Что делать, если появилась киста на позвоночнике

Что делать, если появилась киста на позвоночнике

Разобраться в этом вопросе помогут краткие сведения о строении и функциях позвоночника.

Позвоночник состоит из 32-34 позвонков. Каждый позвонок это костное образование, имеющее отростки, между которыми проходит спинной мозг, покрытый твердой и мягкой (или паутинной) оболочками. Через отверстия на позвонках проходят нервы. Нерв состоит из нескольких слоев и сверху покрыт защитной оболочкой из соединительной ткани, которая называется периневрий.

Позвонки между собой соединяются с помощью хрящей (которые ещё называют дисками), а также с помощью мышц и связок. Вся эта система обеспечивает гибкость и подвижность позвоночника. Киста представляет собой в любом случае полость, наполненную каким-либо содержимым. В классификации кист позвоночника определяющее значение придают той структуре позвоночника, которая имеет непосредственное отношение к возникновению кисты.

В соответствии с этим кисты бывают:

1. АрахноидальныеВозникают путем выпячивания арахноидальной оболочки вследствие дефекта в твердой мозговой оболочке. Могут возникнуть в любом отделе позвоночника. Содержат в середине спинномозговую жидкость, иначе ликвор
2. Аневризматические костные Представляют собой полость, наполненную кровью. Чаще возникают в шейном отделе позвоночника, чаще в юном возрасте у женщин. Возникает сначала в теле позвонка, затем может перейти на позвоночный канал и в межпозвонковые отверстия. Эти кисты называют первичными, если нет другого процесса в позвоночнике, который мог бы вызвать образование кисты, и вторичными, если диагностированы ещё и другие опухоли, такие как хондробластома, остеобластома, гемангиоэктатическая остеогенная саркома, гигантоклеточная опухоль
3. Периневральные (околофасеточные) кисты, кисты ТарловаВырастают из пространства между периневрием и эндоневрием. Чаще всего поражают крестцовый отдел позвоночника. Если принимать во внимание клеточное строение этих кист, то их подразделяют еще на синовиальные (их выстилает синовиальная мембрана) и ганглионарные (не имеющие такой выстилки). Кисты состоят из фиброзной соединительной ткани. Образуются из-за расширения корешка спинномозгового нерва, которое потом заполняется спинномозговой жидкостью. Заполняет просвет позвоночного канала и может давить на спинномозговые нервы
4. Эпидермоидные пилонидальные кистыНазвание пилонидальные образовано из двух латинских слов- волос и очаг. При возникновении кисты происходит врастание отмерших волос в кожу, возникает воспаление. Конечным результатом воспаления является образование капсулы вокруг отмерших тканей и волос, может образоваться свищ, выходящий на кожу. Развивается этот вид кисты преимущественно на копчике, где между ягодицами растут волосы и проветривание этой области слабое. Особенно часто возникают эти кисты у людей сидячих профессий, например водителей. Часто возникает инфицирование кисты и местное воспаление

Причины возникновения

Не изучены полностью. В случае араихноидальных кист позвоночника причиной может быть врожденный дефект развития арахноидальной оболочки или травма.

При аневризматических костных кистах пусковым механизмом может быть кровоизлияние в костную ткань или нарушение ее кровоснабжения.

Периневральные кисты возникают из-за нарушения нормальной циркуляции ликвора или увеличения его давления, а также после травм позвоночника

Очень часто киста никак себя не проявляет. Однако при увеличении ее размеров, при локализации в болевых точках в зависимости от вида кисты могут возникать самые различные симптомы. Основным из них является боль, от которой невозможно избавиться бессильных противоболевых средств.

В зависимости от вида кисты эта боль может возникать:

1. При движениях,
2. В положении сидя,
3. Возникать в пояснице крестце,
4. Ягодицах,
5. Могут появиться головные боли,
6. Боли в животе,
7. Слабость,
8. Проблемы при мочеиспускании,
9. Запоры,
10. Хромота,
11. Странные ощущения типа мурашек и покалывания в ногах,
12. Отеки в нижней части тела,
13. Гнойные выделения через свищ.

