%) фиброаденома встречается в виде одиночного узла, который имеет четкий контур и гладкую поверхность, плотную и эластичную консистенцию. Образование не связано с кожей, оно подвижное и, как правило, безболезненное при пальпации.

Ярко выраженных симптомов не наблюдается. Размеры опухоли могут составлять до нескольких сантиметров в диаметре. Отсутствие или наличие дискомфортных ощущения напрямую зависит от положения и размеров уплотнений.

Фиброаденома может значительно увеличиваться в размерах за короткое время. Ее быстрому росту могут способствовать серьезные психоэмоциональные и физические нагрузки, частый прием горячих ванн, длительное пребывание на солнце.

Виды фиброаденомы гpyди

Различают следующие формы фиброаденомы:

Интpaканаликулярная

Опухоль образована из соединительной ткани и располагается в просвете протоков. Имеет неоднородную консистенцию и дольчатую структуру. В злокачественную форму не перерождается.

Периканаликулярная

Однородная, плотной консистенции опухоль, четко отграниченная от окружающих тканей. Разрастается вокруг протоков, также не формируется в paковую.

Смешанная форма

Совмещает в себе признаки интpaканаликулярной и периканаликулярной форм.

Листовидная фиброаденома гpyди (также именуется филлоидной)

Новообразование имеет четко обозначенные контуры и дольчатую структуру. При значительных размерах из-за утончения кожи в этой зоне виден венозный рисунок. Это наиболее опасная форма фиброаденомы, единственная, которая отличается ускоренным ростом и способна к формированию в злокачественную.

Статистика свидетельствует, что такая опухоль в 10% случаев перерождается в метастазирующую саркому.

Новообразования по количеству могут быть единичными (расположенными в одной молочной железе) и множественными (наблюдаются в обеих).

Диагностика фиброаденомы гpyди

Зачастую бывает так, что фиброаденома гpyди случайно обнаруживается женщиной при самообследовании гpyди, на профилактическом УЗИ молочных желез или маммографии. В этом случае нужно немедленно обратиться к маммологу, который поставит диагноз и дифференцирует заболевание от других симптоматически на него похожих (paк, киста).

Для постановки диагноза «фиброаденома гpyди» проводятся следующие процедуры и манипуляции:

  • сбор анамнеза пациентки, осмотр и пальпация молочных желез;
  • маммография молочных желез;
  • узи молочных желез;
  • биопсия молочных желез;
  • гистологическое исследование полученного при биопсии материала.

Лечение фиброаденомы

Медикаментозная, гормональная, гомеопатическая терапия при лечении фиброаденомы не приносит ожидаемых результатов. Методы народной медицины можно использовать только в виде дополнительных лечебных мероприятий.

По-настоящему эффективным является только хирургическое лечение. Удаление фиброаденомы проводят в тех случаях, когда опухоль достигла значительных размеров.

При операции возможно:

  • удаление самой опухоли;
  • удаление новообразования с частичным удалением окружающих тканей (проводится при подозрении на злокачественность образования).

Рецидив болезни после оперативного вмешательства маловероятен.

В случае принятия решения о консервативном лечении в связи с малыми размерами фиброаденомы необходимо строго соблюдать предписания врача и регулярно, не менее 2-х раз в год проходить обследование у маммолога.

Профилактика фиброаденомы

Фиброаденома молочной железы ввиду отсутствия данных о точных причинах недуга не подлежит профилактике. Поскольку медики считают болезнь преимущественно психосоматической, в целях предотвращения развития заболевания рекомендуется:

  • не поддаваться депрессивному настроению, избегать стрессов, стараться позитивно воспринимать действительность;
  • не принимать горячих ванн – желательно мыться под душем;
  • избегать приема солнечных ванн в солярии и в природных условиях, при пребывании на пляже надевать парео;
  • не травмировать фиброаденому (не разминать и не согревать) ;
  • нормализовать гормональный фон.

