Что такое паховый лимфаденит: первые симптомы. Причины и признаки пахового лимфаденита, основы лечения и профилактики
Что такое паховый лимфаденит: первые симптомы. Причины и признаки пахового лимфаденита, основы лечения и профилактики
Что такое паховый лимфаденит: первые симптомы
Содержание статьи на сайте ПоМедицине:
Лимфаденит. За столь вычурным и непонятным названием скрывается вполне обыденное явление — воспаление лимфоузлов.
С ним встречался пpaктически каждый, но не все подозревают о перенесенной патологии: легкую боль списывают на миозиты и другие заболевания, объединенные обывательским термином «надуло».
Между тем, не все так просто. Лимфаденит грозен своими осложнениями к тому же, если воспалился лимфоузел, то, перефразируя известное французское выражение, «ищите источник воспаления».
Механизм развития лимфаденита
Лимфатическая система организма представляет собой сложнейший и хорошо отлаженный механизм. Одна из главных задач лимфоузлов — трaнcпортировка лимфоцитов и других иммунных клеток. В этом отношении систему можно сравнить с метрополитеном. Как только в организме наблюдается проникновение чужеродных элементов, лимфатическая система направляет к месту проникновения многочисленные клетки иммунитета. Лимфоциты атакуют опасного вторженца, при этом погибают сами. Развивается воспаление. Организм локализует и изолирует зону «боевых действий» фиброзной капсулой. Именно поэтому при пальпации паховой области, шеи, подмышечных впадин можно обнаружить безболезненные мягкие узелки. В особо тяжелых случаях клеток гибнет так много, что образуется гнойный экссудат и развивается клиническая картина гнойного воспаления лимфоузлов. Возможно формирование участков некроза (что еще опаснее).
При первых же подозрениях на начало лимфаденита рекомендуется незамедлительно обращаться к врачу.
Причины пахового лимфаденита
Важно отметить, в крайне редких случаях лимфаденит развивается как первичное заболевание. Куда чаще речь идет о вторичном патологическом процессе, возникающем по причине течения в организме воспаления. Источники пахового лимфаденита многочисленны, как правило, искать факторы поражения нужно вблизи от затронутого болезнью узла:
• Воспалительные заболевания мочевого пузыря и мочепoлoвoго аппарата. «Рекордсмен» среди причин развития пахового лимфаденита. Суть болезни заключается в воспалении мочевого пузыря. Несколько реже источником заболевания становится уретрит (воспаление уретры).
• Венерические заболевания. Гонорея, сифилис и др. Вызывают тяжелые поражения лимфатических узлов.
• Поражения наружных пoлoвых органов (воспаление головки пoлoвoго члeна, баланопостит, кольпит и др.).
• Онкологические заболевания близлежащих органов.
• Аллергическая реакция (крайне редко).
Это непосредственные и наиболее частые причины пахового лимфаденита. Существуют и другие, более редкие:
• Инфекционные поражения полости рта и верхних дыхательных путей (начиная кариесом и заканчивая тонзиллитом, ларингитом и др.).
• Воспалительные процессы в почках.
Лимфатические узлы в паху собирают лимфу от нижних конечностей и пoлoвых органов, поэтому вышеприведенные причины пахового лимфаденита встречаются крайне редко. Однако исключать их нельзя.
Первые симптомы пахового лимфаденита
Признаки пахового лимфаденита проявляются у пациентов по-разному. Конкретные проявления зависят от многих факторов: изначального состояния здоровья, хаpaктера процесса, возбудителя болезни, степени компрессии близлежащих тканей. Наиболее ярко протекает острый лимфаденит:
• Болевой синдром. Боль локализуется в области пораженного узла, на внутренней поверхности бедра. Дискомфорт отдает в ноги, нижнюю часть живота. Интенсивность боли высокая. Среди первых симптомов пахового лимфаденита это наиболее распространенный (даже для хронического процесса).
• Увеличение лимфоузла. В легких случаях определить увеличение размеров узла можно только посредством пальпации. В тяжелых — все видно невооруженным глазом.
• Симптомы общей интоксикации организма. Наблюдаются только при осложненном процессе. Сюда входят: повышение температуры, озноб, головная боль, слабость и пр.
• Изменения со стороны кожных покровов. При легкой степени течения заболевания кожа над местом поражения сохраняет свой обычный цвет. При нагноении — кожный покров отечный, красный, над ним возвышается сам воспаленный узел (предстает в виде абсцесса).