Как диагностировать кисту

При наличии подозрений на кисту позвоночника необходимо провести рентгеноргафию позвоночника в первую очередь. Информативно также ультразвуковое обследование позвоночника, магниторезонансная и компьютерная томография. А также изотопная сцинтиография. При обнаружении кисты используют аспирационную биопсию, т. е. шприцом берут содержимое кисты на исследование.

При лечении кист позвоночника применяются два основных метода. Первый это внутриопухолевое кюретирование.

Суть этого метода заключается в том, что содержимое опухоли под контролем монитора отсасывается, и в полость кисты вводится фибриновый клей, который склеивает спавшиеся стенки кисты. Однако этот метод часто приводит к появлению новых кистозных образований.

Более эффективен хирургический метод. Вскрывается стенка кисты, содержимое кисты иссекается, удаляется, затем удаляется стенка кисты. Дополнительно вырезается корень кисты, а также тонкая пластинка с позвонка в случае аневризматической костной кисты. Если организм пациента ослаблен или больной страдает серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые делают невозможным проведение операции, применяют радио или лучевую терапию

Какие могут быть осложнения

После операции по удалению кисты иногда возникает бактериальный или асептический менингит, может уменьшиться количество ликвора, при лучевой и радиотерапии побочным эффектом может быть поражение спинного мозга.

Киста в позвоночнике

Любые новообразования в организме, даже доброкачественные, могут быть опасны для здоровья, так как нарушают процессы жизнедеятельности. Самым распространенным из них является киста – полость, ограниченная стенками и заполненная жидкостью. Она может локализоваться в любой части тела, даже в позвоночнике. Киста позвоночника – это довольно редкая патология. Она может быть врожденной или приобретенной. Лечить ее консервативными методами можно только на начальном этапе. Но проблема в том, что в это время она не вызывает никакого дискомфорта. Поэтому большинство больных обращаются к врачу в запущенных случаях, когда требуется хирургическое лечение.

Общая характеристика

Киста довольно редко образуется на позвоночнике. Это доброкачественное новообразование, представляющее собой мешочек, наполненный кровью или синовиальной жидкостью. Образуется киста после кровоизлияния или из-за нарушения строения костной ткани. Чаще всего она локализуется на дугах или отростках позвонков, а в самом теле позвоночника очень редко.

Диагностируют эту патологию иногда случайно, при прохождении рентгенографии или компьютерной томографии позвоночника. Только в половине случаев больной обращается к врачу по поводу симптомов, вызванных именно этой опухолью. Часто она является также врожденной, при этом может не обнаруживаться сразу после рождения, а развивается постепенно.

Хотя это заболевание встречается редко, но оно может привести к серьезным последствиям. А лечение чаще всего требуется хирургическое. Поэтому лучше предотвратить появление опухоли. Для этого нужно укреплять мышечный корсет спины, не подвергать позвоночник повышенным нагрузкам, не поднимать тяжести. Для сна и сидения лучше использовать ортопедические приспособления. Важно также избегать травм, обеспечивать организм всеми необходимыми микроэлементами и больше двигаться.

Локализация

Киста на позвоночнике может локализоваться в любом месте. Но чаще всего ее диагностируют в пояснично-крестцовом или шейном отделе. Это связано с тем, что эти области позвоночника подвергаются самым большим физическим нагрузкам, поэтому здесь чаще всего случаются травмы или возникают воспалительные процессы.

На шейном отделе позвоночника киста может образоваться даже при постоянном раздражении жесткими воротниками одежды или галстуками. Но обычно появляется такая опухоль у людей, длительное время проводящих за столом с наклоненной головой. Постоянное напряжение мышц шейно-воротниковой зоны приводит к воспалительному процессу и может образоваться опухоль.

Из-за повышенных нагрузок при сидячем образе жизни часто образовывается киста также в области поясничного отдела позвоночника. Причиной этого могут стать травмы, подъем тяжестей, прыжки на ноги с высоты или падение на спину. У женщин часто такая опухоль появляется во время беременности.

В грудном отделе позвоночника киста появляется в основном после травм или при искривлении позвоночника, приводящем к неправильному распределению нагрузки между позвонками.