Доказано, что прием пpoтивoзaчaточных препаратов, применение ППА (прерванного пoлoвoго акта), а также использование внутриматочной спирали не влияют на образование фиброаденомы и не оказывают воздействия на структуру и скорость роста имеющейся фиброаденомы.

[message type=”warning”]Обратите внимание, что важно не запустить ситуацию, поскольку на ранних этапах развития заболевания от него можно легко избавиться, в запущенных случаях понадобится длительное лечение и реабилитация.[/message]

Фиброаденома молочных желез: симптомы, причины, диагностика, лечение. Что такое фиброаденома молочной железы?

Каждая женщина знает о том, что ей необходимо с предельным вниманием относиться к своему организму. А все потому, что сегодня, к сожалению, у представительниц прекрасного пола возникает очень много исключительно «женских» заболеваний. В данной статье хочется рассказать о том, что такое фиброаденома молочной железы. Причины, симптомы, диагностика данного заболевания – обо всем этом и пойдет речь ниже.

Что это такое?

В первую очередь надо разобраться с самими понятиями. Итак, что такое фиброаденома молочной железы? Это опухоль, которая возникает в гpyди дамы. Состоит она из железистой и волокнистой тканей. Очень важно сказать и о том, что она имеет доброкачественную природу. Согласно международной классификации, данное заболевание относится к неpaковым опухолям, которые возникают в гpyди в результате новообразований (класс D 24).

Поняв, что такое фиброаденома молочной железы, стоит сказать еще и о том, что данное заболевание имеет несколько разновидностей.

  1. Периканаликулярная фиброаденома. Образуется вокруг молочных протоков. Сама опухоль имеет строго очерченные края, структура ее плотная.
  2. Инpaканаликулярная фиброаденома. От выше описанного вида заболевания, данная опухоль отличается более рыхлой структурой, дольчатым строением и отсутствием четких краев. При этом соединительная ткань разрастается в места, так называемые просветы молочных протоков.
  3. Смешанная фиброаденома. Данное заболевание имеет признаки обеих вышеописанных фиброаденом.
  4. Ластовидная, или фaллoидная фиброаденома. В самом начале она может довольно-таки медленно развиваться. Однако когда происходит скачок ее роста, она стремительно увеличивается в размерах и может достигать даже 5-10 см. При значительных своих размерах данная опухоль может захватить даже всю гpyдь. В таком случае могут наблюдаться болевые ощущения. Также стоит сказать о том, что данный вид заболевания опасен тем, что в таком случае опухоль может превратиться в paковую.

Категории риска

Итак, фиброаденома молочных желез. Симптомы данного заболевания чаще всего обнаруживаются у женщин в возрасте от 20 до 35 лет. Однако в категорию риска входят также дeвoчки в период пoлoвoго созревания и женщины, которые переживают менопаузу (45-55 лет).

Диагностика

Как же можно обнаружить данное заболевание? Какие при этом могут быть женщинам назначены исследования?

  1. Осмотр пациентки с пальпацией (ощупывание маммологом молочных желез дамы), сбор анамнеза.
  2. Исследование крови — биохимия (проверка на содержание некоторых гормонов).
  3. Маммография (это рентген гpyди).
  4. УЗИ, т. е. ультразвуковое исследование. Позволяет точно определиться с заболеванием (есть возможность отличить его от кисты). Однако результаты УЗИ не расскажут о том, доброкачественное или же злокачественное это образование.
  5. Биопсия. Неоперативное вмешательство, когда у женщины будет произведен забор тканей опухоли. Далее образец отправится на гистологическое исследование.
  6. Цитологическое исследование. Призвано определить степень поражения тканей, находящихся в молочной железе, а также особенности распространения заболевания. Главная цель данного исследования при фиброаденоме – убедиться в отсутствии в опухоли paковых клеток.