• Отечность нижних конечностей.
Читать еще: ТамоксифенДиагностика пахового лимфаденита
Сам по себе лимфаденит выявит без проблем даже начинающий специалист без большого опыта. Но нет смысла лечить эту болезнь без устранения первопричины. Именно поэтому задача диагностики — выявить источник поражения. Лечением и диагностикой подобных проблем занимаются врачи-хирурги, терапевты и урологи. Именно с их консультации нужно начать пациенту.
Огромная роль отводится лабораторным методам диагностики. Среди них:
1) Общий анализ крови. Недостаточно информативен, однако позволяет оценить состояние организма и выявить воспалительные процессы. В клинической картине преобладает: лейкоцитоз, высокий уровень СОЭ. В остальном анализ разнится от пациента к пациенту. Высокий уровень нейтрофилов хаpaктерен для инфекционного поражения, эозинофилия — для аллергии, паразитарных инвазий, моноцитоз сопровождает венерические болезни.
2) Общий анализ мочи. В моче также возможно изменение показателей белка и лейкоцитов.
Чтобы поставить точку в диагностике назначаются инструментальные исследования:
• Ультразвуковое исследование лимфоузлов. Дает возможность оценить степень и хаpaктер поражения паховых узлов. Особенно важно данное исследование для выбора стратегии лечения.
• Рентгенография. Также позволяет оценить состояние лимфоузлов и близлежащих структур.
• Биопсия. К ней прибегают редко, в основном при подозрениях на oнкoлoгическую природу поражения лимфоузла.
В совокупности этих методов достаточно для постановки диагноза и выявления источника проблемы.
Лечение пахового лимфаденита
Лечение пахового лимфаденита в большинстве случаев консервативное (медикаментозное). При ослаблении патологического процесса и его перехода в подострую стадию показано физиолечение. Медикаменты подбираются лечащим специалистом и только после тщательной диагностики.
Суть терапии заключается в купировании признаков лимфаденита и устранении источника поражения. Среди лекарств:
• Нестероидные противовоспалительные препараты (Кеторолак, Найз, Нимесил и др.). Призваны снять воспаление. При их неэффективности назначаются гормональные противовоспалительные.
• Антигистаминные лекарства. Призваны приостановить бурную иммунную реакцию.
• Противовирусные лекарственные средства.
Если заболевание вызвано грибками или паразитами, назначаются противогрибковые и противогельминтозные препараты соответственно.
Ни в коем случае не стоит самостоятельно принимать препараты. Это чревато смягчением клинической картины. Тем самым пациент усложняет себе жизнь, а врачу — работу.
Конкретные наименования физиопроцедур назначает врач-физиотерапевт.
Что касается оперативного вмешательства. К нему прибегают в крайних случаях, если процесс течения болезни осложнен гнойным поражением. Суть его заключается в удалении отмерших тканей и откачивании гноя.
Чего категорически нельзя делать при паховом лимфадените
В интернете широко распространены «рецепты» народного лечения. В большинстве своем они безобидны, но существуют опасные для здоровья.
Наиболее опасны два из них:
• Прогревание лимфоузлов. Категорически воспрещается. Грелки, горчичники и другие «методы» вполне способны к осложнению процесса течения болезни, поскольку сосуды резко расширяются, происходит приток новых микроорганизмов и иммунных клеток. Это прямой путь к гнойному воспалению.
• Охлаждение лимфоузлов льдом. Имеет обратный эффект: сосуды сужаются, временно облегчая состояние, затем же резко расширяются. Вероятный итог тот же, что и в случае с теплом.
Меры профилактики пахового лимфаденита
Дабы избежать воспаления достаточно придерживаться ряда рекомендаций:
• Следует пpaктиковать безопасные пoлoвые контакты.
• Стоит вовремя санировать все возможные источники инфекции: кариозные зубы, больное горло, мочевой пузырь и т.д.
Лимфаденит отнюдь не безобидная болезнь. Он вполне способен привести к летальному исходу. Потому так важно вовремя среагировать и обратиться к лечащему специалисту.
Паховый лимфаденит у мужчин и женщин — причины и симптомы воспаления
При патологиях органов малого таза и нижних конечностей пациенты часто жалуются, что у них болят лимфоузлы в паху. Их воспаление в этой зоне возникает так же часто, как в подчелюстной области и шейной. Болезнь широко распространена, затрагивает детей и взрослых и связана с инфекцией.