Читать еще:  Опухоль на нижнем или верхнем веке глаза

Разновидности

Киста в позвоночнике может быть истинной или ложной. Причем опасны могут быть обе разновидности. Кроме того, различают эти новообразования по происхождению. Часто киста является врожденной патологией, но может появиться после влияния на позвоночник негативных факторов.

Различаются эти новообразования также по своему наполнению, причинам появления или локализации. Самой опасной является периневральная киста. Она образуется в просвете позвоночного канала и заполняется цереброспинальной жидкостью. Такое образование даже небольшого размера сразу вызывает появление дискомфорта. Симптомы его могут напоминать стеноз позвоночного канала или грыжу позвоночника.

Иногда такое образование называют арахноидальной кистой. Она часто является врожденной патологией, возникшей в результате расширения спинномозговых нервов. Но причиной ее появления может быть также травма или воспалительный процесс. Симптомы такой опухоли в основном неврологические.

Периартикулярная киста чаще всего образуется после травм. Эта патология встречается только у взрослых, чаще у пожилых людей. Она часто всего локализуется в верхних и средних отделах позвоночника. Ее появление связано с воспалительным поражением тканей из-за травмы или с кровоизлиянием.

Синовиальная киста – это разновидность периартикулярной кисты, появившаяся в области межпозвоночного сустава. Она заполнена синовиальной жидкостью. От такой опухоли легче всего избавиться консервативными методами, если начать лечение вовремя. Она может быть врожденной или приобретенной в результате травмы.

Что такое ганглионарная киста часто узнают люди, ведущие сидячий образ жизни и длительное время проводящие за письменным столом или за компьютером. Это образование диагностируется также у тех, кто постоянно подвергает позвоночник повышенным физическим нагрузкам. Поэтому такая киста чаще всего появляется в шейном или поясничном отделе.

Самая редкая разновидность этой патологии – аневризматическая киста. Она обычно бывает врожденной, поэтому диагностируется в основном у детей. Поражается опухолью костная ткань позвоночника. Это приводит к повышенному риску перелома, поэтому основной задачей лечения становится укрепление мышечного корсета.

Причины появления

Врожденная киста образуется в результате нарушения процессов внутриутробного развития. Часто она сочетается с другими аномалиями строения скелета, но может появиться самостоятельно.

У приобретенной кисты много разных причин возникновения:

• травмы спины, затрагивающие позвоночник, компрессионные переломы позвонков, ушибы, растяжение связок;
• высокие нагрузки, неравномерное их распределение на позвоночник, связанное с тяжелой физической работой или занятием спортом;
• инфекционные, воспалительные или ревматические заболевания, затрагивающие позвоночник;
• нарушение осанки, приводящее к повреждению межпозвонковых суставов;
• дегенеративные процессы, чаще всего – остеохондроз;
• излишние жировые отложения в области спины и живота;
• слабый мышечно-связочный аппарат, сидячий образ жизни;
• паразитарные заболевания;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Замечено, что часто киста встречается у детей и молодых людей. Но если она диагностируется в детском возрасте, это будет врожденная патология. Приобретенная киста у взрослых примерно в половине случаев образуется после травм. Одной из распространенных причин является также ревматические или аутоиммунные заболевания. Все остальные негативные факторы очень редко вызывают появление кисты.

На ранних этапах патология ничем себя не проявляет. Больной может долгие годы не подозревать, что у него киста на позвоночнике, особенно, если она не растет. Часто обнаруживается это образование при обследовании по другому поводу. Но иногда даже образование маленького размера может вызывать боль и другие симптомы. Это зависит от типа кисты, места ее локализации, причины появления.

Основным проявлением такой патологии являются болевые ощущения. Причем они могут быть такие сильные, что не помогают никакие обезболивающие препараты. Если киста большая и сдавливает нервные окончания, боль ощущается в любом положении тела. Она может распространяться на верхние или нижние конечности, ягодицы, органы брюшной полости. А при локализации опухоли в шейном отделе позвоночника возникают головные боли, головокружение, шум в ушах и другие признаки нарушения мозгового кровообращения.

Даже если киста не затрагивает нервные окончания, она обязательно будет сдавливать окружающие мягкие ткани и кровеносные сосуды. Нарушение кровообращения приводит к ишемии тканей, снижается их чувствительность. Могут неметь руки или ноги, возникают покалывающие ощущения, чувство бегающих «мурашек».