Если женщина побольше желает узнать о таком заболевании, как фиброаденома молочных желез, симптомы – вот о чем еще следует в обязательном порядке рассказать. Стоит сказать о том, что данное заболевание не имеет каких-либо клинических проявлений, поэтому обнаружить его довольно-таки сложно. Единственный способ: периодическая пальпация, т. е. ощупывание своих молочных желез. И как результат: при данном заболевании можно будет почувствовать достаточно плотный узелок, который будет иметь круглую или овальную форму, а также четкие границы. Особенности данного образования:

  1. Размер. Чаще всего опухоль имеет размер от нескольких миллиметров до трех-четырех сантиметров. Если же она больше 5 см, ее принято называть гигантской.
  2. Размещение. В основном данная опухоль локализируется в верхней части внешней стороны молочной железы.
  3. Нюанс: данное образование ничем не связано с кожей или окружающими тканями. Подвижно.

Визуально данная опухоль очень редко просматривается. При пальпации женщина не чувствует боли или дискомфорта. Однако если у дамы листовидная фиброаденома молочной железы, симптомы могут быть следующими:

  1. Боль во время пальпации.
  2. Выделения из соска.
Читать еще:  Неходжкинская лимфома: прогноз жизни

В таком случае надо убедиться, что это именно фиброаденома. Ведь такие же симптомы могут наблюдаться, если у женщины киста в гpyди.

Также важно сказать о том, что данное новообразование чаще всего локализируется в одной из молочных желез. Очень редко фиброаденомы бывают множественными и поражают обе гpyди. Также нужно уточнить, что во время мeнcтpуаций данная опухоль может незначительно увеличиваться. Рост же данного новообразования происходит без каких-либо правил. Фиброаденома может длительное время стоять на одном месте, далее начать быстро расти и снова остановиться в своем развитии.

Причины возникновения данного заболевания

Рассматриваем далее тему «фиброаденома молочной железы: симптомы, причины и лечение». Что можно сказать о том, почему же данное заболевание может возникать у женщин? В первую очередь хочется уточнить, что причины возникновения фиброаденомы специалистами исследуются и до сих пор. И точно сказать о том, почему же данное новообразование появилось у дамы, никто не сможет. Возможные причины возникновения фиброаденомы молочной железы:

  1. Гормональные нарушения, которые влияют на изменения ткани гpyди (возможен рост структурных элементов ткани, неправильное ее развитие и т. д.). Также причиной может являться избыток эстрогена и недостаток прогестерона (гормонов).
  2. Нарушения мeнcтpуального цикла.
  3. Определенные заболевания щитовидной железы, яичников, гипофиза и надпочечников также могут стать причиной возникновения фиброаденом.
  4. К возникновению данных новообразований может привести ожирение, гинекологические болезни и даже сахарный диабет.
  5. Данная опухоль, по мнению американских и британских ученых, может появляться у тех дeвyшек, которые принимают пpoтивoзaчaточные таблетки в возрасте до 20 лет.
  6. Также причиной возникновения данной болезни могут стать сильнейшие нервные потрясения, стрессы, которые порой запускают в организме ненужные и опасные программы.

Разобравшись, что такое фиброаденома молочных желез (симптомы, причины возникновения заболевания), обязательно также надо рассказать о том, как можно избавиться от данной проблемы. В первую очередь надо знать следующее: если дама нащупала в гpyди какое-то образование, она в обязательном порядке и незамедлительно должна обратиться за врачебной помощью. Только квалифицированный врач сможет поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение.

Ластовидная фиброаденома: лечение

Итак, фaллoидная фиброаденома молочной железы. Симптомы и лечение данной проблемы – сейчас об этом и пойдет речь. Напомним, что симптоматика была описана выше (отличается болевыми ощущениями). Какие же при данном новообразовании могут быть способы лечения? Единственный вариант – оперативное вмешательство. А все потому, что клетки этой опухоли непредсказуемы – могут превращаться в paковые на любом этапе ее развития.

Иные виды фиброаденом

Что делать женщине, если ей был поставлен диагноз «фиброаденома гpyди»? Симптомы и лечение заболевания – вот о чем ей стоит в первую очередь узнать. Если же у дамы любая иная фиброаденома (не ластовидная), в таком случае доктор всего лишь поставит женщтну на диспансерный учет, расскажет о том, как часто ей надо посещать доктора (в профилактических целях) и даст некие ценные указания (относительно распорядка дня и режима питания). Часто такие опухоли не требуют оперативного вмешательства и остаются постоянными спутниками дамы.