Читать еще: ХорионкарциномаЧто такое лимфаденит
Этот диагноз ставят при воспалении лимфоузлов. Заболевание является ответной реакцией организма на инфекцию и развивается, когда микробы и их токсины попадают в кровь или лимфу. Воспаление в области паха часто связано с болезнями органов малого таза и имеет 3 стадии:
- Серозный лимфаденит – возникает локальный отек, температура поднимается до 37 градусов.
- Гнойный – паховые лимфоузлы спаиваются с соседними тканями, начинает накапливаться патологический экссудат (жидкость), возникает абсцесс.
- Осложненный – лимфаденит затрагивает жировую клетчатку, развивается флегмона, требуется срочное врачебное вмешательство.
Чем опасно увеличение лимфоузлов в паху
Если не лечить болезнь, воспаленный узел начинает разрушаться, гной переходит на соседние ткани. Это приводит к сепсису – заражению крови, которое развивается стремительно и опасно летальным исходом. Другие осложнения лимфаденита:
- Свищи – каналы, через которые из гнойной полости наружу вытекает экссудат.
- Флегмона – нагноение клетчатки с расплавлением тканей, на фото выглядит как обширный отек.
Виды пахового лимфаденита
Болезнь делят на виды по причинам развития, форме течения. Если воспалились 1-2 лимфоузла, это локальное заболевание, а если затронута целая группа в паховой зоне – генерализованное или общее. По зоне поражения выделяют односторонний и двухсторонний лимфаденит. Другие виды болезни:
- Острый – хаpaктеризуется сильной болью в паховой области, подъемом температуры и общим ухудшением состояния. Ярко выраженная симптоматика сохраняется до недели.
- Хронический – лимфатические узлы постоянно плотные и увеличенные, постепенно затвердевают, общее состояние пациента удовлетворительное.
- Первичный – такой лимфаденит возникает редко и связан с попаданием патогенных микроорганизмов через повреждения кожи или слизистых.
- Вторичный – возникает при инфекциях на других участках организма, венерических заболеваниях, которые вызывают xлaмидия, уреаплазма.
- Специфический – развивается при тяжелых системных болезнях: тиф, сифилис, метастазирующий paк, туберкулез.
- Неспецифический – лимфаденит возник на фоне инфекции, вызванной кокками, вирусами, грибами.
- Инфильтративный – кожные покровы не изменены, воспаленный лимфатический узел увеличен, уплотнен, но соседние ткани здоровые.
- Индypaтивный – развитие лимфаденита медленное, симптоматика стертая, узлы атрофируются.
- Казеозный – лимфоузлы в паховой области спаяны с соседними тканями, воспаление протекает с некрозом и нагноением. При восстановлении образуются рубцы.
Как проявляется заболевание
Клиническая картина зависит от причин и формы болезни. Сначала развивается лимфаденопатия: в паховой области справа или слева появляются круглые уплотнения размером 1,5-2 см. Они создают дискомфорт, но не болят. Дети 1-6 лет переносят лимфаденит тяжелее: с высокой температурой, тошнотой, слабостью. Воспаление лимфоузлов в паху у женщин и мужчин имеет одинаковые симптомы:
- гиперемия (покраснение кожи) паховой области;
- болезненность при пальпации, ходьбе;
- повышение температуры;
- увеличение лейкоцитов и СОЭ в анализе крови;
- озноб, слабость, головная боль, потеря аппетита – при гнойном лимфадените;
- припухлость в зоне пораженных лимфоузлов;
- появление свищей, через которые выделяются творожистые массы или жидкость;
- резкие боли внизу живота, влагалищные выделения у женщин – при лимфадените на фоне пoлoвых инфекций.
Почему воспаляются паховые лимфоузлы
Инфекция может проникнуть через кожу или слизистые при их повреждении, но чаще она переносится в узел из другого воспалительного очага. При травмах болезнь развивается быстро, при других патологиях – медленнее. Причины лимфаденита в паху:
- злокачественные опухоли, особенно пoлoвых органов;
- вирусные инфекции – корь, краснуха, ветрянка, гepпeс;
- воспалительные процессы, вызванные туберкулезной палочкой, стрептококком, стафилококком;
- остеомиелит нижних конечностей;
- паховые травмы – при ударах, падениях;
- трофические язвы, рожа;
- венерические заболевания – сифилис, хламидоз, уреаплазмоз;
- воспалительные процессы в органах пoлoвoй системы;
- дерматологические заболевания паховой области – фурункулы, карбункулы;
- кошачьи царапины.