При локализации кисты в пояснично-крестцовом отделе она часто затрагивает органы малого таза. Может наблюдаться нарушение мочеиспускания, работы кишечника. Часто также возникает слабость в мышцах, изменение походки, больной испытывает трудности с поддержанием равновесия.

Чем опасна киста

Несмотря на то что такая патология часто не вызывает никакого дискомфорта, она является довольно опасной патологией. Это опухоль, хоть и доброкачественная, поэтому она может приводить к серьезным осложнениям.

Особенно опасна киста, которая образуется в спинномозговом канале. В этом случае она может сдавливать спинной мозг, приводя к параличам конечностей. В зависимости от места локализации и размеров такой опухоли она может вызывать разные негативные последствия:

• нарушение кровообращения из-за сдавливания сосудов приводит к ишемии тканей;
• поражение нервных окончаний вызывает парезы или параличи разных групп мышц;
• влияет на функционирование внутренних органов;
• может приводить к нарушению мозгового кровообращения;
• часто становится причиной инсульта или инфаркта миокарда.

Особенности лечения

Прежде чем назначать лечение патологии, врач направляет больного на обследование. Ему проводится КТ или МРТ, берется биопсия тканей. Это позволяет определить местоположение кисты и ее характер. Дополнительно могут назначаться анализы крови и мочи, УЗИ, рентгенография позвоночника. Только после составления полной картины заболевания врач выбирает методы лечения.

Консервативная терапия возможна только на начальном этапе, когда образование имеет небольшие размеры и не вызывает неврологических симптомов. Лечить кисту необходимо комплексно. Терапевтические меры выбирает невролог или нейрохирург. Все они должны быть направлены на облегчение состояния больного и предотвращение осложнений.

Начинают лечение с приема лекарственных препаратов. Чаще всего это обезболивающие и противовоспалительные средства. Нужны также витамины группы В, кальций, магний и фосфор. Назначаются препараты, улучшающие кровообращение и замедляющие дегенеративные процессы в тканях. Кроме того, важно устранить причины, вызвавшие появление кисты. Для этого необходимо лечить основное заболевание. Для устранения последствий травмы или повышенных нагрузок пациенту рекомендуется носить корсет или специальный бандаж.

Дополнительно больному важно правильно питаться, обеспечивая организм всеми необходимыми микроэлементами. Эффективны также физиотерапевтические процедуры. Врач может назначить курс массажа, лечебной физкультуры, рефлексотерапию, тракционное вытяжение позвоночника. Хорошо помогают уменьшить размеры образования лазерная вапоризация, фонофорез.

Но часто не удается обойтись без операции. Она нужна, если киста растет, оказывая давление на мягкие ткани или нервные корешки, нарушает кровообращение. Такие осложнения могут быть опасны, поэтому от кисты необходимо избавляться. А сделать это можно только хирургически. Самая легкая операция состоит в выкачивании жидкости из полости кисты. Это помогает избавиться от неврологических симптомов. Но после такого вмешательства часто происходит рецидив – киста снова наполняется содержимым.

После операции необходима реабилитация. Пациенту назначается постельный режим, лекарственные препараты для предотвращения воспаления, физиопроцедуры. Некоторое время необходимо носить бандаж, но постепенно нужно наращивать физические нагрузки. Специальная лечебная физкультура поможет укрепить мышечный корсет и предотвратить рецидив патологии.

Болезненные симптомы можно снимать народными средствами. Но применять их нужно только в составе комплексного лечения по рекомендации врача. Чаще всего применяют различные настойки из лекарственных растений. Эффективны корни и листья лопуха, девясил, лапчатка белая, цветки и листья акации, скорлупа грецкого ореха. Часто применяют сок лопуха, который обладает кровоочистительными свойствами.

Читать еще:  Параовариальная киста яичника: причины, диагностика и лечение

Киста на позвоночнике – это довольно редкое, но опасное заболевание. Только иногда она рассасывается самостоятельно, не причиняя никакого дискомфорта больному. Обычно же требуется комплексное консервативное лечение или же хирургическая операция. Без лечения киста может привести к опасным осложнениям и вызвать сильные постоянные боли.