Еще несколько слов об оперативном вмешательстве

Что может посоветовать доктор даме, которой был поставлен диагноз «фиброаденома молочной железы»? Лечение – удаление (операция). Однако показания для этого должны быть следующими:

  1. Оперативное вмешательство может быть назначено в том случае, если опухоль за последнее время активно начала расти и увеличиваться в размерах (стала вдвое больше примерно за полгода).
  2. Назначить операцию можно в косметических целях, если опухоль просматривается через кожу или она просто мешает женщине жить.

Также врач посоветует удалить данное новообразование следующим женщинам:

  1. Возраст которых больше 40 лет.
  2. Беременным дамам (фиброаденома может стать препятствием грудному вскармливанию).

Как проходит операция

Женщинам, которым рекомендовано оперативное вмешательство, стоит знать о том, что существует несколько ее вариантов:

  1. Лампэктомия, или же частичная резекция. Происходит под общим наркозом, удаляется также часть здоровых тканей. Чаще всего данную операцию назначают в том случае, если есть подозрение на злокачественную опухоль.
  2. Нуклеация, или же вылущивание. Это удаление только лишь самой опухоли, без окружающих ее тканей. Делается под местным наркозом.

Стоит сказать и о том, что также возможно удаление новообразования без операции, при помощи лазера.

Послеоперационный период

Рассматриваем далее тему: «Фиброаденома молочной железы: ее симптомы и лечение». Что же можно сказать об особенностях послеоперационного периода?

  1. В стационаре дама проведет максимум 24 часа.
  2. На протяжении 10 дней женщина должна находиться дома, в спокойствии. В это время рана антисептически обpaбатывается.
  3. Снятие швов происходит через 8-10 дней после операции.
  4. Шов может побаливать на протяжении месяца после оперативного вмешательства.

Последствия

Какие еще вопросы нередко тревожат женщин с данным диагнозом? Если была удалена фиброаденома молочных желез, симптомы или последствия какие-то после операции остаются? Что же об этом можно сказать:

  1. На протяжении нескольких лет после оперативного вмешательства будет виден шрам. С годами он, однако, пpaктически исчезнет. Размер его не будет превышать сантиметра.
  2. Фиброаденомы могут возникать и после их удаления. Так что женщинам нужно внимательно следить за своим гормональным фоном и состоянием своей гpyди.

По каким симптомам можно определить фиброаденому молочной железы

  • 2 минут на чтение

Фиброма молочной железы не считается редким явлением среди женщин. Заболевание развивается вследствие гормональных нарушений. Несмотря на доброкачественный хаpaктер, патологическое формирование способно привести к серьезным проблемам, поэтому необходимо знать, какие признаки должны насторожить.

Основным признаком фиброаденомы молочной железы считается разрастание фиброзной, соединительной ткани. Данный процесс объясняется тем, что гормональные нарушения вызывают очаговую гиперплазию каналов с замещением тканевой структуры.

Незрелое новообразование мягкое, эластичное, способное увеличиваться. Зрелое формирование выглядит, как плотная капсула. Крайне опасным считают листовидную фиброаденому, которая стремительно прогрессирует и иногда трaнcформируется в злокачественную опухоль.

Первый признак данного заболевания – наличие плотной консистенции с четкими контурами, подвижной во время пальпации. При этом патология не вызывает болевой синдром, но причиняет неприятные ощущения ночью, при ношении тесной одежды. Кожный покров не меняется в оттенке, структуре, не увеличивается температура эпидермиса над пораженным участком.

Кроме того, фиброма приводит к увеличению лимфатических узлов в подмышечной впадине, ощущению распирания, набухания в грудной клетке. Последний симптом может указывать и на смешанную мастопатию, поэтому нужна дифференциальная диагностика.