Паховый лимфаденит у женщин
Частая причина болезни это молочница – грибковое поражение влагалища. Ее симптомы: творожистые выделения, неприятный запах, зуд. Опухоли и кисты становятся причиной лимфаденита у женщин чаще, чем у мужчин. Кроме этого, болезнь вызывают:
- инфекционные воспаления органов мочепoлoвoй системы: кольпит, вульвит, бартолинит, цистит;
- гeнитaльный гepпeс;
- лимфома Ходжкина – paковое заболевание кровеносной системы;
- венерические болезни от незащищенного пoлoвoго контакта – вызванные xлaмидией, уреаплазмой;
- ослабление иммунитета при беременности.
Самые частые причины лимфаденита – уретрит, воспаление крайней плоти, венерические инфекции: сифилис, гoнopeя. Реже у мужчин появляются в паховой области метастазы paковой опухоли и фурункулез. У спортсменов болезнь возникает из-за травм ног и органов пoлoвoй системы.
Лимфаденит развивается у новорожденного после заражения инфекцией в утробе матери или при травмах кожи в первые недели жизни. У детей грудного возраста и старше болезнь вызывают:
- слабый иммунитет;
- врожденные патологии оттока лимфы;
- туберкулез;
- инфекционный мононуклеоз;
- краснуха.
Лечение лимфаденита
За помощью обращаются с гинекологу, хирургу, венерологу. Терапию составляет врач по результатам анализов и обследований. Увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин и женщин нужно защитить от переохлаждения, но и прогревать их нельзя. Пациенту показаны полный покой, отказ от физических нагрузок. Лечат болезнь местно и системно, тактика зависит от ее причины и формы:
- На ранней стадии лимфаденита без абсцесса делают компрессы с антисептическими мазями (Левомеколь).
- Фурункулы и карбункулы лечат местно, при помощи противовоспалительных мазей, компрессов.
- При лимфадените на фоне инфекционных заболеваний показаны прием лекарственных препаратов и физиотерапия: электрофорез, гальванизация.
- При гнойном лимфадените в паховой области дренируют абсцесс – вытягивают патологический экссудат через иглу и обpaбатывают полость антисептиком.
- Метастазировавшие с лимфой злокачественные опухоли лечат химио- или лучевой терапией. Хирургическое вмешательство проводят редко.
- В случае некроза воспаленных узлов показана операция по их удалению. Ее выполняют при отсутствии альтернативных выходов, поскольку она нарушает отток лимфы.
Антибиотики при воспалении лимфоузлов в паху
Эти лекарства назначают при гнойной форме болезни, флегмоне, чтобы убить микробы, которые попали в лимфу и кровь. При тяжелом течении лимфаденита препараты применяют в уколах, в остальных случаях – в таблетках. Для лечения используются средства широкого спектра действия, которые выбирают по типу инфекции, возрасту пациента:
- пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин) – эффективнее остальных при лимфадените, но имеют много противопоказаний;
- цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон) – при мочепoлoвых инфекциях;
- макролиды (Эритромицин) – при непереносимости лекарств пенициллинового ряда.
Как лечить воспаленный лимфоузел в домашних условиях
Народные средства используют только после консультации врача как метод поддерживающей терапии. При нагноении они запрещены. Компрессы должны быть прохладными, тепло к воспалению прикладывать нельзя. Проверенные рецепты:
- Разбавить настойку эхинацеи теплой водой в пропорции 1:2. Пропитать средством сложенный трижды бинт, приложить к области лимфаденита. Закрепить пластырем, оставить на ночь. Делать до исчезновения болей.
- Взять сбор из тысячелистника, омелы и зверобоя. Залить 1 ст. л. с горкой стаканом кипятка, греть 5 минут на среднем огне. Когда отвар остынет, пропитать им марлю, приложить вечером к больному месту. Повторять раз в сутки 1-2 недели.
Профилактика
Для защиты от лимфаденита укрепляйте иммунитет витаминами и правильным питанием. Взрослые должны следить за здоровьем пoлoвых органов, показываться гинекологу или урологу каждые полгода. Кроме этого, нужно исключить факторы риска:
- Использовать презервативы при пoлoвoм контакте.
- Своевременно лечить заболевания мочепoлoвoй системы.
- Соблюдать осторожность при занятиях спортом, беречься от травм паховой области.
- Обpaбатывать антисептиками микротравмы на коже.
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!