Причины возникновения кисты и лечение кисты позвоночника

• травма спины – ушибы позвоночника, переломы;
• большая нагрузка на спину – спортивная и профессиональная деятельность;
• воспалительные процессы;
• врожденная патология – неправильное развитие ткани у плода;
• кровоизлияния;
• малоподвижный образ жизни, при котором могут измениться ткани позвоночника.

При возникновении локальных болей в спине, ограниченности движений, признаках потери равновесия, деформировании позвоночника, головокружении или нарушении чувствительности обязательно обратитесь к врачу. Эти симптомы могут указывать на кисту позвоночника.

Чем опасна?

Помните, киста в позвоночнике опасна! Она причиняет боль и дискомфорт, влияет на работу организма, сдавливает нервы в месте локализации, что приводит к онемению. При увеличении опухоли нарушаются функции близлежащих органов, это может привести к инвалидности и потере трудоспособности.

При возникновении периодических болей в спине обязательно покажитесь врачу. Ранняя диагностика позволит своевременно начать лечение и облегчит ваше состояние. В противном случае болезнь может прогрессировать.

Патология осложняется тем, что долгое время заболевание протекает бессимптомно и часто диагностируется случайно.

Диагностировать кисту возможно с помощью комплексного обследования – проведения МРТ, УЗИ, компьютерной томографии, рентгена. Исследования определяют размер опухоли, ее точное местоположение, состояние близлежащих тканей. Выявить патологию удается в основном на поздних сроках, когда болевая симптоматика заставляет пациента обратиться к врачу. Иногда приходится брать биопсию, чтобы исключить развитие злокачественных образований.

Лечение кисты на позвоночнике

Медицинская помощь направлена на уменьшение или полное устранение образования, улучшение состояния и предотвращение осложнений. Размеры кисты, общее состояние пациента, наличие повреждений близлежащих тканей и органов определяют способ лечения – медикаментозный или оперативный.

Традиционная медицина

Лечение кисты позвоночника без операции возможна, если она незначительна по размеру. С целью ее уменьшения применяется медикаментозный способ лечения:

• противовоспалительные препараты;
• спазмолитики и обезболивающие;
• ограничение физических нагрузок;
• витамины В и С, улучшающие обменные процессы в клетках и укрепляющие сосуды;
• лекарства, улучшающие микроциркуляцию;
• физиотерапия – фонофорез, массаж и гимнастика, рефлексотерапия;
• ношение корсетов, ограничивающих движение и разгружающих мышечные ткани.

Традиционная терапия эффективна, если нет сильных болей и не нарушена работа внутренних органов. Обязателен покой, а лучше постельный режим. Сбалансированное питание, включающее большое количество кальция и фосфора.

Нередко пациенты обращаются к народной медицине и лечат кисту с помощью настоев из сбора трав. Однако, такие методы способны навредить, поэтому перед их употреблением нелишним будет проконсультироваться с врачом.

Хирургическое удаление кисты на позвоночнике показано, если ее размеры составляют 1,5-2 см, т.к. она начинает влиять на внутренние органы. Операция связана с определенными рисками и осложнениями. Возможна в двух видах:

1. Внутриопухолевое корректирование представляет собой отсасывание жидкости из кисты и введении в ее полость специального вещества для сращивания стенок. Проводится под местной анестезией в виде пункции под контролем УЗИ. Недостатки операции – велика вероятность образования новой кисты.
2. Полное удаление (полостная операция) – вскрываются стенки «мешочка», отсасывается жидкость и полностью удаляется оболочка. Недостатки – возможное повреждение спинного мозга, послеоперационный менингит, спайки.

После операции необходимо лечение в условиях стационара, чтобы избежать рецидива. Если киста была удалена оперативным путем и начались повторные боли спустя год, нужно снова обратиться к врачу.

Заключение

Киста на позвоночнике не приговор, но без медикаментозного вмешательства приводит к ограничению двигательных функций. Во избежание осложнений, необходимо как можно быстрее обратиться в больницу и начать лечение.