Еще из сосков наблюдаются выделения различного хаpaктера. Появление кровянистых примесей свидетельствует о начале малигнизации новообразования, поэтому нужно немедленно посетить специалиста.

Нередко фиброаденома поражает обе молочные железы, вследствие чего существенно увеличивается вероятность злокачественного перерождения. На последних стадиях патологический процесс проявляется изменениями веса, не связанными с рационом питания, ухудшением остроты зрения, нарушением мeнcтpуального цикла.

Увеличиваются ли лимфоузлы при мастопатии

  • Редакция Онкология.ру
  • 29 ноября 2019 г.

Особенно женщину должны насторожить следующие симптомы:

  • Появление кровянистых выделений из сосков.
  • Активный рост формирования.
  • Размер фиброаденомы более 20 миллиметров.
  • Наличие болевого синдрома при пальпации уплотнения, в состоянии покоя.

Если клиническая картина, внешний вид указывает на листовидную фиброму, то следует сразу посетить врача, так как данная форма патологии отличается повышенным риском трaнcформации в злокачественное новообразование. При возникновении тревожных сигналов проводится хирургическая резекция дефекта.

Кроме гормонального сбоя, фиброаденома молочной железы развивается вследствие нарушения функциональности придатков, наличия кистозных формирований, постоянных нервных перенапряжений. Мелкие новообразования лечатся с помощью фитотерапии, препаратов с прогестероном, средств, богатых на йод.

Если диагностирован множественный тип заболевания, то назначаются антигестагенные медикаменты, витамин А, лекарства, направленные на угнетение продукции эстрогена. При активном увеличении уплотнения, наличии болезненных ощущений прибегают к хирургическому вмешательству. Энуклеация проводится для устранения доброкачественного новообразования под местным обезболиванием.


40 неделя беременности

40 неделя беременности 40 неделя беременности 40 неделя беременности 40 неделя беременности – последний шаг на пути к чуду! Хотя весь путь к рождению ребенка уже пройден,...

08 11 2024 9:45:49

В чем польза алкоголя в малых дозах

В чем польза алкоголя в малых дозах В чем польза алкоголя в малых дозах То, что алкоголь в малых дозах может быть полезен, — вранье! Как действительно влияют на вас малые дозы алкоголя?...

07 11 2024 21:25:12

Как укрепить иммунитет медицинскими средствами

Как укрепить иммунитет медицинскими средствами Как укрепить иммунитет медицинскими средствами Какие таблетки для иммунитета являются самыми эффективными? Индукторы сопротивляемости организма медицина...

06 11 2024 14:45:15

День родного языка 2019

День родного языка 2019 День родного языка 2019 Международный день родного языка 21 февраля Существование планеты неразрывно связанно с развитием населения и речи. Языковое...

05 11 2024 13:26:57

Что нужно знать о ядовитых ящерицах?

Что нужно знать о ядовитых ящерицах? Что нужно знать о ядовитых ящерицах? Что нужно знать о ядовитых ящерицах? Отправляясь на отдых в экзотические страны, нужно быть готовыми к встрече с...

04 11 2024 4:18:30

Криомассаж лица жидким азотом: обзор процедуры

Криомассаж лица жидким азотом: обзор процедуры Криомассаж лица жидким азотом: обзор процедуры Криомассаж лица жидким азотом: польза и результаты Одной из самых востребованных процедур в салонах красоты...

03 11 2024 19:21:20

Какие лекарства принимать при сотрясении головного мозга?

Какие лекарства принимать при сотрясении головного мозга? Какие лекарства принимать при сотрясении головного мозга? Сотрясение мозга или обычный ушиб Кто из нас хоть раз не бился головой? Пожалуй, таких нет....

02 11 2024 1:41:32

Непроходимость маточных труб

Непроходимость маточных труб Как лечить непроходимость маточных труб Всем привет, девочки! Захотелось поделиться своей историей с пока еще не счастливым...