Также следует не допускать излишних нагрузок на позвоночник, стараться предупредить травматизм, соблюдать технику безопасности.

Следите за своим здоровьем и все у вас будет хорошо.

Киста позвоночника

Аневризматическая костная киста позвоночника встречается преимущественно у людей молодого возраста. Главным симптомом кисты позвоночника является сильная боль в спине. Локализации новообразования могут быть самые различные: киста грудного, шейного, крестцового, пояснично-крестцового или поясничного отделов позвоночника. В большинстве случаев киста образуется в области дуг или корней и только изредка в теле позвонков.

Внешне киста представляет собой образование, внутри наполненное кровью. Главной причиной образования кисты является кровоизлияние и гиподинамическое расстройство кости. Сопровождается это появлением хронических болей в позвоночнике, унять которые можно только применением обезболивающих препаратов.

Диагностика кисты позвоночника

Для диагностики кисты позвоночника необходимо провести ряд исследований. Пациенту обязательно назначают магнитно-резонансную и компьютерную томографию, биопсию, ультразвуковое исследование.

Лечение кисты позвоночника

Как правило, лечение кисты позвоночника осуществляется только хирургическим путем, т.е. производят удаление кисты позвоночника. Несомненно, операция на позвоночнике сопряжена с развитием различных осложнений, однако на сегодняшний день другого альтернативного пути не существует.

Сама операция по удалению кисты позвоночника довольно тяжелая и проводить ее должен только очень опытный хирург, так как это позволит максимально снизить риск развития осложнений. Во время проведения операции необходимо быть чрезвычайно внимательным, так как может случиться кровотечение.

Существует два вида оперативного вмешательства. При внутриопухолевом кюретировании из кисты отсасывается содержимое. Однако после подобного вмешательства практически всегда возникает рецидив кисты. Поэтому, во избежание рецидивов, самое эффективное лечение – это полное иссечение кисты позвоночника. Операция по удалению кисты позвоночника подразумевает вскрытие стенки кисты, отсасывание жидкости из нее, после чего происходит полное удаление оболочки кисты.

Если операция на позвоночнике пациенту по каким-либо причинам противопоказана, то доктор может направить пациента на прохождение курса лучевой терапии либо радиотерапии. Подобные процедуры подразумевают введение в тело кисты специальных препаратов. Данная процедура также сопряжена с определенным риском, так как она может вызвать повреждение спинного мозга.

Если в позвоночнике наблюдается не одна, а несколько небольших кист, то пациент должен проходить периодический осмотр у хирурга. Иногда подобные маленькие кисты рассасываются сами, без применения определенного лечения. Если же врач обнаружит, что кисты начинают увеличиваться в размерах, требуется немедленная операция либо лечение.

Виды кист позвоночника

Периневральная киста позвоночника

Периневральная киста позвоночника представляет собой новообразование в просвете позвоночного канала, которое сдавливает спинномозговые нервы, вызывая сильную боль. Наполнены подобные кисты преимущественно цереброспинальной жидкостью (ликвором), и образуются они в результате расширения спинномозгового нерва. Происходит это, как правило, вследствие травмы позвоночника и нарушения движения ликвора. Периневральную кисту называют также ликворной или арахноидальной кистой позвоночника. Если образование мелкое, то симптомов киста позвоночника обычно не вызывает. Но по мере увеличения, она начинает давить на нервные окончания, отходящие от спинного мозга, что проявляется в слабых или сильных неврологических расстройствах.

Главным симптомом периневральной кисты является боль, которая возникает при длительном сидении, хождении. Возникают также болевые ощущения в ягодицах, крестце и пояснице, боль в животе и головная боль. У пациента могут наблюдаться проблемы с мочевым пузырем, запор, покалывание и «бегание мурашек» по ступням и ногам.

Если киста в размере достигла 1,5 и более см, обычно назначают ее удаление. После вскрытия кисты удаляют ее содержимое, а для сращивания полости и профилактики рецидива наносят специальный фибриновый клей. Иногда корень кисты полностью удаляют, захватывая и тонкую пластинку позвонка. Данные операции чреваты различными осложнениями: потерей ликворной жидкости, асептическим процедурным или бактериальным менингитом.

Читать еще:  Паклитаксел

Нехирургическое лечение кист позвоночника заключается в назначении противовоспалительных лекарственных средств и методов физиотерапии. Подобное лечение позволяет уменьшить симптомы кисты позвоночника, однако перед началом лечения необходима консультация с доктором.

Периартикулярная киста позвоночника

Периартикулярная, или параартикулярная киста позвоночника – это киста, которая расположена недалеко от фасеточного сустава, отходящая от него или врастающая в желтую связку. К таким кистам относятся ганглионарная и синовиальная киста позвоночника.

Синовиальная киста образуется на заднелатеральной поверхности позвоночного канала, а внутри выстлана синовиальным эпителием.

Ганглионарная киста преимущественно образуется в периартикулярной зоне и никак не связана с суставом, а также не имеет синовиального эпителия.

Причиной образования синовиальной кисты является выпирание синовиальной сумки в межпозвонковом суставе. В результате образуется полость, наполняющаяся синовиальной жидкостью. Этому могут способствовать разные факторы: врожденная аномалия развития синовиальной ткани или воспалительный процесс, меняющий межпозвонковый сустав и др.

Синовиальная киста может длительное время не иметь никаких симптомов. Преимущественно ее лечат при помощи применения нестероидных противовоспалительных препаратов, физиотерапии, периартикулярных инъекций стероидов. Если же после проведенного лечения кисты позвоночника у пациента случается рецидив, назначают оперативное лечение.

Видео с YouTube по теме статьи:

Что такое киста позвоночника: периневральная, синовиальная, периартикулярная, арахноидальная

Жидкость в позвоночнике нередко появляется на фоне формирования кисты. Образование встречается редко, поэтому его сложно диагностировать на ранних стадиях развития. Радикальное лечение включает выполнение хирургического вмешательства с удалением.

Причины образования кист в позвоночнике

Кистой может называться полостное ограниченное образование в тканях, в котором скапливается жидкость. В позвоночнике появление полости относится к полэтиологическим состояниям, которые развиваются вследствие воздействия большого количества причин. Самые распространенные из них:

• Врожденные пороки, которые появляются во внутриутробный период развития плода. Их провоцируют негативные факторы, воздействующие на тело беременной женщины. К ним относятся различные инфекции, ионизирующее излучение, токсические химические соединения, некоторые лекарства.
• Перенесенные травмы позвоночника, включающие ушибы, переломы костных структур, разрывы связок, сухожилий, повреждения хрящевых компонентов. Изменения обычно развиваются спустя большой промежуток времени.

Если была выявлена киста на позвоночнике, выявление причины ее возникновения и своевременное лечение помогают избежать осложнений, негативных последствий, а также подобрать оптимальные профилактические мероприятия.

Симптомы патологии

Киста на спине, локализующаяся в области позвоночника, может в течение длительного периода не иметь клинических проявлений. По мере прогрессирования патологического процесса и увеличения образования в размерах могут появляться следующие симптомы:

Боль в области образования – дискомфорт локализуется непосредственно в месте сформированной кисты. Вначале он беспокоит человека редко, обычно во время движения, ходьбы, бега, на фоне выполнения глубокого вдоха или выдоха. В дальнейшем боль начинает беспокоить постоянно, в состоянии покоя. Интенсивность неприятных ощущений обычно повышается к вечеру.

Все клинические признаки появляются постепенно в течение длительного времени, обычно при достижении образованием размеров, превышающих 2 см в диаметре. Манифестацию изменений провоцируют другие заболевания или определенные физиологические состояния. У женщин в период беременности болевой синдром провоцирует повышение нагрузки на поясничный отдел хребта, а также смещение органов увеличенной маткой.

Классификация и диагностика

Современная классификация полостных формирований позвоночника подразумевает разделение на виды по нескольким критериям. В зависимости от происхождения выделяют:

• Врожденное образование, появление которого провоцируют генетические изменения и пороки внутриутробного развития плода. К нему относится дермоидная или эпидермальная киста.
• Приобретенные изменения – формирование полости, заполненной жидкостью, происходит после рождения человека в течение жизни вследствие воздействия различных провоцирующих факторов.