01 11 2024 12:32:18

Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Эффективное лечение гипертонии без лекарств Эффективное лечение гипертонии без лекарств Лечение гипертонии без лекарств и таблеток: как победить болезнь? Рассмотрим способы и варианты лечения...

31 10 2024 8:32:59

Головокружение при отите

Головокружение при отите Головокружение при отите При ушном воспалении, пациенты нередко жалуются на головокружение и боли в голове. Такие явления...

30 10 2024 16:34:48

Лечение имбирем paка желудка, молочной железы, легких, кишечника

Лечение имбирем paка желудка, молочной железы, легких, кишечника Лечение имбирем paка желудка, молочной железы, легких, кишечника Имбирь против paка Врачи рекомендуют есть имбирь при oнкoлoгии, чтобы уменьшить...

29 10 2024 22:31:13

Звездочка от головной боли

Звездочка от головной боли Звездочка от головной боли Вьетнамский бальзам «Звёздочка» от головной боли: история, состав, точки нанесения Бальзам (мазь) «Звёздочка» —...

28 10 2024 19:45:11

Статистика paка после ЭКО

Статистика paка после ЭКО Статистика paка после ЭКО ЭКО и paк — есть ли связь, или очередные народные мифы? По некоторым данным в России около 5 млн. человек являются бесплодными....

27 10 2024 20:43:49

Дегтярная маска для лица против жирного блеска, прыщей и неровностей кожи

Дегтярная маска для лица против жирного блеска, прыщей и неровностей кожи Домашние маски против жирного блеска: как сделать матовое лицо в жару В жару...

26 10 2024 4:13:53

Эпилепсия у ребенка: причины, контроль приступов и прогноз

Эпилепсия у ребенка: причины, контроль приступов и прогноз Эпилепсия у ребенка: причины, контроль приступов и прогноз Малыш здоров! Блог пpaктикующего врача-педиатра Симптоматическая эпилепсия у детей: причины,...

25 10 2024 11:45:55

Первейшие доказательства новой жизни

Первейшие доказательства новой жизни Первейшие доказательства новой жизни 12 реальных доказательств существования жизни после cмepти Есть ли жизнь после cмepти? Наверное, каждый человек...

24 10 2024 15:13:19

Отравление бензином

Отравление бензином Отравление бензином Отравление парами бензина Бензин – легковоспламеняющаяся бесцветная или желтого цвета жидкость, обладающая хаpaктерным запахом. Широко...

23 10 2024 21:18:22

Симптомы грибка в легких: опасность патологического процесса

Симптомы грибка в легких: опасность патологического процесса Симптомы грибка в легких: опасность патологического процесса Симптомы и лечение грибка в лёгких Грибки кандида обеспечивают развитие инфекции. Причины...

22 10 2024 4:12:27

Болезнь Меньера: симптомы, диагностика и лечение

Болезнь Меньера: симптомы, диагностика и лечение Болезнь Меньера: симптомы, диагностика и лечение Болезнь Меньера Болезнь Меньера – это патология внутреннего уха, которую провоцирует не воспалительный...

21 10 2024 15:44:17

Армянский мацун: польза и вред

Армянский мацун: польза и вред Армянский мацун: польза и вред Польза и вред мацони для организма человека Молочные продукты – это обязательная составная часть в рационе здорового...

20 10 2024 19:32:38

Самые эффективные рецепты народных средств для лечения пpocтатита

Самые эффективные рецепты народных средств для лечения пpocтатита Лечение пpocтатита самыми эффективными народными средствами 20.11.2018 мужские болезни...

19 10 2024 7:30:47

Болят суставы что делать ? Лечите печень!

Болят суставы что делать ? Лечите печень! Болят суставы что делать ? Лечите печень! Болезни печени и суставы Может ли цирроз печени либо другие патологические изменения этого органа влиять на...

18 10 2024 19:35:21

LearnEnglishBest / Пишите письма / Типовые фразы при написании деловых писем на английском языке

LearnEnglishBest / Пишите письма / Типовые фразы при написании деловых писем на английском языке LearnEnglishBest / Пишите письма / Типовые фразы при написании деловых писем на английском языке Бизнес-переписка для чайников или какие фразы можно...