По локализации нарушения разделяются на следующие виды:

• Паравертебральная киста шейного, грудного отдела хребта. Образование может иметь подкожную локализацию и развиваться на фоне себореи у ребенка.
• Киста поясницы и пояснично-крестцового отдела позвоночного столба. Отдельно выделяется образование крестцового канала, которое получило название киста Тарлова. Если затронут крестец при сакральном образовании, локализация боли преимущественно затрагивает нижние конечности.
• Периневральная киста позвоночника – образование формируется в оболочках, которые окружают нервные волокна, включая непосредственно спинной мозг или его корешки.
• Сирингомиелическая или спинальная киста спинного мозга. Сирингомиелия нередко одновременно затрагивает вещество головного мозга.
• Аневризматическая киста – полость с жидкостью образуется в области выпячивания полостных структур области спинного мозга, включая кровеносные сосуды.
• Синовиальная киста позвоночника – изменение затрагивает ткани сумки соответствующих межпозвонковых суставных сочленений. Наиболее часто оно локализуется в области дугоотросчатого сустава. По отношению к дугоотростчатому суставу отдельно выделяется периартикулярный или параартикулярный тип.
• Ликворное полостное образование, заполненное спинномозговой жидкостью. Оно приводит к нарушению тока ликвора, из-за чего также страдает головной мозг.
• Менингеальная или арахноидальная киста – полостное образование, которое формируется под твердой или мягкой паутинной оболочкой, окружающей спинной мозг.

Локализация полостей, заполненных жидкостью, оказывает влияние на клиническое течение патологического процесса, выбор последующей терапевтической тактики, а также прогноз в отношении здоровья и качества жизни.

В зависимости от морфологии образования выделяется истинная киста и ложное образование, которое может выглядеть так же. С ней можно спутать единичные кальцинаты или соединительнотканный узел, которые имеют небольшое отличие.

После проведенной диагностики на основании полученных результатов врач устанавливает диагноз в соответствии с современной классификацией. Он определяет код МКБ-10 для болезни, который по желанию пациента указывается в документации. При этом диагноз называть необязательно.

Для достоверной диагностики кист позвоночника, которые могут отличаться в зависимости от вида, нужно делать визуализацию образования. Для этого применяется рентген, компьютерная, магнитно-резонансная томография (МРТ). С целью оценки функционального состояния организма назначается клинический анализ крови, мочи, биохимические пробы. На основании всех результатов врач может исключить психосоматику и подобрать наиболее оптимальный подход в отношении эффективного лечения.

Лечение и профилактика

Радикальное лечение заключается в удалении образования в ходе хирургического вмешательства, которое проводится в больнице. Удалять кисту можно малотравматичным эндоскопическим способом или при помощи лазерной методики. Лазер дает возможность проводить рассечение тканей бесконтактным методом. В послеоперационный период осуществляется наблюдение и назначаются мероприятия для профилактики осложнений. Дальше проводится реабилитация. Она помогает скорее восстанавливать ткани в области вмешательства.

Очень важно своевременное проведение операции при сдавливании спинномозговых корешков в области выхода из позвоночного канала с нарушением функционального состояния нервных волокон. Лечение кисты позвоночника без операции проводится при медленном прогрессировании патологического процесса без заметного увеличения образования. Оно включает несколько направлений терапевтических мероприятий, которые определяет невролог:

• Медикаментозное лечение – назначаются нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, витаминные препараты, медикаменты для улучшения циркуляции крови в сосудах.
• Физиотерапевтические процедуры – воздействие на измененные ткани определенными физическими факторами. В клинической практике получили распространение электрофорез, магнитотерапия, озокерит, парафин.
• Массаж, специальные упражнения лечебной физкультуры.

Если своевременно лечить кисту при помощи консервативных методик, можно достичь хорошего результата и избежать проведения операции. Терапия может проводиться в домашних условиях. При этом важно соблюдать режим, лежать в течение достаточного количества времени, а также строго выполнять врачебные назначения и рекомендации в отношении приема лекарств.

Народные средства, включая девясил, лопух, чистотел, пиявки, малоэффективны и могут стать причиной опасных осложнений и негативных последствий. Без консультации с врачом их применять нельзя.