17 10 2024 13:42:48

Синусит у взрослых — симптомы и лечение

Синусит у взрослых — симптомы и лечение Синусит у взрослых Синусит относят к числу самых распространенных заболеваний. Чаще всего синусит развивается в...

16 10 2024 7:39:38

Чтобы рос здоровым и крепким: во сколько купать новорожденного ребенка перед сном?

Чтобы рос здоровым и крепким: во сколько купать новорожденного ребенка перед сном? Чтобы рос здоровым и крепким: во сколько купать новорожденного ребенка перед сном? 10 правил здорового сна ребенка Все мамы сталкивались с ситуациями,...

15 10 2024 8:21:36

11 полезных советов беременным на работе

11 полезных советов беременным на работе 11 полезных советов беременным на работе 11 полезных советов беременным на работе Вредные условия труда: радиация, рентгеновское излучение, контакт с...

14 10 2024 20:40:34

Что такое аутоиммунные заболевания кишечника и как они проявляются?

Что такое аутоиммунные заболевания кишечника и как они проявляются? Что такое аутоиммунные заболевания кишечника и как они проявляются? Что такое аутоиммунные заболевания кишечника и как они проявляются? Неспецифические...

13 10 2024 11:48:22

Грыжи у щенков и собак

Грыжи у щенков и собак Грыжи у щенков и собак Грыжа у собаки (щенка) Грыжей называется временное или стойкое выпадение внутренних органов через естественное или патологическое...

12 10 2024 5:21:14

Рецепты салатов, которые помогут разнообразить диетическое меню при панкреатите

Рецепты салатов, которые помогут разнообразить диетическое меню при панкреатите Питание при панкреатите, меню на каждый день Панкреатит – это заболевание...

11 10 2024 14:13:16

Лечение боли в ноге при грыже позвоночника

Лечение боли в ноге при грыже позвоночника Лечение боли в ноге при грыже позвоночника Как справиться с болью в ноге при грыже позвоночника Многие люди знают, что грыжа позвоночника – не простое...

10 10 2024 1:44:19

Аспаркам при беременности

Аспаркам при беременности Аспаркам при беременности Аспаркам для беременных Назначение многих лекарств во время беременности вызовет подозрение, беспокойство, беременная...

09 10 2024 9:53:46

Хондрозамин: комплексный препарат для здоровья суставов

Хондрозамин: комплексный препарат для здоровья суставов Хондрозамин: комплексный препарат для здоровья суставов Хондрозамин инструкция по применению цена отзывы аналоги Чем обусловлен лечебный эффект...

08 10 2024 5:11:36

Венарус при геморрое: насколько оправдано его применение?

Венарус при геморрое: насколько оправдано его применение? Венарус при геморрое: насколько оправдано его применение? Венарус при геморрое: насколько оправдано его применение? Факторов, способствующих увеличению и...

07 10 2024 15:35:15

Какие плюсы и минусы у виниров

Какие плюсы и минусы у виниров Какие плюсы и минусы у виниров Плюсы и минусы виниров Преимущества и недостатки виниров тесно связаны со свойствами материала, из которого они...

06 10 2024 3:33:28

Рак шейки матки 3 стадия: сколько живут, прогноз выживаемости при лечении

Рак шейки матки 3 стадия: сколько живут, прогноз выживаемости при лечении Рак шейки матки 3 стадия: сколько живут, прогноз выживаемости при лечении Рак шейки матки 3 стадии Заболевания oнкoлoгического хаpaктера в пoлoвoм органе...

05 10 2024 12:44:12

Почему тянет низ живота, как при мecячных?

Почему тянет низ живота, как при мecячных? Почему тянет низ живота, как при мecячных? Почему тянет низ живота? На боли внизу живота чаще всего жалуются женщины. Связано это с физиологическими...

04 10 2024 7:50:50

ЛФК при шейном остеохондрозе

ЛФК при шейном остеохондрозе ЛФК при шейном остеохондрозе ЛФК при остеохондрозе шейного отдела позвоночника: рекомендации к упражнениям, противопоказания к выполнению Ежедневные...

03 10 2024 10:36:46

Нарушение обмена веществ

Нарушение обмена веществ Сломанный метаболизм: Первые признаки нарушения обмена веществ О проблемах с обменом веществ говорят медики, твердят...

02 10 2024 13:21:25

Вальсакор — инструкция по применению, противопоказания, отзывы и аналоги

Вальсакор — инструкция по применению, противопоказания, отзывы и аналоги Вальсакор — инструкция по применению, противопоказания, отзывы и аналоги Таблетки Вальсакор содержат в качестве активного вещества валсартан, а также...

01 10 2024 23:47:54

Перечень отравляющих веществ раздражающего действия

Перечень отравляющих веществ раздражающего действия Перечень отравляющих веществ раздражающего действия РАЗДРАЖАЮЩИЕ ОТРАВЛЯЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА РАЗДРАЖАЮЩИЕ ОТРАВЛЯЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА — синтетические и природные...

30 09 2024 22:31:30

Наращивание ресниц во время беременности

Наращивание ресниц во время беременности Наращивание ресниц во время беременности Как беременным наращивать ресницы? Наращивание ресниц беременным женщинам - так ли это опасно? Стоит ли...

29 09 2024 9:24:19

Как лечить нарушение мозгового кровообращения

Как лечить нарушение мозгового кровообращения Как лечить нарушение мозгового кровообращения Лечение нарушения мозгового кровообращения Состояние, называемое нарушением мозгового кровообращения в...

28 09 2024 6:11:31

Появление желчных пигментов в моче: норма или патология

Появление желчных пигментов в моче: норма или патология Появление желчных пигментов в моче: норма или патология Желчные пигменты (билирубин, уробилин) в моче Билирубин (Bilirubin, BIL) Уробилин (Urobilinogen,...

27 09 2024 3:30:11

Красивое имя Фелиция – какое оно?

Красивое имя Фелиция – какое оно? Красивое имя Фелиция – какое оно? Значение имени Фелица (Фелиция) В этой статье вы найдете сведения о значении имени Фелица (Фелиция), его происхождении,...

26 09 2024 6:55:32

Нужен ли для зачатия гель «Актиферт»: показания, противопоказания, инструкция

Нужен ли для зачатия гель «Актиферт»: показания, противопоказания, инструкция Нужен ли для зачатия гель «Актиферт»: показания, противопоказания, инструкция Гель для зачатия Актиферт: описание, состав, инструкция по применению,...

25 09 2024 8:31:35

Ароматерапия с цветами лаванды: полезные свойства и противопоказания запаха травы

Ароматерапия с цветами лаванды: полезные свойства и противопоказания запаха травы Ароматерапия с цветами лаванды: полезные свойства и противопоказания запаха травы Лаванда – древнейшее средиземноморское растение, известное Гиппократу,...

24 09 2024 13:13:25

Давать ли воду грудному ребенку?

Давать ли воду грудному ребенку? Специализированная вода для новорожденного — залог здоровья и хорошего настроения малыша Нужна ли новорожденному ребенку...

23 09 2024 12:42:47

Верапамил

Верапамил Верапамил Верапамил (Verapamil) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения Состав и...

22 09 2024 13:44:54

Симптомы, протекание, лечение и профилактика таёжного энцефалита

Симптомы, протекание, лечение и профилактика таёжного энцефалита Симптомы, протекание, лечение и профилактика таёжного энцефалита Таёжный энцефалит Таёжный энцефалит – сезонное заболевание инфекционной природы, которое...

21 09 2024 2:15:24

Головная боль при опухоли головного мозга

Головная боль при опухоли головного мозга Головная боль при опухоли головного мозга Как болит голова при опухоли головного мозга: особенности и хаpaктер болевого синдрома ГлавнаяГоловная боль и...

20 09 2024 14:31:26

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::